Здоровье глаз

Паховая грыжа у женщин причины

Механизм развития грыжи в паху у женщин

Щель, через которую у женщин проходят подвздошно-паховый нерв и круглая связка, не позволяющая матке запрокидываться назад, называется canalis inguinalis. Иное название – паховый канал. Он образуется после того, как к краям связки прирастают поперечная и внутренняя косая мышцы. В центре эти мускулы не закреплены, благодаря чему образуется канал длиной 4–4,5 см.

Щель расположена внизу брюшины по обе части живота, сразу над паховой связкой. У мужчин канал намного шире, чем у женщин. Это связано с тем, что в период внутриутробного развития у мальчиков через него происходит опущение яичек в мошонку, тогда как у девочек яичники остаются в полости малого таза. В паховом канале выделяют 4 стенки, 2 кольца и несколько ямок:

  • Передняя стенка. Ее образует апоневроз (широкая сухожильная пластинка, которая состоит из плотных эластичных и коллагеновых волокон) наружной косой мышцы живота.
  • Задняя стенка. Состоит из поперечной фасции (соединительнотканной оболочки, которая покрывает органы, сосуды, нервы), уплотненной сухожильными элементами.
  • Верхняя стенка. Сформирована из нижнего края внутренней косой и поперечной мышц.
  • Нижняя стенка – паховая связка.
  • Поверхностное кольцо. Через него круглая связка и нерв покидают канал. Отверстие находится в передней стенке, над лобным бугорком. У женщин поверхностное кольцо в два раза меньше, чем у мужчин.

Круглая связка попадает в канал через воронкообразное углубление – глубокое кольцо, расположенное в задней стенке, перед брюшиной. В женском организме его размеры составляют 10–11 см, в мужском – на 6 см больше. У женщин через него проходят лишь круглая связка матки и нерв, у мужчин – семявыносящий проток, кровеносные сосуды, мышца, поднимающая яичко.

Внутри глубокого пахового кольца они формируют семенной канатик. Брюшина, которая покрывает заднюю стенку, образует две ямки, через них в паховый канал могут выпячиваться органы брюшной полости:

  • Латеральная ямка. Она образуется, когда брюшина приподнимается наружной повздошной артерией, проходящей под ней. Углубление находится снаружи латеральных (боковых) пупочных складок. Внутри образования расположено глубокое паховое кольцо.
  • Медиальная ямка – это складка, содержащая заросшую пупочную артерию. Она находится между медиальными и латеральными сгибами, напротив поверхностного кольца.

Еще одно углубление, надпузырная ямка, находится между медиальной и срединной пупочными складками брюшины, над мочевым пузырем. Она расположена позади прямой косой мышцы живота, которая характеризуется высокой прочностью, поэтому риск образования грыжи минимален, хоть и возможен. Органы брюшной полости могут проникнуть в паховый канал при повреждении мускула.

Важное значение при образовании грыжевых мешков играет глубокое кольцо. В нормальном состоянии волокна поперечной и внутренней косой мышц живота во время сокращения опускаются, прикрывая воронкообразное отверстие. Когда человек прилагает физическое усилие, глубокое кольцо сужает межьямковая связка, которая дугой идет вниз.

Благодаря этому органы брюшной полости не могут проникнуть в паховый канал. Если межъямковая связка недоразвита, кольцо растягивается. Так образуются ворота, через которые структуры, расположенные возле отверстия, способны проникнуть в канал. Поскольку глубокое кольцо у мужчин шире, патологии у них встречаются чаще. Попадают органы брюшной полости в канал внутри мешка, который образуется из фасций, мышц, кожи, подкожной клетчатки.

Проникнуть в паховый канал может любой орган брюшной полости. В большинстве случаев это:

  • сальник – длинная и широкая складка, между листками которой находится соединительная рыхлая ткань, пронизанная кровеносными сосудами и жиром;
  • тонкая кишка – часть желудочно-кишечного тракта, где происходит пищеварение.

Реже через ворота проникают:

  • толстая кишка – часть пищеварительного тракта, где происходит формирование кала;
  • матка, маточные трубы, яичники – женские половые органы;
  • селезенка – участвует в формировании лимфоцитов, разрушении эритроцитов;
  • желчный пузырь – собирает поступающую из печени желчь, потом отправляет ее в тонкий кишечник;
  • желудок – часть пищеварительного тракта, где проходит механическая переработка пищи.

Выпячивание органов брюшной полости в паховый канал вызывает следующие осложнения:

  • Воспаление стенок или содержимого грыжевого мешка. Патология может спровоцировать аппендицит, колит, воспаление яичников, маточных труб. Воспаление сопровождается высокой температурой, слабостью, быстрой утомляемостью. Со временем могут появиться спайки, из-за которых выпячивание нельзя вправить.
  • Кишечная непроходимость. Патология развивается, если в грыжевом мешке оказалась часть толстой кишки. При каловой закупорке происходит некроз тканей. В этом случае человеку нужна срочная операция. Кишечная непроходимость часто встречается у пожилых и тучных людей.
  • Защемление грыжи. Ткани и органы брюшной полости сдавливаются, что приводит к нарушению кровотока и иннервации. Самое опасное осложнение, поскольку развивается очень быстро и требует срочного хирургического вмешательства. Если вовремя не прийти на помощь человеку, возможен смертельный исход.

Лечение паховой грыжи в домашних условиях

Самостоятельно аномалия не проходит. Единственным эффективным лечением является операция. Другие методы терапии применяют перед или после операции, если нет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Они способны замедлить рост выпячивания или не допустить повторного образования, но от патологии не избавят. К ним относятся:

  • ношение бандажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальные физические упражнения;
  • компрессы.
Вид операции Суть метода Плюсы Минусы
Натяжная герниопластика Стягивание тканей пациента и их сшивание в области ворот Доступная цена операции
  • Из-за сильного натяжения шов может разойтись;
  • существует вероятность неправильного рубцевания, что приводит к длительной реабилитации;
  • может появиться боль после операции;
  • существует риск рецидива.
Ненатяжная герниопластика Накладывается имплантат, заменяющий мышечную ткань. Внешне он напоминает сетку, изготовленную из полимерных инертных материалов, которые способны выдержать высокие нагрузки. Операцию можно проводить двумя способами:

  • Метод открытой лапаротомии. Для доступа к органам хирург разрезает ткани.
  • Метод лапароскопии. Хирург через небольшие проколы вводит лапароскоп, на котором установлена видеокамера. Затем с помощью миниатюрных инструментов он вправляет грыжу и устанавливает синтетическую сетку. Метод считается наименее травматичным, подходит для пациентов, которым нельзя делать общий наркоз.
  • Натяжение тканей отсутствует;
  • вероятность рецидива минимальна;
  • заживление проходит быстро и безболезненно.
  • Имплантат стоит дорого;
  • операция занимает много времени.
Эндовидоскопическая внебрюшинная герниопластика Сетка-имплантат устанавливается над брюшиной под кожей во время лапароскопии Отсутствуют спаечные процессы внутри брюшной полости Процедура очень сложная по технике выполнения

Операции по удалению грыжевого мешка переносятся хорошо. Иногда случаются осложнения:

  • воспаления или гнойные процессы в зоне, где было проведено хирургическое вмешательство;
  • инфицирование послеоперационной раны;
  • рецидив;
  • повреждение расположенных рядом органов, сосудов, нервов во время операции;
  • сильное натяжение тканей;
  • смещение сетки;
  • появление спаек;
  • отторжение имплантата;
  • расхождение швов.

Глубокое и поверхностное паховые кольца

Если все прошло благополучно, швы на коже удаляют через неделю, пациентку выписывают домой. На полное восстановление у нее уходит от 3 месяцев до полугода.

Чтобы не допустить повторного появления паховой грыжи у женщин, необходимо выполнять все рекомендации врача:

  • принимать анальгетики;
  • соблюдать диету, направленную на предотвращение запоров, поскольку любое напряжение стенки живота может спровоцировать расхождение швов;
  • носить бандаж для быстрого заживления тканей;
  • отказаться от активных физических упражнений;
  • не поднимать тяжести;
  • после заживления швов начать выполнять упражнения, направленные на укрепление пресса, чтобы предупредить повторное образование грыжевого мешка.

При выявлении паховой грыжи у женщины лечение назначается в зависимости от размера грыжи, сопутствующих заболеваний и пр. Если грыжа не доставляет сильного дискомфорта, врач может решить вести динамичное наблюдение, которое покажет, как развивается грыжа. При стабильности дополнительное лечение может не потребоваться, врач назначает специальное питание и щадящие нагрузки, чтобы не спровоцировать ухудшения. При увеличении грыжи и не эффективности профилактических мер, назначается единственно возможный метод лечения – операция.

Во время операции хирург возвращает выпавшие органы в нормальное положение, убирает отверстие, через которое произошло выпадение, восстанавливает нарушенное кровообращение.

Операция по удалению грыжи не относится к сложным и практически всегда имеет благоприятный исход. Примерно через 14 дней после операции женщина может вернуться к своему обычному образу жизни, она лишь должна придерживаться щадящего режима, не поднимать тяжести, чтобы избежать рецидива.

Ношение бандажа является единственным консервативным средством при паховых грыжах. Бандаж рекомендуется носить при грыжах больших размеров, которые развились после операции на паху либо при невозможности оперативного лечения (при нагноительных процессах, рецидивах, в пожилом или детском возрасте, во время беременности, каких-либо противопоказаниях к операции).

Ношение бандажа не исправляет ситуацию, а только снимает неприятные симптомы и улучшает самочувствие пациента, предупреждает защемление и дальнейший рост грыжи. При прекращении ношения бандажа все признаки патологии сразу возвращаются.

Бандаж следует одевать на голое тело и только лежа. В начале человек может испытывать дискомфорт, но со временем бандаж не доставляет.

Паховая грыжа у женщин

Обычно на ночь рекомендуется снимать бандаж, но если во время сна человека беспокоит кашель или чихание, то лучше оставлять его и на ночь, в этом случае снимать его можно только на время приема ванны или душа.

При длительном ношении бандажа мышцы пресса могут атрофироваться, поэтому оперативное лечение остается самым эффективным методом лечения патологии.

[40], [41], [42], [43]

Лекарства

Специальных лекарственных препаратов от паховой грыжи не существует, так как данное состояние обусловлено слабыми мышцами пресса, травмами или оперативными вмешательством в области паха, чрезмерными физическим нагрузками. Выпадение внутренних органов лечится исключительно оперативно, в некоторых случаях для облегчения симптомов назначается ношение бандажа, щадящий режим (уменьшение физических нагрузок, не носить тяжести и т.п.), регулируется питание.

После консультации врача, для облегчения симптомов при паховой грыже можно использовать некоторые средства народной медицины:

  • 500мл кипятка, 4 ч.л. листьев крыжовника, настоять около двух часов, процедить и пить 4 раза в день по половине стакана до еды.
  • ежедневно делать компресс с кислым листом капусты
  • делать компресс с крепким настоем полыни (1ст.л. травы, 200мл кипятка, настоять 2-3 часа).
  • измельченные листья крапивы смешать со сметаной высокой жирности и нанести на кожу (потолще), накрыть капустным листом или лопухом и зафиксировать повязкой, оставить на ночь. Курс лечения – 1 месяц.

Оперативное лечение

Хирург может использовать во время операции собственные ткани пациента или сетчатые имплантаты.

Чаще всего выбирается открытый метод проведения операции с применением специальной аппаратуры.

Паховая грыжа у женщин причины

У молодых девушек и девочек обычно используются собственные ткани, так как в молодом возрасте крайне низкий риск развития рецидива и восстановление после операции происходит лучше. В более зрелом возрасте грыжа устраняется при помощи сетчатого имплантата, так как это позволяет уменьшить риск развития рецидива и ускорить процесс восстановления.

Обычно операция проходит под легким общим наркозом в исключительных случаях используется местная анестезия.

После разреза хирург возвращает выпавшие органы в нормальное положение, после этого слой за слоем зашивает рассеченный участок.

Также может быть проведена лапароскопия (проведение операции через небольшие разрезы – до 1 см). Также как при открытой операции используется общий наркоз, в паховой области делается несколько небольших разрезов, затем для расширения хирургической области живот пациентки надувается диоксидом углерода.

Операция проводится при помощи лапароскопа (миниатюрного оптического прибора с камерой), который вставляется в один из разрезов, а в остальные вводятся хирургические инструменты. С помощью монитора хирург может контролировать свои действия.

Лапароскопия менее травматичный метод, поэтому процесс восстановления проходит значительно быстрее, кроме того, за счет небольших разрезов снижается риск заражения инфекцией.

После проведения операции пациенту несколько дней показан полный покой, обычно эти дни проводятся под наблюдением врачей в стационаре. Ежедневно медперсонал делает перевязки, швы обрабатываются специальными средствами. Из больницы выписывают на 7-10 день (при лапароскопии на 3-5 день).

