Здоровье глаз

Признаки позвоночной грыжи у мужчин

Основные симптомы при грыже поясницы

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

  1. Боль в поясничном отделе в сочетании с болью в ноге (последняя ощущается сильнее).

  2. Боль только в одной ягодице и в одной ноге с одной стороны тела (боль и справа, и слева встречается редко).

  3. Боль возникает в пояснице или ягодице и идет по седалищному нерву в область ниже талии, затем в бедро, голень и стопу.

  4. Возможны покалывания или пощипывания, онемение или слабость в стопах, а также по всей ноге.

  5. При движении ногой или вращении стопы ощущаются слабость и онемение.

  6. «Стреляющая» боль в ноге, из-за которой может быть трудно стоять или ходить.

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

Грыжа позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска – это нарушение, при котором целостность диска нарушается, и его внутреннее содержимое выпячивается внутрь или наружу.

Оглавление:

  • Причины появления, симптомы и лечение межпозвоночной грыжи у мужчин
  • Факторы, влияющие на развитие заболевания
  • Симптоматика
  • Классификация патологий
  • Методы лечения
  • Консервативное
  • Хирургическое
  • Дополнительные методы лечения
  • pomoshnik
  • Не хрусти!
  • Грыжа позвоночника симптомы у мужчин
  • Симптомы позвоночной грыжи
  • Межпозвоночная грыжа
  • Причины возникновения патологии
  • Симптомы, являющиеся основными
  • В шейном отделе позвоночника:
  • В грудном отделе позвоночника:
  • В поясничном отделе позвоночника:
  • Осложнения
  • Диагностика и лечение
  • Позвоночная грыжа различных отделов позвоночника — причины появления, симптомы и признаки
  • Межпозвоночная грыжа: что это такое?
  • Причины возникновения грыж межпозвоночных дисков
  • Симптомы и признаки грыжи позвоночника
  • Основные жалобы пациентов
  • Спинномозговая грыжа у новорожденных детей
  • Причины появления спинномозговой грыжи
  • Формы спинномозговой грыжи у новорожденных детей
  • Симптомы спинномозговой грыжи
  • Профилактика расщепления позвоночника
  • Пояснично-крестцовый отдел:
  • Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках
  • Лечение народными методами
  • Гимнастика при позвоночной грыже
  • Лечение консервативной терапией
  • Лечение хирургическим способом
  • Грыжа позвоночника, причины, симптомы, лечение, первая помощь | Медицинский справочник
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника, причины
  • Острая грыжа позвоночника, симптомы, первая срочная помощь
  • Грыжа позвоночника — лечение и прогноз
  • Межпозвоночная грыжа — оперировать или нет
  • Грыжа позвоночника — лечение без операции
  • Сколько времени занимает лечение
  • Поясничная межпозвоночная грыжа диска: симптомы и признаки, лечение и последствия
  • Как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела
  • Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела
  • Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника
  • Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
  • Грыжа позвоночника
  • Изменения в позвоночнике при появлении грыжи
  • Симптомы грыжи позвоночника
  • Диагностика межпозвонковых грыж

Грыжа чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Какие она имеет симптомы? Как ее можно вылечить?

Грыжа позвоночника у мужчин возникает по нескольким причинам:
  • малоподвижный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство ;
  • травма в результате сильного удара;
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • избыточная масса тела;
  • возрастные изменения;
  • врожденные патологии, например, плоскостопие .

Симптоматика

Симптомы грыжи позвоночника у мужчин могут отличаться в зависимости от того, где она расположена. Но есть такие признаки, которые характерны для всех видов заболевания:

  • режущая или ноющая боль;
  • напряжение мышц в области поврежденного позвонка;
  • головные боли ;
  • сильная усталость;
  • одышка;
  • жжение в области груди;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • нарушение кровообращения в пораженной области;
  • цистит (чаще появляется у мужчин с межпозвоночной грыжей в поясничном отделе );
  • нарушение эрекции и даже импотенция.

Стоит помнить, что симптомы могут сразу и не проявиться. Поэтому если есть хотя бы один из них, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Какие бывают грыжи? Существует несколько разновидностей грыж у мужчин. Они отличаются размерами и расположением.

