Здоровье глаз

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Индивидуальная программа реабилитации

Операцию тотального протезирования коленного сустава невозможно отнести к дешевым удовольствиям. Для многих пациентов оплатить не только протез, но и услуги по хирургическому вмешательству и последующему уходу, восстановлению просто нереально. Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Можно получить квоту на проведение бесплатной операции в государственной клинике, по которой все услуги и сам протез будут оплачены государством. Но получить такую квоту довольно проблематично, и, прежде всего, камнем преткновения становится не столько количество документов, необходимых для ее оформления, сколько время, которое будет потеряно в период ожидания назначения операции.

Намного проще получить квоту, которая положена по программе индивидуальной реабилитации. В этом случае больной самостоятельно оплачивает необходимый лично ему протез, а после операции на основании документов, выданных клиникой, потраченные финансы компенсируются органами социального обеспечения.

В таком случае нужно строго придерживаться индивидуальной программы реабилитации и соблюдать все рекомендации медиков. Хотя и при проведении платной операции по эндопротезированию коленного сустава реабилитация играет практически главенствующую роль в восстановлении.

Комплекс упражнений состоит из:
  • поэтапного восстановления навыков ходьбы, которые вначале проводят дома, а позже и на улице;

    восстановление навыков ходьбы

  • размеренных прогулок, позволяющих восстановить не только подвижность коленного сустава, но и выносливость;
  • обучения навыкам самообслуживания;
  • восстановления основных способностей в виде подъема и спуска по лестнице, приседаний;
  • особых упражнений, позволяющих расширить амплитуду движений;
  • упражнений, направленных на укрепление коленного сустава.

Реабилитация второго периода после операции, которая проходит дома, расширяется.

На этом этапе проводится:
  • массаж;
  • альтернативное лечение;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • физическая и водная гимнастика;
  • санаторное лечение.

Как проводить лечение, и какие методы применять после операции для реабилитации, решает хирург совместно с реабилитологом. Даже находясь дома, необходимо периодически посещать клинику после эндопротезирования и согласовывать изменение и коррекцию способов реабилитации с доктором.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ 

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ  МАТКИ И ПРИДАТКОВ В ПЕРИОД СТИХАНИЯ ОСТРОГО ПРОЦЕССА 

Воспалительные заболевания женских половых органов занимают среди гинекологических заболеваний едва ли не самое первое место как по частоте, так и по тяжести вызываемых расстройств. В острой стадии они являются тяжёлыми заболеваниями, которые иногда приковывают больных к постели на длительный срок, а иногда угрожают жизни.

В дальнейшем, когда опасность для жизни миновала, воспалительные заболевания могут оставлять глубокие следы во всём организме больной и, в частности, в половых органах. Маточные кровотечения, бели, боли в крестце, в низу живота с иррадиацией в ноги, бесплодие – вот далеко неполный перечень последствий воспалительных заболеваний.

Возбудителями воспалительных гинекологических заболеваний могут быть самые разнообразные микроорганизмы, но дальнейшее развитие процесса зависит от реагирования организма. Микроорганизм является подкрепляющим раздражителем первоначально вызванного им процесса, затем наступает момент, когда для течения воспалительного процесса наличие микроба уже не обязательно.

Отсюда вытекает, что лечение, направленное только на борьбу с микробом – фактором, вызвавшим болезнь, недостаточно эффективно, а в некоторых случаях даже безрезультатно. Для получения достаточных лечебных результатов лечебное воздействие должно быть всегда направлено на весь организм как единое целое, другими словами, оно должно быть всегда не только «местным», но и «общим».

Главнейшие из средств и методов терапии, применяемых для лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями, можно объединить в 4 группы: фармакологическую, физиотерапевтическую, биологическую и оперативную.

К физиотерапевтическим средствам и методам лечения относится, в том числе, применение бегущего импульсного магнитного поля АЛМАГ.

Цель лечения АЛМАГом в период стихания острого процесса и в фазу ремиссии: оказание противовоспалительного, обезболивающего действия, улучшение гемодинамики органов малого таза, стимулирование обменных процессов и повышение иммунобиологической реактивности организма.

Проведение процедуры. Воздействие проводится на проекцию женских половых органов, изображённую на рисунке 32.

Внимание! В период менструаций лечение гинекологических заболеваний аппаратом АЛМАГ противопоказано.

Продолжительность процедур при воспалительных заболеваниях женских половых органов (таблица 46).

