Здоровье глаз

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Общие сведения

Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается намного реже, чем межпозвоночная грыжа поясничного отдела и грыжа шейного отдела. По некоторым оценкам, грыжи грудной локализации составляют не более 1% от всех межпозвоночных грыж, хотя точных данных об их распространенности нет, поскольку в ряде случаев для них характерно бессимптомное субклиническое течение. Заболевают преимущественно люди молодой и средней возрастной категории. Наиболее часто наблюдается поражение межпозвонковых дисков нижнегрудного отдела позвоночного столба (Th8-Th12).

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Почему возникает межпозвоночная грыжа в грудном отделе

Сама по себе грыжа — это заболевание, при котором происходит выход пульпозного ядра (внутренняя часть позвонка) через поврежденную капсулу фиброзного кольца. В результате такого «выпирания» диска происходит давление на нервные корешки. Обычно этому состоянию предшествуют протрузия и дегенерация соединительной ткани в составе соединительного аппарата позвонка. Если говорить о непосредственных причинах, то основным этиологическим фактором заболевания является гиподинамия.

Поскольку главная задача позвонкового столба это обеспечение вертикального положения в пространстве и прямохождение, постоянное отсутствие движения изменяют его структуру.

На фоне гиподинамии развивается ожирение, что еще больше «давит» на позвонок и постепенно его разрушает. Поначалу развивается остеохондроз, то есть дегенерация межпозвоночных дисков, при котором они истончаются. Потом возникает выпячивание фиброзного кольца (протрузия), которое опирается об нервные корешки и вызывает сильные болевые ощущения. Заканчивается процесс грыжей и анкилозом.

К другим причинам развития патологии относят:

  • Нарушение осанки (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • Чрезмерные физические нагрузки (поднятие тяжестей, некоторые виды спорта);
  • Травмы (удары, падение);
  • Фиксированное положение на протяжении длительного времени.

Основными факторами, обуславливающими смещение диска в грудном отделе позвоночника, являются:

  • остеохондроз. Распространенное заболевание, развитие которого сопряжено с быстрым износом межпозвонковых дисков (далее — МД), осаждением тел самих позвонков и формированием мощных отложений солей кальция на них.
  • Слабость МД также относится к списку причин, по которым развивается межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника. В основном, это явление связано с возрастными изменениями в организме, дегенеративными процессами в костной и хрящевой тканях — диски деформируются и начинают «выпирать».
  • Нередко к ГГО приводит травма спины.
  • Воспалительные процессы, протекающие в позвонках, обуславливают появление рубцовых изменений в мягких тканях (между диском и спинным мозгом). Эти образования давят на МД и «выталкивают» его, приводя к образованию грыжи.

Причины грыжи грудного отдела

Несмотря на то что межпозвоночные грыжи грудного отдела встречаются редко, лечения они требуют серьезного, так как доставляют массу неудобств и причиняют серьезный дискомфорт при физических нагрузках и простой ходьбе, а также в положении сидя и лежа. Чаще всего при такой патологии страдают 8–12 позвонки.

Грыжа в грудном отделе чаще всего развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. У молодых людей (до 40 лет) начинает формироваться либо грыжа шейного отдела, либо поясничного.

Почему возникает межпозвоночная грыжа грудного отдела? Грыжу грудного отдела позвоночника могут вызвать следующие причины:

  • травмы спины и позвоночника;
  • повышенные нагрузки на позвоночник (наблюдаются у людей, активно занимающихся спортом, и у тех, чьи профессии связаны с поднятием тяжестей);
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • лордоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • возрастные изменения (изменения в хрящевой ткани, нарушение кровоснабжения).

Можно говорить о совокупности причин, которые и приводят в итоге к грудной межпозвоночной грыже.

Сущность этой патологии заключается в том, что развивается разрушительный процесс хрящевой ткани. Он вызывает определенные проявления, которые нуждаются в систематизации, так как сопутствуют и многим другим заболеваниям. В этом заключается главная опасность болезни. Пока пациент игнорирует ее симптомы, она прогрессирует и приобретает хроническое течение.

Патология чаще встречается у пациентов после сорока лет, но сейчас стала диагностироваться и у более молодых людей. Это объясняется очень высокими рабочими нагрузками, выраженной гиподинамией и особенностями современной жизни.

Это очень важно для того, чтобы понять точную локализацию болей, выявить сущность дискомфорта в груди, исследовать нарушения двигательной активности.

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Обычно причины заключаются в:

  • осложнениях остеохондроза;
  • травме;
  • сидячей работе;
  • малоподвижном образе жизни;
  • наследственной предрасположенности;
  • ожирении;
  • инфекционном процессе;
  • заболеваниях спинного мозга;
  • эндокринной патологии;
  • нарушениях осанки;
  • тяжелых физических нагрузках;
  • осложненной беременности;
  • простуде;
  • алкоголизме;
  • курении.

