Здоровье глаз

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Какие симптомы сопровождают вывих локтя у детей

При вывихе (или подвывихе) локтя происходит частичное выпадение костей предплечья из паза, в котором они находится.

Такое повреждение приводит к целому ряду нарушений функции пораженной конечности: развивается частичная (а иногда полная) неподвижность в суставе. Помимо иммобилизации развиваются острые воспалительные процессы, локальная гипертермия, отечность. Появляются весьма сильные боли (причем даже если не двигать рукой). Такая ситуация требует как можно более быстрого исправления.к меню ↑

Причины травмы

Часто такая травма встречается у людей с низкой физической подготовкой, решивших резко поднять тяжесть. Нередко травма возникает и во время армреслинга, особенно на бытовом уровне (среди неподготовленных людей).

Основные причины получения:

  1. Резкое поднятие тяжести (чаще) или отталкивание от себя тяжелого предмета (реже, в порядке исключения). Получить травму можно, если мышцы человека недостаточно сильные для такого веса, или если он пытается выполнить движение из неудобного (для сустава) положения, или сделать слишком резко без предварительной подготовки (разогрева).
  2. Чрезмерные усилия при попытке сдвинуть руками какой-либо тяжелый предмет, особенно если делать это в неудобном (для сустава) положении.
  3. Ротационные/осевые нагрузки (по сути перекручивание руки).
  4. Резкое вытягивание конечности (то есть если за руку сильно дернуть).

Виды травмы

Обратите внимание: здоровому человеку в бытовых условиях получить такую травму достаточно сложно. В целом это происходит либо при движении в неудобном (неестественном) положении, либо при попытке поднять слишком большой (для своей физической формы) вес, либо в какой-то аварии или при падении, либо в спарринге (особенно среди борцов).к меню ↑

Боли и отечность после того, как вывихнул сустав – это лишь одно неприятное последствие. Основная опасность в том, что неправильно вправленный и вылеченный вывих может привести к невозможности разогнуть руку. У пациента может не разгибаться конечность даже при отсутствии болей или воспаления.

Опасен и болевой синдром сразу после травмы, который может быть столь интенсивным, что пациент может терять сознание. Причем первые пару минут рука практически не болит: обычно боли развиваются с небольшой задержкой. Правда, обмороком на боль обычно реагируют далеко не все: ощущается она хоть и сильно, но все-таки терпимо для взрослого и здорового человека с нормальной нервной системой.

В сложных случаях возможен разрыв сосудов, пролегающих вдоль локтевой области, или повреждения нервов (а они заживают очень долго).

к меню ↑

Существует классификация таких травм, согласно которой они делятся на:

  • открытый — происходит при направленной травме в область согнутого локтя;
  • закрытый – происходит при падении на выпрямленные конечности.

По месту приложенной силы травма делится на следующие виды:

  1. Непрямой вид – удар пришелся не на сустав, а рядом с ним. Обычно встречается у людей старше 45 лет.
  2. Прямой – удар пришелся прицельно в сустав. Наиболее часто встречается у спортсменов, нередко возникает у ребенка (обычно подростка) из-за подставки локтя при падении на землю.
  3. Случайный – травма, свойственная для детей в возрасте до трех лет.

Классификация по направлению смещения головки лучевой кости:

  • передний вид — вывих со смещением кости кзади;
  • боковой – кость смещается в сторону (вбок);
  • задний – головка кости смещается вперед.

Вывих локтевого сустава

Возможен также полный вывих или частичный (подвывих). Вывих может быть привычный (хронический, в результате неправильного лечения острой стадии травмы), осложненный (например, если есть разрыв артерий) или неосложненный.к меню ↑

Основные симптомы:

  1. Болезненные ощущения (от небольшого дискомфорта до сильнейших болей). При вывихе почти всегда появляется с задержкой в несколько минут после повреждения, и ощущается достаточно сильно, и усиливается при движениях травмированной рукой. При подвывихе ощущения могут быть более слабыми.
  2. Частичная или полная иммобилизация конечности (руку в локте нельзя согнуть или разогнуть).
  3. Отечность в области травмированного сустава и предплечья. Отек возникает не сразу, а с небольшой задержкой.
  4. Парестезии (ощущение онемения), нарушения чувствительности кожи поврежденной конечности.
  5. Изменение привычной формы локтя. Полноценный вывих легко заметить невооруженным взглядом (на руке без одежды): заметно, что конечность выглядит неестественно.
  6. Рефлекторная реакция пострадавшего: человек прижимает поврежденную конечность к корпусу, поддерживая ее здоровой рукой.

Также могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, озноб, нитевидный пульс в артериях, располагающихся ниже локтя, развитие синусовой тахикардии. Они проявляются не всегда, и обычно на такие симптомы даже не обращают внимания: из-за сильной боли и неподвижности сустава.к меню ↑

Диагностика

Определить травму в большинстве случаев можно и по визуальному осмотру. Однако все равно требуется диагностика: чтобы понять характеристику повреждения и площадь вовлеченных тканей.

Вывих локтевого сустава на рентгене

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Более точные методы диагностики (КТ, МРТ) тоже могут применяться, но обычно их делают уже после вправления. Причина в том, что оборудование для такой диагностики обычно встречается только в частных диагностических центрах и областных крупных государственных клиниках. Вдобавок обследование на них занимает более 10-15 минут, на протяжении которых не желательно двигать обследуемой конечностью. Для пациента, который ощущает сильную боль, выдержать такую процедуру нелегко.к меню ↑

Локтевой сустав представляет собой связную работу трех суставов:

  • плечелучевой, отвечающий за сгибание и разгибание лучевой кости;
  • плечелоктевой, отвечающий за сгибание и разгибание предплечья;
  • локтелучевой, отвечающий за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Травматизм, самая частая причина нетрудоспособности человека. А если взять зимнее время года, то переломы и вывихи встречаются сплошь и рядом. Но если говорить о верхних конечностях, то вывих локтевого сустава по частоте следует вслед за вывихом плеча и фаланги пальца. Возникает вывих после резкого падения на разогнутую руку, а также после ударов и травм.

