Здоровье глаз

Перелом берцовой кости без смещения

Чем может осложниться травма

Возникновение переломов обусловливается превышением нагрузки на костную ткань, которую способна выдержать большая берцовая кость.

Наиболее распространенными причинами являются следующие:

  • занятия экстремальными видами спорта;
  • ДТП;
  • падение с высоты;
  • удары в кость;
  • неудачно выполненные прыжки;
  • повышенная гиперактивность в детском возрасте;
  • пожилой возраст (из-за более пористой и хрупкой костной ткани).
Перелом большой берцовой кости
Одной из наиболее распространенной причиной перелома большой берцовой кости является ДТП

В основном причиной перелома служит резкое изменение направления движения ноги, когда она приземляется с почти разогнутым коленом с высоты. Получение травмы характерно для лыжников, баскетболистов, футболистов, волейболистов.

Перелом малоберцовой кости возникает, если человек ударяется обо что-то во время падения, бега или прыжка. Наибольшее количество травм происходит в зимний период, при этом большая берцовая кость подвергается повреждению значительно реже. Также перелом в основании латерального мыщелка может произойти, если человека чем-то ударили по ноге, например, палкой или ногой во время драки.

Переломы голени происходят часто, что связано с особенностями анатомического строения нижних конечностей. Они испытывают большие динамические и статические нагрузки. Повреждение костных структур обусловлено механическим воздействием на конечности.

Чаще переломы провоцируются:

  • падением с высоты;
  • ударом по ноге тупым предметом;
  • автомобильными авариями;
  • техногенными катастрофами;
  • несчастными случаями на производстве;
  • избыточными динамическими нагрузками.

При получении травмы происходит растяжение связок и тканей. Если физическое воздействие не прекращается, это приводит к повреждению костей. Серьезные травмы чреваты негативным исходом:

  • винтообразными трещинами;
  • образованием осколков;
  • укорачиванием конечностей;
  • формированием ложных суставов;
  • тугоподвижностью голеностопного и коленного сустава.
Врач предупреждает
Травмы голени нередко сочетаются с повреждением таза, надколенника, бедра.

Берцовая – одна из самых крупных трубчатых костей, травмирование которой осложняется:

  • остеоартрозом;
  • деформацией конечности;
  • посттравматическим артрозом;
  • тугоподвижностью голеностопа;
  • контрактурами сустава;
  • неправильным сращением костей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • повреждением большеберцового нерва.

Недостаточная физическая активность после получения травмы чревата тромбофлебитом вен, атрофией мышц.

Для перелома берцовой кости необходима такая сила воздействия, которая по интенсивности превосходит прочность костных тканей. Причины для получения данной костной травмы заключаются в следующем:

  • ДТП — удар в зону голени большой силы.
  • Падение или прыжок с высоты – при неудачном приземлении на выпрямленные ноги происходит перелом большеберцовой кости и малой, со смещением и без, с причинением вреда здоровью.
  • Скейтборд, коньки или лыжи – при катании на перечисленных предметах происходит чрезмерный разворот голени при фиксированной стопе, что приводит к травме конечностей.
  • Сильный удар по колену или падение на него.
  • Спортивные травмы, автокатастрофа — компрессия костей голени.
  • Нога подворачивается в области голеностопного сустава.
  • удар по голеностопу тупым предметом.

Длительность хождения в повязке

Травма малоберцовой кости может лечиться в амбулаторных условиях. На заднюю поверхность конечности до середины бедра накладывают гипсовую лонгету и фиксируют бинтом. Постельный режим назначается сроком на 10 дней, после можно постепенно начинать ходить. Полностью перелом срастается через 4-5 недель.

Перелом берцовой кости без смещения

Перелом большой берцовой кости, возможно, потребует стационарного лечения. При простом переломе без смещения на всю конечность накладывается гипсовая повязка. Продолжительность срастания перелома – 2 месяца.

Если травма сопровождается смещением отломков, первоначально должна быть выполнена их репозиция. Эта манипуляция проводится под местным обезболиванием и рентгенографическим контролем.

Лечение мыщелковых переломов проводится уже более сложными способами – скелетное вытяжение и остеосинтез (накостный и внутрикостный). Операция и сроки заживления таких травм зависят от степени повреждения – от 2 до 4 месяцев.