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ГИПОФУНКЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ

К заболеваниям, обусловленным гипофункцией яичников, при которых одним из компонентов комплексной терапии является применение АЛМАГа, относится гипоменструальный синдром. Причинами синдрома могут быть гипофункция яичников, а также инфантилизм, острые и хронические инфекции, нарушение деятельности желёз внутренней секреции, авитаминоз. В большинстве случаев гипоменструальный синдром встречается в период полового созревания и климактерический период.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Он может быть первичным и вторичным. Первичным гипоменструальный синдром является в тех случаях, когда скудные и редкие менструации имеются с начала половой зрелости. Причина его – пониженная функция яичников наряду с общим инфантилизмом. Вторичным он бывает тогда, когда развивается после определённого периода нормальных менструаций, в результате воспалительных заболеваний, хронических инфекций, интоксикаций.

При гипоменструальном синдроме проводится лечение в тех случаях, когда имеются нейровегетативные нарушения и особенно при гормональном бесплодии. Назначаются гормональные препараты, а также рекомендуется рациональное питание, правильное чередование труда и отдыха, физиотерапевтические процедуры для нормализации функции эндокринного аппарата.

Цель лечения. Создание благоприятных условий для функционирования яичников за счёт улучшения микроциркуляции и обменных процессов в них.

Проведение процедуры. Воздействие проводится на область яичников и воротниковую зону, изображённые на рисунке 33.

Продолжительность процедур при заболеваниях, обусловленных гипофункцией яичников (таблица 47).

 СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

Применение бегущего импульсного магнитного поля является составляющей частью комплексной терапии с целью скорейшей реабилитации женщины после кесарева сечения. Воздействие АЛМАГом на область операционного шва и область матки способствует более быстрому формированию эластичного шва, субинволюции матки и снижению риска возникновения осложнений.

Процедуры проводятся через 3 дня после операции.

использование алмаг после эндопротезирования

Воздействие проводится на область, изображённую на рисунке 33.

Продолжительность процедур после кесарева сечения (таблица 48).

МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

Артроз — тяжелое заболевание суставов, лекарства от которого на сегодняшний день  пока не найдено. Но если вместе с приемом медикаментов лечащим врачом назначается еще и физиотерапевтическое лечение артроза, то это позволяет значительно улучшить состояние больного — снизить воспаление в суставах, уменьшить боли и достичь более длительной ремиссии (то есть периода отсутствия симптомов болезни).

Существует множество методов физиотерапии, применяемых при этом заболевании, каждый из которых лечит болезнь по-своему.

Быстрая навигация по статье:Методы физиотерапии, уменьшающие боли в суставахМетоды, снижающие воспалениеМетоды, улучшающие восстановлениеМетоды, улучшающие питание и кровоснабжение

К этой группе методов физиотерапевтического лечения относится средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах (СУФ-облучение). Это методика, при которой на пораженный сустав воздействуют ультрафиолетом до покраснения кожи.

За счет активного воздействия этих волн в тканях возле этого сустава накапливаются определенные вещества, которые вызывают снижение чувствительности нервов в данной области. Благодаря этому нервные волокна посылают меньше болевых сигналов в мозг — то есть интенсивность боли у человека снижается.

Такие физиосеансы проводят каждый день или через день. Если проводится физиотерапевтическое лечение при артрозе колена или тазобедренного, плечевого, локтевого сочленения, то интенсивность облучения сначала составляет 6-7 биологических доз. Если пациент реагирует на это лечение адекватно, через 1-2 дня мощность при таком виде лечения повышают до 7-9 биодоз.

Для физиолечения стопы и голеностопного сустава первоначальная мощность облучения ниже и составляет 4-6 биодоз, которую через несколько дней также немного повышают.

Всего на курс лечения этим методом проводится 5-6 сеансов СУФ-облучения.

К этой группе физио-воздействия относятся инфракрасная лазеротерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия и высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.

Эндопротезирование коленного сустава: реабилитация после операции

Основной терапевтический эффект от магнитотерапии достигается за счет улучшения кровообращения в зонах поражения. Магнитное поле стимулирует обменные функции клеток, улучшает кровоток в самых мелких капиллярах. За счет нормализации процессов кровообращения и питания:

  • уменьшается отечность тканей,
  • снижается выраженность болевых ощущений,
  • улучшается подвижность сустава,
  • уменьшается вязкость и увеличивается объем синовиальной жидкости,
  • ускоряются регенерационные процессы.

