Здоровье глаз

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

Зрение под давлением

Среди болезней органа зрения у детей врожденная глаукома занимает особое место. И хоть встречается она не так уж и часто (у 1 из 10 тысяч новорожденных), именно она чаще всего ведет к слепоте. Этот процесс может быть настолько стремителен, что на спасение зрения у врачей остаются считаные недели, а то и дни.

Но, к сожалению, к хирургу-офтальмологу такие дети нередко попадают уже в далеко зашедшей стадии заболевания, когда спасти зрение ребенку нельзя. Это происходит не только по вине врачей, которые поздно выявляют эту патологию, но и из-за нерасторопности родителей, которые подчас не догадываются о серьезности данного заболевания, характеризующегося врожденным или развившимся в ранние сроки жизни ребенка повышением внутриглазного давления, что приводит к необратимому повреждению зрительного нерва, сетчатки и других структур органа зрения.

В норме у человека внутри глаза вырабатывается жидкость, которая питает и омывает внутриглазные структуры, а затем под определенным давлением выходит наружу. При глаукоме в результате недоразвития выпускных систем жидкость перестает выходить или выходит только под очень высоким давлением. Детский глаз «надувается» как шарик, увеличивается в размерах, нарушается его кровоснабжение, питание, начинают гибнуть нервные клетки…

Методы лечения

Между хрусталиком и роговицей наших глаз находится небольшое пространство, которое медики называют «передней камерой». В ней циркулирует прозрачная жидкость, питающая соседние ткани. Когда отток этой жидкости происходит слишком медленно, она начинает накапливаться в передней камере, приводя к повышенному давлению внутри глаза. Если не контролировать давление, зрительный нерв и другие глазные структуры повредятся.

Зрительный нерв выступает в качестве «мостика» между нашими глазами и мозгом. Глаукома приводит к его разрушению: зрительные сигналы перестают поступать в мозг пациента, зрение нарушается, появляются «слепые зоны», сильно страдает периферическое зрение.

Всего врачи называют три типа глаукомы: открытоугольная, закрытоугольная, нормотензивная. У каждой есть свои особенности. Рассмотрим подробнее:

  • Открытоугольная. Самая распространенная форма заболевания. При ней жидкость внутри глаза вытекает через угол передней камеры слишком медленно, за счет чего угол между радужкой и роговицей открыт или расширен.
  • Нормотензивная. Слабо изученная форма глаукомы, при которой зрительный нерв повреждается даже при нормальном внутриглазном давлении.
  • Закрытоугольная. Жидкость не может отходить из передней камеры, потому что ее блокирует слишком узкий угол. Это может быть обусловлено врожденной особенностью его строения или перенесенным офтальмологическим заболеванием.

Обратите внимание! Наличие закрытого УПК еще не означает глаукому. С другой стороны, если ее приступ случается, купировать его нужно как можно быстрее. Стоит прибегнуть к неотложной медицинской помощи.

При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт и ничего не препятствует оттоку жидкости. Нарушаются сами функции системы. В итоге ВГД повышается постепенно вместе с постепенным ухудшением зрения. Из-за бессимптомного течения и развития глаукомы в течение нескольких лет человек приписывает ухудшение зрения возрастному фактору, если вообще замечает проблему.

Глаукома закрытоугольного типа замечается гораздо раньше. Из-за блокировки выхода жидкости из передней камеры возможен приступ заболевания глаукома, сопровождающийся сильными болевыми симптомами, головокружением и затуманиванием зрения. С другой стороны, этот тип опаснее. Есть риск полностью лишиться зрения при первом же приступе, если вовремя не получить медицинскую помощь.

Так как глаукома является хроническим заболеванием глаз, вылечить ее до конца не представляется возможным, а ухудшение зрения, наступившее в ее следствии, в 6—20 % вообще необратимо. Полное восстановление также невозможно.

Говоря «лечение глаукомы», мы подразумеваем купирование болезни. Для этого используются специальные капли, лазерное лечение или хирургическая операция. Остановимся на каждом подробнее.

Чаще всего под медикаментозным лечением понимают использование капель для снижения давления внутри глаза. Они принимаются регулярно и с контролем эффективности со стороны врача. Таким образом можно остановить прогрессирование болезни и сохранить ясное зрение на десятки лет.

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

В некоторых случаях капли не помогают достаточно эффективно. Тогда врач назначает специальные таблетки — ингибиторы и карбоангидразы. Они помогают, когда нужно срочно сделать что-то с проблемой, но слабо подходят для применения в длительной перспективе. Продолжительное использование повышает вероятность возникновения побочных эффектов: обострения мочекаменной болезни, шума в ушах, приступов тошноты и рвоты, гиперемии кожи, зуда, мышечной слабости, судорог (список неполный).

Лазерная операция

Система лазерной хирургии уже широко введена в офтальмологическую практику. Существует по меньшей мере 5 способов, по которым производится лечение глаукомы с помощью лазера. Они выбираются в зависимости от стадии глаукомы, состояния глаза и индивидуальных показаний. При этом операция очень быстрая — она длится не более 2—5 секунд. Если учитывать время на приготовление — всего 3 минуты.

Внутри глаза офтальмологом делается разрез шириной около полутора миллиметров. Внутрь получившегося отверстия вводится тонкое световолокно, через которое проводится лазерный луч. Осложнений практически не наблюдается, период реабилитации составляет несколько дней, а стабильность результатов радует. Даже у первых пациентов с глаукомой, прооперированных по этой методике, показатели внутриглазного давления находятся в рамках нормальных, изредка поднимаясь до умеренно повышенных.

Если лазерная операция на глазах — самый простой и безопасный метод лечения, то хирургическое вмешательство отличается большей эффективностью по сравнению с лазером. К этому методу прибегают, если глаукома глаз была обнаружена на ранней стадии, когда необратимые изменения зрения не наступили, а зрительный нерв находится в хорошем состоянии. Операция заключается в имплантации антиглаукоматозного дренажа. Она направлена на нормализацию внутриглазного давления, которое в конечном итоге позволит сохранить зрение пациента на текущем уровне, предотвратить сужение поля зрения и экскавацию ДЗН.

Обратите внимание! Последние исследования в этой области показали, что развитие прооперированной глаукомы более медленное, а само течение болезни — благоприятное.

