Здоровье глаз

Как жить с эндопротезом тазобедренного сустава

Что такое остеоартроз

​В основе позднего реабилитационного периода после операции по замене на протез лежит прохождение оздоровительного курса в рамках специализированного центра или санатория, оборудованного специальной аппаратурой. Восстановительное лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма, формы и стадии заболевания. В санатории могут быть использованы следующий комплекс процедур по восстановлению:​

​Также следует придерживаться сбалансированного питания. Рацион должен содержать большое количество белков (исключение делается больным подагрой), углеводов (лучше долгих, т. е. каши, выпечка из цельного зерна), жиров (обязательно с достаточным количеством омега-3 ненасыщенных жирных кислот из морепродуктов). Правильное питание поможет не набрать лишний вес, чтобы избежать нагрузки на сустав.​

  • ​Ваш искусственный сустав — сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать самолетом — позаботьтесь о получении справки о произведенной операции — это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту.​
  • ​Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить оздоровительный период, когда проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, и позволят Вам быстрее начать ходить без посторонней помощи.​
  • ​После операции пациент еще несколько часов проводит в реанимации, а затем, если нет осложнений, его переводят в палату. Кроме обезболивающих препаратов, назначают антибиотики, антикоагулянты и фибринолитики. Через сутки пациенту снимают катетер и удаляют послеоперационный дренаж (если он был установлен). Делают серию рентгеновских снимков для проверки правильности установки протеза. Если снимки подтверждают успешность операции, то в этот же день больной должен начать процесс восстановления: сменить позу в кровати (больше сидеть, чем лежать), сделать несколько шагов, опираясь на костыли в присутствии врача.​

​острые заболевания сосудов нижних конечностей;​

Рекомендации для тех, кто в силу объективных и субъективных причин не может обратиться за помощью в центр кинезитерапии или осуществить ТЭТС

Активность

1. При наличии остеоартроза тазобедренного сустава – коксартроза – передвижение осуществлять с помощью ортопедической (телескопической) трости в противоположной от пораженного сустава руке (правый сустав – левая рука).

В случае поражения обоих суставов – трости в обеих руках.

2. Высота трости подбирается так, чтобы опорная рука только слегка сгибалась в локтевом суставе.

как жить с эндопротезом тазобедренного сустава

3. Если есть возможность, то меньше ходить, лучше передвигаться на велосипеде без рамы, стараясь при этом не сильно нажимать на педали.

Ограничения

1. Не стоять. Желательно не носить тяжелые сумки, лучше пользоваться сумкой на колесиках.

2. Отказаться от курения, так как страдают прежде всего сосуды нижних конечностей.

3. Не греть область сустава согревающими мазями. Не сидеть в ванне с горячей водой, даже если в ней растворены травяные экстракты или соли.

4. Не пользоваться физиотерапевтическими приборами (форез, токи, УВЧ, магнит, массажные тепловые кушетки), то есть всеми приборами, включаемыми в электрическую сеть для прогревания, облучения, вибрации.

5. Не пользоваться грязевыми аппликациями и электрофорезом[25].

6. Не употреблять алкоголь, так как он разрушает нервую систему, перегружая сердечную мышцу.

Лечебно-паллиативные действия (временные меры)

1. Болевой синдром снимает погружение в ванну с холодной водой ( 4–8 градусов) на 5—10 секунд, при этом делается массаж в области бедра. Выполнять эту процедуру желательно утром, после сна, и вечером, перед сном, а также в случае острого болевого синдрома. После выхода из ванны сделать тщательное растирание туловища жестким полотенцем, сделать гимнастику, выпить горячий чай.

Воспалительные заболевания органов тазового дна, почек, бронхов, а также высокая температура тела противопоказанием для применения ванны с холодной водой на 5—10 секунд не являются.

В случае ОРВИ, гриппа, сопровождающихся лихорадкой, после приема ванны с холодной водой лечь под толстое одеяло (повторить эту процедуру еще 2–3 раза до нормализации температуры тела).

а) плуг или полуплуг (см. фото 15 а, б);

ПОДРОБНЕЕ:  Питание при остеопорозе тазобедренного сустава

Фото 15 а

Фото 15 б

б) тяга одной ногой эспандера, прикрепленного одним концом к стене (см. фото 16 а, б).

Фото 16 а

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

Фото 16 б

По 15–20 повторов больной ногой. Серии можно выполнять по 2–3 раза;

Фото 17

– стоя (см. фото 17; 18 а, б);

Фото 18 а

Фото 18 б

– на полу (см. фото 19 а, б; 20 а, б).

Фото 19 а

Фото 19 б

Фото 20 а

Фото 20 б

3. При возможности посещать тренажерный зал упражения на четырехглавую и двухглавую мышцы бедра.

Запрещены все жимы ногами, вращения и отведения суставов и упражнения стоя на больной ноге (до ТЭТС, то есть до операции).

