Здоровье глаз

Близорукость у детей школьного возраста лечение

Причины болезни

В детском возрасте близорукость может быть, как врожденной, так и приобретенной, а также перешедшей по наследству.

Выделяют следующие возможные причины близорукости:

  • недостаточная освещенность рабочего места у ребенка;
  • хроническое переутомление;
  • слишком сильная нагрузка на зрительный аппарат;
  • привычка длительное время проводить перед компьютером или телевизором;
  • слишком скудное питание, ярко выраженный авитаминоз.

Когда родители задаются вопросом, почему у ребенка падает зрение, искать ответ на него необходимо в первичных причинах. Они могут быть врожденные и приобретенные.

1. Врожденные причины:

  • нарушение зрения в результате негативного воздействия бактериальных и вирусных микроорганизмов, например, перенесенный грипп или воздействие паразитов на нервную систему ребенка;

  • дисфункция обмена веществ в период вынашивания ребенка;

  • генетическая предрасположенность;

  • врожденные опухоли мозга доброкачественного характера.

близорукость у детей школьного возраста лечение

2. Приобретенные причины:

  • травмы (ушиб головой в раннем детском возрасте или травма, полученная при родах);

  • кровоизлияние, как внутриглазное, так и внутричерепное;

  • повышенное глазное давление;

  • последствия перенесенного заболевания;

  • преждевременные роды (может развиться так называемая ретинопатия недоношенных).


Даже учитывая всю сложность адаптации детей с нарушениями зрения, врачи рекомендуют посещать детский сад и школу; это поможет им в будущем, особенно в том случае, если снижение зрения невозможно устранить.

Как проявляется близорукость у детей

Детская близорукость имеет весьма выраженные симптомы, которые проявляются снижением остроты зрительного восприятия. На близком расстоянии картинка будет весьма четкая, однако вдали она становится размытой.

Близорукому человеку удобно читать книги на близком расстоянии, а вот разглядеть объект на некотором удаление ему становится сложно. Иногда миопия развивается медленно, и в этом случае к ней можно приспособиться, однако бывает и так, что заболевание прогрессирует быстро.

Характерные симптомы развивающейся близорукости выглядят следующим образом.

Близорукость у детей может быть наследственной, врожденной и приобретенной. Предрасположенность к близорукости выше у тех детей, чьи родители (один или оба) также имеют миопию. В этом случае говорят о наследственной близорукости у детей.

Предпосылкой врожденной близорукости у детей служит слабость склеры и ее повышенная растяжимость, что приводит к неуклонному прогрессированию миопии. Кроме этого, данная форма близорукости часто встречается у недоношенных детей, а также детей, страдающих врожденной патологией роговицы или хрусталика, врожденной глаукомой, синдромом Дауна, синдромом Марфана и др. Врожденная близорукость обычно выявляется у детей первого года жизни.

Лечение миопии у детей во многом зависит от основной причины ее развития. Спровоцировать нарушение зрения могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность. Несмотря на то что миопия не передается на генетическом уровне, предрасположенность к ней ребенок может унаследовать от близоруких родителей;
  • врожденные дефекты хрусталика или роговицы;
  • по статистике каждый третий недоношенный ребенок страдает миопией;
  • высокая нагрузка на глазную мышцу у детей дошкольного и школьного возраста;
  • неправильное питание. Дефицит магния, цинка, кальция вызывает ухудшение зрения;
  • неправильный режим труда. Для правильного функционирования органов зрения во время работы за столом следует сохранять осанку, обеспечить достаточное освещение, а также делать перерывы.

Виды близорукости

По характеру развития различают прогрессирующую и стационарную миопию:

  • При прогрессирующей миопии зрение ухудшается из года в год.
  • При стационарной зрение не падает.

Также принято различать три степени близорукости, в зависимости от того, насколько снизилась острота зрения:

  • Слабая миопия – до 3 диоптрий;
  • Средняя миопия – до 6 диоптрий;
  • Высокая миопия — более 6 диоптрий.

Ложная близорукость, в отличие от истинной, не является врождённой. Ее основная причина — спазм глазных мышц, вызванных перенапряжением. За способность фокусировать взгляд на далёких и близких предметах отвечает цилиарная мышца.

При взгляде вдаль она расслаблена, а при разглядывании близких предметов – напряжена. Если она находится в постоянном или длительном напряжении, терятся способность расслабляться.

Ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы, что приводит осложнениям другого типа. При отсутствии лечения через несколько лет ложная близорукость, или спазм аккомодации, становится причиной истинной близорукости.

Основной симптом заболевания у детей – невозможность быстрой фокусировки взгляда на предметах, расположенных вблизи и ухудшение качества восприятия предметов, находящихся вдали. Данное состояние сопровождается раздражительностью, эмоциональностью, головной болью, жжением в глазах, слезоточивостью.

Наиболее встречаемые виды нарушения зрения у детей:

  • близорукость (истинная и ложная формы патологии);

  • дальнозоркость;

  • косоглазие;

  • астигматизм;

  • амблиопия.

Причины их появления могут иметь приобретенную или врожденную природу.


Близорукость – заболевание может быть как врожденными, так и приобретенным. Механизм развития нарушения заключается в удлинении глазных яблок.Если близорукий ребенок ходит в детский сад, необходимо проверить, в каких условиях проходят занятия (помещение должно быть хорошо освещенным).

Ложная близорукость – патология характеризуется постоянным напряжением глазной мышцы, то есть ее расслабление не происходит в те моменты, когда глаза находятся в состоянии покоя. Дети с подобным нарушением плохо видят предметы, расположенные вдали от них.