В зависимости от размера заболевание бывает:

  • пролабированным (выпячивание достигает 2-3 мм);
  • протрузией ;
  • экструзией (ядро выпадает и свисает, принимая форму капли).

Все эти виды грыж у мужчин представляют определенную опасность и требуют немедленного лечения.

Методы лечения

Существует три вида лечения грыжи спины: традиционное, оперативное и народное .

​Лечение грыжи без операции представляет комплекс мероприятий по укреплению костной и мышечной системы опорно-двигательного аппарата. Это упражнения с постепенным увеличением нагрузки для спины, в результате которых мышечный каркас будет в состоянии обеспечить необходимую опору и выполнять функцию естественного бандажа.​

​Лечить межпозвоночную грыжу народными методами, с помощью гимнастики, нужно строго после консультации с медицинским специалистом.​

​Итак, лечение и диагностику осуществляют медицинские специалисты – вертебрологи, ортопеды, нейрохирурги, при помощи осмотра пациента​

Признаки позвоночной грыжи у мужчин

​Беременность в раннем возрасте;​

  1. ​Нарушение функционирования тазовых органов​

​На фоне этих факторов человек приобретает патологию межпозвонкового хряща. Грыжа позвонков при дегенеративных поражениях дисков всего лишь вопрос времени.​

​Если не заниматься лечением, возникают изменения функций тазовых органов. У мужчин это связано с нарушением сексуальной жизни, у женщин отмечаются гинекологические проблемы. При заболевании в молодом возрасте, и отсутствии лечения, может возникнуть бесплодие.​

  • ​постоянный или периодический шум в ушах, а также проблемы со слухом;​
  • ​Грыжей позвоночника называют выход или выпячивание поврежденного межпозвонкового диска. Образуется она из-за возникновения неблагоприятных условий, таких, как травмы спины, а также резкие нагрузки, при которых происходит сплющивание диска, образование трещин фиброзной оболочки или, даже его разрыв. К неблагоприятным факторам можно отнести и неполноценную пищу, в результате которой происходит недостаточное снабжение дисков позвоночника питательными веществами.​
  • ​Если вследствие чрезмерной перегрузки межпозвонковый диск был сдавлен слишком сильно, то его более жидкое ядро может разорвать плотную фиброзную капсулу и выйти за её пределы. Так образуется межпозвонковая грыжа. Разрыв капсулы диска и выпячивание его ядра приводит к следующим явлениям:​
  • ​Лечение с помощью операции при отсутствии осложнений обычно занимает не больше недели, затем несколько недель требуется период реабилитации и щадящий режим Лечение без операции обычно требует более длительное нахождение в стационаре и длительную реабилитацию, выполнения упражнений. Без выполнения перечисленных условий возможен рецидив даже после длительной ремиссии.​
  • ​Учитывая расположение и размеры грыжи межпозвоночного диска, наличия осложнений и стадии развития заболевания назначается лечение.​
  • ​. Ощупывание позвоночника, позволяет определить локализацию, характер и степень болезненности, повышение напряжения мышечного тонуса около позвоночника. Нагибание, сгибание, повороты туловища показывают амплитуду движения, указывающую на пораженный отдел.​
ПОДРОБНЕЕ:  Паховая грыжа врожденная у девочек

​– в образованное деформированными позвонками отверстие выходит за пределы тела как оболочка, так и корешки спинномозговых нервов, хотя нервная трубка остается на своем месте;​

​Когда межпозвоночная грыжа достигает больших размеров (до 11 мм) или в случае локализации небольшой грыжи (5 или 6 мм) в области фораминальных отверстий, может возникнуть недержание мочи или нарушения дефекции.​

​Голени, стопы, бедра и ягодицы постепенно слабеют. Человек теряет способность стоять на цыпочках, с трудом приседает и передвигается по лестницам. Может развиться атрофия мышц, что заметно по похудению ног и асимметрии фигуры. Нижние конечности уже не могут выполнять большинства привычных движений.​

  1. ​тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений, возникающих при этой патологии;​

