Здоровье глаз

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

Как предотвратить нарушение потенции при варикоцеле

Урологи диагностируют варикоцеле у мужчин в 20–30 % случаев, особенно в группе риска находятся подростки до 15 лет и мужчины до 30 лет. Учитывая подавляющий процент выделения мужских гормонов — свыше 95 % — яичками, урологи отмечают фундаментальную роль здорового состояния яичек в выработке тестостерона.

Потенция и опасные факторы присутствия варикоцеле:

  • локальное увеличение температуры в яичках;
  • появление отека придатков;
  • увеличение риска появления водянки яичка.

Неблагоприятные симптомы возникают в 3 и 4 стадиях, когда варикоцеле яичка видно невооруженным глазом, в то время как при наличии 1 и 2 стадии у пациента расширение можно только прощупать.

Чем грозит варикоцеле в последних стадиях? Уменьшением подвижности в сперме сперматозоидов, привыкших проявлять высокую активность в яичках, в которых температура ниже, чем во всем теле (составляет 33,3 градуса). Из-за повышенного температурного режима развивается астеноспермия — патологическое состояние, проявляющееся значительным уменьшением количества подвижных сперматозоидов (менее 50 %).

Неспособность осуществить зачатие — вот чем грозит варикоцеле, которое мешает естественному оплодотворению яйцеклетки. Однако ещё большую опасность представляет азоспермия, отличающаяся полным отсутствием подвижных сперматозоидов — в данном случае следует диагностировать бесплодие.

Вышеописанные состояния приводят к снижению выработки тестостерона при варикоцеле и потенция может также ослабевать. Но если у пациента присутствует эксекреторная азооспермия, характеризующаяся исключительно нарушением проходимости семявыводящих путей, но сохранением процесса выработки здоровой спермы, то достаточно нормализовать состояние вен, чтобы вернуть мужчине фертильность.

У сильной половины человечества при варикоцеле развивается слабость сосудистой стенки канатика и появляется рефлюкс — неправильный процесс движения крови в органе. По этим причинам варикоцеле приносит многие осложнения, но импотенция от воздействия расширения вен отвергается большинством медиков. Качественно влияет варикоцеле и на процесс эякуляции: некоторые пациенты отмечают усиление паховых схваток во время выброса спермы.

Определить состояние вен лабораторным методом помогают анализы (сдача спермы для определения азооспермии) и ультразвуковое исследование органов мошонки. После изучения результатов исследования андролог способен точно подтвердить или отвергнуть влияние болезни на эрекцию.

Если диагностируется азооспермия, то, кроме операции, рекомендуют также прием гормональных препаратов. Варикоцеле еще темм опасно, что отвлекает от других возможных причин снижения эрекции — простатита или аденомы простаты. Симптомом таких заболеваний становится длительное отсутствие утренней эрекции, которое не происходит при лозовидном сплетении яичка.

Потенциальное влияние на выработку тестостерона и что варикоцеле влияет на потенцию уже доказаны. Азооспермия или астеноспермия — вот что будет с мужчиной если не лечить варикоцеле. Учитывая коварство заболевания, мужчина должен вооружиться профилактическими мерами, способными защитить от проблем с эрекцией. Тогда хирургическое лечение вряд ли понадобится в будущем.

Общие рекомендации:

  • отказаться от поднятия тяжестей;
  • исключить сильные нагрузки на брюшину;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • посещать уролога 1 раз в год;
  • скорректировать рацион для предотвращения появления запора.

Выраженный лечащий эффект равным образом наблюдается после введения физических упражнений малой или средней интенсивности, отказа от перегрузок и употребления алкоголя. Сидячая работа увеличивает склонность к появлению варикоцеле, поэтому каждый час необходимо покидать рабочее место, чтобы выполнить ряд простых упражнений — вращение тазом и наклоны туловища.

Предотвратить застой крови в брюшной полости может и осторожный массаж яичек (наиболее распространенный метод — разглаживание кожных складок мошонки, которые захватываются большими пальцами рук). Длительность процедуры для мужской аудитории составляет 1–2 минуты. Половой член может быть в эрегированном состоянии, но это совсем не обязательно. Качество спермы после данных процедур обычно сильно повышается.

Как заявляют врачи, консервативными методами сложно вылечить варикоцеле, но если придерживаться щадящего режима нагрузок, то можно минимизировать негативное воздействие, которое может привести к усугублению состояния.

Важно: если сексуальный контакт стал омрачаться негативными состояниями, то следует согласиться на хирургическое вмешательство. Хотя после операции пациента ограничивают в интимных контактах (в том числе от мастурбации) на срок от 2 до 4 недель, но затем мужчина может наслаждаться качественным сексом без неприятных ощущений.

