Здоровье глаз

Реабилитация после удаления грыжи межпозвонковой

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

В медицине бытует такая фраза: удачно выполненная операция – это только полдела, не менее важно выходить больного после нее.

Она как нельзя лучше подходит и к пациентам, перенесшим операции на позвоночнике, который является главной осью нашего тела, основой осанки, походки, движений, и даже влияет на состояние внутренних органов.

Таких операций сегодня выполняется множество, и самой распространенной является удаление грыжи хрящевого диска.

Грыжа позвоночного диска

Хрящевые диски, расположенные в пространствах между позвонками, играют амортизационную роль и обеспечивают эластичность, возможность движений – наклонов, поворотов.

При заболеваниях и повреждениях дисков, чаще всего при остеохондрозе, они трескаются, происходит разрыв наружного плотного кольца, и центральная часть ядро выходит в той или иной степени за пределы межпозвонкового пространства. Это и есть грыжа, она сдавливает нервные корешки, спинной мозг, вызывая сильные боли, нарушения движений и даже функции органов таза.

Если такие изменения выражены и не поддаются консервативному лечению, выполняется операция, чаще всего это удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, реже – шейного и грудного отделов. Сегодня эти вмешательства выполняются минимально травматичными методами, без больших разрезов мягких тканей:

  • эндоскопическое удаление грыжи через разрез 2-3 см специальным аппаратом;
  • лазерная вапоризация диска – через небольшой прокол кожи;
  • пластические операции и стабилизация (укрепление) позвонков.

Ведущим методом сегодня является лазерная терапия при грыже позвоночника, как максимально щадящее и эффективное воздействие, устраняющее грыжу, и одновременно стимулирующее восстановление хряща.

После подобных вмешательств на позвоночнике курс реабилитации (восстановления) просто необходим, и вот почему.

После устранения выпавшего хрящевого ядра в целом высота диска снижается, сразу увеличивается нагрузка на другие более мелкие суставы и соседние позвонки, а до полного восстановления хряща может пройти от 4 до 7 месяцев.

За это время могут произойти изменения в близлежащих отделах позвоночника, и также высока вероятность образования новых грыж.

От вашего подхода к реабилитационному периоду зависит качество дальнейшей жизни

С другой стороны, нормальное положение, симметрия и функция позвоночного столба во многом определяются состоянием мышечного корсета – брюшного пресса, боковых мышц живота, спины, поясничной области. У пациентов с остеохондрозом, как правило, эти мышцы ослаблены с одной или с обеих сторон, и грыжи часто выходят именно по этой причине, когда мышечный корсет «не держит» позвоночный столб.

Именно от качества реабилитации зависит, какими будут последствия после операции по удалению межпозвоночной грыжи, и она (реабилитация) проводится в несколько этапов.

Корсет после удаления грыжи

Это – ранний период восстановления, длительность его в среднем до 2-х недель с момента операции. За это время заживают раны, уходят боль и отечность тканей. Больному назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, постепенные нагрузки. Обычно разрешают ходить уже на 2-3 день, выполнять дыхательные упражнения, для мышц конечностей.

Вставать разрешается только с жестким корсетом, который выполняет поддерживающую функцию. Пациент подвергается периодическому обследованию – анализам, МРТ для контроля состояния тканей позвоночника. При необходимости назначается дополнительная медикаментозная терапия.

Совет: нельзя вставать без корсета даже ненадолго, к примеру, в туалет. Неосторожное движение может привести к нежелательным явлениям – отеку в области раны, возобновлению болей.

После малоинвазивных вмешательств пациента выписывают из стационара уже на 3-4 день. Резкая смена обстановки требует соблюдения определенных правил и ограничений:

  • продолжать ношение корсета, надевая его перед принятием вертикального положения;
  • избегать резких поворотов, наклонов, бега, прыжков, поднятия тяжестей более 3 кг;
  • не находиться в вертикальном положении больше 1,5 часов;
  • не принимать положение сидя до 1,5 месяцев;
  • в течение 3 месяцев стараться не пользоваться транспортом, или если все же это необходимо, нужно принимать наклонное положение – полулежа;
  • спустя месяц к гигиенической зарядке следует добавить специальный комплекс восстановительных упражнений для спины;
  • при необходимости можно посещать физиотерапевтические процедуры по назначению врача.