Для ускорения их заживления назначается медикаментозная терапия, включающая:

  • Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, трентал);
  • Препараты кальция (кальций-Д3-никомед, компливит кальций);
  • Общеукрепляющие витаминные комплексы, содержащие ретинол, токоферол, аскорбиновую кислоту.

Клиническая картина

Симптоматика травмы зависит от того, какая именно из костей голени повреждена.

Деформация ноги во время травмы не наступает, ведь кости находятся под хорошим слоем мышечной ткани. Пальпируя место повреждения, доктор может нащупать отломки, если пострадавший имеет худощавое строение тела. Когда повреждается малая берцовая кость, перелом можно определить по следующим признакам:

  1. Слабовыраженные болезненные ощущения, которые становится сильнее во время ходьбы;
  2. Отёчность тканей в месте перелома;
  3. Наличие небольшой гематомы в области повреждения.

Перелом ноги у девушки

Перелом наружного мыщелка большеберцовой кости часто имеет открытый характер, потому что кость расположена ближе к кожным покровам. В случае закрытого перелома доктор с легкостью может нащупать сломанные кости во время осмотра. Если повреждаются связки, то происходит перелом большой берцовой кости со смещением. О этом может свидетельствовать укорочение поврежденной конечности.

После получения травмы происходит искривление ноги, от повреждения сосудов появляется явно выраженный кровоподтек, место травмы начинает отекать, становится невозможно наступить на больную конечность.

Если повреждаются обе кости одновременно, то симптоматика будет такая же, как при переломе тибиального участка большой берцовой кости. Если человек упал на прямые ноги, то часто возникает перелом мыщелка большеберцовой кости, которых в голени два. Такие травмы бывают вдавленными, когда один отломок на несколько сантиметров входит в другой отломок. Если происходит открытый перелом, то на месте повреждения образуется рана, и присутствует кровотечение.

Пострадавшие испытывают острые боли, не могут опереться на конечность, передвигаться самостоятельно. Остальные симптомы определяются типом травмы и наличием смещения.

Восстановление

Реабилитация после перелома большой берцовой кости без осложнений должна начинаться практически сразу после наложения гипса. Больному рекомендуется шевелить пальцами, аккуратно поворачивать стопу. Также назначается магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, лечебная физкультура.

После того как пациент сможет принимать вертикальное положение, необходимо начинать ходить с помощью костылей, однако на ногу следует давать минимальную нагрузку. Если при этом возникают болезненные ощущения, пациенту проводится обезболивание. После снятия гипса, назначается лечебный массаж и занятия в бассейне. На протяжении всего восстановительного периода больной должен придерживаться специально разработанной диеты, с высоким содержанием кальция.

Полное выздоровление наступает примерно через полгода, если человек придерживается всех рекомендаций лечащего доктора.

При отсутствии отломков, нужно начинать разрабатывать поврежденную конечность как можно раньше. В период постельного режима можно использовать приемы массажа, поворотов конечности.

Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнит;
  • Токи дарсонваля;
  • Электрофорез.

Рекомендации:

    1. Как пациенту разрешено вставать, нужно назначать дозированную ходьбу с поддержкой и без, но контролировать расположение ноги.
    2. Постепенно в меры реабилитации включается лечебная физкультура. Есть упражнения, которые можно выполнять и с гипсовой повязкой на конечности.
    3. Это время нахождения на лечении продолжается использование методов физиотерапии.
    4. Некоторое время может сохраняться болевой синдром, назначаются обезболивающие препараты для приема внутрь и местно.
  1. Продолжается выполнение упражнений лечебной физкультуры, теперь они будут расширены. Назначается дозированная ходьба на более длительные расстояния. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне – плавание и аквааэробика.
  2. Продолжается проведение подходящей методики массажа травмированной конечности.
  3. В качестве реабилитационной меры называют и особое питание – в рацион должны включаться продукты, богатые кальцием и витаминами, мясные продукты.

Сроки восстановления конечности будут зависеть от тяжести перенесенной травмы и особенностей организма. В среднем полноценная функция может быть восстановлена в течение полугода активной реабилитации.

Перелом костей голени – травма неприятная, но не приводящая к серьезным осложнениям. Правильное лечение и полноценная реабилитация позволят полностью восстановить функцию конечности.

