Здоровье глаз

Синовит тазобедренного сустава к какому врачу обратиться

Причины

Синовит вызван повреждениями синовиальной сумки, которая окружает тазобедренный сустав. Причиной могут быть травмы или инфекции. В результате внутри сустава скапливается жидкость, которая образует отек, и повреждаются окружающие ткани, что вызывает боль и снижение подвижности.

Болезнь может развиваться годами или возникнуть внезапно. Важно в кратчайшие сроки принять все необходимые меры по излечению при появлении первых симптомов, чтобы не допустить осложнений. Для этого нужно подробней изучить все нюансы, связанные с данным недугом.

К основным причинам возникновения синовита относят:

  • травмы (перелом, вывих, ушиб);
  • бактерии и вирусы (стафилококки, стрептококки, вирус гриппа и др.);
  • осложнения после болезни (сифилис, туберкулез, гонорея, ветрянка);
  • микроорганизмы пищеварительного тракта (хламидии, сальмонеллы, микоплазмы);
  • нарушение работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, печень);
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль;
  • генетические и аутоиммунные заболевания;
  • врожденные патологии суставов;
  • неправильное питание;
  • аллергия и интоксикация.

Узнайте инструкцию по применению лечебного пластыря Олфен при болях в суставах и позвоночнике.

Эффективные методы лечения подвывиха шейного позвонка у ребенка описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Синовит существенно проявляется только на поздних этапах заболевания. Он характеризуется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в пояснице (пульсирующая или «стреляющая» боль);
  • опухание;
  • отек;
  • снижение подвижности;
  • самопроизвольное сокращение мышц;
  • местное повышение температуры;
  • местное покраснение;
  • ослабление мышц.

Классификация

В зависимости от причины, вызвавшей недуг, выделяют несколько видов синовита:

  • Инфекционный — вызван проникновением в область ТБС инфекцией через кровь и лимфу. Патогены поселяются в синовиальной оболочке и вызывают повреждения.
  • Травматический — причиной служит травма. Происходит повреждение сустава, которое вызывает нарушение его функциональности и повышенное выделение синовиальной жидкости.
  • Транзисторный — вызывается регулярной повышенной нагрузкой на сустав, что ускоряет изнашивание хрящевых и костных тканей.
  • Реактивный — появляется как следствие заболеваний внутренних органов, то есть происходит осложнение, когда инфекция в ослабленном организме проникает в ТБС и вызывает его воспаление. Характеризуется быстрыми темпами развития симптоматики.
  • Хронический — причиной служит несвоевременное лечение других форм болезни или его полное отсутствие.

Диагностика

Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. Он назначит ряд исследований:

  • рентгеновский снимок;
  • местный осмотр;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • анализ на цитологию экссудата (биология инфекции).

Обратите внимание! В домашних условиях можно попытаться сделать диагностическое упражнение «лягушка». Для этого нужно встать на корточки, как лягушка, и отводить по очереди каждую ногу в сторону. При синовите ТБС это невозможно, однако, данное упражнение не может гарантированно поставить диагноз. Оно показывает только наличие проблем с тазобедренным суставом.

Лечение заболевания состоит из комплекса мер, направленных на:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • снятие отека и припухлости;
  • уничтожение очага инфекции;
  • устранение воспаления;
  • ускорение восстановления поврежденных тканей и функциональности сустава.

Лечебные препараты при тазобедренном синовите:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — снимают боль и воспаление (нимесулид, диклофенак, ибупрофен).
  • Кортикостероиды — гормональные стероиды. Устраняют воспаление, инфекцию и боль. Используются при реактивном синовите (гидрокортизон, дексаметазон).
  • Антиферментные препараты — для растворения тромбов и сгустков, которые образуются в результате нарушения кровообращения (гордокс, тросилол).
  • Антибиотики — уничтожают очаги инфекции. Назначаются в зависимости от вида возбудителя. Это могут быть как бактерицидные средства, так и противовирусные или противогрибковые.
  • Восстановительные препараты — направлены на ускорение процессов восстановления, улучшения кровообращения и укрепления суставов.

Применяются для ускорения восстановления суставов и повышения их функциональности:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • прогревания;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • ударно-волновое лечение;
  • физические упражнения.

Прямое хирургическое вмешательство применяется в качестве радикального метода лечения, если стандартные методы не дают нужного результата. Происходит частичное или полное удаление пораженных участков (гной, инфекция, инородные тела), синовиальной оболочки под общим наркозом. Операция называется синовэктомия.