Не окажет ощутимого эффекта магнитотерапия при запущенной форме артроза: на этом этапе повреждения суставной ткани настолько сильны, что консервативные методики лечения утрачивают свою эффективность, и единственным методом коррекции оказывается операция по замещению разрушенного сустава эндопротезом.

Аппарат для домашнего применения АЛМАГ-01 представляет собой несколько объединенных между собой гибкой лентой индукторов переменного тока, образующих магнитное поле с частотой импульсов 6,25 Гц. Прибор обеспечивает проникновение магнитных импульсов на глубину до 8 см, что позволяет использовать его даже на суставах, глубоко залегающих в тканях.

ПОДРОБНЕЕ:  Хруст в тазобедренном суставе после эндопротезирования

При поражении тазобедренного сустава артрозом накладывают аппарат таким образом, чтобы крайние индукторы располагались на передней и задней его проекции соответственно. Время воздействия составляет 20 минут для одного сустава. Если в патологический процесс вовлечены оба сочленения, общее время воздействия при последовательном наложении составит 40 минут.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Алмаг 01 при коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется использовать в вечернее время, перед сном, чтобы избежать нагрузок на сочленение сразу после сеанса. Курс аппаратного лечения составляет от 30 до 40 дней, повторять следует несколько раз в год.

Магнитотерапевтический аппарат для домашнего применения АЛМАГ-02 предназначен для лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Принцип действия прибора основан на низкочастотных низкоинтенсивных магнитных импульсах.

В отличие от аппарата предыдущего поколения АЛМАГ-02 имеет 79 различных программ с разной частотой импульсов и изменяемой частотой магнитной индукции. Увеличена глубина проникновения импульсов в ткани: у обновленного аппарата она составляет до 16 см. В комплекте к аппарату есть основной излучатель, предназначенный для воздействия на обширные зоны и крупные суставы, и гибкая линейка излучателей для небольших участков, таких как шейно-воротниковая зона.

Прибор, воздействуя на клеточном уровне, помогает улучшить кровообращение, снабжение кислородом и питательными веществами тканей, стимулировать регенерационные процессы, уменьшить отечность, снизить степень выраженности болевого синдрома, вернуть суставам подвижность.

Для лечения коксартроза используют основной излучатель, накладывая его на бедро таким образом, чтобы передняя и задняя проекция сустава находилась под крайними излучателями. Начинать лечение прибором следует с 10-минутных сеансов, постепенно доводя время процедуры до 20 минут. После 22 минут работы прибор отключается автоматически.

Отзывы покупателей о лечении коксартроза АЛМАГом 02 в большинстве своем положительные: многие отмечают уменьшение отечности и болей в области пораженного сустава при регулярном его применении.

Аппарат Алмаг 02: устройство, применение, отзывы и где его купить

Портативный медицинский аппарат с уникальными возможностями Алмаг-02 выполняет функции магнитотерапевтического воздействия на организм человека.

Генерируемое его излучателями низкочастотное, низкоинтенсивное, импульсное магнитное поле обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, трофикогенераторным, седативным, гипотензивным действием, улучшает кровообращение, метаболизм, благоприятно влияет на нейровегетативные и иммунные процессы.

Содержание статьи:Как устроен Алмаг 02 и принцип его действияПоказания к применениюПротивопоказанияЦена прибора и где купитьПрименение при разных заболеванияхОтзывы

Это позволяет успешно применять Алмаг 02 с целью лечения и профилактики самых разных заболеваний, при этом болезни суставов и позвоночника являются одними из ведущих показаний к проведению магнитотерапии.

Изначально Алмаг 02 разрабатывался для физиотерапевтических кабинетов медицинских учреждений, но теперь он доступен и для населения, может применяться в домашних условиях по рекомендациям врача.

Устройство Алмаг-02

Аппарат выпускается на Елатомском приборном заводе в Рязанской области РФ в двух исполнениях. В состав исполнения № 1 входит два типа излучателей:

  • для воздействия на обширные участки тела, например, голень, бедро, предназначен основной излучатель (ОИ);
  • для воздействия на малые участки тела, например, воротниковую зону, предназначена линейка излучающая гибкая (ЛИГ).

В состав исполнения № 2, помимо основного излучателя и гибкой линейки, входит локальный излучатель (ЛИ):

  • локальный излучатель, обладающий хорошей проникающей способностью, предназначается для максимально глубокого проникновения магнитного поля в ткани и внутренние органы, что существенно расширяет спектр действий прибора.

