Здоровье глаз

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

Роль невропатолога в лечении суставов

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Коленный сустав один из крупных суставов тела, он соединяет в себе три кости: большую, малую берцовые и бедренную. Хрящевая прослойка в форме полумесяца, называется «мениск», она служит для:

  • смягчения толчков при разгибании/сгибании,
  • амортизации,
  • снижения нагрузки на позвоночник,

Помимо этого, кости колена соединяются с помощью прикрепленных мышц, сухожилий и связок, покрытых коленной чашечкой. Именно такая структура обеспечивает сгибательную и подвижную функцию колена. Все элементы сочленения колена в равной степени подвержены травмам.

Когда болит колено, это существенно затрудняет выполнение привычных действий. Если у болей изнуряющий и продолжительный характер, и они не проходят ни днем, ни ночью, то врач необходим.

Коленный сустав болит по самым разным причинам, кроме этого дискомфортные ощущения могут быть разного характера и интенсивности.

К самым распространенным причинам боли в коленном суставе относят:

  1. Слишком большая нагрузка на колено,
  2. Деформация сустава,
  3. Разрыв мениска,
  4. Механические повреждения: трещины, ушибы, переломы, травмы,
  5. Воспалительные заболевания: артрозы, артриты,
  6. Разрыв заднего рога мениска коленного сустава.

Наряду с лечением медицинскими препаратами для снятия болевых ощущений дома можно применять народные средства. Многие из них выводят отложения солей в суставах, а также обладают согревающим эффектом.

Действенным и эффективным рецептом считается наложение примочек из раствора пищевой соды:

  • Одну столовую ложку соды растворяют в литре теплой воды.
  • Смачивают ткань в растворе.
  • Накладывают ткань на коленный сустав и держат в течение 15-20 минут.
  • Колено протирают чистой водой и потом смазывают этот участок детским кремом.
  • Делают согревающий компресс, утепляя колено шерстяным шарфом, обмотанным вокруг колена.
  • Необходимо вместе с этой процедурой пить 2 столовые ложки сока черной редьки.

Полезно делать компрессы в область колена с использованием медицинской желчи и продуктов пчеловодства, а также принимать ванны с добавлением:

  • зверобоя;
  • ромашки;
  • хмеля;
  • отвара соломы;
  • коры рябины.

Если проводить в домашних условиях лечебные процедуры (наложение компрессов, втирание настоек и нутряного говяжьего жира, примочки из лекарственных трав, применение внутрь сока растений и отваров из них), можно снять болевые ощущения и ускорить лечение, прописанное врачом.

Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.

Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.

Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.

Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.

Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам – ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.

Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.

Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении.

При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов — частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.

Неправильный обмен веществ грозит нарушением в работе суставов. Кислые, рафинированные продукты — недопустимая пища для эластичности тканей, хрящей. При употреблении ягод, фруктов, сырых овощей работа суставов ничем не затрудняется — они остаются эластичными и здоровыми. Для предупреждения заболеваний такого рода важно вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться. При болях в суставах необходима консультация эндокринолога, так как он способен помочь предотвратить нарушения обмена веществ в организме.

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Оглавление:   Основные причины болей в колене  Характер болей в колене при различных заболеваниях  - Характер болей при артрите и артрозе  - Особенности болевых проявлений при травмах  - Боли при тендините, сосудистых патологиях и физических нагрузках  - Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера  3. Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?  4. К какому врачу обращаться при боли в колене?   5. Обследования при болях в колене  

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

  • чрезмерные нагрузки;
  • травмы;
  • артропатии (артриты и артрозы);
  • тендинит;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерные нагрузки;
  • другие факторы.

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

К какому врачу идти если болит колено: куда обращаться при болях в суставах

Коленные суставы постоянно испытывают большие нагрузки, особенно, если человек имеет избыточную массу тела. Поэтому, в них чаще всего возникают воспалительные процессы или они травмируются по каким-либо причинам. Все эти неприятности отзываются болью при сгибании. Но, кроме всего этого, существует ряд заболеваний, из-за которых начинают болеть колени:

  • артроз;
  • ревматический артрит;
  • повреждение коленного хряща и сухожилия;
  • воспаление связок и около суставной сумки;
  • опухоли;
  • киста Бейкера;
  • инфекционные заболевания.