Восстановление функций яичка ведет также к увеличению выработки тестостерона, как следствие азооспермия и астеноспермия постепенно исчезают. С 1 стадией варикоцеле можно жить, но опасность прогрессирующего варикоцеле заключается в переходе в более запущенные стадии, поэтому при возникновении состояния расширенных вен семенного канатика, которые стали видны, требуется проведение лечебной коррекции.

Если вы где-то слышали про то, что если к больному яичку приложить лист подорожника, а на ночь намазать мошонку Гепариновой мазью, то это не что иное как народный фольклор.

Только при помощи операции можно удалить воспаленные вены и перенаправить кровь к яичку по здоровым сосудам. Сами вены, деформированные от варикоза никогда не станут прежними, это просто невозможно (см. Может ли варикоцеле пройти само и обязательна ли операция).

Болезнь лечится только оперативно

Болезнь лечится только оперативно

Виды операций

Теперь чтобы ответить на главный вопрос статьи следует несколько слов сказать об особенностях различных методов оперирования. Их насчитывается более сотни, но на практике применяется всего несколько.

Вот основные заметки про самые распространенные:

  1. Классическая операция по Иваниссевичу. Пожалуй, самая распространенная, ранее только так в основном и лечили варикоцеле. Главное преимущество простота и низкая цена. На этом преимущества заканчиваются. Из отрицательных сторон следует отметить: длительная реабилитация, высокий риск осложнений и рецидивов. Пока есть швы любая активность крайне нежелательна.
  2. Операция Мармара. Считается микрохирургической. Разрез не более трех сантиметров, малотравматична, все действия производят под микроскопом. Риски развития рецидива минимальны, реабилитация короткая, не требуется госпитализация;
  3. Эндоскопическая операция или лапароскопия. Малоинвазивный вид хирургического вмешательства, которое осуществляется через три маленьких отверстия в брюшине куда вводятся микроинструменты. Все манипуляции эндоскопическая камера выводит на экран. Восстановление происходит быстро, рецидивы крайне редки. Это один их лучших методов устранения проблемы;
  4. Эмболизация или склероскопия. Также малоинвазивный метод лечения. Через бедренную вену в яичковую доставляется специальное вещество – склерозант, которое закупоривает сосуд, а кровь к яичку поступает по здоровым венам, а больные со временем рассасываются.
Фото варикозных сосудов семенного канатика пораженных

Фото варикозных сосудов семенного канатика пораженных

Варикоцеле и потенция – эти два понятия взаимосвязаны, поскольку варикозное расширение вен семенного канатика оказывает влияние на работу репродуктивных органов мужчины. Если заболевание запустить, то могут возникнуть весьма серьезные проблемы, причем не только с потенцией.

К основным признакам варикоцеле можно отнести:

  1. Боль, возникающую при половом контакте.
  2. Посинение и увеличение в объёмах мошонки (преимущественно с одной стороны).
  3. Появление вспухших вен в области паха и т. д.

Справка! Чаще всего патологическое состояние возникает на фоне наследственной предрасположенности, передается от отца к сыну. Болезнь имеет несколько стадий развития, специфическую симптоматику.

Диагностировать у мужчины варикоз яичка не так уж и сложно, опасность заключается в том, что болезнь не лечится консервативными методами. С помощью медикаментов можно приостановить ее развитие, избежать тяжелых последствий. Но полностью избавиться от варикоцеле поможет только операция.

Читайте в наших статьях об операциях по методу Иваниссевича, эндоскопической операции, а также операции Мармара.

Варикоцеле

Болезнь медленно прогрессирует и на ранних стадиях развития ее симптоматика выражена слабо. Ситуация меняется, когда варикозное расширение вен семенного канатика переходит в 3, завершающую стадию.

Варикоцеле опасно тем, что вызывает необратимые изменения и в отсутствии адекватной терапии приводит к атрофии яичка.

Влияние варикоцеле на потенцию носит абстрактный характер. Некоторые доктора утверждают, что болезнь никоим образом не оказывает воздействие на потенцию. Другие говорят, что варикоз яичка – это путь к бесплодию и импотенции.

Врачи неизменно сходятся во мнении, что варикоцеле оказывает влияние на эрекцию.

Внимание! Эрекция – естественный процесс в организме мужчины. Во время, которого к половому органу усиливается приток крови, питательных веществ и кислорода.

Варикозное расширение вен семенного канатика может нарушить естественный процесс, оказать влияние не только на эрекцию, но и на сперматогенез.

Расширение сосудистой сетки сказывается на работе органов малого таза не лучшим образом. Нарушается приток крови, появляются застойные явления. Яичкам попросту не хватает кислорода и питательных веществ, а расширенные вены полностью не справляются со своей задачей. В результате чего у мужчины могут появиться:

  • болезненные ощущения во время акта;
  • проблемы с эректильной функций (сокращение продолжительности полового акта);
  • импотенция и бесплодие.

Боль и дискомфорт во время полового контакта приводят скорее к психологическим проблемам.