Но это в общем, а если говорить с медицинской точки зрения, то существует классификация причин при вывихе локтевого сустава. Их несколько, в первую входят 3 пункта:

  1. Непрямая травма, то есть место приложенной силы отдалено от вывихнутого сустава.
  2. Прямая травма, когда удар приходится в область сустава.
  3. Случайное вытяжение, встречается у детей до 3-х лет.

Исходя из этой классификации, выделяют открытые и закрытые вывихи. Есть другая, написанная со стороны факторов воздействия. В ней тоже 3 пункта:

  • падение с высоты;
  • травмы, которые произошли на высокой скорости.

Зачастую вывих локтя сопровождается посинением вокруг области сустава

Когда пострадавшие попадают на приёмный покой, они предъявляют разные жалобы, и не всегда они одинаковы у всех, и чувствительность тоже у каждого своя. Проявления и симптомы вывиха локтевого сустава были сгруппированы в один список.

Травмированные пострадавшие в первую очередь жалуются на боль в суставе, на невозможность его движения и появление резкой, острой, пронизывающей боли при желании пошевелить рукой. Также появляется отёчность на предплечье, плече и в самом суставе. Страдает периферическая нервная система, пропадает чувствительность, появляется онемение, со стороны кровоснабжения, пропадает пульсация ниже локтя. Появляется гематома, вследствие разрыва суставной капсулы, во время осмотра, можно нащупать головку лучевой кости, и сразу выяснить передний или задний вывих. Если кость чувствуется с передней стороны руки – это задний вывих локтевого сустава, если с задней, то это передний. Общее состояние организма тоже в стрессе, повышается температура тела, появляется озноб или жар.

Первая помощь

Первая помощь, во время транспортировки подразумевает под собой, полный покой конечности, дабы избежать осложнений. В кротчайшие сроки следует приложить холод к суставу или сделать холодный компресс, проверить пульс и кровообращение в руке. Нужно поочерёдно надавить на ногтевые пластины, и дождаться когда они снова примут свой окрас, если всё проходит быстро, то это хороший знак. Если медленно, или вообще не восстанавливается, то не мешало бы поторопиться.

Чтобы вернуть кости сустава на свое место, врач проводит процедуру вправления!

После первичного осмотра врач назначает диагностические методы, для постановки заключительного диагноза. В первую очередь рентгенография, используется для исключения перелома. После чего артериограмма или УЗИ и консультация невролога, дабы исключить нарушение иннервации. Помимо общего сбора всех данных, измеряют температуру тела и измеряют артериальное давление с пульсометрией.

Лечение вывиха локтевого сустава представляет из себя достаточно сложный и кропотливый процесс. После всех исследований, врач переходит непосредственно к релокации или вправлению вывиха локтевого сустава. Травмированный сустав возвращается на место, но перед этим, местно обезболивается, что бы уменьшить болевые ощущения во время вправления. Если у пострадавшего задний вывих, релокация проводится методом сгибания и пересгибания, сначала рука тянется на врача, а потом сгибается. При переднем вывихе сустав максимально сгибают, а потом резко смещают назад.

  • боль;
  • выраженная и заметная при визуальном осмотре деформация сустава (выпирающие кости);
  • ограничение подвижности локтя (невозможность или неполное сгибание и разгибание);
  • отёк (развивается в течение получаса после травмы, распространяется вверх к плечу и вниз к кисти);

Как разработать колено после травмы

Для восстановления полноценной функциональности локтя используются следующие методы:

  1. Лечебная физкультура и плавание.
  2. Массаж.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Ванны, компрессы, мази.
  5. Поддержка витаминами и минералами.

Лечебная физкультура — представляет комплексные физические упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений руки в локте. Различные повороты и сгибания-разгибания руки в локтевом суставе, вращения предплечий относительно плеч. Упражнения с гимнастической палкой, подъём палки, повороты с ней, вращение палки в травмированной руке.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Упражнения выполняются до того уровня разгиба или поворота, который локоть в состоянии выполнить. С течением времени при ежедневных занятиях амплитуда будет увеличиваться до полного восстановления.

Наиболее эффектными считаются катание скалки и набивание небольшого мячика. Скалку катают на столе, для этого кладут руку на стол плашмя и подкладывают под неё скалку (детскую машинку с колёсиками). При движении вперёд локоть разгибается, затем сгибается при движении назад.

Набивание мячика о пол повторяют много раз (до 500 за один подход) несколько раз в день.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза, время каждого занятия — 15-20 минут. Это минимальное время, необходимое для достижения эффекта. Можно увеличить частоту занятий, количество повторов каждого упражнения, время их проведения.

ПОДРОБНЕЕ:  Ревматизм коленного сустава симптомы

Плавание назначают через три-четыре недели после снятия гипсовой повязки. Плавательные движения разрабатывают сустав, занятия в бассейне восстанавливают движения быстрее традиционной ЛФК. Прохладная вода бассейна стимулирует работу всех мышц руки.

Массаж усиливает приток крови к пострадавшему суставу. С током крови тканям поступают вещества, необходимые для восстановления. Также кровь уносит балластные продукты жизнедеятельности клеток. Массаж способствует уменьшению воспаления (если оно имелось) и восстановлению сустава.

