Здоровье глаз

Грыжа позвоночника, межпозвоночного диска: симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа — симптомы и лечение

Если стала беспокоить спина, мы, как правило, пьем лекарство, или пользуемся чудодейственными растирками — на какой-то момент боль отпускает, но болезнь продолжает прогрессировать, и наступает момент, когда она заявляет о себе в полной мере.

Такое состояние со спиной, чаще всего вызывает, появившаяся межпозвоночная грыжа поясничного отдела, рассмотрим возможные причины её появления и методы лечения.

Человеческий позвоночник состоит из пяти основных отделов: шейный, грудной, поясничный и крестцовый, каждый выполняет ту или иную значимую функцию для организма в целом.

Самые большие нагрузки на себе испытывает именно поясничный отдел, поэтому именно в нём чаще всего возникают межпозвоночные грыжи.

Каждый позвонок соединяется с помощью межпозвоночных дисков, внутри которого находится твердое вещество, называемое фиброзным кольцом, внутри него находится полужидкая субстанция, именуемая ядром.

По ряду причин, которые будем рассматривать ниже, фиброзное кольцо начинает истончаться, трескаться, сквозь трещины ядро вытекает, образуя выпуклость, называемую межпозвоночной грыжей, которая в свою очередь придавливает нервные корешки позвоночного столба.

Все трения между диском и позвонком нарушаются, при этом теряется прочность и гибкость позвоночных соединений. Из-за постоянного давления на нервные корешки, нарушается чувствительность нервных окончаний близ расположенных тканей и внутренних органов, что ухудшает их дальнейшее питание полезными веществами и их функционирования.

Перечислим, каковы причины появления межпозвоночной грыжи:

  1. болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз, спондилез);
  2. тяжёлый физический труд;
  3. резкие повороты тела, травмы;
  4. наследственный фактор (слабо развитые мышцы и прочее).

Чаще всего человек, страдающий от межпозвоночной грыжы, испытывает резкую боль в пояснице, отдающую в ногу, со временем она увеличивается, становясь невыносимой и сковывает человека в движениях.

Перечислим все существующие симптомы болезни:

  1. острая пронизывающая боль от поясницы в ногу;
  2. чувство ватности в ногах, «мурашки»;
  3. невозможность передвигаться из-за усиливающейся боли;
  4. появление трофических язв в области межпозвоночной грыжи;
  5. нарушения в мочеиспускании и опорожнении (нервные импульсы притупляются, и человек перестает контролировать эти процессы).

Возможное лечение

На ранних стадиях заболевания, возможно, избежать хирургического вмешательства, по этому, скорейшее выявление поможет быстрейшему выздоровлению. Не пытайтесь заниматься самолечением без консультации с доктором, так как только специалист может назначить правильное лечение и методику действий.

Рассмотрим не хирургический (консервативный) метод лечения болезни:

  1. прием препаратов с обезболивающим эффектом;
  2. снятие отечности с пораженных тканей;
  3. вакуум-терапия, фармакопунктура, акупунктура;
  4. иглоукалывание;
  5. лечебная физкультура;
  6. массаж.

Межпозвоночная грыжа — это дегенеративное заболевание межпозвоночного диска, характеризующееся нарушением его целостности и структуры.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных амортизаторов. В норме межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра жидкой консистенции, вокруг оно замкнуто в фиброзное кольцо, а сверху и снизу диск прикрыт замыкательными пластинками.

Межпозвоночная грыжа фото

При чрезмерной осевой нагрузке на позвоночник происходит значительное давление на межпозвоночные диски в поясничном отделе.

Чаще всего подобные проблемы возникают при:

  • поднятии тяжестей;
  • чрезмерном весе;
  • длительной ходьбе.