Боясь вновь столкнуться с неприятными ощущениями, мужчина не торопится вступать в близкие отношения с партнером.

Половое возбуждение при варикоцеле

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

Поскольку любой вид сексуальной активности, в том числе и самоудовлетворение приводит к улучшению циркуляции крови это является отличной профилактикой для заболеваний мочеполовых органов. Взрослый половозрелый мужчина должен иметь несколько контактов в неделю, минимум считается одна эякуляция за семь дней.

Поэтому классический секс или онанизм будут полезными, в том случае если это не носит характера патологического увлечения. Частая (несколько раз в день) мастурбация будет вредна, главным образом по причине травм мелких капилляров и нежных тканей полового члена.

Мастурбация может быть полезна

Мастурбация может быть полезна

Мастурбация полезна с точки зрения профилактики варикоцеле

ПОДРОБНЕЕ:  Рекомендации после удаления паховой грыжи у мужчин. Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи

Секс после операции

Естественно, что после проведения оперативного лечения варикоцеле в первые дни про половую активность не может идти речь, поскольку при избыточной механической нагрузке возможна несостоятельность швов. И даже если швов нет, то вены еще не восстановили нужную циркуляцию, а места манипуляций с ними слабы (см. Послеоперационные осложнения варикоцеле – жизнь после операции).

Но можно ли мастурбировать после операции на варикоцеле если делать это очень аккуратно? На самом деле можно. Главное противопоказание в данном случае это наличие боли – если больно, то вряд ли вообще захочется, а если желание все же возникнет, то следует воздержаться.

Инструкция в данном случае будет такая – воздержание пару дней и, если нет неприятных ощущений можно возвращаться к любимому занятию, первое время без чрезмерных усердий.

Половая активность при отсутствии боли допускается сразу после затягивания операционных ран

Половая активность при отсутствии боли допускается сразу после затягивания операционных ран

Мужчины, живущие активной половой жизнью, беспокоятся о возможном снижении потенции, связанным с варикоцеле. Большинство медиков заявляют, что качество эрекции не страдает при варикоцеле, однако существуют некоторые нюансы. Сексуальная жизнь может быть омрачена паховыми тянущими болями, которые возникают как во время выполнения повседневных дел, так и при интимном контакте. Внезапные дискомфортные ощущения способны ослабить эрекцию, а при сильной интенсивности боли — полностью исключить ее появление на некоторое время.

Секс после оперативного вмешательства

Варикоцеле – серьезное мужское заболевание половой сферы, при котором в мошонке диагностируется варикозное расширение вен.

Это происходит из-за растягивания сосудов, вследствие чего в органах малого таза появляется риск образования застойных явлений, так как кровь не может подниматься строго к сердцу из-за ослабленных вен.

Заболевание чревато серьезными нарушениями функций органов мочеполовой системы и многочисленными негативными последствиями при несоблюдении лечения или игнорировании симптомов.

Если предположить, что мужчина добросовестно проходит лечение и ему уже была сделана операция на варикоцеле, встает вопрос о возможности ведения половой жизни после хирургического вмешательства.

Подобная операция – довольно щадящая, поскольку позволяет полностью восстановить функции репродуктивных органов.

Однако для возвращения к половой жизни необходимо время – для каждого мужчины количество дней определяется индивидуально исходя от возраста, степени развития заболевания и вида операции на варикоцеле.

Обычно врачи-андрологи рекомендуют подождать 20–30 дней, прежде чем начать жить половой жизнью снова. Хирургическое лечение варикоцеле требует длительного реабилитационного периода, так как операционный разрез в зоне половых органов должен правильно зажить.

Кроме этого, восстановление кровообращения тоже играет немаловажную роль, ведь в течение развития заболевания кровеносная система в области малого таза подвергается изменениям.

Также мужчина должен привести в порядок иммунитет с помощью полноценного отдыха, правильного образа жизни и витаминизированного питания.

Запрет секса при варикоцеле

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

Нужно отметить, что 2–3 недели – это ориентировочные сроки выздоровления, на деле может понадобиться больший период.

Если мужчина не станет воздерживаться в течение указанного промежутка времени, то организм, скорее всего, отреагирует болью.

Варикозное расширение вен в мошонке на запущенной стадии может стать причиной импотенции – в этом случае восстановлению подвергается не только здоровье мочеполовой сферы, но и возможность заниматься сексом.

Вообще, болевой синдром на начальных этапах восстановления может появляться из-за повреждения бедренно-полового нерва, который проходит через паховую область.

Кроме этого, внутренняя поверхность бедра особенно чувствительна после операции. Обычно варикоцеле развивается с левой стороны из-за анатомических особенностей мужчины, поэтому боль локализуется в левом бедре.

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

В редких случаях варикозное расширение вен образуется в обоих яичках.