4. Обильное потребление жидкости (вода, чай, соки) до 10–12 стаканов в день.

5. Посещение бани или сауны с обязательным погружением в ванну с холодной водой (купель, душ, бассейн) до и после термокамеры (парилки). Допускается каждый раз после занятий на тренажерах, но не менее 1 раза в неделю (1–2 захода)! Обильное питье.

6. После пробуждения гимнастика в постели (растяжка позвоночника и суставов).

Принципы эффективного питания

1. Избегать консервированной, жареной на сковороде и рафинированной пищи, соленостей и маринадов.

2. Больше белковой пищи (творог, рыба, каши, белое мясо).

3. Больше овощей.

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

4. Соль заменить на соевый соус, сахар – на мед.

5. Не ложиться спать после еды.

Видео «Реабилитация после операции»

Как проходит восстановление, какие предназначены для сустава упражнения и как жить с протезом на ноге — об этом смотрите следующее видео.

Активность

Ограничения

Фото 15 а

Фото 15 б

Фото 16 а

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

Фото 16 б

Фото 17

Фото 18 а

Фото 18 б

Фото 19 а

Фото 19 б

Фото 20 а

Фото 20 б

3. Больше овощей.

​Молочнокислые продукты​

​Перевязка раны​

​упражнения для диафрагмального и грудного дыхания;​

​Отведение прямой ноги в сторону в положении стоя.​

​Еще раз напоминаем, что в этот период:​​Основная цель лечебной физкультуры для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны.

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

Важная задача лечебной физкультуры — восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.​

​Медицина насчитывает приблизительно 60 различных видов эндопротезов, которые различаются между собой типом конструкции и материалом изготовления. Но любой протез складывается из 3-х составляющих:​

​Необратимые изменения в кости являются показанием к операции​

​Примеры упражнений:​

  • ​Садиться нужно в сторону здоровой ноги, опуская на пол вначале ее, а затем подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность​
  • ​Упражнения выполняются часто в течение всего дня:​
  • ​Фруктовый кисель, несладкий чай​
  • ​Поддержание щадящей диеты​
  • ​присаживание в постели с помощью рук.​
  • ​Отведение прямой ноги назад в положении стоя.​
  • ​желательно спать на высокой кровати;​
  • ​В первые недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадаете с напряжением мышц, выдох с их расслаблением.​
  • ​пластиковая чашка;​
  • ​В случае врожденной неполноценности сустава (дисплазия), при которой кость изначально развивается и функционирует неверно (это приводит к ее быстрому изнашиванию), нет другого способа лечения, кроме как операция по его замене на имплантат. При нормальном развитии и отсутствии каких-либо травм тазобедренный сустав имеет гладкую поверхность. Это позволяет человеку осуществлять движения без дискомфорта и боли. При патологиях головка сустава изнашивается, что вызывает боль при ходьбе или других движениях ноги.​
  • ​Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 – 30 см​
ПОДРОБНЕЕ:  Zimmer тазобедренный эндопротез материал

​Валик между ногами должен быть обязательно​

​интенсивность – до пяти-шести раз в час по несколько минут (получается в среднем в час на лечебную гимнастику уходит 15 – 20 минут)​

  1. ​Затем назначается обычное питание либо привычная диета, соответствующая хроническим заболеваниям больного.​
  2. ​Профилактика тромбообразования​
  3. ​Особое внимание необходимо уделить укладке и фиксации специальными валиками прооперированной конечности после эндопротезирования. Валики помещаются под коленный сустав и с наружной стороны, чтобы исключить наружную ротацию бедра.​
  4. ​Основная цель этого периода реабилитации – перейти на полное самообслуживание (вставать, садиться, ходить, самостоятельно посещать туалет). В это время существует риск вывиха протеза. Для того чтобы нивелировать его, необходимо спать с подушкой между колен, не ложиться на оперированный бок и не держать постоянно колени согнутыми, даже если это уменьшает боль.​
  5. ​спать на здоровом (неоперированном) боку можно не ранее, чем через 6 недель после операции;​
  6. ​Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5-6 раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза. Через сутки после операции добавляются следующие.​
  7. ​металлический шар, который замещает собой головку бедренной кости;​
  8. ​Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск осложнений после проведения операции.  Существует ряд случаев, когда эндопротезирование сустава нецелесообразно:​

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

​Подъем ноги с согнутым коленом на небольшую высоту​

  1. ​Ноги предварительно необходимо забинтовать эластичными бинтами​
  2. ​Характер и темп упражнений – плавный и медленный​

​После операции сворачиваемость крови всегда увеличивается – это естественная реакция организма, направленная на ускорение заживления раны. Поэтому в этот период всегда есть угроза тромбоза, а если пациент еще и имеет в анамнезе венозную недостаточность, то риск увеличивается вдвойне.​