Из-за этого в межпозвоночных дисках образуются микротравмы, повреждения, которые обладают способностью к самовосстановлению, если процессы регенерации тканей протекают на хорошем уровне.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела диагностируется у восьмидесяти процентов больных, обратившихся к неврологу по поводу постоянных болей в пояснице. Для точного определения локализации грыжи и стадии ее развития необходимо провести инструментальные исследования: МРТ или рентгенографию.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела фото можно увидеть на странице, представляет собой патологический процесс в фиброзном кольце и собственно диске, представляющем собой пульпозное ядро. При травме, остеохондрозе или других провоцирующих этот процесс условиях, в стенках фиброзного кольца начинаются изменения: появляются трещины и разрывы. Ядро ссыхается, и под весом позвоночного столба подвергается расплющиванию.

Таким образом, в результате происходит выпячивание межпозвоночного диска, что и именуется грыжей. Столь частое расположение межпозвоночных грыж именно в поясничном отделе объясняется тем, что позвонки там имеют большой размер, сам отдел имеет естественных физиологический лордоз, основная нагрузка при поднятии тяжестей, наклонах и статических позах.

  • Постоянные боли в поясничной области;
  • Чувство онемения в стопе, подколенной области;
  • Жжение и боль на поверхности бедра, чаще всего односторонние;
  • Потеря чувствительности на внутренней стороне стопы, голени;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.

Лечение заболевания

Виды грыж позвоночника

Пациенту с диагнозом межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение назначает врач, так как при этом заболевании самолечение недопустимо. Существует три способа лечения грыжи: пассивный, консервативный и оперативный.

  • Пассивный способ – его сложно назвать полноценным лечением, так как больной не принимает никаких препаратов, а грыжа лечится простым соблюдением постельного режима в течении достаточно длительного времени. По наблюдением врачей, существует определенная вероятность самостоятельного заживления поврежденного диска за несколько месяцев, при условии резкого ограничения подвижности.
  • Консервативный способ – подразумевает прием нестероидных противовоспалительных средств, инъекции кортикостероидов, мануальную терапию, методики физиотерапии.
  • Оперативный способ – лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела операцией, последствия которой в большинстве случаев благоприятны и полностью возвращают пациента к нормальной жизни.

Межпозвоночная грыжа — выход пульпозного ядра межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца. Патология развивается чаще всего в возрасте от 25 до 50 лет. В более позднем возрасте грыжи межпозвоночных дисков наблюдаются значительно реже, поскольку с возрастом снижается эластичность пульпозного ядра. У детей эта патология также встречается не часто и бывает обычно врождённой.

В возникновении дисковой грыжи основную роль играют два фактора: дегенеративные изменения межпозвоночного диска и внешнее давление на диск в результате травмы или чрезмерной физической нагрузки.

К основным признакам грыжи относится:

  • боль в спине,
  • появившиеся затруднения при движениях спины,
  • настойчивая болезненность нижних конечностей или других частей тела – зависит от дислокации протрузии.
ПОДРОБНЕЕ:  Причины паховая грыжа у девочек

Если проблема с грыжей в зоне шеи, могут быть симптомы:

  • нестабильность давления,
  • ощущение онемения пальцев на руках,
  • частые головокружения,
  • болезненные ощущения в руке или плече,
  • одновременное сочетание нескольких из перечисленных симптомов.

Признаки, что грыжа в грудном отделе:

  • если пациент работает в неудобной позе, при этом испытывает боль в зоне грудного отдела,
  • дискомфорт в зоне груди, дополненный искривлением хребта – сколиозом.

Симптомы протрузии в пояснично-крестцовой зоне позвоночника:

  • болезненные ощущения в пояснице,
  • появление боли в ноге, которая возникает спустя небольшого отрезка времени после предыдущего симптома,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • ослабление чувствительности в ногах,
  • ухудшение контроля дефекации,
  • возможен паралич.
Боль в позвоночнике как симптом грыжи

Боль в позвоночнике как симптом грыжи

Диагностика всегда должна начинаться с выяснения всех проявляющихся признаков болезни. Позвоночная грыжа симптомы имеет самые разные. Ведь главную роль в ее клинических проявлениях играет место локализации и сопровождающие ее осложнения. Но при этом существует ряд основных признаков, свидетельствующих о возникновении позвоночной грыжи.

