Здоровье глаз

Кератоконус новые методы лечения — Все о проблемах с глазами

Что такое кератоконус

При кератоконусе роговая оболочка, истонченная из-за разрушения белковой основы, начинает выпирать под воздействием внутриглазной жидкости.

В зависимости от степени тяжести заболевания поверхность глаза может становиться выпуклой или принять явную коническую форму, что чревато разрывами и трещинами роговицы.

Определить наличие такого заболевания можно по следующим свойственным недугупризнакам:

  1. На фоне кератоконуса начинает развиваться близорукость со всеми характерными для этого заболевания симптомов (невозможность рассмотреть мелкие предметы или удаленные объекты).
  2. Объекты начинают двоиться.
  3. Очки и контактные линзы не помогают, так как подобрать подходящую оптику, улучшающую остроту зрения, невозможно.
  4. Мелкие предметы искажаются, что отчетливо проявляется при чтении.
  5. На начальных стадиях ухудшается зрение с наступлением сумерек.
  6. На поверхности роговицы со временем могут появляться рубцы.

В некоторых случаях через несколько лет болезнь переходит в стадию ремиссии, так и не дойдя до тяжелой формы, но надеяться на такой поворот не стоит: при явных признаках кератоконуса необходимо лечение.

можно ли вылечить кератоконус

При заболевании патологические изменения происходят в тканях роговицы, под их влиянием она истончается, перестает держать нормальную сферическую форму и выдвигается вперед в виде конуса.

В переводе с греческого kerato – это роговица. Получается, что название расшифровывается как «конус роговицы» или «роговица в форме конуса». Так и есть: вследствие предрасполагающих факторов роговица истончается и становится конусообразной. Иногда это видно невооруженным взглядом, если смотреть на глаз человека немного сбоку. Форма роговицы вытянута, а зрачок кажется заостренным.

О кератоконусе впервые упомянуто в середине 18 века. Немецкий офтальмолог Бурхард Маухарт рассказывал о пациенте с непонятной патологией глаз.

Сейчас понятно, что врач описывал именно кератоконус. А уже в 1854 году британский окулист Джон Ноттингем выделил эту патологию из всех других заболеваний роговицы, потому что пациентам с жалобами на плохое зрение было невозможно подобрать очки.

В 1859 году коллега Ноттингема Уильям Боумен предложил использовать для диагностики офтальмоскоп – прибор, позволяющий осматривать роговицу под разными углами. Он же провел первую успешную хирургическую операцию, которая заключалась в поддевании радужки тончайшим крючком и вытягивании ее в узкую лунку (как зрачок у кошек).

Материалы за 06.08.2012 » Всё о восстановлении и коррекции зрения

Точные причины кератоконуса неизвестны, но врачи выделяют несколько факторов, которые могут послужить предпосылками к развитию патологии:

  • длительный прием кортикостероидных препаратов;
  • травмы роговицы;
  • частое потирание глаз;
  • привычка спать лицом вниз;
  • сопутствующие заболевания глаз (астигматизм, пресбиопия, миопия).

Установлено, что в районах с плохой экологией (города близ АЭС, металлургических и химических предприятий) кератоконус у людей диагностируется чаще.

Кстати! Развитию кератоконуса особенно подвержены люди с синдромом Дауна или другими врожденными генетическими нарушениями.

Признаки и патогенез

1)    скиаскопию,

2)    офтальмометрию,

3)    биомикроскопию.

1.    Скиаскопия позволяет обнаружить у больных кератоконусом своеобразное встречное движение теней — «створчатая», «пружинящая» тень или «симптом ножниц» Подобная тень обусловлена наличием неправильного астигматизма роговицы и всегда наблюдается при кератоконусе .

—    излом горизонтальной оси изображения марок прибора на роговице,

—    разноразмерность марок,

—    угол между главными меридианами не равен 90°.

3. Биомикроскопия роговицы позволяет выявить особенности структурных изменений, свойственные только первичному кератоконусу.

Наибольшим изменениям при кератоконусе подвержена строма роговицы. Ранним признаком ее поражения является нарушение правильности расположения роговичных пластин в зоне формирующейся вершины. Исследование при диффузном освещении выявляет негомогенность роговой оболочки в этой зоне, которая при прямом фокальном освещении имеет сероватый мраморно-крапчатый вид. Указанное изменение стромы роговицы мы обозначили как ее «разрежение».

Динамическое наблюдение за пациентами показало, что при дальнейшем растяжении корнеальной стромы происходит разъединение роговичных пластин. Оно имеет вид вертикальных, редко горизонтальных или косо расположенных линий, локализующихся в средних и глубоких слоях стромы — линии кератоконуса или линии Фогта.

Следующим этапом развития патологического процесса в строме роговицы является ее истончение и рубцевание. Помутнения стромы могут быть более или менее обширными, располагаются в различных ее слоях и обычно занимают не всю зону конической деформации, а только область вершины.

Эпителий при кератоконусе поражается относительно редко. Только в 5,7% случаев наблюдается эпителиопатия, которая развилась у пациентов в поздней стадии заболевания.

В боуменовой мембране при кератоконусе появляются помутнения серого цвета, разбросанные в виде мозаики в зоне конуса на большем или меньшем протяжении. Они всегда обнаруживаются после развития линий кератоконусе и предшествуют помутнениям стромы.

Причины

В настоящее время достоверные причины неизвестны. Кератоконус является хроническим дегенеративным заболеванием, в результате которого оболочка глаза выпячивается из-за увеличения внутриглазного давления.

Появления болезни можно связать с такими причинами:

  • наследственность;
  • травмы роговицы;
  • стрессы;
  • нарушение обменных процессов, в частности, снижение выработки ингибиторов протеазы и слезной жидкости;
  • иммунологический фактор (под действием биологически активных веществ снижается активность клеток роговицы, из-за чего она не восстанавливается и истончается).

К предрасполагающим факторам появления кератоконуса можно отнести неблагоприятное влияние окружающей среды и особенности строения роговицы.

Кератоконус глаза довольно тяжелое заболевание, которое проявляется в виде прогрессирующей деформации роговой оболочки. При этом последняя принимает коническую форму.

Вначале происходит разрушение клеток одного слоя роговицы, в результате чего ее жесткость резко снижается. Затем, в результате того, что на нее давит внутриглазная жидкость, формируется выпячивание роговицы наружу.

Кератоконус, фото которого приведено ниже, в редких случаях приводит к полной слепоте, способен вызвать значительное снижение зрения.

Несмотря на то, что конусообразная роговица была описана более чем 250 лет назад вызывающие кератоконус причины и по сей день остаются неизвестными.