ПОДРОБНЕЕ:  Закрытый перелом голеностопа мкб 10

Первая помощь

Самое важное для пострадавшего – это своевременно и правильно оказанная помощь. Часто спрашивают, что делать, при переломе, можно ли как то помочь больному? Не только можно, но и нужно оказывать доврачебную помощь, но только если знаешь как. До того момента, как подоспеет неотложка или пока пострадавший не будет доставлен в больницу, необходимо предпринять ряд действий. Алгоритм действий:

  • Необходимо ослабить боль при помощи анальгетиков. Для маленьких детей это не подходит. В отсутствии раны, можно сделать холодный компресс, который не только снимет боль, но и остановит развитие отека и гематомы.
  • Для того чтобы обломки кости не сместились и не причинили вред окружающим их тканям, необходимо поврежденную ногу зафиксировать, сделать ее неподвижной. Особенно это важно при винтовых переломах, которые состоят из костных обломков. Для этого следует взять две доски большого размера или толстые палки. Одну из них нужно закрепить бинтом к внутренней стороне ноги, а вторую к внешней. Самодельную шину необходимо накладывать от пятки до бедра, крепко фиксируя в области колена и сустава голеностопа.
  • При открытом переломе, то сначала очищают рану от загрязнений, стараясь не задеть кость. После этого следует обработать рану антисептиком и наложить сухую стерильную повязку. Мази и другие средства использовать нельзя.
  • Если имеется кровопотеря, то на бедренную часть ноги накладывают жгут и запоминают время, когда была проведена процедура, так как его нельзя держать на ноге более двух часов. Если конечность потеряла цвет и стала холодной, то жгут необходимо снять.

Перевозить пострадавшего ребенка или взрослого следует только в лежачем положении. Это необходимо для того, что бы избежать причинения вреда здоровью.

Успешность лечения зависит от грамотности помощи, оказанной пострадавшему. Чтобы облегчить его состояние, следует:

  • Дать обезболивающее. Чтобы унять сильную боль, дают ненаркотические анальгетики – Кетанов, Ибупрофен, Ибуклин.
  • Иммобилизовать голень. На место поражения накладывают шину – негнущиеся доски, металлические полосы. Нижняя часть шины должна фиксировать голеностоп, а верхняя – более половины бедра. Доски закрепляют бинтами, веревками, лоскутами ткани.
  • Очищение раны. При открытых переломах травмированную кожу очищают от грязи. Если отломки повреждают артерии и возникает кровотечение, накладывается жгут на бедро выше раны. Травмированную область обрабатывают антисептиком – Хлоргексидином, раствором Фурацилина. Поверх раны накладывают стерильную повязку.

Перелом берцовой кости без смещения

При возникновении перелома очень важно оказать пострадавшему первую помощь, тогда восстановление займет меньше времени.

До того как приедет скорая помощь, или пока потерпевший не будет доставлен в травматологический пункт, необходимо предпринять такие действия:

  • Ослабить болевой синдром с помощью средств из домашней аптечки. Если нет раны, можно сделать холодный компресс, который не только поможет снять боль, но и предотвратит развитие сильного отека и гематомы.
  • Для того чтобы костные отломки не сместились и не повредили близлежащие ткани, поврежденную ногу следует зафиксировать в неподвижном состоянии. Особенно это касается винтовых переломов, которые имеют много косных отломков. При отсутствии транспортной шины, следует воспользоваться двумя досками или толстыми палками. Одну из них необходимо закрепить бинтом по внутренней стороне ноги, а вторую по внешней стороне. Шину нужно накладывать от пятки до бедра, хорошо фиксируя в области колена и голеностопного сустава.
  • При открытом переломе нужно очистить рану от видимых загрязнений, стараясь во время этого не задеть кость. После этого следует обработка раневой поверхности с помощью антисептического раствора и наложение сухой стерильной повязки. Никакие мази или другие средства применять нельзя.
  • При наличии сильной кровопотери, на бедренную часть ноги накладывается жгут. Следует запомнить время, когда была проведена процедура наложения жгута, так как его нельзя держать на ноге больше двух часов. Если конечность становится бледной и прохладной на ощупь, жгут следует ослабить.