Если коленный сустав болит при сгибании и разгибании, то на это есть несколько причин:

  • Травмы. Частой причиной болевых ощущений становятся разного рода травмы. Они возникают в результате падения или удара.
  • Чрезмерные физические нагрузки, которые наблюдаются у спортсменов, подростков. Наиболее распространенным заболеванием колена, когда подростки чрезмерно занимаются спортом, считается болезнь Осгуда-Шлаттера. Она характеризуется некрозом бугристого участка большеберцовой кости. Причиной становятся чрезмерные тренировки. При лечении, а оно длится один месяц, почти всегда бугор большеберцовой кости полностью выравнивается и происходит 100% выздоровление. Болезнь диагностируется по образовавшейся шишечке в области коленного сустава, и боли при сгибании и разгибании колена.
  • Разрыв связок. Он тоже возникает чаще всего от спортивных нагрузок. Сопровождается острой и резкой болью, припухлостью колена. Для выздоровления нужно исключить все нагрузки на данный сустав.
  • Тендинит наколенника. Кроме перечисленных болезней у людей, занимающихся спортивным бегом, прыжками, приседаниями, велоспортом и лыжами, возникает тендинит наколенника, поскольку сухожилия постоянно раздражены. Они выполняют важную поддерживающую функцию суставов колена. Заболевание чаще всего возникает после 40 лет, когда начинаются возрастные изменения в организме. Пациент испытывает боли при сгибании и разгибании ног.
  • Жидкость. Под коленным суставом скапливается жидкость, которая ощущается болью. Причиной скопления жидкости являются: киста Бейкера, грыжа коленного сустава, повреждения хряща колена, разрыв мениска.
  • Артрит. Если пациент не занимается спортом, но вдруг возникает боль в колене при сгибании и разгибании, то причина зачастую кроется в артрите. Это заболевание опасно разными серьезными осложнениями. Самым неприятным считается ревматический артрит. Он может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, болями и отеками колена.
  • Болевой синдром. Иногда боль может возникнуть под коленной чашечкой. Это заболевание называют – надколенно-бедренный болевой синдром. Особенно он ощутим при длительном сидении, сгибании колена.

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

Подробнее о боли при разгибании и сгибании — читайте здесь.

Причин опухания колена много. Наиболее распространенные – это разного рода травмы или заболевания:

  • ушиб;
  • вывих;
  • повреждение коленных связок и мениска:
  • остеопороз;
  • ревматоидный артрит;
  • тендинит;
  • аллергические проявления;
  • инфекция;
  • подагра.

При боли и опухании нужно немедленно обратиться к врачу. После того как будет установлен диагноз, будет назначено лечение.

При возникновении боли в коленном суставе, многие пациенты не знают, какого врача посетить. Нужно в первую очередь обратиться к участковому терапевту, а он уже по симптомам определит более узкого специалиста:

  • Остеопат — это специалист, который берется диагностировать и лечить комплексные нарушения в организме. Он при помощи рук может нащупать, какие произошли отклонения в расположении костей, что заставляет мышцу на коленном суставе находиться в напряжении. Назначит лечение и даст рекомендации в выполнении физических упражнений.
  • Ортопед — осмотрит то, что касается двигательного аппарата. Он определит причину возникновения болевых ощущений, обусловленных травмами, мышечными и сосудистыми изменениями, а также врожденными дефектами.
  • Невропатолог или невролог — боли возникают под коленом, и причиной может стать воспаление подколенного нерва.
  • Ревматолог — если наблюдается покраснение и возникает боль в коленном суставе. Врач занимается воспалительными процессами в области коленного сустава при артритах, подагре, остеоартрите и других.
  • Инфекционист — при лечении некоторых инфекционных заболеваниях, которые стали причиной возникновения боли в области колена.
  • Хирург — если происходит разрыв связок, нужно заменить мениск, провести оперативные вмешательства.

О других методах народной медицины — читайте тут.

Если болит лобковая кость, то это признак воспалительного или травматического ее повреждения. Независимо от интенсивности, этот симптом требует тщательной диагностики у травматолога или гинеколога. Ниже описано, почему возникает боль в лобковой кости, возможные последствия и методы лечения.

Содержание статьи:ПричиныБоли при беременностиДиагностика, лечениеПоследствия, профилактика

Причины симптома

У мужчин сильно болят лобковые кости при травматических повреждениях (ушибах, закрытых и открытых переломах). Это происходит преимущественно после дорожно-транспортных происшествий при столкновении пешехода с крупным транспортом (грузовиком, микроавтобусом, трамваем или троллейбусом).