В течение месяца после операции назначается щадящий режим – избегать физических нагрузок, носить бандаж, не носить тяжести и пр.

Полное восстановление происходит через 3 – 6 месяцев, в зависимости от возраста, выбранного способа операции, сопутствующих заболеваний и пр.

Устранить врожденный патологический процесс можно только лишь путем хирургического удаления. Операция проводится планово, консервативное лечение паховой грыжи не способно принести постоянного эффекта, поэтому у детей сохраняется риск ущемления. Ждать осложнений глупо, необходимо устранять проблему.

ПОДРОБНЕЕ:  Как болит пупочная грыжа симптомы

Оперативное вмешательство можно применять в возрасте от 6 месяцев. Длительность процедуры не превышает 15 минут. В виду того, что паховое кольцо сформировано не до конца, хирурги просто отсекают грыжевый карман. Что касается консервативного лечения, то оно представляет собой использование бандажа. Надевают его в положении лежа, в первое время он доставляет дискомфорт, после наступает привыкание.

Недоношенным и ослабленным деткам грыжу просто вправляют. Для этого вводят растворы Антропина, Пантопона и Промедола. Главной рекомендацией является прием теплых ванн. Если положительной динамики не наблюдается, рекомендуется прибегнуть к экстренной операции.

Консервативное лечение может дать эффект только лишь в том случае, если оно было начато на ранних сроках. Главное вовремя выявить патологический процесс. В таком случае возможно лечение грыжи без операции. Чем раньше будет начато устранение припухлости, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Если по каким-то причинам не удалось достичь положительной динамики, проводится экстренная операция. Чаще всего обходятся обыкновенным вправлением припухлости. Делать это должен опытный специалист. Если в грыжевом мешке был кишечник, при вправлении будет слышен характерный звук урчания. Если припухлость стала твердой и болезненной, вправить ее уже невозможно, здесь следует прибегать к хирургическому вмешательству.

  • Оперативное вмешательство с коррекцией грыжевого выпячивания с введением имплантата 5 суток пребывания в клинике – от 28 000 $
  • Введение дополнительного имплантата – от 6 500 $
  • Процедура МРТ – от 1 500 $
  • Консультация специалиста – от 500 $
  • Диагностика перед операцией – от 550 $
  • Анестезия во время операции – от 2 000 $

паховая грыжа фото

Причины возникновения

  • Построение схемы питания, которая будет препятствовать набору лишнего веса.

  • Избегание травм паховой зоны.

  • Поддержание мышц в тонусе, за счет физических нагрузок.

  • При наследственной предрасположенности к грыжевому выпячиванию, стоит избегать усиленных физических нагрузок.

  • При возникновении симптоматики, заставляющей заподозрить выпячивание, следует обратиться за консультацией к доктору.

  • Ведение здорового образа жизни, отказ от псевдонаучных методов лечения и профилактики патологии.

Женщине необходимо выстроить такой план питания, чтобы не набирать лишний вес, также необходимо избегать травм паха. Если имеется наследственная предрасположенность, то тяжелые физические нагрузки должны быть исключены. Как только возникают предпосылки к патологии, надо незамедлительно обращаться к врачу за консультацией.

Паховая грыжа рассматривается, как патологический процесс. Выпячивание внутренних органов происходит по ряду причин.

Предрасполагающие факторы:

  • слабый мышечный аппарат, обусловленный врожденными особенностями организма;
  • недостаточная физическая активность;
  • генетическая предрасположенность;
  • хрупкая конституция тела.

Производящие факторы:

  • повышенное давление внутри брюшной полости;
  • сильный кашель, непрекращающийся долгое время;
  • труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • длительная рвота;
  • осложнения во время родов;
  • травмы живота;
  • излишняя масса тела.

Возраст также влияет на возникновение патологии. Имеется 2 периода в человеческой жизни, когда увеличивается вероятность развития недуга:

  • 1 этап — возраст от 12–24 месяцев;
  • 2 этап — возраст старше 40 лет.

Паховая грыжа в детском возрасте появляется из-за врожденных особенностей опорно-двигательного аппарата. Причинами грыжи в более позднем возрасте становятся производящие факторы.

Паховая грыжа у женщин может иметь самые разнообразные причины появления.

  • Первая ступень ее развития – наличие факторов предрасполагающего характера, среди которых:
  1. Гиподинамия;
  2. Слабый связочно-мышечный аппарат, который человек «получил» при рождении;
  3. Плохая наследственность;
  4. Слабая конституция.
  • Для того, чтобы сформировалась паховая грыжа у женщин (в том числе и у беременных, у которых она, к большому сожалению, возникает достаточно часто) к предрасполагающим факторам должны добавиться факторы производящие. Они, в свою очередь, делятся на две подгруппы:

1) Повышение внутрибрюшного давления, которое могут в свою очередь спровоцировать следующие факторы:

  • Сильный хронический кашель при каком-либо заболевании или же “кашель курильщика”;
  • Громкие крики и частый плач могут привести к повышению внутрибрюшного давления в детском возрасте;
Паховую грыжу у женщин может спровоцировать громкий крик или регулярный плач
Паховую грыжу у женщин может спровоцировать громкий крик или регулярный плач
  • Трудности с мочеиспусканием, как правило из-за каких-либо опухолей;
  • Большие физические нагрузки (труд, тренировки);
  • Долгая сильная рвота;
  • Осложненные роды, особенно со второй беременности и дальше;
  • Диарея или же, напротив, запор;
  • Игра на духовых инструментах.
Игра на духовых инструментах также может стать причиной паховой грыжи
Игра на духовых инструментах также может стать причиной паховой грыжи

2) Ослабленные мышцы передней стенки брюшины:

  • Болезни, приводящие к ослаблению мышечного каркаса и сильному снижению массы тела;
  • Малое количество физических нагрузок, сидячий образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Все беременности после первых родов;
Паховая грыжа может возникнуть из-за ослабленной мышцы передней брюшины, после родов
Паховая грыжа может возникнуть из-за ослабленной мышцы передней брюшины, после родов
  • Операции в области брюшины;
  • Другие механические повреждения и травмы брюшной стенки.
Здоровый образ жизни - залог хорошего самочувствия после излечения паховой грыжи
Здоровый образ жизни – залог хорошего самочувствия после излечения паховой грыжи

Чтобы не допустить появления или рецидива этого неприятного заболевания, стоит соблюдать некоторые правила:

  • Необходимо построить схему питания, которая не даст набрать лишний вес.
  • Стоит избегать травм паховой зоны.
  • Соблюдайте рекомендации врача, касающиеся правил прохождения периода реабилитации.
  • Исключите любые чрезмерные физические нагрузки – особенно при наследственной предрасположенности к паховой грыже.
  • При возникновении симптомов, характерных для выпячивания, следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Ну и, конечно же, необходимо вести в целом здоровый образ жизни – в самом широком смысле понимания этой фразы!