При наличии этих факторов развивается межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника. Вследствие остеохондроза поражается соединительная ткань, при травме развивается сильный воспалительный процесс, а из-за малоподвижного образа или сидячей работы способно произойти нарушение структуры фиброзного кольца. При алкоголизме и курении страдает обмен веществ в организме, он перегружается токсическими соединениями, которые вызывают изменения позвонков.

Очень часто это заболевание определяется как профессиональное, так как на него жалуются парикмахеры, спортсмены, врачи.

Основными этиофакторами возникновения межпозвоночной грыжи грудной локализации выступают травмы позвоночника и остеохондроз. У молодых пациентов формирование грыжи обусловлено либо травмой, либо ранним развитием дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. У пациентов старше 40 лет грыжи, как правило, являются осложнением остеохондроза.

Травматические повреждения дисков грудного отдела могут возникать при ушибе позвоночника, подвывихе позвонков, переломе грудного отдела позвоночника, чрезмерной нагрузке на грудной отдел при выполнении физических упражнений или подъеме тяжестей. Хроническое травмирование дисков, приводящее к их преждевременной дегенерации и износу, обычно обусловлено работой в неудобной позе (например, у хирургов, авторемонтников, сварщиков, портных). Раннее развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника зачастую связано с неравномерной нагрузкой на позвоночный столб при нарушении осанки или искривлении позвоночника (кифозе, сколиозе), дисметаболическими процессами в организме (сахарный диабет, ранний климакс).

Травмы диска вызывают образование трещин в его фиброзном кольце. К этому же приводят дегенеративные процессы, сопровождающиеся понижением гидрофильности и эластичности диска. В результате надрывов фиброзного кольца диск перестает удерживаться строго между телами позвонков, часть его пролабирует из межпозвонкового пространства. Возникает протрузия диска, которая при прогрессировании перерастает в увеличивающуюся в размерах грыжу диска. Основные клинические проявления последней связаны с ее воздействием на корешок спинального нерва и/или на само вещество спинного мозга.

Клиническая картина

На начальных стадиях проблемы симптомы межпозвоночной грыжи практически отсутствуют. На более поздних этапах пациенты с ГГО сталкиваются с интенсивными болевыми ощущениями в «пострадавшей» части хребта (как при ходьбе, так и в статическом положении).

Больные с ГГО позвоночника жалуются на:

  • боль в груди, иррадиирующую в плечо;
  • головокружения, мигрени при продолжительном пребывании в одном положении (лежа, стоя, сидя);
  • чувствах онемения, жжения, покалывания вокруг груди либо верхней части спины;
  • проблемы с двигательной активностью суставов;
  • слабость верхних и нижних конечностей;
  • затрудненное дыхание, одышку при усиленных физических нагрузках.

Локализация основного симптома ГГО хребта — боли — зависит от того, в какой именно части грудного отдела позвоночника произошли аномальные изменения:

  • верхний сегмент. Болевые ощущения возникают между лопатками, иррадиируют в грудную клетку, «маскируются» под болезни сердца — стенокардию. Боли сопутствует парестезия (ползание мурашек, покалывание), у пациентов немеют руки.
  • Средняя часть. Больные сталкиваются с классическими проявлениями межреберной невралгии — опоясывающими болями, пронизывающими всю грудную клетку. Неприятные ощущения существенно усиливаются во время кашля, при глубоком вдохе, повороте туловища. Как таковых неврологических симптомов не отмечается.
  • Нижний участок. Боль локализуется ниже лопаток, иррадирует в живот, именно поэтому симптомы такой грыжи часто путают с инфекционными заболеваниями кишечника либо язвой желудка. «Спутниками» грыжи нижней части грудного отдела позвоночника являются проблемы с дыханием, при усиленных физических нагрузках появляется одышка.

«Если своевременное лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника отсутствует, продолжительное давление этого аномального образования на спинной мозг чревато мышечной слабостью, кишечной дисфункцией, проблемами в работе мочевого пузыря».

Дифференциальная диагностика

Грыжа позвоночника нуждается в обязательном лечении. При его отсутствии возможно развитие тяжелых последствий. Верхние конечности могут необратимо потерять полноту объема движений, способен даже произойти их полный паралич.

Грыжа на снимке

Грыжа в грудном отделе на снимке

Не исключено также уродливое искривление спины, с трудом подающееся коррекции. Это объясняется тем, что позвонок, деформированный заболеванием, захватывает в патологический процесс деструктивных изменений также и мышечно-связочный аппарат.

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Поэтому необходимо провести все необходимые диагностические процедуры в грудном отделе позвоночника. Обычно к ним относятся:

  1. рентгенография;
  2. КТ;
  3. МРТ;
  4. миелография.

Эти точнейшие методы исследования позволяют найти пораженный позвонок, определить степень повреждения окружающих тканей, увидеть деструктивные изменения. Тогда уже можно будет оценить риск развития осложнений, исключить наличие внутренних патологий, подобрать соответствующее лечение.

