Здоровье глаз

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Описание проблемы

Суть патологии

Суть патологии

Медицинский термин «варикоцеле» означает варикозное воспаление сосудов семенного канатика и придатка яичка. Причина возникновения кроется в передающийся с генами венозной недостаточности, а также иных врожденных дефектах, которые обуславливают нарушения в работе венозных клапанов или даже полное их отсутствие.

В результате возникает рефлюкс (ток крови в обратном направлении) и застойные процессы. Обычно это связано с повышением давления в яичковых венах. Из-за этого венозные стенки теряют эластичность и деформируются, утрачивая привычную морфологию.

Среди провоцирующих факторов развития заболевания можно назвать следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности индивидуальной анатомической организации вен;
  • работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками или поднятием тяжестей;
  • хронические заболевания с частыми обострениями при которых повышается давление в яичковых венах (кашель, запоры);
  • травмы половых органов;
  • наличие опухолевых образований в соседних органах из-за чего сдавливаются сосуды семенного канатика;
  • проблемы с лишним весом и другие.

Обобщая можно сказать, что все те факторы, которые способны вызывать повышение давления в венах мошонки являются провоцирующими и могут стать причиной появления патологического расширения

Возможна ли беременность без операции?

Супружеские пары волнует вопрос: как совместимы варикоцеле и беременность, как может повлиять операция по поводу варикоцеле на фертильность мужчины.

Считают, что почти в 40% случаев мужского бесплодия «виновато» варикоцеле. Большое количество мужчин, имеющих варикозное расширение вен семенного канатика, без проблем заводят детей.

Все эти факты заставляют задуматься о влиянии оперативного лечения на вероятность забеременеть после варикоцеле.

Беременность при варикоцеле может наступить самостоятельно, забеременеть можно без операции. Таких случаев достаточно в практике врачей-репродуктологов. При исследованиях, посвященных этой теме, 16% супружеских пар без специального лечения в течение года стали счастливыми родителями.

Вдвое большее количество супругов обрели эту радость после оперативного вмешательства. Эти факты отвечают на вопрос: можно ли забеременеть при варикоцеле. Рекомендовать операцию по устранению варикоцеле можно только в некоторых случаях:

  1. Молодой возраст мужчины, небольшой срок (2-3 года) существования проблемы.
  2. Сохраненный сперматогенез.
  3. Отсутствие проблем с беременностью у супруги.

Рассмотрим, влияет ли варикоцеле на зачатие. Считают, что повлиять на репродукцию мужчины может повышение температурного режима яичек. Это уменьшает подвижность сперматозоидов, их жизнеспособность.

Расширение вен, которые имеет семенной канатик, приводит к увеличению теплоотдачи крови, повышению температуры мошонки.

Длительное существование такого «парника» для яичек снижает способность к продукции сперматозоидов, уменьшает их активность, вероятность развития беременности, поэтому операцию делают молодым мужчинам.

Чаще всего выявляют в таких случаях отсутствие жизнеспособных сперматозоидов эякулята или их отсутствие. Операция в таком случае может быть бесполезной, мужскую фертильность восстановить не удается, беременность не наступит.

https://www.youtube.com/watch?v=62KmqCqVzeU

Не все потеряно, беременность возможна, если сохранен сперматогенез, наличие которого определяют после пункции яичек.

Операцию по варикоцеле рекомендуется проводить если у супруги отсутствуют проблемы с беременностью.

Проведение манипуляции удаления варикоцеле не всегда разрешает проблему мужского бесплодия. Ее результаты, попытки забеременеть, можно оценить только через 3-6 месяцев. На возможность беременности после процедуры влияют многочисленные факторы, случайности:

  • Качество проведенного вмешательства, правильное определение показаний к операции.
  • Отсутствие осложнений послеоперационного периода.
  • Правильное отношение мужчины к своему здоровью.

Если операция проведена простым способом перевязки вены, велика вероятность развития рецидива заболевания в ближайший год (от 20%). Восстановление мужской фертильности может отсутствовать. Даже серьезное микрохирургическое вмешательство уважаемого, грамотного специалиста не гарантирует 100% положительного результата.

Появление осложнений после манипуляции в виде кровотечений, воспалений не улучшает прогноз наступления беременности в последующем. Эти осложнения могут повлиять на развитие склеротических изменений яичка с полным прекращением сперматогенеза. Такая возможность заставляет задуматься об отказе от операции, поиске других вариантов решения проблемы мужского бесплодия.

Рациональное питание – это серьезный фактор, влияющий на фертильность мужчины после оперативного вмешательства. Введение достаточного количества белка (1 г на 1 кг веса тела), витамина C ускоряет восстановление тканей, позволяет вырабатывать достаточное количество тестостерона. Этот мужской половой гомон стимулирует сперматогенез.

После вмешательства пациент должен соблюдать режим физического покоя 3-6 недель, не рекомендуют сексуальные нагрузки. Время необходимо для полного заживления операционной раны, восстановления кровообращения яичка.

Длительное воздержание ухудшает состояние кровообращения половых органов, снижает показатели фертильности спермограммы. В дальнейшем требуется 3-6 месяцев активной половой жизни для восстановления этих показателей, когда спонтанно развивается беременность.

Реже добавляют лечение медикаментами, помогающими забеременеть.

На фертильность мужчины влияет его рацион питания.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Женщине можно забеременеть при наличии у мужа варикоцеле без операции, если велик риск осложнений. Не каждый мужчина может решиться на вмешательство при минимальном риске. Не стоит прекращать попыток забеременеть, если имеется проблема варикоза вен семенного канатика.

Обращение к репродуктологу установит после обследования, возможно ли зачать ребенка конкретной супружеской паре, каким способом можно забеременеть.

