Здоровье глаз

Физиопроцедуры при эндопротезировании коленного сустава

Физиолечение

Физиотерапия после эндопротезирования коленного сустава — один из этапов восстановления, при котором приходят в норму обменные процессы, уходят болевые ощущения.

После выполнения эндопротезирования коленного сустава физиотерапия назначается методом лазерной терапии, электрофорезом и электростимуляцией.

Метод лазерной терапии позволяет направленно воздействовать на болезненные участки с отечностью и воспалением.

В каждом случае назначается определенный вид физиолечения, подходящий под конкретный случай.

Все сроки реабилитации после замены коленного сустава можно разложить на следующие этапы:

  1. ранний (нахождение в больнице);
  2. домашнее восстановление;
  3. поздний.

Каждый момент после операции эндопротезирования коленного сустава рассчитан на выполнение лечебных упражнений, физиотерапевтических процедур и соблюдения режима дня.

На ранних сроках физкультура после эндопротезирования коленного сустава проводится в щадящем режиме. Сюда даже входят движения руками для разработки всех суставов и мышц. Ранние занятия гимнастикой после замены коленного сустава следует начинать, лежа в постели. Это круговые движения руками и здоровой конечностью.Прооперированной ногой можно выполнять только сгибание и разгибание, постепенно переходя к сжиманию пальцев на ноге.

Целую послеоперационную неделю упражнения по реабилитации коленного сустава выполняются исключительно в лежачем положении.

Домашний восстановительный этап включает занятия ЛФК при эндопротезировании коленного сустава в трех положениях — лежа, сидя на стуле и стоя. Организм к этому времени становится более окрепшим и способным выдерживать небольшие нагрузки. На этом этапе восстановительные занятия направлены на приведение структуры поврежденных тканей к норме, заживлению рубцов и приведению в норму функций коленной области.

На позднем этапе рекомендуется посещение реабилитационного центра после эндопротезирования коленного сустава, где следует пройти восстановительное лечение комплексно, сочетая все методы.

Нахождение в реабилитационном центре после замены коленного сустава позволит полноценно пройти период адаптации, чтобы в дальнейшем не возвращаться к проблеме. Специалисты помогут подготовиться не только к социальным условиям — пациент сможет нормально заниматься бытовыми нагрузками.

Во время нахождения в центре, после эндопротезироания коленного сустава упражнения лечебной гимнастики рассчитаны таким образом, чтобы были затронуты не только мышцы и суставы прооперированной конечности. Нагрузку должен получать весь организм, ведь нужно научиться ходить без опоры (трости или костылей). Вспомогательные средства для ходьбы нужны только для уверенности после первых дней, когда человек начинает ходить заново.

Важно понимать, что кода произведена замена суставного участка, придется в течение всей жизни, периодически выполнять лечебные упражнения. Специально разработанную программу подготовит врач.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава на поздних сроках, зависит от места где проживает пациент и лечебных рекомендаций. Отправляться на восстановление в центр можно на третий или четвертый месяц после выписки. В такое время не лишним будет находиться под врачебным наблюдением.

Специалисты назначат курс восстановительных методик и проследят за их выполнением. Особенно важно санаторное лечение в период реабилитации при тотальном эндопротезировании коленного сустава. В условиях реабилитационного центра можно пройти курс массажа, позаниматься на тренажерах. Если чувствуется дискомфорт во время процедур, то всегда можно получить врачебную консультацию, либо попробовать другие восстановительные методики:

  • поддерживающие внутримышечные инъекции;
  • занятия в бассейне;
  • криотерапия;
  • постоянное наблюдение, включая лабораторные исследования;
  • контроль на УЗИ.

Посмотрите, как проходит восстановление в специализированных центрах после эндопротезирования коленного сустава на фото в статье.

Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ)

При ударно-волновой терапии на коленный сустав воздействуют акустическими ударными волнами со сверхзвуковой частотой. Это относительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы, он усиливает проницаемость клеточных мембран, стимулируя метаболизм в пораженных тканях, разбивает отложения кальция импульсным ударом.

УВТ эффективно лечит:

  • Артроз;
  • Повреждения связок и суставов;
  • Тендинит;
  • Тендиноз;
  • Болей после эндопротезирования суставов.

Противопоказанием для физиолечения коленного сустава являются онкологические новообразования, наличие кардиостимулятора, проблемы со свертываемостью крови, инфекции и обострения хронических заболеваний и беременность.

В результате физиопроцедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы, а также отечность и покраснение. Это не является противопоказанием для дальнейшего проведения лечения. Уже после первых процедур пациент чувствует облегчение симптомов.