Перевозить пострадавшего необходимо только в положении лежа.

Перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение или перед прибытием скорой помощи выполняют следующие действия:

  • купируют боль с помощью Нимесулида, Ибупрофена, Анальгина, Кеторола;
  • обездвиживают поврежденную ногу наложением шины, в качестве которой могут выступать доски, одна из которых закрепляется с наружной, а другая — с внутренней стороны ноги с фиксацией тканевой повязкой или бинтом;
  • при открытом переломе удаляют видимые загрязнения, обрабатывая края раны антисептическими средствами и закрывают стерильной повязкой;
  • при сильном кровотечении накладывают жгут на бедро на срок не более 2 часов.
Перелом большой берцовой кости
Ибупрофен – средство, которое поможет перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение купировать боль

Особенности анатомического строения

большая берцовая кость
Большая берцовая кость

Большая берцовая кость получила свое название из-за противопоставления малой, т.к. она более массивная и крупная. Располагается между костными образованиями стопы и бедренной костью, представляет собой трехгранное тело, прощупываемое под эпителием. Сверху расположены мыщелки, суставные поверхности которых входят в состав коленного сустава. В передней части локализована большеберцовая бугристость, к которой прикреплено сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

Под наружным мыщелком расположена суставная площадка малой берцовой кости. Внизу большая кость расширена, образуя суставную площадку голеностопного сустава. Сзади она лимитирована краем, а изнутри — лодыжкой. Наиболее подвержены травмам именно эти образования.

Кость имеет 3 края:

  • передний с заостренной формой, являющийся латеральной поверхностью;
  • коллатеральный (медиальный), расположенный сбоку, легко пальпирующийся через кожу из-за значительного выступания;
  • межкостный, обращенный к малоберцовой кости.

Большеберцовая кость состоит из 3 отделов:

  • дистального и проксимального эпифизов;
  • тела, их соединяющих.

Перелом берцовой кости без смещения

В проксимальный эпифиз входят медиальный и латеральный мыщелки, соединяющие эту кость с бедренной. Здесь расположен утолщенный край, окружающий поверхности суставов, называемый метафизом.

В дистальном эпифизе, расположенном сверху, локализованы межмыщелковые бугорки. Его суставная поверхность соединяется с таранной костью.

Нужно разобраться, где они находятся (можно изучить этот вопрос по фото). Располагаются между бедренной и костями стопы. Участвуют в образовании 2 суставов – коленного и голеностопного. Между ними имеется соединение – в виде нескольких крупных связок.

ПОДРОБНЕЕ:  Перелом лучевой кости без смещения — лечение, сколько носить гипс. Сняли гипс после перелома лучевой кости

Опорную функцию конечности выполняет только большеберцовая кость – она более крупная и массивная.

Малая кость такой функции не выполняет, она является местом прикрепления мышц голени.

Диагностирование

Если сломана берцовая кость, на это указывает укорачивание конечности. Для определения серьезности повреждений проводят:

  • Рентгенографию голени. По снимкам определяют расположение перелома, количество отломанных фрагментов, наличие внутрисуставных повреждений.
  • КТ сустава. При травмировании обеих костей голени проводят компьютерную томографию, чтобы увидеть деформацию мыщелков и внутрисуставных структур.

При открытых переломах требуется консультация невролога и сосудистого хирурга. По результатам обследования определяют оптимальную тактику лечения.

Перелом берцовой кости без смещения

Травмирование берцовых костей не вызывает затруднений в диагностике – достаточно осмотра и рентгенологического исследования.

Неотложные действия

При переломах берцовой кости обязательна неотложная помощь пострадавшему:

  1. Она заключается в иммобилизации поврежденной конечности с помощью шины – лестничной, деревянной или пневматической. Можно использовать и подручные материалы.
  2. При переломе малоберцовой кости обезболивания не требуется.
  3. Большеберцовая – вызывает болевой синдром, поэтому потребуется введение анальгетиков.
  4. Транспортировка пациента должна проводится в положении лежа.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия стимулируют заживление костных структур, восстановление функций голени. Выбор метода терапии зависит от серьезности повреждений и определяется хирургом или травматологом.

