Здоровье глаз

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Применение уколов при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника: список препаратов в виде инъекций

Какие уколы помогут? Таким вопросом задаются многие пациенты, испытывающие сильные боли в спине. Ведь симптомы грыжи часто невозможно снять обычными методами. Чтобы понять, почему это заболевание вызывает такие сильные боли, нужно знать, что такое грыжа.

Межпозвоночные диски представляют собой кольцо из хрящевой ткани, окружающее мягкое пульпозное ядро. Они располагаются между позвонками и обеспечивают амортизацию при любом движении. Диски защищают позвонки от истирания, смягчают удары и тряску при беге и прыжках, обеспечивают гибкость позвоночника.

Но в некоторых случаях происходит истончение хрящевой ткани и пульпозное ядро выдавливается между позвонками. Образуется грыжа. Такое выпячивание может сдавливать нервные корешки, что вызывает сильную боль. Обычно заболевание развивается постепенно, боли сначала несильные. Особенно если появление грыжи связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Но если повреждение диска появляется после травмы или резкой повышенной нагрузки, то сразу возникает сильная боль.

А длительное сдавливание нервных корешков может привести к серьезным последствиям для здоровья. Возможен паралич нижних конечностей, нарушение функционирования органов малого таза. Поэтому лечить грыжу нужно как можно раньше. Тем более сейчас появилось множество современных методов, которые быстро облегчают состояние больного.

На начальных этапах это заболевание легко лечится методами консервативной терапии. При правильном подходе и своевременном начале лечения возможно вернуть диску его функции и полностью устранить грыжу. Но для этого необходим комплексный подход. Обязательно назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Но часто такое лечение невозможно начать из-за сильных болей. Поэтому сначала необходимо снять болезненные ощущения. Часто для этого достаточно обезболивающих препаратов и местной терапии с помощью мазей.

Но бывают такие сильные боли, что ничего не помогает. Чтобы можно было приступить к дальнейшему лечению, применяются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они за несколько дней снимают боли, что позволяет продолжить лечение.

Целесообразность инъекций при грыже поясничного отдела определяет лечащий врач. Только он вырабатывает тактику лечения, какие препараты колоть, количество и время курса.

Показанием к инъекционной терапии являются две причины: тяжёлое течение болезни с болевым синдромом или сильный воспалительный процесс. Обычно уколы делаются при наличии грыжи в пояснице или в шейном отделе. В грудном отделе симптомы успешно купируются пероральными средствами.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Существуют определённые методы введения лекарственных препаратов с помощью инъекций:

  1. Внутривенно. Проводятся крайне редко, когда заболевание протекает очень тяжело.
  2. В межпозвоночный диск. По сути, это обезболивающая терапия. Таким способом нередко снимают воспаление.
  3. Внутримышечно. Купируется мышечный спазм спинного каркаса. Обычно вводят релаксанты.

Если пациент не госпитализирован, то уколы придётся делать в домашних условиях. Поэтому, человек, который будет их проводить, обязан знать правила введения лекарственных препаратов.

Все инъекции при грыже поясничного отдела выполняются специалистом

К сведению! Самостоятельные инъекции делаются только под кожу или внутримышечно.

Перед процедурой крышку флакона или ампулу необходимо обработать спиртом и только потом вскрыть, соблюдая антисептические правила.

В одноразовый шприц следует набрать нужное количество средства, которое отмечено в рецепте. Затем нужно обязательно выдавить лишний воздух, место укола смочить спиртом. Чтобы не попасть в сосуд или нерв, игла направляется в верхний квадрат ягодицы.

Препарат допустимо вводить и в боковую область бедра. Препарат нужно вводить медленно, а затем быстро вынуть иглу и на место укола приложить спиртовой тампон (растирать не следует). После инъекции желательно полежать минут 20.

Кстати, место выполнения инъекции лучше уточнить у врача.