Сопутствующими симптомами являются головные боли в лобной зоне, быстрая утомляемость глаз. Ребенок, страдающий ложной близорукостью, должен сидеть за первыми партами.

Необходимо и специальное лечение, иначе болезнь перейдет в истинную близорукость.
.

Дальнозоркость – патология, характеризующаяся нарушением анатомического строения глаз. Обнаружить нарушение можно по таким признакам: во время чтения ребенок отодвигает книгу далеко от себя. В процессе зрительной нагрузки появляется боль, глаза краснеют, развивается быстрая усталость.

Косоглазие – может передаваться на генетическом уровне, если в семье у кого-то из родных были подобные проблемы, но чаще всего говорит о наличии других заболеваний. При косоглазии происходит отклонение глазного яблока от центральной оси в левую или правую сторону, реже в вертикальном направлении.

Астигматизм – заболевание врожденного характера, обусловленное неправильной формой (кривизной) роговицы глаза. При таком нарушении ребенок трудно различает предметы, как находящиеся близко, так и вдали от него, присутствует быстрая утомляемость, глаза начинают болеть при чтении или нахождении за компьютером. Дети с подобным нарушением должны посещать сад компенсирующего типа.


Амблиопия, или «ленивый глаз» — особенностью этого заболевания является различие образов, полученных с правого и левого глаза, что не позволяет соединить все элементы воедино. Постепенно ребенок начинает видеть только одним глазом, а второй прекращает выполнять свои функции. Сопутствующими симптомами являются: головные боли, чувство дискомфорта в глазах, быстрая усталость. Исправление данной патологии следует начинать в раннем возрасте.

Дети с нарушением зрения, особенно младшего возраста, не могут объяснить взрослым, какой именно дискомфорт они чувствуют, поэтому родителям следует прислушиваться к любым жалобам ребенка и не пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста.

Уровень нарушения определяется степенью снижения остроты зрения. Она зависит от того, способен ли видеть глаз две ярких точки, находящихся на минимальном к нему расстоянии.

В том случае, когда глаза детей способны различать буквы или знаки, расположенные на десятой строке офтальмологической таблицы (расстояние от ребенка до таблицы 5 метров), их зрение считается нормальным и соответствует значению 1,0.

Отклонение вниз или вверх от 10 строки соответствует изменению остроты на значение 0,1.
.


1. Слабовидящие дети – нарушение развития остроты зрения соответствует значениям 0,05-0,2. Но даже при значительном отклонении от нормы дети впитывают информацию посредством зрительных образов. Посещая детский сад и школу, ребенок в полном объеме может воспринимать учебный материал, в том числе нет ограничений к письму или чтению.

2. Слепые дети – диагностируется полная остановка развития зрения, образное восприятие информации отсутствует. Может присутствовать остаточное зрение, соответствующее значению 0,04 на самый видящий глаз с использованием средств коррекции зрения, иногда способность различать свет сохраняется. По назначению врача рекомендуется домашнее обучение или детский сад и школа компенсирующего типа.

3. Частично слепые дети – сохраняется возможность различать свет и формировать образы, степень развития остроты зрения соответствует значению 0,005-0,4

Близорукость у детей школьного возраста лечение: причины и лечение

4. Полностью слепые дети (тотальная слепота) – зрительные образы отсутствуют. Детям не рекомендуется посещать сад, требуется индивидуальное обучение и воспитание.

1. Дети, слепые от рождения – имеют тотальную слепоту, которая была диагностирована сразу при рождении или наступила в течение первых трех лет жизни.

2. Дети, ослепшие постепенно – с рождения развитие функции зрения происходило, но в возрасте до 6 лет и после – остановилось. 

С учетом характера развития миопии различают физиологическую, лентикулярную (хрусталиковую) и патологическую близорукость у детей.

Физиологическую близорукость обусловливает усиленный рост глаза, наблюдающийся у детей. Степень физиологической миопии увеличивается до момента окончания роста глазного яблока и в дальнейшем не прогрессирует. Такой вид близорукости у детей относят к стационарной: она не приводит к значительному ухудшению зрения и инвалидности.

При лентикулярной близорукости у детей имеет место чрезмерное увеличение преломляющей силы хрусталика при изменениях его ядра. Хрусталиковая близорукость часто встречается у детей с врожденной центральной катарактой и сахарным диабетом, а также при поражении хрусталика вследствие приема некоторых медикаментов.

Патологическая близорукость у детей (миопическая болезнь) развивается при чрезмерном росте глазного яблока в длину и характеризуется прогрессирующим снижением остроты зрения до нескольких диоптрий в год. Такая форма близорукости у детей протекает наиболее злокачественно и часто приводит к инвалидности по зрению.

Близорукость – это нарушение, при котором теряется четкость дальнего видения. Миопия бывает трех видов: врожденная, наследственная и приобретённая.

Врожденная миопия – это довольно редкое явление, при котором ребенок уже рождается с нарушением. Причинами такого нарушения могут стать недоношенность.

В зависимости от ситуации врач либо назначает выжидательную тактику, либо проводит коррекцию зрения. Как правило, врожденная форма носит стабильный характер.

Говоря о наследственной близорукости, стоит отметить, что если у обоих родителей диагностирована близорукость, то в пятидесяти процентах случаев у детей появится такая же проблема. При том, как показывает статистика, проблемы со зрением появляются в раннем возрасте, у детей до года.

Механизм развития близорукости у школьников

Остановить прогресс миопии способны аппаратные или консервативные методы, к которым относятся упражнения для глаз.