Физиопроцедуры (электрофорез) уменьшаю боль и отёчность. Тепло физиопроцедур снижает скованность сустава по утрам, улучшает движение крови и лимфы. Физиотерапия увеличивает эффект комплексного восстановления.

Компрессы и мази

болит локоть

Использование наружных мазей и компрессов позволяет обеспечить ткани сустава веществами через кожу. Например, кальций (строительный материал для хрящей), коллаген (основа хрящевой ткани), казеин (стимулирует регенерацию тканей), антисептики (для снятия воспалений и уменьшения отёчности).

Народная медицина использует для восстановления суставных тканей компрессы с горячим молоком (содержит казеин и кальций), спиртовым прополисом (природный антисептик), репчатым луком (снимает отёчность) и полынью (растительный антисептик).

Официальная медицина предлагает ряд препаратов, предназначенных для наружного применения и стимулирующих регенерацию суставных тканей. Например, коллаген ультра.

В период срастания, восстановления и реабилитации организм нуждается в витаминах и минералах.

Вывих локтя — травма, успешно поддающаяся лечению.

  • Сгибание – разгибание локтя.
  • Вращения предплечьями по кругу в положении руки в стороны.
  • Вариант вращения: поднять руки в стороны, согнуть локоть на 90º, опускать предплечье вниз и поднимать вверх и пытаться опустить назад, после снова поднять вверх, сохраняя угол сгиба.
  • Упражнения с гимнастической палкой – выполняются из положения стоя на ногах, руки держат палку по краям. Поднять палку вверх над головой, опустить на плечи сзади шеи. Поднять опять над головой и опустить вниз перед собой.
  • Упражнение с палкой в положении сидя. Опереть палку на пол и взяться за её верхний конец кистями обеих рук (здоровой и травмированной). Наклониться в спине и вытянуть здоровую руку вперёд, наклоняя верхний край палки. Травмированная рука удерживает палку и разгибается, растягивается.
  • Упражнения с двумя гимнастическими палками: сидя на стуле, упереть концы палок в пол со стороны боков. Взявшись руками на верхние концы, выполнять круговые движения, (наподобие плавательных). Руки вытягиваются вперёд, в стороны и затем к плечам.
  • Исходная поза аналогично предыдущему положению. Руки двигаются вперёд и назад, затем в сторону и к корпусу (опираясь на верхний край палки и двигая его).
  1. Взять гимнастическую палку посередине и вращать её, совершая повороты в кисти. При этом во вращение вовлекается локтевой сгиб.
  2. Упражнения возле шведской стенки (можно возле стула): взяться руками за перекладину на уровне груди (или за спинку стула). Присаживаться, разгибая руки.
  3. Из аналогичного положения: опереться на перекладину на уровне груди, согнуть локти, приблизить корпус вплотную к стенке. Разогнуть.
  4. Повернуться спиной к шведской стенке и взяться руками за перекладину на уровне бёдер. Сделать шаг вперёд одной ногой, вытягивая руки и заставляя их распрямиться.
  5. Кидание небольшого теннисного мячика (для большого тенниса) в пол. После отскока надо стараться словить его.
  6. Катание детской машинки или скалки вперёд-назад. Выполняется сидя за столом. Рука кладётся на стол перед собой плашмя. Под ладонь кладется скалка или детская машинка с колёсиками. Рука передвигается вперёд-назад, совершая разгибание и сгибание локтя.
  7. Аналогичное упражнение со скалкой, но в другой плоскости: скалка или тонкое деревянное бревно кладут на колени (сидя на стуле) и катают его от бедра до колена предплечьем. При этом меняют положение кисти: то ладонь поворачивают вверх, то вниз.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза в день.

Вывих – смещение сопряженных костей со своего физиологического местоположения. Одна из самых распространенных травм – вывих локтевого сустава (предплечья), который состоит из плечевой, лучевой и локтевой костей. Обычно вывих возникает при неправильном ударе или падении.

Травма требует неотложной медицинской помощи. Комплексная терапия включает в себя обездвиживание сустава, его последующее восстановление с помощью разных лечебных процедур (физиотерапия, ЛФК). Чем раньше начать реабилитацию, тем оптимистичнее прогноз для полного восстановления поврежденного сустава.

После того, как человека доставят в травмпункт, его должен осмотреть врач-травматолог. Он проверяет чувствительность руки, пульс, и направляет больного на рентген. Рентгеновский снимок может показать степень поражения сустава, мышц, величину сдвига, определит наличие или отсутствие перелома. Чтобы выяснить, имеются ли повреждения сосудов, проводится УЗИ или артериография.

Если нет осложнений, локтевой сустав вправляется. Это можно сделать сразу после получения результатов рентгенографии. Процедура может сопровождаться болезненностью. При высоком болевом пороге проводят местное обезболивание. Если вывих задний или боковой, необходимо расслабить руку. Врач резко вытягивает и сгибает ее в локте. Пальцы при этом удерживают сустав в правильном положении. При переднем вывихе рука должна согнуться до конца, а сустав сдвигается назад. Если манипуляция прошла правильно (о чем свидетельствует характерный щелчок), на руку накладывается шина и фиксирующая повязка. Рука должна быть согнута на 90 о. Ходить с такой повязкой необходимо минимум 1 неделю.

Чтобы локтевой сустав мог полноценно функционировать в дальнейшем, необходимо провести комплекс мероприятий для его восстановления:

  • массаж;
  • компрессы;
  • физиопроцедуры;
  • использование мазей;
  • прием витаминов и минералов.

Это комплекс упражнений, результатом которых становится увеличение амплитуды движения сустава. Можно выполнять разгибания или повороты локтя до того уровня, чтобы не было болевых ощущений. Занятия нужно проводить ежедневно, пока предплечье полностью не восстановится. Каждое занятие должно длиться от 20 минут по 3-4 раза в день. Постепенно время занятий и частоту подходов можно увеличивать.