Классические операции по лечению варикоцеле проводятся по методикам Паломо и Иваниссевича. Главная цель такого хирургического вмешательства – перевязка проблемной вены. Чтобы добраться до сосуда, нужно сделать на коже и брюшине небольшой разрез – по этой причине операция относится к внутриполостному типу.

Как правило, она длится от 30 до 60 минут, в конце на разрез накладываются швы. Нужно отметить, что классический тип лечения варикоцеле применяется все реже, поскольку он наиболее травматичный и требует долгого восстановления: реабилитация занимает от 2 до 3 недель.

К обычной жизни мужчина сможет вернуться лишь через 5–6 месяцев по истечении реабилитационного периода.

Долгое воздержание от интимных связей

Тем не менее главная опасность методики Паломо и Иваниссевича состоит в риске осложнений: например, вероятность появления водянки яичка составляет до 40%.

Конечно, заниматься сексом после такой операции нельзя еще долгое время.

Точное количество недель, требуемых на восстановление, спрогнозировать сложно, так как это зависит от конкретного пациента и способности его организма к восстановлению.

Эндоваскулярные вмешательства для терапии варикозного расширения вен семенного канатика заключаются во введении в вену специальных агентов (склерозантов), которые закупоривают сосуд. Это могут быть баллоны, спирали или определенные вещества.

Достоинством такой операции является отсутствие каких-либо разрезов на коже – для доставки склерозанта в яичковые вены делаются проколы в бедренной вене, оттуда вещество доставляется специальными микрохирургическими устройствами.

Постепенно закупоренные сосуды рассасываются, а кровь начинает течь через здоровые вены. Реабилитация занимает значительно меньше времени по сравнению с восстановлением после классической операции, составляя всего несколько дней. Госпитализация при этом не требуется.

Рецидивы после эндоваскулярной методики редки – около 10%, в основном среди осложнений выделяют повреждения яичковой вены, которая была закупорена.

Другой малоинвазивный метод терапии варикоцеле без необходимости в разрезах называется лапароскопической варикоцелэктомией.

Операция проводится через проколы в теле, а манипуляции под кожей пациента отслеживаются с помощью специального медицинского оборудования – эндоскопической камеры, при этом повреждение близлежащих органов, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов минимально.

При труднодоступности сосудов могут возникнуть сложности в проведении операции. Тем не менее лапароскопическую варикоцелэктомию относят к самому безопасному виду хирургического вмешательства при варикоцеле. Реабилитация составляет всего 1–2 суток, а успешность – около 89%.

Несмотря на короткие сроки восстановления после введения склерозантов и варикоцелэктомии, не стоит бежать в кровать на следующий день после операции. В любом случае рекомендуется выждать хотя бы неделю после окончания реабилитации, чтобы удостовериться в готовности своего организма и минимизировать риск негативных последствий в лице заболеваний или рецидива варикоцеле.

Важное замечание касается компетентности хирургов, так как от их мастерства зависит качество выполнения операции. Хороший шов заживает быстрее, чем плохой, а малоинвазивные методики лечения варикоцеле могут быть даже опасными в неумелых руках. Поэтому рекомендуется ознакомиться с клиниками и хирургами, проводящими операции, чтобы защитить свое здоровье.

Гидроцеле (водянка яичка). Болезнь характеризуется накоплением серозной жидкости в оболочках полового органа, вследствие чего мошонка увеличивается в размерах. Развиваться может незаметно, но на острой стадии вызывает боль, неудобство при ходьбе, отек мошонки, а при наличии воспалительного процесса у мужчины поднимается температура.

Лимфостаз – нарушение движения лимфы. Патологии лимфатической системы вызывают отеки прооперированного яичка и приводят к задержке лимфы в тканях. Это довольно серьезное последствие варикоцеле, при котором ухудшается качество жизни пациента.

Также у мужчины могут появиться болевые ощущения от переполнения придатка яичка венозной кровью – из-за отсутствия варикозных узлов кровь растягивает сосуды. Этот симптом можно купировать — для облегчения боли врач выписывает специальные болеутоляющие препараты.

Мужчине, его половым органам и сердечно-сосудистой системе необходим отдых после операции варикоцеле. Нельзя заниматься сексом до окончания периода восстановления, иначе это чревато сопутствующими заболеваниями мочеполовой системы. Более того, варикоцеле может вернуться, причем происходит это в 40% случаев после хирургического вмешательства.

К отсроченным осложнениям также относят изменения качества семенной жидкости. При недостаточном заживлении репродуктивные органы могут повредиться или инфицироваться, а это опасно с точки зрения потенциального бесплодия. Вероятна азооспермия, но обычно этому подвержены только молодые мальчики, у которых не закончилось половое созревание.

Если мужчина решил заняться сексом в запрещенный период, то он рискует получить больше боли, чем удовольствия. Это вызвано заживающими швами и растяжением вен в паховой области.