Также повреждение лонной кости происходит в следующих ситуациях:

  • при падении с большой высоты;
  • в скоростных видах спорта (автогонки, велоспорт, лыжный спуск);
  • при обычном падении у людей преклонного возраста.

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

У женщин кроме травм, появление боли в области лобка могут спровоцировать гинекологические причины:

  • размягчение межкостных сочленений во второй половине беременности (синдром симфизиолиза);
  • расхождение лобковых костей или их отрыв в процессе родов (симфизит);
  • анатомические особенности строения органов малого таза.

В зависимости от размера расстояния между лобковыми костями различают три степени:

  • первая – до 10 мм;
  • вторая – от 10 до 20 мм;
  • третья – больше 20 мм.

Независимо от степени, это заболевание требует тщательного наблюдения со стороны гинеколога.

У женщин наиболее часто болезненное ощущение в области лонной кости возникает в третьем триместре беременности. Это вызвано размягчением лобкового межкостного сочленения и нарушением его целостности (симфизитом). Для болевого синдрома характерны следующие особенности:

  • выраженная интенсивность, особенно при быстрой ходьбе, резких поворотах туловища, подъеме по лестнице, вставании с кровати;
  • усиление боли во второй половине дня;
  • отечность в области симфиза;
  • возникновение щелчка при нажатии на лобковое сочленение;
  • невозможность поднятия выпрямленных прямых ног в лежачем положении;
  • усиление при мочеиспускании;
  • походка мелкими шагами («утиная»).

Пока нет убедительных ответов на вопрос, почему эта патология возникает именно у тех или иных пациенток. В патогенезе развития симфизита наибольшую роль имеют следующие процессы:

  1. Во второй половине беременности увеличивается продукция желтым телом яичника и плацентой гормона релаксина. Его физиологическая роль – подготовка организма женщины к будущим родам. Он действует на лонное сочленение, уменьшая его ригидность и неподатливость. Это дает возможность увеличить анатомические размеры таза во время родов, однако снижает стойкость таза к статическим физическим нагрузкам.
  2. Дефицит содержания кальция в организме беременной женщины, который усиливается во время беременности (за счет формирования опорно-двигательного аппарата плода). Этому процессу также способствуют дегенеративные изменения (остеопороз) костной ткани.
  3. Некоторые исследования указывают, что нарушение формирования лобкового сочленения во внутриутробном периоде или детском возрасте у девочки способствует развитию симфизита.

Установлено, что симфизит не влияет на процесс развития плода, однако, увеличивается риск получения травм беременными.

Причины

Болезненность, дополняющаяся другими признаками поражения сочленения, провоцируется следующими причинами:

  1. Воспалениями сухожилий. Тендинит, в свою очередь, развивается из-за значительных нагрузок на сустав, травмирования, инфекции, аллергии на препараты, анатомических особенностей.
  2. Аневризмами подколенных артерий. Из-за утраты эластичности сосудистые стенки деформируются, что приводит к появлению определённых симптомов. Выраженность признаков зависит от размеров образований.
  3. Бурсита (воспалительного процесса в суставной сумке). Если патология приобретает хроническое течение, понадобится хирургическое вмешательство.
  4. Синовита (воспалением синовиальной оболочки с образованием выпота). Бывает асептическим и инфекционным.
  5. Кистой Бейкера. Характеризуется формированием в подколенной ямке мягкого и плотного образования. Его лучше видно, когда конечность находится в разогнутом состоянии.
  6. Болезнью Гоффа. Сопровождается перерождением жировой ткани и по проявлениям обладает сходством с травмой мениска, что значительно затрудняет диагностику.
  7. Артритом. Колено начинает болеть, когда воспаляется сустав и рядом расположенные области. Патология отличается большим количеством разновидностей.
  8. Деформирующим артрозом. Заболевание связано с изнашиванием хрящевой ткани, выстилающей поверхности суставов. Входит в число наиболее распространённых патологий опорно-двигательного аппарата.
  9. Хондропатией надколенника. Недуг наследственного характера, при котором в суставном хряще происходят дегенеративно-некротические изменения. Обычно проявляется у ребёнка и подростка, когда костные структуры ещё формируются, а также у взрослого вследствие травм.
  10. Хондроматозом колена. В синовиальной оболочке наблюдается образование хрящевых узлов, при этом их происхождения остаётся непонятным. Узлы отличаются размерами и могут возникать в большом количестве.
  11. Рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига). Вследствие поражения сустава ограниченный участок хрящевой ткани подвергается некрозу. Зачастую страдают мужчины до 30 лет.