Современная медицина позволяет решать проблему повышения внутриглазного давления разными способами. Офтальмология шагнула вперёд и сейчас предлагает широкий выбор методов лечения глаукомы с учётом всех особенностей конкретной формы, стадии, возраста пациента и его физиологической индивидуальности.

Для того, чтобы определиться, к каким методам необходимо прибегнуть в конкретной ситуации, одного диагноза недостаточно. Специалисту необходимо определить ещё и стадию заболевания.

Офтальмология выделяет четыре основных стадии развития глаукомы:

  1. Начальная. Если начать лечение сейчас, прогнозы обнадёживающие. На этом этапе ещё нет изменений, касающихся границ поля зрения, а зрительный нерв повреждён крайне незначительно. В таком случае специалист выбирает медикаментозное лечение, а именно — препараты первого ряда (подробнее описано ниже). Также врач даёт рекомендации по применению и уходу, выполняя которые пациент получает отличные шансы на сохранение зрения.
  2. Развитая. На этой стадии происходит заметное сужение границ полей зрения (верхний и нижний края не более, чем на 15 градусов). Наблюдаются ухудшения в центральных отделах (выпадают некоторые точки центрального зрения). Острота зрения начинает снижаться и не поддаётся коррекции. При такой стадии лечение начинается с медикаментозного метода, идёт постоянный контроль за динамикой. Если таковая не наблюдается или отмечаются ухудшения в состоянии, подключается лазерная терапия.
  3. Далеко зашедшая стадия. Границы поля зрения сужаются до 40 градусов, а диск зрительного нерва значительно атрофирован. Эта стадия сопровождается незначительным снижением остроты зрения (не более, чем на 0,3), но в связи с атрофией глазного нерва, это снижение не поддаётся коррекции.
  4. Терминальная стадия. Поля зрения сужаются до точки или не определяются совсем. Пациент различает только светлое и тёмное время суток. Острота зрения полностью пропадает. На этой стадии главной задачей специалиста становится поддержание давления, чтобы постараться снизить уровень болевых ощущений и предотвратить атрофию глазного яблока. Если пациент страдает терминальной глаукомой (глаукомой IV степени) на оба глаза, ему дают инвалидность I группы.

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

Рассмотрим основные методы лечения подробно.

Активно применяется на первых двух стадиях глаукомы, когда есть все шансы воздействовать на заболевание консервативно. В основе этого способа лечения лежат три основных задачи:

  1. Нормализация кровообращения внутренних оболочек глаза и зрительного нерва.
  2. Снижение внутриглазного давления.
  3. Улучшение обмена веществ в тканях глаза.

Метод подразделяется на три основных способа воздействия: препараты в таблетках для системного применения, глазные капли и витамины для зрения.

Капли в глаза

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор глазных капель, нацеленных на понижение внутриглазного давления. Весь широкий выбор делится на три основных вида по характеру оказываемого воздействия:

  1. Направленные на снижение уровня внутриглазной жидкости. Говоря простым языком — капли рассасывают излишне скопившуюся жидкость внутри глаза, тем самым снижая внутриглазное давление. В список таких препаратов входят: Тимоптик, Азопт, Бетоптик, Клофелин.
  2. Капли, которые улучшают отток жидкости, снижают внутриглазное давление. Такими свойствами обладают: Клауком, Ксалатан.
  3. Глазные капли, обладающие комбинированными свойствами. К это группе относятся: Фотил или Косопт.

При применении глазных капель необходимо регулярное наблюдение с целью отслеживания динамики уровня внутриглазного давление. Если удаётся снизить и поддерживать его на допустимом уровне, врач не назначает дополнительных коррекций, а придерживается выбранного курса до тех пор, пока лечение даёт положительный результат. Нет привыкания к каплям.

Таблетки назначаются офтальмологом при недостаточной эффективности капель. Это периодическое применение мочегонных препаратов с целью снижения уровня выработки внутриглазной жидкости. Специалист еще назначает нейропротекторы, они укрепляют и защищают нервные волокна.

Витамины для зрения

Список основных витаминов, отвечающих за нормальную функциональность глаз, достаточно широк. В него входят Витамины А, В2, В6, С, Д, Е, РР. Также оптической системе необходимы: цинк, кальций, селен и лютеин.Специалисты прибегают к назначению поливитаминных комплексов. Врач учитывает потребность организма в конкретных витаминах, которые нужны при глаукоме.

Стрикс Форте

Рекомендован при интенсивных нагрузках на зрение (длительная работа за компьютером, долгосрочное бесперерывное управление транспортным средством). Также назначается при глаукоме и миопии.Перечень входящих в состав витаминов:

  • Бета-каротин. Способствует сохранению остроты зрению. Оказывает благоприятное влияние на цветное и сумеречное зрение при длительных нагрузках;
  • Витамины Е и С. Направлены на улучшение кровотока по сосудам;
  • Компонент желтого пятна — лютеин. Служит защитным барьером для сетчатки от неблагоприятного влияния излучений;
  • Цинк в паре с селеном стабилизируют функциональность нервных и мышечных волокон;
  • Антоцианы черники. Компонент, укрепляющий сосуды и препятствующий их разрушению.

Черника Форте

Консервативные методы лечения при многих формах глаукомы у детей недостаточно эффективны. Часто комбинируют пероральный прием медикаментов и внутривенное ведение ацетазоламида, а также пилокарпин и бетаксалол. Дозы могут быть разными, они зависят от возраста ребенка и его веса.

Лечение глаукомы у детей при помощи хирургического вмешательство распространенов  большинстве стран мира. Операция под названием гониотомия эффективна тогда, когда роговица ребенка прозрачна. Обзор усложняется при разрывах роговицы, тогда нужно прибегнуть к трабекулотомии.

Детей маленького возраста исследуют под наркозом. Не рекомендуется применять интубацию, суксаметониум и кетамин, которые могут повысить ВГД. А снижают давление внутри глаза Галотан и подобные средства. Внутриглазное давление нужно мерить сразу после ввода средства для наркоза. Меряют горизонтальный и вертикальный диаметр роговицы от лимба до лимба.

Также роговицу исследуют на наличие разрывов десцеметовой мембраны и для оценки ее общей прозрачности. Исследуют диск зрительного нерва, размеры глазкого яблока методом УЗИ, рефракцию. Иттрий-алюминиевая-гранатовая лазерная гониотомия может, предположительно, привести к более длительной компенсации внутриглазного давления по сравнению с хирургической гониотомией. Но другие исследователи ставят это под сомнение.