Некоторые медики категорически против самостоятельного проведения инъекций, так как ошибка может привести к анафилактическому шоку. Да и «опытным родственникам» особо доверять не стоит, лучше вызывать на дом медсестру.

Уколы при этом заболевании подбирают, учитывая стадию болезни, число грыж и степень болевых ощущений. Обязательно учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, а также его возраст. Пациентам с сахарным диабетом инъекции нужно делать очень осторожно.

Итак, какие уколы показаны при поясничной грыже?

Стероидная группа

Уколы кортикостероидными средствами необходимы, если применение НПВП положительного результата не принесло. Инъекции проводятся при наличии защемления корешков нервных волокон, что вызвано развитием грыжи. Уколы показаны и при протрузиях.

Такие инъекции очень эффективны, они устраняют воспаление и уменьшают отёчность. Естественно, снимаются и болевые ощущения.

Используют данные кортикостероидные препараты:

  • Дексаметазон.
  • Бетаметазон.
  • Преднизолон.
  • Дипроспан.

Самым успешным способом терапии стероидами считается трансфораминальная инъекция лекарства прямо в поражённый нерв. В половине случаев данного лечения больные чувствовали заметное облегчение. Иногда стероидные уколы заменяют хирургическое вмешательство.

Терапия проводится краткими курсами, продолжительность не больше 5 дней. Эти препараты могут спровоцировать осложнения и вызвать привыкание. Также имеется риск появления психических расстройств и снижения мозговой деятельности.

Уколы от грыжи позвоночника

Средства противопоказаны детям, беременным женщинам, а также пациентам с язвой желудка и диабетом.

Нестероидная группа

Кроме боли и воспаления, нестероидные препараты эффективно снимают отёчность. Инъекции делаются внутримышечно. Курс и дозировку врач назначает индивидуально, учитывая все особенности течения болезни.

НПВС — первая группа препаратов, которая назначается при межпозвоночной грыже в пояснице

Чаще всего используются следующие лекарства:

  • Индометрацил или Кетанов.
  • Диклофенак или Ибупрофен.
  • Мовалис или аналог Ревмоксикам.

У этих средств имеется ряд противопоказаний:

  • Период беременности и кормления.
  • Бронхиальная астма.
  • Проблемы с почками.
  • Патологии печени.

Курс лечения составляет не больше 5 дней, а дозировка не свыше 15 мг. Затем следует обязательно перейти на лечение таблетками.

Хондропротекторы

Препараты останавливают процесс разрушения тканей диска. Основой лекарств являются хондроитин и глюкозамин, которые укрепляют, а иногда и восстанавливают структуру хрящей.

Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани

Наиболее распространены такие препараты:

  • Алфлутоп.
  • Нолтрекс.
  • Адгелон.

Разработан и новый лекарственный препарат ‒ Терафлекс адванс, который является комбинацией хондроитинсульфата, ибупрофена и глюкозамина. Такое сочетание позволяет одновременно снижать воспаление, убирать боль и регенерировать повреждённые ткани.

Когда межпозвоночная грыжа наблюдается уже длительное время, то повреждаются нервные узлы. Для их восстановления и применяют лекарственные препараты этой группы. Но эффективность такой терапии вызывает споры среди медиков.

Одни врачи положительно относятся к этим уколам, а другие считают, что это бессмысленно. Однозначного ответа о пользе этих инъекций, к сожалению, нет.

Лекарства (Кавинтон, Актовегин) вводят внутримышечно или непосредственно прямо в диск.

Витамины

Эта группа лекарств помогает восстанавить нервную ткань, повреждённую давлением грыжи. Они также ускоряют метаболизм и мобилизуют организм. Комплексы витаминов не считаются обязательными в лечении.

К тому же, следует учесть, что у некоторых больных приём витаминов вызывает развитие гипервитаминоза, который чреват тяжёлыми последствиями.