Определенная роль среди причин болезни отводится наследственной ферментопатии, которая начинает прогрессировать под влиянием гормональных изменений, происходящих в подростковом возрасте. Заболевание часто выявляется у членов одной семьи, однояйцевых близнецов.

Врачи-офтальмологи до сих пор не выделяют конкретных причин развития данного заболевания.

В то же время можно сказать о следующих влиятельных факторах:

  • загрязненная окружающая среда;
  • нарушение обменных процессов в организме человека;
  • различные травматические последствия.

Следует также отметить, что наиболее существенной причиной, вызывающей данную патологию, является наследственный фактор. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют родителям, у которых имеется данное заболевание, регулярно приводить детей на осмотр к врачу-офтальмологу и проводить диагностику зрения.

Виды интрастромальных колец

На сегодняшний день доступными являются два вида интрастромальных колец: Intacs, обладающие гексагональным сечением, и Ferrara Rings, которые имеют форму треугольной призмы. Имплантация колец может производиться глубоко в толщу ткани роговой оболочки (строму). Операция эта проходит быстро, в амбулаторных условиях, с закапыванием обезболивающего препарата.

Для осуществления имплантации применяется специальный прибор – вакуумный послойный диссектор, который создает для колец дугообразный карман. По самой новейшей методике для этой цели используют фемтосекундный лазер.

Механизм действия стромальных колец точно не изучен, но предположительно их действие состоит в выталкивающем давлении, которое направлено наружу от кривизны роговой оболочки. Таким образом происходит уплощение верхушки конуса, и роговица приобретает более естественную форму.

Согласно более ранним исследованиям важная роль в этом процессе принадлежит утолщению прилегающего к сегментам вышележащего эпителия, что производит значительный выравнивающий эффект.

Кератоконус – малоизвестная патология, которая встречается примерно у каждого тысячного пациента с жалобами на ухудшение зрения. Операция при кератоконусе делается в случае прогрессирования патологии, когда человек не просто не может читать мелкий шрифт, но и имеет сложности с элементарными действиями: не получается сконцентрироваться и сосчитать количество показываемых предметов на небольшом расстоянии.

Основным критерием, по которому можно классифицировать кератоконус, является величина искривленной роговицы. Исходя из этого, кератоконус бывает:

  • легким, когда величина роговицы составляет меньше 45 диоптрий;
  • средним;
  • развитым;
  • тяжелым, при 62 диоптриях и более в величине.

Также в классификации учитывается форма появившегося конуса. Она может быть сосцевидной, и ее расположение приходится ближе к центру роговицы; овальной, когда выпуклость роговицы смещена от центра к низу и шаровидной, которая насчитывает около 75% всех случаев.

Стадии

При определении стадии учитывается выраженность изменения формы роговицы и степень рефракционных нарушений.

Существует 4 стадии болезни:

  • I степень. Она имеет наиболее легкие проявления. Уровень кривизны составляет меньше 45 Дптр, острота зрения от 1 до 0,5. Есть астигматизм, но его можно скорректировать с помощью цилиндрических линз.
  • II степень. На этой стадии астигматизм более выраженный, но он поддается коррекции. Кривизна роговицы составляет от 45 до 52 Дптр, острота зрения – 0,4-0,1. Истончение оболочки глаза слабовыраженное.
  • III степень. Роговица истончается и деформируется. Четкость зрения резко падает, она составляет 0,1-0,05. Кривизна от 52 до 62 Дптр. Болезнь на этой стадии тяжело поддается коррекции.
  • IV степень. Наиболее выраженная кривизна, свыше 62 Дптр. Роговица приобретает форму конуса. Острота зрения падает до 0,05-0,01. Пациент практически ничего не видит.

Кератоконус после лазерной коррекции, виды хирургических методов

Существуют разновидности кератоконуса. После проведенного оперативного вмешательства может появиться латентный, вторичный и оперированный вид.

Наиболее опасное заболевание глаз — острый кератоконус или водянка роговицы. Пациент с таким заболеванием требует немедленной медицинской помощи. В любой момент может разорваться роговая оболочка, что приведет к гибели глаза.

Известна далеко не одна классификация данной болезни, каждая из которых создавалась с учетом задач, стоявших перед исследователями.

Самой актуальной и получившей наиболее широкое распространение является классификация Амслера, которую автор предложил еще в 1961 году. Он описал 4 стадии кератоконуса, дал им характеристику и провел их разграничение, используя весь имеющийся в те времена арсенал исследовательских методов.

Помимо этого, Амслер впервые заговорил о типах данной патологии, а также установил взаимосвязь методов реабилитации от степени кератоконуса. В 2010 году указанная классификация была дополнена Т.Д. Абуговой на основе биомикроскопических данных.

Характерным для кератоконуса 1 степени является хорошая визуализация нервных волокон в центральной зоне. Там же определяется участок «разрежения» соединительнотканной основы и изменение формы клеток. При данной степени отмечается неправильный астигматизм, который корригируется цилиндрическими линзами. При этом острота зрения составляет 1,0 – 0,5.

Астигматизм при кератоконусе 2-й степени также подвергается коррекции, однако он более выражен. Острота зрения в данном случае 0,4 – 0,1. Плюс, помимо симптомов 1 степени, обнаруживаются так называемые линии кератоконуса (другое название – стрии Вогта) и появляются признаки начинающейся деформации роговицы.

I и II – небольшие изменения в структуре роговицы, при этом видны утолщенные нервные окончания;

IV – помутнение и истончение большей части роговицы;

V – практически полное помутнение роговицы.

  • лёгкую (менее 45 Дптр);
  • тяжёлую (более 62 Дптр).
  • Принято классифицировать болезнь на несколько стадий, офтальмологи чаще пользуются классификацией по Amsler.

    1. Выявленный астигматизм поддается коррекции при помощи цилиндрических линз. Острота зрения составляет 1,0-0,5 .
    2. Астигматизм сильнее выражен, но также поддается коррекции. Зрение в пределах 0,4 – 0,1 .
    3. Роговица истончается и заметно растягивается. Зрение в пределах 0,12-0,02. коррекция возможна только с использованием жестких линз.
    4. Роговица принимает конусовидную форму, зрение 0,02-0,01. практически не поддается коррекции. Выявляется полное помутнение роговицы.
    1. Выявленный астигматизм поддается коррекции при помощи цилиндрических линз. Острота зрения составляет 1,0-0,5.
    2. Астигматизм сильнее выражен, но также поддается коррекции. Зрение в пределах 0,4 – 0,1.
    3. Роговица истончается и заметно растягивается. Зрение в пределах 0,12-0,02, коррекция возможна только с использованием жестких линз.
    4. Роговица принимает конусовидную форму, зрение 0,02-0,01, практически не поддается коррекции. Выявляется полное помутнение роговицы.