При восстановлении после операции запрещаются физические нагрузки: подъем тяжестей, занятия спортом, секс также входит в эти ограничения.

Достижения современной хирургии позволяют снизить вероятность побочных эффектов после операции на варикоцеле, но многое зависит от пациента, ведь врач не способен контролировать мужчину весь восстановительный период.

Если возникают сомнения насчет состояния здоровья, то рекомендуется не игнорировать тревогу и немедленно записаться на прием к врачу-андрологу. Он назначит КТ, МРТ и УЗИ, а также даст направление на сдачу мочи и спермы с целью выявления патологий мочеполовой системы и вен в паховой области.

После операции на варикоцеле нельзя заниматься сексом в течение определенного периода, который зависит от типа операции и состояния пациента.

ПОДРОБНЕЕ:  Водянка яичка после операции варикоцеле фото

Точные сроки озвучивает врач при регулярных консультациях с мужчиной, перенесшим операцию.

  1. Варикоцеле – что это такое
  2. Так, когда же можно заниматься сексом
  3. Разные операции – разные сроки
  4. Не на следующий день

С проблемой варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика, образующих гроздевидное или лозовидное сплетение вокруг яичка) в современном мире сталкивается каждый шестой представитель сильного пола.

Так как проблема стала приобретать значительные масштабы, интерес к ее изучению также возрос: мужчины начали задавать вопросы касательно того, как начинается болезнь, что ее провоцирует, как проявляются симптомы и возможно ли лечение.

А самая серьезная вещь, которая их интересует: можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Ответ на это – да, можно, если все прошло успешно, лечащий врач снял швы, а пациент после операции не испытывает болевых ощущений.

Но обо всем следует сказать поподробнее.

Термин варикоцеле обозначает состояние, при котором кровеносные сосуды, оплетающие яичко (мужскую половую железу), в силу различных причин испытывают повышенное давление крови, из-за чего растягиваются и теряют тонус.

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

Так как по слабым венам, особенно если проблема возникла на фоне анатомических особенностей строения венозных клапанов, кровь не может двигаться в нужном направлении (подниматься к сердцу), в органах малого таза образуются застойные явления.

Варикоцеле после операции: последствия, возможные осложнения и рекомендации

После операции варикоцеле пациенту требуется восстановительный период. Все операции, выполняемые для лечения данного заболевания, условно можно разделить на несколько групп в зависимости от выбора хирургического доступа и метода анестезии.

Оперативное вмешательство по Иваниссевичу и Паломо проводятся с использованием открытого доступа, как правило, слева. Зачастую для его проведения применяется местная анестезия, тестикулярная вена выделяется и перевязывается для устранения негативных проявлений варикоцеле.

Выполнение операции по Мармару проводится с использованием микрохирургического метода и по технике выполнения немного отличается от выполнения предыдущей. На мошонке проводится небольшой разрез и прямо в ней вена фрагментируется на небольшие участки, удаляется и перевязывается. Также могут применяться другие методики микрохирургической реваскуляризации.

В зависимости от выбранной методики проведения хирургического лечения отличается и восстановительный период, особенности которого будут описаны ниже.

Итак, рассмотрим, что нельзя после операции варикоцеле:

  • После перенесенного оперативного вмешательства пациенту не рекомендуется выполнять какую-либо физическую активность на протяжении 2 суток.
  • Послеоперационная активность должна сводиться к нулю и быть максимально легкой, без любых напряжений и тяжелых упражнений.
  • На протяжении двух суток не стоит самостоятельно прикасаться к повязкам или мочить их.
  • Не стоит использовать дополнительные средства для быстрейшего заживления швов без необходимости и рекомендаций хирурга.
  • Лишь по истечению 8-12 дней мужчина может возвращаться к привычным занятиям спортом, мастурбации, половой жизни и тяжелой работе.
  • Следует максимально ограничить напряженную деятельность, к примеру, велосипедная езда, тяжелая атлетика или аэробные занятия спортом.
  • На протяжении всей последующей недели после выполнения оперативного вмешательства пациенту нужно отказаться от подъема тяжестей (поднимать можно вес не более 3-4 кг). Это правило относится к тяжёлым пакетам с покупками, рюкзаку или сумке, пылесосу и т.д.
  • На протяжении 5 дней стоит оказаться от купания в ванной отдав преимущество душу.
  • Необходимо следить за гигиеной раневой поверхности и систематически сменять повязку самостоятельно (по указанию врача) или при помощи медицинского персонала.

  Основные методы безоперационного лечения варикоцеле у мужчин

Варикозное расширение вен семенного канатика развивается у мальчиков, начиная с 9-летнего возраста.

Данное заболевание достаточно распространено среди лиц с завершенным половым созреванием, как правило, при варикоцеле повреждается левый семенной канатик.