  • Боль в пораженной области, которая усиливается при любых движениях тела.
  • Ограниченная подвижность возникает в результате сильных болей, которые сковывают все движения человека.
  • Общая мышечная слабость и быстрая утомляемость.
  • Болевые ощущения иррадирующие в приближенные участки тела (бедра, ягодицы, плечи, ноги или руки).
  • Головокружения и резкие скачки давления.
  • Онемение и покалывание в нижних или верхних конечностях.
  • Потеря чувствительности отдельных участков тела.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Паралич конечностей.

Некоторые из этих симптомов свидетельствуют о неврологических нарушениях, требующих проведения операции. Но чтобы не доводить себя до такого состояния, важно своевременно обращаться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций насчет лечения.

Внешний осмотр - первый этап диагностики

Внешний осмотр — первый этап диагностики

Для того, чтобы назначить правильное и эффективное лечение грыжи, врач должен знать все причины ее возникновения.

В первую очередь проводится внешний осмотр спины и определяются основные симптомы болезни.

Затем, выслушав все жалобы пациента, врачи могут назначать специальные процедуры диагностики, которые необходимы для определения степени выпячивания дискового ядра и выяснения всех сопутствующих осложнений. Для этого чаще всего используют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию позвоночника и УЗИ внутренних органов.

Позвоночная грыжа, лечение которой — достаточно длительный процесс, требует в первую очередь мер по уменьшению всех болевых ощущений. А затем уже устраняются причины ее возникновения.

В основном позвоночная грыжа убирается с помощью консервативных методов лечения, но бывают случаи, когда невозможно обойтись без операции. В таких ситуациях хирургическое вмешательство предусматривает устранение не только самой грыжи, но и поврежденного диска позвоночника.

Консервативное лечение начинается с приема обезболивающих и противовоспалительных средств. В данном случае врачи нередко рекомендуют устранить болевой синдром народными средствами. Благодаря полезным веществам, которые находятся во всех компонентах народных рецептов, снимается даже воспаление, что ускоряет процесс выздоровления.

Гирудотерапия в комплексе лечения

Гирудотерапия в комплексе лечения

Классификация грыж, в зависимости от размера

  • Пролабирование, протрузия — выпячивание тканей на 1-3 мм;
  • Пролапс, размер от 3 до 6 мм;
  • Протрузия, размеры от 5 до 15мм;
  • Сформированные грыжи — от 6 до 15 мм;
  • Экструзия – полное выпадение межпозвоночного диска, отвисание части диска в виде капли;
  • Секвестрированная грыжа – вещество ядра полностью отделяется от диска.

Для каждого отдела позвоночника существует своя градация размеров. Небольшие размеры грыж поясничного отдела, могут оказаться катастрофическими для шейного отдела позвоночника и требуют проведения операции. Поэтому необходимо классифицировать образование грыж по месту локализации.

Отдел позвоночника Величина выпячивания за пределы позвонка, мм Определение
Пояснично-крестцовый и грудной 1 — 5 маленькая грыжа — пролабирование, протрузия, пролапс
6 — 8 средняя грыжа — пролапс, протрузия
9 — 12 большая грыжа — протрузия
12 протрузия, секвестрированная грыжа, выпадение
Шейный 1 — 2 маленькая грыжа — протрузия
3 — 4 средняя грыжа — протрузия
5 — 6 большая грыжа — пролапс, протрузия
6 — 7 сформированная грыжа, протрузия

В зависимости от того, насколько распространилась грыжа, определяют степень заболевания.

Размеры грыж в поясничном и грудном отделе:

  • 0,01-0,05 см – небольшая степень выпуклости диска из-под межпозвоночного пространства (образование протрузий);
  • 0,06-0,08 см – грыжа средних размеров;
  • 0,09-0,12 см – значительное выпячивание фиброзного вещества наружу;
  • больше 0,12 см – огромный пролапс, который характеризуется сильной компрессией на спинномозговой канал и отростки нервов.