Болезненные ощущения в коленке также вызываются костным туберкулёзом, остеомиелитом, остеопорозом, повреждением мениска, внутренней боковой связки, травматическим гемартрозом, ушибами, полным или частичным разрывом связок, хроническим смещением коленной чашечки (вывихом).

Возникновение болезненного дискомфорта отмечается:

  • спереди колена или сзади;
  • сбоку — с наружной или внутренней стороны;
  • во время ходьбы или бега;
  • при приседании и вставании;
  • во время сгибания сочленения или разгибания.

Нередко на боли жалуются женщины в положении.

В их состоянии нарушение обычно становится результатом:

  • дефицита витаминов и минеральных веществ;
  • избыточной нагрузки на фоне увеличения веса;
  • высокого содержания релаксина в крови.

Чем лечить боль в коленях и к какому врачу обратиться

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

Иногда боль в коленном суставе появляется эпизодично, нет угроз здоровью и потенциальных неудобств. Причины кратковременного появления боли – неудобная одежда или поза. В этих случаях нужно убрать неудобство и понаблюдать за своим состоянием некоторое время, при этом, не обращаясь к врачу, который лечит коленные суставы.

На следующие признаки нужно обращать внимание в любом случае:

  1. Боль появляется ежедневно после рабочего дня,
  2. Боль начинается при разгибании или сгибании коленного сустава, а также при ходьбе, поворотах, беге и покое,
  3. Нарушается двигательная способность,
  4. Появляется покраснение и отек, температура сустава повышается,
  5. На суставе есть наросты, он выпирает, набухает, деформируется,
  6. Температура тела повышается, возникает лихорадка и озноб,
  7. Перед возникновением боли, человек получил травму.

Необходимо отметить, что если у человека есть хотя бы один симптом из перечня выше, то обращаться к врачу стоит незамедлительно, поскольку требуется лечение.

Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

  1. Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
  2. Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
  3. Нарушилась двигательная способность.
  4. Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
  5. На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
  6. Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
  7. Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Боли в области коленных суставов – распространенная жалоба людей всех возрастных групп. Этот симптом всегда вызывает закономерную заинтересованность в отношении причин возникновения. Еще более актуальным является вопрос о том, как быть с ним и что делать, чтобы не только избавиться от боли, но и предотвратить ее повторное возникновение. Полезные ответы на эти вопросы описаны в данной статье.

Прежде, чем заниматься лечением состояний, при которых болят колени, необходимо овладеть информацией о том, чем вообще можно помочь при подобных проблемах. Общий план мероприятия недифференцированной медицинской помощи выглядит так:

  • Создание болезненным коленям состояния физиологического покоя (иммобилизация).
  • Холодовые процедуры.
  • Тепловые процедуры.
  • Местное нанесение противовоспалительных гелей и мазей.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • Лечебные медикаментозные блокады и внутрисуставные манипуляции.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Комплексная ЛФК и лечебная гимнастика.
  • Прием препаратов, укрепляющих суставной хрящ.
  • Методы и рецепты народной медицины.
  • Артроскопия и хирургическое лечение.
  • Сбалансированное питание.
  • Коррекция режима нагрузок на нижние конечности.
ПОДРОБНЕЕ:  ЛИПОКСИН РЕАЛЬНЫЕ ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 18:03

Невозможно полноценно справится с болями в коленях, не установив причину их возникновения. Грамотное лечение должно базироваться на правильно установленном диагнозе. В противном случае не стоит ожидать от проводимых лечебных мероприятий положительного результата. Более того, неправильная медицинская помощь способна ухудшить состояние не только анатомических структур коленной области, но и организма в целом.