Упражнения данного комплекса выполняются ежедневно:

  1. Движение в стороны. Голова неподвижна, работают только глаза. В течение трех секунд – концентрация на том, что видно слева и справа. Смена положения – одна секунда. Повторить 8-10 раз в каждую сторону.
  2. Движение вверх и вниз. Принцип выполнения такой же, как в предыдущем пункте.
  3. Движение по диагонали. Из левого верхнего угла перевести взгляд в правый нижний угол. Затем в правый верхний, левый нижний и в исходное положение. Концентрировать внимание на том, что находится в поле зрения на протяжении 3-5 секунд. Повторить цикл 3 раза.
  4. Интенсивное моргание в течение 10 секунд, 2-3 повтора с перерывом в несколько секунд.
  5. Упражнение «Часы». Глазами мысленно отсчитывать цифры на циферблате, переводя взгляд на соответствующий угол. Смена положения каждую секунду. Выполняется по разу в прямом и в обратном порядке.
  6. Поочерёдное напряжение и расслабление. Напряжение достигается зажмуриванием, расслабление – расфокусированным взглядом вдаль. Каждая фаза длится 3-5 секунд, повторить 5-6 раз.
  7. Сведение зрачков к переносице, 6-8 повторений.
  8. Смена фокуса взгляда. Лучше делать упражнение перед окном, на расстоянии 30-40 сантиметровот стекла. Фокусировать зрение поочерёдно на стекле и на отдалённом объекте за ним (горизонт, облака).
  9. Массаж глазных яблок. Лёгким нажатием пальцев массажировать закрытые глаза круговыми движениями. Сделать по 8-10 вращений в каждую сторону.
  10. Полное расслабление. Ладонями прижать закрытые веки глаз и всматриваться в темноту 3 минуты.
ПОДРОБНЕЕ:  На нижнем веке внутри белый прыщик

Близорукость у детей школьного возраста – лечение, упражнения

Упражнения направлены на восстановление тонуса и улучшение кровоснабжения мышц, обеспечивающих аккомодацию (изменение силы преломления световых лучей при прохождении через хрусталик за счёт увеличения его толщины).

Крайне важна регулярность выполнения упражнений. Этот метод способен как остановить, так и устранить миопию и компенсировать последствия зрительной нагрузки.

При незначительном снижении остроты зрения, которое легко поддаётся коррекции, если начать лечение до того, как ребенок пойдет в сад, то к моменту поступления в школу состояние полностью нормализуется.

Дети с патологиями зрения средней тяжести могут чувствовать себя неполноценными, поэтому очень важно, чтобы родитель вселил в него ту уверенность, которой недостает ребенку. Если он посещает обычный детский сад, то необходимо попросить помощи у воспитателей, которые также поддержат малыша в трудную минуту.

Ложная близорукость у детей

Близорукость, иначе называемая миопией, — достаточно распространенное нарушение зрения, при котором объекты, находящиеся ближе, видно лучше, чем те, которые находятся вдали. Часто встречается близорукость у детей школьного возраста, именно в школьные годы у большинства людей диагностируют данное заболевание.

Чаще всего первые признаки миопии можно выявить уже в 9 – 12 лет, к старшему подростковому возрасту полностью формируется близорукость. С возрастом зрение будет продолжать снижаться, однако, правильно подобрав лечение, скорость падения можно уменьшить. Детская миопия обычно делится на несколько разновидностей, в зависимости от вида подбирается наиболее подходящая коррекция:

  • слабая, зрение упало менее, чем на три диоптрии;
  • средняя, ухудшение зрения находится в пределах 3 – 6 диоптрий;
  • сильная, при которой зрение падает более, чем на шесть диоптрий.

Кроме того, выделяют две разновидности миопии по скорости ухудшения зрения. При прогрессирующей близорукости зрение постоянно ухудшается, иногда на несколько диоптрий в год. При стационарной — зрение снижается до определенной отметки, после чего более не ухудшается.

Считается, что дети в школьном возрасте особенно подвержены близорукости. Из-за нагрузки на глаза в школе во время уроков и после, во время приготовления домашнего задания, повышается вероятность развития миопии. Особенно при несоблюдении правил профилактики, без проведения специальной гимнастики для глаз, правильного светового режима.

Поэтому в школьном возрасте желательно особенно следить за здоровьем глаз ребенка, соблюдать правила профилактики глазных расстройств, периодически посещать офтальмолога. В противном случае зрение может упасть действительно сильно, на его восстановление придется потратить много времени и сил.

Важно! При появлениях признаков близорукости у ребенка офтальмолога следует посещать не реже, чем раз в полгода – год.

Симптомы

На начальных этапах заболевания сам ребенок или его родители могут не заметить развитие миопии, зачастую нарушения выявляются во время осмотра офтальмолога во время школьной медкомиссии. Однако стоит обратить внимание на следующие признаки развивающейся близорукости:

  1. При близорукости ребенок плохо видит вдаль, при этом вблизи зрение остается достаточно четким и слабо ухудшается.
  2. Контуры предметов выглядят размытыми, нечеткими.
  3. В целом снижается острота, может появляться ощущение, будто объекты, расположенные вдали, сливаются.

Это основные симптомы миопии. Внешне родитель может обратить внимание, что ребенок начинает много щуриться в попытках рассмотреть что-то, всегда низко склоняется над листом бумаги, когда пишет или рисует. Ребенок может перестать замечать какие-либо мелочи, особенно вдали. При появлении данных признаков нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Причины

Близорукость является серьезной проблемой детского возраста.