Трабекулотомия применяется для терапии первичной врожденной глаукомы в случаях, когда нет хорошего обзора угла передней камеры глаза. Эффективны также такие методы лечения как трабекулэктомия, эндолазер, циклокриотерапия, имплантация дренажа. Для последнего метода применяют трубчатые дренажи – только в тем случаях, когда предыдущая операция не дала результатов.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

напишите нам

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Симптомы и признаки

Серьёзную опасность глаукома представляет по причине бессимптомного протекания первых стадий. Большинство пациентов ощущают изменения на том этапе, когда процесс становится необратимым. Поэтому однозначно и чётко сформулировать симптоматику заболевания невозможно. Можно лишь объединить общие жалобы пациентов в следующий список:

  1. Жалоба на потерю периферического зрения. Человек начинает видеть хуже или перестаёт видеть вовсе картинку вокруг центральной точки зрения в неподвижном состоянии. Но эта дисфункция остаётся за пределами внимания человека и болезнь спокойно продолжает прогрессировать, ведь действия, направленные на устранение проблемы, не предпринимаются.
  2. Часть пациентов жалуется на ухудшение зрения в темноте, но большинство всё же не улавливают подобных изменений в состоянии своего зрения.
  3. Некоторые люди способны заметить появление радужных кругов или сине-зелёных пятен после того, как посмотрел на солнце или лампу.
  4. В редких случаях, пациенты жалуются на частые головные боли и боли в глазах. Как правило, такой симптом отмечается уже далеко не на первых стадиях.
  5. Потеря зрения необязательно может охватить оба глаза. Поражённым может оказаться один глаз, что заметно усложняет раннее обращение внимания заболевшего к человека к ухудшению своего состояния, т. к. на качество жизни это не влияет до определённой стадии.
ПОДРОБНЕЕ:  Травы при тромбофлебите ⋆ Лечение Сердца

Все виды глаукомы можно обобщить и подытожить общими симптомами: ощущение дискомфорта, сдавленности, рези и жжение, головная боль. Затуманенный взгляд, радужные круги и взгляд, как в трубу. Всё это (как в совокупности, так и индивидуально) — повод для незамедлительного обращения к офтальмологу.

Полезное видео

Основными причинами развития глаукомы считаются: отягощенная наследственность, близкородственные браки, перенесенные инфекционные заболевания во время беременности или другие внешние воздействия, которые могут приводить к врожденному недоразвитию системы оттока внутриглазной жидкости, а в итоге – к повышению внутриглазного давления.

Ситуацию осложняют трудности диагностики врожденной глаукомы. Ведь в отличие от взрослого грудной ребенок пожаловаться на боль и нарушение зрения не может. Поэтому здесь многое зависит от внимательности родителей, офтальмологов и акушеров‑гинекологов, которые первыми осматривают и наблюдают новорожденного малыша. 

Что должно насторожить? В первую очередь – размер роговицы (прозрачной части глаза). Большие ее размеры могут быть признаком повышенного внутриглазного давления. Другие тревожные признаки – помутнение, отек роговицы (при этом радужка и зрачок глаза как бы в тумане), светобоязнь (когда малыш начинает щуриться при свете или закрывает глазки), слезотечение.

Впрочем, такие же симптомы могут встречаться и при других заболеваниях органа зрения (конъюнктивите, кератите, дакриоцистите – воспалении слезного мешка). Выявить истину можно только в стационаре, в который ребенок с подозрением на врожденную глаукому должен попасть как можно раньше.

На сегодняшний день в распоряжении детских офтальмологов есть много высокотехнологичных методов, которые позволяют с точностью определить: есть у ребенка врожденная глаукома или нет. С помощью ряда исследований, которые проводятся под наркозом, врачи могут: оценить состояние зрительного нерва и сетчатки у ребенка; определить его внутриглазное давление, сколько вырабатывается жидкости внутри глаза и с какой скоростью она выходит; измерить длину глаза малыша, которая увеличивается под влиянием высокого давления (в норме она не должна превышать 17,5–18 мм). И даже узнать, как кроха… видит.

Для этого на сетчатку подается световой стимул и мелькающие квадратики. Датчики, установленные около глаза и в области затылка ребенка, позволяют зарегистрировать зрительную активность различных структур глаза и косвенно определить его остроту зрения. Методы лазерного сканирования глазного дна позволяют на молекулярном уровне определять состояние нервных волокон, которые при глаукоме страдают в первую очередь, что позволяет установить наличие заболевания на самом раннем сроке.

При этом явные симптомы глаукомы появляются достаточно поздно. При этом они могут не вызывать сильного дискомфорта, проявляться в легком затуманивании зрения или появлении небольшого радужного ореола при взгляде на источники света (например, лампочку или свечку).

Действительно проблемная симптоматика в виде боли, покраснений и жжения начинается тогда, когда болезнь перетекла в терминальную стадию и становится неизлечимой. Пациент не будет догадываться о глаукоме, пока не заметит существенного ухудшения зрения. В некоторых случаях зрение снижается настолько медленно, что и это остается незамеченным. Конечно, это свойственно только для открытоугольной глаукомы. Закрытоугольная может заявить о себе острым приступом.

Открытоугольная форма тоже сопровождается приступами на развитых стадиях, но они характерны болью в надбровной части головы, глазах и помутнением зрения. До тошноты и брадикардии доходит редко.

В общих чертах симптоматику глаукомы можно описать следующим образом:

  • неприятное ощущение «тяжести» в глазах, сопровождающееся болями, резями и сужением поля зрения (нарушениями периферического зрения);
  • ощущение влаги на глазах, похожее на повышенную слезоточивость, как при простудных заболеваниях;
  • незначительные боли в области верхних и нижних век, покраснение белков;
  • стабильное ухудшение зрения в ночное и вечернее время;
  • «радужные круги» при взгляде на источники яркого света — лампы, фонари, автомобильные фары и т. д.
  • появление «сетки» перед глазами, потеря четкости, затуманенность зрения.

Если вы заметили за собой эту симптоматику, нужно обратиться к врачу-офтальмологу за диагностикой.

