Здоровье глаз

Грибковые поражения органа зрения

Что такое грибковый конъюнктивит

Это офтальмомикоз, для которого характерно подострое или хроническое воспаление конъюнктивы века и глаз, вызванное патогенными грибками. В зависимости от типа возбудителя болезни, она может иметь гнойную или катаральную форму.

У больного может наблюдаться образование узелков или пленок на слизистой органа зрения. В некоторых случаях конъюнктивит грибкового типа переходит в кератоконъюнктивит.

Заражение происходит по разным причинам, причем возбудители обитают на веках, слезных путях, в конъюнктивальном мешке или попадают на оболочку глазного яблока извне.

Причины

Возбудитель может поселиться на коже, слизистой оболочке. Чтобы грибок начал активно размножаться, необходимы некоторые условия:

  • Снижается иммунитет.
  • Продолжительное лечение гормональными препаратами, антибиотиками.
  • Сахарный диабет.
  • Травма глаза.
  • Аллергия.

Больше всего страдают люди, имеющие синдром иммунодефицита, а также те, кто постоянно увлекаются наркотиками.

Грибки, как микрофлора конъюнктивальной полости, не вызывающая явлений воспаления, обнаруживается довольно часто – у 6,6-27,9% взрослых. Патогенными для глаз считаются около 50 видов грибов.

Этиология

Заболевание может развиться, если пациент:

  • неоправданно долго или бесконтрольно принимает антибиотики;
  • обладает ослабленной иммунной системой;
  • болеет сахарным диабетом;
  • использует линзы, допустимый срок ношения которых закончился, неправильно их очищает, не соблюдает связанную с ними личную гигиену;
  • пребывает в состоянии иммунодефицита.

Как можно понять из определения, грибковые поражения глаз провоцируются попаданием в зрительный орган патогенного организма микозного типа. На данный момент установлено 50 видов микозов, которые могут вызывать развитие данного заболевания.

Клиническая картина

Как и многие офтальмологические заболевания, грибок в глазах проявляется следующей симптоматикой:

  • Гиперемия склер, которая держится довольно длительное время.
  • Изменения в самом органе зрения.
  • Неконтролируемое выделение слез.
  • Чувство боли, зуда и дискомфорта, резь в глазах.
  • В течение всего дня в уголках глаз наблюдается постепенное выделение гнойного экссудата, желтого цвета.
  • Кроме гноя, на самом глазном яблоке можно заметить частички белого цвета, которые внешне похожи на хлопья.
  • Затуманенность зрения, пелена перед глазами.
  • При проверке остроты зрения отмечается его постепенное ухудшение.
  • Поражение роговицы глаза.
  • Присутствие узлов, уплотнений и припухлостей под кожей века.
  • Образование тонкой пленки на глазах.
  • Возможно появление язвочек и других проявлений.
  • Развитие вторичных заболеваний глаз.

Классификация

Существуют множество идентифицированных видов, и эта болезнь оказалась очень распространенной. На сегодня науке известно более 50 видов паразитов вызывающих грибковые заболевания глаз, основную массу занимают дерматофиты, мицеты и дрожжеподобные грибки.

Паразит успешно развивается:

  • в глазах;
  • на бровях;
  • ресницах.

А лечить его сложно, так как:

  • во-первых, единой позиции в официальной медицине нет;
  • во-вторых, 90% лекарственных препаратов в этой отрасли находятся на стадии тестирования.

Среди разновидностей болезни есть поистине страшные, к сожалению, широко распространенные патогенны, вызывающие:

  • Склерит – тяжелое заболевание, постепенно разрушающее глазное яблоко, угрожает зрению, выглядит как очаг покраснения на белке;
  • Блефарит – грибок располагающийся на веках, заболевание вызывает не только грибок, но когда это офтальмомикоз, паразит на поздних стадиях, вызывает гниение век, оно происходит внутри, потому очень тяжело лечится;
  • Грибковый конъюнктивит – на начальных стадиях признаки похожи на обычный конъюнктивит.
    – Определяется исключительно в лаборатории методом исследования мазка, на поздних стадиях вызывает гнойные очаги на глазном яблоке и вокруг глаз, опасен для зрения;
  • Дакриоцистит – паразит развивается в слезном канале, закупоривает его, вызывая мешок возле глаза, в очень запущенной форме мешает зрению, а края опухоли заканчиваются на бровях, опасен нарушением баланса слизистой оболочки глаза, в очень поздних стадиях слезные каналы гниют, а опухоль давит на глазное яблоко;
  • Кератит – грибковая разновидность развивается в разы быстрее обычной, официально считается, что для зарождения полноценной колонии необходимо высокотемпературное воспалительное заболевание вроде гриппа или туберкулеза, но экспериментально доказано, что обычный герпес (которым болеет 70% людей), способен ослабить иммунитет и дать колонии развиться.
    – Этот грибок глаз поражает, самую важную часть глаза – роговицу, развивается в ней и приводит к ее разрушению и слепоте;
  • Эндофтальмит – самая страшная, подлая и опасная форма грибкового заболевания глаза.
    – Подлость в том, что занести его может лишь нерадивый врач после неудачного оперативного вмешательства в глаз.
    – Заболевание имеет деморализующие больного симптомы и лечение его почти нереально. Очаг патогенна, создается именно в стекловидном теле.
    – Поражение глаз развивается галопом, первые симптомы видны через 10 часов, а полная безвозвратная потеря зрения наступает через 3-6 недель после заражения, все зависит от иммунитета, у некоторых людей инкубационный период длится до трех недель, но результат всегда один.