Цианокобаламин (В12) Контролирует состояние оболочки волокон нервов. Она предотвращает распространение воспаления на близлежащие ткани. Грыжа начинает разрушать оболочку, а это формирует болевые импульсы. Данный витамин вводится уколами одновременно с приёмом таблеток фолиевой кислоты.
Тиамин (В1) Они нормализуют энергетический обмен в тканях и защищают их от разрушения и раннего старения. Инъекции проводятся длительное время, вплоть до полугода. Потом, естественно, нужно принимать таблетки в профилактических целях.
Пиридоксин (В6)

Препараты применяются после устранения болевого синдрома в спине. Это ускорит процесс восстановления в районе грыжи.

Миорелаксанты

Такие уколы расслабляют мышцы, что снижает давление на нервные окончания. Это снимает болевой синдром. Некоторые препараты расширяют сосуды, тем самым улучшая кровообращение в районе образования грыжи.

К таким средствам относятся:

  • Баклофен.
  • Мидокалм.
  • Тизанидин.

Миорелаксанты используются только по назначению доктора, так как эти препараты негативно воздействуют на нервную систему, вызывая её расстройство. Имеются и другие противопоказания, поэтому следует внимательно изучить приложенную инструкцию. Кстати, передозировка может привести к смертельному исходу.

Кроме подкожных и внутримышечных инъекций, для быстрой доставки лекарства к поражённому участку позвоночника применяетсяблокада.

ПОДРОБНЕЕ:  Паховая мошоночная грыжа у мужчин лечение без операции: лекарства, первые признаки, польза, причины

Препарат вводят в область болевого синдрома через маленькую щель, которая существует между спинным мозгом и надкостницей. Такая блокада проводится в случае, если сильнейшую боль не снимает другая терапия.

Эпидуральную блокаду применяют при сильной боли в спине, которую не останавливает ни одно средство

Выполнение блокады считается сложной процедурой, поэтому она должна выполняться только высококвалифицированным врачом. Ошибки могут привести к серьёзным осложнениям, которые повлияют на работу двигательного аппарата. Укол делается один раз в неделю, а общий курс не должен превышать 4 инъекции. Введённый лекарственный препарат положительно действует около 3 недель.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Используются следующие средства:

  • Лидокаин.
  • Новокаин.
  • Дексамезатон.
  • Комбинация препаратов.

Внимание! Новокаин и Лидокаин обладают очень быстрым действием и купируют практически любую боль. Эпидуральная анестезия отличается отсутствием побочных реакций, поэтому её можно проводить и детям.

Инфузионная терапия

Такой метод лечения часто назначают в начале заболевания. Лекарство смешивается с изотоническим раствором и вводится внутривенно. Этот способ отличается высокой эффективностью, которая объясняется тем, что лекарственный раствор поступает в кровоток постепенно и продолжительное время.

Лекарственные формы

Изготовление лекарств необходимого действия осуществляется на основе различных компонентов. Каждый из них оказывает своё влияние на грыжу позвоночника и каждый по-разному. Парацетамол затормаживает движение химических веществ в нервной системе человека, приводя к замедлению передачи болевого сигнала и уменьшении его силы. В свою очередь опиоиды «замораживают» нервные окончания спинного мозга, снижая их чувствительность.

При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Таблетки

Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.

Растворы для уколов

Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.

Капельницы

Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.

Капельница.

Блокады

Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.

Новокаиновая блокада.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.

Первые помощники НПВП

Основными помощниками врача и пациента при боли в пояснице являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: Диклофенак, Мовалис, Кетотифен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак, Фенилбутазон. Они затормаживают воспалительные процессы, нормализуют кровоток, что приводит к снижению уровня боли. Эффектно проводя снятие боли при грыже позвоночника, все они имеют существенные ограничения по приёму:

  • Часть из них нельзя принимать водителям, а также людям при работах требующих постоянной концентрации внимания;
  • Многие нельзя использовать в течение длительного времени;
  • Необходимо придерживаться диеты, исключить употребление алкоголя и курение табака;
  • Запрещены при нарушении системы обновления крови, аспириновой астме, беременности, детям до 6 лет.