Дифференциальная диагностика также требует проведения УЗИ, ЭХО-Кг, ЭКГ, флюорографии, ЭЭГ, лабораторных исследований. Это необходимо потому, что признаки заболевания очень схожи с симптомами гастрита, язвы желудка, панкреатита, плеврита, ишемической болезни сердца, холецистита, межреберной невралгии, менингита, энцефалита.

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами

В зависимости от расположения и клиники грудной грыжи зачастую пациенты первично обращаются к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, урологу. Однако внимательный клиницист по характеру болевого синдрома (усиление при движениях, болезненность при пальпации грудного отдела позвоночника, напряжение паравертебральных мышц) может заподозрить патологию позвоночника. В таких случаях рентгенография легких позволяет окончательно исключить пневмонию, плеврит, опухоль; ЭКГ и УЗДГ коронарных сосудов — ишемическую болезнь сердца; эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ брюшной полости — патологию ЖКТ; анализ мочи, УЗИ почек и урография — гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, пиелонефрит.

Рентгенография позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, деформации, посттравматические изменения. КТ позвоночника визуализирует грыжевое выпячивание, но не дает возможности правильно оценить его размеры и степень спинальной компрессии. Поэтому оптимальным диагностическим методом выступает МРТ позвоночника в грудном отделе. МРТ более точно определяет локализацию и объем грыжи, позволяет оценить степень воспалительных изменений и спинномозговой компрессии, выявить/исключить другие заболевания позвоночника (опухоль спинного мозга, гематому, невриному спинального корешка, грудной спондилез и др.). Если МРТ-исследования противопоказаны пациенту, то прибегают к использованию КТ с миелографией.

МРТ грудного отдела позвоночника. Множественные межпозвонковые грыжи

МРТ грудного отдела позвоночника. Множественные межпозвонковые грыжи

https://www.youtube.com/watch?v=0DN4XPTtkcs

Как отличить ГГО хребта от других заболеваний:

  • Стенокардия. Болевой синдром при грыже никак не связан со сменой положения тела и физическими нагрузками, справиться с неприятными ощущениями при помощи нитроглицерина невозможно. УЗИ сердца и ЭКГ не показывает характерных изменений со стороны миокарда.
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки. Характерные изменения в структуре этих органов пищеварения видны на гастроскопии, боли при язве исчезают сразу же после приема пищи.
  • Пиелонефрит (воспаление почек). При грыже лабораторные исследования состава мочи и крови не показывают характерных изменений (например, повышенной СОЭ).
  • Холецистит (воспалительный процесс, поражающий желчный пузырь). Болевой синдром при ГГО хребта никак не связан с приемами пищи.
  • Туберкулез, пневмония, плеврит и другие патологии дыхательных путей. На рентгене отсутствуют соответствующие изменения.
  • Опоясывающий лишай (герпес). При грыже отсутствуют типичные кожные высыпания, а также лихорадочные состояния, общая слабость, головные боли и т.д.
  • Другие заболевания позвоночника. Отличить грыжу грудного отдела хребта от остальных «местных» проблем поможет невролог, ортопед, хирург.

Как выявить проблему

Если у пациента присутствуют внешние признаки ГГО хребта, врач, помимо визуального осмотра и анализа жалоб, назначает такие исследования:

  • рентген. Эффективный и быстрый метод обнаружения грыжи, помогает обнаружить ее точную локализацию (это важно в случае, если ГГО стала следствием травмы спины).
  • МРТ. Безболезненная информативная процедура, позволяет выявить грыжу.
  • Компьютерную томографию.
  • Миелографию.
  • Электромиографию (помогает обнаружить повреждения спинных нервов).

При незначительной выраженности симптомов грыжи грудного отдела позвоночника лечение, как правило, консервативное. Более тяжелые формы ГГО хребта предполагают оперативное вмешательство.

Как лечить грыжу при помощи медикаментов:

  • бороться с воспалением в пораженной области помогают негормональные препараты, в том числе, с обезболивающими свойствами. Они справляются с болевым синдромом, устраняют отечность (например, Ибупрофен).
  • Избавиться от мышечных спазмов помогают миорелаксанты (успокаивают, расслабляют, снимают боль).
  • В ряде клинических случаев больным показаны эпидуральные инъекции обезболивающих препаратов — они позволяют устранить болевой синдром, восстановить «здоровые» обменные процессы в мягких тканях и «спрятать» характерную выпуклость.

Лекарственное лечение ГГО хребта дополняют ноской ортопедического корсета (позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении) и физиотерапией — в основном, это лечебная физкультура. Специальные упражнения направлены на улучшение растяжки, коррекцию осанки и укрепление мышц спины.

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Операция предполагает удаление всего диска либо его отростка. Образовавшееся свободное пространство хирург заполняет небольшими костными имплантатами (их устанавливают между или над соответствующими позвонками). Данная процедура предполагает достаточно продолжительный период реабилитации, но вместе с тем отличается эффективностью — 98% прооперированных пациентов забывают о болевом синдроме, мышечной слабости, немеющих конечностях и других симптомах грыжи.

