Здоровье глаз

Беременность тромбоз геморроидального узла

Причины появления геморроя перед родами

Физиологические изменения, возникающие в организме женщины во время беременности, касаются практически всех органов и систем. Большинство из них направлено на благополучное вынашивание и рождение ребенка. Но некоторые влияют негативно на организм будущей мамы, вызывая обострение хронической патологии или появление новых заболеваний. К таким неприятным последствиям беременности относится геморрой.

Появление симптомов этого заболевания при беременности вызывает у женщины массу вопросов по поводу возможности родов с геморроем: сможет ли она родить самостоятельно, какие могут быть осложнения и последствия? Врачи в большинстве случаев одобряют естественное течение родов, но все же этот вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания.

Геморрой может появиться у женщины до и во время беременности, а также сразу после родов. Возникновение заболевания еще до наступления беременности может быть связано со следующими причинами:

  • неправильное питание, способствующее образованию запоров;
  • сидячая работа;
  • сосудистые заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Совет: Женщинам с хроническим геморроем необходимо на стадии планирования беременности проконсультироваться у проктолога, провести лечение и строго выполнять все рекомендации по профилактике обострений.

Высокие риски воспаления геморроидальных узлов при беременности обусловлены в первую очередь гормональными и физиологическими переменами в организме женщины, а также общим снижением иммунитета. При вынашивании ребенка заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а обострение геморроя возникать перед родами за несколько недель.

К причинам возникновения заболевания на фоне беременности и перед родами относятся:

  • ослабление мышечного и сосудистого тонуса, обусловленное повышением концентрации прогестерона в крови;
  • хронические запоры, сопровождающиеся сильным натуживанием и перенапряжением при дефекации;
  • давление растущей матки и плода на кишечник и сосуды малого таза;
  • нарушение оттока крови из геморроидальных сосудов вследствие их защемления;
  • застойные явления в области малого таза;
  • снижение общей двигательной активности.

В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.

В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.

Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.

Тромбоз геморроидального узла при беременности: симптомы и лечение

При хроническом течении этого недуга иногда могут возникать обострения в виде тромбоза. В этом случае узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными. Постепенно начинает появляться отек окружающих тканей. Болевой синдром очень сильный и постоянный, при дефекации может усиливаться. Кровотечение, как правило, отсутствует.

Тромбоз геморроидальных узлов доставляет много дискомфорта беременным женщинам. К тому же подобное состояние очень опасно, например, если женщина вовремя не обратиться к доктору, то может начаться некроз тканей и тогда на воспаленных узлах начинают появляться язвочки, которые кровоточат. Помимо этого может начаться сильный воспалительный процесс, который опасен как для матери, так и для ребенка.

Тромбированный геморрой при беременности обычно лечат консервативно, но в этом случае многие препараты запрещены. Как правило, назначаются противовоспалительные средства, тромболитические мази, а также флеботропные препараты. Если женщина страдает от запоров, то тогда выписываются слабительные препараты для нормализации стула, которые не повредят плоду.

Хорошо подобранная комплексная терапия обычно помогает улучшить состояние больной и снимает симптомы болезни. В некоторых случаях, чтобы не усугублять течение болезни женщинам не разрешают рожать самостоятельно, делают кесарево сечение. Особенно это происходит тогда, когда тромбоз возник за несколько дней до родов.

Операция может понадобиться в запущенных случаях, например, если у больной наблюдается некроз тканей, постоянно выпадают узлы или же в третьем триместре ее беспокоят ярко выраженные проявления острого геморроя.

Чтобы избежать появления геморроидального тромбоза при беременности необходимо соблюдать диету, которая поможет избавиться от запоров. Важно, чтобы опорожнение кишечника происходило регулярно и желательно в одно и то же время. После каждого акта дефекации нужно подмываться, также важны физические упражнения. Вышеописанные рекомендации помогут избежать подобных осложнений при беременности.

Тромбоз геморроидального узла при беременности в настоящее время является актуальной проблемой, так как подобное нарушение диагностируется у каждой восьмой женщины, которая ожидает ребенка.

Данное заболевание чаще всего развивается у пациенток, которые находятся в третьем триместре своего интересного положения, когда резко увеличивается внутрибрюшное давление.

Геморроидальные узлы с тромбозом должны поддаваться оперативному лечению, но во время беременности оно запрещено. Именно поэтому проктологи лечат патологическое состояние у беременных с помощью медикаментов, основную часть которых составляют препараты на натуральной основе.

Геморроидальный тромбоз у беременных, как правило, возникает в третьем триместре. Его развитию способствует ряд факторов, среди которых:

  • генетическая предрасположенность к данному виду заболевания;
  • наследственная слабость сосудов;
  • склонность к образованию тромбов в варикозно-расширенных венах;
  • хронический геморрой;
  • частые запоры при беременности;
  • многоводье и крупные размеры плода;
  • многоплодная беременность.

Тромбоз геморроидального узла

Во время беременности с ростом плода и увеличением матки в размерах постепенно повышается давление на органы малого таза и брюшной полости. Это провоцирует возникновение застойных явлений и появление тромбов в расширенных венах геморроидального сплетения.

Важно понимать, что тромбоз может возникать как в наружных, так и внутренних узлах.

Поэтому беременным женщинам следует быть предельно внимательными к своему здоровью и выполнять все рекомендации врачей, что позволит избежать сложных последствий заболевания и предупредить обострение патологического состояния в родах или после них.

Независимо от причины развития, тромбоз геморроидальных узлов практически у всех беременных женщин проявляется одинаковыми симптомами.