ПОДРОБНЕЕ:  Операция эндопротезирования на шейку бедра стоимость

Терапию проводят курсом в 5-10 процедур. Сначала врач определяет с помощью пальпации больной участок, наносит на всю площадь специальный гель для плавной и непрерывной передачи волн. В зависимости от исходного состояния пациента настраиваются частота и время воздействия волн, аппликатор подносят к пораженной части тела и включают, время воздействия 10-15 минут.

Стоимость одной процедуры отличается в разных больницах и санаториях, средняя цена – около 500 рублей.

Средневолновое ультрафиолетовое облучение показано при остеоартрозах, артритах и подагре. Физиолечение помогает ускорить клеточный обмен веществ и снять боль, усилить кровообращение в пораженной конечности.

Суть терапии: на колено воздействуют ультрафиолетовой лампой с расстояния 15-20 см, длина волны составляет 280-320 нм, здоровые ткани защищают с помощью полотенца, курс лечения состоит из 4-6 процедур. После облучения обработанный участок краснеет на несколько дней.

Противопоказания для СУФ-терапии:

  • Фотодерматоз;
  • Патологии почек, печени или сердца;
  • Беременность.

Этот метод физиотерапии предполагает воздействие на больной коленный сустав электрическим полем. УВЧ-терапию используют при синовитах, артритах и артрозах. Лечение снимает отечность, активизирует регенерацию тканей, усиливает кровоток.

Перед процедурой пациент садится на деревянную кушетку, вытягивает ноги. С двух сторон к колену прикладывают фетровую или войлочную прокладку толщиной 2-4 см и сверху электроды. Затем настраивают аппарат, ориентируясь на ощущения больного – должно ощущаться приятное тепло. Длительность сеанса 5-12 минут, их проводят ежедневно в течение 1-2 недель.

Магнитные токи оказывают положительное влияние при артрите и артрозе коленного сустава. Во время процедуры происходит стимуляция обменных процессов, замедляется разрушение соединительной ткани. Благодаря приятному прогреванию уходит отечность и боль.

Манипуляции могут проходить в домашних условиях или в стационаре. Коленный сустав обматывают полотенцем, а сверху прикладывают сам аппарат, включают и прогревают сочленение на нужной мощности. 15 минут длится сеанс, всего их должно быть 12 за весь лечебный курс.

Положительное воздействие инфракрасного излучения заметно при лечении синовита, артроза, артрита и патологических изменений в суставах. При прохождении через кожу лазерный луч преобразуется в тепло, благодаря чему активизируется кровообращение и регенерация тканей, исчезает болевой синдром.

Больной ложится или садится и вытягивает ноги, аппликатор прикладывают к биологически активным точкам на ногах: они располагаются вдоль боковой части колена и в подколенной впадине. Каждую точку облучают по 5 минут, сама процедура длится около получаса.

Инфракрасное лазерное лечение противопоказано пациентам с сахарным диабетом, при онкологии и туберкулезе. Также запрещено проходить процедуру беременным.

Для профилактики лазеротерапию проводят дважды в год, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

ЛМИТ считается одной из самых прогрессивных и эффективных физиопроцедур. Ее активно используют при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и в период реабилитации после хирургических вмешательств. ЛМИТ уникальна тем, что сочетает в себе несколько типов электромагнитных воздействий: пульсирующий красный или синий цвет, импульсное лазерное излучение, импульсное инфракрасное излучение, магнитное излучение, импульсные низкочастотные токи.

При единовременном использовании лечебные факторы усиливают друг друга, что способствует повышению результативности лечения.Влияние ЛМИТ:

  • стимуляция биохимических и биофизических процессов;
  • усиление лимфо- и кровотока;
  •  улучшение питания клеток;
  • стабилизация работы иммунитета;
  • активизация протекания внутриклеточных процессов.

Благодаря этому удается ускорить процессы регенерации тканей. После проведения сеансов ЛМИТ у пациентов отмечается уменьшение болей, отеков, воспаления. Поврежденный сустав быстрее восстанавливает свои функции, увеличивается амплитуда движений. Рубцы быстро рассасываются, спайки не образуются. Пациенты быстрее восстанавливаются, легче и с большей охотой выполняют лечебные упражнения, т. к. испытывают меньший дискомфорт при движениях.

У них сразу формируется правильный двигательный стереотип, не появляется «привычная» хромота или привычка заваливаться на бок. ЛМИТ хорошо сочетается с традиционным лечением, поскольку повышает усвоение организмом медикаментов.