Упражнения при вывихе:

  • Набивать небольшой мячик до 500 раз за один подход.
  • Положить руку плашмя на стол, под нее разместить скалку. Двигать локтем вперед, разгибая его, при движении назад – сгибать.
  • Взять гимнастическую палку посредине. Вращать ее, делая повороты с вовлечением локтевого сгиба.
  • Опереться на стену или перекладину на уровне груди. Локти согнуть, приблизив туловище к стене, потом разогнуть.

Через 3-4 недели после снятия повязки можно заняться плаванием. Оно помогает активизировать работу всех групп мышц.

Благодаря массажу можно восстановить кровоснабжение к травмированному суставу. С кровотоком ткани получат микроэлементы, которые нужны для их восстановления. Курс массажа можно начинать приблизительно спустя 5 недель после вывиха.

Как и массаж, физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение, ускоряют восстановление предплечья, позволяют скорее вернуть трудоспособность. Одной из самых эффективных процедур физиотерапии при вывихах – электрофорез.
Он помогает уменьшить болевые ощущения, снимает отечность сустава.

Мази при вывихе

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Чтобы обеспечить суставные ткани необходимыми веществами для восстановления через кожу, используют мази. Местные средства почти не всасываются в кровь и поэтому редко бывают побочные эффекты. Благодаря мазям можно снять боль, уменьшить отечность сустава, предотвратить развитие воспаления, ускорить восстановление двигательной активности сустава. В зависимости от предназначения, выделяют несколько видов мазей:

  • обезболивающие и противовоспалительные (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Феброфид, Найз);
  • согревающие (Капсикам, Финалгон, Апизартрон);
  • при гематомах и кровоподтеках (Гепарин, Троксевазин, Троксерутин);
  • комбинированные (Аллантоин).

Это эффективная дополнительная мера для восстановления поврежденного сустава. Использовать народные средства можно только после предварительного согласования со специалистом.

Рецепты народной медицины:

  • Намочить марлевый тампон в молоке и прикладывать к больному месту. В молоке содержится казеин, который способствует заживлению и регенерации тканей.
  • Измельчить в мясорубке лук и смешать с сахарной пудрой. Делать компресс на локоть по 5 часов ежедневно.
  • Измельчить в блендере листья полыни. Прикладывать к больному месту в качестве компресса. Это средство обладает антисептическими свойствами.

Первая помощь

Лечение вывиха локтевого сустава: первая помощь, вправление и реабилитация

Если вы оказались на месте происшествия, главное — не впадать в панику, а постараться максимально облегчить состояние потерпевшего, не навредив ему. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не пытайтесь вправить вывих самостоятельно — это может спровоцировать разрыв связок или даже перелом;
  • не используйте в качестве успокоительного или обезболивающего средства алкоголь — это затруднит постановку диагноза;
  • не давайте пациенту таблеток, если не уверены, что у него нет аллергии.

Алгоритм первой помощи при вывихе локтя:

  1. Вызовите скорую. Постарайтесь максимально подробно сообщить им обстоятельства и место получения травмы.
  2. Успокойте пострадавшего. Для этого можно дать ему выпить маленькими глотками простую негазированную воду. Использовать с этой целью соки и газированные напитки запрещено.
  3. Освободите конечность от одежды (лучше всего расстегнуть или разрезать ткань), снимите кольца и браслеты. При развитии отёка впоследствии гораздо труднее будет их удалить.
  4. Положите на область повреждения лёд или бутылку с холодной водой. При этом стоит укутать конечность тонким слоем марли или ткани, чтобы не вызвать обморожение.
  5. Используя косыночную повязку, закрепите руку в положении сгибания. Это поможет избежать дальнейшего смещения и травматизации.
Фиксация локтя косыночной повязкой

Такое крепление помогает избежать более серьёзных травм

Так как развитие человечество непрерывно связано с научно-техническим прогрессом и появлением всё новых форм и видов деятельности, полностью обезопасить себя и своих близких от получения вывиха локтевого сустава невозможно. Однако, если грамотно организовать мероприятия по оказанию первой помощи и не навредить пострадавшему, риск развития неприятных осложнений уменьшится в несколько десятков раз. Именно с этой целью в большинстве школ и в других образовательных учреждениях регулярно проводятся семинары и тренировки, посвящённые обучению детей и молодёжи поведению в экстренных ситуациях. При этом не стоит забывать о правилах индивидуальной профилактики патологии: они помогут уберечь ваше здоровье от вывихов и многих других повреждений.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Во время обучения на третьем курсе медицинского университета автор вместе со своими одногруппниками и преподавателями участвовал в организации открытого семинара и тренинга по оказанию первой помощи. Занятие проводилось в центре практических навыков, который был оснащён специальными макетами и оборудованием. Посетить это мероприятие могли все желающие. Для начала людям предложили самостоятельно попытаться оказать первую помощь манекенам с вывихом локтевого сустава.

Как выяснилось, около 80% населения не умеют грамотно ориентироваться в экстренной ситуации, действия 20% из них привели бы в реальной жизни к серьёзным осложнениям. Именно поэтому вторым этапом тренировки был разбор основных ошибок при оказании первой помощи, а затем доктора и студенты на примере провели наглядную демонстрацию. После прослушанной лекции людям предложили повторить задание. На этот раз более чем 90% справились с оказанием помощи пострадавшему, а около 5% допустили лишь незначительные погрешности. Такие тренировки подчёркивают важность знаний о поведении в ситуации травматизации.