Состояние доставляет будущей матери сильный дискомфорт, так как его обострение сопровождается возникновением интенсивных болей в области анального отверстия, которые могут распространяться на промежность и ягодицы.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Кроме этого, беременные женщины отмечают усиление болевых ощущений при дефекации, для которой не характерны кровотечения.

Обратите внимание

Наружный геморроидальный тромбоз при беременности часто вызывает отек мягких тканей и их воспаление. С формированием тромба узел резко увеличивается в размерах, становится заметным и выпячивается наружу. Такое образование имеет синий, насыщенный цвет и вызывает у пациенток сильную боль, что приносит им немало страданий.

1 стадия – в геморроидальных узлах скапливаются сгустки крови, которые вызывают увеличение геморроя в размерах без симптомов воспаления (при этом узел становится резко болезненным, но не изменяет свой цвет);

2 стадия – увеличенные из-за тромбов геморроидальные узлы воспаляются, увеличиваются в размерах и сильно болят, а кожа вокруг них отекает и изменяет свой цвет на красный;

Этапы развития геморроидальных узлов

Последняя стадия заболевания представляет собой очень запущенный патологический процесс, который является весьма опасным для здоровья беременной женщины и ее малыша состоянием. Нередко у таких пациенток диагностируется некроз геморроидальных узлов и присоединение к ним гнойной инфекции, которое чревато сепсисом и внутриутробным инфицированием плода.

Самое опасное для здоровья беременной женщины осложнение тромбоза геморроидальных узлов – некроз воспаленных вен параанальной зоны. Со временем эти некротизованные узлы отторгаются, а на их месте образуются небольшие язвы, к которым, как правило, присоединяется гнойная инфекция.

Патологическое состояние нуждается в неотложной медицинской помощи. В противном случае процесс будет развиваться. По мере своего прогрессирования некроз узлов может распространяться на соседние ткани и вызывать симптомы некротического парапроктита, что представляет собой серьезную угрозу для жизни пациентки.

Естественно, осложненный геморроидальный тромбоз во время беременности – явление очень редкое, но все-таки имеющее место в гинекологической практике. Это состояние является результатом халатного отношения беременной женщины к своему здоровью и требует хирургического вмешательства с удалением некротических масс и последующей дезинфекцией раны.

При беременности лечение любого патологического состояния ограничено в терапевтических возможностях, так как большинство фармакологических препаратов в этот период противопоказаны к использованию.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Тромбированный и воспаленный узел в таких случаях лечиться, как правило, консервативно с помощью разрешенных противовоспалительных средств на натуральной основе, флеботропических препаратов и тромболитических мазей местного применения.

Чтобы уменьшить проявления геморроя и предупредить тромбоз узлов беременным женщинам рекомендуется специальная диета, позволяющая избавиться от запоров.

Важно

При этом очень важно следить за характером испражнений и стараться, чтобы они происходили в одно и то же время.

Если запоры не удается устранить с помощью диетического питания, тогда врач назначает пациентке слабительные препараты для нормализации стула, которые не оказывают вредного воздействия на плод и обладают мягким действием.

Хорошо подобранное консервативное лечение позволяет частично устранить проявления воспаленного узла или полностью избавиться от патологических проявлений тромбоза.

Лучше всего терапии поддается тромбоз геморроидального узла на начальных этапах его формирования, когда у пациентки отсутствует резко выраженный болевой синдром и признаки местного воспаления в области параанальной зоны.

Именно поэтому очень важно при первых подозрениях на развитие недуга немедленно обратиться к специалисту, что позволит избежать трансформации патологического процесса в более сложные его формы и предупредить возникновение осложнений.

Оперативное вмешательство при тромбозе узлов геморроидального сплетения назначается крайне редко.

Оно может понадобиться пациенткам с запущенными и осложненными формами недуга, которые сопровождаются некрозом мягких тканей или постоянным выпадением воспаленных, тромбированных узлов.

Хирургическая коррекция дефекта показана также женщинам в последнем триместре беременности, которые страдают тромбозом в сочетании с острым геморроем.

Профилактика заболевания включает в себя несколько ключевых моментов, среди которых:

  • соблюдение диеты, направленной на предупреждение или устранение уже существующих запоров;
  • выполнение специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы тазового дна и промежности;
  • личная гигиена, которая заключается в подмывании после каждого акта дефекации;
  • регулярные осмотры у гинеколога и профилактическая консультация у проктолога.
ПОДРОБНЕЕ:  Сложный астигматизм и беременность — Здоровье глаз

Беременным женщинам ни в коем случае не следует забывать об возможных опасностях, быть внимательными к своему здоровью и выполнять все рекомендации специалистов. Это позволит им уберечь себя и малыша от разного рода заболеваний, нарушающих их общее состояние и покой.

Что такое геморрой, и какой он бывает?

Геморрой являет собой заболевание сосудистой системы кровоснабжения прямой кишки и характеризуется варикозным расширением геморроидальных вен. Именно через эти вены кровь оттекает от нижних отделов прямой кишки. В результате длительного застоя крови в них возникают изменения, вены извиваются, представляя собой шишкообразные выпячивания кожи вокруг ануса или слизистой прямой кишки.

За локализацией геморрой классифицируют:

  • На наружный, при котором узлы расположены кнаружи от анального отверстия и визуализуются при обычном осмотре. Также их может видеть сам пациент.
  • Внутренний, при котором геморроидальные выпячивания располагаются выше анального кольца, то есть внутри нижних отделов прямой кишки.