    Каковы признаки возникновения кератоконуса

    Если вы замечаете одно из следующих факторов ненормального или необычного состояния ваших глаз, это может быть признаком развития данного заболевания. Среди признаков выделяют:

    • проблемы при подборе оптических средств корректировки зрения;
    • ухудшение зрения имеет прогрессирующую тенденцию;
    • есть подозрения на такое заболевания, как астигматизм;
    • вы замечаете пигментированное свечение вокруг предметов в вечернее и ночное время.
    • на стадии активного развития болезни невооруженным глазом можно заметить выпуклость роговицы глаза.
    ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли оперировать катаракту при глаукоме

    Симптомы

    При кератоконусе происходит разрушение наружной мембраны оболочки глаза, из-за чего она истончается, появляются рубцы. В результате этого снижается прочность роговицы, она растягивается, поэтому, кроме изменения ее формы, также снижается острота зрения.

    Могут появляться такие симптомы:

    • двоение в глазах;
    • нечеткость зрения;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • ночная слепота (гемералопия).

    При значительном выпячивании роговицы зрение резко ухудшается. Заболевание глаз кератоконус можно перепутать с любым другим, поскольку симптоматика схожа с астигматизмом и близорукостью.

    Как правило, симптомы кератоконуса вначале появляются на одном глазу, но затем в процесс вовлекается второй глаз. Кератоконус редко бывает лишь на одном глазу, чаще на разных глазах просто разные степени его проявления.

    Основным симптомом кератоконуса является ухудшение зрения. Вначале пациенты отмечают ухудшение зрения в темное время суток, затем размытость изображения проявляется и при хорошем освещении.

    Глаза быстро устают, иногда в них появляются неприятные ощущения в виде зуда или жжения.

    Пациенты с кератоконусом описывают изображение перед глазами как размытую картинку, которую они видят, словно через стекло в сильный ливень. Изображение двоится, появляется характерный для кератоконуса симптом монокулярной полиопии – когда вместо одного изображения пациент видит несколько.

    Особенно выражено это при рассматривании светлых предметов на темном фоне. Пациенту предлагают посмотреть на изображение белой точки на черном листе бумаги, и вместо одной белой точки в центре он видит несколько таких точек, хаотично рассыпанных по листу бумаги, причем при проверке через некоторое время эта хаотичная последовательность не изменяется.

    Болезнь начинается обычно в возрасте 10-16 лет и характеризуется постепенно нарастающим снижением зрения, чаще сначала одного, а затем и второго глаза.

    Заболевание часто длительное время не распознается, и на первом этапе в большинстве случаев ошибочно устанавливается диагноз миопии или миопического астигматизма.

    кератоконус что нельзя делать

    Назначаемая коррекция очками в этих случаях обычно недостаточно эффективна или плохо переносится.

    В связи с тем, что на ранних стадиях кератоконус сходен по симптоматике с другими болезнями глаз, диагноз редко выставляется сразу. Заподозрить заболевание врач может уже тогда, когда при использовании корректирующих очков и линз невозможно достичь четкости зрения.

    https://www.youtube.com/watch?v=CAuLdzpduNc

    Характеризуется заболевание и рядом определенных признаков, поэтому тщательный сбор анамнеза у больного является обязательным условием осмотра.

  • Нечеткость изображения – при взгляде на предмет он видится многоконтурным. Протестировать этот признак не сложно – пациенту выдают черный лист бумаги с нанесенной на нем белой точкой. При кератоконусе человек увидит вместо одной точки несколько хаотично расположенных.
  • Двоение предметов, искажение формы букв при чтении.
  • Лечение и диагностика

    Диагноз «кератоконус» ставится на основании изучения всех симптомов. Если у пациента роговица конической формы, то врачи не спешат с выводами. Но если к этому признаку присоединяется снижение остроты зрения и истончение оболочки глаза, то, скорее всего, речь идет о кератоконусе. Обследование можно провести с помощью КТ.

    Верным признаком кератоконуса, на который должен обратить свое внимание лечащий врач, это невозможность достижения 100% остроты зрения при правильно подобранных линзах или очках.

    Для изучения состояния роговой оболочки и ее кривизны используют такие методы:

    • обследование с помощью щелевой лампы;
    • кератопахиметрия – ультразвуковая методика для определения толщины оболочки;
    • кератотопография – изучение рельефа роговицы;
    • скиаскопия – определение рефракции;
    • кератометрия – оценка кривизны роговой оболочки.

    Обследование желательно проходить на современном ультразвуковом оборудовании.

  • биомикроскопия позволит увидеть тонкую роговицу, степень ее помутнения, трещины в десцеметовой мембране, глубокую переднюю камеру, отложения гемосидерина (темно-желтого пигмента, образующегося при распаде гемоглобина ) возле основания кератоконуса. Также обнаруживается наличие полос Вогта (тонких линий на поверхности роговицы, которые исчезают при нажатии на глаз) и классического симптома – «признака Мюнсена», когда при сильно развитом конусе на поверхности нижнего века роговица образует V-образную выемку;
  • кератоскопия с помощью «диска Пласидо», который проецирует на роговицу концентрические круги, и при этом становится возможным зрительный анализ ее кривизны;
  • скиаскопия – метод проверки зрения путем исследования рефракции глаза – при кератоконусе показывает специфическое движение теней навстречу друг другу – «симптом ножниц», «пружинистая» или «створчатая» тень;
  • офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • кератопахиметрия – компьютерный метод, при котором измеряется толщина роговицы;
  • фотокератометрия – еще один компьютерный способ обследования, показывающий наличие конической деформации на ранних стадиях;
  • оптическая когерентная томография (ОКТ) – современное высокоинформативное исследование сетчатки и зрительного нерва, которые находятся в заднем отделе глаза;
  • компьютерная кератотопография – метод, при котором определяется сферичность роговицы, ее конфигурация и рефракция на разных участках;
  • ДОКТОР ПРИЕЗЖАЕТ!

  • 15 января, пн с 11 до 18;
  • 18 января, чт. с 11 до 18;
  • Будут еще два дня для хирургии и осмотра послеоперационных больных, на них консультации не записывают. Перед тем, как попасть на хирургию, необходима консультация.

  • Рефрактометрия.
  • Скиаскопия выявляет характерный при кератоконусе «эффект ножниц» — луч света воспринимается больным, как движение двух лезвий ножниц.
  • Топография роговицы считается одним из самых точных способов диагностики.
  • Кератоконус необходимо дифференцировать и с другими офтальмологическими заболеваниями, имеющими сходную симптоматику. После проведения всех обследований врач принимает решение о консервативном или хирургическом лечении.