Импульсивное и постоянное электромагнитное поле, генерируемое 28-ю пластинами, в зависимости от способа лечения может быть неподвижным или бегущим сверху, снизу, справа, слева, при этом одновременно воздействовать на несколько областей.

Пользоваться прибором очень просто, для этого не требуется обучения и медицинских навыков, поскольку все параметры магнитного поля для лечения наиболее распространенных заболеваний уже подобраны и записаны в электронной памяти.

Алмаг-02 имеет 79 режимов работы, подробные указания о способах воздействия при том или ином заболевании, а также алгоритм действий имеются в инструкции по применению аппарата.

Настроить его более точно можно путем программирования на панели управления интенсивности, глубины воздействия, направления магнитного поля. Излучатели воздействуют на очаг поражения, ткани вокруг него, а также соответствующие рефлекторные зоны, располагают их непосредственно на коже или поверх одежды, тонкой марлевой повязки.

  • заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата: артриты и артрозы различных суставов, деформирующий остеоартроз, эпикондилит, подагра, остеохондроз позвоночника, бурсит, миозит, остеопороз, подошвенный фасциит, переломы кости, внутренние травмы суставов, повреждения связок и мышц;
  • заболевания нервной системы: невриты, плекситы, невралгии;
  • травмы позвоночника;
  • нарушения спинномозгового кровообращения;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • кожные заболевания;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • венозные заболевания верхних и нижних конечностей.

Противопоказания:

  • острый период инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • беременность;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • гнойные абсцессы мягких тканей;
  • туберкулез в активной форме;
  • аневризмы сосудов;
  • нарушения свертываемости крови, кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • мерцательная аритмия сердца, пароксизмальная тахиаритмия;
  • системные заболевания крови;
  • острый период инфарктов, инсультов.

Алмаг-02 можно приобрести в аптеках крупных населенных пунктов, магазинах медицинской техники, на выставках-продажах медтехники, а также заказать наложенным платежом на сайтах специализированных интернет-магазинов, официальном сайте Елатомского приборного завода.

Средняя стоимость аппарата на территории РФ в исполнении № 1 составляет 46 071 рубль, в исполнении № 2 – 55 572 рубля.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Благодаря способностям магнитного поля улучшать кровообращение, микроциркуляцию и трофику в тканях, снимать боль и воспаленный процесс Алмаг-02 помогает эффективно проводить  лечение различных заболеваний суставов, позвоночника.

Его излучение не вызывает теплового эффекта, поэтому легче переносится пациентами, дает более низкую нагрузку на организм и имеет меньше противопоказаний, чем все прочие стандартные физиотерапевтические процедуры. Лечебное действие магнитотерапии определяется мощностью (индукцией), частотой и видом магнитного поля, продолжительностью воздействия.

Излучатели накладываются непосредственно на зону больных суставов или сегментарные зоны позвоночника плосткостным или кольцевым расположением. Для оказания обезболивающего, противовоспалительного, трофического действия используется частота 100 Гц.

В острой фазе заболевания и при сильных болях следует применять невысокую интенсивность воздействия, не более 2-4 мТл. Через каждые 2 процедуры при курсовом лечении интенсивность увеличивают. Хронические процессы и травмы опорно-двигательного аппарата требуют более высокой интенсивности, от 15-20 мТл.

Продолжительность процедур при острых воспалениях и выраженном болевом синдроме не должна превышать 10-15 минут, по мере стихания остроты процесса время воздействия аппаратом увеличивается до 20-30 минут. Курс импульсно-магнитной терапии составляет 15-20 процедур, за одну процедуру можно проводить лечение 1-2 суставов, при хронических процессах повторные курсы рекомендуется повторять 2-3 раза в год.

Показания и противопоказания

Приборы для домашней магнитотерапии, согласно заявлениям производителя, эффективны в отношении широкого круга заболеваний, связанных с нарушениями микроциркуляции и кровоснабжения в тканях. К ним относятся патологии опорно-двигательного аппарата, болезни сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта, нарушения иннервации, ЛОР-заболевания, аллергические дерматиты.