Она часто проявляет себя при начале обучения ребенка в школе. Это связано с резким увеличением нагрузки на глаза.

О диагностике и лечении близорукости у детей школьного возраста поговорим в статье.

О лечении ангиопатии сетчатки глаз у ребенка читайте здесь.

Понятие и характеристика

Близорукость является заболеванием, при котором создается нечеткое изображение окружающего мира и ухудшается качество зрения.

Часто близорукость бывает врожденной. Большая нагрузка на зрительный аппарат в школьном возрасте также может приводить к этой болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=7UKvRpjNrNE

Близорукость сопровождается быстрой утомляемостью при чтении и письме, что имеет следствием ухудшение успеваемости. Она сокращает активное участие ребенка в школьных играх и негативно отражается на его самооценке. Он становится замкнутым и неуверенным в себе.

Лечение близорукости у детей школьного возраста и младше

При прогрессирующей близорукости нужно каждый год подбирать новые очки, чтобы ребенок мог лучше видеть. Но это не всегда приводит к нужному результату и лишь частично улучшает зрение.

Для того, чтобы определить у ребенка наличие близорукости, важно регулярно приводить его на осмотр к офтальмологу. Дети не всегда в состоянии понять и выразить словами, что с его зрением что-то не в порядке. Поэтому родителям необходимо быть предельно внимательными и уметь распознать первые симптомы болезни у ребенка.

Часто у ребенка проявляется такое состояние, как ложная близорукость. Это происходит из-за того, что у них наблюдается спазм аккомодационной мышцы из-за длительного зрительного напряжения. Это происходит при продолжительном письме и чтении, при несоблюдении гигиены зрении, при нарушении освещения во время занятий.

При этом мышца не в состоянии своевременно расслабиться, и при переводе зрения на предмет, расположенный вдали, его изображение видится нечетким. Такое состояние также именуется детской псевдомиопией.

Для того, чтобы составить адекватную схему лечения детей с близорукостью, необходимо определить степень её развития. Она, как и взрослых, встречается трех видов: высокая, средняя и низкая. Если ребенок не страдает от осложнений болезни, а её прогрессирование не превышает 0,5 диоптрий в год, то возможно занять выжидательную позицию.

Как утверждают офтальмологи, в детском возрасте намного проще предотвратить развитие близорукости, чем заниматься её коррекцией.

Признаки миопии у детей следующие:

  • ребенок часто трет глаза;
  • щурится при попытке разглядеть объекты расположенные вдалеке;
  • при занятии письменной работой сильно склоняет голову вниз;
  • во время чтения держит книгу на близком расстоянии;
  • частое раздражение глаз.

Ребенку у которого стали проявляться признаки и симптомы близорукости необходимо посетить врача-офтальмолога и пройти обследование, для того чтобы выявить вид, форму, степень близорукости или исключить заболевание.

Близорукость, дальнозоркость или нормальное зрение – это врожденная особенность. Форма глазного яблока задаётся генетически. С взрослением эта особенность проявляется в виде близорукости или дальнозоркости.

В случаях отклонения от нормы ребёнок рождается с деформированным глазным яблоком, и миопия диагностируется уже в раннем детстве. Она редко прогрессирует, но часто относится к высоким степеням (больше минус 6 диоптрий).

Лечить близорукость надо обязательно. Лечение врождённой миопии проводится комплексно. Это профилактика ухудшения состояния, наличие необходимых витаминов и микроэлементов в питании, правильный режим работы, специальные упражнения, аппаратные средства, хирургические методы лечения.

Близорукость у детей школьного возраста: лечение

Операция проводится после окончания формирования глаза, это происходит после совершеннолетия, в 18-20 лет. Но до этого времени очень важно принять все меры для лечения миопии, иначе операция будет бесполезна.

Капли для глаз при близорукости предназначены для расслабления волокон цилиарной мышцы, за счёт чего форма глазного яблока возвращается в первоначальное состояние. Капли препятствуют развитию болезни и улучшают общее состояние органа. Устраняется сухость слизистой оболочки, жидкость питает хрусталик микроэлементами, ускоряет обменные процессы в клетках тканей.

Капли для глаз часто назначаются для профилактики. Препарат должен быть назначен врачом вместе с рекомендованной длительностью курса лечения.

У большинства типов капель есть противопоказания, в том числе – возрастные. Опасайтесь подделок. Основные методы проверки подлинности лекарства – наличие лицензии, регистрации в реестре Роспотребнадзора, проверка по штрих-коду контрольного числа.

Установить диагноз и определить, как лечить близорукость у детей, можно только после прохождения медицинского обследования.

Методы диагностики включают в себя:• Зрительный осмотр. Врач изучает размер, форму и расположение глазных яблок. Определяет способность ребенка концентрировать взгляд на конкретных предметах. • Офтальмоскопия и биомикроскопия. Позволяют оценить состояние внутренних составляющих глазного аппарата.

В случае необходимости проводятся дополнительные исследования (рефрактометрия, УЗИ, скиаскопия).

Чтобы исключить ложную миопию, окулист обследует аккомодационную функцию. У малышей в три года, близорукость можно определить по специально разработанным таблицам с картинками.


Наиболее сложный период в жизни каждого ребенка, особенно тех, у которых плохое зрение – это возраст от 1 года и до 7 лет. В этот период происходит стремительное развитие и формирование главных жизненных функций человека. В этом возрасте физические нагрузки на ребенка усиливаются, что обусловлено поступлением в детский сад, посещением различных кружков и секций

Родителям необходимо контролировать состояние малыша, регулярно посещать плановые осмотры у офтальмолога (1 раз в 4 месяца). При этом, чем выше нагрузка на ребенка, тем чаще дети с патологией зрения должны посещать врача.