К какому врачу обращаться при болях в коленях у подростка

Часто случается так, что боль в коленях возникает внезапно или беспокоит человека периодически на протяжении короткого промежутка времени. При этом проконсультироваться у специалиста либо нет возможности, либо больной временно не видит в этом необходимости. Такие люди нуждаются в недифференцированной помощи. Недифференцированное лечение окажется правильным вне зависимости от причин, по которым болят колени. К подобным мероприятиям относятся:

  1. Создание больной конечности состояния покоя. В любом случае, если болят колени, обездвижив коленное сочленение и придав конечности полусогнутое и немного возвышенное положение, можно добиться уменьшения болей. Вообще, ноге нужно придавать то положение, в котором уменьшается боль.
  2. Умеренно плотное или легкое бинтование болезненной области простым или эластическим бинтом. Фиксированные и слегка сдавленные ткани менее болезненны. Если компрессия вызывает усиление боли или любой дискомфорт, в ее выполнении нет надобности.
  3. Компрессы из полуспиртового (водочного) раствора на область болезненного колена. Они могут быть представлены влажно-высыхающими примочками, а могут выполняться классическим методом с применением герметичного слоя из полиэтилена.
  4. Легкий массаж всего коленного сустава, в особенности болевых точек. Массирующие движения не должны вызывать усиление боли. Больное колено можно не сильно сдавливать ладонями, обхватив обеими руками, поглаживать и аккуратно растирать кожу, производить точечный массаж рефлексогенных и болевых зон.
  5. Локальное нанесение на кожу коленной области мази, обладающей обезболивающим эффектом, содержащей противовоспалительные средства (диклак гель, нимид гель, фастум гель, дип-рилиф, ремисид, долобене). Подобное местное лечение не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на определенные медикаменты. Главное, перед тем, как натирать колено мазью, ознакомиться с ее составом и действующими веществами.
  6. Прием обезболивающих препаратов. Это может быть дексалгин, кетанов, темпалгин, аналгин, аспирин, парацетамол, фаниган. Их прием не должен быть длительным и бесконтрольным, ограничивается преимущественно теми случаями, когда колени болят очень сильно.

Таблетированные и инъекционные противовоспалительные препараты нестероидной природы – основная группа медикаментозных средств для симптоматической и патогенетической терапии при болях в коленях. Это значит, что с их помощью уменьшаются воспалительные изменения в тканях. Таким образом патологический процесс может быть остановлен, а его симптомы купированы.

Лечение НПВС относится к дифференцированным методам медицинской помощи. Учитывая, что боли в коленях практическим всегда вызваны патологией структур коленного сустава (связок, сухожилий, менисков, сумок, хряща и пр.), их лечение не может обойтись без противовоспалительных средств. Поэтому каждый случай суставной боли является поводом для их назначения. Но делать это нужно грамотно, с учетом потенциальных рисков и пользы. Препарат должен обладать соответствующими ситуации характеристиками, иметь нужную лекарственную форму введения, не иметь противопоказаний для применения в конкретном случае. Все эти тонкости может знать только специалист.

В фармакологическом арсенале имеется масса нестероидных противовоспалительных средств. Самое широкое распространение и доверие при болях в суставах получили:

  • Диклофенак (диклак, ортофен);
  • Ибупрофен (ибупром, нурофен);
  • Нимесулид (нимид, нимесил);
  • Мовалис;
  • Ревмоксикам.

Некоторые из этих препаратов выпускаются в виде таблеток и капсул, а некоторые также в растворах для инъекций. Подобрав препарат нужной лекарственной формы, можно добиться максимального лечебного эффекта с минимальными побочными влияниями на организм. Главным недостатком этой группы препаратов является их способность вызвать образование язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Прежде чем лечиться ими, это нужно иметь ввиду, особенно больным с отягощенным по данной проблеме анамнезом, и людям, длительно принимающим НПВС.

Причины симптома

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду
или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Эпизодические боли не должны вызывать тревогу. Как правило, они возникают, если человек находится в неудобной позе или надевает слишком тесную одежду. Когда нарушение появляется регулярно, при этом дополняется прочими признаками, стоит подумать над тем, к какому врачу обращаться при болях в коленях.

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо обязательно идти к доктору.

Речь идёт о:

  1. Ноющих болях, которые нарушают ночной отдых, беспокоят больше месяца, становятся более интенсивными вечером или после чрезмерных нагрузок.
  2. Состоянии, когда во время прогулок колени начинают хрустеть.
  3. Внезапном и беспричинном появлении болезненности.
  4. Болевых ощущениях, присутствующих только в конкретных случаях.
  5. Отекании икры и ступни (нередко может опухать область бедра), натяжении кожных покровов и повышении местной температуры.
  6. Заметной деформации ноги, причём сустав может двигаться с большим ограничением.
  7. Неустойчивом положении во время подъёма по ступеням, при котором ноги начинают подкашиваться.