    Коррекция выявленных изменений осуществляется ношением полужестких линз, сконструированных таким образом, что их центральная часть имеет жесткое основание, а края изготовлены из мягкого материала. Такие линзы позволяют вдавливать роговицу, придавая ей нормальное положение.

    Дополнительным лечением считается назначение витаминотерапии, антиоксидантов, иммуномодуляторов, глазных капель. Эффективно использование магнитотерапии, фонофореза с токоферолом.

    При прогрессировании болезни используется имплантация роговичных колец, позволяющая стабилизировать состояние роговицы. К хирургическим операциям при заболевании также относится кератопластика – трансплантация роговицы донора. Операция почти у всех больных позволяет добиться 100% возвращения зрения.

    Стоимость операции

    Кератоконус - что это такое: описание, симптомы и лечение

    Кератопластика с помощью донорской роговицы проводится в исключительных случаях. Ведущие центры охраны зрения проводят и другие не менее эффективные хирургические вмешательства.

  • ФРК ФТК – эксимерлазерная процедура проводится на начальных стадиях. Ее проведение позволяет приостановить дистрофические изменения, снижает вероятность развития показаний к сквозной кератопластике. ФРК ФТК улучшает зрение и уменьшает астигматизм. Стоимость примерно около 30000 рублей за один глаз.
  • Кросслинкинг – операция, направленная на увеличение прочности роговицы. Манипуляция заключается в снятии поверхностного эпителия роговицы с последующим закапыванием рибофлавина и облучением УФ лучами. После ее проведения больной может носить обычные очки или мягкие линзы. Стоимость процедуры от 30000 рублей .
  • Кераринг – имплантация полукольц, позволяющих выправить конусовидное растяжение роговицы. После керраринга улучается зрительная функция, уменьшается астигматизм, облегчается подбор линз. Стоимость операции в пределах 35 тысяч рублей без стоиомсти полуколец.
  • Обратите внимание — глазные капли Баларпан. Подробное описание лекарственого средства.

    В статье (ссылка ) глазные капли Арутимол.

    Где лучше сделать операцию

    — наружный осмотр – выпячивание роговицы в виде конуса с вершиной, направленной книзу;

    — определение остроты зрения с коррекцией и без;

    — при рефрактометрии выявляют неправильный астигматизм и близорукость вследствие выпячивания роговицы;

    — биомикроскопия – тонкая роговица, могут быть её помутнения, трещины десцеметовой мембраны (линии Фогта), глубокая передняя камера; на поздних стадиях появляется отложение гемосидерина у основания кератоконуса (кольцо Флейшера);

    — для скиаскопии характерно специфическое движение теней навстречу друг другу;

    — офтальмоскопия при прозрачных средах глаза;

    — УЗИ;

    — кератопахиметрия – определение толщины роговицы;

    — оптическая когерентная томография;

    — компьютерная кератотопография – конфигурация и рефракция роговицы в разных её участках;

    Кератотопография

    — конфокальная и эндотелиальная микроскопия позволяет поставить диагноз на первой-второй стадиях заболевания

    Очень сложно поставить диагноз на начальной стадии заболевания.

    Перечисленных выше симптомов недостаточно для точной диагностики этой патологии роговицы. Нужно провести полное обследование, чтобы выявить не только наличие заболевания, но и степень кератоконуса. На ранней стадии в центральной зоне роговицы хорошо просматриваются нервные волокна. У пациента диагностируется астигматизм при зрении 1,0 – 0,5. Для коррекции прописывается ношение цилиндрических линз.

    На второй стадии развития кератоконуса астигматизм уже более выражен, но пока еще поддается коррекции. Зрение уже падает до 0,4 – 0,1. При осмотре визуализируются новые линии, которые называются стриями Вогта. Роговица начинает истончаться и деформироваться (принимать конусообразную форму). Характерный признак третьей степени: помутнение передней пограничной мембраны роговицы. Плюс еще более сильная деформация.

    Зрение падает до 0,12 – 0,02. Коррекция при кератоконусе третьей стадии возможна только с помощью жестких контактных линз, но это помогает ненадолго. Потому что четвертая стадия наступает почти сразу: острота зрения находится на уровне 0,02 – 0,01, скорректировать его невозможно, роговица становится явно конической. Требуется операция.

    • Рефрактометрия.
    • Скиаскопия выявляет характерный при кератоконусе «эффект ножниц» — луч света воспринимается больным, как движение двух лезвий ножниц.
    • Топография роговицы считается одним из самых точных способов диагностики.
    • ФРК ФТК – эксимерлазерная процедура проводится на начальных стадиях. Ее проведение позволяет приостановить дистрофические изменения, снижает вероятность развития показаний к сквозной кератопластике. ФРК ФТК улучшает зрение и уменьшает астигматизм. Стоимость примерно около 30000 рублей за один глаз.
    • Кросслинкинг – операция, направленная на увеличение прочности роговицы. Манипуляция заключается в снятии поверхностного эпителия роговицы с последующим закапыванием рибофлавина и облучением УФ лучами. После ее проведения больной может носить обычные очки или мягкие линзы. Стоимость процедуры от 30000 рублей.
    • Кераринг – имплантация полукольц, позволяющих выправить конусовидное растяжение роговицы. После керраринга улучается зрительная функция, уменьшается астигматизм, облегчается подбор линз. Стоимость операции в пределах 35 тысяч рублей без стоиомсти полуколец.

    Современный технический прогресс способствует разработке и применению различных медицинских препаратов, которые облегчают труд врачей. С помощью современных методов они могут быстро определить заболевание, поставить точный диагноз и разработать комплекс мероприятий, направленных на лечение той или иной болезни.

    Как показывает практика, раннюю стадию проявления кератоконуса определить достаточно сложно, так как прослеживается незначительное ухудшение зрения. Все же, проводя осмотр у офтальмолога и дальнейший подбор оптических средств, можно выдвинуть подозрения на появление данного заболевания. Проявляется оно в случае, когда пациенту не удается откорректировать зрение при помощи очков до максимальной ее остроты.

    Среди других же причин может быть истончение роговицы и наличие оксида железа в базальном слое эпителия. Кроме того, проходя осмотр у офтальмолога, он применяет такие инструменты, как кератометр и ретиноскоп. Данные приборы помогают определить нарушения формы роговицы.

    Лечение

    При таком глазном заболевании стоит обратиться к офтальмологу.

    Как лечить заболевание? Лечение может быть консервативным и хирургическим. Ко второму виду прибегают, если первый оказался не эффективным.

    Чаще спустя 10-20 лет после обнаружения заболевание может остановиться в развитии.