За характером течения различают такие виды этого заболевания:

  • острый – характеризуется ярко выраженной симптоматикой в виде сильных болей и воспаления;
  • хронический – при нем наблюдается чередование симптомов обострения с периодами ремиссии.

Различают также несколько стадий заболевания, которые при отсутствии лечения прогрессируют, переходя в следующую, более запущенную.

Причины появления геморроя перед родами

Возникновению геморроя в период беременности способствуют такие факторы:

  • Физиологическое повышение уровня прогестерона в организме . Данный гормон незаменим для нормального течения внутриутробного периода плода. В то же время он имеет свойство понижать сосудистый тонус, в том числе и венозных сплетений. Вены нижних отделов прямой кишки расширяются и выпячиваются в виде геморроидальных узлов. С возрастанием срока беременности уровень гормона повышается, соответственно при этом типично появление геморроя перед родами.
  • Рост матки и плода , как фактор давления в тазу и брюшной полости. Матка по мере прогресса беременности оказывает все более сильное давление на вены таза, собирающие кровь от половых органов и прямой кишки. Таким образом, создаются благоприятные условия для нарушения оттока венозной крови из ректальных вен и формируется геморрой перед родами.
  • Замедление моторики нижних отделов пищеварительного тракта из-за гормональных изменений. В этих условиях возникает предрасположенность к запорам. Длительное переполнение прямой кишки каловыми массами способствует венозному застою. Кроме этого при запоре беременная вынуждена интенсивно натуживаться во время дефекации, что тоже способствует формированию узлов в геморроидальных венах.
  • Гиподинамия и слабость мышц тазового дна . Многие будущие мамы ведут пассивный образ жизни во время беременности. У части женщин такой малоподвижный режим связан с осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания или преждевременных родов). Некоторые же просто ленятся, ссылаясь на усталость. Все это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и способствует развитию геморроя перед родами.

Чтобы предотвратить развитие геморроя у будущих мам, необходимо разобраться в причинах его появления.

Факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

  1. Запоры. Хроническая форма приводит к чрезмерному растяжению стенок прямой кишки во время дефекации.
  2. Приём гормональных противозачаточных средств. Длительное применение до беременности приводит к ухудшению эластичности стенок сосудов.
  3. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие достаточной динамики вызывает застой крови в органах малого таза, как следствие – увеличение геморроидальных вен.
  4. Гормональный сбой. Концентрация прогестерона влияет на тонус мускулатуры стенок кишечника и вызывает проблемы со стулом;
  5. Давление в брюшной полости. Физиологическое расположение плода с увеличением сроков и массы создаёт дополнительную нагрузку на органы.
  6. Лишние килограммы. Дополнительный вес нарушает обменные процессы в организме, снижает перистальтику кишечника и приводит к запорам.

Беременным пациенткам не стоит откладывать лечение на послеродовой период. Существуют современные лекарственные препараты, которые не навредят ребёнку.

При наличии неблагоприятных факторов развитие геморроя носит стремительный характер. Важно приступить к лечению как можно быстрее, при появлении первых симптомов.

Методы лечения

Самостоятельно решать, чем лечить наружный геморрой при беременности, медики не рекомендуют. Лечение должно проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Препараты и схему лечения выбирают индивидуально для каждой пациентки в зависимости от сложности заболевания и переносимости препаратов.

Мази и кремы

При беременности мази при наружном геморрое стараются выбрать с минимальными побочными действиями. Наносятся на тампон и прикладываются к воспалённым узлам или вводятся в задний проход с помощью специального аппликатора. Быстрое облегчение приносят «Релиф», «Проктозан», крем «Календула».

Ректальные свечи

Беременность тромбоз геморроидального узла

С положительной стороны при решении вопроса, чем лечить внешний геморрой во время беременности, зарекомендовали себя ректальные свечи.

  1. «Настальсид». Обладают быстрым заживляющим эффектом, останавливают кровотечения, ослабляют перистальтику, нормализуют стул. Стимулируют выработку иммунитета кишечника, повышают защитный барьер. Изготовленный на основе растительных компонентов, этот препарат безопасно применять на любом сроке беременности. Мягкое природное действие препарата в короткие сроки избавляет от болезненных симптомов, снимает раздражение и облегчает опорожнение кишечника.
  2. «Релиф». Основной компонент — масло печени акулы. При применении смягчает, сужает сосуды, уменьшает отёчность, снимает воспаление, заживляет трещины. Имеет ограничения. Беременным с повышенным давлением и нарушениями со стороны сердца и сосудов препарат назначать нельзя.
  3. «Нео-анузол». Оказывает спазмолитическое, антисептическое действие. Подсушивает и снимает зуд при выпадении геморроидальных узлов при беременности.
  4. Свечи с облепихой. Заживляют ткани на месте выпадения узлов.
  5. Глицериновые свечи. Вызывают слабительный эффект при запорах. Нельзя применять в первом триместре беременности. Стимулирующее действие препарата на матку может спровоцировать выкидыш. Использовать глицериновые свечи при беременности на поздних сроках при геморрое для очищения кишечника рекомендуется в исключительном случае.

Лечебные мероприятия во время беременности

Геморрой продолжает беспокоить женщину даже спустя несколько месяцев после родов. Как правило, по мере отдаления от даты родов недуг начинает проходить.

Пациенты должны лечить проблему комплексно. На начальном этапе надо определить текущую диету. Главная цель – регуляция своевременного опорожнения кишечника. Только так можно добиться существенных успехов. Для улучшения состояния надо есть продукты, в основу которых входит большое количество растительной клетчатки. Кроме того, следует вводить продукты, имеющие послабляющее действие: отруби, фрукты и овощи. Незаменимыми станут молочнокислые продукты, орехи, каши.