Обращение к врачу необходимо в том случае, когда боль удаётся убрать только при помощи анальгетических средств, а в спокойном состоянии она затихает самостоятельно.

Характер болезненного дискомфорта зависит от причины, которая его спровоцировала. К примеру, от жгучих болей страдают пациенты с ишиасом и туберкулёзом костей, резких и острых — с бурситом, артритом или разрывом мениска. Если колено ноет, возможно, присутствует артроз. На наличие остеопороза или кисты указывает симптом колющего характера.

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

  • резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
  • деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
  • наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
  • постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

Боль в колене при ходьбе

Травмы могут быть самими разными. Чаще всего поражаются мягкие ткани, окружающие сустав, а также кровеносные сосуды и нервные волокна. Кроме боли, возникает отек, гематома.

В период лечения желательно вести малоподвижный образ жизни, чтобы не напрягать сустав.

Причиной многих воспалительных процессов в суставе считается его перегрузка, приводящая к микроповреждениям на протяжении определенного времени. Провокаторами являются следующие заболевания:

  • Бурсит. При его наличии поражается околосуставная полость — она заполняется жидкостью. Больной испытывает острую боль, особенно если поднимается по лестнице, приседает. Область колена краснеет, наблюдается повышение температуры тела.
  • Инфекция, которая содержится на кожных покровах, в области колена.
  • Нарушение кровоснабжения, что провоцирует при ходьбе боль.
  • Аутоиммунные процессы. Иногда наблюдаются процессы разрушения — клетки способны разрушить коленные ткани, принимая их за чужие.
  • Защемление нервов в области колена. Причиной боли становятся дегенеративные изменения сустава. Признаком начала заболевания становится хруст при приседании. Эта боль через какое-то время может пройти, потом снова возобновляется. Она может возникнуть даже при погодных изменениях.
  • Подагра. С годами происходит отложение в области сустава мочевой кислоты. Она постепенно разрушает сустав. Возникает резкая боль, которая находит приступами. Она может через определенное время прекратиться и заново начаться.

Боль в колене

Подробнее о боли в колене при ходьбе — читайте тут.

Этиология болевого синдрома в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.

По характеру бывает:

  • острая;
  • тупая;
  • ноющая;
  • острая, с прострелами.

Условия возникновения:

  1. При сгибании или разгибании коленного сочленения.
  2. Во время присаживания на корточки.
  3. В состоянии покоя.
  4. Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться:

  • прострелами или пульсацией;
  • хрустом в коленном суставе;
  • покалыванием, онемением;
  • посинением кожных покровов;
  • обширной гематомой;
  • внутренними или наружными кровотечениями.

Девушку осматривает врач

Боль может возникать лишь при некоторых условиях, быть разной силы в зависимости от определенных факторов. От того, как себя проявляет боль, зависит лечение и диагноз.

Боль может быть:

  • Острой,
  • Тупой,
  • Ноющей,
  • Острой с прострелами.

Колени болят:

  1. При разгибании и сгибании колена,
  2. В процесс присаживания на корточки,
  3. В спокойном состоянии,
  4. Только при резких движениях – беге или прыжке.
  5. Болит колено при ходьбе.

Дискомфорт может сопровождаться:

  • Пульсацией и прострелами,
  • Судорогами и хрустом коленного сустава,
  • Онемением и покалыванием,
  • Обширной гематомой,
  • Посинением кожи,
  • Наружными и внутренними кровотечениями.

Болевой синдром в коленном суставе может иметь различные причины своего появления и разный характер боли.

Самые распространенные причины:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • ушиб коленного сустава вследствие падения;
  • воспалительные процессы;
  • повреждение менисков или связок;
  • вывихи и переломы;
  • деформации различного генеза.

Болезненные ощущения могут иметь острый характер, боль как бы «простреливает» сустав, а может быть ноющей или тупой, не дающей спать по ночам.

Болит колено при сгибании

Если болит колено, то вне зависимости от условий ее возникновения (в спокойном состоянии, во время движения, при разгибании и т.д.), важно обращаться к врачу и не решать проблему самостоятельно, чтобы не получить необратимые осложнения.