Также будет интересно: медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Почему уколы эффективнее

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть направлено на решение нескольких задач. Прежде всего — снятие болей. Это поможет вернуть подвижность позвоночника. Кроме того, необходимо снять воспаление и спазм мышц. Именно по этим причинам может быть нарушение кровообращения и ущемление нервных корешков. А спазмированные мышцы часто не дают диску принять правильную форму. И последнее, что тоже очень важно — восстановить функции хрящевой ткани диска. Для этого нужно обеспечить нормальное кровоснабжение и питание клеток.

Все эти цели могут решаться с помощью лекарственных препаратов. Но прием их внутрь или наружное использование часто оказываются неэффективными. Лучше всего действуют именно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают быструю доставку лекарственного средства прямо в пораженное место. Ведь лекарство вводится непосредственно в кровь или даже в область нервного корешка. Именно инъекционное лечение обеспечивает такие результаты:

  • снятие боли;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • расслабление мышц;
  • восстановление кровообращения и обменных процессов;
  • улучшение состояния хрящевой ткани дисков.

Без наркотиков

Снять болевой синдром в спине помогают ненаркотические анальгетики. К этой группе относятся такие препараты, как Диклоберл, Индометацин, Баралгин. Их действие по снижению болевых ощущений основано на снижении нейронной активности мозговых клеток, отвечающих за прием и обработку болевых сигналов. Приобрести их можно в аптеке без рецепта врача.

Анальгетический комплекс существенно повышают выделение токсинов в организме в связи с чем, необходимо осуществлять их использование, соблюдая сроки и дозировки, указанные врачом.

Что такое блокада

Чаще всего уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делаются внутримышечно или же в экстренных случаях — внутривенно. Но иногда применяются блокады — введение препарата непосредственно в болезненный участок. Блокада — это довольно сложный способ инъекций, поэтому должна проводиться только специалистом. При неправильном введении иглы возможно повреждение нервов и ухудшение состояния пациента.

Блокады бывают двух видов. Это паравертебральная блокада, при которой укол делается между ребер. При этом лекарственный препарат доставляется прямо в поврежденный нерв. Но чаще всего применяется эпидуральная блокада, при которой препарат вводится в очаг боли между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Такой способ инъекции требует проведения анестезии, поэтому делается только в медицинском учреждении.

Для блокад используются анестетики, например, «Новокаин» или «Лидокаин», стероидные гормоны, например, «Дексаметазон», а также комбинация НПВП с витамином В1.

Внутривенные и внутримышечные уколы при межпозвоночной грыже помогают избавиться от боли намного быстрее, чем таблетки и мази. В этом случае действующее вещество попадает в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, на получение желаемого эффекта уходит меньше времени, а органам пищеварения не приходится испытывать на себе дополнительную нагрузку. Чаще всего с этой целью используется «Новокаин», «Лидокаин», «Мовалис» и «Мидокалм». Как правило, положительный результат достигается уже после первого укола — боль становится менее интенсивной, исчезают спазмы мышц и отеки.

ПОДРОБНЕЕ:  Пупочная грыжа при беременности фото

Однако на последних стадиях заболевания справиться с приступами может быть не так просто, и в этом случае вместо обычных уколов пациентам назначаются блокады. Речь идет об инъекциях лекарственных препаратов в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения. Острая необходимость в такой процедуре возникает, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшую боль.

Чаще всего пациентам с межпозвоночной грыжей назначается новокаиновая блокада, но параллельно с обезболивающим средством могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие противовоспалительным действием. Основная задача врача при этом — ввести препарат точно в пострадавшую область позвоночника, не задев спинной мозг и нервные окончания. После процедуры боль быстро отступает, а эффект сохраняется еще в течение 3 недель. Но обезболивающие блокады допускается делать только ограниченное количество раз — при злоупотреблении такая процедура может вызвать атрофию позвоночных связок.