​Рассмотрим некоторые факторы появления грыжи:​

  1. ​Если грыжевое выпячивание направлено назад, в просвет спинномозгового канала – существует вероятность сдавливания твердой мозговой оболочки и даже спинного мозга.​

​Какой метод лечения межпозвоночной грыжи выбрать — решение конечно принимает врач и отчасти сам больной, если ему предоставляется выбор.​

  1. ​Зачастую лечение консервативной терапией приносит, положительные результаты, они заключаются в следующем​

​Впрочем, в современной медицине без данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать точные диагностические выводы – невозможно. Подобными действиями существует возможность выяснить:​

  • ​Миелоцистоцеле​
  • ​Нервная трубка будущего ребенка формируется в первые восемь недель беременности. Именно в это время воздействие вышеописанных факторов может спровоцировать недостаточное заращение задней стенки канала позвоночника. Из-за этого один или несколько позвонков оказываются разделенными в зоне остистых отростков. В образовавшийся дефект в процессе развития плода могут выходить твердые спинномозговые оболочки, спинномозговая жидкость и даже корешки нервов.​
  • ​При опросе пациента врач обратит пристальное внимание на жалобы, потому что они дадут почти полную картину заболевания:​
  • ​В зависимости от того, как выглядит позвоночник и куда направлено искривление: вперёд, назад или в сторону, различают лордоз, кифоз и сколиоз. Имеет значение и то, какой отдел позвоночника задействован, насколько выражена стадия процесса. При выраженных формах изменений позвоночника появляются условия для того, чтобы сформировалась грыжа межпозвоночных дисков.​

​Периодически данная патология может вызывать хромоту и, настолько сильное онемение конечностей, что человек теряет способность к передвижению и вынужден отказаться от трудовой деятельности.​

​травма позвоночника — сильный резкий удар или непродолжительное, но глубокое воздействие;​

  1. ​Сместившийся и отечно-воспаленный диск сдавливает артерии и вены. Ответственные за кровоснабжение в больном сегменте позвоночника, а это приводит к нарушению питания и самого диска, и позвонков, и спинномозговых нервов, что приводит к усилению болевых ощущений.​

Признаки позвоночной грыжи у мужчин

​Резкая, пронзающая боль в пояснице при неловком движении или после подъема тяжести — это состояние знакомо многим людям, достигшим возраста в 30 — 35 лет. Как правило, при первичном приеме у терапевта или невропатолога устанавливается диагноз поясничного остеохондроза и назначается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Но стоит понимать, что примерно в 70% подобных случаев присутствует поясничная межпозвоночная грыжа, которая является уже следующим «этапом развития» остеохондроза позвоночного столба.

  1. ​– самая тяжелая форма аномалии, при которой спинномозговые ткани изнутри растягиваются ликвором (специальной цереброспинальной жидкостью, необходимой для питания клеток и тканей нервной системы). В результате практически полностью нарушается структура спинного мозга, что сложно поддается восстановлению и какому-либо лечению.​
рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L4–L5

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L5–S1

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Не хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее

Позвоночная грыжа различных отделов позвоночника — причины появления, симптомы и признаки

При грыже поясничного отдела позвоночника с ущемлением нервов боль определяется в местах их выхода. В случае седалищного нерва эта область находится в центре ягодицы, где нерв выходит из малого таза на бедро. Боль идет по задней поверхности бедра через голень до самой стопы. Ее определяют при глубокой пальпации по ходу нерва по возникновению сильных болевых ощущений.

Также существуют другие специфические симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, при которых ущемляется седалищный нерв:

  • боль при натяжении нерва — пациент изначально находится в положении «лежа на спине» с выпрямленными ногами, затем одну конечность сгибают в колене и тазобедренном суставе перпендикулярно телу. В таком положении боль отсутствует. Она возникает при попытке распрямить ногу в колене;
  • симптом Бехтерева – при сгибании в тазобедренном и одновременном разгибании в коленном суставе здоровой ноги появляются острые боли в пояснице и больной ноге;
  • симптом Дежерина: чихание и кашель вызывают приступ боли в крестцовом отделе позвоночника и по ходу нерва;
  • симптом Hepи: возникновение резкой боли в пояснице и нижней конечности на стороне ущемления при приведении головы к груди в положении «лежа на спине».
Механизм перекрестного симптома Бехтерева

Механизм перекрестного симптома Бехтерева

Грыжи в пояснице, которые ущемляют корешки нервов, характеризуются появлением болезненности в момент натяжения иннервируемых мышц, а также другими неврологическими нарушениями функций спинномозговых корешков – парезами, параличами, снижением температурной и тактильной чувствительности.