Совет: нельзя в этот период проявлять чрезмерную физическую активность, подбирать комплекс лечебной гимнастики в сети интернет или по совету друзей. Его должен определять врач, а оптимальный вариант – это занятия в кабинете лечебной физкультуры ЛФК.

Курс активной реабилитации можно начинать спустя 2-4 месяца, в зависимости от характера операции по удалению межпозвонковой грыжи, опять-таки, посоветовавшись с врачом. Лучше всего, если она проводится комплексно, включая гимнастику, физиотерапевтическое лечение, массаж, курортное лечение.

Лечебная гимнастика

Полезным будет плавание, исключая прыжки с вышки, ныряние. Вода при этом не должна быть холодной

Даже если все идет как нельзя лучше, зажили раны и исчезли боли, к занятиям спортом приступать рано. Остается все та же лечебная физкультура, только более активный и расширенный комплекс, с увеличением продолжительности занятий. Как правило, многие упражнения для мышц спины и пресса выполняются, лежа на полу, поэтому следует приготовить довольно толстый, но не мягкий коврик.

Сам комплекс можно взять у методиста ЛФК вашей поликлиники и строго следовать рекомендациям. Занятия должны быть регулярными, а точнее — ежедневными.

Массаж

Процедуры массажа назначаются не ранее 2 месяцев после выписки из отделения, а тип массажа должен быть только щадящим, разогревающим мышцы и улучшающим приток крови к спине.

Реабилитация после удаления грыжи межпозвонковой

Этим также должен заниматься квалифицированный специалист. Нельзя прибегать к помощи сомнительных, практикующих частным образом, массажистов.

Нельзя также применять силовые приемы массажа, такие как мануальная терапия, иначе польза от этого будет с точностью «до наоборот».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены в любой период на усмотрение врача. Их цель – снятие отека, боли, улучшение кровоснабжение, снятие мышечного спазма.

Применяются самые различные процедуры: ультразвук, лазер, магнитные поля, импульсные токи, ионофорез с различными медикаментами.

Опять-таки, прежде чем делать различные домашние «припарки» или применять купленный у дистрибьютера или в интернете «всеисцеляющий» аппарат, нужно посоветоваться с врачом.

Диетотерапия

Даже посде удаления грыжи питание играет немаловажную роль

Казалось бы, какое отношение имеет характер питания к вашему позвоночнику? Ответ однозначен: самое что ни на есть прямое.

В первые дни после операции, пока не начнете активно ходить, пища должна быть легкоусвояемой, не раздражающей, и в то же время содержать большое количество клетчатки – каш и овощей.

В дальнейшем же весь смысл диеты состоит в ее пониженной калорийности. Можно употреблять различные продукты, но весьма умеренно, чтобы не набирать вес. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на позвоночник

Санаторное лечение

Уже спустя 1,5-2 месяца после операции пациент может отправляться на лечение в специализированный санаторий, где лечат заболевания опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего — это грязевые или минеральные курорты с полным комплексом восстановительного лечения, куда входит и диета, и гимнастика, и физиотерапия, и дозированная механотерапия с помощью специальных аппаратов.

А главное – это природные целебные ресурсы: пелоидотерапия, гелиотерапия, талассотерапия. И это – лучший вариант реабилитационного лечения.

Правильно выбранная программа восстановительной терапии, проводимая не менее 6 месяцев, способна сохранить эффект профессионально выполненной операции удаления грыжи позвоночника, возвратить пациента к привычному и полноценному образу жизни.

Мне сделали такую операцию 30916 года. Информация очень полезная для меня, спасибо огромное.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает в себя период после окончания операции до полного восстановления функций позвоночника.

Все действия врача и пациента направлены на избежание возможных осложнений реабилитационного периода и сохранение функции позвоночника.

После окончания реабилитации мышечный корсет, удерживающий позвоночник, должен полностью восстановиться.

Все действия врача и пациента направлены на избежание возможных осложнений реабилитационного периода и сохранение функции позвоночника.

Периоды

Восстановительный период после оперативного вмешательства на позвоночной грыже имеет 3 четко выраженных этапа.