Причины

Чрезмерные нагрузки на позвоночник, частые перенапряжения, неправильная осанка и малоподвижный образ жизни – все это может привести к тому, что появляется грыжа межпозвоночного диска. Перечисленные факторы являются вторичными провокаторами возникновения проблемы, и негативно влияют на ослабленные участки в хребте. Изначальные причины:

  • остеохондроз (запущенная стадия);
  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • врожденные патологии хребта;
  • искривление позвоночника (сколиоз, лордоз).

Развитие подобных заболеваний может длительное время протекать размеренно, не беспокоя частым дискомфортом. Спровоцировать повреждения межпозвоночного диска и высвобождение его ядра за пределы костной ткани могут резкие подъемы тяжелых грузов, неловкие движения. В это время и начинается интенсивное развитие грыжи. Поэтому при любом дискомфорте в пояснице рекомендуется обратиться к врачу.

Анализ предпосылок, приводящих к нарушениям в диске, подразделяют на внутренние причины и внешние.

ПОДРОБНЕЕ:  Как заговорить грыжу у грудного ребенка

Внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность,
  • нарушения в соединительной ткани,
  • слабое питание тканей диска, нарушение обменных процессов.

Главная

Внешние причины:

  • чрезмерные физические нагрузки,
  • неправильная осанка,
  • нездоровый образ жизни:
    • хребет получает малую физическую нагрузку,
    • вредные привычки, такие, как курение.

Часто к нарушениям приводит сочетание нескольких причин. Тело диска не имеет кровеносных сосудов. В связи с этим его питание зависит от окружающих тканей, откуда он путём диффузии его получает.

Движения позвоночника способствуют поступлению питания в диск. При малоподвижном образе жизни создаются условия для недостаточного поступления необходимых веществ в тело диска.

Курение уменьшает содержание кислорода в составе крови и этим также влияет на здоровье дисков, ухудшая их обмен веществ.

Физический труд в позе, способствующей смещению диска, за один раз может создать условия для образования протрузии. Волокна внешнего кольца запрограммированы на нагрузки определённого вектора и величины. Создание давления в другом направлении или превышающего допустимые нормы приводит к разрыву фиброзной оболочки.

Дополнительные факторы:

  • Чрезмерный вес создаёт хронические перегрузки в спине. Нормализация этого фактора даёт предпосылки для улучшения состояния позвоночника.
  • У людей с высоким ростом возможность возникновения грыжи более выражена. Стоит уделять внимание профилактике.
  • Возраст относится к факторам риска, потому что ткань диска стареет и становится менее защищённой от деформаций.
  • Профессии, склоняющие людей к малоподвижному образу жизни или чрезмерному подъёму тяжестей, создают предпосылки для появления протрузий позвоночного столба.
Что такое позвоночная грыжа

Что такое позвоночная грыжа

Позвоночная грыжа представляет собой выпячивание дискового ядра из позвоночного столба при большой компрессии межпозвоночного диска.

Чаще всего раздражающими факторами ее возникновения являются большие физические нагрузки на позвоночник. Но помимо этого существуют и другие причины, которые становятся провокаторами болезни. Сюда можно отнести:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике приводят к изменению его структуры и положения позвонков. Самым распространенным заболеванием дистрофического характера является остеохондроз. Без должного и своевременного лечения он становится причиной возникновения межпозвоночной грыжи.
  • Полученные травмы спины могут сопровождаться смещением или переломом позвонков, что вызывает сильную компрессию межпозвоночных дисков.
  • Опухоли или инфекционные заболевания, при которых поражаются сегменты позвоночника, также существенно влияют на нормальное положение позвонков.
  • Лишний вес достаточно часто приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, что в свою очередь провоцирует возникновение межпозвоночной грыжи в области поясницы.
  • Неправильный образ жизни является самым главным раздражающим фактором возникновения позвоночной грыжи. Ведь неправильное питание, вредные привычки или отсутствие физической активности влечет за собой все вышеперечисленные причины болезни.
  • Возрастные изменения. С возрастом человека происходит естественное старение всего организма, в том числе и позвоночника. Поэтому при ослабевании структуры позвонков, дисков и других сегментов позвоночного столба возможны такие проблемы, как позвоночная грыжа.