Предотвратить появление паховой грыжи можно при регулярном проведении профилактических мероприятий:

  • отказ от сильных физических нагрузок (не рекомендуется сильно качать пресс);
  • постоянный контроль веса;
  • употребление в пищу полезных продуктов;
  • нормализация процессов дефекации (борьба с запорами);
  • ведение здорового образа жизни и т. д.

Чтобы избежать больших проблем и экстренного хирургического вмешательства, каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Регулярные профилактические осмотры позволят выявить выпячивание на ранней стадии и устранить его при помощи щадящей оперативной методики.

В большинстве случаев выпячивание появляется у девочек в возрасте от 1 до 2 лет, а также у женщин после 40 лет. Возникновение аномалии у детей связано с дефектом связочного аппарата. У людей старшего возраста патология может быть вызвана несколькими причинами.

Паховая грыжа у женщин может появиться из-за анатомических особенностей организма:

  • слабые мышцы и фасции передней брюшной стенки, которые удерживают органы от проникновения в паховый канал;
  • генетическая предрасположенность к грыже;
  • гиподинамия – слабые мускулы из-за малоподвижного образа жизни;
  • врожденные патологии связочного и мышечного аппаратов в зоне паха.
Фактор Источник патологии
Рост давления внутри брюшной полости
  • частый, продолжительный плач у грудничков и маленьких детей;
  • хронический кашель;
  • частые поносы, запоры, рвота;
  • проблемы с оттоком урины;
  • тяжелые роды;
  • специфическая работа (подъем тяжестей, игра на духовых инструментах, выдувание стекла).
Слабость мышечного аппарата передней стенки живота
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • сидячая работа;
  • травмы живота;
  • лапаротомия (хирургическая операция, во время которой осуществлялся разрез брюшной полости);
  • болезни, которые спровоцировали ослабление мышечного каркаса и потерю веса;
  • вторая и последующие беременности.

Чтобы не допустить патологического выпячивания внизу живота, женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться;
  • контролировать вес, избегать ожирения;
  • вести активный образ жизни, побольше двигаться, гулять, заниматься спортом;
  • надевать защитные приспособления на время тренировки, если может быть травмирована паховая область;
  • ограничить физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей, если у человека есть предпосылки для образования грыжи, плохой наследственности.

Симптомы паховой грыжи у женщин

Основный признак заболевания — вздутие и выступы на поверхности кожи, находящейся в области паха. Выступы становятся более заметными при физических нагрузках и дефекации кишечника. Клиническая картина в целом будет зависеть от размера патологии и того, какой орган выпал в паховый канал. Симптомы паховой грыжи у женщин:

  • болевые ощущения в области живота, отдающие в поясницу или крестец;
  • увеличение выпячивания во время кашля или чиханья;
  • дискомфорт при сидячем положении;
  • чувство вздутия в брюшной полости;
  • сильные боли при месячных;
  • рези во время мочеиспускания.

В тяжелых случаях заболевания признаки паховой грыжи у женщин проявляются:

  • лихорадкой;
  • тошнотой;
  • учащенным сердцебиением.

Такие симптомы свидетельствуют о развитии недуга, который требует операционного вмешательства. При грыжах значительного размера женщины длительное время мучаются от боли и чувствуют дискомфорт при ходьбе. Еще один важный признак заболевания — хронические запоры.

паховая грыжа фото

Перед тем, как патология начнет внешне проявляться, у пациенток может наблюдаться следующая симптоматика:

  1. Болевой синдром, появляющийся во время менструального цикла (альгодисменорея развивается в том случае, когда в грыжевый мешок попадает либо яичник, либо фаллопиевая труба);
  2. Болевые ощущения разной интенсивности, локализирующиеся в области поясницы, нижней части живота, крестца, паха;
  3. Метеоризм или запоры;
  4. Болевой синдром, развивающийся при выходе слепой кишки в грыжевый мешок (неприятные ощущения пациенты испытывают в области кишечника);
  5. Учащенное мочеиспускание, рези и болевые ощущения в области уретры и над лоном;
  6. Тошнота и головокружение;
  7. Лихорадочные состояния и т. д.

При появлении выпячивания в паховой области женщина (в начальной стадии заболевания) может самостоятельно вправлять его в брюшную полость. При этом она будет ощущать урчание и непривычный звук.

Выпячивание может самостоятельно исчезать в момент принятия пациенткой горизонтального положения. Грыжа появится как при возвращении женщины в вертикальное положение, так и при любом физическом воздействии, оказанном ею на область брюшины: чихании, кашле, напряжении.

Паховая грыжа может иметь различные размеры, от которых будет зависеть как интенсивность болевого синдрома, так и дискомфорт, ощущаемый при ходьбе.

Чтобы назначить правильное лечение пациенткам, у которых наблюдается выпячивание в области паха, узкопрофильные специалисты проводят комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методики.

На приеме врач (уролог или хирург) внимательно осматривает женщину, осторожно пальпирует область выпячивания (чтобы определить размер и форму) и пробует вправить грыжу. Параллельно собирает анамнез заболевания, помогающий выявить факторы поспособствовавшие развитию паховой грыжи.

Для постановки точного диагноза пациентке с подозрением на паховую грыжу назначаются дополнительные обследования:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в том числе и грыжевого выпячивания;
  • Герниографию – метод рентгенологической визуализации, помогающий оценить ход грыжевого канала и выявить, какие органы в него попали;
  • Ирригоскопию – рентгенологическая методика с применением контраста для определения местоположения кишечника (не попал ли он в грыжу).

Если внешне образование в паховой области не определяется, то патология находится на начальной стадии развития. Симптомы на этом этапе практически не проявляются. Они становятся более яркими уже при сформированной грыже. Характерные симптомы зависят от того, какие органы наполняют грыжевой мешок.