Ранний

Первые 2 недели после оперативного вмешательства относятся к раннему периоду. В это время усилия врачей направлены на то, чтобы снять у пациента отек и неприятные ощущения:

  1. Для этого используется интенсивное медикаментозное лечение. Больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациент находится в стационарном отделении.
  2. Для предупреждения возможных послеоперационных осложнений требуется ношение ортопедических корсетов. Они уменьшают нагрузку на прооперированный орган и способствуют быстрому заживлению.
  3. Уже на раннем этапе проводится лечебная физкультура. Она необходима для предупреждения развития атрофии мышц поясницы. Все лечебные упражнения проводятся только в положении лежа.

Поздний

Период от 2 до 6 недель после вмешательства является поздним. В это время уже сформировался рубец и человек уже находится дома. Он строго придерживается всех рекомендаций, данных врачом при выписке. Непременное условие выздоровления человека после вмешательства — строгое выполнение лечебной физкультуры. Лучше, если все физические упражнения будут курироваться реабилитологом.

Задача позднего реабилитационного периода состоит в том, чтобы помочь пациенту адаптироваться к новым возможностям своего организма.

Ведь некоторые больные не могли до операции выполнять нормальные движения и страдали гиподинамией.

Препараты

alt
Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Особенности проведения операции

Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

alt

Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:

  • начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
  • средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
  • поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.

Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:

  •  сидеть;
  • наклонять спину;
  • выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
  • заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
  • резко двигаться;
  • поднимать груз до 4 кг.
ПОДРОБНЕЕ:  Лазеротерапия после артроскопии коленного сустава

Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.

Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.

Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Полностью исключаются упражнения на скручивание позвоночника, а также бег и прыжки.

Отсроченный

Этот период продолжается на протяжении всей жизни человека. В отдаленный реабилитационный период человек должен укреплять мускулатуру спины с целью окончательного возобновления функций позвоночника.

Грыжа позвоночника

Задача этого периода — не допустить рецидива, т.е. повторного образования межпозвонковой поясничной грыжи.

Ограничения зависят от времени реабилитационного периода. Первые две недели пациенту запрещается:

  • находиться в сидячем положении;
  • поднимать тяжести (любые движения должны быть плавными и нерезкими);
  • снимать корсет (он не допускает совершения скручивающих движений);
  • самостоятельно назначать себе лекарства;
  • самостоятельно выбирать способы мануальной терапии.

В это время больной должен регулировать питание.

Первые две недели после операции пациенту нельзя поднимать тяжести.

В поздний период ограничения несколько иные:

  • запрещена фиксация тела в одной позе, потому что в это время излишне нагружается только один участок спины;
  • нельзя делать резкие движения: они выполняются только после того, как мышцы будут хорошо разогретыми;
  • ограничивается время пребывания человека в транспорте (из-за трясок и вибрации);
  • запрещается подъем тяжестей свыше 5 кг;
  • пациенту следует не менее 4 часов в сутки носить корсет для позвоночника.

Все действия врача и пациента направлены на избежание возможных осложнений реабилитационного периода и сохранение функции позвоночника

После каждых 4 часов следует принимать лежачее положение примерно на 20 минут. Эта мера гарантирует полное расслабление позвоночника.

В ранний и поздний периоды категорически запрещается прием алкогольных напитков и курение.

Методы реабилитации

Основные реабилитационные меры после хирургического лечения позвоночника проходят дома.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение болей и воспаления. Необходимо устранение депрессивного состояния, связанного с оперативным вмешательством.

Для снижения интенсивности болевых ощущений пациенту назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Такими средствами являются Нимесил, Аэртал, Мовалис. При онемении конечностей назначаются Сирдалуд, Мидокалм.

Для снижения интенсивности болевых ощущений пациенту назначают препарат Нимесил.

Лечебная гимнастика

Кинезотерапия (лечение пассивными и активными движениями) показана для устранения функциональных нарушений позвоночника и восстановления его двигательной активности. Специальные физические упражнения выполняют ежедневно в лежачем положении. Под головой должен находиться небольшой валик для амортизации движений.