Специалисты офтальмологи и микологи классифицируют все виды грибковых инфекций глаз (офтальмомикозы) в зависимости от типа патогенной микрофлоры, ставшей основой для развития болезни. Так, основными провокаторами-грибами микоза зрительных органов являются:

  • Кандидомикоз. Дрожжеподобный гриб, обитающий в организме здорового человека как условно-патогенная микрофлора.
  • Аспергиллез. Гриб плесневый, обитающий в основном на коже. При этом активный рост и размножение его происходит исключительно на слизистых оболочках человеческого тела. При инфицировании аспергиллезом глаз не поражается внутрь (но при условии стандартного течения болезни).
  • Актиномикоз. Форма гриба, имеющая близкую по строению с анаэробными грибами структуру. Также активизируется и растет исключительно на слизистых.
  • Споротрихоз. Этот вид патогенной флоры в основном живет в почве. Переносчиками являются люди, животные и птицы.

Блефарит: симптомы и лечение. Что делать, когда воспаляются веки ...

Важно: стоит знать, что в большинстве случаев переносят грибок животные. А вот размножаться он начинает уже по вине человека, плохо защитившего слизистую глаз.

По характеру течения выделяют следующие формы грибкового конъюнктивита:

  1. катаральная.
  2. гнойная.
  3. с образованием пленки или узелкового инфильтрата.
  4. с осложнением в виде кератоконъюнктивита.

Кроме этого, следует отметить, что довольно часто данное заболевание протекает в сочетании с другими офтальмологическими недугами — кератит, блефарит грибковой природы.

Клиническая форма микозного заболевания может быть:

  • гранулематозной;
  • экссудативной.

В зависимости от вида грибка офтальмомикозы делят на:

  1. Актиномикоз. Это часто встречающееся заболевание. Возбудителями его являются актиномицеты – бактерии, присутствующие в огромном количестве на слизистых оболочках и в кишечном тракте человека и в организме многих животных. Споры грибка есть в воздухе, в некоторых растениях.
  2. Кандидомикоз. Это дрожжеподобный грибок, его споры в большом количестве содержатся в окружающей среде и в организме самого человека.
  3. Споротрихоз. Причина этого заболевания – диморфный грибок. Возбудители его присутствуют в растениях, почве. Заразиться можно при контакте с больным человеком или животными.
  4. Аспергиллез. Возбудитель – плесневый грибок, его споры находятся на конъюнктиве и коже.

Часто заболевание протекает в стертой форме, без ярко выраженных симптомов. Для установления правильного диагноза требуется определить вид грибка, подтвердить, что именно этот возбудитель вызвал болезнь. Если существуют еще какие-либо заболевания глаз, часть офтальмомикозов остается нераспознанной. Поэтому процесс лечения может быть сложным и долгим.

Грибковые поражения органов зрения классифицируются на такие виды:

  • Актиномикоз – входит в список часто диагностируемых грибковых поражений. Он проявляется на фоне заражения актиномицетами – грибами, имеющие много общего с анаэробными бактериями. Они в больших количествах обитают в условиях окружающей среды (на шерсти животных, растениях и даже в воздухе). Эти грибы находятся на человеческой коже, на слизистых оболочках и в ЖКТ.
  • Аспергиллез – болезнь, появляющаяся после заражения плесневыми грибами, которые локализируются на коже и конъюнктиве.
  • Кандидамикоз – проявляется после поражения грибами рода Кандида. Они относятся к дрожжевым грибам и часто находятся в микрофлоре человека и в окружающей его среде.
  • Споротрихоз – вызывается диморфными грибами. Возбудители могут обитать на многих растениях, в земле, на животных и зараженных людях.

Существует общепринятая классификация грибковых заболеваний глаз, в зависимости от того, какой тип пагубной микрофлоры спровоцировал развитие болезни. Зачастую микозы глаз вызывают:

  • Кандидомикоз – дрожжеподобный гриб, который обитает в организме всех здоровых людей, и это явление считается нормальным.
  • Аспергиллез – плесневый гриб, преимущественно живущий на кожных покровах. Он развивается и размножается только на слизистых оболочках тела человека. Когда глаза инфицированы аспаргиллезом, поражение не проходит внутрь, если болезнь протекает без осложнений.
  • Актиномикоз. Строение гриба схоже со структурой анаэробных грибов. Он также развивается и растет только на слизистой оболочке.
  • Споротрихоз – разновидность болезнетворной флоры, зачастую обитающей в почве. Его может переносить не только человек, но и животные, птицы.

Симптомы

Как и все другие заболевания, грибок в глазах симптомы имеет следующие:

  • покраснение белков глаза, которое не проходит долгое время, изменение в самом глазном яблоке;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • боль, зуд, неприятные ощущения, рези в глазах;
  • на протяжении дня наблюдаются выделения в уголках глаз, они гнойного, желтого цвета;
  • помимо гноя в самом глазном яблоке наблюдается вкрапления белого цвета, которые похожи на хлопья;
  • зрение затуманено, ощущение пелены перед глазами;
  • при проверке зрения наблюдается его постепенное ухудшение;
  • поражение глазной роговицы;
  • наличие узлов, уплотнений и припухлостей под веком;
  • на глазах образуется пленка;
  • могут появиться различные язвы, а также еще часть других признаков;
  • другие заболевания глаз.

Первичная симптоматика болезни – это покраснение глазных яблок, легкое жжение и/или зуд, повышенная слезоточивость. Поскольку конъюнктивит развивается стремительно, клиническая картина быстро дополняется другими симптомами, включая:

  • резкая реакция на свет;
  • усиление зуда, жжения;
  • покраснение кожи вокруг глаза (гиперемия конъюнктивы);
  • отек конъюнктивы;
  • формирование узелковых инфильтратов, которые со временем вскрываются, из-за чего появляются слизистые выделения;
  • утром наблюдается наличие корок в уголках глаз (как на фото);
  • появление на конъюнктиве гнойных язв с зеленоватым налетом;
  • в конъюнктивальной области заметны пленки желтого или серого оттенка, которые легко удаляются.

На фоне основной патологии (конъюнктивита грибкового типа) у людей часто развивается лимфаденит гнойного типа, при котором появляется дополнительная клиническая картина. Симптомами в данном случае являются:

  • сонливость, недомогание;
  • слабость;
  • головные боли;
  • слегка повышенная температура, которая сопровождается ознобом и приступами лихорадки;
  • уплотнение, болезненность регионального лимфатического узла;
  • ухудшение аппетита;
  • покраснение кожи возле воспаленного лимфоузла.