Профиль врача, к которому человек обращается для лечения колена, определяет тем, что стало причиной дискомфорта. В большинстве случаев сустав лечит:

  1. Остеопат – врач, который лечит проблемы неправильной осанки, которая повлекла боль в конечностях. Если болят коленные суставы вследствие спазма мышц, сухожилий или связок, то остеопат решит проблему.
  2. Ортопед – врач, лечащий проблемы коленных сочленений, которые появились вследствие неправильно развитой стопы, то есть при плоскостопии или косолапости. Также боль появляется из-за недоразвитости суставов (дисплазии) или деформации.
  3. Мануальный терапевт продолжает начатое другими врачами. Такой врач применяет различные варианты лечебного массажа для лечения заболеваний позвоночника, связок и суставов. Массаж может применяться и в профилактических целях.
  4. Невропатолог – врач, который лечит сочленение при неврологических нарушениях.
  5. Терапевт исключает возможные заболевания, ставит определенный диагноз, назначает правильное лечение. Если возникает необходимость, врач направляет человека к узкоспециализированным врачам.
  6. Травматолог лечит нижние конечности, если они болят вследствие растяжений, травм, ушибов, переломов и других нарушений. Врач разбирается в причинах болей ног при сгибании и разгибании, в том, почему возникает хруст и снижение мышечной силы ног. В компетенцию этого врача входит наложение лонгеты и гипса при разнообразных переломах и трещинах.
  7. Хирург это врач, к которому нужно обратиться, если у вышеперечисленных специалистов лечение не принесло результатов. Хирургическое вмешательство может осуществляться при сшивании мениска, замене коленного сустава и введении хондропротекторов.

Если болит колено, то вне зависимости от условий ее возникновения (в спокойном состоянии, во время движения, при разгибании и т.д.), важно обращаться к врачу и не решать проблему самостоятельно, чтобы не получить необратимые осложнения.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.  

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

ПОДРОБНЕЕ:  Как достать ладонями до пола не сгибая колен за 1 день

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога.  Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенологическое исследование пораженной области;
  • томография (КТ и МРТ);
  • артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
  • лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Внутри него есть «мениски» – прослойки, которые представлены соединительной тканью и служат для смягчения давления и амортизации. Мениски располагаются между костями и позволяют равномерно разделять нагрузку на весь сустав, выполняя функции прокладок.

Кроме костей, в «суставный конгломерат» также входят мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды. Мышцы делятся на две группы – сгибатели и разгибатели. Их работа состоит в том, что сокращаясь, происходит разгибание или сгибание ноги в суставе.

Важную роль играют синовиальные сумки – это полости с жидкостью внутри, которые располагаются между окончаниями костей, твердыми выступами, мышцами. С помощью образованных полостей организм приспосабливается к нагрузкам, которые на него возлагаются. По своей локализации различают следующие виды сумок:

  • подкожные;
  • подмышечные;
  • подсухожильные;
  • подфасциальные.

Нервный аппарат колена, представленный подколенным нервом и его маленькими ветвями, позволяет обеспечить адекватную иннервацию этой области. Кровеносные сосуды находятся позади коленного сустава. Они представлены двумя сосудами крупного калибра – подколенной веной и подколенной артерией – и сосудами мелкого калибра.

При появлении симптоматики многие пациенты задают один и тот же вопрос: «Меня беспокоят боли в колене. К какому врачу обращаться?»

Начнем с того, что необходимо обратиться к участковому терапевту. Собрав анамнез жизни и заболевания, терапевт назначит проведение необходимых диагностических мероприятий и направит к узкому специалисту. Лечением коленных суставов занимаются несколько специалистов, обращение к которым зависит от причины заболевания.

Остеопат – врач узкой специальности, который занимается диагностированием и лечением заболеваний, связанных с комплексными нарушениями в организме. Если причина появления проблем с коленными суставами основывается на появлении мышечного спазма, то необходимо обратиться за консультацией к этому специалисту.

Кроме исследования зоны патологии, врач – остеопат проводит комплексное обследование организма в целом и помогает органам, которые имеют патологическое нарушение, приобрести свое физиологическое положение и восстановить утраченные функции.

Врач – ортопед осмотрит коленный сустав, как компонент опорно-двигательного аппарата. Ортопедия – узкая специальность, которая занимается различными изменениями опорно-двигательной системы вследствие травм. Эти изменения также касаются мышечного, сосудистого и нервного аппарата. Ортопед занимается не только приобретенными, но и врожденными проблемами суставов в виде их дисплазий.