Типичные симптомы глаукомы у детей:

  • светобоязнь, слезотечение
  • повышение ВГД
  • изменения диска зрительного нерва
  • увеличение диаметра роговицы и ширины лимба
  • увеличение размера глазного яблока, которое быстро прогрессирует
  • замедление зрачковых реакций
  • отек роговицы

При врожденной глаукоме у детей могут быть дефекты в других органах и системах:

При врожденной глаукомемогут быть другие патологические процессы в глазу:

В большинстве случаев врожденная глаукома проявляется на двух глазах. Часто жалоб у ребенка нет, разве что вызванные роговичным синдромом. Это значит, что юолезнь протекает по типу открытоугольной глаукомы. Поздние стадии заболевания проявляются появлением стафилом, иногда разрывами склер, может быть растяжение и истончение конъюнктивы, осложненная катаракта. В начале врожденной глаукомы глазное дно в норме.

При врожденной форме глаукомы у ребенка ухудшаются зрительные функции, поскольку происходят сначала изменения роговицы, аномалии рефракции, а потом происходит поражение зрительного нерва и сетчатки.

Синдромы, включающие детскую глаукому

При некоторых заболеваниях в части случаев у ребенка возникает глаукома.

Синдром Стерджа-Вебера (ангиома лица)

При данном синдроме появляются внутричерепные ангиомы, багровые телеангиоэктазии лица и глаукома. Диагностируется она у трети больных с данным синдромом. Зафиксировать глаукому могут, пока ребенок совсем маленький. Но есть множество случаев, когда проявления глаукомы начинались у детей дошкольного и школьного возраста.

Мраморность кожных покровов при врожденных телеангиоэктазиях

Это редкий синдром, который схож с выше описанным. Появляются сосудистые расстройства по причине поражения кожи. У ребенка мраморная кожа, апоплексические удары, иногда бывают судороги и глаукома.

Нейрофиброматоз

При данном заболевания первого типа может быть глаукома. Частое сочетание ее в данных случаях с плексиформными невромами орбиты и ипсилатеральной колобомой радужки или века. Причины кроются в патологии тканей угла передней камеры или закрытии угла, что вызвано нейрофиброматозом.

Синдром Рубинштейна-Тейби

Он бывает крайне редко, характеризуется антимонголоидным разрезом глаз, гипертелоризмом, широкими пальцами рук, удлинением ресниц, увеличением пальцев на ногах. Предположительно глаукома становится результатом недоразвития угла передней камеры.

Аномалия Петерса

Это центральное помутнение роговицы, возникающее у ребенка от рождения; сочетается око с дефектами десцеметовой мембраны, стромы и эндотелия.

Ювенильная открытоугольная глаукома

Такая форма глаукомы редкая, она наследуется по аутосомно-доминантному типу. Клиническое обследование не дает врачу нужной информации. Эффективно гистологическое исследования в качестве диагностического метода.

Вторичная глаукома

Патология хрусталика и ее взаимодействие с диафрагмой радужки

При сферофакии есть склонность склонны к смещению хрусталика вперед и появлению глаукомы. Болезнь может быть при изолированной сферофакии и при синдроме Вайля-Маркезани.

Афакическая глаукома

Болезнь может начаться через несколько лет после экстракции катаракты. Патогенез остается полной тайной, но в некоторых случаях находят его связь с развитием патологических изменений в углу передней камеры. Прогноз неблагоприятный.

Ретинопатия недоношенных

Глаукома может появиться при тяжелой ретинопатии недоношенных, когда происходит тотальное повреждение сетчатки.

Ювенильная ксантогранулема

Эта болезнь часто проходит как кожный процесс, и более редко – внутриглазной, который вызывает глаукому (она, как правило, появляется по причине кровоизлияний).

Глаукома при воспалительных заболеваниях глаз

Рассматриваемая болезнь может стать следствием увеита. Лечение заключается в подавлении воспаления. В некоторых случаях глаукому может вызвать блокада экссудатом трабекулярной сети и острый трабекулит.

Травма

При тупой травме глазного яблока (гифема, рецессия угла) может также возникнутьб глаукома у детей.

В 75% случаев врожденная глаукома наблюдается в двух глазах ребенка, но степень ее прогрессирования необязательно одинаковая. Она может проявиться уже в первые часы или дни после родов. Иногда эта глазная болезнь диагностируется по истечении нескольких лет. Основные признаки:

  • увеличенные глазные яблоки;
  • учащенное моргание;
  • ухудшающееся зрение;
  • светобоязнь, которая может привести к блефароспазму;
  • слезотечение.

Чем опасно заболевание

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

Самый распространенный тип глаукомы протекает бессимптомно — полностью безболезненно для пациента. На протяжении нескольких лет будет наблюдаться ухудшение зрения. При этом процесс будет настолько плавным, что больной может даже не заметить этого.

Бывали случаи, когда пациент случайно и внезапно обнаруживал себя слепым на один глаз. Просто представьте себя в такой ситуации.

Диагностировать заболевание глаукома при этом может только профессиональный офтальмолог с современной аппаратурой. У вас не получится самостоятельно изменить ВГД или оценить состояние диска зрительного нерва. Также не получится фиксировать уменьшения поля зрения.

Лечение глаукомы также проводится под пристальным контролем офтальмолога. Иногда прописанные капли не могут опустить давление до целевого показателя. Тогда прописываются специальные таблетки, лазерная или хирургическая операция.

Глаукома представляет серьезную опасность для человека, т. к. приводит к сильному ухудшению зрения или того хуже — к полной его потере. Заболевание это коварное. Проблемы в своевременном диагностировании и оказании медицинской помощи связаны с полным отсутствием каких-либо симптомов.

Дискомфорт, болезненные ощущения отсутствуют на протяжении первых стадий развития. Единственным изменением становится незначительное ухудшение зрения, на которое многие потенциальные пациенты не обращают внимания.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

К офтальмологу человек обращается уже на той стадии, когда зрение падает слишком сильно либо когда появляются синие, зелёные или цвета морской волны пятна перед глазами. До этого момента, глаукоме дают возможность спокойно прогрессировать и неблагоприятно воздействовать на глазной нерв.

Повреждённый глазной нерв приносит свой список катастрофических неудобств. В первую очередь, при его разрушении, глаз перестаёт реагировать на свет, теряется острота зрения. Во-вторых, он причиняет сильнейшие болезненные ощущения. Как правило, это становится причиной его удаления.

