Здоровье глаз

Боль в колене при разгибании ноги с внутренней стороны у ребенка

Возрастные особенности как причина болей

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

  • возраст 5-7 или 11-16 лет;
  • боли в ногах усиливаются ночью;
  • болеть может только одно колено или область ниже колена;
  • боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

Основные причины

Если возникает боль в колене при сгибании, причины этого чаще всего бывают связаны с травмами. Именно они могут вызвать деформацию или полное разрушение суставных структур. Чаще всего подобными травмами страдают спортсмены и подростки (особенно мальчики). Жалобы, с которыми они обращаются к травматологу, представляют собой боль при сгибе колена во время подъема или спуска с лестницы. Как правило, дискомфорт наблюдается только на одной ноге.

Не менее распространенные причины, почему возникает сильная боль в колене при разгибании и/или сгибании – воспалительные патологии, затрагивающие кости, хрящи, связки или синовиальные сумки. Типичным признаком таких патологий становится местное повышение температуры, покраснение и отек.

Третья по частоте появления причина, почему появляется боль при разгибании коленного сустава, его сгибании или повышении нагрузки на него – чрезмерные нагрузки и перенапряжение, затрагивающие связочный аппарат.

Чуть реже возникает боль в колене при разгибании конечности при ущемлении нервных волокон. Согласно статистике, страдают этим недугом в основном женщины. Именно они обращаются к травматологам с жалобами на острую боль при выпрямлении ноги после ношения узкой обуви или длительного сидения в позиции «нога на ногу». В то же время жалобы, что не разгибается колено (боль под коленом не дает это сделать), могут свидетельствовать о кистозных образованиях в этом месте или нарушении венозного кровотока.

Наконец, самая редкая патология, при которой возникает боль в колене при вставании со стула – синдром надколенно-бедренной боли, который беспокоит практически всех людей, которым приходится долго сидеть или находиться в статичной позе.

Каждая из перечисленных причин может вызывать достаточно сильную боль в колене при сгибании ноги или ее выпрямлении. Достоверно выяснить принадлежность дискомфорта зачастую можно лишь в условиях стационара.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Существуют серьезные патологии крови, в том числе и злокачественные, которые могут вызывать боли в суставах.

  • Острый и хронический лейкозы;
  • Гемофилия;
  • Миелома;
  • Болезнь Вальденстрема;
  • Лимфомы.

Все патологии из списка можно диагностировать, или как минимум предположить их наличие по результатам общего анализа крови.

Генетическая передача гемофилии

Она может быть вызвана не только при болезни, а при чрезмерных нагрузках, которые срочно нужно уменьшить, поднятии тяжелых предметов, усталости, стресса. Если после отдыха колено не болит – то причина не в болезни.

Для лечения эффективны не только фармацевтические препараты, но и народная медицина дает массу способов лечения:

  1. Мазь против болей и воспалений. Для приготовления мази необходимо взять в равных количествах следующие травы: зверобой, донник, хмель. Смешать их с вазелином до получения однородной массы. Полученной смесью обрабатывать колено и обернуть в теплый материал перед сном.
  2. Обрабатывать облепиховым маслом в течение дня. Для усиления эффекта пить облепиховый чай.
  3. Обработать соком алоэ смешанного с медом.

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Травмы

Это, пожалуй, наиболее распространенная причина болезненных ощущений в коленном суставе. Причиной травм может послужить, незначительный ушиб или резкий поворот, что может случиться с малышом в любом возрасте, но дети до одного года жаловаться еще не могут, поэтому установить причину болей можно по соответствующим признакам.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

  • отек;
  • гематома;
  • отсутствие чувствительности в области около колена;
  • усиление боли во время движения;
  • затрудненное сгибание и разгибание колена.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к хирургу.

виды переломов сустава

  • подвывихи и вывихи;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждение мениска;
  • переломы костей непосредственно в суставе или вблизи него;
  • травмы хрящевых структур.

На самом деле, боль в левом колене при сгибании (так же, как и в правом) может развиться вследствие даже очень легкой травмы, на которую поначалу не обратили внимания и не пытались лечить. Со временем повреждения усугубляются, в результате чего и возникает дискомфорт и боль при выпрямлении колена или при попытках его согнуть.

ПОДРОБНЕЕ:  Ноет нога после удаления грыжи

Боль в колене при разгибании ноги с внутренней стороны у ребенка

Дети постоянно падают, ударяются, познавая мир. Пожалуется ли ребенок на болезненные ощущения, которые продолжаются после травмы – необязательно, поэтому следует кроме жалоб обращать внимание на внешние проявления:

  • Изменение походки, ребенок может начать хромать;
  • Отказ от игр с мячом или другого активного время препровождения;
  • Изменение выражения лица при сгибании и разгибании колена.

Воспаления

Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.

Отличительными особенностями такой группы недугов являются:
  • резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
  • покраснение и отечность;
  • чувство нагревания наощупь;
  • ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
  • болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.

Любой из перечисленных симптоматических признаков важно как можно раньше начать лечение. При отсутствии такового могут произойти глубокие патологические изменения суставных тканей, которые неизбежно приведут к полной потере подвижности и станут поводом для получения инвалидности.