Лечение грудной грыжи

Многие задаются вопросом о том, как лечить межпозвоночную грыжу, приносящую такое количество дискомфорта. Эффективной может быть только комплексная терапия, включающая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

При необходимости может быть проведена и хирургическая операция.

Физиотерапия

Одним из видов физиотерапии можно считать массаж, с помощью которого можно вполне эффективно лечить грыжу подобного типа. Эта процедура позволяет снять отеки, уменьшить воспаления, устранить боль и подготовить мышцы к серьезным физическим нагрузкам.

Лечебная физкультура назначается только в период ремиссии и при отсутствии серьезных болевых ощущений. Все движения необходимо выполнять плавно, не перегружая мышцы и позвоночник. Цель ЛФК — укрепить позвоночник, а не вызвать рецидив. Лучше всего делать все упражнения под присмотром врача. Иногда лечебную физкультуру назначают как реабилитационное средство после операции.

В некоторых случаях для успешного лечения грудной грыжи позвоночника необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от сложности ситуации может быть удалена как сама грыжа, так и часть диска или позвоночной дуги.

В любом случае пациент почувствует облегчение, хотя вести активный образ жизни (если он был до операции) уже не сможет.

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Читайте подробнее:Какой размер грыжи позвоночника подлежит оперативному лечению?

Консервативное лечение направлено на купирование воспаления и болевого синдрома, остановку увеличения размеров грыжи, восстановление утраченных неврологических функций. Назначаются противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен, кетопрофен, карпрофен и пр.). Производится локальное введение анестетиков и кортикостероидных фармпрепаратов в виде паравертебральных блокад. При наличии спастического синдрома показаны миорелаксанты ( толперизон). Положительный эффект имеет курс лечения витаминами В1 и В6.

Противовоспалительное и миорелаксирующее действие оказывают некоторые виды физиотерапии, например, ультрафонофорез гидрокортизона, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. Для снятия спазма паравертебральных мышц назначается миофасциальный массаж. Увеличить расстояние между позвонками и тем самым ослабить давление на пораженный диск помогают методы мануальной терапии и тракционная терапия. Пациенту следует соблюдать специальный режим, более строгий в остром периоде и исключающий чрезмерные нагрузки на позвоночник в дальнейшем. При положительных результатах консервативных мероприятий для того, чтобы симптомы грыжи не вернулись вновь, необходимо регулярно выполнять специальный комплекс ЛФК, направленный на создание удерживающего позвоночник мышечного корсета.

Хирургическое лечение показано, если межпозвоночная грыжа грудного отдела не поддается консервативной терапии, возникают симптомы миелопатии, прогрессирует сдавление спинального корешка. Срочная декомпрессия позвоночного канала осуществляется путем ламинэктомии. В зависимости от размеров грыжевого выпячивания может проводиться эндоскопическая микродискэктомия, микродискэктомия, дискэктомия. После удаления диска его место занимают соединительнотканные разрастания, формирующие сращения двух позвонков (анкилоз). Требуется максимально взвешенно подходить к решению вопроса о необходимости операции, поскольку она может иметь целый ряд тяжелых осложнений: кровотечение, повреждение спинальных нервов, инфицирование с развитием миелита, спинальный арахноидит, травмирование твердой мозговой оболочки.

Как лечить межпозвоночную грыжу, может решить только врач. Обычно назначаются:

  • обезболивающие препараты (Мелоксикам, Кетанов, Анальгин);
  • противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин, Баклофен, Толперизон);
  • хондропротекторы (Терфлекс, АртронТриактив, Гиалуроновая кислота, Хонда Форте);
  • венотоники (Кавинтон, Трентал, Циннаризин, Стугерон);
  • витамины группы В;
  • эпидуральные блокады (Новокаин);
  • наружные вещества, облегающие состояние пациента (Амелотекс, Индометациновая мазь, Меновазин, Лидокаин).

Их регулярное применение эффективно позволяет устранить болевой симптом, снизить давление на спинномозговые корешки, устранить онемение мышц, облегчить функционирование внутренних органов.

Обязательным условием выздоровления становится применения корсета. Лечить грыжу следует также при помощи лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа. Хороший результат дает использование акупунктуры. Достаточно быстро восстанавливается подвижность позвоночника, расслабляются мышцы, укрепляется связочный аппарат.

Для улучшения самочувствия пациента необходимо также осуществление сеансов физиотерапии, криотерапии, воздействия лазера, УВЧ, магнитных полей. Очень полезным является плавание, длительные прогулки, специальные диеты. Применение аппаратных методов помогает улучшить работу мышечных структур, предотвратить развитие осложнений, исключить возможность наступления паралича.

Грыжа грудного отдела позвоночника, ее основные симптомы и лечение являются очень сложной проблемой. Если терапия не приносит ощутимых результатов, то назначается проведение операции. Разработан целый набор малотравматичных методов, позволяющих быстро и эффективно победить эту тяжелую патологию. После хирургического вмешательства полностью исчезают боли, восстанавливается чувствительность, облегчается процесс дыхания. Руки делаются сильнее, а функции внутренних органов нормализуются.