Внешне данную патологию можно выявить из-за внешних проявлений (мошонка будет отвисать в сторону пораженной части) и сравнительной пальпации правого и левого яичка.

В некоторых ситуациях у пациентов встречается двустороннее развитие варикоза или же его бессимптомное течение. В норме яичко синтезирует семенную жидкость. При варикоцеле скопившаяся кровь способствует повышению температуры в нем и его придатке, постепенно нарушается функция выработки сперматозоидов, они становятся нежизнеспособными и в итоге развивается бесплодие.

Из-за длительного застоя крови в венозных сосудах в их полости скапливается большое количество метаболитов, которые отравляют яичко по причине нарушений трофики.

Можно ли возбуждаться после варикоцеле

Нехватка питательных веществ, кислорода, сдавление яичка из-за набухания сосудов приводит к его гипоксии. Поэтому своевременное выявление патологии играет такую важную роль в жизни репродуктивной системы мужчины.

Благодаря вовремя совершенной операции можно не только избежать рецидива заболевания, но также иметь возможность создать потомство в будущем и не страдать из-за проблем, связанных с нарушением сексуальной жизни.

Вновь возобновить половую жизнь после перенесенного оперативного вмешательства можно с момента, когда в области мошонки перестанут возникать какие-либо болезненные ощущения. Несмотря на страхи многих мужчин, после перенесенного оперативного вмешательства эректильная функция сохраняется на должном уровне так же, как и сексуальная активность.

Безусловно, что в ранний послеоперационный период занятия сексом могут сопровождаться небольшой болезненностью, поэтому на протяжении нескольких дней необходимо соблюдать назначения врача относительно воздержания.

Половую жизнь можно будет возобновить после окончания процесса реабилитации, как правило, он занимает не более 2-3 недель.

Срок воздержания может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и скорости репарационных процессов.

Как правило, восстановительный период после проведенного оперативного вмешательства длиться не более 2-4 недель, после микрохирургической операции — не более 3 недель, а метод эндоваскуляризации займет не более трех дней на восстановление организма.

После перенесенной операции на протяжении нескольких дней пациент должен соблюдать постельный режим, носить компрессионное белье и отказать от купания в ванной.

Спустя несколько дней он в обязательном порядке должен приехать на консультацию для проведения объективного осмотра.

  Все о варикоцеле: симптомы, диагностика и лечение

Пациент должен соблюдать несколько правил:

  • После проведения операции пациенты должны придерживаться назначенного рациона для предотвращения образования запоров. Поэтому ежедневно в рацион должна входить не только пища, богатая на витамины и питательные вещества, но и та, которая будет способствовать усилению перистальтике кишечника. Лучше всего отдать преимущество средиземноморской диете. Также стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, которые не только отравляют организм, но также способствуют обезвоживанию организма и образованию запоров.
  • Во время восстановительного периода нужно отказаться от любых чрезмерно активных занятий спортом. Пациент должен заранее обсудить с лечащим врачом объем физической нагрузки и длительность запрета на них.
  • На время восстановительного периода от мастурбации, как и от секса, лучше всего отказаться. Для предотвращения дополнительной травматизации поврежденных тканей мошонки и увеличения прилива крови к яичкам.

При возникновении припухлости, покраснения или чрезмерной болезненности в области мошонки необходимо в кратчайший период обращаться за помощью к специалистам.

Рецидив варикоцеле

Согласно статистике приблизительно у каждого пятого ребенка, после проведенного хирургического лечения случается рецидив варикозного расширения вен семенного канатика, а у взрослых каждый десятый прооперированный мужчина вновь встречается с данным заболеванием. Поэтому в большинстве случаев хирургическое лечение проводится у пациентов после завершения полового созревания, так как в такой ситуации риск возникновения рецидива варикоцеле снижается вдвое.

Из всех доступных операций наименьший риск повторного развития варикоза встречается при проведении микрохирургической реваскуляризации (примерно 0,6%), что говорит об эффективности и надежности данного метода.

Любая операция – это риск, даже такие несложные, как операция варикоцеле. Связан он с тем, что состояние организма у всех разное, квалификация врачей так же отличается, соответственно и последствия оперативного вмешательства в некоторых случаях могут давать осложнения.

На сегодняшний день есть несколько методов проведения операций. Метод микрохирургии, лапароскопический метод, метод реваскуляции и классический метод. В данной статье мы не будем рассматривать преимущества и недостатки каждого. Остановимся подробнее на варикоцеле после операции.Хорошо, если операция с применением вышеуказанных методов прошла без осложнений.

Однако статистика говорит, что на сегодняшний день среди пациентов все еще наблюдается высокий процент осложнений. И связано это с тем, что не все медицинские учреждения имеют возможность проведения операций с низкой степенью травматичности, где процент осложнений гораздо ниже.

ПОДРОБНЕЕ:  Ощущения после бани

В некоторых случаях, при сильных воспалительных процессах, показаны и целесообразны травматичные методы.