Как и любой метод лечения, магнитотерапия имеет свои противопоказания:

  • детский возраст до 14 лет;
  • эпилепсия;
  • заболевания крови, связанные с нарушениями функции свертываемости;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения,
  • наличие кардиостимулятора,
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • повышенная температура тела;
  • злокачественные новообразования;
  • выраженная гипер- и гипотония;
  • повышенная возбудимость ЦНС, психические заболевания.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Стоит помнить, что лечение коксартроза – это целый комплекс мер, в котором магнитотерапия играет лишь вспомогательную роль. Максимальной эффективности от аппаратных методик можно добиться, совмещая процедуры с лечебным массажем, выполнением специально разработанного комплекса упражнений, приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.

– воспалительные заболевания в острый период;

– кровотечение и наклонность к нему;

– выраженная гипотония;

– гнойные процессы до хирургического лечения;

– тяжелое течение ишемической болезни сердца;

– ранний постинфарктный период;

– острый период нарушения мозгового кровообращения;

– беременность;

– системные заболевания крови;

– онкологические заболевания;

– тиреотоксикоз;

– диэнцефальный синдром;

– наличие имплантируемого кардиостимулятора в зоне воздействия.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

2.1.  Электропитание аппарата осуществляется от сети переменного тока частотой 60 Гц, напряжением  120В.

2.2.  Мощность, потребляемая аппаратом от сети, не более 35 ВА.

2.3.  Масса аппарата не более 0,62 кг.

электронного блока – 137х60х45 мм;

узла воздействия (одной из катушек) – 15хÆ 90 мм.

ПОДРОБНЕЕ:  Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

Примечание: предельные отклонения ±3%.

2.5.  Количество узлов воздействия – 4.

2.6.  Амплитудное значение магнитной индукции на рабочей поверхности (обе плоские стороны) катушки-индуктора катушечной группы аппарата составляет (20±6) мТл.

2.7.  Длительность импульса составляет 1,5-2,5 мс.

Частота следования импульсов магнитного поля в каждой из катушек  — 6 Гц.

2.8.  Включение аппарата в сеть сопровождается световой сигнализацией.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

2.9.  Аппарат обеспечивает работу в повторно–кратковременном режиме в течение 6 часов: время работы (20±1) мин., перерыв 10 мин.

2.10.   Аппарат автоматически отключается от сети через (20±1) мин.

2.14. Средняя наработка на отказ – не менее 1000 ч.

2.15. Средний срок службы – пять лет.

2.16.   Материалы, используемые в конструкции аппарата, обеспечивают отсутствие раздражающего и аллергического действия.

КОМПЛЕКТНОСТЬ

–   аппарат АЛМАГ-01;

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

–   индикатор магнитного поля;

–   элементы крепления;

–   руководство по эксплуатации.

УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИП РАБОТЫ

Физиологический механизм воздействия бегущего импульсного магнитного поля на организм человека

Накопленный научный материал свидетельствует о том, что в основе лечебного действия магнитных полей лежит их способность управлять движением заряженных частиц и действовать на намагниченные тела независимо от состояния их движения, что приводит к усилению внутриклеточного и межклеточного обмена и играет роль «биологического стимулятора».

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Этот эффект, по сравнению с постоянными и переменными магнитными полями, наиболее выражен у бегущего импульсного магнитного поля (БИМП) АЛМАГа, частота импульсов которого попадает в диапазон биологически активных частот от 4 до 16 Гц, открытых американским биологом У.Р. Эйди как имеющих ритм различных биологических частот организма человека.

При воздействии строго ритмичного БИМП на больные органы и ткани происходит восстановление электромагнитных параметров клеток, которые могут изменяться при различных заболеваниях, усиливается взаимодействие между химическими элементами, участвующими в окислительно-восстановительных процессах, что в конечном итоге способствует восстановлению нарушенных функций.

Под влиянием магнитного поля в месте воздействия улучшается текучесть крови, то есть снижается ее вязкость и соответственно риск образования тромбов. Увеличивается просвет сосудов, раскрываются дополнительные капилляры, повышается их проницаемость. Всё это приводит к значительному улучшению кровоснабжения в зоне воздействия, обеспечению клеток кислородом, иммуноглобулинами и строительными белками, выведению продуктов воспаления. Активация обмена веществ препятствует прогрессированию заболевания, приводит к ускорению процессов регенерации, восстановлению и обновлению клеток.

Органы человеческого организма по разному реагируют на действие БИМП. Наиболее чувствительна к нему нервная система. Затем, по степени уменьшения чувствительности, следуют эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная и костно-мышечная системы.