Признаки заболевания у женщин неочевидны, однако заметить их все равно можно. Как же проявляется такое заболевание, как паховая грыжа, у женщин? Перечислим основные его симптомы:

  • Появление выпячивания опухолевидной формы в районе паха слева или справа (см. локализацию выпячивания на фото ниже);
Место расположения и вид паховой грыжи у женщин
Место расположения и вид паховой грыжи у женщин
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, а также в области поясницы и крестца;
  • При чихании, кашле, при физических нагрузках – болевые ощущения усиливаются;
  • Нарушенное пищеварение (диарея или запор, вздутие живота, метеоризм).
  • Помимо этого, возможно усиление боли при менструации – симптом свидетельствует о том, что в грыжевом мешке зажаты половые органы.

trusted-source

При характерных жалобах специалист поставит точный диагноз, используя различные методики. А основываться он будет на ответах на следующие вопросы:

  1. Есть ли болезненность в паховой области? Характер болезненности?
  2. Как давно появились первые симптомы?
  3. Была ли у пациентки грыжа в детстве?
  4. Каковы особенности профессии пациентки, частота занятий спортом?
  5. Какие заболевания были в прошлом?
  6. Как протекали беременности и роды, если они были?

На приеме гинеколог или хирург проведёт внешний осмотр и пальпацию, а также попробует вправить грыжу. Соберет полный анамнез, который позволит выяснить, что привело к развитию заболевания. При пальпировании врач определит степень вправляемости грыжи, а также зафиксирует два диагностических признака: признак кашлевого толчка и признак “натянутой струны”. При первом кашель отдается вибрацией в области грыжи, при втором женщина для облегчения боли осознанно или неосознанно наклоняется вперед в положениях “стоя” и “сидя”.

При первых симптомах паховой грыжи при беременности необходимо обратиться к гинекологу или хирургу
При первых симптомах паховой грыжи при беременности необходимо обратиться к гинекологу или хирургу

Для постановки точного диагноза пациентке с подозрением на паховую грыжу будут назначены одно или несколько дополнительных исследований, таких как:

  1. УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в том числе и грыжевого выпячивания. Это необходимо для определения содержимого грыжевого мешка.
  2. Герниография – метод рентгеновского исследования, помогающий увидеть ход грыжевого канала и выяснить, какие органы в нем находятся.
  3. Ирригоскопия – ещё одна рентгенологическая методика. При её использовании применяется контраст для определения местоположения кишечника.
  4. Бимануальное исследование. Метод диагностики путем ручного исследования через влагалище и кишечник, необходим при попадании в грыжевой мешок половых органов заболевшей женщины.
ПОДРОБНЕЕ:  Нижние веко грыжа - лечение без операции, удаление, как убрать жировой мешок под глазами

Проникновение органов брюшной полости в паховый канал характеризуется выпячиванием в нижней части живота, которое имеет опухолевидную форму. Размеры образования невелики, поэтому женщины не всегда могут самостоятельно его обнаружить. Кроме того, оно выступает над поверхностью не сразу, а через несколько месяцев после своего появления.

У некоторых женщин опухоль видна постоянно, у других пропадает в лежачем положении. Это связано с тем, что в положении стоя у человека давление в брюшной зоне усиливается, мускулы живота напрягаются и проталкивают грыжевой мешок через ворота. Другими симптомами патологии являются:

  • дискомфорт внизу живота, ощущение жжения, давления, боли, которая может отдавать в поясницу или район крестца;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при кашле или чихании, физической нагрузке;
  • запор, диарея, метеоризм;
  • усиление боли при менструации, которое свидетельствует, что в грыжевом мешке оказались половые органы.

Если выпячивание одностороннего характера, боль появится лишь с правой или левой стороны нижней части живота. У многих пациенток она отсутствует по утрам, появляется ближе к вечеру, если женщина долго сидит или стоит на протяжении дня.

У спортсменок болевой синдром появляется во время бега.

Вправляемая грыжа

Симптомы вправляемой грыжи иногда распознать непросто. Болезнь может развиваться внезапно или постепенно. Температура, рвота, непроходимость кишечника отсутствуют, боль может быть умеренной. Образование небольших размеров, может стать заметным во время кашля, исчезает при надавливании. При ощупывании выпячивание может быть мягким, напряженным или твердым.

Невправляемая

Тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу, является одним из симптомов невправляемой грыжи. В лежачем положении или при надавливании выпячивание не исчезает, хоть и может немного уменьшиться в размерах. Сначала болезнь развивается постепенно, иногда появляется рвота, отсутствует температура, при ощупывании образование мягкое. Если в грыжевой мешок попал участок толстой кишки, по мере развития заболевания начинается застой каловых масс. Появляются запоры, тошнота, рвота, слабость, ухудшается аппетит, снижается работоспособность. Размер мешка увеличивается. Выпячивание становится тугим.

Ущемление

Серьезным осложнением является сдавливание грыжи. При этом состоянии органы, оказавшиеся в мешке, защемляются в области ворот. Это приводит к проблемам в кровообращении, току лимфы, некрозу клеток, смерти. Ситуация требует срочного хирургического вмешательства, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на следующие признаки паховой грыжи у женщин:

  • внезапный приступ боли внизу живота;
  • невозможность вправить выпячивание;
  • неукротимая рвота;
  • высокая температура;
  • увеличение грыжевого мешка в размерах;
  • упругость, твердость образования при ощупывании;
  • полная непроходимость кишечника;
  • шоковое состояние.

При появлении симптомов, которые указывают на проникновение в паховый канал органов из брюшной полости, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор определяет патологию по результатам медицинского осмотра и симптоматике. Сначала проводится пальпирование – прощупывание живота. Обнаружив образование, врач определяет:

  • Локализацию выпячивания: правостороннее, левостороннее или двустороннее.
  • Возможность вправления грыжевого мешка.
  • Присутствие кашлевого толчка. При кашле вибрация передается на опухоль. Если этого не происходит, значит, – это невправляемая или ущемленная грыжа.
  • Симптом натянутой струны. Если появление грыжевого мешка сопровождается воспалительным процессом, возникновением спаек, женщина подсознательно принимает удобную позу для снижения боли: слегка наклоняется вперед, когда сидит или стоит.

Послеоперационная (вентральная) грыжа

Во многом эффективность и длительность восстановительного периода зависит от вида применяемой анестезии. В случае использования местного наркоза, послеоперационный период будет значительно меньше. И уже спустя несколько часов прооперированный может быть отпущен домой.

При проведении операции под общим наркозом, больному придется задержаться в стационаре на пару дней. Но и в том и в другом случае ему еще требуется не один раз посетить больницу, приходя на перевязки и консультацию доктора.

Если осложнений нет – больной выписывается, в противном случае медикам приходится бороться с возникшей патологией.