Может быть предложено несколько вариантов вспомогательных репродуктивных методик, когда развивается нормальная беременность:

  1. Инсеминация.
  2. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
  3. Сохранение жизнеспособных сперматозоидов методом замораживания.

Инсеминация – это метод введения наиболее жизнеспособных сперматозоидов в полость матки. Им «помогают» проникнуть через агрессивную среду влагалища, шейки матки. Иногда усиливают их жизнестойкость специальной обработкой. ЭКО могут провести после биологической активации неподвижных сперматозоидов или выбора лучшего «кандидата» введением его в яйцеклетку.

Сохранить жизнеспособные сперматозоиды рекомендуют перед операцией, если нет уверенности в ее исходе. Эту процедуру можно предложить мужчине, который планирует на будущее иметь детей в более солидном возрасте.

Других ситуаций, когда может понадобиться сперма, много; супружеская пара сама решает вопрос о необходимости сохранения репродуктивного материала.

Все чаще мужчины сталкиваются с варикоцеле. Это расширение вен семенного канатика. Довольно коварное и распространенное заболевание, может протекать бессимптомно. Способно вызывать у мужчин бесплодие.

Причинами варикоцеле служат наследственные факторы, врожденная слабость сосудистой стенки, гиподинамия, воспалительные заболевания мочеполовой системы, беспорядочные половые связи и пагубное пристрастие к вредным привычкам: алкоголь и сигареты. Возможны тянущие, распирающие и ноющие боли в паху, мошонке, а также слабая эрекция, ощущение тяжести в области яичек.

О том, что это за заболевание, влияет ли варикоцеле на зачатие, можно ли иметь детей после операции мы и поговорим в этой статье.

Скрыть содержание

Бесплодие может возникнуть и по причине других болезней, или даже их совокупности.

То же самое относится и к поставленному диагнозу варикоцеле. Это вовсе не значит, что мужчина гарантировано не способен иметь детей.

Диагноз варикоцеле не приговаривает к бесплодию. Все зависит от показателей спермограммы, степени заболевания и его длительности.

Стоит отметить, что варикоцеле имеет способность прогрессировать. Поэтому бесплодие может быть как первичным (пара вообще не может зачать ребенка), так и вторичным (когда дети уже есть, но на данный момент зачатия не происходит).

Все это связано с ухудшением состояния с течением времени, переходом заболевания на следующие стадии. Это касается тех представителей мужского пола, которые любят понедельники и дождики в четверг. Обращение к урологу откладывать ни в коем случае нельзя!

Варикоцеле — мужское заболевание, вызываемое расширением вен и застоем крови в области мошонки. Каждый пятый мужчина сталкивается с разными проявлениями этой патологии уже к 35 годам.

Нарушение венозного кровотока вызывает не только неприятные ощущения. Прогрессируя, болезнь провоцирует функциональные изменения в яичках, влияет на потенцию и репродуктивную способность.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Варикоцеле и бесплодие диагностируются одновременно у 80% мужчин, обратившихся к врачу из-за невозможности зачатия.

Варикоцеле и беременность совместимы. Около половины мужчин с данной патологией не испытывают проблем с репродуктивными функциями.

Это значит, что влияние варикоцеле на бесплодие проявляется не у всех и зависит от стадии заболевания и индивидуальных анатомических особенностей.

Важную роль в развитии патологии играют наследственные факторы, условия жизни, работы и наличие вредных привычек.

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение сосудов, подающих кровь к мошонке, питающих яички и окружающие ткани.

Гроздевидное сплетение вен, окружающих семенной канатик и семявыводящий проток, чаще всего поражается с левой стороны.

Правостороннее расширение вен встречается реже и связано с индивидуальными особенностями анатомии. Двухстороннее варикоцеле наблюдается в 2% всех случаев.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Снижение кровотока плохо для любых органов: они недополучают кислород, полезные вещества и начинают функционировать хуже. Этот процесс часто приводит к бесплодию после варикоцеле даже при условии хирургического лечения. Прогрессирующее заболевание приводит к атрофии яичек с изменением их размеров и структуры.

Еще один фактор, негативно влияющий при варикоцеле на зачатие: нарушение оттока и застой крови в мошонке провоцируют перегрев яичек. Повышение всего на несколько градусов от нормальных значений ( 34°С) мешает вызреванию сперматозоидов. Такой семенной материал содержит мало качественных клеток, способных к оплодотворению.

Какие последствия вызовет недостаточность венозного кровотока, зависит от места возникновения поражения, его обширности и скорости прогрессирования процесса. Большинство случаев отклонений диагностируются еще в подростковом возрасте. Прогноз развития патологии ухудшают такие факторы:

  • слабость стенки сосудов: врожденная, наследственная, следствие других хронических заболеваний;
  • инфекции, передающиеся половым путем, воспаления мочеполовых органов;
  • алкоголь, табакокурение, пристрастие к сильным стимулирующим веществам;
  • тяжелый физический труд либо разовое чрезмерное напряжение;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

Чем опасна патология

Болезнь может лишить мужчину зачать ребенка

Болезнь может лишить мужчину зачать ребенка

Варикоцеле не несет летальной угрозы для мужчины и не влияет на работу важных органов жизнеобеспечения, но качество жизни может значительно ухудшится из-за болевых ощущений в мошонке вызванных наличием варикозных вен.

Однако заболевание отрицательно сказывается на мужском здоровье и способно вызвать такие заболевания:

  • утрата или значительное понижение фертильности;
  • нарушение гормонального статуса;
  • снижение полового влечения и потенции;
  • атрофия яичка;
  • морфологические изменения мошонки и семенника.