Зрение, утраченное при глаукоме, невозможно вернуть. Точно так же нет возможности полностью вылечить заболевание и остановить процесс. Но при своевременном вмешательстве его приостанавливают. Современные методы лечения позволяют сохранить зрение и полноценное яркое восприятие окружающего мира.

Для того чтобы избежать последствий начавшегося заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти обследования, как только почувствовали потерю резкости, потемнения, изменения цвета или сужение полей зрения. После того как диагноз подтвердится, будут назначены специальные капли, применять которые нужно строго по назначению.

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

Для максимального сохранения зрения, необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего вас офтальмолога и регулярно обследоваться для контроля за динамикой развития патологии и корректировки лечения в случае необходимости.

При соблюдении всех правил, можно замедлить процесс развития глаукомы и её последствий. В случае когда патология является врождённой, полностью восстановить глаз не удастся, но есть возможность избежать полной потери зрения и сохранить часть его функций.

Так как заболеванию подвержены лица любого возраста, многие из пациентов относятся к трудящейся категории граждан, поэтому задача специалиста действовать быстро, чтобы сохранить качество жизни пациента. Потому, в свою очередь, рекомендуется не пренебрегать рекомендациями и регулярно посещать врача.

Полезное видео

Главное – успеть!

При подтвержденном диагнозе врожденной глаукомы времени на спасение зрения ребенка немного. Ведь в отличие от взрослых у детей с врожденной глаукомой страдает не только зрительный нерв, но и все структуры глаза. Чем быстрее такой ребенок попадет на операционный стол, тем больше шансов остановить опасный процесс. В идеале оперировать ребенка с врожденной глаукомой нужно сразу же после постановки диагноза.

ПОДРОБНЕЕ:  Сложный гиперметропический астигматизм у детей: симптомы

Врожденная глаукома – хирургическое заболевание. Каплями его не вылечить. Тем более что препараты, снижающие внутриглазное давление и разрешенные в детской практике, имеются в ограниченном количестве. Капли носят вспомогательный характер и назначаются в основном в предоперационный период или при невозможности по состоянию здоровья ребенка провести ему срочную операцию.

Хирургическое лечение врожденной глаукомы заключается в обеспечении оттока внутриглазной жидкости через специально сформированное микроскопическое отверстие в структурах угла передней камеры глаза. Есть множество модификаций этой операции, эффективность которой снижается из-за повышенной регенеративности тканей ребенка (способности к быстрому заращению каналов оттока внутриглазной жидкости), что через определенное время после операции приводит к рецидиву заболевания.

Тогда проводят повторные хирургические вмешательства, во время которых обрабатывают место формирования канальчика специальными химическими веществами, препятствующими рубцеванию, или устанавливают дренажи – микросистемы, которые устанавливаются в области сформированного отверстия и не позволяют ему закрыться.

Врачи не скрывают: лечение врожденной глаукомы – одна из самых сложных задач мировой детской офтальмологии. Даже самые современные средства лечения не всегда приводят к ремиссии заболевания, но раннее лечение и диагностика позволяют сохранить зрение ребенка на высоком уровне и значительно увеличить процент благоприятного исхода.

Глаза могут заболеть глаукомой в любом возрасте. Даже новорожденные часто имеют этот дефект. В среднем рождается 1 ребенок с глаукомой на 10 000. С другой стороны, есть факторы, повышающие возможность развития заболевания:

  • Люди в возрасте 60—70 лет. В этом возрастном промежутке проблема проявляется вплоть до 2 % случаев. При этом больной может долго не иметь никаких жалоб на работу зрительной системы.
  • Люди после 40 со «скачущим», существенно отличающимся в разных глазах или находящимся на верхнем пороге показателем ВГД. Также в группе риска находятся люди с пониженным артериальным давлением относительно их возрастной нормы.
  • Наличие у пациента родственника с глаукомой и схожим строением глаза — генетический фактор.
  • Перенесшие хирургические операции на глазу, офтальмологические заболевания. Также в группе риска находятся люди, прошедшие лечение гормональными препаратами.
  • Люди с дальнозоркостью и близорукостью возрастом 40—50 лет и больше. Преимущественно женщины после 50.
  • Люди, страдающие диабетом или заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы.

Обратите внимание! Закрытоугольный тип глаукомы более чувствителен к генетическим факторам, чем открытоугольный. Конкретнее о причинах возникновения болезни поговорим ниже.

Главные причины

Все причины возникновения глаукомы делят на четыре категории: диетические, этнические, половые, генетические и другие. Остановимся подробно на каждом.

  • Диетические. Фактор влияния гиповитаминоза на развитие глаукомы не доказан, зато замечается повышение ВГД у пациентов после употребления кофеина. У здоровых людей повышения не наблюдается.
  • Этнические. Закрытоугольная глаукома — более редкое явление. 90 % случаев приходится на открытоугольную. С другой стороны, группы восточноазиатского происхождения обладают меньшим объемом передней камеры, что повышает риск развития глаукомы закрытоугольного типа вплоть до 40 раз по сравнению с другими этническими группами.
  • Пол. У женщин также наблюдается уменьшенный объем передней камеры. Риск для них оценивается выше, чем у мужчин.
  • Генетические. Еще один фактор риска — положительный семейный анамнез. Риск развития открытоугольной формы заболевания увеличивается в 2—3 раза, если глаукома наблюдалась у кровных родственников.
  • Другие. К заболеванию может привести длительное употребление стероидных препаратов, травмы глаз, хирургические операции на них или даже вовремя не прооперированная катаракта.

Как правило, глаукома развивается на обоих глазах. Полностью остановить разрушение нерва при ней невозможно, но замедлить течение получится с помощью постоянного контроля за внутриглазным давлением.

Врожденную глаукому у детей вызывают врожденные аномалии развития угла передней камеры и дренажной системы глаза, при которых создается препятствие оттоку внутриглазной жидкости или значительное его затруднение. Это приводит к тому, что ВГД повышается. Причина может крыться в патологических состояниях матери, особенно в первом триместре развития плода. Это могут быть:

  • инфекции
  • отравления
  • влияние алкоголя
  • ионизирующая радиация и пр.

Заболевания матери, приводящие к врожденной глаукоме ребенка:

Основная причина в прогрессировании глаукомы – недостаточный отток жидкости из-за аномалий в развитии систем дренажа глаза. Вследствие этого глазная роговица увеличивается в объеме и наступает ее помутнение.

