Здоровье глаз

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Основные причины

Если возникает боль в колене при сгибании, причины этого чаще всего бывают связаны с травмами. Именно они могут вызвать деформацию или полное разрушение суставных структур. Чаще всего подобными травмами страдают спортсмены и подростки (особенно мальчики). Жалобы, с которыми они обращаются к травматологу, представляют собой боль при сгибе колена во время подъема или спуска с лестницы. Как правило, дискомфорт наблюдается только на одной ноге.

Не менее распространенные причины, почему возникает сильная боль в колене при разгибании и/или сгибании – воспалительные патологии, затрагивающие кости, хрящи, связки или синовиальные сумки. Типичным признаком таких патологий становится местное повышение температуры, покраснение и отек.

Третья по частоте появления причина, почему появляется боль при разгибании коленного сустава, его сгибании или повышении нагрузки на него – чрезмерные нагрузки и перенапряжение, затрагивающие связочный аппарат.

Чуть реже возникает боль в колене при разгибании конечности при ущемлении нервных волокон. Согласно статистике, страдают этим недугом в основном женщины. Именно они обращаются к травматологам с жалобами на острую боль при выпрямлении ноги после ношения узкой обуви или длительного сидения в позиции «нога на ногу». В то же время жалобы, что не разгибается колено (боль под коленом не дает это сделать), могут свидетельствовать о кистозных образованиях в этом месте или нарушении венозного кровотока.

Наконец, самая редкая патология, при которой возникает боль в колене при вставании со стула – синдром надколенно-бедренной боли, который беспокоит практически всех людей, которым приходится долго сидеть или находиться в статичной позе.

Каждая из перечисленных причин может вызывать достаточно сильную боль в колене при сгибании ноги или ее выпрямлении. Достоверно выяснить принадлежность дискомфорта зачастую можно лишь в условиях стационара.

Травмы

виды переломов сустава

  • подвывихи и вывихи;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждение мениска;
  • переломы костей непосредственно в суставе или вблизи него;
  • травмы хрящевых структур.

На самом деле, боль в левом колене при сгибании (так же, как и в правом) может развиться вследствие даже очень легкой травмы, на которую поначалу не обратили внимания и не пытались лечить. Со временем повреждения усугубляются, в результате чего и возникает дискомфорт и боль при выпрямлении колена или при попытках его согнуть.

Причины и симптомы воспаления

Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.

Отличительными особенностями такой группы недугов являются:
  • резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
  • покраснение и отечность;
  • чувство нагревания наощупь;
  • ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
  • болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.

Любой из перечисленных симптоматических признаков важно как можно раньше начать лечение. При отсутствии такового могут произойти глубокие патологические изменения суставных тканей, которые неизбежно приведут к полной потере подвижности и станут поводом для получения инвалидности.

Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:

  • переохлаждение;
  • инфекционная природа;
  • травмы различного происхождения;
  • укусы;
  • аллергия;
  • порез.

От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.

Основные симптомы недомогания:

  • болят колени при сгибании;
  • появляются отеки;
  • гипертермическое состояние.

Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.

Отечность в колене

Отечность в левом колене у пациента.

Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.

Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.

Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.

Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:

  1. Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
  2. Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
  3. Развитие артроза.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Посттравматический артрит.
  6. Остеоартрит.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Во время активного роста, в возрасте до пятнадцати лет, чаще у мальчиков, если после физкультуры вдруг появилась боль в колене при разгибании, значит возможна патология Осгуда – Шляттера.

Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.

Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.

Отечность в колене

Появление бурсита при неправильном ношении обуви.

При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.

Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:

  • больно согнуться в пояснице;
  • тяжело разогнуть колени;
  • сустав может опухать и отекать;
  • гипертермия на месте воспаления;
  • лихорадка.

Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.

ПОДРОБНЕЕ:  Хруст в колене при ходьбе причины лечение народными средствами

Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Недомогание коленного сустава возникает при остеоартрите. Подобное разрушающее заболевание способствует истощению хрящей коленного сустава.

Нарушение обмена веществ

Сбои в работе обменной системы могут привести к отложению солей мочевой кислоты и других соединений в суставах.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Нередко причины болей в коленях при приседании и других нагрузках могут стать следствием подагры – заболевания, вызванного именно такими нарушениями. Как правило, симптомом подагры является невыносимая резкая боль в колене при приседании или попытке изменить ее положение. Приступ не бывает длительным, однако повторяться может очень часто.