ПОДРОБНЕЕ:  Артроз кистей рук - симптомы и методы лечения. Народное лечение артроза кистей

Индивидуальная профилактика вывихов локтевого сустава:

  1. В холодное время года, когда улицы и тротуары уже покрылись слоем льда, старайтесь передвигаться аккуратнее, не носите скользкую обувь. До 90% всех падений приходятся на руки, что повышает риск развития вывиха в несколько раз. А также приобрести плотное сцепление с обледеневшей поверхностью помогут специальные накладки и фиксаторы для обуви. Они представляют собой резиновые полоски с шипами или кнопками, которые помогают удержаться на ногах даже при самом сильном ветре. Приобрести такие средства можно в любом спортивном магазине или гипермаркете.
    Накладки на обувь

    Резиновые накладки обеспечивают плотное сцепление с обледеневшей землёй

  2. Перед началом любых тренировок обязательно делайте растяжку. Наши мышцы и связки за несколько минут до серьёзных нагрузок крайне нуждаются в разогреве. Для этого слегка разотрите и разомните руки, сделайте пару лёгких упражнений. После этого можно приступать к полноценным тренировкам. А также не стоит забывать про заминку: как только вы закончите заниматься спортом, нужно повторить массаж мышц и растяжку: это позволит избежать травм.
  3. Во время скейтбординга, катания на мотоциклах, роликах, фигурных коньках, лыжах, велосипедах и при других видах активного отдыха не забывайте использовать защиту. Налокотники хорошо предохраняют сустав от возможного смещения и вывиха, а также уменьшают риск возникновения ушибов и переломов. Подобрать для себя подходящее обмундирование можно в любом спортивном магазине.
    Налокотники

    Спортивная защита помогает избежать большинства травм

  4. Откажитесь от употребления алкогольных напитков. Как известно, вся подобная продукция, содержащая этиловый спирт, вызывает не только серьёзное физическое привыкание, но и способствует формированию нервно-психической зависимости. Большинство травм, полученных людьми, возникают именно в состоянии алкогольного опьянения. Пострадавший испытывает эйфорию, расслабление и теряет контроль над собственным телом. Нередко это заканчивается необдуманными поступками и падениями с большой высоты. Около 30% всех вывихов локтевого сустава были диагностированы у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.
  5. Старайтесь не поднимать тяжёлые и массивные предметы в одиночку. С этой целью можно использовать машины, автоматические погрузчики или попросить помочь другого человека. При подъёме вещи с большим весом из положения стоя он неравномерно распределяется по телу: большее давление приходится на локтевые и плечевые суставы, что нередко заканчивается их вывихом и многочисленными разрывами связочного аппарата. Доктора рекомендуют перемещать массивные предметы, опустившись на один с ними уровень, так как такая позиция способствует созданию оптимальной для организма нагрузки.
    Как правильно поднимать тяжести

    Поднимайте тяжёлые вещи, опускаясь с ними на один уровень

  6. Регулярно посещайте доктора. Многие заболевания, не имеющие выраженной клинической картины, также затрагивают связки и суставы, делая их более хрупкими и менее устойчивыми к действию внешних факторов среды. С течением времени это приводит к тому, что даже незначительная травматизация провоцирует развитие вывиха. Именно поэтому так важно вовремя отследить начало заболевания: один раз в год сдавайте необходимые анализы и консультируйтесь по поводу жалоб у специалиста. Около 90% всех патологий можно предотвратить ещё на ранней стадии развития, если своевременно начать лечение.

Любая травма — это довольно серьёзный стресс для организма, который нередко заканчивается полной или частичной потерей трудоспособности. Практически любого человека вывих локтевого сустава надолго выбивает из колеи, особенно если повреждена ведущая рука. Помните, что доктора настоятельно не рекомендуют лечиться в домашних условиях: это может стать причиной развития многих серьёзных осложнений. При своевременно начатой терапии период восстановления не превышает нескольких недель, и вы довольно скоро сможете вернуться к привычному ритму жизни. Не забывайте также соблюдать правила профилактики: к сожалению, повторные вывихи стали встречаться всё чаще.

При вывихе предплечья необходима неотложная врачебная помощь. Чтобы облегчить состояние больного, можно самостоятельно предпринять некоторые меры:

  • приложить лед к травмированному месту для ослабления боли и снятия отека;
  • полностью иммобилизовать руку, наложить фиксирующую повязку, чтобы был отток крови;
  • доставить больного в травмпункт.

Важно!
Задержка в оказании медицинской помощи может привести к длительному и сложному лечению, последствием вывиха может даже стать инвалидность.

  • наличие сильной боли в локте — первый и самый верный признак;
  • неподвижность сустава;
  • отсутствие чувствительности в верхней конечности и пульса ниже ушиба;
  • развитие массивного отека;
  • проявление симптомов при повреждении сосудов, проходящих возле локтя. Практически всегда разрывается капсула сустава, повреждаются сухожилия, нервные волокна;
  • меняется форма локтевого сустава;
  • проводя пальпацию под кожей можно нащупать головку лучевой кости. С передней стороны — это задний вывих, а если с задней стороны — это передний вывих;
  • жар или же озноб;
  • в области локтя наблюдается онемение.

Когда произошла данная травма, а обратиться за профессиональной помощью нет возможности, необходимо оказать больному правильную первую помощь самостоятельно.

При вывихе локтевого сустава нужно сразу бежать к врачу, чтобы тот провел медицинский осмотр.

Для диагностирования представленной травмы врач проводит следующее обследование:

  • Рентгенографию
    , чтобы исключить возможность перелома;
  • Артериограмму
    (контрастное рентген-исследование сосуда) или УЗД-диагностику;
  • Неврологическое обследование
    (определяется подвижность кисти руки);
  • Пульсометрия
    .