Такая патология развития может иметь характер наследственности, или быть следствием каких-либо других физических воздействий на организм малыша внутриутробно.

Ученые–медики сошлись на мнение, что к глаукоме приводит совокупность нескольких факторов воздействия:

  • аномалии в строении детского глаза;
  • патологические процессы развития эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы плода;
  • перенесенные женщиной во время беременности таких заболеваний как грипп, токсоплазмоз, сифилис, паротит, полиомиелит, краснуха.

Нежелательные последствия для развития плода могут иметь авитаминоз беременной, вредные привычки, употребление во время беременности матерью алкоголя или курение. Иногда к неправильному развитию ребенка может привести перенесенная травма матери во время беременности.

Глаукомой называют группу хронических офтальмологических заболеваний, протекающих без симптомов на начальных стадиях, но способных привести к полной потере зрения к последней стадии. Падает зрение за счёт серьёзного повышения внутриглазного давления (ВГД). Из-за нестабильного состояния ВГД, поражается глазной нерв, что и приводит к частичной или полной потере зрения.

Чем опасна глаукома: осложнения и последствия, как лечить

Название глаукома позаимствовала в греческом языке, в переводе с которого — цвет морской волны. Заболевание активно распространяется, специалисты утверждают, что с ней знакомы 65 миллионов жителей планеты, и предполагают, что к 2020 году цифра может увеличиться до 80 миллионов человек.

СПРАВКА! Так как заболевание является хроническим, избавиться от него полностью не удастся, но можно максимально снизить риски и сохранить зрение на годы.

Провоцирующим фактором развития глаукомы становится нарушение баланса между вырабатываемой и дренируемой жидкостями, отсюда и происходит повышение ВГД. К такого рода дисбалансу глазница может прийти двумя путями:

  1. У здорового человека жидкость из глазницы вытекает через специальный канал. При рассматриваемом заболевании, этот канал закупоривается и жидкость начинает скапливаться в большом количестве. Внутри глазницы начинает развиваться глаукома.
  2. Если жидкость свободно выходит в том количестве, в котором положено, согласно норме, то нарушение баланса возникает из чрезмерно большого количества вырабатываемой жидкости. Это другой вариант патологии, который относится к группе глаукомы.

Факторы риска

Споры вокруг причин развития глаукомы не прекращаются между учёными. Существует не менее 25 теорий о том, какие факторы оказывают влияние и провоцируют развитие заболевания. Утверждёнными факторами стали:

  1. Наследственная предрасположенность к глаукоме. Вывод сделан на основе статистических данных. Согласно им, среди всех заболевших, больший процент приходится на тех, чьи родители страдали от глаукомы.
  2. Особенности глазного яблока, связанные с его анатомическим строением. При закрытоугольной форме передней камеры глаза, проход для оттока жидкости сужен, что и вызывает её скопление внутри глазницы
  3. Может являться сопутствующим заболеванием. Глаукома встречается у большинства переболевших такими тяжёлыми заболеваниями, как инсульт и инфаркт. Также в группе риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом и нарушением функций щитовидной железы.
  4. Пожилой возраст — ещё один фактор, способствующий развитию глаукомы. С возрастом функции всего организма начинают ослабевать. Ухудшается и состояние глазного яблока, что приводит к повышению ВГД.
  5. Механические повреждения. Ожоги, порезы, сильные ушибы — всё это оказывает прямое воздействие на глазное яблоко, на генерацию жидкости или на пути её выхода. Механические повреждения могут отрицательно сказаться на состоянии глазного нерва, на функции зрачка.
  6. Воспалительные заболевания провоцируют глаукому. К таким заболеваниям относятся увеит (воспаление сосудистой сетки глаза), кератит (воспаление роговой оболочки), ирит (воспаление радужной оболочки).
  7. Препараты, используемые для расширения зрачков. Такие препараты применяются при офтальмологическом обследовании. Заболевание провоцирует частое использование такого рода препаратов.
  8. Опухоль глаза. Стать причиной глаукомы может как злокачественная опухоль (рак), так и местнодеструирующая (полузлокачественная) и доброкачественная.

Глаукома — заболевание, которое неизбежно приводит к инвалидности при несвоевременном оказании помощи. Если у человека в семье кто-либо сталкивался с этим заболеванием, либо он сам наблюдает у себя соматические проявления, необходимо всерьёз задуматься о профилактике заболевания.

Свод основных правил для тех, кто считает себя предрасположенным к глаукоме и тех, кто уже с ней столкнулся на начальной стадии и нуждается в профилактических действиях:

  1. Регулярное обследование у окулиста на наличие первичных признаков глаукомы и предшествующих ей заболеваний. Рекомендованный период — каждые 3 месяца.
  2. Просмотр телевизора, работу за компьютером проводить при хорошем освещении в комнате, чтобы максимально снизить нагрузку на оптический аппарат.
  3. При чтении обязателен перерыв на отдых каждые 15 минут.
  4. Правильное питание. Особенное внимание стоит уделить количеству потребляемого сахара, сбалансировать количество потребляемых витаминов.
  5. Употребление кофе разрешено, если не повышает внутриглазное давление.
  6. Отказ от вредных привычек. Пагубное влияние на глаза оказывает никотин.
  7. Здоровый полноценный сон помогает организму восстанавливаться после нагрузок в течение дня.
  8. Снижать уровень внутриглазного давления помогают тёплые ванны для ног (проводить лучше перед сном), а также приём 3 чайных ложек мёда на ночь;
  9. Контроль количества потребляемой жидкости за сутки (не более полутора литров в любом виде);
  10. Равномерная физическая активность — снижает риск потери остроты зрения и других проблем в организме помимо оптического аппарата. Нагрузки не должны быть тяжёлыми.

Анатомия и физиология путей оттока внутриглазной жидкости

В полости глаза есть светопроводящие среды: водянистая заполняющая камеры влага, хрусталик и стекловидное тело. Циркуляция внутриглазной жидкости в камерах глаза влияет на регуляцию обмена веществ во внутриглазных структурах и тонус глазного яблока.