Перечень наиболее эффективных упражнений после удаления межпозвоночной грыжи:

  1. Подтягивание ног к корпусу с одновременным приподниманием ног.
  2. Подтягивание коленей к грудной клетке (одновременно человек должен ощущать некоторое напряжение в ягодичной области).
  3. Сгибание ног в коленях и их разведение.
  4. Доставание коленом до противоположной ступни, не отрывая плеч от кровати.
  5. Попеременное наклонение ног в стороны.
  6. Вытягивание прямых рук вперед (таз находится в неподвижном положении).
  7. Приподнимание таза несколько раз подряд (это движение должно быть аккуратным).
  8. Выполнение упражнения «Велосипед» проводится в лежачем положении. Оно будет полезным для тренировки практически всех групп мышц.
  9. Приподнимание корпуса в положении лежа на животе, опираясь на кисти подбородком. Это движение нужно сделать за счет работы ягодичной мышцы.

Все упражнения после операции выполняются плавно и не спеша. Запрещается делать резкие движения. Только в этом случае лечебная гимнастика приносит пользу.

Специальные физические упражнения выполняют ежедневно в лежачем положении.

Физиотерапия

Наиболее полезны такие физиотерапевтические процедуры:

  1. Грязевые обертывания. Они помогают справиться с воспалительными процессами и болью в прооперированной области.
  2. Электрическая стимуляция. Наиболее часто применяют внутритканевые методы стимуляции позвоночника с применением слабого индуцированного тока. Помогает нормализовать метаболические процессы в тканях, улучшить процессы кровообращения и питания волокон нервов.
  3. В ходе квантовой терапии на прооперированную область воздействуют лазерным и магнитным излучением. Это лечение позволяет стимулировать кровообращение в пораженном участке позвоночника.
  4. Электрофорез облегчает транспортировку лекарственных компонентов в ткань позвоночника. Причем лекарство доставляется туда, куда нужно.
  5. Массаж — эффективный способ восстановления подвижности позвоночника. Применяются только наиболее щадящие методы воздействия на спину. Самомассаж в восстановительном периоде после операции не допускается, чтобы пациент случайно не повредил себе спину.
  6. Гидропроцедуры оказывают мощное стимулирующее действие на позвоночник. Больному полезно плавание.
  7. Иглоукалывание заключается в воздействии на биологически активные точки организма с помощью специальных тонких игл. Они усиливают обменные процессы в спине, снимают боль, раздражение и воспаление.

Бандаж

Бандаж (корсет) — обязательное условие для восстановления функциональности позвоночника.

Ношение бандажа обеспечивает такие эффекты:

  1. Предупреждение неестественной подвижности позвонков.
  2. Снятие избыточного давления на диски.
  3. Предупреждение травматических повреждений при физическом воздействии.

Бандажи бывают:

  • жесткие (они имеют дополнительные металлические фиксаторы);
  • полужесткие (не имеют большого количества дополнительных вставок, а это значит, что они умеренно ограничивают движения);
  • мягкие (применяются для предупреждения травмирования позвоночника при интенсивных физических нагрузках).

Диетотерапия

Некоторое время после оперативного вмешательства следует придерживаться специальной диеты. Диета направлена на скорейшее восстановление работы позвоночника и на то, чтобы процессы восстановления проходили нормально. В меню должно быть больше витаминных продуктов, содержащих незаменимые аминокислоты.

В рационе также должно быть больше продуктов, содержащих кальций. Этому требованию отвечают молочные и молочнокислые продукты. Следует обогатить рацион рыбой, капустой. Полезны все блюда, содержащие агар-агар: желе и мармелад.

https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI

В ранний восстановительный период показано придерживаться дополнительно такого режима питания:

  • отказ от твердой еды;
  • употребление нежирных бульонов;
  • введение в меню киселей из фруктов;
  • употребление рисовых отваров, компотов из сухофруктов.

Эта диета помогает избежать повышенных нагрузок на пищеварительный тракт и укрепить организм.

Необходимо следить за питьевым режимом, чтобы не допускать обезвоживания. Пациенту нужно выпивать в день не менее 2 л жидкости.

Реабилитация после удаления грыжи межпозвонковой

Профилактика межпозвонковой грыжи включает следующее:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • соблюдение правил медикаментозного лечения позвоночника;
  • соблюдение режима питания;
  • введение в рацион блюд с высоким содержанием кальция и желатина;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • избегание гиподинамии (недостатка движения);
  • ограничение поднятия тяжестей, правильный подъем предметов с земли;
  • ношение корсета в случае необходимости для поддержания физиологического положения позвоночника.