Очень важно оказать пострадавшему правильную первую помощь: это снизит вероятность осложнений и частично облегчит его состояние. Что именно нужно делать – зависит от характера травмы, серьезности повреждений и общего состояния пациента.

Общая техника оказания первой помощи:

  1. Вызывается скорая помощь.
  2. Требуется иммобилизовать пораженную конечность и снизить нагрузку на нее, для чего нужно подвесить ее на шею больному с помощью повязки (в том числе самодельной). Важный нюанс: если вы не знаете, как правильно делать повязку и фиксировать конечность, делать этого НЕ следует. Если пострадавший находится в сознании и понимает происходящее, он сам интуитивно примет то положение, в котором ему легче всего терпеть боль.
  3. Далее можно дать пострадавшему какой-то легкий болеутоляющий препарат. Подойдет Парацетамол, Анальгин или, в самых тяжелых случаях, Кетанов (уже не относится к слабым болеутоляющим препаратам).
  4. Накладывают смоченную холодной водой повязку на поврежденное место. Если ее нет – можно просто приложить лед или холодную бутылку к месту травмы.

Вправление лицами без медицинского образования категорически запрещено: неправильное действие может усугубить ситуацию.к меню ↑

Непосредственно перед оказанием первой помощи нужно позвонить в дежурную приемку скорой помощи. Вкратце скажите: предполагаемое повреждение, адрес, текущее состояние пострадавшего.

Что представляет собой вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава — патологическое нарушение целостности сочленяющихся поверхностей кости, которое сопровождается изменением двигательных функций конечности (сгибания и разгибания). Такая разновидность травмы встречается у людей разного возраста и пола.

Локтевой сустав

Чтобы понимать причины развития травмы, необходимо знать строение сустава

Сустав состоит из трёх сочленяющихся между собой костей: плечевой, лучевой и локтевой. С боков он фиксируется несколькими связками, которые позволяют осуществлять движение во всех плоскостях, а спереди и сзади покрывается капсулой. При травматическом воздействии поверхности костей разобщаются между собой, нередко вызывая разрывы связок.

Классификация вывихов по количеству задействованных костей:

  • локтевая;
  • лучевая;
  • комбинированная патология (страдают обе кости).

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Разновидности травмы по характеру течения:

  • острая (до нескольких часов);
  • подострая (до суток);
  • застарелая (более трёх месяцев);
  • хроническая (вывих одного и того же сустава в течение длительного времени).

Классификация по характеру смещения костей:

  • полные (поверхности не сообщаются друг с другом, затронута капсула сустава в 96% случаев);
  • неполные (сустав повреждён наполовину, капсула целая).

Почему возникает подобная патология

Причины и факторы, провоцирующие развитие вывиха локтевого сустава:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • падения на верхнюю конечность;
  • выворачивающие движения и рывки;
  • криминальные травмы;
  • неправильный подъём тяжестей;
  • злоупотребление алкогольными напитками и наркотиками;
  • дорожно-транспортные происшествия и различные аварии;
  • аномалии развития суставных поверхностей;
  • недостаточность коллагеновых и эластиновых волокон (заболевания соединительной ткани).

Клиническая картина вывиха локтевого сустава

Такая разновидность травмы имеет определённые симптоматические проявления, которые могут быть как местными (ответ только со стороны конечности), так и общими (реагирует весь организм). Первая группа признаков сопровождает сам момент получения вывиха, в то время как вторая присоединяется значительно позже.

Местные симптомы повреждения локтевого сустава:

  • формирование отёка мягких тканей, который распространяется от плеча до кисти;
  • развитие массивной гематомы в области травмы;
  • резкая боль;
  • невозможность полноценно двигать конечностью;
  • укорочение руки и её деформация;
  • отсутствие пульса ниже места вывиха;
  • нарушение целостности кожных покровов (в 40% случаев).

Для общей симптоматики характерно:

  • повышение температуры тела, ознобы;
  • тошнота, однократная рвота;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • онемение пальцев и потеря чувствительности;
  • острая реакция конечности на изменения погодных условий.

Лечение вывиха локтевого сустава: первая помощь, вправление и реабилитация

Осмотр врача

Признаки вывиха, которые можно заметить при осмотре:

  1. Изменение цвета кожи из-за нарушения кровообращения.
  2. Возможны нарушения иннервации руки ниже локтевого сгиба.
  3. Прощупывается головка лучевой кости сзади (передний вывих) или спереди (передний вывих).
  4. Рентгенограмма подтверждает смещение головки кости, может быть обнаружен разрыв суставной сумки.

Лечение

Лечение необходимо начинать как можно раньше после получения травмы. Чем быстрее будет проведено вправление, тем больше вероятности, что восстановление будет полным, и подвижность сочленения не пострадает.

Приступать к лечению можно, как только будут получены результаты рентгенограммы. Если возникнут вопросы относительно того, насколько повреждены сосуды и нервы, могут быть назначены артериограмма или УЗИ, а также консультация невролога.

Чаще всего проводится путем репозиции (вправления сустава ручным способом). Перед проведением манипуляции необходимо обезболивание места травмы.

Последовательность действий врача:

  1. Непосредственно вправление. При заднем вывихе локоть сгибают ещё сильней или вытягивают сустав и потом сгибают. При переднем вывихе руку максимально сгибают и смещают сустав назад. При этом раздаётся характерный щелчок.
  2. Фиксация. Используют тугую повязку или гипс. Если травма открытая может быть наложена шина.

Если вправление проведено в первый час после вывиха, осложнения как правило не возникают.