Можно ли забеременеть после операции варикоцеле?

Специалисты акцентируют внимание бездетных пар на том, что если до лечения патологического дефекта вен мошонки невозможно зачатие, то после операции варикоцеле можно иметь детей. Шансы стать родителями после хирургических манипуляций очень высоки. В 70 случаях из 100 наступает беременность после операции варикоцеле. Отзывы многих отчаявшихся пар иметь детей подтверждают, что их семьи дождались пополнения только благодаря современным методикам лечения варикозной болезни мужских гениталий.

Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Вылечить мужское бесплодие, провоцируемое наличием прогрессирующего варикоцеле можно только в том случае, если не произошла атрофия яичек. Самыми обнадеживающими в отношении восстановления репродуктивной функции мужчины являются 2 и 3 стадии варикозной болезни. Именно на этих этапах развития наблюдается визуально заметное расширение вен, но при этом яички не изменяют своей конституции.

Оперирование мошонки направлено на восстановление полноценного кровотока по венам мужских гениталий, снятие за счет этого болевого синдрома и устранение эстетического дефекта, а также нормализацию температурного режима.

От того, насколько далеко зашла болезнь венозных сосудов, насколько компетентны доктора в вопросах лечения, насколько ответственно к своему здоровью относится сам мужчина, зависит — будут ли дети после операции варикоцеле или нет.

Среднестатистические показатели опробования хирургического лечения варикоцеле показывают положительную динамику выздоровления. Но при этом не исключаются случаи, когда беременность не наступает. Отсутствие эффекта операции может иметь место, когда:

  • варикоцеле сопутствуют иные сложные недуги хронического характера;
  • мужчина пренебрегает рекомендательными послеоперационными ограничениями при желании быстрее вернуться к прежним привычкам и образу жизни;
  • при частых рецидивах болезни.

Ни один доктор не может гарантировать того, что после операции варикоцеле дети будут в семье. Мужчина всегда находится на распутье, нет твердых убеждений в том, что после операции все будет хорошо. Взвешивая все «за» и «против» выполнения операции, у многих семейных пар все же побеждает чувство разума, и они проходят непростой путь лечения и восстановления, что окупается появлением в семье долгожданных малышей.

Поскольку восстановление полноценного сперматогенеза происходит в течение полугода после хирургического вмешательства, специалисты рекомендуют не торопиться с зачатием детей сразу же после операции. Реабилитационный период позволяет оценить, насколько мужчина выздоровел, исследовать его спермограмму и при необходимости подкорректировать медикаментозно возможные отклонения от нормы.

Конечно же, если у мужчины восстановление протекает без болевых осложнений, женщине можно забеременеть непосредственно и после операции варикоцеле, но при этом доктора не могут гарантировать, что в оплодотворении берут участие именно здоровые сперматозоиды, и что в итоге беременность не закончится замиранием зародыша.

Однозначного ответа нет, можно ли после операции варикоцеле иметь детей или нет. У каждой конкретной пары индивидуальная наследственность, наличие хронических недугов, различный образ жизни, график половых отношений, что напрямую сказывается на их возможности быть родителями.

У одних наблюдаются успехи в зачатии и вынашивании детей в первые месяцы после операции, другим приходится ожидать результата через год или полтора. Поэтому не стоит сравнивать свой потенциал здоровья с другими людьми и терзать себя вопросами: «А через сколько времени Вы забеременели после операции варикоцеле? А почему у нас не получается? Неужели операция была бессмысленна?»

Заболевание варикоцеле и бесплодие между собой тесно взаимосвязаны. Но варикоцеле на бесплодие существенного влияния не оказывает при начальной стадии патологии.

ПОДРОБНЕЕ:  Почему ребенок спит с приоткрытыми глазами

Такая проблема в основном присутствует у 20 % мужчин до 30 лет. Их взаимосвязь определяется тем, что отсутствует способность воспроизведения потомства.

Однако своевременное и эффективное лечение способно устранить такую проблему.

Влияние на зачатие

Большинство людей мужского пола не считают, что варикоцеле влияет на процесс зачатия. Однако это не так. Для появления на свет здорового потомства необходимо иметь семенную жидкость, в которой сосредоточено достаточное количество сперматозоидов и происходит постоянная их выработка. При постановке такого диагноза возникает главный вопрос: можно ли иметь детей при варикоцеле у мужа. При осложнении течения патологии наблюдается изменение давления на семенном канатике, поэтому он повреждается. Совокупность всех признаков повлияет на образование спермы – ее становится намного меньше. Из-за этого в эякуляте способных к оплодотворению сперматозоидов очень мало.

При исследованиях семенной жидкости выявлено, что всего имеется 15-25 % активных сперматозоидов, которые характеризуют мужскую способность оплодотворения. Данный показатель свидетельствует о том, что шанс наступления беременности невелик.

При постановке диагноза необходимо лечение, которое подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту из-за имеющихся проблем со здоровьем, при этом изучаются определенные параметры:

  1. Степень развития патологии.
  2. Показатели спермограммы.
  3. Существование иных заболеваний (простатита и патологий щитовидной железы).

На основании этого специалист определяет то, влияет ли варикоцеле на зачатие или следует искать иные причины.

Откладывание посещения специалиста способствует развитию заболевания – запущенная стадия. Вследствие этого после лечения шанс на восстановление репродуктивной функции невелик. Однако после хирургического вмешательства на ранних стадиях бесплодие после варикоцеле практически не выявляется.

Способы лечения

Устранить заболевание можно лишь с помощью хирургического вмешательства. Операция проводится под общим или местным наркозом. На паху делается надрез, для того чтобы справиться с расширением вены, для предотвращения кровотечения.