Большие размеры грыж или их длительное существование создают условия для атрофии нервных волокон и дегенеративных изменений в тканях, которые ими управляются. Часто страдают суставы. Сначала коленный, затем голеностопный. Основным отличием нарушений, вызванных грыжей позвоночника, от других заболеваний является изолированность поражения. Его односторонний характер обусловлен локализацией выпячивания и повреждением нерва с одной из сторон позвонка.

Кроме боли, можно заметить напряжение корсетных мышц поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра.

Вегетативное проявление симптомов межпозвонковой грыжи поясничного отдела: изменение окраски кожных покровов, ногтей, сухость кожи, гиперкератоз стоп, отечность голени и голеностопного сустава, гипалгезия и гиперпатия дистальных отделов нижней конечности.

Однако большинство из описанных симптомов могут развиваться при воспалении корешков нервов и по другим причинам, например, радикулит. Точно установить диагноз поясничной грыжи помогают исследования с помощью МРТ, УЗИ, рентгена.

При любых симптомах межпозвоночной грыжи пациент должен обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или вертебрологу.

  • Болевой синдром, онемение или пощипывания становятся настолько сильными, что в буквальном смысле «сводят с ума» и не устраняются с помощью лекарств.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
  • Начинает время от времени или постоянно проявляться эффект «седловидной блокады»: теряется чувствительность внутренней части бедер, промежности и нижней части ягодиц (область «как при соприкосновении с седлом»).
  • Развивается ассиметричный паралич стоп, болевой синдром, онемение или потеря чувствительности в области ног, нарушение деятельности органов таза и отсутствие ахилловых рефлексов. В совокупности все это ­– признаки развития достаточно серьезного заболевания – синдрома конского хвоста.
ПОДРОБНЕЕ:  Бандаж после операции пупочной грыжи. Носить бандаж после операции грыжи: сколько и как?

Игнорировать перечисленные явления ни в коем случае нельзя, т. к. это может привести к развитию необратимого паралича нижних конечностей.

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

​Все остальные методы обследования при грыжах позвоночника являются дополнительными и помогают оценить общее состояние пациента, нарушение проводимости нервных волокон и т.д.​

​Лечение межпозвоночной поясничной грыжи включает в себя несколько этапов. На начальной стадии важно устранить синдром ущемления корешковых нервов и вещества спинного мозга. Это поможет избавиться от боли и скованности движений. С этой целью можно использовать традиционные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты «Наклофен», «Баралгин», «Ортофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», так и методы мануального воздействия. Отличным средством для устранения болевого синдрома при лечении межпозвоночной поясничной грыжи является тракционное вытяжение позвоночника.

  • ​Диагноз уточняется с помощью рентгена и, при необходимости, магнитно-резонансной томографии (МРТ).​
  • ​– для этого ложатся на опору животом, высота, этой опоры в пределах коленного сустава (можно пользоваться табуретом). Перегибается туловище в месте блокирования. Опираемся на ноги и руки. Необходимо дышать ровно и расслабиться;​
  • Признаки позвоночной грыжи у мужчин

    ​Нарушение подвижности.​

    ​По ней патологию причисляют к одной из четырех форм спинномозговой грыжи:​

    ​– редкая, но тяжелая аномалия развития. Этот порок спинного мозга проявляется всего у 0,1-0,03 % новорожденных, и примерно две трети из них остаются инвалидами на всю жизнь.​