Не менее сложная ситуация возникает и при нехватке кальция, что случается у подростков в период активного роста скелета. Как правило, симптомами патологии становится боль под коленом при сгибании ноги. В некоторых случаях нехватка кальция выражается как боль над коленом при сгибании. Точная локализация дискомфорта зависит от того, какая кость подверглась деминерализации – бедро или голень.

Патологии отдельных элементов сустава

Бурситы или воспаления внутрисуставных сумок могут вызвать ощутимую боль в чашечке колена при сгибании или ином движении. Подобные симптомы возникают и при травмах мениска, боль при этом облегчается при фиксации конечности в выпрямленном положении.

Заметная боль в коленях при приседании, локализованные в задней части ноги, характерны для кисты Бейкера. Это заболевание также представляет собой воспаление бурсы, расположенной позади чашечки. Возникает боль сзади колена, при сгибании, в момент присаживания на корточки и в подобных случаях.

Отличить эти виды воспаления от системных ревматоидных заболеваний тем, что, например, боль в правом колене при сгибании не сопровождается дискомфортом в левом, и наоборот. Словом, поражается только один сустав. Связано это с тем, что инфекция попадает внутрь суставных сумок не по общему кровотоку, а через небольшие ранки или ссадины, даже не открытые.

Симптомом бурситов, помимо боли, является заметное опухание колена, его покраснение и повышение температуры в месте скопления жидкости в бурсе. Вылечить бурситы одними лекарствами удается редко. В большинстве случаев, чтобы устранить сильные боли в коленном суставе при сгибании, лечение должно включать откачку синовиальной жидкости или удаление части бурсы.

Еще одна патология, для которой характерна боль над коленом спереди при вставании, беге или любом другом напряжении, это воспаление сухожилий на передней части сустава. В некоторых случаях могут воспаляться связки на задней части, тогда пациент будет жаловаться на боль под коленом при приседании и вставании. Такая патология, как и в предыдущем случае, поражает только одну конечность.

Другие причины

Как ни странно, но боль сбоку колена при сгибании может возникнуть в результате ношения неудобной или непривычной обуви, из-за чего стопа деформируется, а нагрузка на сустав изменяется в большую сторону. При коротком времени воздействия патология не развивается, а боль в колене после приседаний, например, проходит довольно быстро.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

При длительном травмирующем воздействии неудобной обуви на ноги боль при приседании и других нагрузках, вплоть до обычной ходьбы, может преследовать человека в течение нескольких часов. Существует даже вероятность серьезного искривления суставов по вальгусному или варусному типу.

Нередко она становится следствием ущемления нерва в области поясницы или спины. Как правило, такая патология отличается неясной локализацией источника дискомфорта. Боль нередко распространяется от верхней части бедра к колену, внезапно усиливается или затухает, и возникает независимо от воздействия внешних факторов.

Что предпринять

Первый шаг, с которого стоит начать, если появилась боль под коленом при сгибании ноги или на передней его части при разгибании, необходимо максимально быстро обездвижить конечность и сократить нагрузки на нее. Тепло или холод использовать при этом не рекомендуется, так как многие патологии суставов начинают стремительно усугубляться при любом температурном воздействии.

Поводом к обращению к травматологу, ортопеду или ревматологу должны стать:
  • боль с обратной стороны колена при сгибании, переросшая в нестерпимое жжение, которое разливается на другие части конечности;
  • внезапно возникшая боль под коленом при разгибании ноги, сопровождающаяся потерей чувствительности участка кожи и ее посинением или покраснением;
  • внезапно возникшая боль при вставании с корточек, сгибе или разгибе ноги, прыжке или ударе, сопровождающаяся видимым изменением очертаний сустава;
  • длительно не утихающая.

Как правило, описанные выше симптомы требуют немедленно начать лечение.

Методы устранения: как и чем лечить

Единственно верного способа навсегда устранить боль под коленом сзади при сгибании, спереди сустава при разгибании или в других ситуациях не существует. Только индивидуальный подход может решить проблему.

При этом врач учитывает несколько значимых факторов:
  • причины возникновения симптома;
  • локализацию;
  • степень дискомфорта;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для этого проводится полная диагностика, призванная классифицировать боль в колене при сгибании и определить чем лечить конкретное заболевание.