Рекомендуется при выраженной симптоматике и наличии следующих показаний:

  1. Постоянное проявление боли.
  2. Атрофия яичка
  3. Невозможность иметь детей.
  4. Проблемы косметического характера.

Другие методы бессильны, особенно если имеется 2 или 3 стадия, то в таком случае варикоцеле и беременность не совместимы.

Для излечения варикоцеле у мужчин существуют эффективные методы операбельного вмешательства:

  • Стандартно хирургическое вмешательство – характеризуется тем, что делают разрез яичковой вены, перевязывая ее с 2 сторон и рассекая посередине. Лечение данного заболевания можно проводить несколькими методами. По Иваниссевичу – представляет собой перевязку вены и ее пересечение, что прекращает обратный ток крови. Метод Паломо – более усовершенствованное оперативное вмешательство, обуславливается проведением надреза в области живота, чуть выше паховой зоны. По Мармару – схож с предыдущим, но надрез делается небольшой (менее 2 см).
  • Эндоскопическое вмешательство – представляет собой похожую технику со стандартной операцией, различаясь лишь применением специальных аппаратов – эндоскопов.
  • Склеротерапия – наиболее эффективный метод лечения по сравнению с остальными. Его можно использовать в тяжелых случаях, при наличии осложнений. Представляет собой применение специального лекарственного вещества, способствующего спайке вен, которое вводится через мошонку. По завершении операции, помимо устранения болезни, наблюдается косметическое воздействие.
  • Реваскуляризация яичка – операция характеризуется заменой больной вены на здоровую. Поэтому результат не заставляет ждать, он заметен сразу.
  • Лапароскопия – такое хирургическое лечение обуславливается проведением небольшого разреза, через который поступает кислород для увеличения пространства, чтобы хорошо было видно пораженные вены. В брюшную полость вводится камера, на которой виден весь ход процедуры.

Эффективность терапии во многом зависит от формы варикоцеле у мужчин, тяжести течения патологии. Также немаловажную роль в выздоровлении играет гормональный фон, выраженность симптомов, размер яичек – он должен быть в нормальных значениях.

Реабилитационный период после операции составляет около 4-6 месяцев. Этот показатель относится к молодым мужчинам, а людям постарше потребуется чуть больше времени на восстановление – приблизительно 6-12 месяцев.

Медицинские специалисты рекомендуют пациентам после 3-4 месяцев со дня операции сдавать спермограмму, чтобы узнать, при устранении варикоцеле можно ли иметь детей и через какое время. Исследование анализов позволит понаблюдать за жизнедеятельностью сперматозоидов.

Лучше всего планировать зачатие после лечения не ранее 6-8 месяцев. Это обусловлено тем, что спермограмма за такой срок полностью восстановится. Вследствие этого после хирургического вмешательства можно завести ребенка.

При наличии заболевания:

  • половые контакты допустимы 2-3 раза в неделю;
  • для эффективности устранения проблемы нужно своевременно посетить специалиста, который назначит должное лечение.

Варикоцеле и бесплодие у мужчин не имеют взаимосвязи, если не запускать процесс лечения. Восстановительный период после операции зависит от состояния здоровья человека. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача беременность после варикоцеле вполне вероятна.

Скрыть содержание

Варикозное расширение вен – заболевание системное. Патологический процесс способен начаться в сосудах различных органов. Вены, расположенные рядом с яичками и семенным канатиком у мужчин — «опасные» места, подверженные варикозу.

Варикоцеле — такой диагноз ставится часто при поиске причины мужского бесплодия. Но связаны ли между собой варикоцеле и бесплодие? А если связаны, то насколько тесно, нет ли других факторов влияния? Ответы на эти непростые вопросы – ниже в статье.

Женщины, стремящиеся к зачатию ребенка и узнающие о диагнозе супруга, хотят знать: если у мужа варикоцеле, можно ли забеременеть. На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. Есть определенная зависимость от стадии заболевания, возраста партнера, корректности диагноза и способа лечения.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Чтобы понять, чем опасен враг, надо больше узнать о нем. Вены, образующие сплетение возле яичек в виде лозы и расположенные рядом с семенным канатиком, подвергаются патологическим процессам (варикоцеле) по следующим причинам:

  • Регулярное сдавливание в этой области.
  • Интенсивные занятия спортом.
  • Большие физические нагрузки, поднятие тяжестей, долгое пребывание в вертикальном положении.
  • Наследственный фактор — слабость венозных стенок.
  • Инфекции или заболевания расположенных рядом органов. Например, тромбоз почечных вен, паховая или мошоночная грыжа, хронические запоры и др.
Оплодотворение осуществляют здоровыми сперматозоидами
Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они, можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Варикоцеле и беременность совместимы. Около половины мужчин с данной патологией не испытывают проблем с репродуктивными функциями. Это значит, что влияние варикоцеле на бесплодие проявляется не у всех и зависит от стадии заболевания и индивидуальных анатомических особенностей. Важную роль в развитии патологии играют наследственные факторы, условия жизни, работы и наличие вредных привычек.

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение сосудов, подающих кровь к мошонке, питающих яички и окружающие ткани. Гроздевидное сплетение вен, окружающих семенной канатик и семявыводящий проток, чаще всего поражается с левой стороны. Правостороннее расширение вен встречается реже и связано с индивидуальными особенностями анатомии. Двухстороннее варикоцеле наблюдается в 2% всех случаев.