Операция может понадобиться в тех случаях, когда травма тяжёлая, повреждены связки, сосуды или нервы. Также оперативное вмешательство показано, если после получения вывиха прошло много времени и его уже невозможно полностью исправить другим методом.

ПОДРОБНЕЕ:  Анализы при артрите коленного сустава

Стоит помнить, что если после травмы прошло больше месяца, даже оперативное вмешательство не гарантирует полного восстановления функций сустава. К тому же период восстановления после хирургического лечения продолжительней, чем при обычном вправлении.

Подвывих локтя

Строение связочно-суставного аппарата у детей имеет свои отличия. Из-за этого вывихи редко бывают у маленьких детей, но существует большая вероятность возникновения подвывихов.

Подвывих локтя у ребёнка опасен тем, что его сложно диагностировать сразу после получения повреждения. А при неправильном лечении или слабости связок сустава он может стать привычным и оставить последствия на всю дальнейшую жизнь.  

Симптомы

Чаще всего подвывих возникает тогда, когда ребёнок падает, а взрослые пытаются его подстраховать и дёргают за ручку. Во время игры или при протягивании руки ребёнка через узкий рукав также существует вероятность получения травмы. Как понять, что малыш повредил локоть?

Признаки подвывиха у детей:

  • Звук треска или щелчка во время получения травмы.
  • Интенсивная боль, вызывающая беспокойства, плач ребенка.
  • Движения в конечности затруднены, рука опущена вдоль туловища, слегка согнута в локте, ладошка повёрнута вниз.
  • Через небольшой промежуток времени в области подвывиха появляется отёчность.
  • Болезненность усиливается во время активных движений.

Малыша нужно постараться успокоить и сразу обратиться к врачу за помощью. Следует позаботиться, чтобы, пока вы с ребёнком добираетесь в больницу, поврежденная рука была зафиксирована. Для уменьшения боли и отёка рекомендуется приложить к месту травмы холод.

В больнице врач вправит сустав ручным методом. Обычно это происходит очень быстро и болезненность сразу же исчезает. Зачастую дети вскоре забывают о травме. А в возрасте после 4–5 лет связки и суставы у детей становятся крепче и риск подвывихов значительно снижается.  

Реабилитация после вывиха локтевого сустава в домашних условиях

Даже если вправление было проведено сразу же и нет никаких осложнений, для полного выздоровления ребенка должно пройти несколько месяцев. Чтоб полностью восстановить подвижность необходимо сразу же после лечения начать упражнения для разработки сустава.

Вот некоторые упражнения, рекомендованные специалистами для восстановления подвижности:

  1. Сжимайте и разжимайте ладонь.
  2. Возьмите небольшой кусок пластилина и разминайте его. Сначала это может даваться очень тяжело. Когда станет легче, можно попытаться что лепить из него.
  3. Бросайте теннисный шарик о стену и ловите его. Выполняя это упражнение, нужно следить, чтобы все движения были плавными.

Упражнения для разработки руки после травмы следует делать ежедневно по три раза в день. Наибольший эффект будет достигнут, если начать делать упражнения сразу же, после исчезновения резкой боли. Нельзя ждать, когда будет снята повязка. При этом категорически противопоказано делать резкие движения рукой как при выполнении упражнений, так и в повседневных делах.

Первая помощь

Поврежденная рука должна быть подвешена на ткань-повязку. Больной должен принять обезболивающее средство.

Перед приездом скорой помощи нужно самостоятельно определить пульс и надавить на ногтевые пластины пальцев больной руки (если они посветлели и стали снова розоватого оттенка (примерно через 3 секунды), то это нормально).

В случае, если пульс был не найден, а цвет ногтевых пластин не восстанавливался, то сразу стоит обратиться за медицинской помощью. Чтобы определить, случился ли вывих, проводится специальный диагностический метод – рентгенография. Если были повреждены нервы, то проводится электромиография.

Главное лечение будет заключаться в одномоментном вправлении вывиха под общим наркозом. После вправления проводится накладывание гипсовой шины от средней трети плеча до «косточки» на кисти. Срок такой фиксации составляет до 10 дней (иногда 7 дней). После недолгой иммобилизации проводятся реабилитационные мероприятия. Общая длительность лечения вывиха без осложнения длится до 1 недели.

Иногда во время такой травмы руки случаются повреждения нервов. Подобное явление требует специального лечения у невролога. Полный разрыв нервов оперируется.

Если повреждаются артерии или нарушается кровообращение в руке после вправления, то также необходима операция.

Его задача – восстановить кровообращение в травмированной конечности.

За короткий недельный промежуток времени от иммобилизации переходят к движениям в пальцах.

Главные восстанавливающие мероприятия проводятся сразу после снятие гипса с руки.

Далее врач может назначить физиотерапию: ультразвук, магнитотерапию и другие методы. Длительность курса от 10 до 15 сеансов. Проведение тепловых процедур при вывихе не рекомендуется, так как это может спровоцировать в локтевом суставе оссификаты (это отложение солей кальция и других веществ костной ткани, находящихся за пределами кости). Подобные отложения могут стать результатом ограничения объема движения сустава.

Электрическая акупунктура

Разрешается делать массаж, но исключительно в области плеча и предплечья. Такие процедуры, но уже на локтевом суставе, стоит совершать на позднем восстановительном сроке (через 4-6 недель). С момента снятия гипсовой повязки наибольшее внимание уделяется разработке движений в поврежденном месте.

Вывих локтевого сустава подлежит вправлению и обездвиживанию (для заживления связующих хрящей). Через сустав предплечья (локтя) происходит кровоснабжение кисти, пальцев и предплечья. При вывихе ток крови пережимается, возможно защемление нервных волокон. Поэтому надо быстро доставить больного в травматологический пункт.

