Здоровье глаз

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает? Аналоги, длительность применения

Противопоказания

Мелоксикам используется как симптоматическое и вспомогательное средство при лечении ряда заболеваний.

Давайте их рассмотрим:

  • Обостренный артроз. При этом заболевании человек испытывает сильную боль в суставах при их сгибании и разгибании. Употребления препарата в таких случаях не должно носить постоянный характер. Применяется только при обострениях боли.
  • Хронический полиартрит. Заболевание, которое связанно с воспалением сразу нескольких суставов. Полиартрит является хроническим заболеванием, а значит, симптомы проявляются постоянно.
    В данном случае препарат может применяться длительное время для снятия болевых ощущений и воспаления.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание суставов, которое вызывает сильную боль в них, а также деформацию. Подобное заболевание характерно для пожилых людей. Мелоксикам в данном случае может применяться длительное время, но в небольшой дозировке.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Помимо этого, препарат способен лечить и другие воспалительные и дегенеративные заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом

Давайте рассмотрим случаи, когда прием препарата категорически запрещен:

  • Детям до 15 лет.
  • Женщинам во время беременности и кормления грудью.
  • Склонность к внутренним кровотечениям.
  • Серьезные отклонения в работе почек или печени.
  • Сердечная недостаточность.

— Обострений артроза (кратковременно);

— хронического полиартрита (длительное время);

— ревматоидного артрита (длительное время);

— болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Противопоказаниями к применению препарата 

— Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);

— повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам Мелоксикама, а так же к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая ацетилсалициловую кислоту, или аспирин. Категорически противопоказан больным, у которых после приема любого нестероидного противовоспалительного средства были ангионевротический отек, полипы в носовой полости, признаки бронхиальной астмы или крапивница;

— желудочно-кишечные кровотечения;

— период беременности и кормления грудью;

— цереброваскулярные кровотечения;

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— кровотечения из других органов;

— возраст до 15 лет;

— некорригируемая выраженная сердечная недостаточность.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Мелоксикам противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний и физиологических состояний у пациента:

  • Аллергия на препарат и его компоненты;
  • Дети до 14 лет;
  • Пептическая язва желудочно-кишечного тракта;
  • Беременность;
  • Кормление ребенка грудным молоком;
  • Почечная недостаточность;
  • Сочетание приступов бронхиальной астмы с аллергией на Ацетилсалициловую кислоту;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность, состояние декомпенсации.

Препарат Мелоксикам эффективен в комплексной терапии болевого синдрома и воспаления при болях в спине (дорсалгии), радикулите, артритах, в том числе, ревматоидном артрите, других воспалительных заболеваниях мышц и суставов.

Важным достоинством препарата Мелоксикам в различных формах является то, что его активное вещество является хондронейтральным средством. Это означает, что препарат не оказывает отрицательного воздействия на хрящевые ткани суставов в отличие от некоторых других НПВС, что позволяет использовать Мелоксикам для лечения болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических патологиях суставов и позвоночника.

В связи с этим, показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

  1. артроз;
  2. деформирующий остеоартроз;
  3. спондилоартроз;
  4. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Мелоксикам при этих заболеваниях применяется в качестве симптоматической терапии. Проникая в ткани, препарат достаточно эффективно снимает воспалительную реакцию, уменьшает отечность, снижает температуру и интенсивность болевых ощущений.

Перед применением следует внимательно ознакомиться со списком противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Препарат Мелоксикам в любой форме не применяется, если у больного:

  1. ранее отмечалась непереносимость лекарственных средств группы НПВП или аллергическая реакция на компоненты;
  2. нарушение мозгового кровообращения;
  3. некомпенсированная сердечная недостаточность;
  4. бронхиальная астма при полном и неполном сочетании с полипозом (наличие доброкачественных заболеваний) носа и околоносовых пазух и непереносимостью аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
  5. эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  6. болезнь Крона;
  7. язвенный колит (обострённый);
  8. период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  9. выраженная печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
  10. прогрессирующие заболевания почек.

Не используют Мелоксикам во всех формах для лечения беременных и кормящих женщин.