При запорах надо почаще есть сухофрукты. Не рекомендовано употребление макарон, крепкого чая, хлебобулочных изделий. Важная роль отводится правилам гигиены. Лучше использовать не простую туалетную бумагу, а специальную, которую можно купить в аптеке. Если у пациентки выпадают узлы, можно использовать специальные сидячие ванночки на основе марганцовки и ромашки. Продолжительность процедуры варьируется от 10 до 15 минут.

Нельзя забывать о специальной профилактической гимнастике. С ней также не следует перебарщивать, достаточно 2-3 сессий в день по 10-15 минут.

Напрягая ягодичные мышцы и задний проход, надо постараться втянуть его внутрь. Такое упражнение можно делать где угодно. Приняв лежачее положение, надо периодически опускать и поднимать тазовый конец, опираться надо на ступни и плечевой пояс. Если все делать правильно, можно добиться существенных успехов. При острой форме категорически запрещаются такие нагрузки.

Если на протяжении длительного периода боли и дискомфорт не прекращаются, можно использовать специальные кремы и свечи.

Сначала надо полностью избавиться от запоров. Если правильная диета не смогла справиться с проблемой, то можно использовать свечи с глицерином. Иногда можно применять специальное средство – Дюфалак. Представленные препараты можно использовать независимо от срока беременности и лактации.

Для быстрого снятия боли можно применить препараты с анестетиком. Как правило, в их состав входит лидокаин. На втором триместре беременности можно применять Гепатромбин Г, как в виде свечей, так и крема. Это средство не противопоказано и во время грудного вскармливания.

При естественном течении родовой деятельности организму женщины предстоит выдержать колоссальную нагрузку. Во время схваток мышечные волокна матки сокращаются, способствуя продвижению плода по родовому каналу. Это приводит к возрастанию давления в брюшной полости и малом тазу и затруднению оттока крови из вен, в том числе и геморроидальных. Возникает их варикозное расширение.

Во втором периоде родов к схваткам добавляются потуги – сокращения мышц брюшного пресса, повышающие давление на плод еще в несколько раз. Кроме того, головка ребенка, продвигаясь половыми путями матери, механически пережимает венозные сосуды. Это способствует тому, что появляется геморрой при родах.

Проникновение препаратов через гематоплацентарный барьер ограничивает арсенал средств для борьбы с геморроем при беременности.

Кроме общих режимных и диетических рекомендаций, лечить заболевание можно при помощи суппозиториев растительного происхождения (Облепиховое масло). Также допускается применение таких безопасных народных методов:

  • подмывание промежности отварами ромашки, крапивы и примочки на их основе;
  • примочки на анальную область из свежего картофеля и свеклы, измельченных при помощи терки.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Интенсивное лечение геморроя перед родами также проводится в случае появления острых симптомов (сильная боль, кровотечение, жжение) с помощью безопасных медикаментов (Троксевазин, Эскузан, Венитан).

Применение народных средств

Как лечить наружный геморрой при беременности подскажут секреты народной медицины. Особенно результативным будет лечение, начатое на ранней стадии, когда появились первые признаки недомогания.

  1. Свечи из сырого картофеля. Поместить на ночь в задний проход для снятия боли.
  2. Облепиховое масло. Давно известное эффективное средство при лечении тромбоза геморроидальных узлов при беременности. Сок облепихи абсолютно безопасен, содержит множество витаминов, быстро заживляет раны и воспаления.
  3. Мёд. Природный антисептик. Мазь, приготовленную на основе мёда и облепихового масла, наносят на тампон и прикладывают на ночь к узлам.
  4. Зверобой. Принимают отвар зверобоя по схеме: столовая ложка каждые три – четыре часа. На стакан кипятка – две чайные ложки травы, настаивать 1 час.
  5. Рябина. Сок из свежих ягод выпивать три раза в день по полстакана.
  6. Травяные ванночки. Отвар готовят из смеси ромашки, крапивы, календулы, тысячелистника, шалфея.

Профилактика

Затягивание диагностики, а, следовательно, и самого лечения, приводит к развитию тяжелых осложнений. Ввиду защемления выпавших геморроидальных узелков может наблюдаться тяжелая форма тромбоза, которая приводит к общей анемии пациента, что может закончиться летальным исходом без должного лечения.

Среди наиболее вероятных осложнений находятся следующие состояния:

  • Гнойный парапроктит представляет собой инфекционное заражение близкорасположенных тканей.
  • Из-за воспалительного процесса может начаться обширное кровотечение в области кишечника.
  • Образовавшиеся в узелках тромбы могут отрываться, что становится причиной закупорки важных сосудов.
  • При распространении инфекционных возбудителей по каналам общего кровотока могут появляться септические образования.
ПОДРОБНЕЕ:  Что такое дистрофия сетчатки глаза и причины его возникновения

Ввиду большой вероятности отрыва тромбов геморроидальных узелков шанс закупорки легочной артерии, мозговых сосудов и других жизненно важных кровеносных артерий существенно возрастает.

Оптимальными профилактическими мерами предупреждения развития тромбоза узелков считаются следующие правила:

  1. систематическая умеренная физическая нагрузка, активный отдых выступают главными факторами предотвращения проявления симптоматики;
  2. неподготовленным людям следует избегать чрезмерных нагрузок и тяжелого труда. Сильное перенапряжение может стать причиной выпадения геморройных шишечек;
  3. контролирование собственного рациона питания, включает обязательный отказ от еды, провоцирующей застойные явления;
  4. обязательное ограничение вредных привычек;
  5. если человек вынужден находится долгое время в сидячем положении ему необходимо максимально разнообразить собственную деятельность физическими простыми упражнениями;
  6. если человек находится в группе риска, ему следует избегать передвижения на машине, лучше заменить это действие прогулками на свежем воздухе.