Узнайте о полезных свойствах и правилах применения китайского пластыря для суставов и позвоночника.

Эффективные методы лечения искривления позвоночника у детей и взрослых описаны на этой странице.

Синовит может быть асептическим (то есть неинфекционной природы) и септическим (вызванным микроорганизмами). К возникновению неинфекционной формы патологии приводят:

  • травмы сустава (сильные ушибы, подвывихи, вывихи, переломы);
  • аллергические реакции;
  • расстройства обмена веществ;
  • заболевания эндокринных органов;
  • нейрогенные факторы;
  • аутоиммунные болезни;
  • повышенные нагрузки.

Возбудителями септического тазобедренного синовита чаще всего выступают стафилококки, микобактерии, бледная трепонема (вызывает сифилис) и другие бактерии, которые проникают в полость сустава с кровью или заносятся снаружи при повреждениях.

Помимо этого, спровоцировать воспаление в синовиальной мембране могут вирусы, хламидии. В некоторых случаях в ходе обследования идентифицируют сразу несколько возбудителей.

Причины синовита тазобедренного сустава в основном травматические или инфекционные:

  • Переломы, вывихи, ушибы ТБС.
  • Бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, стафилококковые, вирусы кори, ветрянки, гриппа, паровирусы и т. д.).
  • Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
  • Некоторые кишечные и урогенитальные инфекции (сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз, глистные инвазии).

Однако известны и асептические формы, когда синовит развивается из-за таких системных суставных болезней, как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Привести к асептическому синовиту ТБС могут также:

  • аллергический артрит;
  • эндокринные патологии щитовидной, поджелудочной желез;
  • аутоиммунные болезни и нарушения метаболизма;
  • периферические нервные повреждения;
  • врожденные аномалии суставов (например, врожденный вывих ТБС);
  • токсические и химические воздействия.

Синовит тазобедренного сустава может быть первичного и вторичного (костно-первичного типа):

  • первичный связан с ревматоидным или инфекционным артритом;
  • вторичный -с процессами, происходящими в костях (туберкулез, остеомиелит, гнойно-некротические посттравматические процессы).

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

  • травматизм;
  • попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
  • иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
  • нестабильность сустава;
  • повреждение суставной поверхности и т. п.

Синовит тазобедренного сустава – симптомы, диагностика и лечение

Синовит ТБС может проявиться достаточно поздно, за исключением инфекционно-аллергенного артрита у детей:

  • В этом случае заболевание развивается бурно, с высокой температурой.
  • Больной сустав быстро отекает, движения становятся ограниченными и доставляют боль ребенку, так же, как и пальпация области ТБС.

У взрослых обычно болевые признаки и дискомфорт во время движения увеличиваются постепенно.

  • Кожа над областью патологии может покраснеть, а сам сустав с пораженной стороны выглядит большим из-за отека.
  • Если синовиальная сумка повреждена, отечность нарастает очень быстро.
  • Резкие болевые прострелы могут сменяться пульсирующей болью.
  • Мышцы в области ТБС напряженные и спазмированные.
  • При хроническом синовите появляются характерные симптомы:
    • постоянный гидроартроз (водянка) сустава;
    • мышечная атрофия;
    • конечность на больной стороне выглядит менее развитой.

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости. При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон. Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости. Так можно выявит серозный синовит.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела. По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме. Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Синовит тазобедренного сустава

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава к какому врачу обратиться

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

ПОДРОБНЕЕ:  Межфаланговый сустав имеет - Все про суставы

Патология возникает вследствие травм, перенесенных инфекций, дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов. Синовитом могут болеть взрослые и дети разного возраста.

Тактика лечения недуга зависит от причины его развития, характера воспалительного процесса, состояния больного и множества других факторов.

Синовит – это острое или хроническое поражение тазобедренного сустава, при котором воспаляется его синовиальная оболочка.

Из-за нарушения ее абсорбирующей способности в суставной полости скапливается большое количество выпота. Все это приводит к сильной боли и трудностям при ходьбе.

Согласно статистическим данным, патология встречается у взрослых и детей примерно с одинаковой частотой. Известно, что женщины подвержены ей в гораздо большей степени, чем мужчины. Это можно объяснить тем, что у женщин чаще встречаются такие заболевания суставов, как ревматоидный артрит и деформирующий остеоартроз. Они могут провоцировать развитие синовита.