Физиотерапия

Реабилитация после перелома большой берцовой кости займет гораздо меньше времени при дополнительном физиотерапевтическом лечении. При серьезных травмах применяются:

  • УВЧ-терапия – снимает воспаление, болезненные ощущения;
  • электрофорез кальция – стимулирует синтез клеток костной ткани, за счет чего ускоряется сращение кости;
  • индуктотермия – улучшает кровообращение в травмированных областях;
  • лазеротерапия – ускоряет образование костной мозоли.
Врач дает направление
При тугоподвижности суставов и ослаблении мышц обязательно проводят электростимуляцию импульсными токами и электрофорез ронидазой – лекарством для рассасывания рубцов.

Основная цель ЛФК и массажа – восстановление функциональной активности голени. Для разработки мышц выполняют силовые упражнения:

  • сгибание ноги в колене;
  • вращение ступней;
  • держание ног на весу;
  • шевеление пальцами и т.д.

Комплекс ЛФК составляется инструктором и выполняется под его контролем. После тренировки проводится лечебный массаж для расслабления мышц и улучшения кровообращения.

Препараты

Чтобы ускорить зарастание трещины, принимают лекарства с витаминами группы B, D, микроэлементами, минералами:

  • Остеомаг;
  • Кальцемин;
  • Витирон Остео;
  • Кальций D3 Цитрат;
  • Мультитабс;
  • Кальций Д3 Никомед;
  • Алфавит.

Чтобы улучшить кровообращение в ноге, используют препараты для перорального и наружного применения – Троксевазин, Гепариновую мазь, Пентоксифиллин. Для заживления надкостницы и суставных хрящей принимают хондропротекторы – Артрадол, Хондрогард, Терафлекс, Глюкозамин максимум.

Домашние средства

Чтобы ускорить заживление после перелома кости, принимают витаминизированные средства с кальцием:

  • Скорлупу 1 яйца измельчают до порошкового состояния и смешивают 30 мл лимонного сока. Принимают по 1 ч. л. 2 раза в сутки после еды.
  • ½ ч. л. поваренной соли смешивают с желтком 1 яйца, 20 мл лимонного сока и 1 ч. л. меда. Съедают по 1 ст. л. дважды в день в течение 14 дней.

После снятия гипса в поврежденную область втирают пихтовое масло.

Восстановительные мероприятия после перелома большой берцовой кости включают несколько этапов. Интенсивность занятий должна возрастать постепенно. Так, при ходьбе сначала используют костыли, затем переходят на ходунки, трость и только после этого на ногу дают полную нагрузку.

Массаж

Его функции состоят в ускорении кровообращения в тканях и разогреве мышц. Массаж после перелома большой берцовой кости предусматривает предварительное поглаживание, после которого осуществляют разминание и растирание. Процедура выполняется массажистом, поскольку неправильные движения при самостоятельном осуществлении могут больше навредить, чем помочь.

Перелом большой берцовой кости
Восстановительные мероприятия после перелома большой берцовой кости включают массаж

Гимнастика при ЛФК

Первоначально упражнения выполняются без нагрузки под контролем инструктора ЛФК. Первые из них заключаются в свешивании ноги с кровати, которая должна сгибаться в колене. Затем на нее можно добавлять нагрузку здоровой конечностью. Движения осуществляют в голеностопном суставе 20 раз за один курс.

Потом ложатся на спину и пытаются сесть при помощи инструктора. Упор осуществляют руками, обхватывая кровать, поднимая одну прямую ногу, а затем — вторую. Это упражнение выполняют 6-8 раз. При появлении болей тренировки прекращают.

Физиотерапия

С помощью электрофореза обеспечивают доставку лекарственных препаратов в ткани. Ускоряют кровоток и улучшают метаболизм магнитотерапией. Для лучшего проникновения обезболивающих мазей и гелей применяют ультразвук. Ускорение регенерации добиваются с помощью переменных токов.

Если ставится металл, то физиопроцедуры ограничиваются. После операции проводят УФ-облучение, способствующее образованию витамина Д, способствующему лучшему усвоению кальция.

Реабилитация после травмы большой берцовой кости, если не имеются осложнения, должна начинаться почти сразу после того, как был наложен гипс. Так как разработать ногу после перелома – больному рекомендуют начать шевелить пальцами и осторожно поворачивать стопу.