Амбулаторным периодом послеоперационного восстановления обычно составляет от семи до десяти дней. В это время преобладает постельный режим и диета. Обязателен мониторинг лечащего врача. Физические нагрузки и упражнения под запретом, но это табу распространяется только на первые несколько дней реабилитации. Впоследствии именно они позволяют быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Образуется при незамеченной частичной эвентерации брюшной стенки после операций или при заживлении раны вторичным натяжением. Отличительной особенностью является ее формирование в области послеоперационного рубца, с которым она чаще всего интимно связана. Содержимым может быть любой орган.

В первую очередь, может начаться воспаление. Оно в худшем случае может привести к аппендициту, острому колиту и другим неприятным последствиям. Может повыситься температура тела, а также практически наверняка в животе образуются спайки. А это приведёт к тому, что грыжа станет невправимой.

Второе неприятное осложнение – каловая закупорка. Участок толстой кишки попадает в грыжевый мешок, в нём накапливаются каловые массы и в дальнейшем это приводит к нарушению пищеварения, а в итоге и к отмиранию части кишки, а это уже грозит развитием сепсиса и даже смертью.

И самое, пожалуй, опасное осложнение – ущемление грыжи. Опасно оно в первую очередь своей скоротечностью. Как видно из названия, всё содержимое грыжевого мешка ущемляется в зоне выводящего отверстия. Выпячивание резко становится невправляемым, появляется боль, которая распространяется на всю брюшину. Сам же мешок становится плотным и напряжённым, в некоторых случаях может начаться рвота и подняться температура. Операцию нужно делать незамедлительно!

Разумеется, что даже при высоком уровне современной медицины и с учетом того, насколько проста реабилитация после данного вмешательства, осложнения после операции могут все же иногда иметь место. Чаще всего встречаются, как ни странно, случаи занесения инфекции в рану. Также у пациентки могут появиться различные проблемы с функционированием кишечника, хотя обычно это явление со временем все-таки проходит. А ещё (хотя и достаточно нечасто) происходят рецидивы заболевания.

Причин тому может быть несколько:

  1. Ошибка хирурга;
  2. Инфицирование после операции с некорректным заживлением ушитого участка;
  3. Тяжелые физические нагрузки, несоблюдение пациенткой условий реабилитационного периода;
  4. Анатомические особенности (слабые ткани паховой зоны);
  5. Болезни кишечника различного характера.

Естественно, что сформировавшаяся паховая грыжа доставляет женщине определенный дискомфорт, а также представляет косметический дефект. Однако, это далеко не самые серьезные осложнения, которые способно спровоцировать выпячивание.

  1. Воспалительный процесс. Развитие воспаления внутри грыжевого мешка возникает нечасто, однако способно значительно повлиять на здоровье женщины. В пределах грыжи может начать развиваться аппендицит, может развиться воспаление половых органов, колит. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса будет повышаться температура тела, нарушаться общее самочувствие. Однако, даже незначительное воспаление способно спровоцировать формирование спаек, которые, в свою очередь, приводят к тому, что грыжа становится невправимой. Кроме того, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство в том случае, когда развивается острое воспаление. Его признаки: значительное повышение температуры тела, появление рвоты и тошноты, сильные болезненные ощущения.

  2. Каловая закупорка. Когда в грыжевый мешок попадает участок толстой кишки, это способно вызвать кишечную непроходимость. Этот процесс развивается постепенно, по мере накопления каловых масс во впавшем участке. В итоге женщина страдает от нарушения пищеварительного процесса. Если оставлять эту патологию без лечения, то она способна привести к отмиранию кишки. Это происходит на фоне недостаточного кровоснабжения. Чаще всего этому процессу подвержены люди пожилого возраста с избыточной массой тела. Что касается лечения, то на время облегчить состояние больного способен массаж или приём слабительных препаратов. Однако, для полноценного устранения застойного процесса необходимо оперативное вмешательство.

  3. Ущемление грыжи. Это одно из наиболее опасных осложнений, так как оно возникает неожиданно и резко для больного. Все содержимое грыжевого мешка сдавливается в зоне выводящего отверстия. Происходит резкое нарушение кровообращения и пережатие нервных волокон. Согласно статистическим данным, подобному процессу подвержены до 15% больных.

Об ущемлении говорят следующие симптомы:

  • Невозможность вправить выпячивание, которое до этого свободно вправлялось.

  • Возникновение выраженных болезненных ощущений в области паха. Боли распространяются на всю брюшную полость.

  • Сам мешок становится плотным, в нем ощущается напряжение.

  • У больного возникает рвота и тошнота.

  • В некоторых случаях наблюдается подъем температуры тела.

Когда паховая грыжа полностью сформировывается, она, конечно, доставляет женщине дискомфорт, кроме того, это довольно неэстетичный косметический дефект. Но, к сожалению, это не все осложнения, которые может вызывать выпячивание.

Внутри грыжевого мешка может возникнуть воспалительный процесс. Это может быть колит, аппендицит, воспаление женских половых органов. У женщины может подниматься температура, ухудшаться самочувствие. Но и это еще не все. В результате воспаления образуются спайки, при наличии которых вправлять грыжу уже будет невозможно. При острой стадии воспаления нужно незамедлительное операционное вмешательство, женщину мучают высокая температура, рвота и очень сильные боли.

Если в грыжевом мешке оказывается участок толстого кишечника, то может возникать непроходимость тракта. Такой процесс не возникает внезапно, он развивается постепенно — какое-то время в участке, вовлеченном в грыжевой мешок, накапливается кал, в связи с чем у пациентки нарушается пищеварительный процесс. При отсутствии лечения и вследствие недостаточного кровообращения кишка может отмереть. Иногда временную помощь может оказать прием слабительных средств или массаж, но чтобы полностью ликвидировать застойный процесс, нужна операция.

Самое опасное осложнение — ущемление грыжи. Оно возникает внезапно. Все, что находилось внутри грыжевого мешка, сдавливается, происходит пережимание нервных волокон и резкое нарушение кровообращения. При ущемлении возникают резкие боли, вправить грыжу невозможно (даже если это удавалось легко делать до ущемления), возникает рвота, может подняться температура. Ущемление наблюдается у 15% больных.

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после удаления грыжи возможны осложнения. Самыми распространенными из них являются ухудшение кишечной перистальтики, инфицирование раны, проблемы с легкими и сердцем. Эти осложнения особенно часто встречаются у женщин, которые имеют хронические заболевания. Но при этом осложнения выпячивания без операции встречаются чаще, и опасность их выше.

Бывает, что после операции возникает рецидив. Такое может произойти если в ране после операции появляется инфекционный процесс, при тяжелой физической нагрузке, и если имеются хронические заболевания в органах дыхания или в кишечнике.