Под действием БИМП в нервной системе отмечается стимуляция процессов торможения, что приводит к развитию успокаивающего (седативного) эффекта. Магнитное поле благоприятно действует на сон, что позволяет применять АЛМАГ при некоторых случаях бессонницы.

В  структурах головного мозга нормализуются выработка и выделение в кровь гормонов, влияющих на функцию эндокринных органов. Благодаря этому свойству БИМП применение АЛМАГа возможно для коррекции некоторых гормональных нарушений и формирования антистрессового эффекта.

Под действием бегущего импульсного магнитного поля понижается чувствительность периферических нервных рецепторов, что ведет к затуханию и исчезновению боли. Данный фактор позволяет применять АЛМАГ при лечении болевых синдромов различного происхождения.

БИМП АЛМАГа приводит к снижению тонуса сосудов головного мозга и увеличению их просвета, что приводит к улучшению кровоснабжения головного мозга и активации обмена веществ. Это особенно актуально для людей с нарушением мозгового кровообращения.

Сердечно-сосудистая система на воздействие АЛМАГа реагирует нормализацией частоты сердечных сокращений, расширением сосудов, в том числе капилляров. Улучшается текучесть крови, нормализуется тонус сосудистых стенок, улучшаются их упруго-эластические свойства. Эти эффекты магнитного поля используются в лечении гипертонической болезни.

Бегущее импульсное магнитное поле обладает обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием, стимулирует обменные процессы. К воздействию БИМП особенно чувствительны иммунокомпетентные органы (вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы и др.), о чём свидетельствует увеличение в крови количества лейкоцитов во время курсового лечения.

В процессе лечения любого заболевания импульсное магнитное поле воздействует и на биологически активные точки, разбросанные по всему телу, в результате чего возникает рефлекторная реакция связанных с ними мышц и внутренних органов.

Курсовое лечение АЛМАГом за счёт всего многообразия его лечебных эффектов приводит к плавному повышению уровня адаптации у пациента, что, в свою очередь, актуально при лечении как острых, так и хронических заболеваний, имеющих «давнюю историю». Уровень адаптации организма расценивается как «способность организма противостоять нежелательному воздействию внешней среды, а также способность к самовосстановлению».

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Устройство аппарата

АЛМАГ состоит из электронного блока (генератора импульсов тока), узла воздействия, состоящего из четырёх связанных между собой катушек-индукторов, используемых для воздействия на отдельные пораженные части тела, кабеля узла воздействия длиной (2,1±0,1)м и сетевого шнура длиной (1,2±0,1)м. Все соединения отдельных узлов гибкие и неразъёмные.

Корпус электронного блока выполнен из ударопрочного полистирола. На корпусе расположены два световых индикатора. Зелёный  зажигается при  включении аппарата в сеть электропитания. Одновременно с зелёным индикатором загорается жёлтый, свидетельствующий о работе аппарата. Он связан с таймером и гаснет через 20 минут после включения аппарата в сеть. При этом воздействие аппарата прекращается.

Примечание: Для продолжения работы аппарата необходимо отключить  аппарат от сети электропитания и включить его вновь (включение произвести через промежуток времени не менее 10 мин).

Наличие магнитного поля и работоспособность АЛМАГа подтверждается миганием индикаторов зеленого цвета в центре каждого из четырех катушек-индукторов. При работе изделия индикаторы должны мигать с равной частотой. Дополнительно работоспособность АЛМАГа можно проверить с помощью индикатора магнитного поля, поочерёдно прикладывая его к катушкам-индукторам включенного в сеть аппарата.

Обе стороны катушек-индукторов являются рабочими, поэтому лечение проводится той стороной, которая наиболее удобна.

Лечение проводят, воздействуя на очаг поражения, окружающие ткани и рефлекторные зоны, размещая индукторы аппарата непосредственно на коже. Благодаря высокой проникающей способности магнитного поля аппарата лечение можно также проводить через одежду, сухую или влажную марлевую повязку, гипсовую повязку толщиной до 1 см.

 МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ

5.1. К лечению аппаратом приступайте только после ознакомления с настоящим руководством по эксплуатации.

5.2. Перед проведением процедур проведите внешний осмотр аппарата. Эксплуатация аппарата с повреждёнными корпусом, катушками-индукторами или кабелями ЗАПРЕЩЕНА!

5.3. Проводите процедуры в местах, удобных для включения сетевой вилки в розетку сети электропитания, исключающих натяжение сетевого шнура и кабелей узла воздействия (катушек-индукторов). В противном случае используйте сетевые удлинители промышленного изготовления.

ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ АНГИОПАТИЯ

Диабетическая ангиопатия является сосудистым осложнением длительно протекающего некомпенсированного сахарного диабета и сопутствующих ему нарушений углеводного и липидного обмена. Патология развивается как при инсулинзависимой, так и при инсулиннезависимой форме сахарного диабета. Преимущественная локализация поражения – нижние конечности. Формы поражения – от слабо выраженных трофических расстройств до трофических язв и диабетической гангрены стопы, приводящей к ампутации конечности.

АЛМАГ применяют как обязательный элемент комплексной терапии ангиопатии в догангренозный период. Магнитное поле аппарата АЛМАГ оказывает обезболивающее, противоспазматическее действие, благоприятно влияет на углеводный, липидный и белковый обмены, улучшает коллатеральное кровообращение (коллатераль – это боковой сосуд, осуществляющий окольный ток крови, минуя закупоренный сосуд).

При поражении диабетической ангиопатией          сосудов голени АЛМАГом оборачивают голень для проведения процедуры с захватом тыла стопы (см. рис.  24). Процедуры проводятся два раза в день.

В случае поражения сосудов бедренного сегмента процедуры АЛМАГом проводят один раз в день, проводя воздействие в начале процедуры на передневнутреннюю поверхность бедра (см. рис. №  25 – поле №2), а затем на голень (см. рис. № 25 – поле №1). В случае, если заболеванием поражены сосуды по всей длине нижней конечности, индукторы  накладывают на пораженные области, попеременно (см.

Внимание! Применение АЛМАГа является составной частью комплексной терапии диабетической ангиопатии и проводится по назначению и под контролем врача. Во время лечения контроль уровня глюкозы крови и липидов, а также консультация эндокринолога — обязательны! При выраженных изменениях – до начала лечения необходимо проведение Доплер-сканирования сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга!

Продолжительность процедур при диабетической ангиопатиии (таблица 36).

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ 

Диабетическая полинейропатия — осложнение сахарного диабета, с поражением периферической нервной системы.

– ощущение холода в ногах;

ПОДРОБНЕЕ:  Свищ на шве после эндопротезирования

– потеря чувствительности и онемение, которое особенно заметно, если потереть кожу на голенях и бедрах ладонью или губкой (во время мытья);

– жжение, неприятные ощущения, возникающие при прикосновении ткани одежды и постельного белья (проявляются чаще всего ночью);

– внезапные сильные онемения стоп;

– атрофия мышц;

– плохое заживление царапин, ранок — месяц-два вместо одной-двух недель, причем после заживления остаются неисчезающие темные следы;

– сильные боли в голенях — в состоянии покоя, ночью.

Аппарат АЛМАГ применяют в комплексной терапии, направленной, в первую очередь, на основное заболевание. Под действием магнитного поля улучшается проводимость нервных импульсов по нервным волокнам, что способствует восстановлению функций поражённых периферических нервных окончаний. Благодаря снижению болевого порога происходит уменьшение болевого синдрома, нередко мучительного для больного.

– поле №1 – задняя поверхность бедра;

– поле №2 – подколенная ямка и икроножная мышца.

Процедуры проводят 1 раз в день, лучше на ночь. В случае поражения обеих нижних конечностей процедуры АЛМАГом проводят попеременно, по 1-му разу в день. Через 30 дней по окончании курса по рекомендации врача можно провести повторный курс лечения. Поддерживающие курсы магнитотерапии рекомендуется проводить 3-4 раза в год.

Внимание! Во время лечения контроль уровня глюкозы крови и липидов, а также консультация эндокринолога — обязательны!

Продолжительность процедур – та же, что и при диабетической анигопатии (см. таблицу 36).

Ранний профилактический период

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задачей лечебной гимнастики в это время ставится адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

  1. Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
  2. Сгибание и разгибание пальцев ноги.
  3. Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Основная задача таких движений, путем мышечного сокращения увеличить кровообращение в ноге. Никакого застоя быть не должно!

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

  1. Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.

    Да, выполнять лучше двумя ногами, и здоровой, и прооперированной.

  2. Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.

    Нужно почувствовать легкое жжение.

  3. Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно по 10 раз.

    Отличное упражнение! То что носок плохо скользит по поверхности ковра, кровати или дивана даже хорошо, тем самым увеличивается нагрузка при движении.

  4. Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.