Дети с проблемами зрения медлительны, не скоординированы, плохо чувствуют равновесие, не так сильны и выносливы, как здоровые.

ПОДРОБНЕЕ:  Покраснение глаза лечение в домашних условиях

Благодаря специально разработанным программам развития у малышей происходит формирование уверенности в своих движениях. Чаще всего занятия представлены подвижными играми, с использованием различных предметов: мяча, кеглей, кубиков и т.п.

Как удивительно устроен человеческий орган – глаз, с помощью него можно увидеть прекрасную картинку мира, наблюдать за цветением растений, полетом птиц… Но иногда глаза подводят, и картинка перед глазами не такая четкая.

На сегодняшний день близорукость – одна из наиболее распространенных болезней людей.

Что такое близорукость (миопия)?

Близорукость или миопия – заболевание глаз, при котором картинка, формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. В реальности человек отлично видит все предметы, расположенные близко, но размыто то, что находится вдалеке.

В критических ситуациях у больного перед глазами формируется мутный образ, напоминающий лишь очертания чего либо.

Заболевание развивается у взрослых людей, но чаще всего данное заболевание встречается у детей возраста 7 – 12 лет, которые поступают в школу и получают колоссальный стресс и нагрузку на глаза.

Достоинство этой особенности в том, что лечение близорукости у детей происходит намного легче, чем у взрослых, а в некоторых случаях можно избавиться от нее навсегда.

Лечение близорукости (миопии)

В современной медицине в настоящее время существует большое количество методов, с помощью которых происходит лечение близорукости.

Все они различны, но имеют общую цель – остановить развитие болезни, запустить процесс выздоровления, избавиться от осложнений.

Стоит более подробно рассмотреть некоторые из методов коррекции зрения.

Лечение близорукости начинается с обследования и установления стадии развития заболевания. Близорукость — дефект зрения, человек теряет способность частично видеть удаленные предметы.

Однако способность четко видеть ближние предметы сохраняется. При этом заболевании отражающие от предмета лучи не могут отражаться на сетчатке, а группируются непосредственно перед ней.

Близорукость имеет второе название: миопия. Миопия как диагноз встречается значительно чаще.

Выделяют несколько стадий заболевания:

  • слабая миопия, наиболее частый диагноз. Первые признаки приходятся на 7 лет ребенка, развиваются по мере роста, прекращается прогрессирование к 20 годам;
  • сильная миопия. Развивается реже, но протекает быстрее, опережая возраст ребенка. Может быть у взрослого. Прогрессирование миопии может провоцировать отслоение всей сетчатки глаза;
  • дегенеративная миопия. Проявляется в раннем возрасте, прогрессирует быстро, в конечном результате нередко заканчивается слепотой;
  • псевдомиопия. Признаки близорукости отсутствуют, но налицо симптомы слабого зрения. При заболевании происходит спазм глазной мышцы, который принимают за близорукость. Точное диагностирование возможно только при обследовании.

Врожденную близорукость у ребенка раннего возраста можно выявить только при плановом осмотре детского офтальмолога.

У более старших детей о наличии близорукости позволяет задуматься привычка щурить глаза, морщить лоб, часто моргать, подносить игрушки близко к глазам, низко наклонять голову при рисовании или чтении. При этом близко расположенные предметы ребенок видит хорошо, а удаленные — хуже. Типичны жалобы детей на дискомфорт и резь в глазах, быстрое зрительное утомление, головную боль.

При своевременно не скорригированной близорукости у детей нарушается бинокулярное зрение, развивается расходящееся косоглазие и амблиопия. Наиболее серьезными осложнениями прогрессирующей миопии служат отслойка стекловидного тела, изменения сетчатки, приводящие к кровоизлияниям и ее отслойке.

От истинной миопии у детей следует отличать ложную близорукость (или спазм аккомодации), обусловленную нарушением функционирования глазных мышц и сопровождающуюся утратой возможности поддержания четкого видения предметов. Такое состояние потенциально обратимо, однако если своевременно не принять надлежащие меры, спазм аккомодации у детей перерастет в истинную близорукость.

При выявлении признаков ухудшения зрения вдаль, родители, педагоги или педиатр должны принять меры к обследованию состояния зрительной функции ребенка.

В процессе наружного осмотра глаз ребенка детский офтальмолог обращает внимание на форму, величину и положение глазных яблок, фиксацию взгляда на ярких игрушках. В процессе биомикроскопии и офтальмоскопии оценивается состояние роговицы, передней камеры глаза, хрусталика, глазного дна.

Наличие близорукости у детей с 3-летнего возраста уточняется путем проверки остроты зрения вблизи и вдаль, без корригирующих стекол и с ними. Улучшение зрения с минусовой и ухудшение с плюсовой линзой свидетельствует о миопии. На следующем этапе исследуется клиническая рефракция с помощью скиаскопии и рефрактометрии после предварительной атропинизации.

С помощью УЗИ глаза определяется вид близорукости у детей (рефракционная или осевая), производится измерение переднезаднего размера глаза.

Для исключения ложной близорукости у детей определяется объем и запас аккомодации. При выявлении спазма аккомодации ребенку необходима консультация детского невролога, поскольку данное состояние часто встречается у детей с вегето-сосудистой дистонией, астенией, повышенной нервной возбудимостью.