​Первые дни разрешается спать только на спине​

​В период с 4 по 8 неделю пора увеличить нагрузку на мышцы, натренировать их, восстановить силу и сбалансированность движений. Это необходимо, чтобы «пересесть» с костылей на трость. Надо выполнять следующий комплекс упражнений, послезных для развития мышц нижних конечностей и тазобедренного сустава:​

​Пациенту необходимо продолжать наращивать нагрузку. Уже в конце первой недели следует научиться аккуратно ходить по лестнице. При подъеме сначала нужно зашагивать прооперированной ногой, потом здоровой, при спуске — наоборот.​

  • ​в течение 6 недель после операции Вы должны сидеть на высоких стульях (по типу стульев в баре). На обычный стул следует класть жесткую подушку для увеличения его высоты. Следует избегать низких, мягких сидений (кресел). Все сказанное важно соблюдать и при посещении туалета;​
  • ​Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляетесь.​
  • ​ножка — металлический стержень для прочности протеза.​

​хрупкость кости, которая не позволит удерживать имплантат;​

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

​Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием поочередно мышц голени, разгибателей колена и ягодичных мышц к полу:​

  1. ​При посадке нужно соблюдать прямое положение туловища и не выворачивать стопу наружу​
  2. ​Все упражнения сочетаются с дыханием, приблизительно по такой схеме:​
  3. ​Для профилактики тромбоза применяются такие меры:​
  4. ​Для того чтобы ноги больного не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, между ног помещают клиновидную подушку или валик​

​Занятия с эластичной лентой (сопротивление). Выполняются трижды в сутки по 10 раз. Один конец эластичной ленты крепится вокруг лодыжки, другой — к любой тяжелой мебели.​

ПОДРОБНЕЕ:  Периартрит тазобедренного сустава и стопы

​Риск вывиха протеза сохраняется, поэтому необходимо выполнять все рекомендации предыдущего этапа.​​категорически запрещается садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу;​

​Скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. В начале выполнения этого упражнения можно помогать себе с помощью полотенца или эластичного жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 90 градусов!​

​На рентген-снимке виден результат операции по замене сустава​

​повреждение нервных окончаний в суставе;​​Статическое напряжение достигается за счет напряжения мышцу живота и вытягивание носочков стоп к себе​

  • ​Со второго дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.​
  • ​при мышечном напряжении вдыхаем​
  • ​Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом​

​После операции необходимо задать правильное положение ног при помощи клиновидной подушки​

Стоимость операции

​Сгибание в тазобедренном суставе (с сопротивлением). Встать спиной к стене, где прикреплена эластичная лента, слегка отставить ногу. Поднимать её вперед, колено выпрямлено. Вернуться в и. п.​

​Фаза активной тренировки ягодичных и бедренных мышц. Своеобразным тренажером выступает эластичная лента, которая позволяет все упражнения выполнять с сопротивлением (сгибание в тазобедренном суставе стоя у опоры, отведение ноги в положении стоя).​​избавьтесь от привычки поднимать с пола упавшие предметы — это должны делать или окружающие, или Вы, но обязательно с помощью каких-либо приспособлений типа палки;

MoiSustav.ru

Восстановление в домашних условиях

После полутора месяцев после операции наблюдение и консультации врача уже в прошлом, вы – дома. Тут главное правило – соблюдение всех рекомендаций, которые вы получили в больнице. Значит, ЛФК – продолжаем, отдыхать – необходимо, при повороте на бок – валик и так далее. Вам в больнице показали, как жить после замены тазобедренного сустава. А врачи дали четки рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава. И одно из главных правил: движение.

С каждым днем повышайте хоть немного физические нагрузки, сколько возможно. К примеру, сегодня поднялись на 3 ступеньки, завтра – на 4. Старайтесь занимать себя делами. Но не переборщите, везде нужна норма, чтобы грамотно восстановить функции прооперированной ноги.

Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

В особенности реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава входит диетотерапия. Не забывайте про режим и рацион питания. Эти факторы помогут быстрее встать на больную ногу. Пища должна быть калорийной, содержать гемоглобин, глюкозу, железо. Также нужно пить много воды. Если у вас избыточный вес, то необходима диета – грамотно сбалансированная пища и строгий контроль за весом. Иначе срок болезни увеличится, и наступить на прооперированную ногу вы не сможете еще долго.

Реабилитация в домашних условиях в основном длится до 3-х месяцев, но врач может продлить ваше пребывание дома. Для ускорения выздоровления необходимы не только физические упражнения, ЛФК, но и массаж. Лучше чтобы его делал профессионал. Или сделал хотя бы раз, чтобы ваши родные поняли метод массажа для разработки сустава и возвращения ему двигательной функции. Ну а дальше вы сможете массажировать самостоятельно.

Также дома продолжайте бинтовать ногу эластичным бинтом, это снимет отечность. Можете делать всю домашнюю работу, не опираясь на больную ногу. И помните – никакого поднятия тяжести! Тогда восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях пройдет быстро, ведь дома и стены лечат. Постарайтесь занять себя интересным делом.

Adblock
detector