Таким образом, лазерная магнитно-инфракрасная терапия ускоряет процесс реабилитации и выводит его на качественно новый уровень. Пациенты практически не сталкиваются с возможными послеоперационными осложнениями и быстро возвращаются к активному образу жизни.

ПОДРОБНЕЕ:  Эндопротез коленного сустава страйкер

Сеансы физиотерапии проводят в дооперационный период, при подготовке организма к эндопротезированию. ЛМИТ на данном этапе служит для профилактики возможных осложнений анестезии. В это время выполняют надвенное лазерное облучение крови (НЛОК). Это неинвазивная процедура, она проводится чрескожно. Облучению подвергается проекция вен в области максимально приближенной к тому суставу, на котором будет проводиться операция. Курс состоит из 5-6 процедур.

После эндопротезирования пациент проходит курс комплексной интенсивной терапии, включающей в себя:

  • прием антибиотиков;
  • дренирование раны, наложение повязок;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • обучение ходьбе.

Курс реабилитации в стационаре направлен на то, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений, устранить болевой синдром и иные дискомфортные состояния, восстановить двигательную активность поврежденного сустава и самого пациента.

ЛМИТ на данном этапе может назначаться на 2-й день после операции. Облучению подвергается сам сустав, конкретно область шва, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а также болезненные зоны, в том числе и те, куда «отдают» неприятные ощущения.

При выраженной болезненности рекомендуется дополнить ЛМИТ чрескожной электронейростимуляцией (ЧЭНС). Курс состоит из 10-12 сеансов, их можно проводить дважды в день с интервалом не менее 8 часов.

ЧЭНС избирательно воздействует на нервную систему. Параметры электрических импульсов подобраны так, чтобы возбудить только нервные волокна, но не задействовать мышцы. При этом присутствует обратная связь: ответ организма на электрический импульс происходит прямо во время сеанса, что позволяет судить об эффективности процедуры. Использовать эту методику можно на аппаратах РИКТА-ЭСМИЛ-2А, РИКТА-04/4 и РИКТА-03/2. Для ЧЭНС необходимы специальные излучатели: Т2Е и Т1Е.

После завершения интенсивной терапии в стационаре пациенты продолжают курс реабилитации дома. В этом случае также можно использовать лазерную магнитно-инфракрасную терапию. Для данного этапа восстановления подойдет универсальная общеукрепляющая программа для системы кровообращения, нейроэндокринной регуляции. Эта программа также стимулирует иммунитет и повышает общий тонус организма.

По прошествии 5-6 недель после операции рекомендуется нагружать сустав полностью, но использовать при этом опору. Через 2-3 месяца можно возвращаться к обычному образу жизни. Для контроля делается рентген через 1, 3 и 6 месяцев. Врач отслеживает по снимкам, как идет восстановление.

Идеальное завершение курса реабилитации – санаторно-курортное лечение. Оно также должно включать в себя комплекс разнообразных процедур: ЛФК, массаж, аппликации, физиопроцедуры (в том числе ЛМИТ), кинезиотерапию, водные процедуры и пр.

ЛМИТ может применяться на всех этапах реабилитации после эндопротезирования суставов. Она позволяет ускорить процесс восстановления после операции.

Реабилитация в период после эндопротезирования тазобедренного сустава нужна, чтобы возобновить активность сочленения, убрать болевой синдром, предупредить появление осложнений, подготовить ногу к нагрузкам и улучшить общее самочувствие больного.

Успешный реабилитационный процесс после эндопротезирования тазобедренного сустава связан со многими особенностями. Восстановительные процедуры начинаются уже на следующий день после осуществления оперативного вмешательства, при котором проводится замена протеза, и они могут длиться от 2 до 3 недель.

Иногда, к примеру, если у человека слабый иммунитет, период восстановления начинается в предоперационное время. Это необходимо, чтобы можно было максимально подготовить тазобедренные суставы к замене протеза и избежать инвалидности.

Восстановительные процедуры основываются на следующих принципах:

  • строжайшая последовательность;
  • беспрерывность курса;
  • систематические занятия с доктором и самостоятельно;
  • индивидуальный подход.

Некоторые восстановительные меры после эндопротезирования нужно проводить в домашних условиях, однако, абсолютное самолечение может быть опасным для здоровья.

Отзывы пациентов, применявших ЛМИТ при эндопротезировании суставов

Аппарат Рикта использую самостоятельно, дома, уже на протяжении 6 лет. Купил его после перелома бедра. Тогда он мне помог быстрее восстановиться: кости быстро срослись, и после процедур практически не было боли.