Внутриглазная жидкость (ВГЖ) является важным источником питания структур, которые находятся внутри глаза. Водянистая влага принимает участие в обмене веществ роговой оболочки, хрусталика, стекловидного тела, трабекулярного аппарата. Это отражается на уровне ВГД (внутриглазного давления).

Состояние дренажной системы глаза оценивают при помощи гониоскопии. Ширина угла передней камеры может быть узкой, средней или широкой. Этот метод позволяет обнаружить разные проявления глаукомы, открытоугольную и закрытоугольную. Между притоком и оттоком внутриглазной жидкости есть баланс. При нарушении его изменяется ВГД. При стойком и длительном повышении внутриглазного давления возникают блоки.

В патогезене глаукомы у детей грают роль наследственные факторы, аномалии строения глаза ребенка или индивидуальные особенности, неполадки в нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной системе.

Этапы развития патологического процесса при глаукоме:

  • нарушается и ухудшается отток водянистой влаги из полости глазного яблока
  • повышается ВГД до уровня непереносимости данным глазом
  • в тканях глаза ухудшается кровообращение
  • в области выхода зрительного нерва начинается гипоксия и нарушение кровоснабжения тканей
  • сдавливаются нервные волокна в зоне их выхода из глазного яблока, в итоге нарушается их функция и происходит гибель
  • начинается дистрофия, деструкция и атрофия зрительных волокон
  • развивается глаукомная оптическая нейропатия, гибнет зрительный нерв

При глаукоме часть нервных волокон зрительного нерва атрофируется, а часть находится в состоянии парабиоза, что дает шанс на их восстановление медицинским путем.

Как диагностируют глаукому?

Несмотря на то что глаукома — это повышение давления внутри глаза, точно определить диагноз не получится, просто измерив ВГД. Проводится исследование с помощью анализатора глазного дна и другого компьютерного оборудования. Кроме ВГД, офтальмолог проводит измерения:

  1. поля зрения глаз на компьютерном периметре;
  2. способности глаза преломлять лучи света;
  3. глубины передней камеры и толщины хрусталика;
  4. строения УПК, через которую должен происходить отток жидкости.

Эти данные помогут определить точную клиническую картину. Так, например, причинами повышенного давления в глазах могут быть увеличение, неправильная форма хрусталика или его смещение. С помощью такой комплексной диагностики можно определить наличие глаукомы даже на самых ранних стадиях и успешно выбрать способ лечения.

Чтобы предупредить развитие глаукомы глаз, врачи рекомендуют проводить такую офтальмологическую диагностику ежегодно всем людям, входящим в группы риска, о которых мы говорили выше.

Также глаукому классифицируют по уровню давления внутри глаза на типы A, B и С. Первый тип глаукомы (А) характерен колебаниями ВГД в пределах нормальных значений — менее 22 мм рт. ст. Второй (В) считается умеренно повышенным, при нем давление внутри глаз составляет от 22 мм рт. ст. до 29 мм рт. ст. Категория глаукомы C подразумевает высокое давление внутри глаза — более 29 мм рт. ст.

ПОДРОБНЕЕ:  Наследственные заболевания глаз у человека

Замеры при глаукоме делаются с помощью специальной офтальмологической аппаратуры — тонометра для глаз. В некоторых кабинетах используется метод пальпации — ВГД определяется путем нажатия указательного пальца против роговицы закрытого глаза. Последний способ ненадежен, поэтому лучше обратиться в кабинет, где используют специальную аппаратуру.

Стадии развития глаукомы

Глаукома — это прогрессирующая болезнь. Врачи условно делят ее на 4 стадии. Определяются они в зависимости от поля зрения пациента, состояния диска зрительного нерва и внутриглазного давления. Данные получаются в процессе диагностики — тонометрии, периметрии и офтальмоскопии.

  • I стадия глаукомы (начальная). Наиболее благоприятный для пациента исход диагностики. Границы поля зрения остаются в рамках нормальных, углубление диска зрительного нерва слегка расширено, но не доходит до его края. Соблюдая рекомендации лечащего врача, можно долгое время поддерживать зрительные функции на высоком уровне.
  • II стадия глаукомы (развитая). На этой стадии появляются первые клинические признаки заболевания, но обнаружение чаще происходит случайно — во время планового осмотра у офтальмолога. Наблюдается сужение поля зрения на 10 градусов в верхненосовом или нижненосовом отделе, выраженные изменения в парацентральном отделе.
  • III стадия глаукомы (далекозашедшая). Чтобы глаукома развилась до далекозашедшей стадии, понадобится несколько лет. Пациент при этом отмечает ухудшение зрения или даже появление «слепых пятен». Поле зрения сужается на 15 градусов, а углубление зрительного диска доходит до края.
  • IV стадия глаукомы (терминальная). Характерна полной или частичной потерей зрения. Иногда небольшой участок поля зрения остается в височном секторе. Эти изменения необратимы — рекомендуются регулярные осмотры у офтальмолога с целью предупреждения проблем с другим глазом.

Обратите внимание! По динамике развития глаукомы выделяют стабилизированное и нестабилизированное течение болезни. В случае стабилизированного течения глаукомы болезнь практически не прогрессирует — сужение поля зрения и экскавация ДЗН не происходят 3 месяца.

Диагностика

офтальмологическое заболевание

Даже при наличии видимых симптомов, диагноз врожденной глаукомы подтверждает только специалист этого направления – врач-офтальмолог. В некоторых случаях симптоматика глаукомы протекает аналогично конъюнктивиту (слезотечение, покраснение склеры, светобоязнь). Необходимо периодически проходить осмотр у такого врача в поликлинике.

Кроме повышенного ВГД, у таких детей стадии развития глаукомы определяются горизонтальным диаметром роговицы. Если на начальной стадии ее размер равен 12 мм, то в далеко зашедшей стадии он равен 14 мм и более.

Симптомы, которые появляются сразу же после рождения, свидетельствуют о предстоящем тяжелом течении с непредсказуемым результатом.

Первым этапом диагностики становится визит к окулисту. Тот проводит опрос пациента, осмотр глаза и измерит внутриглазное давление. На основании этого, врач поставит предварительный диагноз и напишет план обширной диагностики на подтверждение глаукомы.

Следующим этапом становится визометрия — проверка остроты зрения посредством специальной таблицы, с которой знаком каждый, кто хотя бы раз посещал кабинет окулиста.

Далее проводится периметрия — компьютерное исследование, которое позволяет определить границы поля зрения. Это помогает точно определить степень поражения глаза.