Синовитом тазобедренного сустава чаще страдают:

  • спортсмены;
  • лица с избыточным весом;
  • мужчины и женщины с эндокринными и обменными нарушениями;
  • пожилые люди;
  • дети в возрасте от 2 до 15 лет.

У людей, имеющих лишний вес, тазобедренные суставы подвергаются повышенной нагрузке. Это может приводить к травмированию синовиальной оболочки с ее последующим воспалением. Спортсмены попадают в группу риска из-за того, что часто травмируются во время тренировок и соревнований. Вывихи и ушибы нередко сопровождаются развитием воспалительного процесса в суставах.

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение. Хронизация процесса является следствием неправильного или несвоевременного лечения. У пожилых людей хронический синовит может развиваться на фоне остеоартроза.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Вид синовитаМеханизм развитияПричины
Инфекционный Возникает из-за проникновения бактерий в синовиальную полость. Инфекция может заноситься током крови, лимфы или контактным путем. Проникающие ранения тазобедренного сустава, наличие очагов хронической инфекции в организме. Болезнь может возникать у лиц с туберкулезом, сифилисом или другими инфекционными заболеваниями.
Травматический Развивается в ответ на механическое повреждение. Раздраженная синовиальная оболочка воспаляется, что приводит к скоплению выпота и появлению характерных симптомов. Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы. К развитию воспалительного процесса могут приводить регулярные травмы синовиальной оболочки при артрите, артрозе, подагре.
Реактивный Возникает в ответ на воспалительные процессы, имеющие место в других органах и тканях. При этом инфекционные агенты не проникают в суставную полость, а воспаление является следствием иммунного ответа организма. Склонность к аллергии и практически любые инфекционные заболевания. Часто патология возникает у людей с ИППП (хламидиозом, гонореей и т. д.)
Транзиторный Толчком к развитию недуга выступает раздражение синовиальной оболочки механическими факторами или иммунными комплексами. Перенесенный грипп, респираторно-вирусные инфекции, длительная ходьба.

Несмотря на множество выдвинутых теорий, достоверная причина развития недуга у детей окончательно не установлена. Ввиду того, что реактивный синовит возникает вскоре после перенесенных ОРВИ, многие врачи уверены, что болезнь имеет вирусную природу. Также существуют иммунная и аллергическая теории развития недуга.

Известно, что синовит чаще возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Малыши, не попадающие в эту возрастную категорию, болеют гораздо реже. По непонятным причинам патология чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Синовит тазобедренного сустава у детей имеет транзиторный (временный) характер. Он возникает внезапно и доставляет ребенку массу страданий, но при этом хорошо поддается лечению и проходит без каких-либо осложнений.

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Синовит тазобедренного сустава к какому врачу обратиться

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Если у человека болит бедро на внутренней поверхности, это не всегда говорит о патологии мягких тканей. Этот синдром нередко встречается при болезнях внутренних органов, но чаще всего свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным каркасом. Нередки случаи, когда внутренняя часть бедра болит по физиологическим причинам, например при беременности или в период активного подросткового роста. По каким причинам болят бедра в области паха, к какому врачу обращаться? Обо всём подробно в этой статье.

trusted-source

Содержание статьи:ПричиныАртритКоксартрозДиагностика

Болезненность бедра на внутреннем участке случается по разнообразным причинам.

Из них выделяют две большие группы:

  1. Травмирование косной материи;
  2. Болезни позвоночного аппарата и суставов ног.

Первая группа состоит:

  • вывих бедренной кости из сустава;
  • перелом бедренной кости или шейки бедра;
  • травмы и ушиб сустава.

Вторая группа объединяет следующие болезни.

Воспаление происходит в суставной полости вертлужного углубления, а также на головке кости. Заболевание отличается болью в паховой части, отдающей в бедро, ягодицы, диапазон движения ограничен, возникают сложности при ходьбе, походка становится хромающей.

  • гнойный артрит развивается как осложнение после травмирования, ранения, оперативного вмешательства, когда полость сустава инфицируется или, если гнойный экссудат прорывается из соседних тканей, например при остеомиелите или флегмоне, при этом болит бедро внутри;
  • асептический артрит происходит как осложнение псориазного поражения, системной красной волчанки;
  • на развитие артрита  реактивной этиологии оказывают влияние сальмонеллез, дизентерия, урогенитальные инфекции;
  • ревматоидный артрит провоцируется возбудителями простого герпеса, паротита, Эпштейна-Барра, гепатита и др. Боль возникает по внутренней части бедра и по всей поверхности.