Воспалительные процессы

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • ангина;
  • тонзиллит.

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

  • отек;
  • покраснение;
  • общая слабость и недомогание;
  • снижение активности;
  • повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Боль в колене при разгибании ноги с внутренней стороны у ребенка

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

  • ювенильный артрит;
  • бурсит;
  • остеомиелит;
  • синовит;
  • тенденит.

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Нарушение обмена веществ

Сбои в работе обменной системы могут привести к отложению солей мочевой кислоты и других соединений в суставах.

Нередко причины болей в коленях при приседании и других нагрузках могут стать следствием подагры – заболевания, вызванного именно такими нарушениями. Как правило, симптомом подагры является невыносимая резкая боль в колене при приседании или попытке изменить ее положение. Приступ не бывает длительным, однако повторяться может очень часто.

Не менее сложная ситуация возникает и при нехватке кальция, что случается у подростков в период активного роста скелета. Как правило, симптомами патологии становится боль под коленом при сгибании ноги. В некоторых случаях нехватка кальция выражается как боль над коленом при сгибании. Точная локализация дискомфорта зависит от того, какая кость подверглась деминерализации – бедро или голень.

Ювенильный ревматоидный артрит

У мужчины болит колено с внутренней стороны

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком, становятся причиной инфекционного артрита. В костных и мышечных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава возникает воспаление, что вызывает боль в колене у подростка. Чтобы предотвратить деформацию сустава, разрушение костных хрящей и септический шок, лечение следует проводить под полным контролем специалистов.

Патологии отдельных элементов сустава

Бурситы или воспаления внутрисуставных сумок могут вызвать ощутимую боль в чашечке колена при сгибании или ином движении. Подобные симптомы возникают и при травмах мениска, боль при этом облегчается при фиксации конечности в выпрямленном положении.

Заметная боль в коленях при приседании, локализованные в задней части ноги, характерны для кисты Бейкера. Это заболевание также представляет собой воспаление бурсы, расположенной позади чашечки. Возникает боль сзади колена, при сгибании, в момент присаживания на корточки и в подобных случаях.

Отличить эти виды воспаления от системных ревматоидных заболеваний тем, что, например, боль в правом колене при сгибании не сопровождается дискомфортом в левом, и наоборот. Словом, поражается только один сустав. Связано это с тем, что инфекция попадает внутрь суставных сумок не по общему кровотоку, а через небольшие ранки или ссадины, даже не открытые.

ПОДРОБНЕЕ:  Рябь в глазах потом головная боль

Симптомом бурситов, помимо боли, является заметное опухание колена, его покраснение и повышение температуры в месте скопления жидкости в бурсе. Вылечить бурситы одними лекарствами удается редко. В большинстве случаев, чтобы устранить сильные боли в коленном суставе при сгибании, лечение должно включать откачку синовиальной жидкости или удаление части бурсы.

Еще одна патология, для которой характерна боль над коленом спереди при вставании, беге или любом другом напряжении, это воспаление сухожилий на передней части сустава. В некоторых случаях могут воспаляться связки на задней части, тогда пациент будет жаловаться на боль под коленом при приседании и вставании. Такая патология, как и в предыдущем случае, поражает только одну конечность.

Другие причины

Как ни странно, но боль сбоку колена при сгибании может возникнуть в результате ношения неудобной или непривычной обуви, из-за чего стопа деформируется, а нагрузка на сустав изменяется в большую сторону. При коротком времени воздействия патология не развивается, а боль в колене после приседаний, например, проходит довольно быстро.

При длительном травмирующем воздействии неудобной обуви на ноги боль при приседании и других нагрузках, вплоть до обычной ходьбы, может преследовать человека в течение нескольких часов. Существует даже вероятность серьезного искривления суставов по вальгусному или варусному типу.

Нередко она становится следствием ущемления нерва в области поясницы или спины. Как правило, такая патология отличается неясной локализацией источника дискомфорта. Боль нередко распространяется от верхней части бедра к колену, внезапно усиливается или затухает, и возникает независимо от воздействия внешних факторов.

Бурсит

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Что предпринять

Первый шаг, с которого стоит начать, если появилась боль под коленом при сгибании ноги или на передней его части при разгибании, необходимо максимально быстро обездвижить конечность и сократить нагрузки на нее. Тепло или холод использовать при этом не рекомендуется, так как многие патологии суставов начинают стремительно усугубляться при любом температурном воздействии.

Поводом к обращению к травматологу, ортопеду или ревматологу должны стать:
  • боль с обратной стороны колена при сгибании, переросшая в нестерпимое жжение, которое разливается на другие части конечности;
  • внезапно возникшая боль под коленом при разгибании ноги, сопровождающаяся потерей чувствительности участка кожи и ее посинением или покраснением;
  • внезапно возникшая боль при вставании с корточек, сгибе или разгибе ноги, прыжке или ударе, сопровождающаяся видимым изменением очертаний сустава;
  • длительно не утихающая.