Чаще всего при своевременном обращении к врачу обходятся консервативным лечением. Конечно, для того, чтобы все признаки болезни исчезли, необходим длительный восстановительный период и профилактические меры.

Требуется не только исключить причины, которые привели к развитию заболевания, но и изменить образ жизни.

Только при точном выполнении назначений специалиста возможно вылечить эту болезнь. При неукоснительном следовании рекомендациям врача межпозвонковая грыжа полностью исчезает, а пациент восстанавливает двигательную активность, работоспособность и хорошее самочувствие.

Различают два подхода к лечению грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела: консервативный и оперативный. Более эффективным методом считается хирургическое вмешательство. Но по некоторым показаниям его проводить не рекомендуют.

  1. Запущенность процесса, к этому пункту также относится наличие множественных грыж;
  2. Наличие отягощающих сопутствующих болезней;
  3. Пожилой возраст.

Кроме этого, оперативное лечение не гарантирует полное выздоровление, ведь всегда существует риск рецидива. Осложнения после хирургического вмешательство включают травмы позвоночного столба, нарушения работы внутренних органов и даже инвалидность.

Многие специалисты отдают предпочтение безоперационной терапии. Она включает в себя диетотерапию, фармакотерапию, иглотерапию, разные виды массажа и некоторые народные средства.

ПОДРОБНЕЕ:  Катаракта глаза – что это такое? Симптомы, причины, лечение катаркты

Нужно понимать, что ни один из выше перечисленных методов не убирает причину и не останавливает процесс. Все они лишь убирают симптомы, не влияя на грыжу. Но такие методы облегчают жизнь больных, убирая воспаление, боль, дискомфорт и ограничения движения.

Кроме того, они могут входить в комплекс предоперационных мероприятий, что повышает эффективность самой операции и способствует быстрой реабилитации.В список рекомендуемых препаратов входят:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (болеутоляющие, воспаление);
  2. Анальгетики (в комплексе с предыдущими препаратами усиливают их действие);
  3. Миорелаксанты (расслабляют мышцы и предотвращают развитие судорожного синдрома);
  4. Вазостатики (улучшают реологию крови, стабилизируют сосудистую мембрану).

Физиотерапевтические процедуры назначаются индивидуально. К ним относят: позвоночное вытяжение, электрофорез, магнитотерапию.

Что касается акупунктуры, к ней довольно неоднозначное отношение, так как она не достаточно эффективная и много «специалистов» на самом деле не владеют правильной техникой. Но процедура довольно известная и распространенная среди пациентов.

Обязательно больным нужно заниматься лечебной физкультурой под наблюдением медицинского персонала. Это поможет не только для устранения боли в позвонке, но и улучшит общее состояние, восстановит обмен веществ, избавит от лишнего веса.

Лечение требует обязательного купирования болевого синдрома при помощи нестероидных обезболивающих: Найз, Диклофенак, Мильгамма. Обязательно на этом этапе добавить миорелаксанты, например, Мидокалм. Это необходимо для расслабления мышечных спазмов и для улучшения общего состояния. Не забываем, что грыжа всегда влечет за собой перенапряжение мышечного слоя вплоть до спазм и судорог. Только миорелаксант снизит такие проявления.

В дальнейшем, если боль не купируется, имеет смысл рассмотреть вариант с полной или частичной блокадой. Обычно их делают на новокаине с добавлением лекарственных средств. Блокада купирует боль на некоторый период, но ее необходимо повторять.После этого назначаются рефлексотерапия, иглоукалывание. Если боль прошла полностью и нет запретов, важно посетить мануального терапевта. Мануальная терапия помогает не только расслабить позвоночник и восстановить привычную подвижность. Опытный специалист делает вытяжку позвоночника для облегчения состояния.

рентгенография при грыже

Обычно лечение грыж стараются свести только к медикаментозной терапии. Это объясняется тем, что почти каждое хирургическое вмешательство в позвоночник имеет определенные последствия. В тех случаях, когда операции не избежать, консилиум решает степень такого вмешательства. Это может быть открытая операция, при которой полностью удаляется грыжа и поврежденный диск. Затем два позвонка стягивают между собой. В других случаях, если диск еще возможно спасти, вживляется каркас. Каркас крепится на шурупах и его задача: вернуть стабильность позвонкам.

Лечение грыжи грудного одела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается реже, чем шейного или поясничного. К тому же заболевание сложно поддается самостоятельной диагностике. Но есть определенные симптомы, которые наверняка укажут на проблему:

  • резкие боли в области грудной клетки;
  • появление «мурашек», временное онемение в области груди, рук, спины;
  • мышцы рук вдруг стали очень слабыми, стало сложно носить тяжелое;
  • происходит временный или постоянный паралич всего тела или только конечностей;
  • частые запоры, тошнота рвота;
  • повышенное газообразование.