    В сторону можно отводить совсем понемногу.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять периодически несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно с учетом таких нюансов:

  • опираться первым делом на ногу со здоровым суставом;
  • перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
  • обязательно необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

Принцип пользования костылями — больная нога всегда между двух костылей.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, — поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Вторая неделя посвящена адаптации прооперированного к искусственному суставу в колене, на этом этапе он снова учится ходить. По-прежнему движения производятся под профессиональным наблюдением. При положительной динамике восстановления врач назначит следующие упражнения, которые выполняются стоя и оперевшись на что-то устойчивое:

  • подтягивание ноги к себе посредством сгибания в колене;
  • подъем и отведение конечности в сторону;
  • подъем и отведение назад.

Не делайте никаких рывков, все выполняется очень плавно. И обратите внимание на опору для рук! Все упражнения всегда рекомендуется делать для двух ног, а не только для больной.

В этом упражнении будьте осторожнее, Ваша задача не поднять ногу как можно выше, а почувствовать работу мышц. Этого можно достичь отводя ногу в сторону и на 2 сантиметра.

Начинают делать первые осторожные шаги с опорой на костыли, постепенно переводя нагрузку на прооперированную ногу. Комплекс для разработки коленного эндопротеза включает медленные и короткие прогулки, благодаря которым пациент быстрей привыкнет к искусственному колену. Сделать лфк эффективней призваны и другие процедуры, рекомендованные на данном этапе:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • прием обезболивающих препаратов.

Осторожность выполнения каждой из перечисленных мер — основное требование правильной реабилитации. На второй неделе производится подготовка к выписке домой, поэтому нагрузка на колено увеличивается с каждым днем. Полный комплекс специалист составит индивидуально, проведя два-три занятия и проконтролировав правильность и аккуратность их исполнения.

Этот этап также называют домашним, ведь при положительной динамике восстановления через две недели пациента выписывают из стационара. Теперь его задача — самостоятельное выполнение физических действий, которые помогут войти в привычный ритм жизни и снова научиться обслуживать себя в быту. Важно контролировать ощущения — зарядка не должна вызывать резкой и нестерпимой боли, движения делают плавно и аккуратно. Поздний реабилитационный период включает следующие упражнения:

  1. Сидя на стуле или кровати и приподняв ногу, сгибайте голеностоп, совершайте им круговые движения.

    Можно так же разогнуть ногу в колене и сделать указанное движение голеностопном.

  2. Приводите в тонус и задерживайте бедренные и ягодичные мышцы.
  3. Стоя у опоры, поднимайте выпрямленную ногу вперед приблизительно на 45 градусов, задерживаясь на пять секунд.

    Частая ошибка в данном упражнении наклон корпуса вперед, это неправильно. Корпус должен быть строго вертикально, как будто Вы прижаты спиной к стене.

  4. Поднимайте конечность, сгибая в колене.

    Держите корпус ровно вертикально.

  5. Отводите её вбок и назад, ненадолго задерживаясь в таком положении.

Будьте осторожны и не упадите со стула!

Пациент может в более короткий срок вернуть полную подвижность прооперированной конечности, регулярно выполняя несложный комплекс самостоятельно в домашних условиях.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава

Первоначально действия выполняются с обязательной опорой на неподвижный и устойчивый предмет. По мере восстановления программа лфк расширяется, в неё добавляют:

  • приседания;
  • ходьбу по лестнице;
  • занятия на велотренажере;
  • степ;
  • водную гимнастику.

Степ тренажер изумительный снаряд для укрепления мышц ног. При этом он очень безопасен.

Длительность прогулок постепенно увеличивается, однако костыли убирать не стоит. К концу позднего этапа они сменятся тростью, но передвигаться пока следует с опорой. Отдельно стоит рассмотреть обучение ходьбе по лестнице — этот процесс может сперва показаться невыполнимым, но он отлично тренирует прооперированную ногу и ускоряет восстановление.

  • Первый шаг на ступеньку делается здоровой ногой, затем ставится прооперированная конечность, костыли переносят в последнюю очередь.
  • Шаг вниз больной конечностью, затем переносятся костыли и только потом здоровая нога.

Простое правило — прооперированная нога всегда находится между двух костылей!

Начинать ходьбу по лестнице следует с подъема — спускаться после операции намного сложнее. Первые занятия проводятся с помощником, который окажет поддержку, делать самостоятельные шаги по ступенькам сразу не разрешается.

Adblock
detector