Существенной проблемой для многих людей пожилого возраста являются венозные застои и варикоз. Для профилактики заболевания при диагностике этих недугов необходимо использовать компрессионный трикотаж. Он является отличным средством поддержания тонуса вен нижних конечностей.

Геморрой не является противопоказанием к самостоятельным родам, но он может в разной степени влиять на их течение. Заболевание способно существенно удлинить родовой период. Также этот процесс может быть более болезненными для роженицы.

Внимание! Сам родовой акт способен спровоцировать обострение геморроя.

Иногда при прорезывании головки плода, когда анус расширяется, может возникнуть выпадение внутренних узлов из прямой кишки. Тут главной является оперативная реакция акушеров, которые должны быстро вправить внутрь образования до смыкания анального кольца. Это позволит предотвратить ущемление геморроидальных узлов.

Беременная должна знать, как избежать геморроя при родах. Для этого необходимо слушать акушерку, не перенапрягать мышцы тазового дна, тужиться только тогда, когда говорит врач, правильно дышать.

Все же, как лучше рожать женщине с геморроем, может сказать только акушер-гинеколог после консультации проктолога. Есть ряд ситуаций, при которых выбор делается в пользу кесаревого сечения:

  • IV стадия заболевания;
  • инфицирование узлов;
  • тромбоз геморроидального узла;
  • сильные частые ректальные кровотечения.

При проведении оперативного родоразрешения исключается нагрузка на органы малого таза и мышцы тазового дна, что является предпочтительней при тяжелом течении геморроя. Но это не значит, что у женщин, родивших с помощью кесаревого сечения, в послеоперационном периоде нет факторов, способствующих появлению или обострению геморроя.

Вынужденный постельный режим, атония кишечника после оперативного вмешательства, способствующая развитию запора, застой крови в тазу — все эти факторы негативно влияют на состояние геморроидальных вен. Поэтому так важна ранняя активизация женщины в послеоперационном периоде и приподнятое положение таза для оттока крови из вен.

Ведение здорового активного образа жизни является самым эффективным методом профилактики геморроя и его обострений, что в перспективе позволяет женщине родить без особых проктологических проблем. Кроме этого, соблюдать нужно еще несколько правил:

  • Не находится длительное время в положении сидя.
  • Тщательно следить за гигиеной половых органов, ануса, промежности.
  • Добиваться регулярного мягкого стула с помощью диеты, которая включает достаточное количество клетчатки (свежие овощи, фрукты, чернослив, хлеб с отрубями) и кисломолочные продукты. Если запор одной диетой скорректировать не удалось, можно применять препараты для нормализации стула.
  • Недопустимость сильного натуживания при акте дефекации.
  • Ежедневные физические нагрузки в виде ходьбы, плавания, йоги для беременных.
  • Ежедневное выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц таза. Этот метод помогает не только облегчить родовой акт и избежать разрывов, но и способствует опорожнению вен прямой кишки.
  • Регулярное принятие женщиной колено-локтевой позиции начиная с 20 недель беременности. В таком положении матка не вызывает сдавливания магистральных венозных сосудов и кровь беспрепятственно оттекает из венозных сплетений. Это служит отличной профилактикой геморроя, от которого так сложно избавиться при беременности.

Кроме этого, нужно регулярно обследоваться у проктолога для контроля за патологией. Возможно, он назначит курс флеботропных препаратов, которые повысят венозный тонус и укрепят сосудистую стенку.

Беременность – это не только счастливый, но и довольно сложный период. При вынашивании ребенка у многих женщин случается появление или обострение различных хронических заболеваний, что обусловлено снижением иммунитета, гормональными и физиологическими изменениями. Так, почти половина пациенток во время беременности или вскоре после родов впервые узнает, что такое геморрой.

Если периодическое воспаление геморроидальных узлов отмечалось еще до зачатия, то очень важно соблюдать особую осторожность и все меры профилактики для предупреждения обострений при беременности. Можно ли рожать с геморроем? Этот вопрос интересует всех женщин с данным заболеванием, планирующих зачать ребенка, а также тех, у кого он был впервые диагностирован уже на фоне беременности. В большинстве случаев геморрой не является причиной для отказа от естественных родов, однако при определенных тяжелых показаниях проводится кесарево сечение.

Обострение геморроя и роды – это не самое лучшее сочетание и чтобы его избежать, нужно принимать своевременные меры в самом начале беременности, а еще лучше на этапе планирования. Для этого необходимо:

  • обеспечить регулярное опорожнение кишечника за счет диеты;
  • поддерживать физическую активность (заниматься плаванием, ежедневно совершать пешие прогулки);
  • избегать длительного пребывания в сидячем положении;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно выполнять зарядку для укрепления мышц таза и промежности.

Профилактический прием разрешенных при беременности флеботропных препаратов местного действия при согласовании с врачом поможет укрепить сосуды, повысить их эластичность и тонус, что снизит риск разрывов во время родового процесса.

Важно: Для профилактики геморроя женщинам во второй половине беременности рекомендуется несколько раз в день вставать в коленно-локтевую позу. Она обеспечивает временное снижение давления матки на кишечник и другие органы, а также способствует усилению оттока крови из вен прямой кишки.