    • ​За счёт наличия болевого синдрома, человек будет находиться в неестественной для него позе, которую врач легко увидит. Это защитный ответ организма, когда есть грыжа позвонков, достигающая размеров 8-11 мм: застыв в вынужденном положении, больной человек старается не допустить возвращения сильной боли.​
    • ​нарушения в обмене веществ и ожирение;​
    • ​образование камней в мочевом пузыре;​
    • ​головные боли, мигрень, головокружение — все это признаки нарушения кровоснабжения в сосудах шейного отдела;​
    • ​По мнению медиков, патологиям опорно-двигательного аппарата становятся подвержены все более молодые люди, а именно — в возрасте 35—40 лет. Связано это, прежде всего, с компьютеризацией нашей жизнедеятельности, современной экологией. Одним из самых серьезных и сложных заболеваний является позвоночная грыжа. Симптомы ее проявления весьма разнообразны. Важно своевременно их определить, поскольку это служит основным условием в успешном лечении этого недуга.​
    • ​После устранения болевого синдрома лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Ведущая роль тут принадлежить лечебному массажу и специальным комплексам физических упражнений. Только за счет этих мероприятий можно избавиться от грыжи меджпозвоночного диска любого размера в течение 6 — 8 месяцев. Притом вы будет полностью застрахованы от рецидивов патологии, поскольку у вас будет достаточно развитый мышечный каркас позвоночного столба.​
    • ​Передвижение в стационаре и дома должно осуществляться только с помощью носилок или инвалидной коляски, как во время острого периода болезни, так и во время реабилитации. Выбирая инвалидные коляски следует обратить внимание на ее вес (лучше, если коляска будет легкая, с минимальным весом) и легкость управления, если пациент будет передвигаться сам, без помощи других людей.​
    • ​Вытяжение, выполненное с наклоном в боковую сторону​
    • ​Грыжу в межпозвоночном диске и остеохондроз, достаточно часто определяют по болевому синдрому в спине, а в 95% случаев по длительным болям.​

    ​Менингоцеле​

    ​Современные средства предродовой диагностики позволяют узнать о наличии расщепления позвоночника еще при беременности. Для этого используются данные ультразвукового исследования и дополнительных анализов на альфа-фетопротеин. Окончательное подтверждение происходит во время исследования околоплодных вод – амниоцентеза.​

    ​Рефлекторное сокращение мышц​

    изображение поясничного отдела с подписями

    ​отсутствие движений в нужном количестве;​​онемение конечностей и атрофия мышц, при этом худеют ноги, появляется асимметрия тела;​

    ​неврастения, бессонница, выраженная утомляемость и снижение работоспособности;​

    ​выраженная протрузия и грыжа позвонка величиной до 8-11 мм всегда будет сопровождаться сильным болевым синдромом.​

    ​Сопутствующие факторы​​ ​

    ​боль в спине, появляющаяся периодически, стихая на некоторое время и снова возобновляясь;​

    • ​малоактивный образ жизни;​
    • ​Иногда отмечаются подергивания мышц в болезненной конечности. При отсутствии помощи и дальнейшем развитии процесса может нарушаться двигательная активность отдельных мышц и в целом конечности.​
    • ​Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника длительное время может развиваться без появления клинических признаков патологии. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела появляются в том случае, если происходит сдавливание вещества пульпозного ядра или защемление корешковых нервов за счет неравномерного распределения нагрузки.​
    • ​Если лечение народными и консервативными методами не принесло положительных результатов, принимается решение лечить грыжу позвоночника оперативным способом. Операция, при помощи которой удаляется грыжа позвоночника, проводится в зависимости от показаний – с отсрочкой или немедленно. Существуют случаи, когда требования удалить грыжу хирургическим способом, является единственным средством предотвращения тяжелых осложнений у пациента (большого размера грыжа, сдавливающая кровеносные сосуды или спиной мозг).​

    ​Любой будущей матери следует обратиться к гинекологу и проконсультироваться насчет болезней, развивающихся на стадии формировании плода. Врач должен рассказать о способах обеспечения благоприятного вынашивания ребенка. Для начала прекращается прием большинства фармацевтических препаратов хотя бы на первые восемь недель, пока у зародыша формируется нервная трубка. Также не стоит увлекаться косметикой, то же самое касается любых средств бытовой химии.​