Противопоказано применение таблеток и уколов Мелоксикама для лечения детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Мелоксикам инструкция по применению, таблетки от чего помогают

Таблетки и уколы Мелоксикама предназначены для симптоматической терапии, и на прогрессирование болезни влияния не оказывает. Мелоксикам по инструкции назначают для уменьшения боли и воспаления на фоне дегенеративных и воспалительных болезней суставов, включая:

  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Противопоказаниями к применению Мелоксикама по инструкции являются:

  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Гиперчувствительность, включая чувствительность к другим нестероидным противовоспалительным медикаментам;
  • Активные желудочно-кишечные кровотечения;
  • Период лактации;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Болезни печени в активной фазе;
  • Беременность;
  • Заболевания почек в прогрессирующей фазе;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Состояние после операции по проведению аортокоронарного шунтирования;
  • Возраст до 12 лет;
  • Воспалительные болезни кишечника.

Уколы и таблетки Мелоксикама следует применять с осторожностью:

  • На фоне ишемической болезни сердца;
  • Людям пожилого возраста;
  • На фоне цереброваскулярных заболеваний;
  • При хронической сердечной недостаточности;
  • На фоне сахарного диабета;
  • При дислипидемии;
  • При курении;
  • При болезнях периферических артерий;
  • На фоне тяжелых соматических болезней;
  • При наличииинфекции Н. Pуlori;
  • При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • На фоне алкоголизма;
  • При длительном использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • Одновременно с пероральным приемом антикоагулянтов (включая варфарин), глюкокортикостероидов (включая преднизолон), антиагрегантов (включая клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Для ректального введения Мелоксикам по инструкции противопоказано применять на фоне ректального или анального кровотечения и воспалительных болезней прямой кишки и анального отдела как во время лечения, так и в анамнезе.

Показания к применению Мелоксикама

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство. Активно применяется при таких заболеваниях как ревматоидный артрит, остеохондроз, боли в суставах.

Препарат обладает тремя основными видами действий:

  • Обезболивает.
  • Снимает воспаление.
  • Снимает жар.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Основные побочные эффекты, которые могут возникать на прием Мелоксикама:

  • Головная боль;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Сыпь и зуд на коже;
  • Перепады артериального давления;
  • Рвота;
  • Запор или понос, или их чередование;
  • Головокружение;
  • Надсадный приступообразный кашель;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Обострение язвенной болезни;
  • Бронхиальная астма;
  • Боли в области живота;
  • Повышенная сонливость.

При возникновении данной симптоматики следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В случае необходимости принять симптоматические средства.

При превышении рекомендуемой дозировки Мелоксикама в несколько раз возможно развитие симптомов передозировки:

  • Рвота;
  • Боли в области живота;
  • Тошнота;
  • Остановка сердца и дыхания;
  • Нарушение дыхания;
  • Сонливость;
  • Судороги;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Кровотечение из желудка или кишечника;
  • Перебои в работе сердца.

При превышении дозировки препарата необходимо срочно вызвать врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств. Специфического антидота не существует.

Мелокс, Мовасин, Артрозан, Мовалис, Амелотекс и пр.

Активный компонент Мелоксикама, относящийся к классу оксикамов, оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Механизм действия Мелоксикама обусловлен ингибированием синтеза Pg, который происходит в результате избирательного сдерживания ферментативной активности ЦОГ2. Длительное применение лекарства в высоких дозах приводит к снижению его эффективности.

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает? Аналоги, длительность применения

Медикамент выпускают в виде:

  • Раствора для уколов Мелоксикам – с содержанием 10 мг активного вещества в 1,5 мл;
  • Таблеток Мелоксикам – с содержанием активного вещества в каждой по 7,5 или 15 мг;
  • Суппозиторий ректальных Мелоксикам – с содержанием в каждой активного вещества по 7,5 или 15 мг.

Аналогами Мелоксикама по активному компоненту являются лекарства Месипол, Амелотекс, Мовикс, Би-ксикам, Матарен, М-Кам, Лем, Мелбек, Миксол-Од, Мовалис, Оксикамокс, Медсикам.

По оказываемому терапевтическому действию к наиболее близким аналогам Мелоксикама относятся Ксефокам, Тексамен, Пироксифер, Пироксикам, Теноктил и Пироксикам-OBL.

Чаще всего при применении Мелоксикама, по отзывам, наблюдаются:

  • Диспепсия, включая запор, тошноту, рвоту, диарею, абдоминальные боли, метеоризм;
  • Анемия;
  • Зуд и кожная сыпь;
  • Головокружение и головная боль.