После этого определяется поле центрального зрения. Этот вид обследования называется кампиметрия.

Биомикроскопия — изучение структур передних стенок глаза. Процедура является бесконтактной и проводится при помощи специальной щелевой лампы.

Затем обязательно проводится офтальмоскопия. Многим этот термин знаком, как проверка глазного дна. Перед обследованием пациенту закапывается раствор, расширяющий зрачок, например гоматропин.

На завершающей стадии обследования берутся нагрузочные пробы. Это новый, но точный способ диагностирования глаукомы даже на начальных стадиях. Исследование проводится безопасным способом и легко переносится пациентом. Он заключается в отслеживании динамичных изменений внутриглазного давления в разных состояниях организма (в период покоя, при нагрузках и после восстановления после этих нагрузок).

Дополнительно специалист назначает ультразвуковое исследование.

На основании результатов обследования специалист подтверждает диагноз глаукомы, определяет её вид, стадию и метод лечения.

Главными показателями для подтверждения диагноза становятся:

  1. Анамнез. Данные опроса пациента, его жалобы и составленная первичная клиническая картина.
  2. Обнаруженные дефекты поля зрения, характерные для глаукомы.
  3. Нарушения оттока внутриглазной жидкости, согласно результатам проведённого обследования.
  4. Присутствие специфических, характерных для данного заболевания структурных изменений глаза.

При подозрении у ребенка на глаукому проводится полная диагностика, требующая общей анестезии. Меряют ВГД (внутриглазное давление), обследуют состояние и функционирование всех отделов глаза, в том числе диска зрительного нерва.

Для маленьких детей не могут быть испробованы многие методы диагностики, которые актуальны для взрослых пациентов. Трудно для детей до 6 лет провести компьютерную периметрию, тонометрию в поликлинике. Помутнения роговицы и рубцы делают более сложным осмотр зрительного нерва.

Медикаменты, лазерная терапия или хирургическое вмешательство?

Лазерная операция выигрывает у медикаментозного лечения по всем параметрам. Она дает длительный результат, не имеет побочных эффектов, а вероятность возможных осложнений минимальная. Другие ее преимущества:

  • Скорость. Лечение глаукомы лазерной операцией займет не больше 10 минут в самом крайнем случае.
  • Безболезненность. Все проводится под местной анестезией, пациент вообще ничего не чувствует.
  • Короткий реабилитационный период. Реабилитация длится 5—7 дней. В этот период возможно ощущение легкого дискомфорта.
  • Доступность. Очень бюджетная стоимость для операции, позволяющей предотвратить потерю зрения.

В случае глаукомы лечение хирургическим путем рекомендуется только тогда, когда сдержать нормальное давление внутри глаза привычными медикаментозными средствами или лазером невозможно. Часто это случается в тех случаях, когда давление доходит до категории C.

Профилактика заболевания

Полностью защититься от заболевания не получится, но можно снизить риски возникновения глаукомы настолько, насколько это от нас зависит.

  • Отказ от курения. Статистически доказано, что курение повышает шансы развития глаукомы и других заболеваний глаз.
  • Диета. Придерживайтесь ограничения в приеме жидкости до 1.5—3 литров в день, избегайте соленой, острой и жирной пищи.
  • Массаж. Выполняйте легкий массаж глаз ежедневно — это улучшает кровообращение и способствует снижению ВГД.
  • Стиль жизни и работа. Длительная работа на солнце способствует повышению ВГД и развитию глаукомы. Особенно если вы находитесь в наклоненном состоянии.

Самое главное — вовремя проходить диагностику, т. к. глаукома опасна именно бессимптомным течением. У вас получится надолго сохранить зрение, проходя полный офтальмологический осмотр раз в три года с 40 лет и ежегодно после 60.

Теперь вы знаете все необходимое о глаукоме, лечении и причинах ее возникновения. Надеемся, наша статья оказалась для вас полезной. Берегите глаза и оставайтесь с нами дальше, чтобы узнавать больше интересного об офтальмологии, лечении и профилактике заболеваний, приводящих к ухудшению зрения.

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating
/ 5. Vote count:

Лучшим профилактическим средством считается обнаружение болезни в начале ее развития. Это позволяет избежать инвалидности. Важна санитарно-просветительская работа – люди должны знать о причинах и проявлениях глаукомы. Сегодня в интернете есть достаточное количество информации. Один раз в 12 месяцев нужно организовать осмотр ребенка у офтальмолога.

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо проблемы со зрением, нужно обратиться к врачу, строго придерживаться его рекомендаций. Лучше, чтобы ребенок или подросток вел здоровый образ жизни. Рекомендуется достаточная двигательная активность.

Следует исключить из жизни ребенка с глаукомой факторы, которые могут ухудшить течение болезни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек при наличии таковых. Следует рационально питаться. Врачи не советуют долго находиться с наклоном головы вперед. Уменьшите количество стрессов в жизни ребенка, нормализуйте полноценный его отдых. Эти правила позволяют избежать слепоты, которая является частым осложнением глаукомы у детей и взрослых.

Для профилактики глаукомы офтальмолог может назначить ребенку глазные капли, которые влияют на снижение количества продуцируемой жидкости и уменьшение давления в глазах. В начале развития болезни в комплексе с основной терапией можно применять народные средства. Эффективны физиотерапевтические методы лечения, к которым прибегают от 2 раз в год.

Врачи для избежания проблем с глазами советуют не поднимать тяжести весом от 10 кг. Спать нужно минимум 8 часов в сутки, а детям дошкольного возраста – еще больше, соответственно возрасту. При плохом освещении нельзя читать, седеть за компьютером и смотреть телевизор, а также работать с мелкими деталями (лепить из пластилина, вышивать и пр.).

Если врач назначил ребенку очки/линзы, не стоит от них отказываться. Работая за компьютером, ребенок должен каждые 45 минут делать перерыв минимум на 15 минут. Нельзя залпом пить много жидкости, советуют в среднем употреблять 1 стакан воды каждый час. Не рекомендуется носить рубашки и тенниски с тугими воротниками, которые негативно влияют на кровообращение.

Следует оберегать глаза от ярких вспышек, в том числе при фотографировании. Вредны также резкие перепады света, например, в кинотеатрах.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Глаукомы у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Adblock
detector