    Можно ли вылечить кератоконус?

    Лечение кератоконуса народными средствами возможно, но только под контролем врача. Можно закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 1:10. Для укрепления иммунитета стоит пить чай из листьев эхинацеи, ромашки и шалфея, а также употреблять мед и продукты пчеловодства.

    ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли иметь детей при варикоцеле и влияет ли варикоцеле на зачатие, беременность после операции

    Консервативное лечение подходит на начальной стадии. Больному нужно носить контактные линзы или очки, которые уменьшают проявления близорукости и астигматизма.

    Пациенту могут предложить такие разновидности:

    • мягкие линзы – их используют редко, поскольку они принимают форму роговицы;
    • жесткие – основной способ коррекции, так как такие линзы исправляют аномальную форму рогового слоя;
    • комбинированные – они состоят из двух слоев;
    • цилиндрические очки.

    Вместе с коррекцией, пациенту врач приписывает медикаментозное лечение. Назначают средства для улучшения обменных процессов (Тауфон) и витаминные капли. Хороший эффект дает магнитотерапия и фонофорез.

    Наиболее эффективной методикой лечения кератоконуса является операция кросслинкинга. Ее проводят под местным наркозом. Суть этой малоинвазивной методики в одновременном закапывании рибофлавина и ультрафиолетовом облучении. Процедура укрепляет роговицу и тормозит развитие кератоконуса.

    Существуют другие виды операций:

    • радиальная кератомия – изменение формы роговицы путем ее надреза;
    • наложение сегментных кольцевых имплантатов – кольца имплантируют глубоко в роговой слой, благодаря чему верхушка оседает, а роговица приобретает естественную форму;
    • пересадка рогового слоя – удаление поврежденных тканей с последующей заменой здоровыми.

    Последний вид оперативного вмешательства имеет наибольшее количество осложнений.

    Ответ на вопрос о том, как лечить кератоконус, зависит от тяжести заболевания и его стадии.

    Офтальмологи могут предложить два вариант: консервативное лечение кератоконуса с помощью медикаментозных препаратов и медицинской оптики, или хирургическое вмешательство.

    Можно ли вылечить кератоконус?

    Во втором случае успешный исход более вероятен, но при начальных стадиях иногда не нужно прибегать к столь радикальным способам, используя щадящие методы.

    Оперативное лечение

    Первый вид операции, который рассматривается при начальных стадиях, это имплантация роговичных колец, которые предотвращают выпячивание роговой оболочки, удерживая ее в нормальном состоянии.

    В 90% случаев такие операции не просто заканчиваются хорошо, но и позволяют добиться остроты зрения, близкого к стопроцентному.

    В последние годы все чаще используется процедура кросслинкинга – это самый передовой метод лечения кератоконуса, который длится не более 40 минут и не предполагает длительного срока реабилитации.

    Сначала в больной глаз закапывают рибофлавин, который способствует насыщению роговицы питательными веществами, затем происходит непосредственно операция.

    На роговицу оказывается воздействие лазером, в результате чего она твердеет и становится жесткой, как следствие – прекращение ее выпячивания и фиксирование в правильном состоянии.

    Лечение народными средствами в домашних условиях также может стать полноценным способом избавления от болезни полностью. Такие методы позволяют добиться общего укрепляющего эффекта.

  • Коррекция полужесткими линзами основана на механическом вдавливании конуса роговицы с помощью специальных линз, жестких в центре и мягких на периферии;
  • При лечении кератоконуса народные средства используются как общеукрепляющие, а также профилактические, для избегания осложнений заболевания, таких как разрыв роговицы. При зуде, жжении и быстрой утомляемости глаз рекомендуют промывание и примочки отварами лечебных трав, таких как ромашка, шалфей, мать-и-мачеха. Лечебные травы также могут применяться в качестве чаев для мягкой иммунокоррекции, например, чай из листьев эхинацеи пурпурной.

    Ведущим методом реабилитации больных кератоконусом является контактная коррекция зрения. С помощью контактных линз в первой и второй стадиях заболевания удается почти полностью восстановить зрение больных (средняя острота зрения 0,8), а в третьей и даже в четвертой стадиях возможно значительное улучшение зрения (средняя острота зрения 0,5-0,6).

    Разработанная нами методика подбора и конструирования жестких роговичных и мягких контактных линз при кератоконусе дает возможность успешно корригировать линзами 90% обратившихся больных.

  • Коррекция газопроницаемыми жёсткими контактными линзами;
  • Консервативная терапия (медикаментозное воздействие, лечение сопутствующих заболеваний, диета: мясо, молоко, яйца, фисташки, молодые ростки злаков, пшеничные отруби, растительные масла, овощи, фрукты и др.);
  • Кросслинкинг;
  • Пересадка трупной роговицы (кератопластика).
  • Сравнительно новым методом лечения является кросслинкинг — перекрестное связывание роговичного коллагена при помощи фотоактивированного распада внедрённого в ткань роговицы раствора рибофлавина.

    Лечение должно быть начато сразу же после обнаружения кератоконуса. Существуют консервативные и хирургические методы.

    В начале заболевания подбирают мягкие или жесткие контактные линзы. Консервативная терапия также предусматривает использование препаратов, способствующих улучшению обменных процессов в роговице.

    К ним относятся Тауфон, Квинакс, Офтан-катахром, ретинол, облепиховое масло. Закапывать 3 раза в день постоянно.

    Также возможно применение субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций эмоксипина, АТФ. Внутрь обязательно принимать витаминные препараты.

    Хороший эффект от физиотерапии, например, фонофорез с токоферолом, магнитотерапия.

    Неотложная помощь необходима при остром кератоконусе до кератопластики. Закапывают мидриатики (Мезатон, Мидриацил, Тропикамид), используют 5% мазь натрия хлорида и накладывают давящую повязку для предупреждения перфорации роговицы.

    Также применяют местно антибактериальные капли (Тобрекс, Флоксал), противовоспалительные негормональные (Индоколлир, Диклоф, Наклоф) и гормональные (р-р дексаметазона, например, Максидекс), а также гипотензивные препараты – Тимолол (Арутимол, Кузимолол) 1-2 раза в день.

    Можно ли вылечить кератоконус?

    Один из современных методов терапевтического лечения кератоконуса – кросс-линкинг. Сначала обезболивают и снимают верхний слой эпителия, затем насыщают роговицу рибофлавином многократными закапываниями.

    Затем воздействуют ультрафиолетовыми лучами при помощи лампы Зайлера. В роговице происходит ряд биохимических реакций, вследствие чего укрепляются коллагеновые волокна и она уплощается.