Сбалансированное питание

С первыми проявлениями геморроя на ранних стадиях поможет справиться специально подобранный курс питания в сочетании с физическими упражнениями и процедурами.

В меню должны быть включены продукты, которые не вызывают запоров, способствуют регулярному и мягкому стулу. Пищу принимать небольшими порциями, разделить на 5 – 6 приёмов в день.

Перечень продуктов для ежедневного употребления:

  1. Кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии: йогурты, простокваша, кефир.
  2. Чернослив, курага.
  3. Свёкла, морковь, капуста.
  4. Яблоки, сливы, гранат, хурма.
  5. Пшеничные отруби, ржаной хлеб.
  6. Чистая вода — до двух литров в день.

Отказаться следует от жирной, острой, жареной пищи и мучных изделий.

Необходимость лечения

Беременность тромбоз геморроидального узла

Отказываясь от лечения, следует помнить, что осложнения этого состояния приведут к более серьёзным последствиям. Возникает риск перехода болезни в стадию хронической.

Внимание! Без лечения геморрой может перейти в состояние раковой опухоли!

Последствия отказа от лечения внешнего геморроя при беременности:

  1. Самочувствие. Развитие геморроя, особенно его острой стадии, приводит к ухудшению общего состояния. Будущая мама постоянно ощущает дискомфорт, вздутие живота, болевые ощущения при дефекации. Состояние, при котором нет возможности нормально сходить в туалет, вызывает эмоциональное расстройство и негативно сказывается на развитии плода.
  2. Риск развития инфекции. Поражённые участки создают благоприятную среду для проникновения патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Ситуация осложняется в случае запущенного состояния, когда при беременности выпал геморроидальный узел. Любая инфекция опасна для ребёнка. Проникнув в кровь, может вызвать отклонения внутриутробного развития.
  3. Анемия. Запущенные стадии геморроя с постоянными болезненными кровотечениями приводят к снижению гемоглобина в крови матери. Последствием такого состояния станет гипоксия плода. Кислородное голодание угрожает здоровью и жизни ещё не родившегося малыша.

Планирование беременности при наличии геморроидальных узлов

Женщине, планирующей стать матерью, специалисты настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие хронических заболеваний и пролечить их до наступления беременности. Это касается и геморроидальных узлов.

Консультация проктолога на этапе планирования беременности поможет разобраться в серьезности проблемы. Врач подскажет, что нужно делать и определит лечебную тактику.

Кроме медикаментозных методов, в виде таблетированного курса венотоников, свечей и мазей, доктор в более запущенных случаях может порекомендовать оперативное лечение. Не стоит отказываться от такого способа решения проблемы, ведь сейчас применяются малотравматические методики (лазерная коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами и другие). Кроме того, хирургическое лечение позволяет кардинально избавиться от этого заболевания.

Как выглядит

Патологическое состояние развивается из-за функциональных нарушений кровообращения прямой кишки. Застойные явления препятствуют своевременному оттоку крови, что становится причиной расширения венозных сосудов и возникновения патологических образований. После образования узелков и отсутствия лечения они начинают выпадать из ануса и насыщаются кровяными сгустками.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Причины возникновения этих патологических образований:

  1. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой. Характерен пилотам, водителям, офисным сотрудникам и остальным людям, которые подолгу находятся в сидячем положении.
  2. Тяжелые физические нагрузки. Характерны для спортсменов тяжелой атлетики, грузчиков, работников строительных специальностей.
  3. Запоры, жидкий стул. Хроническая стадия этого осложнения приводит к ограничению оттока венозной крови. Наличие диареи становится причиной тяжелого воспалительного процесса и повреждения стенок прямой кишки.
  4. Вредные привычки, неправильный рацион питания.
  5. Физиологические факторы: беременность, тяжелые роды.
  6. Протекание воспалительного процесса в кишечнике может привести к образованию спазмов в анусе. Такие сдавления становятся предпосылками к травмированию венозных сосудов этой области.

Как для любого заболевания тромбозу геморроидального узелка характерна четкая картина симптоматики.

Диагностика недуга осуществляется по следующим заметным проявлениям болезни:

  • Наличие внезапных невыносимых болевых ощущений в анальном проходе. Они могут появляться из-за травмирования либо простого раздражения внутренних стенок жесткими каловыми массами. Спазмы ануса становятся причиной выпадения узелков наружу.
  • Частые кровотечения. Если патология развилась до 3 стадии, то кровотечения будут частыми из-за омертвевших частичек ткани узелков.
  • Увеличиваются шишечки возле заднего прохода, что сопровождается сильными болями, наличием уплотненной области и отеками.
  • Характер болей при закупорке геморройного узелка перерастает из случайного в постоянный.

При отсутствующей терапии может наблюдаться разрастание отечной зоны вокруг ануса, диагностика пальпацией существенной затрудняется, а обследование внутренних стенок прямой кишки практически невозможно. Кожа возле воспаленных геморроидальных узелков становится фиолетового оттенка. При дальнейшем затягивании лечения наблюдается развитие гнойного парапроктита, из-за серьезного заражения возможна смерть.

Первые признаки

Тяжелых последствий можно избежать если присматриваться к сигналам собственного организма и при малейшей тревоге сразу обращаться к доктору. Определить тромбоз узелка можно по начальной симптоматике первой стадии недуга.

ПОДРОБНЕЕ:  Варикоз тромбоз симптомы

Ранними проявлениями болезни считается жжение и постоянный зуд. Распространенной ошибкой многих является посещение специалиста при начальном выпадении узелком и открывшихся кровотечениях, что соответствует 2-3 стадиям. Начинать профилактические меры следует гораздо раньше.