Группу риска составляют люди с ожирением, вредными привычками, тяжёлой наследственностью, а также связанные с непосильным физическим трудом, поднятием тяжестей.

Синовит бедра

Воспаление суставной оболочки с отделением большого количества экссудата в полость сустава имеет этиологию асептического или инфекционного характера. Болезнь может развиваться после травмирования, как следствие аллергии, сбоя эндокринной системы, стресса аутоиммунного расстройства. Инфекционная причина связана с попаданием стафилококков, туберкулезной палочки и других бактерий.

Классификация

Опираясь на причины, можно выделить следующие виды синовита тазобедренного сочленения:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • реактивный;
  • транзиторный.

Названия «травматический» и «инфекционный» говорят сами за себя – в основе развития патологии лежит либо травма, либо инфекция. А вот возникновение реактивного синовита тазобедренного сустава – это следствие ответа организма на интоксикацию, инфекционные процессы. Реактивное воспаление может также развиться из-за раздражения синовиальной оболочки костными разрастаниями при артрозе.

Самой малоизученной разновидностью синовитов тазобедренного сустава является транзиторный. Он возникает у детей, причем преимущественно у мальчиков. Основные характеристики этой формы заболевания – внезапное начало и стремительное развитие.

По локализации патологического процесса различают синовит левого тазобедренного сустава и, соответственно, правого. Очень редко поражаются одновременно сразу два сочленения. В зависимости от тяжести патологических изменений выделяют минимальный, умеренный синовит тазобедренного сустава и выраженную форму болезни.

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Синовит транзиторный тазобедренного сустава у детей

Причина, по которой у детей в возрасте от полутора до 15 лет (наиболее часто болеют дети в диапазоне от трех до семи лет), до сих пор точно неизвестна:

  • примерно треть заболевших детей накануне перенесли ОРВИ или грипп;
  • у других синовит развился после травмы или нагрузки, например, долгой ходьбы;
  • у небольшого количества детей причины патологии так и остались невыясненными.
  • Болезнь начинается с острых симптомов боли, с утренним максимумом.
  • Температура тела и СОЭ обычно в пределах нормы.
  • Сгибания, разгибания, ротация ТБС происходят с ограниченной амплитудой и очень болезненны.
  • Появляется хромота.
  • В покое заметно вынужденное положение ноги (ребенок отводит полусогнутую конечность в сторону).
  • Поражение ТБС обычно одностороннее.

Однако такие же признаки бывают и при аутоиммунных патологиях. Также усомниться в инфекционной природе заставляет стерильный состав синовиальной жидкости, взятый при обострении синовита у детей.

ПОДРОБНЕЕ:  Какие очки при дальнозоркости плюс или минус

Исследуя детский артрит и его транзиторные синовиальные проявления, нужно обязательно дифференцировать их от ревматоидного или инфекционного артрита. Подозрение, что это другое заболевание, могут вызвать следующие симптомы:

  • фебрильная (выше 37,5 ͦС) температура;
  • СОЭ ≥ 20мм/ч;
  • повышенный ревмофактор.

Если ни транзиторный синовит, ни ревматический, ни инфекционный артрит не подтверждены, нужно внимательней присмотреться к асептическим видам артрита, приведенным выше. Такая форма артрита, как аллергическая, у детей встречается довольно часто.

Такие же болезни, которые можно отнести к аутоиммунным, обменным или аллергенным (например, псориаз или подагра) практически не имеют ранних суставных проявлений.

Синовит тазобедренного сустава – симптомы, диагностика и лечение

  • После внешнего осмотра сустава проводят первичную приборную диагностику, обычно при помощи рентгена. Скопление экссудата будет выглядеть на снимке как затемнение.
  • Для детализации может потребоваться дополнительное обследование:
    • УЗИ, артроскопия, артропневмография, МТ или КТ.
  • Проводится пункция синовиальной жидкости:
    • при асептическом синовите она стерильна;
    • при септическом синовите жидкость содержит сгустки крови, гноя, белок, болезнетворные микробы — в этом случае полость нужно освободить от синовиальной жидкости, осуществив ее эвакуации, после чего промыть полость ТБС антибиотиком.
  • Цитология экссудата позволяет выявить его биосостав, источник инфекции и подобрать соответствующую лекарственную терапию.