Причины, конечно, могут быть разными, а в некоторых случаях даже комплексными. Ведь все они взаимосвязаны между собой. Именно поэтому для определения истинной причины необходимо провести тщательное обследование в стационаре.

Особенности и признаки развития патологии

Грыжа относится к тяжёлым последствиям остеохондроза. Основным признаком её образования является боль.

Развитие болезни проходит в два этапа:

  1. Когда создаются условия для разрушительных изменений в оболочке диска, сначала могут возникнуть трещины. Ядро начинает выступать за пределы границ. Это сопровождается спайками и отёком тканей.И только когда деформированная часть ядра в своём распространении достанет корешковый нерв – организм получит сигнал, что в позвоночнике не все в порядке через возникновение боли.
  2. Деструктивное воздействие на нервное окончание, вызванное грыжей, влечёт за собой последствия. Боль начинает проецироваться на органы, которыми управляет затронутое деформацией нервное окончание. Это значит, что развитие болезни перешло на вторую стадию.

Методы диагностики

  • Способ позволяет увидеть мягкие ткани, исключает вредное влияние на здоровье пациента – магнитно-резонансная томография.
  • Разновидность компьютерной томографии – мультиспиральная. Обеспечивает высокий уровень определения проблем в и умеренную лучевую нагрузку.
  • Врач может назначить для исследования проблемы миелографию.

Грыжа межпозвоночного диска может отдавать в ногу, ягодицу, крестец. Подобные прострелы случаются и во время развития остеохондроза или радикулита. Чтобы точно поставить диагноз, и правильно назначить лечение, доктору нужно изучить анамнез, провести осмотр пациента, выслушать жалобы. Такой подход дает возможность оценить ситуацию на первый взгляд.

Для более тщательного изучения заболевания используется томография (компьютерная и магниторезонансная), а также рентгенография. Такие методы исследования помогают определить точные участки образования межпозвоночной грыжи, а также оценить состояние поврежденных тканей. Кроме того, томография и рентгенография дают возможность увидеть размеры грыжи, интенсивность ее развития, и степень компрессии между позвонками.

ПОДРОБНЕЕ:  Грыжа в области желудка фото

Помимо инструментально-аппаратного исследования, назначаются забор биологического материала пациента (кровь, моча). Такой подход к диагностике дает возможность определить наличие воспалительных процессов, а также их интенсивность.

Чем опасны межпозвоночные грыжи

Разрушение диска и ущемление нервных волокон не проходят бесследно. Межпозвоночные грыжи опасны тем, что провоцируют возникновение острых прострелов, которые имеют различную локализацию на теле (радикулит). Кроме того, запущенные стадии заболевания могут спровоцировать следующие негативные нарушения в организме:

  • потеря чувствительности в малом тазу (нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • нарушение подвижности в поясничном отделе;
  • онемение нижних конечностей, с последующей потерей чувствительности в них (полный или частичный паралич);
  • нарушение подвижности ступни и пальцев ног (парез);
  • значительная слабость мышц, которая в дальнейшем может перерасти в их атрофию.

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляют грыжи больших размеров. Они создают значительное давление на спинной канал и волокна нервов. Такое состояние грозит полным прекращением иннервации в нижней части тела.

Можно ли вылечить

В большинстве случаев есть возможность вылечить пациента. Много зависит от него самого и его отношения к своему здоровью. Важно обратиться к врачу как можно раньше.

Специалисты сходятся во мнении, что по возможности следует применять консервативные способы лечения грыжи. Оперативное вмешательство допускается в крайних случаях.

При появлении болей и тревожных сигналов, похожих на признаки грыжи следует обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Если установлено, что можно пролечить болезнь без операции, необходимо следовать советам врача.

Обычно, сначала назначают инъекции, через дней семь переходят на таблетированные формы и препараты наружного применения. Первые три дня следует отменить все нагрузки и дать позвоночнику отдых просто полежать в постели.