Однако не стоит исключать возможные осложнения варикоцеле послеоперационный период.

Некоторые осложнения после операции варикоцеле можно считать нормой, в частности:

  • Отечность тканей вокруг шва;
  • Выделение сукровицы (розоватой прозрачной жидкости) из шва;
  • Наличие гематом около шва;
  • Красновато-малиновый цвет кожного покрова;

На некоторые признаки необходимо немедленно обратить внимание, а именно

  • Повышенная температура тела, которая является главным симптомом;
  • Боль или отечность, а так же увеличение размера гематомы;
  • Желтые выделения в области шва, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • Снижение или утрата чувствительности во внутренней части бедра (признак повреждения нерва).

Но есть осложнения после операции, которые проявляются не сразу:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Отсутствует отток жидкости в области паха . Жидкость накапливается между оболочкой и яичком и зачастую это можно заметить только при ультразвуковом обследовании. Если это не создает дискомфорт и не проявляется клинически, то восстановление лимфатического оттока может пройти самопроизвольно и повторного оперативного вмешательства не потребуется. Но если у вас значительно увеличилось яичко, то устранить последствия можно только с помощью проведения повторной операции, которая направлена на восстановление лимфатического оттока;
  • Гипотрофия половых желез – уменьшение размера половой железы и нарушение её функции. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве, в течение трех месяцев функционирование половых желез восстанавливается полностью;
  • Атрофия яичка наступает в случае некорректно проведенной операции. Однако такие случаи бывают очень редко. Признаки атрофии: после оперативного вмешательства болит левое яичко, нарушается сперматогенез и яичко становится меньше по размеру;
  • Рецидив варикоцеле, возврат к ранее поставленному диагнозу (после операции увеличилось в размерах). Наиболее часто возникает при открытом хирургическом вмешательстве.
    Если доктор правильно выбрал тип операции и его квалификация находится на высоком уровне, то восстановление после операции варикоцеле будет проходить без негативных последствий.

Реабилитация после операции варикоцеле

Операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика (варикоцеле) может быть проведена несколькими способами:

  • методика Паломо;
  • методика Иваниссевича;
  • лапароскопия;
  • эмболизация яичковой вены;
  • варикоцелэктомия.

Время восстановления различается в зависимости от способа хирургического вмешательства. Сколько занимает реабилитация, и когда можно будет вернуться к обычной жизни?

Суть хирургического лечения варикоцеле в перекрытии патологически измененных сосудов. Методики Паломо и Иваниссевича предполагают забрюшинный доступ, то есть это внутриполостная операция под местной анестезией. Время проведения операции от 30 минут до 1 часа. Во время вмешательства расширенные вены перевязываются, а кровоток направляется по здоровым венам.

Для облегчения самочувствия после окончания действия наркоза пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Применяется ледяной компресс на область вмешательства в течение 1 – 2 часов после усечения вен, это позволяет уменьшить болевые ощущения и отечность.

Для профилактики воспалительного процесса пациент принимает антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Какие существуют предпосылки для осложнений при операции?

  • травмирование мелких лимфатических сосудов, вызывает водянку яичка;
  • травмирование яичковой артерии, вызывает нарушение питания тканей, атрофия яичка.

В последние годы методики Паломо и Иваниссевича пользуются все меньшей популярностью, поскольку более современные способы, в первую очередь варикоцелэктомия, позволяют полностью избежать повреждения сторонних структур при операции. Главные недостатки методик Паломо и Иваниссевича:

  • 25% вероятность рецидива варикоцеле;
  • высокая частота осложнений;
  • требуется наложение швов.

Стерильная повязка накладывается на ушитую рану, проводить перевязку нужно через сутки, на 3-й день после вмешательства и далее каждые 3 дня до заживления.

Каковы особенности восстановления после операции варикоцеле по Паломо и Иваниссевичу?

  • проводится в стационарном урологическом отделении;
  • в первые 3-5 дней после вмешательства пациент соблюдает постельный режим, много двигаться нежелательно;
  • для поддержания яичек в подвешенном состоянии используется ношение суспензория – специализированной повязки, которая фиксирует мошонку;
  • если нет осложнений, швы снимают на 7-9 день после операции, начиная с этого момента можно передвигаться более активно;
  • средняя продолжительность пребывания в стационаре 7-14 дней;
  • 1-2 недели после выписки нужно соблюдать ограничения по физической активности, не заниматься спортом, не напрягать мышцы пресса, не вести половую жизнь;
  • в 1 месяц после операции не поднимать вес более 10 кг.

Более 40% мужчин, прооперированных по методикам Паломо и Иваниссевича сталкиваются с водянкой оболочек яичка. Другое название этого нарушения – гидроцеле. Как проявляется?