Тактика лечения близорукости у детей определяется ее степенью, прогрессированием и наличием осложнений. При увеличении близорукости не более чем на 0,5 D в год, возможна выжидательная тактика. В остальных случаях для лечения близорукости у детей применяется комплекс методов (физиотерапевтических, оптических, аппаратных, медикаментозных).

В первую очередь ребенку производится подбор очков или контактных линз (детям старшего возраста). При близорукости слабой или средней степени очки используются только для дали, необходимости в их постоянном ношении нет. В случае миопии высокой степени или ее прогрессирующем характере, требуется носить очки постоянно.

Если близорукость у детей не прогрессирует и протекает без осложнений, прогноз в отношении зрения благоприятный – такая миопия хорошо поддается очковой коррекции. При миопии высокой степени даже в условиях коррекции острота зрения часто остается пониженной. Наихудший прогноз для зрительной функции имеет прогрессирующая близорукость у детей, приводящая к дегенеративным изменениям в сетчатке.

Главные симптомы

Первый осмотр органов зрения проводится обычно в три месяца. Врач смотрит на размеры, форму и положение глазных яблок. Также офтальмолог обращает внимание на то, как ребенок фиксирует взгляд на интересующем его предмете, например, игрушке. С помощью офтальмоскопа специалист исследует переднюю камеру глаза, хрусталик, а также глазное дно. С помощью теневой пробы офтальмолог, если понадобится, определит остроту зрения.

Косоглазие может указывать на развивающуюся близорукость. Если вы заметили изменения, обязательно обратитесь к врачу.

По достижении одного года родители могут обратить внимание на то, что ребенок щурится, когда смотрит вдаль, часто моргает и приближает предметы ближе к себе. Если вы это заметили, обязательно обратитесь к врачу. Особенно внимательными следует быть тем родителям, у кого диагностирована близорукость.

Диагностика близорукости у детей

Первично глазки ребенка осматривают еще в родильном доме. Такой осмотр позволяет установить факт грубых врожденных пороков развития органов зрения, таких, как врожденная катаракта или глаукома. Но установить предрасположенность к близорукости или сам ее факт на этом первом осмотре возможным не представляется.

Близорукости, если она не связана со врожденными пороками зрительного анализатора, свойственно постепенное развитие, а потому так важно обязательно показывать ребенка окулисту в отведенные сроки. Плановые посещения должны осуществляться в 1 месяц, в полгода и год. Недоношенным карапузам рекомендуется посетить офтальмолога еще и в 3 месяца.

Выявить близорукость можно начиная с полугода, поскольку в это время врач получает возможность более полно оценивать способность детских органов зрения к нормальной рефракции.

Визуальная и тестовая проверка

Диагностика начинается с внешнего осмотра. И у грудничка, и у ребенка постарше доктор оценивает положение и размерные параметры глазных яблок, их форму. После этого врач устанавливает способность малыша внимательно следить за фиксированным и движущимся предметом, фиксировать взгляд на яркой игрушке, постепенно удаляясь от карапуза, и оценивая, с какого расстояния малыш перестает воспринимать игрушку.

Лечение близорукости

С внедрением современных технологий в нашу жизнь сильно возросла детская близорукость. Она является не просто оптическим дефектом, выправляемым очками.

Для лечения близорукости врачи используют препараты различных групп:

  • Средства, улучшающие кровоснабжение внутри глаза. Это глазные капли «Эмоксипин», таблетки «Трентал». Они рассасывают мелкие кровоизлияния, защищают глаза от вредного ультрафиолетового воздействия, укрепляют сосуды, предотвращают кислородное голодание тканей.
  • Средства, улучшающие внутреннюю микроциркуляцию внутриглазной жидкости. Они способствуют более эффективному оттоку жидкости, расширяют зрачок и сужают кровеносные сосуды конъюнктивы. К ним относят капли «Ирифрин», «Мезатон».

Также лечение производится каплями «Тауфон». Они восстанавливают клеточные мембраны тканей глаза, обеспечивают их питательными веществами, ускоряют восстановительные процессы. Большое значение имеет прием препаратов кальция. Кальций укрепляет глазные мышцы, и тем самым тормозит развитие болезни.

Лечение ложной близорукости осуществляется циклоплегическими препаратами, например, каплями «Атропин» или «Тропикамид». Они воздействуют на особые рецепторы, расположенные в цилиарной мышце и радужной оболочке. В результате происходит расслабление мышцы и расширение зрачка.

Лечение хирургическими методами применяется, если консервативная терапия не дает результата. Близорукость у детей школьного возраста устраняется следующими методами:

  1. Лазерная коррекция зрения. Лазерные лучи выравнивают роговицу, в результате чего световые лучи преломляются правильно и фиксируются непосредственно на сетчатке.
  2. Склеропластика. Она проводится посредством внутриглазных инъекций. В глаз вводится особый синтетический гель. Такая операция сдерживает увеличение длины глазного яблока. Склеропластика применяется врачами при быстром прогрессировании близорукости.
  3. Кератотомия. На краях роговой оболочки осуществляются небольшие несквозные надрезы. Роговица уплотняется, за счет этого падает ее преломляющая сила.

Современные методы лечения близорукости у детей школьного возраста можно разделить на следующие группы: медикаментозное и аппаратное лечение, лечение оптическими препаратами и операционное  вмешательство.

Медикаментозное и аппаратное лечение

Детям школьного возраста с диагнозом «миопия» рекомендуют 2 раза в год проходить курс профилактики в специальных отделениях офтальмологии. Юным пациентам назначают ряд комплексных процедур, которые ограничивают зрительные нагрузки с правильным чередованием отдыха и бодрствования, проводят ряд терапевтических процедур, назначают гимнастику для глаз, а также выписывают капли и проводят лечение на специальных аппаратах.