    После кросс-линкинга на несколько суток одевают лечебную контактную линзу. Вся процедура занимает около часа, лечебный эффект длится до 10 лет.

    При непереносимости контактных линз или неэффективной коррекции вследствие помутнения роговицы прибегают к хирургическому лечению – сквозной кератопластике (пересадке роговицы). При абсолютно прозрачном трансплантате выздоровление наступает более чем в 90% случаев. Отторжение практически невозможно, т.к. в роговице нет сосудов. Единственный минус – после операции приходится носить контактные линзы для быстрого заживления.

    Интрастромальные сегменты колец

    Применяют метод имплантации внутристромальных роговичных колец или их фрагментов. При этом делают небольшой разрез на периферии роговицы и помещают несколько колец определенного радиуса и толщины в строму. Они растягивают роговую оболочку, и таким образом уменьшается степень кератоконуса.

    Сквозная кератопластика

    На начальных стадиях при достаточной толщине роговицы возможно проведение таких операций, как фоторефракционная и фототерапевтическая кератэктомия. Эти методы позволяют не только восстановить остроту зрения и корригировать астигматизм, но и укрепляют передние слои роговицы, что замедляет прогрессирование кератоконуса.

    Прогрессирующую хроническую патологию лечить бесполезно. Но в разное время врачи предлагали различные методы. Например, в 1984 году профессор Зинаида Давыдовна Титаренко предложила лечение кератоконуса при помощи ультразвуковой терапии. Но это позволяло лишь временно успокоить симптоматику.

    Все существующие методы лечения можно разделить на два основных вида: с хирургическим вмешательством и без него. При запущенной стадии развития болезни необходимо хирургическое вмешательство, которое происходит несколькими способами:

    1. Имплантация внутри роговичного кольцевого сегмента. Таким образом, происходит имплантация, которая позволяет человеку снова видеть и иметь нормальную структуру и форму роговицы.
    2. Существует также процедура под названием кросслинкинг. С помощью данной процедуры происходит укрепление и увеличение жесткости роговицы, что предотвращает дальнейшую ее деформацию.
    3. Асиметричная радиальная кератотомия. При такой хирургической процедуре выполняется микроразрез, сглаживающий и усиливающий плотность роговицы, тем самым приводя ее в нормальную форму.

    После проделанных хирургических процедур рекомендуется носить специальные линзы, направленные на лечение роговицы, а также местное лечение и регулярный осмотр каждую неделю у офтальмолога первый месяц после операции.

    Если же форма роговицы незначительно изменена и ход развития болезни не так запущен, можно обойтись без хирургического вмешательства. На ранних стадиях возможна выписка врачом специальных очков для постоянной носки, которые способны скорректировать роговицу и улучшить зрение. Либо же врач может порекомендовать приобрести специальные линзы.

    Можно ли вылечить кератоконус?

    Следует отметить, что линзы подбираются индивидуально для каждого пациента, поскольку не существует универсальной формы линз, которые способны скорректировать зрение.

    Рассматриваемый недуг имеет невоспалительную природу, и вызывает дегенеративные процессы в роговице. Ее оболочка становится тонкой, и приобретает форму конуса.

    Все причины кератоконуса — кто в группе риска?

    Главное негативное последствие кератоконуса – снижение зрительной функции. Больные утрачивают способность водить транспортные средства, а в некоторых случаях также и читать.

    На сегодняшний день, весь комплекс лечебных мероприятий по устранению рассматриваемого недуга призван выполнять следующие цели:

    1. Приостановка развития патологии.
    2. Восстановление остроты зрения, настолько это возможно.
    3. Стабилизация анатомических структур роговицы.

    В зависимости от стадии кератоконуса, а также симптоматической картины, могут применяться следующие методики лечения:

    • Коррекция посредством ношения очков. Может быть эффективной при незначительных погрешностях, когда болезнь только дает о себе знать.
    • Контактная коррекция. Предпочтение отдается контактным линзам, которые жесткие в центре и мягкие по краям. Подобная структура обеспечивает вдавливание роговицы и улучшает качество зрения. Однако могут также использоваться мягкие и жесткие контактные линзы.
    • Физиотерапевтические процедуры: фонофорез, магнитотерапия и пр.
    • Роговичный кросс-линкинг. При помощи УФ-лучей повышают механическую плотность роговицы, что предотвращает ее деформацию в дальнейшем. Указанную методику не применяют на IV стадии болезни. После ее проведения пациентам проводят очковую/контактную коррекцию.
    • Эксимерлазерная процедура. Предусматривает применение лазера, в результате чего формируется фиброцеллюлярная мембрана. Она выполняет роль своеобразного корсета, что препятствует выпячиванию роговицы. Данная манипуляция показана на начальных стадиях развития кератоконуса.
    • Термокератопластика. Добиться уплотнения слоев роговицы возможно посредством нанесения на нее коагулятов. Основным инструментом здесь будет выступать игла либо лазерный луч.

    Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих препаратов:

    1. Глазные гели – Карбомер, Декспантенол – для устранения синдрома сухого глаза.
    2. Глазные капли – Кромоглициевая кислота, Дексаметазон – при жалобах на аллергические реакции.
    3. Витаминотерапия.
    4. Прием иммуномодуляторов.

    При ношении контактных линз следует использоваться специальные медицинские средства для их обработки перед- и после ношения.

    При остром кератоконусе глаза следует закапать каплями, что расширяют зрачки, после чего наложить давящую повязку. Это минимизирует риск разрыва роговицы.

    Хирургическое вмешательство применяют на различных стадиях заболевания с целью уплотнения роговицы и улучшения зрительных способностей.

    Существует несколько хирургических методик лечения кератоконуса:

    • Имплантация стромальных колец. Большинство офтальмологов считают, что данную манипуляцию следует проводить в обязательном порядке на начальных этапах патологии.
    • Ассиметричная радиальная кератотомия. Представляет собой процедуру, в ходе которой врач делает надсечки на роговице, которые позволяют разгладить ее. В силу ряда осложнений в дальнейшем указанная методика на практике применяется не часто.
    • Кератопластика. Показана на любой стадии кератоконуса при значительных деформациях роговицы либо при ее помутнении. Оперирующий при этом использует роговичный трансплантат, который пересаживают на поврежденные участки.

    Данная методика позволяет исправить астигматизм, улучшить зрение, скорректировать форму роговицы. Указанную процедуру также именуют керарингом, и на практике ее начали применять недавно.

    Для проведения рассматриваемой манипуляции госпитализация — а также общий наркоз — не требуется. Местной анестезии вполне достаточно, чтобы ликвидировать дискомфорт и болевые ощущения.

    Операция, в среднем, длится около 15 минут, после чего пациента отпускают домой.