На фото показан метод лечения грыжи позвоночника кинезитерапией

Грыжа позвоночника, межпозвоночного диска: симптомы и лечение

В случае если лечение не приносит облегчения, назначается эпидуральная блокада.

Под контролем рентген прибора специальной иглой в место проблемы вводятся обезболивающие вещества и гормоны. Процедуру делают под местной анестезией. В половине случаев такое лечение ведёт к выздоровлению.

Одна десятая часть пациентов вынуждена пройти операцию. У этих пациентов могут быть сильные повреждения нервных волокон.

Современный щадящий способ оперативного вмешательства – микродискэктомия. Процедура выполняется микроинструментами под наблюдением через микроскоп. Удаление грыжи происходит без травмирования окружающих тканей.

Послеоперационный период минимальный. Пациент покидает больницу на второй день после процедуры.

Описание размера грыжи Какой размер протрузии, мм Необходимое лечение
Шейный отдел
Большой размер протрузии 6 и более Требуется операция.
Относится к большому размеру 5 Можно лечить амбулаторно, если не будет успеха, тогда оперативное вмешательство.
Средняя величина От 3 до 4 Необходимо срочно комплексное лечение.
Небольшая протрузия От 1 до 2 Такие же рекомендации, как и в предыдущем случае.
поясничный и грудной отдел
Большая грыжа Более 12 Если обнаружено травмирование спинного мозга, то операция должна проводиться как можно быстрее. В других случаях можно лечить амбулаторно.
Большая грыжа От 9 до 12 Такие же рекомендации, как и в предыдущем случае.
Средний размер От 6 до 8 Необходимо лечить амбулаторно.
Размер протрузии небольшой От 1 до 5 Возможно выполнение рекомендаций врача в домашних условиях или амбулаторное лечение.

Где лечить

Если диагностика установила небольшую протрузию, то можно лечиться дома обязательно показываясь врачу для наблюдения. Для выполнения процедур, во время лечения придётся посещать амбулаторию.

При серьёзных проблемах с позвоночником стоит довериться специалистам и выбрать клинику с наработанным опытом лечения пациентов.

Профилактика

Предотвратить болезнь всегда проще, чем ее вылечить. Межпозвоночная грыжа – это следствие хронических заболеваний позвоночника или его травм, которые можно постараться избежать. Для этого необходимо вести активный образ жизни (пешие прогулки, плавание, физические упражнения, гимнастика). Важно постоянно следить за своей осанкой, часто менять позы при длительном сидении на одном месте, делать разминки.

Профилактика грыжи межпозвоночного диска также включает в себя контроль за массой тела. Лишние килограммы значительно повышают нагрузку на поясничный отдел, что, в свою очередь, может спровоцировать давление на межпозвоночный диск и травмировать его. Поэтому правильное питание (отварные овощи, кисломолочные продукты, каши, диетическое мясо) и отказ от вредных привычек помогут контролировать вес.

Межпозвоночная грыжа очень серьезное заболевание, которое в запущенной стадии способно привести к инвалидности человека. Следовательно, не стоит игнорировать болевые проявления со стороны спины. В противном случае, можно усугубить состояние позвоночника, что проявляется в параличе и парезе нижней части опорно-двигательного аппарата.

httpss://youtu.be/udP89uCG9w8

Последствия заболевания

Запущенная секвестрированная грыжа может создать проблемы:

  • снижение сухожильных рефлексов,
  • боль в спине,
  • может возникнуть асептический воспалительный процесс,
  • ограничения возможности движений до паралича,
  • появление боли в ногах,
  • дискомфорт в других частях тела.

https://www.youtube.com/watch?v=fq0nTiQikvg

Грыжа Шморля чревата последствиями:

  • чаще не даёт болевого симптома и обнаруживается во время обследования,
  • уменьшает прочность позвоночника,
  • создаёт предпосылки для ограничения свободы движения в поражённом сегменте позвоночника.

Грыжа позвоночника, межпозвоночного диска: симптомы и лечение

Своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза через обследование даёт надежду на полное выздоровление.

Adblock
detector