  • Тренировка специальными стеклами

К одним из таких методов лечения миопии относится тренировка глаз специальными стеклами, которые заставляют глаз фокусироваться на предметах на разном расстоянии.

На глазное яблоко попадают магнитные волны, которые улучшают проницаемость роговицы.

Сегодня практикуют лечение близорукости детям школьного возраста электропунктурой. При этом методе лечения микротоком воздействуют на те точки на теле, которые связаны со зрением.

ПОДРОБНЕЕ:  Лунатизм у детей: причины и методы лечения сомнамбулизма

Это специальные очки для лечения многих глазных заболеваний, в том числе при близорукости. С помощью этого аппарата проводится вакуумный пневмомассаж глаз и окологлазных тканей в сочетании с цветотерапией.  Лечение проходит курсами. Отзывы подтверждают, что очки Сидоренко действительно помогают поддержать зрение и могут стать одним из методов лечения и профилактики близорукости.

Оптическая коррекция

Для коррекции близорукости доктор может назначить носить как очки, так и линзы. Но чаще всего детям школьного возраста линзы при близорукости не назначают. Причина банальна – за линзами нужно уметь ухаживать и правильно их вставлять в глаза. Других противопоказаний не наблюдается.

Задачу очки и линзы выполняют одну – улучшают зрение детей, снимают напряжение с глаз.

  • При несильной степени миопии доктор может назначить только очки для дали.
  • При сильной миопии ребенок должен носить очки или линзы постоянно.

На форумах часто отмечают, что ношение линз приостанавливает прогрессирование близорукости.

  • Мой сын (14 лет) носит линзы с 12. До того, как перешли на линзы, зрение падало быстро. После того, как начал носить линзы, падение остановилось. Уже целый год у него – 2. Врачи предполагают, что с линзами зрение падает, но не так быстро, как с очками. А до «минус 2» при очках у нас зрение упало за год. Ольга.

В статье Как выбрать очки подростку мы упоминали о ночных ОК-линзах. Лечение проблем со зрением при помощи ночных линз носит название рефракционная терапия или ортокератология.  Суть заключается в том, что на ночь линзы надевают, а на день – снимают. После ночной терапии хорошее зрение держится еще 24 часа. Как это работает?

  • Линза состоит из двух поверхностей. Одна работает как обычная линза – улучшает зрение, другая воздействует на роговицу. После того, как пациент снимет линзу, временный эффект улучшенного зрения сохраняется – роговица на время зафиксирована в нужном положении.

Но многие врачи против лечения этим методом миопии у детей. Аргументируют это тем, что так травмируется сетчатка глаза, и это не может вылечить близорукость.

Оперативное лечение

Операции на глазах детям для лечения близорукости не делают до определенного времени.

  • Лазерная коррекция близорукости проводится лишь в том случае, если болезнь не прогрессирует. Так как в большинстве случаев изменения происходят до 18-летнего возраста, такую операцию детям школьного возраста не проводят вообще.
  • Склеропластика также не проводится детям, так как наблюдения врачей показали, что уже через год после операции миопия опять начинает прогрессировать.

Если миопию не лечить, она прогрессирует, и зрение ухудшается. Близорукий человек, который постоянно пытается что-то рассмотреть, напрягает мышцы, что приводит к головным болям, быстрой утомляемости.

Аппаратные методы лечения включают набор упражнений на специальных аппаратах для восстановления зрения. Они наиболее эффективны в лечении глазных заболеваний у детей.

Аппаратное лечение незаменимо в условиях невозможности проведения операции из-за противопоказаний. Процедура начинается с комплексной диагностики зрения. По её результатам назначается лечение. Курс процедур проводится 1-2 раза в год, по 1-2 неделе.

К видам аппаратного воздействия относятся:

  • лазеростимуляция;
  • электростимуляция;
  • вакуумный массаж.

Лазерная стимуляция – не то же самое, что лазерная коррекция. Лазеротерапия корректирует глазную структуру. Процедура безболезненна, безопасна и применяется с третьего года жизни.

Суть метода в стимулировании микроциркуляции в тканях глазного яблока излучением низкоэнергетического лазера. Сосуды возвращаются в нормальное состояние, повышенный тонус глазных мышц снижается. Важным свойством является положительное воздействие на ток лимфы.

Электростимуляция заключается в воздействии на цилиарную мышцу, сетчатку и зрительный нерв импульсного тока разной частоты, длительности и формы. Электрический заряд улучшает обмен веществ и увеличивает эффективность работы нервно-мышечных связей. Метод применяется для лечения и профилактики миопии.

Аппаратный вакуумный массаж – один из методов массажей, применяемых для лечения глаз. Он осуществляется с помощью специальных очков-барокамер. В результате нормализуется внутриглазное давление, улучшается кровообращение глазных тканей.

Миопия – это не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Нарушение ухудшает кровообращение и обменные процессы, приводя к дистрофическим изменениям в склере. Физическая активность, занятия спортом, прогулки на воздухе – все это крайне важно для здоровья зрительного аппарата.

Лечение близорукости у детей школьного возраста включает в себя применение различных средств и методик. Главной задачей терапии является замедление прогрессирования процесса и предупреждение осложнений. И лишь потом врач может стремиться к уменьшению степени и полной ликвидации близорукости.