Значительно реже во время проводимой терапии Мелоксикам, по отзывам, вызывает нарушения в виде:

  • Изменений формулы крови, включая лейкопению и тромбоцитопению (органы кроветворения);
  • Преходящего повышения активности «печеночных» трансаминаз, гепатита, гипербилирубинемии, отрыжки, эзофагита, гастродуоденальной язвы, колита, гастрита, кровотечений из ЖКТ (включая скрытые), стоматита (пищеварительная система);
  • Бронхоспазма (дыхательная система);
  • Крапивницы, фотосенсибилизации, буллезных высыпаний, многоформной эритемы, токсического эпидермального некролиза (кожные покровы);
  • Спутанности сознания, шума в ушах, сонливости, вертиго, эмоциональной лабильности, дезориентации (нервная система);
  • Периферических отеков, повышения артериального давления, сердцебиения (сердечно-сосудистая система);
  • Гиперкреатининемии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, альбуминурии, гематурии (мочевыделительная система);
  • Конъюнктивита, нарушения зрения (органы чувств);
  • Ангионевротического отека, анафилактических реакций (аллергические реакции).
ПОДРОБНЕЕ:  Тобрекс глазные капли - инструкция по применению для детей до года и старше: сколько дней капать?

При передозировке Мелоксикам, по отзывам, может привести к нарушению сознания, тошноте, кровотечениям из желудочно-кишечного тракта, острой почечной и печеночной недостаточности, рвоте, остановке дыхания, болям в эпигастрии, асистолии.

Если во время терапии возникли пептические язвы или желудочно-кишечные кровотечения, а также наблюдается развитие побочных эффектов со стороны слизистых оболочек и кожи, применение Мелоксикама следует отменить.

Для снижения риска возникновения побочных явлений со стороны органов пищеварения необходимо использовать наименьшую эффективную дозу, а курс лечения сократить до минимума.

  • блокируется выработка простагландинов (в результате селективного ингибирования активных ферментов ЦОГ-2);
  • уменьшается воспаление;
  • исчезает болевой синдром (лекарство эффективно при болях средней и высокой интенсивности);
  • снижается температура (в том числе, и местная);
  • восстанавливается подвижность суставов за счёт устранения дискомфорта и неприятных ощущений.

Биодоступность препарата при внутримышечном введение Мелоксикама выше, чем при пероральном приёме.

Активным действующим компонентом лекарственного средства является собственно мелоксикам – синтетическое вещество, получаемое из эноловой кислоты и относящегося к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия (фармакологическая группа – оксикамы).

Средство эффективно справляется с воспалением и болью при заболеваниях позвоночника и суставов, не оказывая при этом раздражающего воздействия на слизистые оболочки ЖКТ.

Мелоксикам, обладая отличной абсорбцией, быстро всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и достигает необходимой концентрации через 5-6 часов. Связь с белками плазмы при применении внутрь составляет около 89 процентов, а для достижения стойкого лечебного эффекта требуется от 3 до 5 дней.

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает? Аналоги, длительность применения

Максимальная концентрация мелоксикама в плазме крови достигается в течение 1 часа после инъекции и составляет 99 процентов. Содержание действующего вещества в суставной жидкости достигает до 50% от его максимальной концентрации в плазме.

Почти полностью метаболизируется в печени. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

При необходимости замены можно использовать препараты, выпускаемые в разных лекарственных формах, содержащие то же действующее вещество – мелоксикам.

Следует учитывать, что побочные эффекты аналогов могут иметь некоторые отличия от указанных в инструкции к лекарственному средству с торговым названием Мелоксикам.

Названия и формы выпуска фармпрепаратов аналогичного состава и действия:

  1. Мовасин (таблетки);
  2. Мовалис (раствор в ампулах для уколов, таблетки, суппозитории);
  3. Амелотекс (раствор ампулах для уколов, таблетки, крем-гель, суппозитории);
  4. Таблетки Амелотекс – аналог Мелоксима

  5. Артрозан (таблетки и раствор в ампулах);
  6. Генитрон (таблетки и раствор в ампулах);
  7. Либерум (таблетки и раствор в ампулах).

Все эти заменяющие препараты также содержат мелоксикам в качестве действующего вещества, способны снимать боль в месте поражения, характеризуются противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Важно отметить, что не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты-аналоги, делать это лучше после консультации с врачом.

Форма выпуска

Таблетки по 15 и 7,5 мг в блистерной упаковке. В блистере 20 таблеток.

Действующее вещество: мелоксикам 15 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.

Мелоксикам 7,5 (таблетки)Действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг.Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.

Мелоксикам выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора в ампулах для внутримышечных уколов.