При травматическом происхождении недуга, рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться. Одновременно могут быть назначены препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

При воспалении любого элемента, включая хрящи, кости и связки, рекомендуется максимально ограничить движение сустава, а также принимать лекарства, основное действие которых состоит в устранении воспаления. При наличии дегенеративных процессов или признаков повреждения хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и специальная диета, направленная на восполнение потребности в микроэлементах и минералах.

В случае, если боль сзади колена при разгибании и особенно сгибании обусловлена кистой Бейкера, показана классическая схема лечения антибиотиками, а также пункция или хирургическое иссечение тела кисты из суставной полости.

ПОДРОБНЕЕ:  Защемление нерва в ноге ниже колена

При нарушении обменных процессов, вызывающих описанные признаки, назначается терапевтическое лечение с применением лекарств, нормализующих усвоение и/или выведение определенных элементов и соединений. Как правило, на весь период лечения пациентам показана строгая диета, соответствующая диагностированной патологии.

Если боль под коленом сзади при разгибании или спереди при сгибании возникла в результате патологии стопы (ношение неудобной обуви и т.д.), рекомендуется использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на суставы ног. Не менее полезна будет и лечебная физкультура, укрепляющая мышцы.

В сложных случаях, когда патология колена запущена, лекарства не приносит желаемые плоды, используется хирургический метод лечения сустава. Особенно часто его практикуют при заболеваниях ревматоидного характера. В ходе оперативного лечения удаляются отдельные элементы сустава, подвергшиеся необратимым изменениям, или весь сустав. На место удаленных тканей устанавливаются протезы.

Независимо от интенсивности описываемого симптома, лечение необходимо в случае периодического его возобновления.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Артроскопия -малоинвазивная хирургическая операция для диагностики и лечения суставных патологий

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно установить причину болей с внутренней стороны колена. Первый осмотр проводится визуально, врач ощупывает больное место. Далее пациента направляют на УЗИ, КТ или МРТ. Если проводится рентгеновское обследование, снимок делают в двух проекциях.

Чтобы исключить инфекцию, пациент сдает общий анализ крови и мочи. Наличие лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс. Инфицирование синовиальной жидкости определяют с помощью пункции.

При травмах мениска важно определить, какой разрыв произошел: травматический или дегенеративный. В молодом возрасте чаще случаются травмы во время движения. Края мениска в таком случае ровные. Дегенеративный разрыв может произойти в любое время, даже ночью. Края в месте разрыва имеют вид разобщенных волокон. Определяют проблему с помощью артроскопа, который вводится в полость сустава. Возможно проведение операции во время диагностического осмотра и устранение последствий травмы.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Коленная чашечка ноет и болит при сгибании и разгибании по разным причинам. Нередко пациенту проблематично разгибать колени из-за развития воспаления. Патологический процесс может развиться при проникновении в коленный сустав патогенных микроорганизмов. Человеку сложно выпрямить ногу при артрозе, артрите, ревматизме. Помимо резких болезненных проявлений при сгибании и разгибании, пациент жалуется на такие симптомы:

  • чувство распирания в коленках;
  • боль, чаще беспокоящая в ночные часы;
  • местное повышение температуры;
  • нарушенная двигательная функция коленного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=xsxL3jLJQPI

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

alt

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает “букет” симптомов

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Боль в коленном суставе при сгибании никогда не возникает на ровном месте. Этому всегда есть ряд предпосылок. Причин такого состояния может быть множество, начиная с обыкновенного переутомления и заканчивая развитием серьезного воспаления. В такой ситуации необходимо не медленно записываться на прием к врачу для проведения полноценной диагностики. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче с ней будет справиться.

воспаление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли париться при болях в суставах

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Сухожильные и хрящевые структуры коленного сустава

Боль – всегда предвестник серьезного недуга. Так как коленный сустав при сгибании подвижен, то нарушения в его работе просто приводят к постепенной потери дееспособности нижней конечности. Соответственно, чем больше развивается недуг, тем сложнее человеку жить обыденной жизнью.

Боли в коленном суставе при сгибании, причины может иметь абсолютно разнообразные. И список их следующий.