Веки, конъюнктива часто подвергаются заражению при повреждении тканей посредством ссадин, порезов, инородного тела. Поэтому вероятность развития грибка на глазах велика у людей, чья работа связана с элеваторами, мельницами, цехами кормов, хранилищами зерна.

Развитие симптомов большинства офтальмомикозов начинается с попадания грибков на веки из окружающей среды либо внедрения возбудителя из очагов поражения на теле (кожа). Часто инфицирование органов зрения происходит со слизистых, реже – через кровеносное русло. Без своевременной терапии прогресс грибковой инвазии угрожает поражением глазного яблока, развитием особо тяжелых внутриглазных процессов воспаления.

ПОДРОБНЕЕ:  Как использовать аевит для кожи вокруг глаз и эффективность применения

Проявления на веках

Для любого вида грибка на глазах симптомы болезни будут практически одинаковыми. Клиническая картина микозного поражения зрительных органов выглядит так:

  • Умеренное или сильное покраснение белка глаза;
  • Сильный зуд, а иногда и жжение слизистой;
  • Выделения из глаз, имеющие различный цвет в зависимости от типа атакующего микоза;
  • Появление пленки на слизистой пораженного глаза;
  • Постоянная слезоточивость органа и его болезненность;
  • Смазанность зрения, нечеткость картинки;
  • Формирование плотных образований и узелков под веками;
  • Наличие различных ранок и язв на поверхности век.

Важно: нелеченный микоз зрительных органов может спровоцировать вторичные патологические процессы в организме. Лечение в этом случае будет более длительным и сложным.

Признаки развития грибковой инфекции во многом схожи с проявлениями конъюнктивита. Однако характер симптомов зависит от типа возбудителя. У больных отмечаются следующие клинические проявления:

  • покраснение слизистой оболочки глаз, обусловленное течением воспалительного процесса;
  • боль и чувство жжения;
  • обильное слезотечение;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • изъявление тканей конъюнктивы;
  • ощущение постороннего предмета в глазу;
  • наличие хлопьев в глазных яблоках;
  • образование «пленки» на глазах.

В случае инфицирования слезных путей патогенной микрофлорой возможно появление гнойных выделений. В процессе прогрессирования патологии снижается острота зрения.

Если грибы поражают верхнее веко, то клиническая картина определяется следующими признаками:

  • отек и покраснение кожи;
  • появление белых выделений в уголках глаз;
  • интенсивный зуд и жжение в проблемной зоне;
  • появление уплотнений, по форме напоминающих узел;
  • изъявление и нагноение кожи.

У некоторых пациентов в нижней части век формируются чешуйки, из-за которых со временем выпадают ресницы.

Офтальмомикоз чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что первые реже соблюдают правила гигиены. Отличить грибковое поражение от бактериального или аллергического конъюнктивита можно по следующим характеристикам проявлений:

  • появление гнойных выделений;
  • образование узелков и пленки на поверхности слизистой глаза.

Дифференцировать заболевания, основываясь на остальных признаках, сложно. Поэтому при воспалении слизистой оболочки глаз рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Начальные симптомы данного заболевания проявляются в виде покраснения глаза, легкого зуда и небольшого слезотечения. Однако стоит учесть, что грибковый конъюнктивит развивается довольно быстро, в дальнейшем клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  1. повышенное слезотечение, резкая реакция на световой раздражитель.
  2. покраснение глазного яблока и кожи вокруг глаз.
  3. постоянное жжение и зуд.
  4. образование узелковых инфильтратов, которые вскрываются, отчего начинается выделение гнойного экссудата.
  5. появление поверхностных язв с зеленым налетом на конъюнктиве.
  6. в конъюнктивной области образуются пленки серого или желтого цвета, которые легко удаляются.
  7. в утреннее время наблюдается наличие корок в уголках глаз, в области нижнего века.
  8. заворот век.

Кроме этого, довольно часто на фоне основного заболевания развивается гнойный лимфаденит, который будет характеризоваться проявлением такой дополнительной клинической картины:

  • головная боль, слабость;
  • регионарный лимфатический узел становится уплотненным, болезненным;
  • в области воспаленного лимфоузла кожа становится красной и натянутой;
  • немного повышенная или высокая температура тела, на фоне чего будут присутствовать приступы лихорадки и озноба;
  • ухудшение аппетита;
  • недомогание, сонливость.

Гнойный процесс крайне опасен для здоровья, так как при самовольном вскрытии патогенные организмы с кровотоком и лимфотоком могут распространяться по всему организму, а это зачастую приводит к вторичному инфицированию, тяжелой форме интоксикации со всеми вытекающими из этого осложнениями.

Когда истекает инкубационный период, грибок начинает проявляться в виде таких признаков:

  • Боль, покраснение в глазу и вокруг.
  • Больной боится света.
  • Снижается качество зрения.
  • Гнойные выделения.
  • Повышенная слезоточивость.

Кроме перечисленных симптомов, больному кажется, что чужеродное тело внутри глаза. Кандидоз глаз не отличается от конъюнктивита. Только при грибке появляются на ресницах белые хлопья.

Воспаление глаза: фото, как это называется, диагнозы, название ...

Например, при микозе глаз у больного появляются такие симптомы:

  • покраснение белков органа, от которого не получается избавиться длительное время;
  • визуальные изменения глаза;
  • трудно останавливаемое слезотечение, которое с течением времени только усиливается;
  • боль, резь, зуд;
  • появление гнойных выделений в уголках глаз (причем наблюдаются они периодически на протяжении дня);
  • постепенное ухудшение зрения;
  • ощущение пелены или тумана перед глазами.

При наличии таких признаков необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Самолечением заниматься категорически запрещено, так как это чревато усилением интенсивности симптомов, ухудшением общего состояния больного, а также потерей зрения.