Под другими торговыми названиями с мелоксикамом в качестве активного компонета препарат выпускается также в форме геля (крема) для наружного и суппозиторий (свечей) для ректального применения.

  1. Таблетки Мелоксикам плоскоцилиндрической формы, с фаской, бледно-желтого цвета. Допускается слабый зеленоватый оттенок, наличие мраморности и легкой шероховатости.

    Мелоксикам в таблетках, инструкция по применению

    В качестве активного вещества каждая таблетка содержится 7,5 или 15 мг мелоксикама.

    Фасуются таблетки по 10 шт. в ячейковые контурные упаковки (блистеры). В продажу поступают в картонных пачках, содержащих 1 или 2 блистера лекарственного препарата и инструкцию по применению.

  2. Для внутримышечного введения Мелоксикам выпускается в ампулах с раствором в виде прозрачной или с легкой опалесценцией (блеском, сиянием) жидкости желтого с зеленоватым оттенком цвета.

    Применение внутримышечных уколов Мелоксикама

    В ампуле 1,5 мл готового для инъекции раствора, в котором наряду со вспомогательными компонентами содержится 15 мг активного вещества – мелоксикама.
    В аптеках раствор Мелоксикам для уколов можно купить в упаковках по 3, 5 или 10 ампул.

Таблетки и ампулы Мелоксикам отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Внутримышечные инъекции Мелоксикама, дозировка и курс лечения

Бесконтрольное использование приводит к проявлению побочных эффектов, смазывает картину заболевания, что мешает правильной диагностике и вредит здоровью.

• Раствор для внутримышечного введения.

• Суппозитории ректальные.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

• Таблетки.

Детально рассмотрим состав и узнаем, для чего необходимы те или иные компоненты в лекарственном средстве.

  • Мелоксикам. Активное действующее вещество. Нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к группе оксикамов.
  • Прежелатинизированный крахмал. Является разрыхлителем и служит основой для таблеток. Вспомогательное вещество.
  • Лактоза. Также вспомогательное вещество, которое помогает препарату быстрее абсорбироваться в организме человека.
  • Диоксид кремния. Выступает главным энтеросорбентом в препарате.
  • Кукурузный крахмал. Является связующим носителем, то есть выступает основой для таблеток.
  • Стеарат магния. Придает таблеткам характерный внешний вид.

Мелоксикам выпускается в двух формах:

  • Таблетки для перорального применения по 1,5 и 7,5 грамм в блистерной упаковке. В одном блистере насчитывается 20 таблеток.
  • Раствор для внутримышечной инъекции. Ампулы содержащие 1.5 мл раствора, в котором содержится 15 мг главного действующего вещества (мелоксикама). В одной коробке содержится пять ампул.

Фармакологическое действие Мелоксикама

Давайте рассмотрим основной перечень главных фармакологических действий препарата:

  • Является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным. Важно понимать, что препарат не оказывает лечебного действия, а только убирает определенные симптомы.
  • Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы позволяет получить обезболивающий и противовоспалительные эффекты.
  • Всасывается в пищеварительный тракт практически полностью, благодаря своему составу.
  • Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 – 6 часов после приема (таблетки). В случае внутримышечной инъекции максимальная концентрация достигается через час.
  • Период полувыведения лекарственного средства из организма в среднем занимает 20 – 22 часа. Выводится преимущественно через почки.
Истории наших читателей!
«Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Мелоксикам отлично взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Само по себе средство можно назвать вспомогательным и чаще всего его прописывают вместе с другими лечащими препаратами.

Несмотря на это, препарат запрещено использовать с другими нестероидными препаратами данной группы. Также препарат может сильно влиять на систему крови.

Если человек регулярно принимает препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы, а также препараты для поддержания функции почек или печени, необходима консультация с лечащим врачом

Мелоксикам проникает в пораженные клетки и ткани позвоночника и запускает ряд химических реакций, в ходе которых возникает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Это происходит за счет угнетения действия фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), который в очаге воспаления принимает непосредственное участие в выработке медиаторов воспаления (лейкотриенов и простагландинов), что резко снижает воспалительные явления, уменьшает локально повышенную температуру и несколько уменьшает отечность тканей.

Мелоксикам действует на центры болевой чувствительности, повышая порог чувствительности у пациента, тем самым достигая анальгезии (от частичной до полной).

Система крови: иногда наблюдались изменения в клиническом анализе крови: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Часто встречалась анемия.

Реакции органа зрения: изменение остроты зрения (редко).