Инъекции, в состав которой входит новокаин или лидокаин, относящиеся к категории анестезирующих препаратов, устраняет болевые ощущения в самые короткие сроки, вводится в область защемления нерва. Иногда для достижения лучшего результата, вещества смешивают между собой. Паравертебральная блокада бывает передняя, задняя, парастернальная или боковая – название зависит от места расположения патологии.

Эпидуральная

Инъекция вводится в щель между твердой и мозговой оболочкой, прямо в пораженный участок. Лекарство, состоящее из двух взаимно усиливающих друг друга компонента (новокаина и стероидов) для устранения острой боли. Эффект от этой процедуры пациент ощущает практически сразу и длится его действие в течение месяца. По истечении срока действия, процедуру можно повторить. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют расслаблению спазмированных мышц, подавлению болевых ощущений и восстановлению кровотока.

Также, при сильных воспалительных процессах, больному ставят противовоспалительные блокады с применением кортикостероидов:

  1. Кортизол;
  2. Лоринден;
  3. Дексаметазон;
  4. Целестон.

Для достижения более действенного результата, применяются смешанные блокады с одновременным использованием антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Такие процедуры, как уколы в позвоночник очень сложны и опасны, поэтому данную процедуру должен производить только высококвалифицированный специалист.

Ненаркотические анальгетики

Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что терпеть её выше человеческих сил. Принимаемые ранее составы могут с ней не справляться или оказывать лишь кратковременный эффект. Тогда в ход идёт «тяжелая артиллерия». Применяют следующие наркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника: Кодеин, Трамадол, Фентатин, Морфин. Приобрести их можно только по рецепту врача. Для исключения привыкания организма к этим лекарствам, рекомендуется применять их одноразово, для купирования приступа. Входящие в состав сильнодействующие вещества замедляют мозговую деятельность, расслабляют мышечные ткани и вводят больного в состояние «наркотического сна», что и приводит к облегчению состояния.

Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности.  Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д. Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.

Анальгетики не вызывают привыкания и способствуют не только купированию болевого синдрома, а и уменьшению воспаления. Но у них есть и серьезные побочные действия: при длительном приеме они способны нанести ощутимый вред почкам и кровеносной системе, а также увеличить уровень токсинов в организме. Поэтому продолжительность терапии и частоту их приема может определить только специалист, ориентируясь на анализы пациента и его самочувствие во время лечения.

Если болезнь успела набрать обороты, приступы могут быть настолько сильными, что справиться с ними, принимая обычные обезболивающие средства в допустимых дозах, просто невозможно. В этих случаях пациенту могут назначаться препараты на наркотической основе, которые можно приобрести только по рецепту: «Трамадол», «Кодеин», «Фентатин», «Морфин». Они тормозят мозговую активность и способствуют расслаблению мышц, благодаря чему боль отступает и пациент погружается в наркотический сон.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Главная опасность таких препаратов — это высокая вероятность стать зависимым от них, поэтому наркотические обезболивающие рекомендуется принимать только в самом крайнем случае, для купирования приступа.

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Такие препараты назначаются при грыже чаще всего. Они эффективно снимают боль, воспаление и отек, а побочные эффекты вызывают редко. Преимуществом этих препаратов является еще и то, что стоят они недорого, поэтому доступны каждому пациенту. Например, цена «Диклофенака» в ампулах составляет всего 60 рублей за 5 штук. Купить этот препарат можно в любой аптеке, он очень эффективен при грыже и вызывает меньше всего побочных эффектов.

Все нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, существуют препараты нескольких поколений, обладающие разной эффективностью. Какие же препараты в уколах назначаются чаще всего?