Только симптоматической терапии недостаточно. Пациенту нужно избавиться от возбудителя патологии. Сделать это можно только при комплексном подходе. Для того чтобы начать терапию, кроме объяснения клинической картины необходимо пройти еще медицинское обследование. Оно предусматривает исследование соскоба с оболочки глаза. Запущенные формы грибка характеризуются высокой интенсивностью проявлений и неэффективностью только местного лечения.

Так как грибок Candida способен поражать все части глаза, то кроме общих симптомов можно выделить индивидуальные признаки, которые характерны только для определенного типа заболевания. Рассмотреть их следует подробнее, чтобы не перепутать с другими патологиями органов зрения.

Итак, в зависимости от пораженной части пациент может иметь такие симптомы:

  • Если поражено веко, то у больного наблюдается уплотнение края века, на котором располагаются ресницы. При этом кожа начинается шелушиться. На веках появляются язвы и эрозии, доставляющие человеку боль и зуд. А еще больной чувствует сухость глаз, поэтому начинает мигать чаще.
  • При поражении конъюнктивы глаз сильно краснеет, в уголках появляются гнойные выделения. Появляется сильное слезотечение, отек век. Глаз становится труднее открыть, а зрение затуманивается.
  • Если грибок распространился на слезные мешочки, то симптомы таковы: формируется отек, при этом дополнительным признаком является слезно-гнойный конъюнктивит. Слезные мешочки уплотняются, однако периодически происходит их размягчение и выделение гноя.
  • При поражении роговицы, которая редко поддается таким патологиям, признаки появляются очень быстро – в течение нескольких часов, дней. Если у человека присутствует такой грибок, то у него развиваются такие симптомы: покраснение органов зрения, ощущение инородного тела, усиление слезоточивости. Появляется пульсирующая боль, пациент закрывается даже от неяркого света, а острота зрения резко падает. При осмотре врач может увидеть помутнение роговицы.
  • Если грибком затронута склера, то первыми признаками такого поражения станет боль и покраснение. При развитии некроза склеры у больного наблюдается усиление дискомфорта. Характер боли при этом сверлящий. Снижение зрения появляется только в том случае, если затронута роговица глаза. Если распространение инфекции идет от нее к склере, то нарушение функциональности глаз будет стойким и необратимым.
  • При поражении грибком сосудистой оболочки пациент чувствует не только боль. Перед глазами у него появляются вспышки, а предметы он видит в искаженной форме.

Инкубационный период от внедрения грибка до появления первых признаков болезни – от одних суток до трех недель.Основные симптомы заболевания:

  • покраснение и воспаление глаз;
  • боль и жжение в глазах;
  • гнойные выделения;
  • формирование пленки на глазу;
  • поражение роговицы;
  • язвы конъюнктивы;
  • чувство постороннего предмета в глазу;
  • в глазном яблоке видны белые хлопья.

Грибковое заболевание проявляется также на веках глаз. С век инфекция нередко переходит на конъюнктиву и глазное яблоко, возможно и обратное распространение. В область глаз инфекция чаще всего попадает из почвы, может передаваться от одного человека другому или поступает из очагов болезни, находящихся в полости рта, носа, конъюнктивы.

Медики назвали главную причину грибковых заболеваний глаз |...

При грибковых конъюнктивитах, обусловленных споротрихозом, риноспоридозом, актиномикозом, на фоне отека и гиперемии конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания, крупинчатые включения, инфаркты мейбомиевых желез. При актиномикозе воспаление носит катаральный или гнойный характер; при размягчении узелковые инфильтраты вскрываются с выделением гноя и образованием длительно незаживающих свищей.

Грибковый конъюнктивит, развивающийся при кокцидиомикозе, протекает с появлением фликтеноподобных узелков; поражение конъюнктивы грибком Pennicillium viridans, сопровождается образованием поверхностных язв конъюнктивы, покрытых зеленоватым налетом.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит, в гнойном содержимом лимфоузлов определяются мицеллы грибов.

При кандидамикозе в конъюнктивальной полости образуются псевдомембраны – сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. При аспергиллезе конъюнктивит протекает с инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, образованием сосочковых разрастаний, склонных к изъязвлению; часто сочетается с грибковым поражением роговицы – микотическим кератитом. Аспергиллез иногда ошибочно принимают за нагноившийся халязион или ячмень.

Для грибковых конъюнктивитов свойственна скудная клиническая симптоматика, незначительное количество отделяемого из глаз, длительное (более 7-10 дней) течение, неэффективность антибиотикотерапии. Длительное течение грибкового конъюнктивита может приводить к деформации краев и завороту век. Осложнениями грибкового конъюнктивита могут стать поражения роговицы, каналикулит, дакриоцистит.

Практически все грибковые заболевания глаз имеют одинаковые признаки. Существуют такие симптомы грибка зрительного органа:

  • чрезмерная краснота глазного белка;
  • зудящие ощущения, жжение в области слизистой оболочки;
  • выделения из органов зрения, которые могут быть различными по окрасу (в зависимости от типа грибка, провоцирующего болезнь);
  • слизистая оболочка глаза, инфицированного грибком, покрывается пленкой;
  • появляется активное слезоотделение, болезненные ощущения;
  • зрительная функция ухудшается, видимость становится нечеткой;
  • на веках появляются ранки, язвочки;
  • под веками могут формироваться образования, узелки.

Диагностика

Распознание глазных заболеваний – работа офтальмолога. Для подтверждения диагноза проводится осмотр и лабораторная идентификация возбудителя воспаления. Кроме внешних симптомов, на грибковое поражение глаз может указывать ухудшение состояния больного при терапии антибиотиками или глюкокортикостероидами. Обнаружение микозов проводится посредством следующих диагностических методов:

  • исследование соскоба с конъюнктивы;
  • бакпосев отделяемого вещества на питательные среды.