Если больного беспокоят боли под коленом, к кому обращаться? Такие болезненные ощущения чаще всего возникают при проблемах с иннервированием области коленного сустава или воспалительных заболеваниях подколенного нерва. В этих случаях необходима консультация невролога или невропатолога.

Обращение к невропатологу необходимо при проблемах с нервным аппаратом коленного сустава. К этому врачу обращаются с жалобами на простреливающую боль, которая усиливается при резком сгибании или разгибании сустава.

Травматолог изучит проблему, связанную с травматизацией коленного сустава, полученную вследствие перелома, ушиба или вывиха.

При появлении покраснения кожи над суставом, боли при движении и отека в зоне колена, необходимо получить консультацию врача – ревматолога. Этот специалист занимается лечением воспалительных процессов в суставах, таких как остеоартрит, подагра, псевдоподагра, септический артрит, болезнь Бехтерова, артриты на фоне заболеваний кишечника, ювенильный артрит и др.

Причины симптома

Роль невропатолога в лечении суставов

До посещения специалиста можно оказать доврачебную помощь. При сильной боли выпить обезболивающий препарат. Для того чтобы придать неподвижность больному суставу, нужно наложить тугую повязку.

Лечение зависит от диагноза, но наиболее общими процедурами являются:

  • наложение гелей и мазей, снимающих воспаление;
  • прием антибиотиков и витаминов;
  • компрессы из отвара трав (мяты, эвкалипта, хмеля, сабельника, пихты), которые способствуют выздоровлению;
  • хорошо снимает оттек мазь – Троксевазин и примочки из глины.

Обычно, при установлении точного диагноза врач назначает комплексное лечение. Все процедуры направлены на то, чтобы обезболить участок, устранить болезненный фактор, восстановить структуру и функциональные возможности больного сустава. Когда это не удается, назначается лечение общего действия. Итак, врачи обычно рекомендуют:

  • Хондропротекторы. Если заболевание только начинается, хрящ не успел разрушиться, то могут помочь в излечении препараты, которые относят к хондропротекторам. Лечение проходит длительно.
  • Нестероидные препараты, которые снимают воспалительные процессы. Но их нельзя долго принимать, так как они способствуют сильному раздражению стенок желудка.
  • Общеукрепляющие средства для улучшения иммунитета.
  • Мануальную и физиотерапию.
  • Индивидуальную диету для снижения массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
  • Массаж для расслабления напряжения мышц бедра и их укрепления. Способствует устранению защемления нервных окончаний.

Кроме лекарственных средств, для снятия боли в колене при передвижении, закрепляется специальный бандаж — он защищает сустав, уменьшая его подвижность и фиксируя в одном положении.

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:

  1. Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
  2. Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
  3. Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
  4. Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
  5. Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
  6. Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
  7. Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Причины симптома

Заключительная информация

Дискомфортные ощущения в коленях при разгибании и разгибании совсем не безобидное явление, их нельзя игнорировать и пускать проблему на самотек.

Коленное сочленение является наиболее травмоопасным местом человеческого тела, более того, оно и самое подвижное. С поврежденной конечностью человек никак не сможет вести нормальную полноценную жизнь, поскольку этот дефект будет существенно ограничивать движения.

На вопрос, к какому врачу следует обратиться при болях в колене, можно ответить таким образом: обращаться сначала всегда лучше к терапевту. Этот врач профессионально разберется в причинах и диагнозе. Часто терапевт никуда далее не направляет пациента, а сам назначает лечение. В других случаях терапевт направляет пациента к врачу более узкой специализации, например, к ревматологу.

Терапевт

Если болевой синдром начинается спонтанно, во время ношения тесной обуви или одежды, неудачном повороте тела, и проходит быстро, то, скорее всего, нет причин для беспокойства.

Если дискомфортные ощущения появляются при разгибании и сгибании колена, особенно в спокойном состоянии ног, то это достоверный и характерный симптом воспаления связок и тканей. В этом случае не обойтись без квалифицированного лечения, о чем и говорят специалисты в видео в этой статье.

Почти каждый человек в своей жизни испытывал боли в области коленного сустава. Обычно их разделяют на острые и ноющие. При появлении болевых ощущений, обязательно нужно принимать меры и лечить недуг, так как такие боли редко проходят сами по себе.

Дискомфортные ощущения в коленях при разгибании и разгибании совсем не безобидное явление, их нельзя игнорировать и пускать проблему на самотек.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?

На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу. Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!

Adblock
detector