Отзывы

Ирина, 45 лет, г. Санкт-Петербург: «После хирургического удаления грыжи межпозвонковой находилась в стационаре на протяжении 2 недель, после чего меня выписали домой. Сейчас прохожу курс лечебной физкультуры. Боли исчезли, движения в спине постепенно восстанавливаются».

Степан, 50 лет, г. Калуга: «После удаления грыжи поясницы врач назначил ношение корсета. Ношу его от 4 до 8 часов в день в зависимости от степени физической нагрузки. Сначала был дискомфорт, но теперь привык. Состояние здоровья постепенно улучшается».

Игорь, 52 года, г. Тверь: «После операции на грыже и назначенного курса лечебной физкультуры состояние позвоночника улучшилось, прошли боли. Сейчас продолжаю курсы физиотерапии. Могу сказать, что эффект от них хороший. Все выполняю, не хочу, чтобы был рецидив».

Препараты

  • Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, отечность и болезненность. Симптомокомплекс быстрее пройдет, если принимать:
    • «Нурофен»;
    • «Нимесулид»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак».
  • Сосудорасширяющие. Улучшают кровообращение и питание в прооперированных участках, благодаря чему ускоряется регенерация поврежденных тканей. Зачастую назначают:
    • никотиновую кислоту;
    • «Актовегин»;
    • «Пикамилон»;
    • «Кавинтон».
alt
Препарат способствует постановлению хрящевой ткани.
  • Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные хрящевые структуры, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективными препаратами этой группы являются:
    • «Артра»;
    • «Терафлекс»;
    • «Хондроитин»;
    • «Алфлутоп».
  • Миорелаксанты. Межпозвоночная грыжа провоцирует мышечный спазм, из-за которого нервные волокна и сосуды сдавливаются, человека беспокоят острые боли и нарушение кровоснабжения пораженного участка. После операции важно расслабить мышцы, для этого назначаются такие лекарства:
    • «Баклофен»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Мидокалм».
  • Витамины группы В. Стимулируют защитные функции организма, благодаря чему больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
    • «Мильгамма»;
    • «Комбилипен»;
    • «Нейромультивит»;
    • «Супрадин».

Основные этапы

После подобных вмешательств на позвоночнике курс реабилитации (восстановления) просто необходим, и вот почему. После устранения выпавшего хрящевого ядра в целом высота диска снижается, сразу увеличивается нагрузка на другие более мелкие суставы и соседние позвонки, а до полного восстановления хряща может пройти от 4 до 7 месяцев. За это время могут произойти изменения в близлежащих отделах позвоночника, и также высока вероятность образования новых грыж.

Показана обязательная реабилитация после удаления грыжи, которая помогает быстро возвратиться к нормальной жизни и улучшить двигательную активность. После проведения хирургического вмешательства, высота межпозвоночного диска уменьшается, тем самым повышается нагрузка, оказываемая на суставы и рядом расположенные позвонки.

Восстановительный период занимает 4-7 месяцев и за этот период могут произойти определенные изменения в различных отделах позвоночника, а также существует большая вероятность возникновения рецидивов.

Реабилитация после операции по удалению грыжи подразумевает под собой несколько этапов и постоянную работу по укреплению мышц и улучшению подвижности позвоночника.

Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.

Адаптационный период после выписки

Поздний

На 6 неделе после операции больной уже находится дома

На 6 неделе после операции больной уже находится дома.

Непременное условие выздоровления человека после вмешательства - строгое выполнение лечебной физкультуры

Непременное условие выздоровления человека после вмешательства — строгое выполнение лечебной физкультуры.

В поздний период происходит психологическая реабилитация, некоторым пациентам может потребоваться помощь психолога

В поздний период происходит психологическая реабилитация, некоторым пациентам может потребоваться помощь психолога.

ПОДРОБНЕЕ:  Болит нога от грыжи позвоночника Грыжа позвоночника

Отсроченный

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника подразделяется на несколько различных этапов. Первоначальный этап восстановления продолжается буквально 2 недели с момента проведения хирургического вмешательства. За это время раны полностью заживают, а болезненные проявления и отечность проходят.