Иммунная система: реакции индивидуальной повышенной чувствительности (редко).

Со стороны центральной нервной системы: часто встречались головная боль и потеря сознания; иногда — шум в ушах и головокружение. Редкими побочными действиями были кошмарные сновидения, сонливость, изменения настроения и спутанность сознания.

Противопоказания и побочные эффекты при приеме Мелоксикама

Со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт или боль в желудке, боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота и рвота, понос или запор (часто); язва желудка, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, эзофагит (иногда); перфорация стенки пищеварительного канала, гастрит, колит (редко). Особенно тяжелыми побочные действия со стороны пищеварительной системы могут быть у пожилых лиц, что выражается в более частом развитии перфорации, пептической язвы или желудочно-кишечном кровотечении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: побочные действия регистрировались иногда — повышение артериального давления, тахикардия, расширение подкожных сосудов с ощущением жара.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда были нарушения функции почек, которые сопровождались увеличением концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови.

ПОДРОБНЕЕ:  Таблетки мелоксикам как принимать

В редких случаях регистрировалось развитие почечной недостаточности.

Со стороны системы внешнего дыхания: у больных с анамнестическим указанием на аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты (особенно аспирин или ацетилсалициловую кислоту) редко отмечались приступы бронхиальной астмы.

Со стороны кожных покровов: аллергического характера зуд и кожная сыпь (часто); иногда наблюдалась крапивница; токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона, ангионевротический отек слизистой оболочки и/или кожных покровов, фотосенсибилизация и мультиформная эритема встречались редко.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функций печени (иногда); гепатит (редко).

Другие: часто появлялись отеки.

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой

 при комбинации с литием может повышать его концентрацию в сыворотке крови до токсического уровня за счет снижения выделения лития с помощью почек. Одновременное применение Мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. При оправданности такого сочетания следует тщательно наблюдать за уровнем электролита лития в сыворотке крови как до начала, в процессе приема, так и некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Ускоряет элиминацию Мелоксикама колестирамин, при этом наблюдается повышение клиренса мелоксикама в 2 раза и уменьшение периода его полувыведения примерно на 13(±3) часов.

Такое фармакокинетическое взаимодействие имеет существенное клиническое значение.

Метотрексат увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на систему крови (высока угроза появления лейкопении и анемии). При такой комбинации следует периодически контролировать показатели гемограммы.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают действенность внутриматочной контрацепции. При одновременном приеме с циметидином, дигоксином и антацидами клинически значимого взаимодействия препаратов не отмечается.

Взаимодействие Мелоксикама с другими препаратами

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой

При комбинации 

с диуретиками больной должен принимать достаточное количество жидкости. В этом случае необходим тщательный регулярный контроль медицинского персонала за функциями почек как до, так и в процессе приема Мелоксикама.

Антитромботические и тромболитические средства: при комбинации с Мелоксикамом риск возникновения кровотечений существенно увеличивается. В таких случаях необходим периодический контроль за показателями коагуляционного потенциала крови.

Риск язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительной системы резко увеличивается, если параллельно принимать нестероидные противовоспалительные препараты других групп (включая производные салициловой кислоты). Такое сочетание не рекомендуется.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ) и другие антигипертензивные препараты: одновременное применение с Мелоксикамом у лиц пожилого возраста, страдающих дегидратацией, может спровоцировать появление острой недостаточности почечных функций. Так же, комбинированное применение этих препаратов с Мелоксикамом может нивелировать их гипотензивное действие.

Сочетанное применение Мелоксикама и пероральных антикоагулянтов существенно повышает риск развития кровотечений из любых органов из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и желудка и подавления функции тромбоцитов. Поэтому сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется.

Противовоспалительные таблетки Мелоксикам в дозировке 15 мг

При сочетании с Мелоксикамом может снижаться эффективность гормональных контрацептивов.

На фоне Мелоксикама нефротоксическое действие циклоспорина усиливается.

При проводимой терапии следует учитывать, что:

  • Мелоксикам при одновременном применении с препаратами лития способствует повышению концентрации лития в плазме;
  • Одновременный прием с другими нестероидными противовоспалительными медикаментами повышает риск развития язвенных нарушений желудочно-кишечного тракта, а также возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
  • Риск развития нарушений работы почек повышают диуретики;
  • Метотрексат может усилить миелодепрессивное действие;
  • Риск кровотечений увеличивают тиклопидин, непрямые антикоагулянты, тромболитики, гепарин;
  • Миелотоксичные лекарства усиливают выраженность гематотоксичности Мелоксикама.