    На запущенных стадиях кератоконуса процедуру не проводят.

    Наиболее современными моделями инстрастромальных роговичных колец являются:

    1. Ferrara Rings. Они имеют плоско-призменную форму и меньше по размерам, нежели Intacs. Благодаря мелким параметрам указанные кольца можно разместить ближе к оптическому центру. Однако тем, у кого зрачок имеет большой диаметр Ferrara Rings не подойдут – они могут создавать блики.
    2. Intacs. Данные внутрироговичные кольцевые сегменты внедряют в роговую оболочку через каналы, которые создают посредством лазера либо ножа-диссектора. После этого операционную зону обрабатывают антибактериальными растворами и наклеивают асептическую повязку.

    Полное восстановление зрения и избавления от кератоконуса с помощью упражнений, без операции.

    Книга предложений Метод Бейтса и кератоконус

    Привет, меня зовут Елена Ртищева. На этой странице я хочу рассказать о своем опыте борьбы с кератоконусом и улучшения зрения, а так же об опыте моих друзей. Начну по порядку.

    Кератоконус у меня примерно с 12 лет, но диагноз был поставлен в 1995 году, когда мне было 16. Школу я закончила без всяких очков и линз, хотя для того, что бы прочитать что-либо с первой парты, мне нужно было щуриться. В метро я могла свободно читать вывески и неудобства испытывала только при работе за компьютером.

    ПОДРОБНЕЕ:  Таблетки от головной боли спазмалгон

    По этому, когда я поступила в университет, мне пришлось заказать линзы. Зрение на тот момент (1996 год) было 30% (три строчки на таблице Сивцова) на левом и 10% (одна строчка) на правом.

    Был поставлен точный диагноз кератоконус третьей и четвертой степени соответственно на левом и на правом. При таком сильном кератоконусе подходят только жесткие контактные линзы.

    Мне были они сделаны (подбирали почти три недели) с радиусами 6,4 мм на левом и 5. 0 на правом.

    Сначала было очень неприятно их носить, а потом я привыкла и забыла об этом.

    Но зрение начало постепенно портится. Примерно год-два дома, я часто чертила без линз, смотрела телевизор и т.д. Потом я стала ловить себя на том, что возвращаюсь из института, я уже не бегу сразу же снимать линзы, а обедаю в них и даже остаюсь до самого вечера.

    Максимум я носила линзы 16 часов, но обычно 8-10. К 1999 году зрение сильно упало, и без линз я уже не могла обходится вообще.

    Но я ничего не предпринимала, считая, что все бесполезно. Врач предлагал делать операцию, но ему всегда удавалась подобрать новые линзы.

    Их я меняла с регулярностью год-полтора, и каждый раз линзы делались с меньшим радиусом, так как кератоконус прогрессировал. Я знала: если линза начала просто так вылетать из глаза, то ее пора менять.

    Видео операции

    Имплантация в толщу ткани роговой оболочки интрастромальных колец и роговичных сегментов является наиболее современным и оптимальным способом лечения при кератоконусе. Форму колец, которую измеряют в градусах окружности, и кроме того – их толщину в микронах, локализацию и взаиморасположение строго индивидуально определяется формой конуса, размерами и положением его вершины.

    Операция по имплантации стромальных колец осуществляется амбулаторно и занимает около 20–30 мин. Анестезия проводится местно путем закапывания, что позволяет избежать нагрузки на сердце, сосуды и другие внутренние органы.

    По-другому такие операции называют керарингом. Суть ее состоит в формировании по периметру роговой оболочки двух каналов, через которые в слои ткани роговицы помещаются стромальные кольца.

    На протяжении некоторого времени после операции врачи наблюдают за пациентом, и потом он возвращается домой в тот же день. При таком хирургическом вмешательстве период реабилитации минимален.

    Чтобы обеспечить более быстрое восстановление, пациенту составляется график, по которому он посещает врача для профилактического осмотра.

    В большинстве случаев, как правило, результаты операции положительные – после хирургического вмешательства значительно уменьшается степень астигматизма, повышается острота зрения (с коррекцией при помощи очков и без нее). До сего времени исследованы малочисленные группы пациентов, но при наблюдении благоприятные исходы операции отмечаются в течение 24–36 месяцев. Наилучшие результаты кераринга наблюдались при легкой и средней форме кератоконуса.

    На некоторые факторы необходимо обратить внимание перед кератопластикой, поскольку они могут ухудшать прогноз операции. К таковым относятся:

    • Аномалии век (блефарит, энтропия, эктропия, трихиаз). Он должны быть исправлены до кератопластики.
    • Воспаления конъюнктивы (прогрессирующие или рецидивирующие), например глазной рубцовый пемфигоид, атрофический конъюнктивит.
    • Дисфункции слезной пленки.
    • Выраженные васкуляризация стромы или истончение предполагаемого ложа.
    • Увеит.
    • Передние синехии.
    • Отсутствие чувствительности роговой оболочки или воспаление роговицы.
    • Некомпенсированная глаукома.

    Наиболее благоприятными для кератопластики являются ограниченные рубцовые поражения, дистрофия и кератоконус.

    а) Для снижения риска иммунной реакции отторжения вживленного трансплантата применяются стероиды. В течение нескольких недель назначают 4 раза в день, а затем, в зависимости от состояния глаза, понижают дозу. В дальнейшем, как правило, стероиды применяют в малых дозах (к примеру, 1 раз в день) в течение года или более;

    б) Назначаются мидриатики 2 раза в день на протяжении двух недель или дольше, при наличии признаков увеита.

    2. Если в анамнезе наличествует герпесвирусный кератит, для профилактики его рецидива внутрь назначается ацикловир.

    3. Удаление швов производится после приживления трансплантата, как правило, через 9–12 месяцев. Однако у пожилых пациентов процесс приживления может занимать значительно большее время.

    4. Для повышения остроты зрения у пациентов с астигматизмом могут потребоваться жесткие контактные линзы, но их можно применять только после полного удаления швов.

    Еще один способ хирургического лечения кератоконуса, являющийся альтернативой пересадки роговицы. Принцип таков: через небольшой разрез на роговице внутрь нее помещаются сегменты (интрастромальные кольца) заранее подобранной толщины и радиуса. Их задача – растянуть роговицу, уменьшив степень деформации. Т.е. конус как бы разглаживается и становится не таким остроконечным.

    Операция производится под местной анестезией (капли) и длится примерно полчаса. Используются кольца разных фирм.

    Две наиболее популярные: Intacs и Ferrara Rings. Они имеют определенные отличия в строении, и на эти нюансы обращает внимание офтальмолог после полной диагностики.