Врач осматривает коленный сустав пациентки

Как правило, описанные выше симптомы требуют немедленно начать лечение.

Остеомиелит

Остеомиелит характеризуется интенсивным гнойным процессом, сопровождающимся разрушением костной ткани и костного мозга. В детской практике главным образом встречается гематогенный остеомиелит, который возникает при занесении в костную ткань инфекции. Почему у ребенка может возникать боль?

Источниками этой инфекции могут стать:

  • раны;
  • фурункулы;
  • абсцессы;
  • отиты.

Если у ребенка колено болит из-за остеомиелита, то, как правило, появляется общая слабость и нарушение сна. Ребенок теряет аппетит и начинает проявлять беспокойство.

Для лечения остеомиелита чаще всего применяют антибиотики. Чтобы подобрать нужный антибиотик, требуется тщательное обследование и выявление того, какие бактерии послужили причиной остеомиелита в коленном суставе.

Диагностика

Основные методы диагностики:

  • Пальпация и перкуссия при осмотре;
  • Рентген или компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография (диагностика патологий мягких тканей);
  • Пункция сустава;
  • Анализ крови (общий анализ, биохимия, бактериологический анализ, на антитела, ревматоидный фактор, воспалительные маркеры).

магнитно-резонансная томография

Для определения причин, вызвавших боль в колене в согнутом состоянии, распрямленном или при движении сустава, используются следующие диагностические методики:

  1. Внешний осмотр на предмет изменений их размеров и очертаний.
  2. Рентгенография суставов в двух позициях для определения изменений в их полостях.
  3. Томография, компьютерная или магнитно-резонансная, для обнаружения изменений в костных тканях, связках и бурсах.
  4. Лабораторное исследование крови на предмет изменений в процессах обмена веществ, ревматоидных клеток и так далее.

Полученных в ходе перечисленных процедур данных бывает достаточно для установления истинных причин возникновения симптома.

Синовит

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

  • заражение крови;
  • общая интоксикация организма;
  • воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

ПОДРОБНЕЕ:  Варикоцеле у детей: симптомы у новорожденных мальчиков, нужно ли лечить ребенка

Как лечить

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

  1. В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
  2. Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
  3. При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
  4. Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

Единственно верного способа навсегда устранить боль под коленом сзади при сгибании, спереди сустава при разгибании или в других ситуациях не существует. Только индивидуальный подход может решить проблему.

При этом врач учитывает несколько значимых факторов:
  • причины возникновения симптома;
  • локализацию;
  • степень дискомфорта;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для этого проводится полная диагностика, призванная классифицировать боль в колене при сгибании и определить чем лечить конкретное заболевание.

При травматическом происхождении недуга, рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться. Одновременно могут быть назначены препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

При воспалении любого элемента, включая хрящи, кости и связки, рекомендуется максимально ограничить движение сустава, а также принимать лекарства, основное действие которых состоит в устранении воспаления. При наличии дегенеративных процессов или признаков повреждения хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и специальная диета, направленная на восполнение потребности в микроэлементах и минералах.

В случае, если боль сзади колена при разгибании и особенно сгибании обусловлена кистой Бейкера, показана классическая схема лечения антибиотиками, а также пункция или хирургическое иссечение тела кисты из суставной полости.

При нарушении обменных процессов, вызывающих описанные признаки, назначается терапевтическое лечение с применением лекарств, нормализующих усвоение и/или выведение определенных элементов и соединений. Как правило, на весь период лечения пациентам показана строгая диета, соответствующая диагностированной патологии.

Если боль под коленом сзади при разгибании или спереди при сгибании возникла в результате патологии стопы (ношение неудобной обуви и т.д.), рекомендуется использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на суставы ног. Не менее полезна будет и лечебная физкультура, укрепляющая мышцы.

В сложных случаях, когда патология колена запущена, лекарства не приносит желаемые плоды, используется хирургический метод лечения сустава. Особенно часто его практикуют при заболеваниях ревматоидного характера. В ходе оперативного лечения удаляются отдельные элементы сустава, подвергшиеся необратимым изменениям, или весь сустав. На место удаленных тканей устанавливаются протезы.

Независимо от интенсивности описываемого симптома, лечение необходимо в случае периодического его возобновления.

Тендинит

Проявление артроза коленного сустава

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще всего оно встречается среди спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на колени. Кроме того, с тендинитом часто сталкиваются дети и подростки.

Кроме болезненных ощущений в колене, у ребенка может наблюдаться ограничение подвижности сустава и резкая боль во время подъема со стула.

Бывает, что ребенок жалуется на боли не только спереди колена, но и на задней части ноги под коленом, в подколенной ямке. Это может быть связано с поражением:

  • связок;
  • сухожилий;
  • сухожильных сумок.

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Мягкие ткани в подколенной ямке испытывают большое напряжение во время физических нагрузок, а в результате отека или воспаления способны причинять сильный дискомфорт.

Что делать, если у детей 5-15 лет болят ноги? Игнорировать такие симптомы не стоит, поскольку успешность лечения заболеваний коленного сустава зависит от своевременности и последовательности лечения.

Adblock
detector