Если вы уже проходите курс лечения какими-либо препаратами, перед началом применения Мелоксикама следует проконсультироваться с врачом об их совместимости.

Необходимо учесть, что зачастую одновременное использование некоторых лекарственных средств может иметь негативные последствия.

Одновременный прием Мелоксикама и других средств из группы нестероидных противовоспалительных средств значительно повышает риск развития язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное применение с метотрексатом усиливает миелодепрессивное действие, с внутриматочными контрацептивами и гипотензивными средствами снижает их эффективность.

При совмещении с препаратами из группы антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин), антитромбических средств (Тиклопидин), фибринолитиков существенно возрастает вероятность кровотечений любого рода.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Следует знать, что диуретики повышают риск развития дисфункции почек. Также негативно на функционировании почек может сказаться совмещение с Циклоспорином.

Совмещение с Колестирамином ускоряет выведение мелоксикама из организма.

Способ применения согласно инструкции

Таблетки Мелоксикама необходимо принимать внутрь, не разжевывая, во время приема пищи или в течение 15-25 минут после еды, запивая достаточным количеством не горячей жидкости. В зависимости от выраженности заболевания, сопутствующих состояний и веса пациента дозировка составляет 7,5-15 мг (1-2 таблетки) в сутки за один прием. Длительность  курса терапии зависит от индивидуальных особенностей, обычно составляет 14-28 дней. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить через 1-2 месяца.

Инъекции водятся внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу, по 7,5-15 мг препарата 1 раз в день в течение 3-5 дней. После окончания и при необходимости продолжения терапии данным действующим веществом необходимо перейти на таблетированную форму выпуска до наступления полной ремиссии. Максимальная суточная дозировка Мелоксикама составляет 15 мг.

принимать 1 раз в сутки, во время приема пищи. Таблетку Мелоксикам необходимо запивать 250 мл жидкости. Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу. Противопоказано внутривенное применение раствора. Внутримышечное введение используют в первые дни терапии. В дальнейшем переходят на внутреннее использование препарата в форме таблеток.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день. Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день. Не рекомендуется превышать дозировку Мелоксикама 15 мг в сутки.

Лечение у особых категорий больных

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза Мелоксикама – 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой 7,5 мг.

Не требуется снижать дозировку, если у пациента диагностировано среднее или легкое снижение печеночных функций.

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

  • Таблетки принимаются один раз в сутки (желательно во время приема пищи). Обязательно необходимо хорошо запить таблетку, это поможет ей быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте.
  • Инъекции также делают один раз в сутки. В основном инъекции вводят в первые дни лечения, а после переходят на таблетки.
  • Вводить инъекции необходимо исключительно внутримышечно.
  • Дневная доза для взрослого составляет 7.5 мг один раз в день. В случае если нет ожидаемого положительного эффекта, дозу можно увеличить в два раза (15мг в сутки).
  • При обострениях заболеваний можно сразу принимать дозу 15 мг один раз в день.
  • Для пожилых людей максимальная доза составляет 7.5 мг в сутки.

Важно понимать, что превышение дозы 15 мг/день не увеличит положительный эффект, а только даст дополнительные побочные

Таблетки Мелоксикам

Таблетки следует один раз в день принимать во время еды, запивая водой или другим напитком. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата.

  • При остеоартрозе, как правило, суточная доза устанавливается 7,5 мг, при необходимости допускается увеличение до 15 мг.
  • При ревматоидном артрите, болезни Бехтерева принимают 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 7,5 мг.

У больных с повышенным риском развития нежелательных эффектов терапию начинают с суточной дозы 7,5 мг.

При лечении подростков (с 15 лет) максимальная доза рассчитывается индивидуально, исходя из 0,25 мг/кг.

Раствор вводится строго внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу.

Дозировка как правило составляет 7,5-15 мг 1 раз в день. Курс лечения длится 3-5 дней.

При необходимости дальнейшего продолжения терапии данным препаратом пациента переводят на его таблетированную форму.

Максимальная дозировка Мелоксикама при приеме в любой форме не должна превышать 15 мг в сутки.

При необходимости комбинированного применения разных форм Мелоксикама нельзя превышать рекомендуемую суточную дозу.

Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, раствора для в/м введения и в других лекарственных формах, не должна превышать 15 мг.