Что сделает врач? После визуального осмотра травматолог назначит рентген сустава с целью выяснить степень его поражения, величину сдвига кости, наличие повреждения мышц и других мягких тканей, нервных окончаний. От этих данный будет зависеть способ вправления и длительность иммобилизации (обездвиживания) сустава.

После рентгенограммы больному вправляют травмированное предплечье. Как правило, манипуляции совершают под общим наркозом. Как вправляется вывих?

Для установки головки кости на место сустав растягивают и направляют головку в правильное расположение внутри суставной сумки. Для растягивания сустава локоть сгибают насколько возможно, дальнейшие манипуляции выполняются руками врача.

В сложных случаях, когда повреждены связки, артерии, нервы, необходима хирургическая операция для восстановления связочного аппарата, кровяного и нервного сообщения между конечностью и корпусом.

Вывих сустава сопровождается разрывом или надрывами хрящевой ткани. Для заживления хряща локоть обездвиживают гипсовой повязкой. Чем сильнее вывих и чем сложнее травма, тем больший срок иммобилизации необходим для срастания тканей.

После иммобилизации наступает сложный период разработки сустава.

Для определения полученного повреждения травматолог проводит осмотр и ряд обследований. Первоначально врач обращает внимание на внешние признаки:

  1. Проверяет пульс на повреждённой руке и сравнивает со значением показателя на здоровой конечности.
  2. Проверяет нарушение кровоснабжения с помощью надавливания на каждую ногтевую пластину по очереди. В норме они светлеют после нажима, а через пару секунд нормальный розовый цвет возвращается.
  3. Проверяет функционирование нервов. Для проверки радиального нерва необходимо согнуть кисть в запястье. Работу ульнарного нерва проверяют разведением пальцев по сторонам. Медиальный нерв проверяется с помощью сведения большого пальца и мизинца.
  4. Проверяет кожу на чувствительность.
  5. Обнаруживает смещённую суставную головку в соответствии с классификацией.

После осмотра проводится инструментальная диагностика, в которую входит:

  • рентгенография;
  • артериограмма (рентген сосудов на контрасте) или УЗИ;
  • обследование неврологом (определение двигательной способности, применение электромиографии).

По результатам обследований ставиться диагноз и назначается соответствующее лечение. Вывих руки в локтевом суставе подлежит обязательному вправлению и обездвиживанию.

После всех обследований назначается стационарное лечение, длительностью около недели. Лечебные процедуры включают:

  • премедикацию (применение препаратов обезболивающего, противовоспалительного и успокаивающего действия внутривенным или внутримышечным способом введения);
  • реолокацию (метод вправления вывиха зависит от вида вывиха и проводится под местной или общей анестезией);
  • микрохирургическое вмешательство в случаях нарушения целостности суставной капсулы;
  • иммобилизацию (фиксация больного локтя для предотвращения движений).

Лечение непосредственно после вправления заключается в фиксации гипсовой шиной руки от середины плеча до кисти. Такая иммобилизация позволяет зарасти повреждённой хрящевой ткани. Сколько носить гипс определяет врач. Обычно длительность составляет 5 – 7 дней. Допускается в это время выполнять простые движения пальцами для поддержания кровотока в руке и предотвращения некроза тканей.

Профилактика бытового и промышленного травматизма

  • отек поврежденного локтя;
  • возникновение сильной болезненности в локте, которая повышается даже при несильном движении руки;
  • онемение и снижение чувствительности поврежденной руки;
  • отсутствие пульса нижней части руки;
  • озноб и сильный жар;
  • изменение формы локтевого сустава;
  • паралич кисти и пальцев поврежденной руки.

У больных, которые подверглись данной травме, могут появиться серьезные осложнения, во время которых разрываются суставные капсулы или повреждаются плечевые артерии. В такой ситуации важно провести оперативное вмешательство, так как благодаря такому методу получится восстановить подвижность и работу поврежденной руки.

Классификация возможных форм вывиха

Разделяют несколько видов вывиха сустава локтя:

  • Передний
    – при смещении головка лучевой и локтевой костей выдвигаются вперед.
  • Задний
    – происходит сгибание локтя в противоположную сторону под углом 140°. Можно легко прощупать головку лучевой кости.
  • Боковой
    – имеет сходство с задним, может сопровождаться открытием выступов костей и повреждением связок.

Вывихи локтевого сустава подразделяются на
:

  • передние,
  • задние,
  • медиальные,
  • латеральные,
  • задне-медиальные,
  • задне-латеральные.

Если случился очень важна правильная реакция в первые минуты после травмы. Как поступить, читайте в статье на нашем сайте.

О чем говорит боль в шее и затылке вы можете узнать . Также в статье об основных ошибках при диагностике и лечении шейных болей.

Лазерная терапия вывиха локты

Зависимо от сложности повреждения выделяют два вида вывиха локтя:

  • неполный или подвывих (присутствие частичного контакта между костной поверхностью);
  • полный (абсолютное разобщение поверхности сустава).

В зависимости от направления смещения:

  • передний вид;
  • задний вид;
  • боковой вид.

В медицине выделяют вывихи патологического, привычного и открытого вида. Первый вид случается вследствие недугов мышц и суставов. Привычный вид образуется вследствие ослабевания аппарата связок, при котором под воздействием малейших нагрузок происходит смещение поверхности сустава. Он встречается редко. При открытом виде происходит вывих головки локтевой кости, нарушающий целостность мягкой ткани и выходящий наружу.

Локтевой сустав окружён связками, сосудами и окончаниями нервов, способными повредиться при приложении сильного физического воздействия. Возникает риск их разрыва. Переломы и вывихи одновременно называются переломовывихами.

Adblock
detector