Причиной варикоцеле могут стать:

  • врожденная патология венозных клапанов в яичках;
  • паховые грыжи;
  • запоры;
  • слабость соединительной ткани;
  • подъем тяжести;
  • опухоль в забрюшинной области.
Факторы провоцирующие варикоцеле
Паховая грыжа у мужчин

Варикоцеле у мужчин встречается в 20-30% случаев «мужских» заболеваний. Врач может заподозрить варикоцеле при пальпации и осмотре. Иногда, на начальной стадии, требуется ультразвуковое сканирование. Болезнь чаще возникает у подростков в период полового созревания в 14-15 лет, развивается до определенной стадии и больше не прогрессирует. Нередки случаи, что она не доставляет никакого беспокойства годами, а обнаруживается в зрелом возрасте при обследовании на предмет бесплодия. Также варикоцеле может возникнуть во взрослом возрасте. У пожилых мужчин бывает крайне редко и может быть напрямую связана с болезнями других органов поблизости.

Выражается в следующих изменениях:

  • просвет сосуда становится шире;
  • стенки истончаются, становятся менее эластичными;
  • запирающие обратный ток крови клапаны работают хуже, пропуская обратно часть венозной крови;
  • возможно образование узлов в стенках сосудов.

Не всегда варикоцеле влияет на зачатие, но существует статистика: среди мужчин, проходящих обследование по поводу бесплодия, примерно в половине случаев диагностируется это заболевание на разных стадиях развития. Если же говорить о вторичном мужском бесплодии (когда трудности возникают с зачатием очередного наследника), то процент установления этого диагноза возрастает до 80-85.

Фото:Варикоцеле: могут ли быть дети

Несмотря на пугающие цифры, не думайте, что иметь детей при варикоцеле невозможно. Только наличие выраженной патологии влияет на спермограмму. Это происходит по нескольким причинам:

  1. Повышение температуры. Известный факт: мужские тестикулы в норме должны быть ниже температуры тела, до 35 градусов. Это условие обеспечивает нормальный сперматогенез. Увеличенные вены, застой крови повышает температуру. Что отражается на производстве, подвижности сперматозоидов, других характеристиках.
  2. Кровь доставляет к органам кислород и полезные вещества для строительства и нормального функционирования. Нарушение процесса кровоснабжения ухудшает качество семенного материала. Вялые и неполноценные спермии не оплодотворят яйцеклетку.
  3. Изменяются нормальные химические процессы в органе. Это означает дисбаланс гормонов, снижение их выработки.
  4. В норме иммунитет ничего не «знает» о сперматозоидах, т.к. существует гематотестикулярный барьер, защищающий «головастиков» от уничтожения клетками-киллерами. Перегрев делает естественную границу проницаемой, и начинается аутоиммунный процесс, при котором иммунитет принимает мужские половые клетки за чужеродные и уничтожает.

Но многие врачи отмечают: между варикоцеле и спермограммой, вернее, ее хорошими показателями, нет стопроцентной зависимости. Даже при серьезной степени развития заболевания регистрируются и нормальные характеристики семенного материала.

Скрыть содержание

Распространенной патологией мужской половой системы считается варикозное расширение вен мошонки. Это неопасное на первый взгляд заболевание чревато неприятными последствиями, в частности, снижением фертильности. Бесплодие при варикоцеле возникает примерно у 25% мужчин и нередко является главной причиной проблем с зачатием у супружеских пар.

Распространенной патологией мужской половой системы считается варикозное расширение вен мошонки.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Мужская фертильность напрямую зависит от качества спермы. Главным хранилищем сперматозоидов являются яички, причем для продуцирования половых клеток необходимо, чтобы процессы терморегуляции, насыщения кислородом и кровоснабжения поддерживались на должном уровне.

При одностороннем и двухстороннем варикоцеле ухудшается микроциркуляция крови в сосудах мошонки, возникает гипоксия клеток, повышается температура тканей.

Это приводит к различным отклонениям в работе мочеполовой системы, например, проблемам с мочеиспусканием и воспалению простаты, а также ухудшению сперматогенеза и, как следствие, частичному или полному бесплодию.

Как показывает практика, в большинстве случаев бесплодие, возникающее из-за варикоза яичка, излечимо. При терапии внимание уделяется не столько нарушению репродуктивной функции, сколько сосудистой патологии. При правильном своевременном лечении варикоцеле фертильность постепенно восстанавливается самостоятельно.

При правильном своевременном лечении варикоцеле фертильность постепенно восстанавливается самостоятельно.

Варикозное расширение вен мошонки устраняют хирургическим путем или при помощи консервативной терапии: приема медикаментов, выполнения специальных упражнений, массажа, применения средств народной медицины (настоев для внутреннего употребления, компрессов).

Большие шансы на нормализацию репродуктивной функции имеют мужчины, страдающие варикоцеле 1 и 2 степени. Заболевание 3 и 4 степени вылечить гораздо сложнее, и нередко у пациентов с запущенной формой патологии восстановить фертильность не удается даже после соответствующего лечения.

Хотя варикоцеле оказывает прямое влияние на возможность иметь детей, возникновение данной патологии еще не свидетельствует о том, что мужчина не сможет зачать ребенка.

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они,  можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

У некоторых представителей сильного пола изменения качества спермы при варикозе яичек минимальны, и снижают шансы на оплодотворение лишь незначительно.

Чаще такая ситуация наблюдается у тех, кто страдает начальной стадией варикоцеле и до заболевания отличался высокой фертильностью.

Однако чем дольше мужчина тянет с лечением патологии сосудов яичек, тем хуже становится качество спермы: сперматозоиды теряют активность и вырабатываются в недостаточном для зачатия количестве.

Кроме того, запущенные формы варикозного расширения вен мошонки отрицательно сказываются на показателях тестостерона — гормона, влияющего на потенцию. Это также негативно влияет на процесс оплодотворения.