Грибковые поражения века глаза. Клиника и дифференциация

Для определения типа и формы грибка пациент должен обязательно обратиться к офтальмологу. Самостоятельное лечение глаз с применением различных препаратов может привести как минимум к неэффективности, в худшем случае может спровоцировать ухудшение ситуации и смазанность картины течения микоза.

При диагностике лечащий врач проводит опрос больного, учитывая наличие хронических болезней у него и возможный прием лекарственных препаратов. Здесь же стоит поставить врача в известность о ношении контактных линз, если таковое есть, и о том, какие болезни зрения имеются у пациента (если таковые также есть).

Для определения вида микоза на слизистой и на веках глаз современная диагностика предполагает забор соскоба с век. Делают это специальными инструментами. Процедура длится 1-2 минуты и не причиняет пациенту болезненности. Забранный материал отправляют для проведения посева в лабораторию. Результат готов, как правило, на 7-10 день. На основании его офтальмолог назначает лечение.

ПОДРОБНЕЕ:  Причины синяков под глазами и способы лечения

При необходимости пациенту показана консультация миколога и дерматолога, которые могут провести соскоб на выявление микозов гладкой кожи.

Важно: лечение офтальмомикоза проводится в домашних условиях без необходимости пребывания в стационаре. Исключение составляют особо тяжелые случаи патологии, когда процесс затронул более глубокие слои органов зрения.

Диагностика при подозрении на прогрессирование заболевания офтальмомикоз проводится в несколько этапов. Сначала выявляется тип возбудителя, который определяется путем исследования микроскопического и цитологического исследования соскоба с поверхности конъюнктивы. Дополнительно проводится бактериальный посев жидкости, выделяемой из пораженного глаза.

В ходе исследования оценивается общее состояние пациента и собирается информация о ранее перенесенных инфекциях.

При наличии симптомов, которые описаны выше, следует обращаться к врачу-офтальмологу. Однако дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов:

  1. аллерголог.
  2. дерматолог (миколог).
  3. иммунолог.

Изначально проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач должен установить следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их интенсивность;
  • принимал ли накануне пациент какие-либо препараты, и если да, то какие;
  • личный анамнез;
  • образ жизни – питание, наличие вредных привычек, сфера деятельности.

Однако определить, есть ли грибок на веках глаз и непосредственно в органе зрения исключительно путем визуального осмотра и проведения опроса, невозможно. Для точной постановки диагноза используют следующие диагностические методы:

  1. общий и развернутый анализ крови.
  2. соскоб с конъюнктивы для микроскопического и цитологического исследования.
  3. бактериальный посев отделяемого вещества.
  4. исследование соскоба с кожных покровов.

Так как клиническая картина носит довольно неспецифический характер, в некоторых случаях может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:

  • кератит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • бактериальный или вирусный конъюнктивит.

По результатам диагностики врач может определить характер текущего заболевания и, следовательно, разработать эффективную схему терапевтических мероприятий.

При обращении в медицинское учреждение с симптомами, которые могут указывать на заражение грибковыми заболеваниями глаз, врач офтальмолог обычно назначает необходимые диагностические мероприятия, в ходе которых происходит выявление наличия кандидоза в организме. Для этого с роговицы глаза берут соскоб и направляют полученный материал в лабораторию для исследования.

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом на основании данных осмотра и лабораторной идентификации возбудителя. Кроме внешних признаков, на микоз конъюнктивы может указывать усугубление симптоматики при лечении антибиотиками или глюкокортикоидами.

Выявление грибков проводится с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, бактериологического посева отделяемого на питательные среды. При необходимости проводится консультация дерматолога (миколога), исследование соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Дифференциальную диагностику грибкового конъюнктивита проводят с конъюнктивитами другой этиологии: бактериальным, вирусным, аллергическим конъюнктивитом и кератитом.

Идеальные условия для заражения и активного размножения грибковой флоры в глазах считаются: ранний возраст человека и ослабленная иммунная система. В подобном случае, даже самый простой грибок может послужить началом офтальмомикоза.

Для установления точного диагноза нужно обратиться за помощью к врачу офтальмологу. Чтобы выявить достоверную причину болезни он назначает анализы на выведение культуры. И только после определения штамма грибка, лечащий врач назначит адекватное лечение.

Чтобы выявить, какой именно грибок провоцирует появление микоза, нужно отправиться на консультацию к офтальмологу. Не стоит заниматься самолечением, используя лекарственные средства без рецепта врача. Это может привести к тому, что лечение не будет результативным, и болезнь начнет прогрессировать дальше. Такое явление чревато появлением опасных последствий.

Первоначально лечащим врачом проводится сбор анамнеза. Учитываются различные факторы: имеющиеся заболевания хронического характера, а также лекарственные средства, которые, возможно, принимает пациент. Обязательно нужно уведомить врача, если человек носит контактные линзы или страдает какими-либо заболеваниями зрительных органов.

Чтобы выявить разновидность грибкового поражения глаз, необходимо взять соскоб с поверхности века.

Это делается в течение нескольких минут, не доставляя пациенту болезненных ощущений. Биоматериал отсылают в лабораторию, чтобы провести посев. Увидеть результат можно уже через неделю, после чего его изучает офтальмолог и назначает необходимую терапию.

Причины микоза глаз и пути заражения

Офтальмомикоз – аналогичен, в плане заражения, всем видам микозов, за исключением некоторых нюансов, связанных с органом поражения.

Всего есть два пути получить грибковые поражения глаз:

  • Самый распространенный вид заражения происходит из внешней среды.
    – В ее роли может выступить вода в реке, нестерильный инструмент врача, частички пораженной кожи, опадающие на глаз, при грибке на бровях, собственные руки (очаги на коже), встречаются даже летучие споры вызывающие микоз глаз;
  • Гематогенный путь – намного более редкий, но и более опасный, грибок оседает в глазе как органе занесенный туда с кровью, гипотетически, это может произойти после заражение грибком на ногах.
    – Любой очаг грибка на теле, запущенный настолько, что заразил кровь, становится потенциально опасным для всех внутренних органов, включая глаз.
    – Данный вид микоза развивается на глазных придатках и глазном нерве, вызывает тяжелейшие внутренние деструктивные процессы внутри глаза, определить такие грибковые инфекции в глазах можно только по анализам, а видимые симптомы проявляются на этапе, когда грибок почти нельзя остановить.