Больному показано применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов, а также включение умеренных нагрузок. Обычно после проведения операции больные начинают самостоятельно передвигаться уже на 2 день и проделывать дыхательные упражнения, а также разрабатывать конечности.

Вставать разрешено только при условии, если мышцы спины будут поддерживаться упругим прочным корсетом. При надобности может быть назначена медикаментозная терапия.

После операции по удалению грыжи больного переводят на домашнее лечение буквально на 3-4 сутки. Резкая перемена обстановки непременно требует соблюдения некоторых ограничений и правил, а именно:

  • обязательно нужно носить корсет;
  • избегать резких движений;
  • не садиться 2 месяца.

Через месяц после проведения операции к зарядке нужно добавить комплекс специальных восстановительных и укрепляющих упражнений для мышечного корсета спины. При надобности можно проводить физиотерапию, но только по предписанию доктора.

Полный курс проведения реабилитационных мероприятий можно начинать уже через 2 месяца после проведения операции, и подразумевает он под собой комплекс, в который включена гимнастика, физиотерапия, массаж и санаторное лечение.

alt
гиперподвижность позвонков провоцирует острую боль за счет раздражения нервных корешков.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:

  • проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии;
  • инфицирование раны во время операции;
  • поражение нервных волокон, сосудов;
  • образование гематомы;
  • нестабильность позвонков;
  • сужение спинномозгового канала.

Грыжа диска грудного отдела позвоночника

Дело в том, что хирургическое вмешательство по удалению грыжи является только первым этапом к полному излечению.

После того как прошла операция, на том участке, где она проводилась, появляется очаг высокого риска. Поэтому, чтобы закрепить результат после хирургического вмешательства, следует прибегнуть к методам восстановления, которые направлены на то, чтобы:

  • устранить все болевые синдромы и неврологические реакции;
  • стабилизировать послеоперационное состояние больного;
  • убрать все ограничения в самообеспечении;
  • восстановить полностью подвижность позвоночника и двигательные функции;
  • повысить тонус мышц;
  • убрать ограничения, касающиеся физической нагрузки.

В первую очередь важно понимать, что только при большом желании пациент сможет стабилизировать свое здоровье. Все методы реабилитации направлены на то, чтобы восстановить биомеханику, подвижность, опорно-двигательные функции, усилить мышечный тонус, устранить любые ограничения, которые относятся к физическим нагрузкам.

Очень важно при восстановлении учесть все рекомендации, которые укажет специалист.

Следует тщательно ознакомиться с этапами реабилитации. Итак, данный период специалисты делят на 3 этапа. Ранний длится не больше двух недель. Затем приходит время позднего этапа, который начинается на 3 неделе после операции по удалению межпозвонковой грыжи. Длится он, как правило, около двух месяцев. А вот отсроченный этап восстановления будет длиться всю жизнь.

Следует понимать, что после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела важно придерживаться целого комплекса мероприятий, в который входят различные физические упражнения, лечебные процедуры. От правильности выполнения этих восстановительных процедур зависит то, как долго будет длиться сама реабилитация.

Кроме того, в этот период следует обязательно наблюдаться у специалистов. Так, после грыжи поясничного отдела позвоночника пациент должен наблюдаться у невролога, реабилитолога и хирурга. Если произошли какие-то осложнения, то сюда могут присоединиться и другие врачи.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии

Такая методика устраняет болевые ощущения и предотвращает осложнения, которые могут возникнуть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. Эта лечебная физкультура назначается врачом.

С ее помощью происходит восстановление тонуса мышц, развивается подвижность позвоночного отдела.

Однако данные процедуры разрешается выполнять далеко не сразу. Так, изначально реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи заключается в том, что пациенту не разрешается сидеть, передвигаться на любом виде транспорта сидя. Нельзя поднимать тяжести, превышающие вес 3 кг.

Очень важно носить корсет, без которого не стоит совершать какие-либо движения, из-за которых позвоночник подвергается резким нагрузкам. На раннем этапе после удаления грыжи не позволяется заниматься физической нагрузкой, если врач не дал для этого рекомендации.