Если лечение варикоцеле не приносит результата, и репродуктивная функция мужчины не восстанавливается, единственным способом зачать ребенка для семейной пары станет ЭКО. Для этой процедуры достаточно иметь малое количество активных сперматозоидов.

Таким образом, варикозное расширение вен семенного канатика — отнюдь не приговор для мужчины, мечтающего стать отцом. Возможность зачать ребенка при варикоцеле существует даже при тяжелых формах патологии, не говоря уже о ранней стадии заболевания и после адекватного лечения.

Серьезная угроза фертильности мужчины

Серьезная угроза фертильности мужчины

Биологический смысл эволюционного появления мошонки у теплокровных млекопитающих, к коим относиться и человек, заключается в изолировании места синтеза мужских половых клеток и удалении семенников от брюшины для снижения температуры на несколько градусов, что является необходимым условием для нормального образования и созревания сперматозоидов.

В мошонке существует специальный мышечный механизм, который сокращается или расслабляется, что приводит к поднятию или опусканию яичек. Так обеспечивается должная терморегуляция. Когда в мошонке развивается варикоз общая площадь воспаленных вен увеличивается и яичко как бы обволакивается венозной сетью. Это приводит к гипертермии, которая угнетающе действует на процессы созревания мужских гамет.

Особенно сильно проявляется негативное действие повышенной температуры на второй и третьей стадии развития болезни. При этом следует учитывать, что в случае одностороннего варикоцеле гипертермия влияет и на здоровое яичко поскольку расстояние между семенниками в мошонке незначительное. Поэтому если не начать своевременное лечение возникает существенная угроза развития бесплодия.

Помимо этого, при нарушении гистологических структур тестикул к месту образования сперматозоидов начинают проникать клетки иммунной системы, которые уничтожают сперматозоиды, принимая их за чужеродные вредоносные клетки.

Так развиваются аутоиммунные процессы значительно повышающие риски развития бесплодия. Замедление циркуляции крови и застойные процессы являются причиной снижения синтеза тестостерона и запускают деструктивные процессы в тканях гонад, которые могут стать причиной атрофии яичка. Недостаток половых гормонов приводит эндокринным нарушениям и может стать причиной значительного снижения мужской силы.

ПОДРОБНЕЕ:  Виды боли при глаукоме — Все о проблемах с глазами

Чаще всего ВРВ развивается на левом яичке, что обусловлено анатомическими особенностями, но может в редких случаях развиваться справа или с обеих сторон одновременно.

Чем раньше будет выявлен недуг и начато его лечение, тем выше шансы предотвратить потерю фертильности, которая даже после успешного лечения будет восстанавливаться на протяжении продолжительного времени. Благоприятный прогноз в этом отношении можно дать только лишь в том случае, если показатели спермограммы до лечения не показывали сильных отклонений от нормы, а клеточная структура семенника не была нарушена.

При этом успех лечения будет оцениваться не выше 70 %. В остальных случаях все зависит от индивидуальных особенностей, а прогноз может дать только лечащий врач, основываясь на особенностях течения болезни.

Способы лечения

Варикоцеле и бесплодие: можно ли иметь детей после операции

Здесь все зависит от того, на каком этапе находится заболевание. Оно мешает сперматогенезу, но для достижения сильного влияния должно пройти определенное время. Если варикоцеле находится на первой стадии, то проблем с бесплодием не возникает.

Кода спермограмма ухудшается, то это еще может не принять серьезный размах и не оказать существенного влияние на фертильность.

Подобная ситуация касается даже второго этапа развития варикоцеле. Здесь не проявляются сильные боли или серьезный дискомфорт, мешающий передвижению и проведению полового акта. Но количество мужчин с бесплодием при варикоцеле 2 стадии заметно больше, чем при первой.

3 и 4 стадия уже больше влияет на фертильность, так что вполне вероятно, что у мужчины будет бесплодие. Ведь проявления заболевания на данных этапах напрямую влияет на сперматогенез, а также выработку мужских гормонов.

После варикоцеле дети могут не появиться: причины

Рассматривая вопрос о варикоцеле, можно ли иметь детей, стоит ознакомиться с причинами, которые приводят к бесплодию при расширении вен. К ним относятся:

  • Ухудшение кровоснабжения яичек, которое вызывается блокировкой каналов снабжения, что приводит к ухудшению их работы;
  • Перекрытие артерий, обеспечивающих кровоснабжение тестикул, что приводит к их атрофии (без лечения это явление может стать необратимым);
  • Ухудшение вентиляции, что сказывается на общей температуре мошонки, которая не должна повышаться для сохранения нормального производства сперматозоидов;
  • Перекрытие семенного канатика, что приводит к выбросу малого количества спермы при эякуляции.

Операция по удалению варикоцеле

После операции варикоцеле дети будут или нет?

Если с наличием болезни понятно, что рано или поздно наступает бесплодие и без лечения в течение нескольких лет наступает полное бесплодие, то с проведением операции становится не все так понятно.

Статистика показывает, что после варикоцеле можно иметь детей, если лечение прошло при сроках до пяти лет с момента начала заболевания. За этот период не возникает серьезных необратимых последствий, которые бы создавали проблемы для работы яичек в дальнейшем.

Около 90% случаев лечения заканчиваются улучшением спермограммы. Это повышает шансы завести ребенка. Во время операции удаляются все лишние вещи, которые могут помешать нормальной работе яичек. Буквально через несколько дней, когда закончится восстановительный период, можно наблюдать первые положительные результаты.