Сейчас у меня заменены оба тазобедренных сустава, установлены имплантаты. Для коррекции биомеханики мышечной системы бедренно-тазовой области периодически провожу курсы лечения по методике к. м. н. Е. Г. Осиповой.

Докупил себе трубку с электростимулирующим компонентом. Отмечаю хороший эффект при физических нагрузках. Также использую Рикту при простудах. Мне очень нравится аппарат, я считаю, что такой надо иметь в каждом доме.

ПОДРОБНЕЕ:  Размеры эндопротезов тазобедренных суставов

Покупали аппарат РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ для лечения дочери, ребенка-инвалида возраста 6,5 лет. Первый раз мы увидели этот прибор в НИИТО в г. Новосибирске. У нашей дочери врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Ей понадобилось множество операций. Курс лечения и восстановления занял несколько лет.

После первых 7 процедур на аппарате РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ мы заметили огромный прогресс: ножки окрепли, стали подвижными, сама девочка стала непоседливой и активной. Пришлось учиться ходить, что непросто в таком возрасте. Параллельно ребенок начал учиться кататься на велосипеде. В итоге велосипед был покорен раньше, радости нашей не было предела! А чуть позже дочка научилась самостоятельно полноценно ходить.

Показания к хирургическому вмешательству

Вживление протеза в коленную область подразумевает замену суставных костей на искусственные. Операция закончена — должны уйти болевые ощущения, восстановиться подвижность конечности.

Операция рекомендуется в следующих случаях:

  • артроз с деформацией костей;
  • остеоартроз;
  • наличие новообразования;
  • частые травмы;
  • дистрофических изменениях в суставной ткани.

Существуют и противопоказания к хирургическому вмешательству. Это инфекционное воспаление оперируемого участка, сердечные заболевания, поражения суставных сосудов. Нельзя делать операции больным неспособным передвигаться и тем, у кого отсутствует костномозговой участок бедренной кости.

Перед операционными процедурами обязательно проводится обследование. Должны быть исключены любые воспалительные процессы и хронические заболевания.

Не позднее, чем за две недели до оперативного вмешательства, пациент должен полностью отказаться от алкоголя и курения.

В процессе операции возможно применение двух видов анестезии — общая или спинномозговая. Примерное время вмешательства — от полутора до двух часов. Затем наступает ответственный момент —операционный период после эндопротезирования коленного сустава, к которому нужно отнестись очень серьёзно.

Перед началом хирургического вмешательства многих пациентов интересуют сроки нахождения на больничном после эндопротезирования коленного сустава сколько может продолжаться максимальный период. Можно рассчитывать на три месяца, затем продлевать или нет больничный лист решает врачебная комиссия. Решение зависит от самочувствия больного и насколько быстро проходит восстановление прооперированного участка.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава проходит с первых часов окончания операции. Устанавливают дренаж, через который откачивается кровь. Хотя конечность уже подвижна, нельзя вставать с постели. При хорошем самочувствии разрешается вставать с помощью костылей, но на короткое время.

В зависимости от самочувствия пациента, в первые дни реабилитации после протезирования коленного сустава, назначаются обезболивающие и снотворные препараты. Не стоит пугаться, если на прооперированном участке появился отёк или повысилась температура — это нормальные послеоперационные последствия.

Для каждого больного составляется отдельная программа, направленная на восстановление после эндопротезирования коленного сустав. Сильные нагрузки запрещаются, но посильная двигательная активность пойдёт на пользу.

На первые дни для передвижения можно использовать специальные ходунки. Так суставная область не будет подвергаться нагрузкам и перегружаться. Затем лучше перейти на костыли. Двигаться на костылях нужно начиная со здоровой конечности вверх, затем вниз с прооперированной.

Важно понимать, что в первые дни после эндопротезирования коленного сустава и реабилитации будут присутствовать болезненные ощущения при ходьбе. Для этого существует несколько восстановительных методик, о которых поговорим дальше.

Отзывы пациентов, применявших ЛМИТ при эндопротезировании суставов

Существуют различные отзывы на физиотерапию коленного сустава. Доказано, что наибольшую эффективность процедуры имеют в составе комплексного лечения.

Физиотерапия для коленного сустава необходима для комплексного лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Существуют разные способы устранения неприятных симптомов и замедления процессов разрушения тканей. Используется инфракрасное, ультразвуковое воздействие на сочленение, а также электрический и магнитный ток, тепловое влияние – все, чтобы вернуть человеку возможность вести активный образ жизни.

Adblock
detector