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг. Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки. Если причиной болезни являются аллергические реакции, то необходимо произвести аллергические пробы.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата — жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов. Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной. Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

В план обследования пациентов с признаками синовита обычно входит:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • ультразвуковое сканирование сустава;
  • рентгенография;
  • пункция и анализ синовиальной жидкости;
  • артроскопия (проводится не у всех больных).

Как лечить синовит тазобедренного сустава

Лечение синовита тазобедренного сустава идет по двум основным направлениям:

  • Снятие болевых воспалительных симптомов.
  • Устранение прямого источника синовита, если он известен:
    • последствий травмы;
    • бактериальной инфекции;
    • нарушенного обмена веществ;
    • хронических заболеваний;
    • аллергии и т. д.

В остром периоде синовита ТБС следует обездвижить, ограничивая нагрузки на него.

  • Лечение боли при синовите ТБС производится нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС):
    • ибупрофеном, диклофенаком, нимесулидом.
  • Острый реактивный синовит хорошо подается лечением дексаметозоном, гидрокортизоном и другими кортикостероидами.
  • На раннем этапе, если синовит сопровождается гемартрозом, вместе с пункцией в полость сустава вводятся ингибиторы протеолитических ферментов, замедляющие фибринолиз (растворение сгустков крови и тромбов):
  • При застарелом гнойном синовите ТБС, напротив, требуются ферменты, обладающие антибактериальными и расщепляющими свойствами:
  • Для улучшения циркуляции, восстановления клеточных мембран в суставных тканях используют:
    • никотиновую кислоту, гепарин и др. средства.

В основном применяется при агрессивной форме синовита, когда консервативная терапия не помогает, а также при травматическом синовите.

При этом вмешательстве хирург производит такие действия:

  • вскрывает суставную сумку;
  • удаляет из полости гной, кровь, инородные тела;
  • иссекает наиболее пораженный участок синовиальной оболочки.

После операции ТБС фиксируют шиной.

Восстановление тазобедренного сустава производится:

  • комплексной лечебной физкультурой;
  • физиотерапией (УВЧ, элетрофорезом, грязелечением, парафинолечением и т. д.)
  • витаминно-мигнеральными комплексами;
  • лечебной диетой;
  • средствами народной медицины.

Рассматриваемое заболевание лечат врачи-ревматологи. Кроме того, может понадобиться помощь хирурга-ортопеда или травматолога. Если же говорить о диагностическом поиске причины возникновения заболевания, то может потребоваться консультация эндокринолога, инфекциониста, невропатолога, аллерголога.

Профилактика

Профилактикой синовита являются все меры, связанные с недопущением травм и патологий в суставах:

  • Необходимо вовремя диагностировать и лечить травмы ТБС.
  • Не допускать хронизации воспалительных процессов в суставах.
  • Незамедлительно лечить все инфекционные заболевания, которые могут привести к артриту.
  • При занятиях спортом и физических нагрузках старайтесь равномерно распределять нагрузки, не травмируя мышечно-связочный аппарат.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут вызвать воспалительную реакцию синовиальной мембраны тазобедренного сустава.

Особое внимание необходимо уделять инфекционным патологиям, поскольку их последствия дают о себе знать лишь через время. Кроме того, необходимо бережно относиться к суставам – быть аккуратным во время тренировок, правильно питаться, обращаться к врачу при любых травмах.

Синовит тазобедренного сочленения – серьезная и болезненная проблема. Но от нее можно избавиться, даже не прибегая к оперативным методам лечения. Главное, не затягивать с визитом к ревматологу и не практиковать самолечение.

Прогноз лечения

Народные средства при лечении синовита ТБС используют как вспомогательные, в основном направленные на облегчение боли или восстановление подвижности. Их необходимо сочетать с традиционным комплексным лечением. Особенно эффективно применять их совместно с массажем и ЛФК.

  • Масло из лаврового листа:
    • Несколько измельченных лавровых листов залить 200 г растительного масла и настоять две недели в темной кладовке или шкафу.
    • Масло втирать круговыми движениями в область ТБС.
  • Отвар из цвета бузины (одна часть), ивовой коры (4 части) и листьев березы (5 частей):
    • Сбор залить 0,5 л кипятка, настоять один час.
    • Пить 3 — 4 раза в день по половине стакана за 30 мин. до приема пищи.
  • Компрессы из прополиса:
    • 10 г залить 100 г хорошей водки и настоять неделю в холодильнике.
    • Кусочек льняной или х/б ткани смочить в растворе и приложить к больной области, сверху накрыв целлофаном и шерстяным платком.
    • Компресс можно делать на всю ночь, либо прикладывать днем на несколько часов.
  • Корни окопника (настойка):
    • Одну часть измельченных корней залить четырьмя частями водки.
    • Настоять в темном месте две недели.
    • Применять по 30 капель три раза в день.