Свидетельствуют о грудной грыже позвоночника даже такие симптомы, как легкие покалывания в области груди, особенно, если человек уверен в том, что у него не может быть никаких сердечных заболеваний.

Важно: не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Разные заболевания часто имеют похожую симптоматику. Верное решение – обратиться к врачу за консультацией.

Многие доктора уверены, симптомы заболевания грыжи позвоночника грудного отдела у мужчин и женщин пусть незначительно, но отличаются:

  • у мужчин практически не страдают половые органы, в отличие от женщин. У дам иногда развиваются патологии яичников, что отрицательно сказывается на деторождении;
  • у представительниц слабого пола грыжу часто путают с маститом – воспалением молочных желез, когда болезненные ощущения наблюдаются в области сосков, у мужчин такого не бывает;
  • у женщин иногда прекращаются месячные (если менопауза еще не наступила).

Важно: не многие дамы знают о том, что половые органы и позвоночник взаимосвязаны. Поэтому при возникновении проблем «ниже пояса», проверьте и грудной отдел тоже.

Чтобы понять, что дама столкнулась именно с грыжей, стоит обратить внимание на следующие признаки грыжи позвоночника грудного отдела у женщин:

  • частая бессонница;
  • повышенная нервозность;
  • резкие головные боли, головокружение;
  • появление эпилепсии;
  • повышение давления;
  • изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
  • шумы в ушах;
  • белые пятна перед глазами;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • сверхвозбудимость;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • отдышка;
  • частый кашель;
  • жжение в грудной клетке;
  • болевые синдромы в сосках;
  • проявление цистита;
  • возникновения геморроя;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • покалывания в руках и ногах;
  • паралич туловища.

В первую очередь возникают трудности в постановке диагноза. Это связано с расположением жизненно важных внутренних органов и грудного отдела позвоночного столба. Очень часто боли в спине плутают с хроническими заболеваниями сердца и немного реже с легочными патологиями.

Кроме этого, спинномозговой канал в этой части относительно тонкий, поэтому даже незначительное выпирание давит на нервные волокна. Поскольку этот отдел иннервирует органы в грудной полости, любые повреждения нервных каналов нарушает работу этих органов.

Детальная симптоматика и характеристика боли зависит от того, где именно произошло выпячивание или выпадение позвоночного диска. Если диск выпал в верхней части грудины, то боль будет ощущаться в левой стороне и между лопатками. Может возникать жжение, иногда очень сильное. В этом случае возможна имитация стенокардии с приступами нехватки воздуха. Ярко выражены неврологические симптомы:

  • потеря чувствительности;
  • онемение;
  • боль в руках или плечах;
  • “мурашки”.

Грыжа

При выпадении в середине неврологическая симптоматика обычно отсутствует. Налицо признаки межреберной невралгии в виде опоясывающей боли, прострелов. Больной жалуется на многократное усиление боли не только при вдохах, но и при кашле или чихании. Острая фаза может продолжаться длительно с периодическими повторениями.

Если грыжа локализована в нижней части, то это более тяжелая симптоматика. Человек может чувствовать боль не в самой спине, а в животе. При этом может создаваться имитация язвы желудка: тошнота, рвота, проблемы с перевариванием. Иногда боль усиливается после еды, иногда наоборот стихает. Появляется одышка, могут развиваться проблемы с полноценностью дыхания.

Симптом грыжи диска может выражаться в мышечном напряжении, судорогах. В сложных случаях, когда произошло выпадение ядра и затронут сам мозговой канал, могут возникать проблемы с работой мочевого или кишечника. Человек перестает контролировать такие процессы, опорожнение обоих органов происходит спонтанно. Обычно в таких случаях вылечить грыжу грудного отдела возможно только операбельно.

Нельзя забывать, что грыжа может затрагивать не один корешок, а сразу пару нервных окончаний. В некоторых случаях может наступать паралич от уровня грыжеобразования. Чаще это временное явление, однако в запущенных случаях нервные окончания могут отмирать, что может привести к постоянному параличу.

Характеристики болевого синдрома

Чтобы правильно описать свои ощущения на приеме у врача, важно понимать четкие характеристики болевого синдрома. Они представлены в таблице.

Часть позвоночника Симптоматика (признаки грыжи грудного отдела позвоночника)
верхняя часть грудного отдела у человека болит в области груди, преимущественно в самом ее верху, ноет или режет в лопатках. Наблюдается онемение или ощущение мурашек в лопатках, руках, области грудной клетки (там, где бьется сердце)
средняя часть грудного отдела болит, будто бы по кругу – любое резкое движение причиняет боль в области грудной клетки (даже простой чих или банальный кашель)
нижняя часть грудного отдела появляется отдышка, человек периодически задыхается, испытывает проблемы с дыханием. Боли локализуются ниже уровня сердца, иногда наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом: несварение, газообразование, запоры, диарея

В таблице ниже представлены и сегментарные симптомы грыжи.