Перелом берцовой кости без смещения

Разрабатывать ногу после полученной травмы необходимо для того, что бы восстановились все ее функции. Врач составляет схему реабилитации, в которую входят — лечебный массаж, физиотерапия и определенные упражнения для ноги. Но, разрабатывая ногу, следует быть предельно осторожным – не перенапрягать ее, что бы не вызвать неблагоприятные побочные действа.

Полное выздоровление при соблюдении всех предписаний доктора наступает через шесть месяцев после получения травмы.

Переломом называют полное или неполное нарушение целостности костей, которые являются главной опорой в человеческом организме и ломаются при усиленном воздействии на них. Перелом малой берцовой кости считают одним из наиболее частых повреждений нижних конечностей.

Такой перелом может быть последствием, как травматического воздействия на него, так и воздействия какой-либо болезни, которая меняет структуру костей, или приводит к их ослабеванию. Чаще всего перелом малоберцовой кости случается в зимнюю пору года.

Каждый день наши ноги подвергаются большой нагрузке при хождении, при ношении тяжестей и при различных травматических воздействиях на них. Результатом таких перегрузок могут стать повреждения берцовых костей, а в худшем случае – их перелом.

Малая берцовая кость является одной из составляющих голени и активно участвует в повседневном движении, перенимая на себя также много нагрузки, как и большеберцовая.

Ее перелому может поспособствовать падение или сильный толчок чаще прямого происхождения. Также появлению такого перелома может поспособствовать огнестрельное ранение.

Чаще всего, такие переломы случаются зимой у маленьких детей при их неосторожности или у людей пожилого возраста, кости которых уже значительно ослабли. Также увеличить риск возникновения этой травмы могут такие факторы:

  • недостаточное количество кальция в организме человека;
  • рак;
  • остеомиелит;
  • присутствие заболевания, которое ухудшает состояние костей – остеопороз;
  • неподвижный образ жизни;
  • сигареты – у курящих людей плотность суставов значительно снижается
  • и период восстановления после травмы у них проходит вдвое дольше, чем у людей, которые ведут здоровый образ жизни.
ПОДРОБНЕЕ:  Перелом ключицы без смещения - сколько заживает

Симптомы

Бывают случаи, когда у пострадавшего развивается болевой синдром, даже при отсутствии болевых рецепторов в области малоберцовой кости, это связано с такими факторами:

  • если помимо перелома кости возникает еще перелом надкостницы или эндоста, оба эти элемента имеют некоторое количество болевых рецепторов;
  • при попытке зафиксировать кость в одном положении возникает спазм мышц;
  • если возникло кровотечение и разрыв мягких тканей при травме.

Перелом берцовой кости без смещения

Иными признаками повреждения есть:

  • возникновение боли в месте ушиба, возможна небольшая отдача выше или ниже;
  • появление отечностей, припухлостей и гематом в области повреждения;
  • при переломе берцовой кости со смещением можно заметить деформацию конечности;
  • нога отклонена от своей прежней оси;
  • укорачивание пострадавшей конечности;
  • болевые ощущения при попытке ступить на поврежденную конечность;
  • потерпевший чувствует онемение ноги.

Разделяют несколько видов таких повреждений:

  • перелом без смещения малоберцовой кости и с ним;
  • перелом головки малой берцовой кости;
  • многооскольчатые повреждения;
  • ушибы без наличия осколков;
  • открытый и закрытый тип перелома.

Для того, чтобы определить сколько будет длиться период реабилитации и какова вероятность перенести такую травму без дальнейших последствий, доктор производит полное диагностическое обследование.

Первым делом врач проводит опрос пациента, определяя тяжесть повреждения, его происхождение и сколько времени прошло с момента ушиба. Затем пострадавшего направляют на рентгенографию.

После того, как терапевт получит рентгеновские снимки, он сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение, которое зависит от степени тяжести и типа перелома.

Первая помощь

Первое, что нужно сделать при переломе, это позаботиться о приеме пациентом обезболивающего средства и после этого постараться зафиксировать ногу в одном положении, чтоб не позволить травмированной кости сместиться. Для обездвиживания конечности можно использовать многие подручные предметы, главное, чтоб они были подходящего размера и материал их был довольно прочный.