ПОДРОБНЕЕ:  Детский парацетамол в виде суспензии (сироп): инструкция по применению

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Таблетки Мелоксикам рекомендуется принимать во время еды. Суточная доза варьируется от 7,5 мг (на фоне тяжелой почечной недостаточности) до 15 мг (максимально).

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Если функция почек снижена незначительно, а также на фоне цирроза печени коррекции дозы Мелоксикама, как правило, не требуется.

На фоне наличия высокого риска развития побочных эффектов начальная доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Уколы Мелоксикама обычно назначают в таких же дозировках.

Ректально назначают по одной свече в день.

Применять с осторожностью

  • заболевания верхних отделов ЖКТ в анамнезе;
  • одновременное проведение антикоагулянтной терапии;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • заболевания почек (необходим тщательный контроль диуреза и функции почек);
  • активные болезни печени;
  • заболевания периферических артерий;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гиперкалиемия;
  • пожилой возраст;
  • частое употребление алкоголя.

При отсутствии ожидаемого эффекта не следует самостоятельно увеличивать рекомендуемую дозу или продлевать назначенный специалистом курс лечения. Правильным решением в любом сомнительном случае будет обращение к врачу за консультацией.

Побочные действия

Применение Мелоксикама, как и любого препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств, может вызывать нежелательные реакции.

При приеме таблеток и уколов часто (до 10 % пациентов) отмечали головокружение и головную боль, тошноту, рвоту, запор или диарею, анемию, появление периферических отеков, кожные высыпания, зуд.

В довольно редких случаях (0,1-1 %) у больных наблюдались шум в ушах, сонливость, гипертензия, изменение формулы крови, повышение активности печеночных трансаминаз, желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, отрыжка, эзофагит, изъязвление ЖКТ с кровотечением, бронхоспазм.

В редких (0,01-0,1 %) и единичных случаях возникали спутанность сознания, потеря равновесия, дезориентация, нарушение зрения, перфорация ЖКТ, острая почечная недостаточность, крапивница, анафилактические реакции.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов нужно отказаться от применения препарата и как можно быстрее обратиться к врачу.

Возникновение нежелательных эффектов при применении Мелоксикама, таких как сонливость и головокружение, влияет на способность выполнять работы, требующие быстроты реакции. Поэтому в период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Индивидуальная непереносимость.

«Аспириновая» астма. Эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевания почек и печени. Тяжёлая сердечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ• Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отёк лица и шеи, затруднение дыхания), боли в животе, тошнота, изжога, понос, головная боль, отёки, повышенная кровоточивость, чёрный или с примесью крови стул, покраснение мочи.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ• Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарственные средства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.• У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Если Вы беременныПрепарат противопоказан. На поздних сроках препарат не назначают из-за риска раннего закрытия артериального протока у плода.

Если Вы кормите грудным молокомПрепарат противопоказан.

При необходимости назначения мелоксикама следует прекратить грудное вскармливание.

Если Вы страдаете другими заболеваниямиПри артериальной гипертензии, сердечной недостаточности мелоксикам снижает эффективность лечения.

Если Вам более 60 летПрепарат применяется с осторожностью и в низких дозах, поскольку высок риск развития побочных эффектов.

Если Вы даёте препарат детямНе следует назначать препарат детям до 18 лет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯПрименение с другими лекарствами• Мелоксикам уменьшает эффективность мочегонных, гипотензивных и сахароснижающих препаратов.• При одновременном приёме антикоагулянтов (варфарин), антиагрегантов увеличивается риск возникновения кровотечений. Следует тщательно контролировать показатели свёртываемости крови.

АлкогольПриём алкоголя во время лечения мелоксикамом повышает риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯСледует хранить при комнатной температуре в сухом, тёмном, недоступном для детей месте.

В большинстве случаев побочные эффекты возникают в результате несоблюдения дозировки или индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Давайте рассмотрим основной перечень побочных эффектов:

  • Сильная головная боль. При инъекции головокружение и потеря сознания.
  • Анемия.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
  • Слабость, спутанность мыслей, сонливость.
  • Жар, повышение давления.
  • Кожная сыпь или зуд (при наличии аллергических реакций на компоненты).
  • Отеки.

Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев подобные эффекты возникают из-за нерадивости пациентов. Перед приемом препарата обязательно необходимо внимательно читать инструкцию.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки Мелоксикама в несколько раз возможно развитие ряда симптомов:

  1. нарушение сознания,
  2. тошнота,
  3. рвота,
  4. боли в эпигастрии,
  5. желудочно-кишечное кровотечение,
  6. острая почечная или печеночная недостаточность,
  7. остановка дыхания,
  8. асистолия.