Сегменты позвоночника Симптоматика
C7 — T1 болевые ощущения в лопаточной области, развивается стенокардия – болезнь сердца, «мурашки» в руках, руки теряют былую силу и подвижность
Th2 — Th3 появляются боли в спине, приобретают опоясывающий характер. Если при проведении простого упражнения – касания подбородком груди болит еще больше, то диагноз ясен
Th3 — Th4 постоянные болевые ощущения, которые со временем только усиливаются. Неприятные колики возникают при чихании, кашле, зевании. Появляются симптомы различных заболеваний сердца, устанавливается четкая межреберная невралгия
Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7 болит в области груди, спины. Наблюдаются проблемы с желудком – он болит, частые поносы, рвотные позывы. Периодически немеют руки или пальцы рук, дышать сложно, особенно днем
Th7 — Th8 сильные боли и проблемы с желудком, постоянные болевые ощущения в области груди и спины, сложно дышать практически в любое время суток
Th9 — Th10 проступают симптомы пиелонефрита, заболеваний толстой и тонкой кишки, сильные болезненные покалывания в груди, в спине, в лопатках, немеют руки
Th11 — Th12 спина болит уже постоянно и очень сильно, невозможно терпеть ощущения при наклоне подбородка к груди или вытягивании ноги; неприятности с желудком, кишечником, всей брюшной областью
Th12 — L1 появляются признаки колита или аппендицита, боль становится опоясывающей, плохо двигаются ноги и руки, сложно дышать все время.

ПОДРОБНЕЕ:  Выбор Пояс от Грыжи Позвоночника для Взрослых и Детей, Фото

Обратите внимание: если вы обнаружили хотя бы пару из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее попасть к доктору – терапевту, неврологу, ортопеду или нейрохирургу.

Возможные осложнения

https://www.youtube.com/watch?v=xxO7LWEGc7k

ГГО хребта чревата:

  • торакалгией — постоянными болями в груди разной степени интенсивности;
  • межреберной невралгией — острым болевым синдромом, прострелами в груди, онемением конечностей и т.д.

Грыжа позвоночника грудной отдел: симптомы в грудном отделе, отличия симптоматики мужчин и женщин, грудная грыжа диска: признаки

Как правило, грыжи грудного отдела позвоночника уже сами по себе являются осложнением сколиоза, остеохондроза и других заболеваний. В связи с этим, чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем быстрее избавится от проблемы и предотвратит ее неприятные последствия.

С чем можно спутать грыжу грудного отдела?

Для здоровья и своевременного обращения к нужному врачу важно уметь узнавать своего “врага”. Поскольку остеохондроз способен качественно подражать нарушениям внутренних органов, важно выделить основные. Это поможет сэкономить время и быстро выявить настоящее заболевание.

При имитации сердечной недостаточности или стенокардии принимается Корвалол. Если причина в сердце, боль должна уменьшиться, дыхание станет свободнее. Но при обострении хондроза или грыже в грудном отделе Корвалол не окажет никакого действия. Боль сохранится.

Любит грыжа “прятаться” за признаками язвы желудка и холециститом. Однако, если это заболевания желудочного тракта, то симптомы должны быть в строгой зависимости от приема еды. То есть, боль в груди и в желудке проходит после приема еды или привкус горечи исчезает во рту. При грыже симптомы и их выраженность никак не связаны с питанием.

Есть еще одно заболевание, которое может давать схожую симптоматику: опоясывающий лишай. Однако вместе с болью в груди это заболевание должно сопровождаться высыпаниями, слабостью и ознобом.

Однако есть один момент, который обязательно надо учитывать: психосоматика. Бывает так, что боль в грудном отделе и прочие признаки вызываются не грыжей, а нарушениями психосоматического характера. При этом всплеск обострения может спровоцировать даже незначительный стресс. Боли будут идентичны тем, что при грыже. Однако их природу обязан изучать уже более узкопрофильный специалист.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Часто те, кто уже имеет грыжу грудного отдела позвоночника, очень долго не обращаются в больницу. Потому что искренне уверены – они страдают совершенно другим заболеванием и даже лечатся от него.

На деле (это подтверждают врачи) грыжную болезнь легко спутать с сердечными или желудочно-кишечными патологиями. А именно:

  • Со стенокардией. Появляется отдышка, больному кажется, что нарушен сердечный ритм. Вопрос о диагнозе решается проведением кардиоисследования.
  • С язвой желудочно-кишечной области. Резкие боли в животе, сложности с дефекацией, неприятные ощущения после еды. Правильный диагноз ставят после проведения ФГДС, УЗИ.
  • С пиелонефритом. Болевые синдромы локализуются в боках, сложно дышать. Чтобы выявить пиелонефрит, пациенту назначат анализы мочи и крови.
  • С холециститом. Постоянно хочется в туалет «по-маленькому», болит живот, после еды неприятные ощущения усиливаются. Важно понимать, что грыжа и еда не связаны между собой.
  • С болезнями легких. Болевые синдромы в области груди, усиливающиеся при чихании, кашле, зевках. Все точки над И расставляет флюорографическое исследование.
  • С опоясывающим лишаем. Боли возникают по кругу, особенно в груди. При лишае наблюдается сыпь, температура, озноб, чего не может быть при грыже.
  • С другими заболеваниями позвоночника. Необходима консультация опытного невролога и многочисленные исследования – МРТ, УЗИ.