Хуже всего офтальмомикоз протекает у детей, из-за:

  • игр на улице;
  • нарушений гигиены и питания;
  • быстрого роста организма;
  • иммунитета.

Лечение

Человек, который заподозрил у себя грибок глаза, должен обратиться к офтальмологу. Для начала пациент должен все рассказать врачу без утайки. Принимал ли он какие-либо лекарства бесконтрольно или в больших количествах, какие врожденные заболевания у него есть, носил ли он контактные линзы и соблюдал ли он правила их плановой замены, очистки, обработки и хранения.

Конечно, врачу будет намного проще, если пациент обратился к нему за помощью своевременно, не откладывал все в долгий ящик и не надеялся на авось и на то, что все пройдет рано или поздно само.

Для того чтоб врач точно установил диагноз, потребуется анализ на наличие грибка. С оболочки глаза возьмут соскоб.

Ничего страшного в этом нет, так как проводиться эта процедура будет с помощью специальных инструментов. Как только врач поставит диагноз, он сможет сразу же назначить лечение.

Обычно, если заболевание не переросло в какие-нибудь очень запущенные и опасные формы, лечение проводится место. Пациента отпускают домой, с таким заболеванием не будут класть в стационар.

Очень хорошим и эффективным средством на сегодняшний день являются глазные капли от глазного грибка Окомистин. Эти капли изготавливаются на основе мирамистина, который очень эффективно борется с различными видами грибковых инфекций, и поэтому лекарство имеет очень широкий спектр действия.

Применяется Окомистин не только при грибковых заболеваниях глаза, но и при других различных инфекциях. Эти капли прошли контроль и рекомендованы к использованию даже детям.

Закапывать их нужно за нижнее веко несколько раз в день. Дозировку уточнит непосредственно лечащий врач.

Небольшим неприятным эффектом от этих капель является то, что при их закапывании может ощущаться жжение в глазах, но оно быстро проходит.

Амфотерицин В используется уже при тяжелых формах заболевания глаза и, в отличие от Окомистина, помогает только лишь от грибковых заболеваний. Вводится внутривенно.

Грибок в глазах: симптомы и лечение

Препараты эти довольно сильные и оказывают ощутимое влияние на организм, поэтому врач порекомендует принимать вместе с противогрибковыми препаратами еще и препараты против аллергии. Насчет таких препаратов тоже нужно консультироваться с врачом, и ни в коем случае не употреблять их бессистемно и бесконтрольно, не соблюдая график приема и дозировку, которую назначил офтальмолог.

Терапия острых конъюнктивитов грибковой природы требует местного и системного применения антимикотических препаратов. Врач назначает инстилляции в конъюнктивальную полость таких растворов, как Натамицин, Нистатин, Амфотерицин В. Фунгистатические и фунгицидные препараты в форме мазей и капель изготавливают экстемпорально (на заказ в аптеке).

Чтобы вылечить грибок в глазах, применяют системный противогрибковый препарат, к примеру, Итраконазол или Флуконазол. При обширном воспалении больному показано внутривенное введение Амфотерицина В.

В среднем, лечение занимает 4-6 недель, причем оно обязательно проходит под контролем офтальмолога. После полного клинического выздоровления повторно берутся соскобы с конъюнктивы.

Это необходимо, чтобы подтвердить выздоровление пациента и исключить перехода патологии в латентную форму.

Местное лечение

При развитии бактериальных конъюнктивитов для терапии патологии назначаются антибиотики в форме капель (0,25% раствор левомицетина, сульфацила натрия). Если грибковые заболевания глаз сопровождаются обильными выделениями, конъюнктивальный мешок промывают растворами фурацилина, перманганата калия и закладывают в него олететриновую мазь (пару раз за сутки при тяжелом течении процесса, единожды при легком).

Самым эффективным средством в лечении офтальмомикоза являются глазные капли от грибка. Врач назначает дозировку и курс лечения, которых пациент должен строго придерживаться. В частности против дрожжеподобных и плесневых грибов назначают нистатиновые препараты. Против блостомикозов назначают амфотерицины, а против трихофитий и микроспорий прописывают гризеофульвины.

  • На сегодняшний день хорошим антимикотическим препаратом считаются капли Окомистин. В основе препарата лежит активное вещество мирамистин, работающее против большинства видов грибковых соединений. При использовании капель в качестве легкого побочного эффекта отмечается первичное жжение слизистой. Однако уже через несколько минут оно проходит.

Важно: Окомистин можно назначать даже детям.

  • В тяжелых случаях грибковой болезни глаз специалист может назначить внутривенное введение препарата Амфотерицин В. Он активно борется против грибков, но при этом является и сильным аллергеном. Поэтому, скорее всего, офтальмолог пропишет и антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Фенкарол, Диазолин и пр..
  • Если болезнь запущена и микоз перекинулся на кожу век, то специалист назначает местные антимикотические мази на основе клотримазола, нистатина, миконазола и пр..

Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. При этом дозировку глазных капель постепенно нужно уменьшать, чтобы не вызвать привыкания.

Рекомендовано регулярно показываться лечащему врачу на предмет определения правильности тактики лечения. А закрепить эффект назначенной терапии поможет народная медицина.

Споры грибка хорошо гибнут под компрессами из спитого чая. Для этого в крепко заваренный черный остывший чай макают ватные диски и накладывают на веки.

Аппликации выдерживают 10-15 минут.

Помните, болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому стоит всегда заботиться о чистоте и здоровье ваших глаз и кожи лица/рук.