  • между оболочками яичка накапливается лимфа;
  • мошонка отекает;
  • не удается прощупать яичко;
  • возможен дискомфорт и болевые ощущения.

Гидроцеле навещает пациентов после операции Паломо и Иваниссевича с определенной периодичностью в течение года. Чем меньше инвазивность метода, тем быстрее и легче проходит восстановительный период. Все недостатки методик Паломо и Иваниссевича удалось преодолеть с помощью более современных подходов к терапии варикоцеле.

Для перекрытия расширенных вен при эмболизации используются мини-баллоны, спирали или специализированные склерозирующие суспензии. Операция проводится под местным обезболиванием и занимает 1-2 часа.

Наблюдение сохраняют на 6-10 часов, после чего пациент может отправиться домой. Введение склерозантов проходит через небольшой прокол. Частота возникновения осложнений – всего 9%, а полное восстановление занимает 1-2 недели.

Заниматься активным спортом можно через 2-3 недели с момента вмешательства. Введение суспензий противопоказано пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку повышается риск тромбэмболии.

Для контроля за состоянием после операции потребуется наблюдение у уролога и кардиолога. Лапароскопия проводится для всех пациентов и имеет низкую статистику осложнений.

Каковы особенности реабилитационного периода после лапароскопического вмешательства?

  • пациент госпитализируется в стационарное отделение урологии на 2-5 суток;
  • операция проводится под местным наркозом;
  • для доступа к сосудам делается три прокола в передней брюшной стенке;
  • после вмешательства назначаются обезболивающие, антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • для поддержания иммунитета могут быть использованы иммуностимуляторы или витамины;
  • лапароскопия не оставляет шрамов;
  • заниматься спортом можно не раньше, чем через 2-3 недели.

Гидроцеле встречается у 5% пациентов, перенесших лапароскопию, а рецидив варикоцеле – у 15%. Самый лучший на настоящий момент метода лечения варикоцеле носит имя Мармара. Другое название – микрохирургическая варикоцелэктомия.

Варикоцелэктомия

Во время микрохирургического вмешательства применяется тщательное различение артериальных, венозных и лимфатических сосудов с помощью операционного микроскопа. Поэтому лимфатические сосуды не повреждаются, и водянка оболочек яичка не может возникнуть. Яичковая артерия тоже остается в целостности. Это позволяет свести до нуля самые популярные осложнения после операции.

  Резь в мочеиспускательном канале у мужчин

Лапароскопическая операция варикоцеле

Как проходит реабилитация после операции варикоцеле по методике Мармара?

  • вмешательство проходит под местным наркозом за 30-60 минут;
  • через 2 часа после окончания пациент может отправиться домой, но обычно наблюдение сохраняют на период 8-10 часов;
  • доступ к сосудам осуществляется через наружное кольцо пахового канала;
  • длина надреза 1,5 – 2 см, шрам незначительный, проходит под линией нижнего белья;
  • классический шов снимается через 1 неделю, косметический шов осматривается через 1 месяц;
  • для профилактики осложнений используются антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • воздержаться от интенсивной физической активности рекомендовано в течение 1 недели;
  • полное восстановление занимает 1-2 недели.

Главным преимуществом методики Мармара является низкая статистика рецидивов, только 0,5 % пациентов повторно страдают от варикоцеле. При грамотно проведенной микрохирургической операции осложнений не встречается.

Какие проявления являются нормальными непосредственно после любой операции против варикоцеле?

  • незначительная гематома и легкая отечность в области доступа;
  • при инвазивных методах – уменьшающаяся краснота разреза;
  • выделение розоватой или прозрачной жидкости из раны.

Все эти симптомы должны исчезнуть за 3-5 дней. В каком случае нужно немедленно обратиться к урологу?

  • после выписки поднимается температура 37,5 – 40 градусов;
  • место доступа отекает и краснеет;
  • в области мошонки и внизу живота ощущается боль, распирание, сильный дискомфорт;
  • мошонка увеличивается в размерах;
  • из раны выделяется темно-красная или желтая-зеленая слизистая жидкость;
  • от раны отчетливо идет неприятный запах;
  • состояние пациента стремительно ухудшается.

При попадании в рану инфекции возможны также признаки интоксикации: головная боль, тошнота и рвота, расстройство стула, мышечная слабость. Все это говорит о том, что пациенту срочно нужна медицинская помощь. При соблюдении стерильности и правильно проведенной операции такие осложнения не встречаются, однако, лучше быть начеку.

Чтобы понять, как изменилось качество семенной жидкости, нужно повторно сделать спермограмму. На восстановление полноценной активности яичка требуется время, поэтому обследование назначается через 3-6 месяцев после устранения варикоцеле. Самые лучшие результаты дает методика Мармара.

По статистике, микрохирургическое вмешательство полностью устраняет бесплодие уже в первый год после операции у 43% мужчин, а во второй год – у 69%.

Adblock
detector