При миопии детям могут назначаться следующие капли:

  • Ирифрин разрешен детям после двенадцати лет.
  • Эмоксипин. Используется под наблюдением врача.
  • Уджала. Назначается детям после шести лет.
  • Визионед разрешен с трехлетнего возраста.
  • Оковит назначают после 12 лет.

Аппаратное лечение

Это современный подход к лечению близорукости. Всего за один час лечения ребенок проходит до пяти аппаратов. Курс лечения обычно длится от десяти до двадцати дней. Примерно через пять занятий специалист оценивает показатели зрения и сравнивает результаты с начальным этапом.

Аппаратное лечение увлекает детей, потому что проводится в игровой форме. Методика не вызывает болезненных ощущений и не может ухудшить состояние или причинить вред.

Рассмотрим разновидности аппаратных методик:

  • очки-массажер. Аппарат улучшает кровообращение и подачу кислорода к тканям глаза;
  • компьютерные программы;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • аппарат «Ручеек».

Упражнения

Улучшить кровоснабжение в органах зрения помогут следующие упражнения:

  • поочередно смотрите максимально вверх и вниз. Не стоит спешить;
  • посмотрите максимально влево, а затем вправо;
  • двигайте глазами сначала по часовой, а затем против часовой стрелки;
  • в течение нескольких минут легко и активно поморгайте;
  • крепко зажмурьтесь, затем откройте глаза;
  • смотрите поочередно на предмет, находящийся рядом и вдали. Это хорошая тренировка аккомодации.

Что делать при миопии слабой степени? Рассмотрим некоторые рецепты:

  • в равных пропорциях необходимо взять лепестки василька и очанку лекарственную. Две столовые ложки сухого сбора залейте двумя стаканами кипятка. В течение пяти минут средство должно провариться на небольшом огне. Средство должно остыть, после чего его отфильтровывают. Принимать следует в течение дня за полчаса до приема пищи;
  • смешайте листья алоэ с цветками василька, очанкой, медом и вином. Средство на один час отправляют на водяную баню. После того как средство будет процежено, оно готово к применению. Принимать отвар следует по столовой ложке за 30 минут до еды.

Лечение народными средствами

Одним из мощных средств, препятствующих развитию близорукости, является лечебная гимнастика. Освоить ее стоит всем детям школьного возраста.

Нужно выполнять такие упражнения:

  • интенсивно зажмурить глаза на 3-5 секунд, затем столько же времени отдыхать. Выполнять упражнение пару минут в положении сидя, спина должна быть прямая;
  • наклеить на оконное стекло любую наклейку. Отойти на полтора метра, поочередно фиксировать взгляд на отметке и на объектах, находящихся за окном;
  • переводить взгляд сверху вниз, затем справа налево;
  • несколько раз свести глаза вместе, сфокусировав взгляд на переносице;
  • пару минут помассировать закрытые веки подушечками пальцев;
  • вытянуть правую руку перед собой, поднять большой палец вверх так, чтобы он находился на уровне носа. Сфокусировать взгляд на большом пальце, медленно подвести руку к лицу, а затем отвести. Повторить упражнение с левой рукой.

Этот метод лечения, высоко оцененный врачами других стран, пока не массовый, он применяется только в Институте им. Гельмгольца. Однако есть немало простых способов профилактики близорукости, которыми можно пользоваться дома. И начинать нужно как можно раньше, пока еще глаз у ребенка не вырос.

● Каждый день надо выполнять специальные упражнения, тренирующие цилиарную мышцу.

● Ребенку надо как можно больше гулять, чтобы глаза имели возможность смотреть вдаль.

Профилактика недуга

Профилактика миопии у детей школьного возраста сводится к максимальному снижению нагрузки на зрительную систему. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • Нельзя читать лежа или при плохом освещении. Глазам приходится сильно напрягаться, они быстро устают. Наиболее щадящим для зрения является дневной свет. Целесообразно установить в комнате ребенка лампу дневного освещения.
  • При работе за компьютером или выполнении домашних заданий необходимо делать краткий перерыв каждые 45-50 минут. Несколько минут можно потратить на зрительную гимнастику или просто отдых с закрытыми глазами.
  • Расстояние от глаз до компьютера должно составлять как минимум 30 см.

Целесообразно уделять внимание профилактике заболевания, чтобы избежать его появления. При работе за компьютером рекомендуется установить для ребёнка специальную программу-таймер, предназначенную для того, чтобы напоминать о необходимости сделать перерыв.

Интервал и длительность отдыха задаётся пользователем, а программа подсказывает, какие сделать упражнения для глаз. При работе в интернете есть возможность установить в браузере специальное расширение, затемняющее экран через установленный интервал.

Чтобы избежать напряжения цилиарной мышцы требуется уделять внимание освещению в школе и дома, качеству печати читаемых изданий, правильной осанке, спортивным занятиям, сбалансированному и рациональному режиму дня. Для поддержания устойчивости органов зрения к внешней нагрузке следите за достаточным количеством витаминов и микроэлементов в рационе ребёнка.


Снизить вероятность миопии помогут простые рекомендации:

  • придерживайтесь правильного режима во время зрительной работы. Не стоит подносить предметы слишком близко к глазам. Не забывайте о перерывах;
  • следите за уровнем освещенности. Тень от вас не должна заслонять предмет;
  • чтение в положении лежа сильно перегружает глазную мышцу;
  • не читайте во время езды в автомобиле;
  • делайте специальные упражнения для укрепления мышц глаза;
  • питайтесь сбалансированно и употребляйте продукты с высоким содержанием витаминов.
Adblock
detector