Синовит тазобедренного сустава к какому врачу обратиться

Большинство видов синовита, если заболевание не запущено, хорошо подаются лечению.

Если устраняется причина заболевания — инфекция, последствия травмы, дисплазия ТБС, то и синовит проходит.

Труднее поддаются лечению хронический синовит при ревматоидном, аллергическом артрите, болезни Бехтерева, а также при идиоматическом (наследственном или аутоиммунном) артрите.

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт. Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.). При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Если обнаружен гнойный синовит, необходимо экстренно выкачать гной из поражённого сустава методом пункции. Могут назначить промывание полости, а в тяжёлом случае потребуется вскрытие и дренирование сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства. После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит. При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал. В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное. После этого необходима интенсивная реабилитация с иммобилизацией, употреблением антибиотиков и других медикаментозных препаратов и последующей физиотерапией.

Лечение синовита тазобедренного сустава в первую очередь должно быть направлено на устранение причины возникновения воспалительного процесса. Без этого добиться хорошего результата от других лечебных мер вряд ли удастся.

Правосторонний синовит тазобедренного сустава

На втором плане – комплекс мероприятий, позволяющих уменьшить выраженность заболевания:

  • временное обездвиживание больного сустава;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургические методы лечения;
  • реабилитационные мероприятия.

Медикаменты

В терапии синовита обычно используют следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты (на основе диклофенака натрия, нимесулида, ибупрофена).
  • Ингибиторы протеолитических ферментов (Гордокс, Контривен), которые вводят прямо в суставную полость.
  • Гормональные препараты (Дексаметазон) также вводят внутрисуставно.
  • Регуляторы микроциркуляции (тиотриазолин, никотиновую кислоту).
  • Антибиотики с учетом чувствительности идентифицированных бактерий. Антибактериальные вещества применяют не только при септическом синовите, но и при асептическом – для профилактики нагноения.
  • Витаминно-минеральные комплексы, которые позитивно действуют на суставы (например, Сустанорм, Кальцемин).

В случае легкого течения болезни, когда синовиальная оболочка разрушена незначительно, такая терапия дает хороший результат и способствует полному восстановлению сустава.

ПОДРОБНЕЕ:  Как пить тюлений жир в лечебных целях. Тюлений жир, капсулы

В последующем больному необходимо постепенно возвращаться к привычной двигательной активности. Для этого суставу сначала дают минимальную нагрузку, при нормальной ответной реакции амплитуду движений и длительность занятий увеличивают.

Если синовит имеет агрессивное течение и не купируется консервативным путем, проводится хирургическое вмешательство. Такую операцию называют синовэктомией. Суть вмешательства заключается во вскрытии суставной капсулы, удалении некротизированных частиц синовиальной мембраны и промывании суставной полости антибактериальным раствором.

В послеоперационном периоде больным назначают противовоспалительную и противомикробную терапию. После угасания острой симптоматики и заживления ран для ускорения восстановления сустава применяют ЛФК и физиопроцедуры. Такая реабилитация должна проходит под контролем специалиста.

Народные методы

Синовит тазобедренного сустава - симптомы, диагностика и лечение

Лечить синовит народными методами можно только на фоне применения медикаментозной терапии, но ни в коем случае не вместо нее. Рецепты народных средств от синовита:

  • Для растираний – 5 больших лавровых листов измельчают, заливают стаканом растительного масла и настаивают несколько недель.
  • Для компресса – 10 г прополиса смешивают со 100 мл водки и оставляют на 7 дней.

Синовит тазобедренного сустава — принято называть воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Воспаление приводит к накоплению жидкости в полости синовиальной оболочки и вызывает тем самым отечность. Болезнь в большинстве случаев поражает только одну конечность.

Развитие заболевания приводит к нарушению подвижности и возникновению дискомфорта и боли при движении. К сожалению, боль появляется не сразу или вообще может не беспокоить, а другие симптомы не могут заставить человека обратиться к врачу. Поздняя диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к множеству осложнений, и затягивают процесс выздоровления.