При появлении признаков передозировки при лечении Мелоксикамом в пероральной форме следует провести промывание желудка. Рекомендуется в течение ближайшего часа приём активированного угля и далее проведение симптоматической терапии.

Не рекомендуется сочетать Мелоксикам с лекарственными средства подобного действия, если их основными активными компонентами также являются нестероидные противовоспалительные вещества. Если же одновременно назначены другие формы мелоксикама, например, таблетки, инъекции, то важно следить за тем, чтобы его суточная доза не превышала 15 грамм.

Острая передозировка 

 характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе. Эти симптомы обычно купируются симптоматическими средствами. Редко могут развиться кровотечения их желудочно-кишечного тракта. Отравление большими дозами препарата характеризуется повышением артериального давления, нарушениями функции печени, угнетением дыхания, развитием острой почечной недостаточности, судорогами, коллапсом.

Может наступить кома или остановка сердца.

В литературе есть сообщения о реакциях анафилактоидного типа как во время передозировки, так и при применении терапевтических доз Мелоксикама.

После передозировки препаратом больные нуждаются в симптоматической и поддерживающей терапии. Лечение проводят соответственно симптомам интоксикации и степени выраженности передозировки. Клинические исследования установили, что прием 4000 мг колестирамина внутрь трехкратно увеличивает скорость элиминации Мелоксикама.

Передозировка препаратом Мелоксикам встречается достаточно часто. Это происходит потому, что большинство обезболивающих препаратов пьют чаще, чем 1 раз в сутки.

На основе этого пациенты также принимают увеличенные дозы. Необходимо сразу сказать, что передозировка бывает слабой и сильной.

Рассмотри характерные особенности каждого варианта:

  • Слабая передозировка. Разовое увеличение дозы в 2 – 3 раза. Наблюдается сонливость, слабость, тошнота (иногда рвота), боль в животе.
    Если симптомы передозировки проявляются сильнее, рекомендуется промыть желудок. Для этого необходимо выпить большое количество воды, а после искусственно вызвать рвоту.
  • Сильная передозировка. Увеличение дозы в 3 и более раз, либо регулярные прием больших доз препарата. В таких случаях много зависит от организма человека. Помимо симптомов при слабой передозировке, сюда добавляется ряд более серьезных последствий.
    Среди них внутренние кровотечения (в желудочно-кишечном тракте), нарушение функций печени и почек, угнетение дыхания, повышения давления. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, которые смогут поддержать организм и вывести его из критического состояния.

Передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами в больших количествах может привести к серьезным последствиям. Тем не менее бояться не стоит, если не преувеличивать дневную дозу, никаких осложнений не будет.

Особые указания

При беременности Мелоксикам принимать возможно только в случае крайней необходимости, когда заболевание матери угрожает ее жизни. Период лактации является противопоказанием к приему данного препарата. В случае необходимости терапии данным средством кормление малыша грудным молоком следует прекратить на весь период лечения.

Детям до 14 лет прием Мелоксикама противопоказан, потому что нет достоверных данных о его влиянии на развитие ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

  • Нужно проявлять осторожность при приеме препаратов пациентами с язвенными болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • При приеме препарата пожилыми людьми, необходимо постоянно следить за работой почек.
  • Принимая одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, человек может получить обезвоживание.
  • При возникновении аллергических реакций необходимо сразу прекратить прием препарата.

Цена

  • на таблетки для перорального приема
    упаковка 20 шт. дозировкой 7,5 мг – 58 руб.,
    упаковка 20 шт. дозировкой 15,0 мг – 75 руб.
  • на раствор в ампулах для внутримышечных инъекций
    упаковка из 3 ампул (15 мг, 1,5 мл) – 178 руб.,
    упаковка из 5 ампул (10 мг, 1,5 мл) – от 205 руб.;
  • для приема внутрь таблетки
    упаковка 20 шт. дозировкой 7,5 мг – 62 руб.,
    упаковка 20 шт. дозировкой 15,0 мг – 79 руб.
  • для внутримышечных инъекций раствор в ампулах
    упаковка из 3 ампул (15 мг, 1,5 мл) – 193 руб.,
    упаковка из 5 ампул (10 мг, 1,5 мл) – от 248 руб.
Автор – Затурина О.В.Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Adblock
detector