Меры предосторожности

Когда стоит незамедлительно отправляться на консультацию к специалисту:

  • при острых болях в спине, которые продолжаются несколько дней, при этом их интенсивность только усиливается;
  • болезненные ощущения локализуются не только в позвоночнике, но отдают в плечо, руку, сопровождаются онемением пальцев, отдельных участков кожи;
  • наблюдаются характерные изменения осанки — сутулость, асимметрия и т.д.;
  • любые движения, глубокий вдох, приступы кашля, смена положения тела вызывают обострение болевого синдрома;
  • боль усиливается после резких смен температуры либо интенсивных физических нагрузок;
  • проблемам с позвоночником сопутствует неврологическая симптоматика и развитие заболевания мочеполовой системы.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления ГГО хребта либо предотвратить рецидив, необходимо в повседневной жизни придерживаться нескольких простых правил:

  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • регулярно делать гимнастику, направленную на улучшение растяжки и коррекцию осанки, заниматься плаванием (помогает укрепить мышцы позвоночника);
  • периодические курсы лечебного массажа способствуют улучшению «местного» кровообращения, стимулируют приток полезных веществ, кислорода;
  • необходимо своевременно бороться с любыми заболеваниями печени. Именно этот орган пищеварительной системы «несет ответственность» за выработку коллагена — вещества белкового происхождения, входящего в состав кожи и межпозвоночных дисков.
  • Стимуляция иммунитета помогает предотвратить развитие воспалительных, инфекционных, вирусных заболеваний в организме.
  • Следует избегать стрессов, соблюдать режим дня, следить за питанием (в меню должно быть достаточно белковой и содержащей витамины, минералы, микроэлементы — в частности, кальций, — пищи).
  • Родителям необходимо заблаговременно позаботиться о профилактике сколиоза у детей школьного возраста. Впоследствии эта болезнь может привести к серьезным проблемам с позвоночником.
  • Стоит выбирать удобную обувь, лучше — с ортопедическими стельками. Женщины не должны постоянно ходить на высоких каблуках — это негативно сказывается на осанке и перегружает позвоночник.

Ввиду того, что ГГО хребта — распространенная проблема, которая чревата серьезными осложнениями, своевременная консультация врача (ортопеда, хирурга, невролога) при первых же симптомах недуга просто необходима.

В редких случаях лечение межпозвонкового выпадения дисков нуждается в проведении хирургического вмешательства. Обычно терапевтический курс включает в себя использование лекарственных препаратов, направленных на устранение болей, воспалительных и отечных процессов. Для этого применяют различные анальгетики, стероиды, эпидуральную анестезию.

После снятия болевого синдрома приступают к проведению консервативного лечения, которое состоит из:

    • лечебно-физкультурного комплекса;
    • массажа позвоночника;
  • физиотерапевтических манипуляций.

Врачи обычно назначают ношение жесткого ортопедического корсета. Кроме того, сегодня активно применяются методы нетрадиционной медицины: акупунктура, мануальная терапия, использование пчел.

В случае когда консервативные методы лечения не привели к выздоровлению, прибегают к операции для удаления межпозвонковой грыжи — дискэктомии. Трансторакальная декомпрессия открывает истинную картину состояния межпозвонковой грыжи.

Удаление поперечного отростка делает позвоночник неустойчивым из-за образовавшегося пространства. Для его закрепления хирурги вставляют между сегментами трансплантаты, ускоряющие заживление.

Необходимо пересмотреть также подходы к питанию, не допускать чрезмерного увеличения массы тела, травмирующих ситуаций.

Выводы

Грыже межпозвоночного диска предшествуют дегенеративные заболевания позвоночного столба. Чем раньше обратить внимание, тем лучше прогноз. Болезнь диагностировать не просто, а еще тяжелее лечить.

Как бы сложно это не казалось, изменить образ жизни для предотвращения развития патологии намного легче. Чтобы не навредить себе, лучше обратится к нужному специалисту.

При назначении терапии нужно придерживаться рекомендаций, ведь нерегулярные приемы препаратов или чрезмерные физические усилия только усугубляют развитие заболевания.

Обратите внимание: заболевание ни в коем случае нельзя пускать на самотек – само оно уже не пройдет. Заниматься самолечением также не стоит. Только квалифицированный врач назначит препараты и поможет купировать приступы.

Сегодня победить болезнь можно медикаментами, спортивной нагрузкой определенного типа, массажем и операцией. Когда ситуация запущенная, прибегают к последнему методу.

Профилактикой является постоянное занятие спортом, в том силе: плавание, йога, фитнес; снижение веса до нормального; отказ от обуви на высоких каблуках; адекватный распорядок дня с достаточным количеством времени на отдых.

Adblock
detector