После того, как будет найден необходимый для фиксации предмет, нужно закрепить его с середины бедра и до пятки.

Важно

С помощью бинтов или других материалов необходимо закрепить шину в области колена и голеностопного сустава.

После того, как больному будет предоставлена первая помощь, его необходимо направить на прием к специалисту, который, исходя из поставленного диагноза, назначит дальнейшее лечение.

Лечение

Перелом берцовой кости без смещения

Если перелом произошел без смещения малой берцовой кости и образования отломков, то лечение такого ушиба не доставит сложностей и не займет много времени.

Терапия такой травмы включает в себя обездвиживание кости с помощью наложения гипсового сапога от начала стопы и до колена, это помогает предотвратить смещение отломков.

Если при осмотре было обнаружено смещение отломков, то в первую очередь, врачи должны проделать процедуру репозиции (восстановления правильного местоположения кости), в более сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать кости с помощью специальных спиц и пластин.

Сколько вы будете ходить в гипсе, зависит, в первую очередь, от таких признаков как:

  • правильно поставленный диагноз;
  • назначение правильно подобранного лечения;
  • возраст и общее состояние здоровья пострадавшего;
  • серьезный подход к назначенной терапии и полное выполнение всех рекомендаций.

Реабилитация после перелома малой берцовой кости, как показывает статистика, занимает от трех до шести месяцев и является очень важным фактором, от которого зависит дальнейшая работоспособность поломанной конечности и предупреждение возможных осложнений.

Прогноз лечения

Перелом малоберцовой кости без смещения срастается в течение 3-3.5 месяцев. Но если возникают осложнения в виде воспаления прилежащих тканей, восстановительный период затягивается еще на 1-2 месяца. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, травматологи советуют носить гипс при переломе не менее 12 недель.

Срок срастания большой берцовой кости занимает от 16 до 24 недель. Соблюдение врачебных рекомендаций, ранняя разработка ноги способствуют восстановлению ее функций. Умеренные нагрузки и систематические занятия ЛФК ускоряют выздоровление и препятствуют ослаблению мышц.

Консервативный вариант терапии

По совету врача или в связи со страхом перед предстоящим вмешательством человек, выбирая консервативное лечение, интересуется о сроках восстановления. В среднем сроки сращения составляют примерно от 3 до 3,5 месяцев.

Сразу же после поступления положено наложить гипс, если перелом без смещения, что встречается редко. Когда есть смещение, этапом консервативного лечения или подготовки перед операцией является скелетное вытяжение.

Процедура проводится под местной или общей анестезией, в зависимости от состояния пострадавшего. Через определенный участок (часто это пятка) проводится спица, к которой крепятся грузы. В таком положении пострадавший проводит примерно 6 недель, а после на 4 месяца накладывается гипс.

Недостаток методики состоит в отсутствие жесткой фиксации отломков, вытяжение не позволяет их прочно удержать. На весь период вытяжения человек остается фактически прикованным к постели и не всегда отломки удается поставить на свое место, что требует проведения операции.

Перед операцией происходит растяжение связок и тканей, сопоставление происходит значительно легче.

Хирургическое вмешательство

Большеберцовая кость является опорной, за счет этой особенности человеку необходимо восстановление в небольшие сроки. Решить этот вопрос поможет операция. Основным показанием к ней становится наличие множества отломков или перелом со смещением. При повреждении каждого отдела – используются свои методики, для которых разработаны соответствующие фиксаторы.

При повреждении верхнего или нижнего отдела – показана постановка пластин. Если повреждается средняя часть, то внутрь кости устанавливается штифт. Будет происходить оперативное вмешательство под общей анестезией.

При постановке фиксатора используется оперативный доступ. При постановке пластины перелом фиксируют открытым способом, постановка штифта может происходить закрыто.

Рассчитаны фиксаторы на пожизненное использование, но примерно через год после постановки при условии консолидации перелома будут удалены. При открытом переломе врач может установить внешней фиксатор или аппарат по методике Илизарова. Эти приспособления надежно фиксируют перелом и дают возможность врачу проводить постоянный уход за раной.

Перелом берцовой кости без смещения

Противопоказано установление пластин и внутрикостных фиксаторов при открытых травмах, пока не заживет рана. Есть еще и другие противопоказания.

Adblock
detector