За счет ликвидации подушки из вен, которая перекрывала кровоток и воздухообмен, мошонка не подвергается угнетению и восстанавливает свою работу. Считается, что для полного обновления спермы нужно около трех месяцев, но на практике улучшения заметны намного раньше. Качество спермы возрастает на 30-50%, в зависимости от ситуации. Это касается как подвижности, так и общего количества вырабатываемого материала.

После операции варикоцеле можно иметь детей, но не получается

Если после операции ситуация с бесплодием не меняется, то вполне вероятно, что на это влияет не только варикоцеле. Ведь может существовать большое количество причин, по которым сперма становится малоподвижной. Как правило, после проведения хирургического вмешательства заметны хоть какие-нибудь изменения, но они не всегда оказываются достаточными, чтобы серьезно повлиять на фертильность. Чтобы ответить на вопрос, после операции варикоцеле будут ли дети, стоит рассмотреть результаты спермограммы, которые были до операции и стали после нее. Это покажет эффективность лечения и даст понять, соответствуют ли они норме.

Не стоит исключать еще женские факторы и прочие ситуации, когда для начала беременности нужно несколько попыток зачатия в благоприятные дни. Если после лечения ставится заключение в анализах «нормозооспермия», то значит, что мужская проблема была решена.

В случае показателям спермограммы не соответствующим норме, нужно выждать три месяца или искать, что может стать причиной такой ситуации. Нередко это могут быть осложнения при операции. Они выявляются в первые месяцы при регулярном посещении специалиста для контроля восстановления.

При варикоцеле можно иметь детей: дополнительные способы зачатия

Даже если лечение не проводилось и яички работают, производя сперматозоиды, есть возможность зачать ребенка при помощи искусственных технологий. Если ситуация достаточно сложная и операция проводится с определенным риском, то многие врачи рекомендуют сначала сделать ЭКО, а потом лечить варикоцеле. Это актуально, если пара планирует ребенка, так как в ином случае достаточно простого проведения операции, даже с учетом риска.

В каждом случае вопрос, можно ли иметь детей после варикоцеле, рассматривается индивидуально. В большинстве ситуация ответ будет положительным, но порой случаются осложнения, из-за которых даже после хирургического вмешательства могут оставаться проблемы со здоровьем. Как правило, это касается запущенных случаев заболевания, когда операция проводится на четвертой стадии.

При планировании ребенка лучше перестраховаться и взять генетический материал до операции. Если провести ЭКО с ИКСИ, если качество спермы плохое, это даст большую вероятность беременности, чем естественные попытки после операции.

Исходя из всей ситуации, можно сделать вывод, что операция существенно увеличивает шансы на зачатие ребенка. В сложных случаях стоит прислушиваться к мнению специалистов.

Так в чем же дело, если даже третья стадия варикоцеле не обязательно означает бесплодие? Варикоцеле и бесплодие у мужчин – это связка тесная, но в ней присутствуют и другие факторы. Ни один грамотный врач не поставит диагноз только на основании исследования спермы. Уролог должен оценить объем яичек, их вид в разных положениях тела, назначить исследование вен, анализ эякулята и крови на половые гормоны.

При необходимости врач должен провести ультразвуковое исследование и соотнести полученную информацию с возрастом пациента и историей болезни. Комплексный подход позволит дать прогноз, сможет ли женщина забеременеть при варикоцеле у партнера, нужна ли в конкретном случае операция, или достаточно консервативного лечения.

Если говорить о стадиях заболевания, а их чаще выделяют 3, диагноз бесплодие при варикоцеле угрожает пациенту главным образом на последней. Будет ошибкой думать, что поражение венозной сетки левого яичка не отражается на работе правого. Вне зависимости от того, что большая часть патологии возникает слева, снижается общее качество семени.

Зачастую при третьей степени варикоцеле и спермограмма показывает значительное ухудшение качества материала, и снижена выработка мужских половых гормонов, и у пациента отмечаются болевые ощущения в паховой области. Крайняя степень заболевания – деградация яичка. При этом железа перестает работать: прекращаются производство сперматозоидов, синтез гормонов.

Крайне редко мужское бесплодие объясняется начальными стадиями развития патологии, когда показатели анализов в норме и жалобы пациента на дискомфорт отсутствуют. Обычно при тщательной диагностике для этого есть другие причины.

Бесплодия возможно на 2 и 3 стадиях варикоцеле

После операции при варикоцеле можно иметь детей. Такова твердая убежденность врачей, приводящих в пример статистику: примерно в 70 случаях из 100 удается достичь желаемого результата. Цифры обнадеживают, но не гарантируют всем мужчинам полного излечения. Если операция сделана, а беременность после варикоцеле не наступила в течение года или полутора, возможны следующие объяснения:

  • наблюдается рецидив заболевания;
  • пациент не соблюдал рекомендации врачей по послеоперационному режиму;
  • у мужчины имеются не диагностированные ранее попутные заболевания.

Рецидив варикоцеле после операции — явление не столь редкое. Причиной может стать ошибка в диагностике: подозревая левостороннее варикоцеле, врач упускает из виду возможность двустороннего процесса. Частотой рецидивов болезни объясняется большое количество методик оперативного вмешательства – их более сотни. Хирурги-урологи, неудовлетворенные исходом конкретной манипуляции, разрабатывают новые способы излечения мужчин при диагнозе варикоцеле. Есть мнение: чем дороже, современнее операция, тем лучшие прогнозы можно дать на выздоровление.

Само по себе восстановление мужчины после операции при варикоцеле занимает в среднем около 7-10 дней. Этот срок завист от типа оперативного вмешательства: чем оно малоинвазивнее, тем быстрее и легче пациент почувствует себя здоровым. Но это не означает, что можно приступать к планированию наследника немедленно.