Виды грыж в паховой области

Когда женщина ждет малыша, риск грыжи в паху повышается из-за давления, оказываемого плодом на стенки брюшины. При первых симптомах аномалии необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев грыжевый мешок не вредит малышу, и врачи не рекомендуют удалять его до родов. Пациенткам рекомендуют носить специальные бандажи, соблюдать диету, избегать физических нагрузок. Если образование небольшое, допускаются роды естественным путем, при которых доктор будет поддерживать грыжевой мешок, чтобы не допустить осложнений. Если выпячивание больших размеров, необходимо кесарево сечение.

Операцию по удалению патологического образования назначают через 3–6 мес. после родов.

таблица

1. Косая паховая грыжа у женщин. Патология может быть как наследственной, так и приобретенной. После появления выпячивание выходит из наружной паховой ямки через внутреннее кольцо.

2. Комбинированная грыжа. Данный вид выпячивания относится к категории сложных патологий. Грыжа этого типа состоит из нескольких мешочков, которые не имеют сообщения друг с другом. Они выходят через разные паховые отверстия.

3. Скользящая грыжа (паховая). Представляет собой образующийся в париетальной области брюшины мешок, в который могут входить разные органы: стенка мочевого пузыря, яичники, фаллопиевы трубы, матка, слепая кишка и т. д. Данное выпячивание покрывает соскальзывающий орган.

ПОДРОБНЕЕ:  Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение без операции

4. Прямая грыжа. Выпячивание является приобретенной патологией. Оно выходит из внутренней паховой ямки и располагается ближе к средней линии.

5. Рецидивная грыжа (паховая). Обычно данный вид выпячиваний появляется у тех пациентов, которым проводилось хирургическое вмешательство по грыжесечению с техническими погрешностями.

Паховая грыжа женщин, симптомы которой позволяют практически безошибочно диагностировать тип патологии, может развиваться на фоне следующих факторов:

  • ожирения (избыточный вес чаще всего приводит к развитию данной патологии);
  • беременность или тяжелые роды;
  • сильные приступы кашля;
  • запоры;
  • сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • анатомические особенности мышечных тканей живота;
  • врожденные дефекты пахового канала;
  • слабый брюшной пресс.

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы многие считают возрастным заболеванием в силу того, что данная патология диагностируется в большинстве случаев у людей старше 50 лет. Да, снижению тонуса пищеводного отверстия могут способствовать нарушение обмена веществ в мышечных и соединительных тканях, вызванное накопившимися за долгие годы жизни заболеваниями, и хроническое течение язвенно-воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта. Но согласно статистике, существует определенный процент заболеваемости, причиной которых стали врожденные аномалии или временные состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, которое и без того выше грудного.

Грыжа пищевода у ребенка, как и у взрослого человека,  это патология, характеризующаяся смещением участка пищеварительного тракта из брюшной полости в грудную. Но в отличие от взрослых, речь идет о врожденной патологии, а не о заболевании приобретенном, поэтому симптомы грыжи пищевода у деток можно наблюдать уже в первые дни их жизни.

Диагностируют патологию обычно уже в раннем возрасте, для подростков она не характерна (врожденная патология напоминает о себе значительно раньше, а для приобретенной еще рановато). Грыжа пищевода у грудничка  может возникать из-за недостаточной длины пищеводной трубки или врожденной слабости диафрагмального отверстия, причины которой кроются еще во внутриутробном периоде развития ребенка.

В более позднем возрасте причиной грыжи пищевода может стать травма, приведшая к повышению внутрибрюшного давления, частый надрывный плач, заболевания, протекающие с длительным мучительным кашлем, перекармливание и ожирение, склонность к запорам, чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжелых предметов).

Клиническая картина грыжи пищевода у маленьких деток включает в себя упорную рвоту и срыгивание после приема пищи. При врожденной патологии эти симптомы напоминают о себе уже в течение первого месяца, а зачатую даже в первую неделю жизни малыша. Купировать симптомы медикаментозными средствами не получается, что и дает повод заподозрить органический характер нарушения пищеварения, не связанный с характером и количеством пищи.

В некоторых случаях врачи диагностируют геморрагический синдром. Его симптомами являются кровавая рвота и наличие крови в кале ребенка. Потеря крови приводит к цианозу тканей и развитию анемии, которые считаются одним из признаков патологии у грудничка, который еще не может рассказать о болях в животе или груди.

Боли за грудиной, на которые жалуются старшие детки, и цианоз тканей врачи связывают с развивающимся рефлюкс-эзофагитом (раздражением и повреждением слизистой пищевода вследствие заброса кислого содержимого их желудка), а также с частичным ущемлением грыжи.

Неприятные ощущения после еды у ребенка могут стать причиной ухудшения аппетита или отказа от приема пищи, что лишь усугубляет течение анемии. Рвота может сопровождаться нарушениями глотания и развитием аспирационной пневмонии, т.е. воспалением легких, вызванным попаданием в дыхательные пути частиц пищи. При грыже большого размера может даже нарушаться симметрия грудной клетки вследствие появления необычного выпячивания.

Нарушения питания и дыхательной функции вследствие аспирационной пневмонии приводят к тому, что ребенок начинает отставать в развитии от сверстников. После еды у таких деток может отмечаться одышка, учащается пульс, что говорит о сдавливании и нарушении работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Выраженность симптомов у детей может отличаться, поэтому болезнь не всегда диагностируют на ранней стадии. Дело в том, что рефлюкс и срыгивания в первые месяцы жизни считаются нормальным явлением, а значит, при отсутствии рвоты и частой отрыжки на этим симптомам родители и врачи могут не придавать должного значения, тем более, что в детском возрасте грыжа пищевода диагностируется очень редко. Тревога появляется тогда, когда ребенок уже сам заявляет о том, что у него в горле печет и болит в груди. В лучшем случае болезнь обнаружится случайно и удастся вовремя остановить ее прогрессирование.

Грыжа пищевода при беременности не столь редкое явление, правда, во многих случаях она протекает без выраженных симптомов, поэтому может быть замечена уже после родов. Сама по себе беременность становится фактором риска развития грыжи из-за снижения тонуса диафрагмальной пластины и нижнего пищеводного сфинктера (гормональные изменения накладывают отпечаток на обмен веществ и характеристики тканей), повышения внутрибрюшного давления по мере развития малыша и увеличения матки в размерах, токсикоза беременных, который сопровождается рвотой и развитием рефлекторного эзофагоспазма.

Правда, грыжа пищевода появляется далеко не у всех беременных и рожавших женщин. В группе риска находятся женщины старше 30 лет, у которых за плечами уже не одна беременность и роды.