Кровеносные выделения, присутствующие в каловых массах, по началу практически незаметны, но даже минимальный оттенок красного при дефекации должен стать первым сигналом.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Альтернативным симптомом начальной стадии недуга считается постоянная боль в области ануса. Наличие болевого дискомфорта вне уборной свидетельствует о прогрессирующем недуге.

Отзывы о родах при геморроидальных узлах

Аня: Геморрой появился у меня на 37 неделе беременности. Особого дискомфорта он мне не причинял, просто немного зудел. Гинеколог сказала, что у меня «вылез» геморроидальный узел. Так как я очень нервничала, она поспешила меня успокоить, что это не помешает родам. Это были мои первые роды, но все прошло успешно. Конечно, было больно, но узелок тут был ни при чем и он практически не увеличился после родов.

Маша: После первой беременности и родов я столкнулась с проблемой геморроя. Иногда я ощущала зуд, болезненность при хождении в туалет. Когда забеременела во второй раз узел стал больше. Я проконсультировалась с проктологом, который посоветовал мне выполнять упражнения для укрепления мышц таза и до конца беременности геморрой больше не увеличивался. Роды прошли без осложнений.

Таким образом, даже такое неприятное заболевание, как геморрой, в большинстве случаев не может помешать женщине стать матерью. Для нормального течения беременности и родов женщине нужно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к проктологу, перед тем как родить.

Классификация форм болезни

Тромбоз узелков при геморрое протекает последовательно, болезнь проходит через выраженные 3 стадии, каждой из которых соответствует индивидуальная лечебная терапия.

Классификация форм выглядит так:

  1. Стадия 1. Узелки имеют небольшой размер, заполнены эластичным составом кровяных сгустков. Болевые ощущения характеризуются как постоянные, по силе – средние. Обязательно присутствует зуд, определенный дискомфорт и жжение. Наблюдает ухудшение симптоматики при систематическом пренебрежении правильным питанием, а также длительном сидении.
  2. Стадия 2. Выделяется после момента образования в области анального отверстия выраженной отечной зоны. Проведение ректальной диагностики практически невозможно из-за поврежденных внутренних стенок кишки, воспаленной области. Отмечаются спазмы самого сфинктера.
  3. Отечность распространяется на всю область ягодиц. Визуальный осмотр позволяет установить наличие оттенка геморроидальных узелков (выпавшие шишечки становятся багровыми, иногда имеют оттенки синего). Вправление пережатых плотных узелков невозможно. Отсутствие терапии сопровождается кровотечениями из узелков, у пациента может наблюдаться состояние анемии.

Диагностика

Чтобы распознать патологические образования специалисту достаточно выполнить визуальный осмотр анальной зоны. Благодаря собранному анамнезу доктор может выделить причину развития недуга, частично сформировать предстоящее лечение и выделить негативные факторы, которые привели к текущему состоянию.

Иногда в процессе визуального осмотра выделяется сильная отечность, которая способна скрывать выпадающие узелки. В этом случае применение пальпации ограничивается сильными болевыми ощущениями. Часто тромбозы узелков при геморрое заканчиваются благоприятно без вмешательства терапии. Воспаленная шишечка самостоятельно отмирает либо появившийся в ней тромб прорывается через узелок наружу. Для больного подобные явления выражаются в резком улучшении самочувствия.

Длительное хроническое течение 1 стадии болезни может оставлять заметные при осмотре геморроидальные наросты, образующиеся ввиду кожных растяжений в зоне ануса. Процедура удаления этих негативных образований безболезненная, а ее сущность заключается в повышении эффективности последующего лечения.

Почему возникает тромбоз геморроидального узла у беременных?

Во время беременности с ростом плода и увеличением матки в размерах постепенно повышается давление на органы малого таза и брюшной полости. Это провоцирует возникновение застойных явлений и появление тромбов в расширенных венах геморроидального сплетения. Важно понимать, что тромбоз может возникать как в наружных, так и внутренних узлах. Поэтому беременным женщинам следует быть предельно внимательными к своему здоровью и выполнять все рекомендации врачей, что позволит избежать сложных последствий заболевания и предупредить обострение патологического состояния в родах или после них.

Тромбоз наружного геморроидального узла лечение

Проведение лечения тромбоза осуществляется 2 путями: медикаментозными препаратами и более эффективным на поздних стадиях хирургическим вмешательством. Обострение любой формы недуга предполагает обязательную транспортировку пациента в клинику для снятия симптоматики. Запрещается самостоятельное вправление узелков, это может привести к повреждению слизистой, всевозможным кровотечениям и другим тяжелым осложнениям.

Начальная терапия включает обязательное поддержание состояния покоя, ванночки для полоскания промежности, назначаются антикоагулянты и диета. Иногда медикаментозное лечение строится на флеботропных средствах, которые улучшают кровообращение, содействуют снятию воспалительного процесса.

В качестве основных терапевтических средств при тромбозе узелков могут использоваться:

  • мазевые концентрированные составы;
  • ректальные свечи;
  • препараты в таблетках;
  • народная терапия – ванночки, самодельные свечи, компрессы с примочками;
  • хирургические методы и малоинвазивные процедуры.

Беременность тромбоз геморроидального узла

Мазевые составы применяются в лечении тромбоза узелков как в комплексной терапии, а также используются как единичное средство местного воздействия. Мази отлично снимают раздражение и дискомфорт при обостренных формах недуга.