    ​Обычно межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника «дает о себе знать» после значительных или непривычных физических нагрузок. Это может быть подъем тяжестей, работа в наклонном положении, длительное нахождение тела в ститическом положении. Не редко провоцируют появление боли падения, удары, неправильное положение во время ночного отдыха. Риску подвергаются люди с сидячим образом жизни, не получающие достаточных физических нагрузок. Возрастной «ценз»— заболевают в основном лица старше 30 лет. Гендерных различий не существуют — в равной степени патологии подвергаются как мужчины, так и женины.​

    ​Лечение межпозвоночной поясничной грыжи включает в себя несколько этапов. На начальной стадии важно устранить синдром ущемления корешковых нервов и вещества спинного мозга. Это поможет избавиться от боли и скованности движений. С этой целью можно использовать традиционные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты «Наклофен», «Баралгин», «Ортофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», так и методы мануального воздействия. Отличным средством для устранения болевого синдрома при лечении межпозвоночной поясничной грыжи является тракционное вытяжение позвоночника.

    повреждение диска -{amp}gt; протрузия -{amp}gt; грыжа

    ​выраженная протрузия и грыжа позвонка величиной до 8-11 мм всегда будет сопровождаться сильным болевым синдромом.​

    ПОДРОБНЕЕ:  Народные способы лечения паховой грыжи

    ​Обычно межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника «дает о себе знать» после значительных или непривычных физических нагрузок. Это может быть подъем тяжестей, работа в наклонном положении, длительное нахождение тела в ститическом положении. Не редко провоцируют появление боли падения, удары, неправильное положение во время ночного отдыха. Риску подвергаются люди с сидячим образом жизни, не получающие достаточных физических нагрузок. Возрастной «ценз»— заболевают в основном лица старше 30 лет. Гендерных различий не существуют — в равной степени патологии подвергаются как мужчины, так и женины.​

    Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

    • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
    • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
    • онемение или боль в верхней части стопы.

    На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

    • отсутствие ахиллова рефлекса: при ударе молоточком по ахиллову сухожилию отсутствует сокращение икроножной мышцы и сгибание подошвы;
    • невозможность пошевелить, поднять вверх пальцы стоп;
    • иррадиация боли в ступню, пятку или внешнюю часть стопы.

    Общие симптомы

    Главные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника – боль в пояснице, онемение ягодиц и различных участков нижних конечностей, ощущение «мурашек» на коже, непроизвольное подгибание ног при ходьбе, слабость в конечностях.

    Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, их локализация и степень выраженности зависят от того, в каком именно участке позвоночника образовался пролапс и в каком направлении произошло выпячивание. Подробнее о том, какие существуют грыжи пояснично-крестцового отдела, в том числе о «безболезненных» (грыжи Шморля), можно прочитать здесь.

    Корешковый синдром

    Если имеют место задние или заднебоковые грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, то острые болевые ощущения возникают от сдавления ими нервов спинного мозга, корешки которых выходят из спинномозгового канала. Раздражение нерва вызывает его воспаление, острую болезненность в месте выхода корешка, а также по ходу нерва. В таком случае у пациента болит не только спина, но и та область тела, которую иннервирует поврежденное нервное волокно: нижняя часть спины, ягодицы, передняя или задняя поверхность бедра, голени, пальцы ног.

    Корешковый синдром

    Корешковый синдром – признак грыжи

    Характерно то, что боль в нижних конечностях на фоне грыжи крестцово-поясничного отдела позвоночника всегда намного сильнее и мучительнее, чем боль в спине. Также они ослабевают в положении лежа или при ходьбе, но усиливаются при длительном сидении или стоянии.

    Частные случаи

    Появление грыжи между определенными позвонками вызывает корешковый синдром отдельных нервов, иннервирующих различные участки нижних конечностей.

    Иннервация нижних конечностей

    Иннервация нижних конечностей

    Так, при локализации грыжи в L1 боль и онемение появляются в верхней области ягодиц, L 2 – нижней части ягодиц и наружной боковой поверхности бедра, L3 – внутренней поверхности бедра, L4 –внутренней области голени, L5 – наружной поверхности голени.