Ревматоидный артрит. Данный недуг затрагивает соединительные ткани и хрящ, из-за чего в коленном суставе начинают развиваться деструктивные процессы. В большинстве случаев такая ситуация развивается на фоне вирусной инфекции и генетической предрасположенности. На начальном этапе своего развития, возникает простое дискомфортное ощущение, которое сопровождает любое движение. В состоянии покоя нога болеть еще не будет. Прогрессируя, ревматоидный артрит провоцирует покраснение кожных покровов на больном коленном суставе, припухлость и проблемы с подвижностью.

Подагрический артрит. В этом случае пациент испытывает боль и серьезные затруднения при сгибании колена. Подагра затрагивает суставную сумку и близлежащие мягкие ткани. По мере прогрессирования заболевания, в организме повышается концентрация мочевой кислоты, которая начинает скапливаться в суставах. Это приводит к их затвердению, из-за чего нарушается нормальная подвижность конечностей. Со временем человек может полностью потерять подвижность ног и рук, способность к сгибанию. Причиной развития такого состояния является не способность организма к выведению мочевой кислоты.

Деформирующий остеоартроз. Данное заболевание провоцирует развитие воспаления в суставной сумке, из-за сам коленный сустав начинает деформироваться. Это приводит к боли, нарушениям в подвижности, например, при сгибании. Боль возникает во время движения ноги, а в состоянии покоя, дискомфорт проходит.

Но чем дальше развивается деформирующая форма недуга, тем более выраженными становятся боли, даже если нога и не двигается. В запущенных случаях, такие больные имеют искривленные нижние конечности, что приводит и к нарушениям осанки, большому дискомфорту при сгибании.

Симптоматика данного остеоартроза такова:

  • боль затрагивает тазобедренные суставы;
  •  на ощупь суставное сочленение становится твердым, а кожные покровы приобретают натянутость;
  • при отсутствии адекватного лечения, коленная суставная щель постепенно будет уменьшаться
  •  отмечается деформация формы суставного короба;
  • в коленном суставе развиваются остеофиты и кисты;
  • больное место на ощупь имеет высокую температуру, при этом остальное тело сохраняет температурные значения в норме.

Тендинит и бурсит. Первый недуг затрагивает связки, поэтому его еще считают последствием занятий спортом. Тут коленный сустав болит при сгибании и разгибании спереди, а не сзади. Если идет развитие воспаления, то тендинит постепенно перейдет в бурсит. Тут уже кроме боли, возникают отечности , покраснения и поднятие температуры, а сам сустав начинает увеличиваться в размерах. Спровоцировать такие заболевания могут не только травмы нижних конечностей, но и попадание в организм инфекции.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Болезнь Осгуда-Шляттера. В этом случае поражен будет не только коленный сустав, но и вся берцовая кость. На начальных этапах развития, боль возникает только после серьезной нагрузки на ноги и то только в коленке, но постепенно она будет затрагивать всю ногу, причем не только при сгибании, но даже в спокойном состоянии. Данная форма недуга является одной из форм остеохондроза. Поэтому тут важно при появлении болей вовремя принять меры по оказанию помощи, иначе пациент потеряет способность к сгибанию и движению ногой.

Растяжение связок. Обычно о такой ситуации сигнализирует боль под коленкой. Растяжение связок сустава отзывается болью, как в состоянии движения ноги (при сгибании), так и в спокойном положении. Но, как и в любом другом случае, лечение тут требуется немедленное, особенно, когда больной начал замечать, что кожа на поврежденном месте стала горячее, нежели на всем остальном теле.

Любое из выше приведенных состояний не является безопасным для человеческого здоровья. Некоторые из данных заболеваний попросту могут привести к инвалидности, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

В области коленного сочленения сходятся бедренная и берцовая кости, которые соединяют между собой четыре связки:

  • передняя крестообразная;
  • боковая наружная;
  • боковая внутренняя;
  • задняя крестообразная.

Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью, защищающей ее от трения. Функции амортизаторов выполняют два мениска: латеральный и медиальный. Мениски участвуют в распределении нагрузки и снижают трение. Под коленом с обратной стороны находится сухожилие, которое отвечает за сгибание ноги в колене. Надколенник также имеет сухожилия, которыми он крепится к мышцам бедра.

Киста менисков

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Боль в верхней части колена при сгибании и разгибании

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Adblock
detector