Кроме того, без предварительной консультации со специалистом нельзя принимать лекарственные препараты, даже если возникла сильная боль. Злоупотреблять ношением корсета тоже не стоит. Его следует носить до трех часов в день.

К тому же реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает отказ от вредных привычек, а также на ранней стадии восстановления следует обязательно придерживаться особенного питания.

Когда наступает поздний период, то здесь вводятся немного другие ограничения. Так, больному не разрешается:

  • на протяжении длительного времени пребывать в стабильной позе;
  • приниматься за любые нагрузки, если предварительно не была сделана разминка спины;
  • подвергаться тряске или длительным поездкам;
  • поднимать тяжести свыше 5 кг;
  • ходить меньше 4 часов в день в корсете.

Во время любого реабилитационного периода после удаления грыжи пациент обязан следить за собственным весом, а также ему следует отдыхать лежа каждые 3 часа.

Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:

  • повреждение мозговых оболочек;
  • инфицирование;
  • нарушение речи, дыхания;
  • травмирование пищевода.

alt

В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.

Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:

  • ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).

ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Комплекс гимнастических упражнений.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

alt

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

  1. Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
  2. Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
  3. Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
  4. Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
  5. Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
  6. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
  7. Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
  8. Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
  9. Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.
ПОДРОБНЕЕ:  Роды после лазерной коррекции зрения?

Лечебная гимнастика

Даже если после проведения операции по иссечению грыжи отрицательные последствия не наблюдаются, и активно идет восстановительный период, проводить ЛФК можно не ранее, чем через 2 месяца. Комплекс упражнений должен быть подобран доктором с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

В основном в этот период многие упражнения для укрепления мышц спины поводятся лежа на полу, поэтому предварительно нужно подготовить достаточно мягкий коврик. Занятия обязательно должны быть ежедневными, так как только таким образом можно добиться хорошего результата.

Физиотерапия

Физиопроцедуры способствуют восстановительным процессам после операции.

Через 2 недели после операции назначают электротерапию (СМТ, ДДТ, электрофорез лидазы), лазеротерапию и ультразвуковую терапию, а также ультрафонофорез гидрокортизона. Проводится курсовое воздействие, состоящее из ежедневных сеансов общим числом до 15.

Повторные курсы физиотерапии рекомендуется проходить через каждые полгода для поддержания тканей организма, улучшения микроциркуляции и оксигенации, повышения трофики и ускорения репаративных процессов.

Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.

Иглорефлексотерапия

В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.

Операция позвоночника по удалению грыжи достаточно сложная, именно поэтому, для полного восстановления требуется достаточно много времени. Хорошо помогает справиться с болями и способствует более быстрому восстановлению физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены в совершенно любое время на усмотрения доктора.

Физиотерапия помогает:

  • устранить отечность;
  • улучшить кровообращение;
  • снять спазм;
  • уменьшить отечность.

При проведении физиотерапии применяются самые различные процедуры, в частности, такие как ультразвук, лазерное воздействие, ионофорез с медикаментозными препаратами, импульсные токи и многое другое. Все физиотерапевтические процедуры проводятся только после назначения доктора.

Наши специалисты

Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Эльдар Алекович Хисамутдинов
Старший инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Эдуард Владимирович Смирнов
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Диетотерапия

После операции на грыжу показано соблюдение специальной диеты. В первые дни показано потребление легкоусвояемой пищи, содержащей большое количество клетчатки.

В последующем нужно соблюдать низкокалорийную диету. Можно потреблять любые продукты, однако, в умеренном количестве, чтобы не спровоцировать увеличение веса, так как это может быть дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Грамотно подобранная программа проведения восстановительной терапии, выполняемая на протяжении не менее полугода, позволит закрепить результат успешно проведенной операции.

Этапы

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи — длительный процесс. На разных сроках допустимо применение различных методов.

Ранний период

Ранний период включает в себя первые 2 недели после проведения операции. В этот отрезок времени ограничения будут наиболее жесткими.

Больному запрещено принимать сидячее положение. Нельзя поднимать, носить любые предметы весом более 3 кг. Важно избегать нагрузок на спину.

На этом этапе показано ношение корсета. Длительность должен назначать специалист, рекомендации которого необходимо четко соблюдать. Слишком продолжительное ношение корсета не менее опасно, чем отказ от него, поскольку поддерживающая конструкция не дает позвоночнику пациента расслабляться.