  • Всего один курс уколов «Диклофенака» способен избавить пациента от болей при грыже. Препарат обладает минимумом побочных эффектов.
  • К первому поколению препаратов относятся также «Кетопрофен», «Кеторол», «Ревмоксикам», «Дексалгин». Они могут быть неэффективны при сильных болях.
  • «Мовалис» и «Целебрекс» — препараты второго поколения. Они быстро снимают боль при грыже, уменьшают воспалительный процесс и убирают отек.

Их основная задача — затормозить воспалительные процессы, что позволит восстановить нормальный кровоток и ослабить боль. То есть, препараты такого рода воздействуют не только на внешние проявления болезни, но и на ее внутренние причины. Именно поэтому на их приеме и базируется медикаментозное лечение позвоночной грыжи. Для борьбы с болью, отеком и воспалением в первую очередь назначаются «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис» и т. д.

Но при всей их эффективности, нестероидные противовоспалительные средства имеют немало противопоказаний и побочных действий, поэтому назначать тот или иной препарат может только лечащий врач при условии, что пациент не страдает от анемии, дисфункции почек, гастрита, гипертонии и заболеваний кровеносной системы. Бесконтрольный прием НПВС чреват проблемами с печенью, язвой желудка и внутренними кровотечениями. Чтобы снизить риск нежелательных последствий, параллельно с противовоспалительными средствами больным всегда назначаются препараты, восстанавливающие слизистую желудка, а также рекомендуется отдавать предпочтение таблеткам со специальной защитной оболочкой.

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Парацетамол.

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Кортизон;
  • Гидрокортизон.

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.
ПОДРОБНЕЕ:  Может ли межпозвоночная грыжа давать температуру

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Боль в спине

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Комплексные средства

В лечебных схемах миорелаксанты комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами, НПВС, пролонгируя и усиливая их действие. Терапия дополняется приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов и успокаивающих средств. Межпозвоночные грыжи диагностируются часто, поэтому выбор тактики лечения не вызывает затруднений у врачей. Активные ингредиенты назначаемых препаратов не вступают в химическое взаимодействие друг с другом, не снижают и не замедляют фармакологические действия друг друга.

Чтобы боль не возвращалась снова и снова, лекарства для купирования приступов необходимо совмещать с другими препаратами, повышающими эффективность лечения. К ним относятся:

  • миорелаксанты — снимают мышечные спазмы и нормализуют кровообращение;
  • гормональные средства — справляются с воспалением в тех случаях, когда НПВС оказываются бессильны;
  • витамины группы В — восстанавливают поврежденные нервные волокна;
  • хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • седативные препараты — стабилизируют эмоциональное состояние больного.

Очевидно, что справиться с межпозвоночной грыжей вообще без каких-либо обезболивающих препаратов практически невозможно — они являются важной составляющей комплексного лечения этого заболевания. Но принимать их нужно с осторожностью, четко соблюдая все врачебные рекомендации и придерживаясь установленных доз. И, конечно, нельзя уповать исключительно на них — обезболивающие способны только временно устранить внешние проявления болезни, но не могут воздействовать на ее причину или застраховать от серьезных осложнений.

Один в поле не воин. Обезболивающее лекарство при грыже позвоночника не может в одиночку справиться со всеми возникающими проблемами. Назначаемые дополнительные средства можно разделить на три большие группы:

  • Миорелаксанты (мышечные релаксанты Валиум, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Сибазон) снимают устойчивое напряжение мышц в районе появления грыжи, что уменьшает давление на позвоночник, устраняет отёк и боль;
  • Гормональные препараты активно борются с возникающим воспалением и приходят на смену нестероидным лекарствам при переходе заболевания в тяжёлую фазу. Снижение негативного воздействия зависит от точности установленной дозировки;
  • Медикаменты седативного действия представляют собой средство устранения если не самой боли, то её последствий (тревожности, раздражительности, депрессии, нарушение сна).