    Повреждения нервов в сегменте L4–L5 дают следующие симптомы:

    • утрата подвижности большого пальца ноги;
    • провисание стопы по причине слабости икроножной мышцы;
    • парестезии (мурашки) и онемение верней части стопы.

    Грыжа на границе поясничного и крестцового отдела L5–S1 вызывает:

    • отсутствие рефлекторного сокращения икроножной мышцы и сгибания подошвы при раздражении ахиллового сухожилия;
    • нарушение подвижности большого пальца, особенно при желании поднять его вверх.

    Ишиас

    Чаще всего происходит образование пролапсов между позвонками поясничного (L.4, L.5) и крестцового (S.1, S.2, S.3.) отделов. Это приводит к компрессии наиболее крупного нерва, иннервирующего нижние конечности – седалищного.

    Ишиас

    При сдавлении седалищного нерва возникает воспаление нервного волокна (неврит), которое принято назвать ишиас

    Ишиас отличается сильнейшей болью по всей ноге, поскольку ветви седалищного нерва многократно делятся и охватывают конечность. Боль может быть тянущей, колющей, наподобие разряда тока. Выраженность симптомов зависит от степени сдавления его в месте выхода из позвоночника. При полном прерывании проводимости грыжи в поясничном отделе характеризуются следующей симптоматикой:

    • возникновение паралича стопы и пальцев;
    • утрата ахиллового и подошвенного рефлексов;
    • резкое ослабление сгибания ноги в коленном суставе;
    • анестезия кожи;
    • значительные вегетативные нарушения.

    Грыжа Шморля

    При грыже Шморля болевой синдром не занимает первое место, поскольку выпячивание пульпозного ядра происходит не в спинномозговой или корешковый канал, а в тело позвонка. Существенная боль появляется только при значительном проседании межпозвоночного диска. Обычно пролапс подобного типа возникает на фоне тяжелых физических нагрузок, падения с высоты и ослабления ткани позвонков при остеопорозе.

    Грыжа Шморля

    Вертикальное продавливание межпозвоночных дисков

    Грыжи Шморля редко вызывают клинические симптомы, поэтому часто выявляются случайно на рентгенологическом обследовании по поводу других заболеваний.

    Боль в пояснице у женщинОт чего болит поясница у женщин

    Причиной появления боли является сильное проседание межпозвонкового диска. При этом расстояние между соседними позвонками сильно сокращается, что приводит к сдавливанию корешков нервов – возникает корешковый синдром. При грыже в пояснично-крестцовом отделе он проявляется болью в спине, онемением и дрожанием нижних конечностей.

    Несмотря на то что грыжи Шморля практически не беспокоят пациента, их также необходимо своевременно лечить.

    Такие грыжи в пояснице опасны тем, что ослабляют структуру позвоночника и повышают риск его травмы. Также уменьшение межпозвонкового пространства увеличивает нагрузку на остистые отростки позвонков, ускоряет их износ и формирует условие для развития спондилоартроза.

    Важно!

    Необходимо срочно обратится за врачебной помощью в следующих случаях:

    • боль очень сильная и не устраняется приемом лекарств;
    • отмечается нарушение работы внутренних органов – запор на фоне нормальной диеты или непроизвольное мочеиспускание;
    • болезненность или онемение промежности и внутренних поверхностей бедер как у наездников;
    • ассиметричный паралич одной стопы, отсутствие ахиллового рефлекса, полная утрата тактильной и температурной чувствительности.
    Синдром конского хвоста

    Угрожающие симптомы при ущемлении нервных окончаний «конского хвоста»

    Лечение межпозвоночных грыж комплексное. Проводится с применением массажа, лазеро- , электро -, магнито -, ударно-волновой терапии, тракционного вытягивания позвоночника. Физиопроцедуры имеют стимулирующее влияние на кровообращение и питание тканей. Также снять боль помогают специально подобранные лекарственные препараты. Они снимают воспаление и боль, улучшают регенерацию тканей. Подробнее о лечении межпозвонковых грыж можно узнать из этой статьи.

    Важно помнить, что межпозвонковая грыжа – это еще не приговор, и современные методы лечения при своевременной диагностике помогают нормально жить и функционировать при данном диагнозе.

    Adblock
    detector