Симптомы грыжи пищевода у беременных женщин не отличаются от таковых у других групп взрослого населения. Их также может мучить изжога и отрыжка, боли за грудиной и в верхней части живота, нарушения глотания, срыгивание пищи. Некоторые отмечают также усиленное слюноотделение из-за раздражения пищевых рецепторов во рту попадающим туда кислым содержимым желудка. При грыже пищевода и частой рвоте, вызванной ранним токсикозом, женщины отмечают, что голос у них становится сиплым, а слизистая языка – болезненной.

Токсикоз и рвота на ранних сроках у беременных женщин не в новинку, и к грыже пищевода этот симптом обычно не имеет никакого отношения. А вот частая рвота в последнем триместре беременности может оказаться одним из явных симптомов грыжи. О развитии патологии может свидетельствовать и анемия на сроке более 4 месяцев.

Аксиальная грыжа пищевода, характеризующаяся доброкачественным течением и не склонная к ущемлению, лечится в течение беременности консервативными методами и не является преградой к самостоятельным родам. А вот фиксированная грыжа несет опасность для жизни матери и плода, требует особого контроля за течением болезни и предполагает проведение кесарева сечения. Ведь во время родов при высоком давлении внутри брюшины может произойти ее ущемление, сопровождающееся острыми болями вплоть до потери сознания.

Отзывы о лечении грыжи в Израиле

Пользователи сети интернет, которые уже побывали на лечении в Израиле, настаивают: если вы страдаете межпозвонковой грыжей, и врачи предлагают вам оперативное лечение, не затягивайте с ним. Наибольшего эффекта можно добиться, делая операцию на протяжении первых 2-х месяцев после появления выраженных спинальных болей.

По возможности, свяжитесь с представителями выбранного вами медицинского центра и уточните, насколько вероятно провести лечение грыжи в Израиле.

Диета при грыже пищевода – это один из методов лечения болезни. Понятно, что особого восторга пациенты от нее испытывать не будут, особенно в первые дни и недели, пока организм будет привыкать к новому режиму и рациону питания. Но ситуация меняется по мере того, как человек понимает все плюсы таких перемен и вырабатываются новые пищевые привычки.

Боль – это хороший стимулятор к действию. Обычно человек готов на многое, чтобы от нее избавиться. И диета является не такой уж великой жертвой. Тем более что болевой синдром при грыже пищевода испытывают около 50% пациентов, а по мере развития болезни этот процент увеличивается. Остальные могут жаловаться на дискомфорт и чувство тяжести в эпигастрии, что также не особо приятно и является препятствием для получения удовольствия от приема пищи.

Многие пациенты отмечают, что уже в первые дни диетического питания начинают ощущать легкость после приема пищи. Правда, это несколько омрачается постоянным ощущением, что в порции не хватает каких-то пары-тройки ложек, чтобы хорошо наесться. Но спустя 15-20 минут приходит желанное насыщение и негатив рассеивается.

Большим плюсом такой диеты является возможность постепенно скинуть несколько лишних килограммов. По статистике, большая часть людей, имеющих грыжу пищевода, имеют и лишний вес. Но при любых заболеваниях ЖКТ строгие диеты для похудения недоступны, поэтому даже при необходимости уменьшения массы тела (а она при грыже пищевода есть!) в условиях умеренной физической активности добиться достойных результатов крайне трудно. А низкокалорийная диета при грыже пищевода отлично подходит для коррекции веса.

Есть, конечно, у диеты и небольшой минус – неудобства, связанные с приемом пищи на рабочем месте. Не каждое предприятие имеет столовые, где предусмотрен диетический стол, поэтому зачастую специальную еду приходится носить с собой на работу из дома. К тому же пища должна быть теплой, но не всегда есть возможность ее разогреть. Да и дробное питание может вызывать насмешки у коллег и недовольство руководителей.

Правда, с этими трудностями можно разобраться или смириться, если речь заходит о здоровье. А многие пациенты пожилого возраста, у которых чаще всего и диагностируют грыжу пищевода, уже не привязаны к рабочему месту. Получая пенсию, они могут позволить себе лечиться дома, где готовить и принимать пищу намного удобнее.

Отношение пациентов к диете при грыже пищеводного отверстия диафрагмы в большинстве случаев положительное, ведь облегчение отмечают практически все, просто не всем нравится то, что приходится отказываться от ранее любимых блюд, испытывать затруднения с приемом пищи в рабочее время, привыкать к чувству голода после еды, возникающему в первые дни диеты.

Бывает, пациенты срываются, не в силах отказать себе в ароматном кусочке жареного мяса или острой приправе, так аппетитно меняющей вкус постных блюд. И тут же вновь сталкиваются с надоевшими изжогой, отрыжкой, тяжестью в животе. Это приводит многих к пониманию того, что при их заболевании диета является основным условием комфортного питания и нормального самочувствия. Трудно пережить первые дни диеты, а затем она уже становится частью жизни пациента, которая позволяет чувствовать себя нормально, избегать рецидива болезни и ее прогрессирования, снижает необходимость в операции на грыже пищевода.

Труднее всего смириться с необходимостью соблюдения диеты пациентам с 1 степенью грыжи пищевода, у которых практически нет неприятных симптомов. А пока у человека ничего не болит, ему трудно принять мысль о необходимости профилактики болей. Отказываясь от диеты, которая в этот период является основным методом лечения, человек со временем приходит к тому, что грыжа продолжает расти и вызывать появление изжоги, отрыжки, болей в грудине и животе и т.д. Но теперь наряду с диетой придется принимать уже кучу различных лекарств и посещать физпроцедуры.

Врачи к диете относятся только положительно, понимая, что без коррекции рациона и режима питания просто невозможно эффективно лечить заболевания пищеварительной системы. А вот к лечебному голоданию отношение медиков неоднозначное. Мало кто из гастроэнтерологов практикует такие методы лечения, хотя пользу голодания для здоровых людей с целью очищения и разгрузки организма они не отвергают.

Диета при грыже пищевода – это способ облегчить состояние пациента и затормозить развитие болезни. Наилучшие результаты она дает в сочетании с медикаментозным лечением и ЛФК, ведь одним лишь изменением рациона и режима питания невозможно восстановить утраченные функции мышц и связок диафрагмального отверстия. Но с другой стороны без диеты остальные лечебные процедуры будут давать слабые результаты. И чем быстрее человек поймет необходимость и ценность диетического питания, тем эффективнее будет проходить его лечение.

Adblock
detector