Грибковое заболевание, не только офтальмологического типа, а и любое другое требует тщательного и длительного лечения. Зачастую одних только местных препаратов (в данном случае это капли и мази) недостаточно. Требуется комплексный подход, который может включать в себя следующие варианты:

  1. медикаментозная терапия.
  2. специальные средства для личной гигиены.
  3. диетическое питание.

Однако следует помнить и о том, что программа терапевтических мероприятий составляется индивидуально, в данном случае указаны только общие принципы лечения.

Медикаментозная часть лечебного курса может включать в себя такие препараты:

  • противогрибковые капли для глаза (хорошо зарекомендовал себя Акромицин);
  • местные и оральные антимикотические средства;
  • нистатиновая мазь;
  • фунгицидные и фунгистатические средства;
  • инстилляции из растворов амфотерицина и нитамицина;
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.
ПОДРОБНЕЕ:  Демодекоз глаз : симптомы и лечение демодекоза глаз

В некоторых случаях может понадобиться коррекция питания, особенно, если в рационе больного нет необходимого количества витаминов и минералов для укрепления иммунной системы.Активный курс лечения длится приблизительно 4-6 недель. Самостоятельно прекращать выполнять назначения врача нельзя, даже если самочувствие пришло в норму, и нет внешних признаков заболевания.

После наступления клинического выздоровления повторно проводят лабораторные анализы для подтверждения того, что недуг не перешел в латентную форму, а полностью устранен.

Очень важно при первых симптомах сразу же обратиться к врачу. Во время диагностики очень важно отличить грибковый конъюнктивит от обычного. Для лечения выписывают:

  • Специальные капли для глаз против грибка – Окомистин, Натамицин.
  • Перорально необходимо принимать капсулы, таблетки – Флуконазол, Флюороцитозин.
  • Внутривенно вводятся противогрибковый препарат – Амфотерицин В.

При назначении лечения врач учитывает:

  • Вид инфекции.
  • Общее состояние больного.
  • Локализацию.
  • Тяжесть болезни.

Грибок глаз, симптомы которого описаны выше, требует обязательного лечения у специалиста, который определит вид заболевания и назначит соответствующее лечение.

Чаще всего назначаются фунгицидные и антимикотические средства. Могут быть назначены антибиотики, а в дополнение к основному лечению – антигистаминные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Процесс лечения занимает около месяца. При этом дозы лекарственных препаратов постепенно снижаются.

Большую роль в процессе лечения занимает укрепление иммунитета. Следует больше употреблять в пищу молочных продуктов, сократить потребление сахара, полезен чеснок.

Во время лечения нужно большое внимание уделять гигиене. Не следует прикасаться к глазам без особой надобности. Если все-таки необходимо дотронуться, лучше воспользоваться стерильными салфетками. Несоблюдение правил личной гигиены может привести к повторному заражению или различным осложнениям.

Для успешного лечения грибкового заболевания век необходимо определить конкретный вид грибка и степень тяжести поражения. В настоящее время существуют эффективные лекарственные препараты, разработаны методы физиотерапии.

Но лечение может быть длительным и требовать терпения и настойчивости. Основную роль играет тщательная гигиена век.

Необходимо дважды в день протирать веки влажным тампоном, смоченным в физрастворе или растворе спирта с эфиром. После этого веки осторожно смазывают мазью, прописанной врачом.

Чаще всего она содержит кортикостероиды и антибиотики.

Возможна обработка язвочек на веках раствором бриллиантовой зелени. Главное правило – это не заниматься самолечением.

Все лекарственные препараты должен выписывать только врач. Важно правильное питание.

Необходимо соблюдать молочно-растительную диету, отказаться от жареного, соленого, острого. Во время лечения грибковых заболеваний глаз лучше не пользоваться косметикой, не носить контактные линзы.

Необходим восьмичасовой сон, так как глаза должны полноценно отдыхать.

Телевизор можно смотреть не более 2 часов в день и с расстояния не менее 4 метров. Выходя на улицу летом, лучше надевать солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от пыли и ультрафиолетового излучения. Если консервативное лечение не помогает, проводится хирургическое – вскрытие абсцессов, выскабливание очагов инфекции.

Прежде чем применять для лечения глаз какое-либо народное средство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Народная медицина должна дополнять традиционную, только тогда может быть достигнут наибольший эффект. С давних пор известно, что чай – отличное противовоспалительное средство. Только он должен быть не свежезаваренный, а спитой. Из него делают примочки для глаз, он снимает боль, жжение, воспаление.

При заболеваниях век помогают свежие огурцы. С огурца снимают кожицу, мелко его режут и заливают кипятком. Добавляют половину чайной ложки соды. Затем дают настояться, процеживают. Этим раствором смачивают ватный тампон и прикладывают к векам.

Медикаментозная терапия предполагает применение различных антигрибковых препаратов как для приема внутрь, так и для местного использования в виде специальных капель или мазей. Целью лечения является полное избавление организма от грибковой инфекции. Данная терапия может длиться месяцами, и весь процесс требует большого терпения и настойчивости, чтобы раз и навсегда избавиться от кандидоза в глазах.

При отсутствии должных результатов применения антигрибковой терапии в большинстве случаев врачи прибегают к хирургическому вмешательству, подразумевающему пересадку склеры, а в особо тяжелых случаях удаляют глаз.

Подбирая то или иное лечение для каждого конкретного пациента, врач должен учитывать несколько факторов:

  • Какой у пациента выявлен тип грибкового заболевания.
  • Каково общее состояние здоровья пациента.
  • Насколько серьезен текущий воспалительный процесс в глазах, какова степень его тяжести.
  • Какая конкретная область зрительных органов поражена инфекционным заболеванием и насколько она распространилась.

На самом начальном этапе заболевания вполне реально справиться с ним при помощи обыкновенных глазных капель и при условии соблюдения тщательной гигиены. Чем запущеннее болезнь, тем сложнее становится устранить ее, поэтому так важно начало своевременного лечения кандидоза.