    В зависимости от степени кератоконуса и возраста пациента, могут подбираться интрастромальные сегменты той или иной фирмы. Стоимость операции по замене роговичных сегментов начинается с 25 тысяч рублей.

    При этом сами кольца дополнительно обойдутся в 20-30 тысяч.

    Кстати! По отзывам пациентов лучше всего подобные операции проводят в Израиле. А все потраченные немалые деньги окупаются отличным сервисом и качеством проделанной работы.

    Прогнозы тоже благоприятные. Острота зрения повышается, астигматизм полностью исчезает. Реабилитация проходит быстрее, чем при сквозной кератопластике, но использовать капли или лечебные линзы все равно придется.

    У пациента всегда есть выбор: делать операцию или нет. Обычно на нее решаются молодые люди, у которых качество жизни напрямую зависит от остроты зрения. Если же кератоконус диагностируется у пожилого человека, он чаще выбирает поддерживающую консервативную терапию.

    (Средняя оценка: 3 )

    По статистике, лишь пятой части больных кератоконусом требуется пересадка роговицы. Эта статья адресуется именно этим людям — прошедшим через операцию. Итак, поговорим о том, каким правилам должен следовать прооперированный пациент.

    Кератоконус: операция нужна не всем

    Проведенное исследование среди 2523 пациентов, страдающих кератоконусом, показали, что только лишь 21,6% от их числа потребовалось провести пересадку роговицы, причем среднее время от постановки диагноза до операции составило 8,8 лет.

    https://www.youtube.com/watch?v=APG9Hsh8SBI

    Попросту говоря, если у Вас — кератоконус, это вовсе не значит, что операционный стол — Ваш единственный шанс сохранить зрение. Но в данной статье речь пойдет таки о тех людях, кому эта операция была необходима и которые уже прошли через нее. Операция — это полдела. А что потом? Часть забот о здоровье пациента берет на себя врач. Остальное — в руках самого прооперированного.

    Итак, Вам проведена микрохирургическая операция сквозной (послойной) пересадки роговицы. Тонкий шов, удерживающий донорскую ткань, может длительное время (до года) оставаться в роговице. Это позволяет Вам раньше приступить к работе с умеренной физической нагрузкой. Вместе с тем, необходимо помнить о периодическом врачебном контроле за состоянием шва.

    Еще один способ хирургического лечения кератоконуса, являющийся альтернативой пересадки роговицы. Принцип таков: через небольшой разрез на роговице внутрь нее помещаются сегменты (интрастромальные кольца) заранее подобранной толщины и радиуса.

    Их задача – растянуть роговицу, уменьшив степень деформации. т.е., конус как бы разглаживается и становится не таким остроконечным.

    Операция производится под местной анестезией (капли) и длится примерно полчаса. Используются кольца разных фирм.

    Две наиболее популярные: Intacs и Ferrara Rings. Они имеют определенные отличия в строении, и на эти нюансы обращает внимание офтальмолог после полной диагностики.

    В зависимости от степени кератоконуса и возраста пациента, могут подбираться интрастромальные сегменты той или иной фирмы. Стоимость операции по замене роговичных сегментов начинается с 25 тысяч рублей.

    При этом сами кольца дополнительно обойдутся в 20-30 тысяч.

    Прогнозы тоже благоприятные. Острота зрения повышается, астигматизм полностью исчезает.

    Реабилитация проходит быстрее, чем при сквозной кератопластике, но использовать капли или лечебные линзы все равно придется. У пациента всегда есть выбор: делать операцию или нет.

    Обычно на нее решаются молодые люди, у которых качество жизни напрямую зависит от остроты зрения. Если же кератоконус диагностируется у пожилого человека, он чаще выбирает поддерживающую консервативную терапию.

    Похожие записи

    Показания к имплантации интрастромальных колец

    • Показания кератометрии более 75 Д.
    • Стойкие помутнения роговой оболочки в области оптической оси глаза.
    • Высокий астигматизм после кератопластики.
    • Гидропс.
    • Наличие инфекции.
    • Наличие у пациентов неоправданных ожиданий.
    • Оптическая кератопластика выполняется с целью улучшения остроты зрения при псевдофакичной буллезной кератопатии, кератоконусе, дистрофии, дегенерации, рубцовых поражениях.
    • Пластическую кератопластику могут применять, когда необходимо восстановление или сохранение целостности роговой оболочки при тяжелых структурных изменениях, к примеру, в случае десцеметоцеле или истончения стромы.
    • Терапевтическую кератопластику используют при отсутствии эффекта от лечения для замещения инфицированной ткани роговой оболочки.
    • Косметическую кератопластику в редких случаях применяют для коррекции внешнего вида глаза.

    Осложнения кератоконуса

    Среди осложнений можно назвать перфорацию передней камеры глаза во время операции, инфицирование, асептический кератит, послеоперационную экструзию (выталкивание) стромального кольца и отсутствие ожидаемого от операции эффекта.

    При необходимости проблемные сегменты можно легко удалить, что позволит роговой оболочке возвратиться в исходное состояние, которое было до операции. Согласно исследованиям удаление стромальных колец по каким-либо вышеперечисленным причинам бывает необходимо примерно в 10% случаев.

    Однако это не является препятствием для того, чтобы впоследствии осуществить послойную или сквозную кератопластику.

    Профилактика

    Проведение общеукрепляющих действий не только способствует остановке прогрессирования заболевания, но и предотвращает ее появление. Лучше всего заменить линзы, предназначенные для улучшения зрения, обычными очками. Такой шаг позволит в несколько раз снизить повреждение, происходящее в глазу.

    Для снятия зуда, жжения или же повышенной утомляемости глаза нужно промывать и делать компрессы из таких трав, как ромашка и шалфей. Кроме того, эти травы следует принимать внутрь в виде чая. Подобная профилактика будет оказывать иммунокоррекционное воздействие на организм человека. Для этих целей также можно применять отвар, приготовленный из листочков эхинацеи.

    Внимание! Используйте только ту траву, на которую у вас нет аллергической реакции.

    Дальнейшее облегчение кератоконуса в ходе диетических изменений

    Спустя какое-то время тщетных поисков лекарства, я полностью изменила своё питание. Уже через три дня боли в желудке прошли. Но мне даже не приходило в голову, что диета может оказать такое влияние на глаза.


    Тем не менее, спустя восемь месяцев следования строгой диете, мои линзы снова стали причинять мне боль. Врач подтвердил, что мои глаза начали выравниваться, так что теперь форма линз стала слишком выпуклой для них. Он спросил меня, что изменилось в моей жизни, и настоял на том, чтобы я ни в коем случае не прекращала этого делать.

    Adblock
    detector