В первые 2 недели после проведения операции больному запрещено принимать сидячее положение

В первые 2 недели после проведения операции больному запрещено принимать сидячее положение.

На после операционном этапе, в ранний период, рекомендуется ношение корсета с четкими инструкциями специалиста

На после операционном этапе, в ранний период, рекомендуется ношение корсета с четкими инструкциями специалиста.

В послеоперационный период нужно отказаться от вредной пищи, алкоголя, полуфабрикатов, количество выпитого зеленого, черного чая и кофе нужно сократить

В послеоперационный период нужно отказаться от вредной пищи, алкоголя, полуфабрикатов, количество выпитого зеленого, черного чая и кофе нужно сократить.

В послеоперационный период придется пересмотреть свой рацион. Отказаться необходимо от алкоголя, полуфабрикатов, вредной пищи. Количество зеленого и черного чая и кофе нужно сократить, оставив не более 1 чашки напитка в сутки. Важно употреблять достаточное количество белка, отдавая предпочтение животному: мясу, творогу, яйцам. Большое значение имеет соблюдение водного баланса, особенно если у пациента после операции появились отеки.

alt

Больному нельзя принимать любые медикаменты без позволения врача. Проконсультироваться нужно и перед применением средств народной медицины, назначением массажа.

На этом этапе целью является и снятие болевого синдрома. Рубец, оставшийся после операции, не следует трогать, тереть, тянуть. Пить обезболивающие можно только по назначению специалиста.

Поздний период

Поздний восстановительный период длится 2 месяца после оперативного вмешательства.

В поздний восстановительный период запрещено пользоваться общественным транспортом, а так же сидеть

В поздний восстановительный период запрещено пользоваться общественным транспортом, а так же сидеть.

Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться

Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться.

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг.

Больному следует постоянно менять положение тела. Длительное пребывание в одной позе создает дополнительную нагрузку на позвоночник, мешая его восстановлению. Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться.

Необходимо ношение корсета не менее 4 часов в день. Оптимальное время использования данной конструкции врач подбирает индивидуально.

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг. Перед физическими нагрузками необходимо разогреть мышцы спины. Обязательно разминаться.

Тряска может повредить не до конца сформировавшимся дискам.

На этом этапе восстановления также запрещено сидеть.

Отсроченный период

Отсроченный период продолжается до конца жизни человека, перенесшего операцию по удалению грыжи.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность.

alt

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность. Важна профилактика рецидива. Рекомендуется ограничивать время, проводимое в транспорте. Не следует поднимать вес более 8 кг. Кроме того, нужно разминаться перед физическими нагрузками. Доктора дают рекомендацию почаще менять положение тела, периодически ложиться, чтобы позвоночник отдохнул.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимы умеренные физические нагрузки. Следует выполнять упражнения на мышцы спины, вести активный образ жизни. Эффективна ежедневная легкая зарядка. Препятствует развитию межпозвонковой грыжи и правильная осанка.

Реабилитация после удаления грыж

Рекомендуется отказаться от горячительных напитков и курения. Эти вредные привычки способствуют развитию межпозвоночной грыжи.

Постоянная ходьба в обуви на каблуках тоже вредна. Следует чередовать такую обувь с вариантами на низкой подошве.

Необходимо высыпаться. Лучше использовать для сна матрас средней жесткости.

В группу риска попадают люди, страдающие от ожирения. Для здоровья спины следует избавиться от лишнего веса.

Отзывы

Елена, 48 лет, Пенза: «На операцию решилась, когда начала отказывать левая нога. Все прошло хорошо, прооперировали быстро. Потом была долгая и тяжелая реабилитация. Прописали БАДы для спины, массаж, ультразвуковую терапию. Каждый день начинаю с ЛФК. Качество жизни почти вернулось к прежнему уровню, иногда только болезнь о себе напоминает».

Юрий, 37 лет, Казань: «Хорошо помог курс иглоукалывания. Обертывания лечебными грязями тоже оказались эффективными. Боль быстро прошла. Дома делал компрессы по народным рецептам, выполнял комплекс упражнений. Ходить начал уже на третий день, вскоре вернулся на работу».

Adblock
detector