Терапия грибковых конъюнктивитов требует местного и системного применения специальных антимикотических средств. Местно, в конъюнктивальную полость, назначают инстилляции растворов амфотерицина В, натамицина, нистатина; на ночь за веки закладывают нистатиновую мазь. Фунгицидные и фунгистатические средства (глазные капли и мази) изготовляют экстемпорально.

Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: флуконазол, интраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Когда на глазах появляются первые признаки болезни, не стоит тянуть с посещением врача. Во время приема доктор сделает все необходимое для установления диагноза и назначения лечения.

Основу терапии составляют фунгициды и антимикотические лекарственные вещества:

  • Нистатин — оказывает пагубное действие на плесневые и дрожжевые грибы.
  • Амфотерицин – прописывают при установлении дерматомикоза.
  • Гризеофульвин – подходит для лечения микроспории и трихофитии.

Дополнительно могут быть назначены следующие препараты: Ундецин, Декамин и Декаметоксин.

При любых формах болезни, терапевтические мероприятия продолжаются около одного месяца. Подходя к концу лечения, дозы препаратов постепенно снижают. Вышеперечисленные средства оказывают яркий, противогрибковый эффект. Кроме них, может быть назначено применение антибактериальных, противовоспалительных или антигистаминных препаратов, для дополнительной симптоматической терапии.

Прежде чем начинать лечение народными средствами, нужно спросить об этом у врача. Для получения более успешного результата от терапии грибковых заболеваний, можно совмещать традиционную медицину с народной.

Лечение грибка глаз заключается в использовании противогрибковых препаратов. Зачастую проводят его в стационарных условиях. Какое средство при микозе будет эффективным, врач определяет, изучив результат посева: тип грибка, его чувствительность к определенным группам препаратов.

Общий принцип терапии глазного грибка:

  • Использование фунгицидных препаратов, применяемых местно. Проводя общую терапию, можно использовать таблетированные лекарства, растворы для инъекций внутривенно, глазные капли, различные противогрибковые мази.
  • Противовоспалительное лечение, которое проводят с использованием глюкокортикостероидных средств. Его применяют в процессе терапии почти всех степеней грибкового поражения глаз. Специалистам удается устранить воспалительный процесс в глазных тканях, сохраняя пациенту зрительную функцию.
  • Если началось воспаление во внутренних тканях органа зрения, проводится хирургическое вмешательство.

Чтобы грибок, провоцирующий заболевание, перестал размножаться, используют Амфотерицин В, Гризеофульвин, Итраконазол в таблетированной форме, а также проводят внутривенные и местные инъекции. Популярно использовать содержащие йод препараты.

Параллельно с каплями для глаз проводится системное лечение. Если у пациента кандидоз, ему рекомендуют использовать такие мази против грибка: Нистатин, Леворин. Их закладывают в конъюнктивальную полость, предварительно оттянув нижнее веко (см. следующее фото).

Если микоз сопровождается появлением язвы в области роговицы, грибка внутри глаза, эндофтальмита, необходимо проведение операции. Язвенные образования выскабливают, тушируют йодовой настойкой. Если они глубокие, проводят прижигание, используя диатермокоагуляцию либо заморозку жидким азотом.

Когда вследствие грибка органа зрения суживается зрачок, применяют Атропин, Тропикамид. Если местная терапия язвенного образования не приносит результатов, проводится кератопластика. Пациентам, страдающим панофальмитом, рекомендуют пройти энуклеацию (хирургическое удаление глазного яблока).

Если у больного грибок поразил внутренние ткани глаза, зачастую проводят удаление органа. При микозе роговичной области прогнозы зависят от того, какой тип грибка спровоцировал появление болезни, насколько своевременно было начато проведение терапии, а также, в каком состоянии пребывает иммунная система. Когда человек страдает конъюнктивитом, исход длительного лечения будет благоприятен, если начать его при появлении первых симптомов болезни.

Как избавиться от грибка

Принципы традиционной терапии

Несмотря на внушительную численность возбудителей, а также широкий спектр проявлений микозов для лечения недуга существует значительный арсенал антимикотических средств довольно высокой эффективности. Поэтому при первых симптомах на веках, дискомфорте в глазах следует отправляться к специалисту.

После осмотра и подробного опроса врач обычно назначает анализ (соскоб), чтобы выяснить, грибок какого вида вызвал появление неприятных симптомов. Терапия проводится в двух направлениях:

  • Системный принцип – назначение фунгицидных и антимикотических препаратов, может потребоваться прием антибиотиков;
  • Местная терапия актуальна при грибке на веках, для смазывания которых назначают антимикозные мази и растворы.

Процесс борьбы с инвазией достаточно длительный, может продолжаться больше месяца. Лечение грибка на глазах обычно проходит амбулаторно. При особо тяжелых поражениях офтальмомикоз лечат в стационаре системными препаратами, развитие абсцесса приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Лидирующим препаратом против симптомов грибкового конъюнктивита считаются капли для глаз, приготовленные по индивидуальному рецепту. Для избавления от кандидомикоза обычно пользуются глазными каплями Окомистин, демонстрирующими высокий эффект лечения.

Терапевтические мероприятия

В терапии офтальмомикоза используются:

  • антимикотические средства;
  • фунгицидные препараты.

При необходимости терапия заболевания дополняется антигистаминными, антибактериальными и противовоспалительными лекарствами. Полностью можно вылечить инфекцию за 1 месяц при условии соблюдения врачебных предписаний.

В терапии грибкового поражения глаз различного характера чаще применяется «Окомистин». Это лекарство, основанное на мирамистине, быстро и эффективно борется с большинством распространенных штаммов инфекции. Инструкция по его применению указывает, что препарат можно назначать детям.

В тяжелых случаях лечение дополняется внутривенным введением «Амфотерицина В». Вместе с этим препаратом назначается прием антигистаминных лекарств («Супрастин», «Фенкарол»).

https://www.youtube.com/watch?v=yccVY9kJ75w

Adblock
detector