Нестероидные противовоспалительные препараты

В экстренных случаях при очень сильной боли, а также после курса НПВП, если он не оказал нужного эффекта, применяются стероидные гормоны. Они обладают тоже обезболивающим и противовоспалительным действием, но более сильным. Такие препараты можно использовать не более 5 дней. К негативным их эффектам относится привыкание организма к их действию, а также разрушающее действие на хрящевую ткань при длительном применении.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника «Дексаметазон», «Преднизолон» или «Дипроспан». Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.

Миорелаксанты

Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску вернуться на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.

Чаще всего используется препарат «Мидокалм». Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин», «Дитилин».

Обезболивающие гели и мази

Снять боль при грыже позвоночника, можно применяя мази, содержащие те же активные вещества, что таблетки и растворы для инъекции. При невозможности принимать таблеточные формы препарата, возможно замена их на мази этой же марки и производителя. Широко применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. У них есть очень важные свойства. Они практически не имеют противопоказаний, не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт, просты в использовании.

Это позволяет увеличить глубину проникновения активных веществ и повысить болеутоляющий эффект при грыже позвоночника. Частота нанесения мазей определяется по времени их действия. Почувствовали боль, наносите новую порцию. Сниматься боль будет медленнее, но постоянно.

Снять боль при межпозвоночной грыже очень важно. Это помогает врачу и пациенту сосредоточиться на лечении болезни и достичь выздоровления. Помните, как снять боль, какими препаратами, может сказать только врач.

Снять боль и уменьшить воспаление при позвоночной грыже можно и с помощью местных анестетиков, содержащих те же действующие вещества, что и таблетки или растворы для инъекций. Они довольно просты в применении, не имеют большого количества противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на органы ЖКТ. Чаще всего пациентам с грыжей позвоночника назначают «Фастум гель» или «Вольтарен гель». В состав первого входит кетопрофен, который эффективно снимает боль и отеки, а основой для второго служит диклофенак, обладающий мощным противовоспалительным действием.

Хондропротекторы

После снятия болей для восстановления хрящевой ткани при грыже показано применение хондропротекторов. Эти препараты должны применяться длительное время, но при этом могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому иногда назначаются такие средства внутримышечно. Чаще всего в виде инъекций используют «Хондрогард». Этот препарат замедляет процессы разрушения межпозвоночных дисков и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Кроме того, применяются такие лекарства: «Дона», «Алфлутоп», «Румалон», «Эльбона» и другие.

Витаминные препараты

При грыже необходимо применение витаминов группы В. Они усиливают защитные силы организма и особенно благоприятно действуют на опорно-двигательный аппарат. Высокой эффективностью обладает комплексный препарат «Мильгамма». При использовании его в комплексном лечении он ускоряет исчезновение боли.

Часто применяется также «Тригамма». Уколы этого средства уменьшают болевые ощущения за счет присутствия лидокаина в составе. А витамины группы В помогают снять воспаление, улучшить метаболизм, ускорить восстановление нервной и хрящевой ткани.

Показания к применению уколов при грыже позвоночника

Уколы при поясничной грыже можно назвать «скорой помощью» для устранения острых болей.

Активные вещества лекарств, вводимые путём инъекций, быстро достигают патологического очага, что способствует достижению максимального эффекта при минимальных побочных эффектах.

Обычно короткого курса такого лечения (одновременно с другими мероприятиями) достаточно для снятия боли в пояснице.

Иногда препараты вводятся не внутримышечно или внутривенно струйно, а капельно. Такой способ обеспечивает постоянное поступление лекарственного средства и поддержание в крови его нужной концентрации. Чаще всего капельницы используются в экстренных случаях с целью обезболивания. Для этого могут применяться такие препараты:

  • «Дексаметазон»;
  • смесь анальгетиков, НПВП и миорелаксантов;
  • «Актовегин» действует на нервные корешки;
  • «Анальгин» или «Спазган» снимают боль;
  • для восстановления кровоснабжения назначается «Трентал» или «Эуфиллин».

При появлении болевых ощущений в спине нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Самолечение при грыже недопустимо.

Adblock
detector