Причины появления

Существует два вида развития синовита, и носят они асептический или инфекционный характер. Для каждого вида развития существует ряд характерных факторов.

При таком развитии заболевания экссудат, который скапливается в синовиальной сумке, является стерильным, а причиной его появления становиться:

  • Травмы и нарушения целостности мягких тканей и непосредственно синовиальной оболочки;
  • Аллергические реакции;
  • Патология аутоиммунного характера;
  • Хронические или системные заболевания;
  • Неврологические расстройства;
  • Нарушения метаболизма и обмена веществ;
  • Эндокринные нарушения;

Патология в естественном строении сустава, возможна врождённая и приобретенная патология, анатомическая дисфункция.

Синовит тазобедренного сустава: Виды и их лечение

Развитие воспаления и избыток жидкости в околосуставной сумке происходит из-за проникновения в полость оболочки инфекции.

Инфекционный синовит может быть специфического и неспецифического происхождения. Неспецифической инфекцией считают патогенные вирусы и бактерии.

Герпесная инфекция, перенесенный грипп, а также проникновение в организм стафилококков и стрептококков приводит к скоплению экссудата инфицированного этими бактериями.

Выяснение точной причины развития синовита важно для лечения. Устранение основной проблемы залог успешного лечения и целевой терапии синовита. Только устранив первопричину можно начинать комплексное лечение, без этого успешно снятое воспаление, возникнет вскоре вновь. Такое положение чревато развитием хронической формы недуга и впоследствии приводит к тяжёлым осложнениям.

Виды синовита

1) Инфекционный синовит — развивается вследствие попадания через кровь вируса или инфекции. Размножения болезнетворных бактерий происходит непосредственно в полости синовиальной оболочки и приводит к увеличению объема экссудата и отечность синовиальной сумки.

2) Реактивный синовит — развивается без участия болезнетворных бактерий. Воспаление возникает как следствие аутоиммунного процесса в организме.

Его может запустить любое заболевание внутренних органов, а реакция иммунитета на проблему вызывает избыток антител, и кроме болезнетворных клеток, начинается уничтожение здоровых тканей.

3) Хронический синовит — развивается при отсутствии лечения острой фазы заболевания.

4) Транзисторный тип — встречается в основном у детей после перенесенного респираторного заболевания, а также после сильных физических нагрузок.

5) Травматический синовит — явление самое частое.

Возникает вследствие повреждения синовиальной оболочки в ходе травмы или повреждения сустава и тканей вокруг него. Это приводит к выработке организмом лишней синовиальной жидкости.

По месту локализации в тазобедренном суставе синовит разделяют на левосторонний и правосторонний. В большинстве случаев поражению подвергается один из суставов.

Двухсторонний синовит развивается при аутоиммунных процессах и травмах обеих конечностей.

Симптомы

Симптоматика синовита тазобедренного сустава у всех развивается с разной скоростью, но, в общем, симптомы у всех схожи. Конечно, во многом состояние пациента зависит от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и степени запущенности болезни.

Синовит может развиваться скрыто и первые симптомы могут проявиться на прогрессирующей стадии.

Воспалительный процесс начинается с отечность мягких тканей и скопления жидкости, но так как все это происходит в синовиальной сумке, внешних проявлений на начальном этапе нет. Прогрессирующее воспаление охватывает все большую площадь поражения, а воспаленный сустав становиться заметен.

Основные причины возникновения синовита тазобедренного сустава и эффективные способы лечения заболевания

Покраснение становится отчетливо видно на кожных покровах.

Синовит транзиторный тазобедренного сустава у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента. Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется хромотой или неестественным положением пораженной конечности (ребенок щадит эту ногу). Проблема возникает как у малышей, так и у подростков. В детском возрасте возможно также развитие реактивной формы заболевания после ангины, тяжелой простуды.

синовит тазобедренного сустава

Выбор тактики лечения больного синовитом ребенка определяется причиной, которая спровоцировала патологию. Разобраться в природе воспалительного процесса врачам помогает пункция больного сустава. В ходе этой процедуры в суставную полость вводят лекарственные средства – антибиотики, гормоны, ферменты. Детям также назначают обезболивающие и уменьшающие воспаление препараты внутрь. Любые лекарства должны быть назначены строго врачом.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки. Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область. Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Adblock
detector