Среди наиболее популярных мазевых препаратов находятся:

  1. Постеризан. Выступает массированной поддержкой для иммунной системы, повышает регенеративные способности отечной области. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная непереносимость фенола.
  2. Проктозан многие аптеки позиционируют в качестве лучшей мази от выпадающих узелков. Она воздействует на область ануса как сильное обезболивающее средство, выступает противовоспалительным препаратом, быстро подсушивает микротрещины и способствует заживлению ран.
  3. Средство комбинированного воздействия «Гепатромбин». Оказывает веносклеивающий эффект, стимулирует сосудистый тонус. Противопоказания – наличие кровотечений, вирусная либо грибковая инфекция.

В качестве местного средства снятия болевых ощущений отлично выступают ректальные свечи. Благодаря их введению непосредственно в область прямой кишки оказывается прямое воздействие на состояние ее стенок. Активные компоненты ректальных суппозиториев воздействуют на инфицированную область как мощное противовоспалительное средство.

Эффективные ректальные препараты:

  • Кровоостанавливающим эффектом обладает «Натальсид». Эти свечи часто рекомендуются при хроническом протекании недуга.
  • Релиф Ультра. Способствует снятию отечности выпавших шишек и находящихся рядом мягких тканей. Отлично устраняет зуд, быстро регенерирует поврежденные эрозии клеток.
  • Анестезол является действенным анестетиком, который борется с воспалительным процессом. Следует ограничить применение этого препарата при развитии заболевания в период беременности, послеродового кормления.

Если лечебная терапия для начальных стадий строится на общих медикаментозных препаратах, то главной формой лекарственных средств являются именно таблетки. Приобрести дешевый вариант лекарства несложно, но не всегда его эффективность будет оправдана.

Среди наиболее действенных таблеток от этого заболевания находятся:

  1. дорогостоящие препараты в таблетках: Олфен, Гливенол, Пайлекс;
  2. средства доступного диапазона: Ибуклин, Найз, Асклезан.

Не стоит заблуждаться и думать, что покупка дорого препарата может полностью избавить от проблемы. Необходимо ориентироваться на характер заболевания, его причины и на основе этого подбирать подходящее лекарство.

Народные средства

Народная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов устранения симптоматики геморроя. Однако, если заболевание перешло в стадию с тромбами, то народные средства должны выступать в качестве поддерживающей терапии.

Лечение недуга может строится на следующих методах народной медицины:

  • Отвар на основе листьев березы. Потребуется 100 гр. листочков, которые необходимо залить 2 литрами нагретой до кипения воды. Полученная консистенция применяется для профилактических сидячих ванночек.
  • В качестве эффективного лечения подойдет гирудотерапия. На каждый узелок необходимо посадить одну пиявку, которая самостоятельно выполнит все дело. После ее отпадания шишечки сами постепенно отмирают.
  • Активно используется березовый деготь в качестве противовоспалительного средства. Выпавшие узелки могут смазываться этим составом, при запущенных стадиях тампонированный деготь помещается в анус, как ректальные суппозитории.
  • Почечуйная трава. Используется для создания чайного напитка, который употребляется трижды в день. Способствует снижению симптоматики, особенно зуда.

Как проявляется недуг?

Независимо от причины развития, тромбоз геморроидальных узлов практически у всех беременных женщин проявляется одинаковыми симптомами. Состояние доставляет будущей матери сильный дискомфорт, так как его обострение сопровождается возникновением интенсивных болей в области анального отверстия, которые могут распространяться на промежность и ягодицы. Кроме этого, беременные женщины отмечают усиление болевых ощущений при дефекации, для которой не характерны кровотечения.

Наружный геморроидальный тромбоз при беременности часто вызывает отек мягких тканей и их воспаление. С формированием тромба узел резко увеличивается в размерах, становится заметным и выпячивается наружу. Такое образование имеет синий, насыщенный цвет и вызывает у пациенток сильную боль, что приносит им немало страданий.

Современные подходы к лечению

При беременности лечение любого патологического состояния ограничено в терапевтических возможностях, так как большинство фармакологических препаратов в этот период противопоказаны к использованию. Тромбированный и воспаленный узел в таких случаях лечиться, как правило, консервативно с помощью разрешенных противовоспалительных средств на натуральной основе, флеботропических препаратов и тромболитических мазей местного применения.

Чтобы уменьшить проявления геморроя и предупредить тромбоз узлов беременным женщинам рекомендуется специальная диета, позволяющая избавиться от запоров. При этом очень важно следить за характером испражнений и стараться, чтобы они происходили в одно и то же время. Если запоры не удается устранить с помощью диетического питания, тогда врач назначает пациентке слабительные препараты для нормализации стула, которые не оказывают вредного воздействия на плод и обладают мягким действием.

Хорошо подобранное консервативное лечение позволяет частично устранить проявления воспаленного узла или полностью избавиться от патологических проявлений тромбоза. Лучше всего терапии поддается тромбоз геморроидального узла на начальных этапах его формирования, когда у пациентки отсутствует резко выраженный болевой синдром и признаки местного воспаления в области параанальной зоны. Именно поэтому очень важно при первых подозрениях на развитие недуга немедленно обратиться к специалисту, что позволит избежать трансформации патологического процесса в более сложные его формы и предупредить возникновение осложнений.

Оперативное вмешательство при тромбозе узлов геморроидального сплетения назначается крайне редко. Оно может понадобиться пациенткам с запущенными и осложненными формами недуга, которые сопровождаются некрозом мягких тканей или постоянным выпадением воспаленных, тромбированных узлов. Хирургическая коррекция дефекта показана также женщинам в последнем триместре беременности, которые страдают тромбозом в сочетании с острым геморроем.

Adblock
detector