Спермограмма после операции улучшается в течение 6 месяцев. Множество факторов оказывают влияние на процесс: возраст мужчины, общее состояние здоровья, стадия варикоцеле, тип операции, правильный режим. При этом заболевании врачи не рекомендуют ставить эксперименты на себе и начинать планировать зачатие раньше положенного срока. Улучшение показателей после варикоцеле – процесс постепенный, множество характеристик должно прийти в норму:

  • количество и характеристики эякулята;
  • число сперматозоидов;
  • их подвижность и жизнеспособность;
  • количество и типология лейкоцитов и др.

Генетические поломки, которые несет поврежденный спермий, способны спровоцировать замершую  на раннем сроке беременность или другие проблемы. А в зачатие должно пойти семя полноценное, которое даст крепкое потомство.

При варикоцеле можно иметь детей, если болезнь не привела к необратимым нарушениям в яичках, не отразилась на эрекции и других важных репродуктивных функциях. По классификации ВОЗ, патология имеет 3 стадии:

  • вены не видны в состоянии покоя и прощупываются только при натуживании — 1 стадия;
  • венозные узлы не обнаруживаются визуально, но пальпируются при осмотре — 2 стадия;
  • расширение сосудов выпячивается через кожу, прощупывание обнаруживает плотные грозди — 3 стадия.

Практикующие урологи дополнительно выделяют 4 стадию болезни, когда расширенные вены свисают ниже мошонки. На этом этапе чаще всего диагностируется полная дисфункция яичек.

Оплодотворение возможно, если в эякуляте мужчины достаточное количество здоровых сперматозоидов. Варикоцеле становится причиной бесплодия только на 3 и 4 стадиях заболевания. Патология прогрессирует медленно и не всегда причиняет физический дискомфорт. Можно забеременеть, если у мужа варикоцеле на ранней стадии, но столкнуться с проблемой позже, через несколько лет.

  1. Механизм действия заболевания
  2. Влияет ли варикоцеле на зачатие
  3. Методика искусственного оплодотворения
  4. А что после лечения

Способы лечения

Сперматозоид проникает в яйцеклетку

Сперматозоид проникает в яйцеклетку

Оптимальное время для зачатия – год после операции

Оптимальное время для зачатия – год после операции

Лечение бесплодия после варикоцеле

Медикаментозная терапия является обязательной составляющей комплексного лечения варикоцеле. Спектр назначаемых препаратов довольной широкий, основные категории лекарственных средств указаны в таблице 2.

Лекарственная группа Зачем назначаются Пример препарата
Стимуляторы сперматогенеза Лекарства, направленные на стимулирование и поддержание сперматогенеза должном уровне
Пентоксифиллин

Пентоксифиллин

Витаминные комплексы Повышают иммунитет, выполняют антиоксидантную функцию
Витамакс плюс С с антиоксидантами

Витамакс плюс С с антиоксидантами

Венопротекторы Укрепляют венозные стенки  

Детралекс

Детралекс

Антиоксиданты Нивелируют действие свободных радикалов.
Антиокс

Антиокс

Антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие Назначаются при операционном лечении для предотвращения развития инфекций, обезболивания и т. д.
Цефтриаксон

Цефтриаксон

Обязательно изучите состав препарата, противопоказания и побочные эффекты. К лекарству всегда прилагается инструкция, прочитать которую нужно обязательно, поскольку врач может не знать некоторых аспектов и особенностей вашего организма.

Использование народной медицины или других альтернативных методов лечения не может заменить хирургического лечения, поэтому наедятся на исцеление бессмысленно. Фитотерапия или гомеопатия могут рассматриваться как дополнение к основному лечению, для ускорения процессов реабилитации после операции, пригодятся в подготовительном периоде, например, если проведение операции откладывается не некоторое время.

Врачи в операционной

Врачи в операционной

Удаление варикоцеле может быть осуществлено многими методами, но на практике операцию проводят, используя не более шести. Самый распространённый – это классическая полостная операция по методике Иваниссевича, которая появилась примерно век назад и до сих пор занимает лидирующие места в медицинской статистике.

Недорогая цена и простота техники делают данный метод основным в небольших городах и селах.

Но методика имеет гораздо больше недостатков нежели преимуществ и активно вытесняется новейшими современными оперативными методиками удаления пораженных сосудов, среди которых используются следующие:

  • операция Мармара (микрохирургическая варикоцелэктомия показано на фото);
  • лапароскопия или эндоскопия;
  • реваскуляризация яичковой вены;
  • эмболизация;
  • склеротизация.
Удаление пораженных сосудов. Операция Мармара.

Удаление пораженных сосудов. Операция Мармара.

Эти операции требуют высокотехничного специализированного оборудования и определенного опыта медицинского персонала поэтому ведущие урологи используют их в современных клиниках. Лечение стоит дорого, но эффективность абсолютно оправдана.

Если дать обобщенную характеристику этим методикам, то стоит выделить следующее:

  • низкую травматичность;
  • непродолжительные сроки реабилитации;
  • высокую эффективность при низкой вероятности развития послеоперационных рецидивов (см. Рецидивы при операции варикоцеле: что нужно знать);
  • высокую точность при работе с сосудами;
  • не требуется госпитализация в стационар, за исключением лапароскопии;
  • местная анестезия (для лапароскопии – общий наркоз);
  • минимальные болевые ощущения после отхождения наркоза;
  • после лечения на теле остаются слабозаметные послеоперационные рубцы.
ПОДРОБНЕЕ:  Улучшение зрения после отказа от курения

При успешном лечении показатели спермограммы начнут показывать позитивную динамику уже на второй месяц после проведения операции, а полностью восстановиться процесс образования половых клеток сможет только через три года.

Планировать зачатие при условии отсутствия осложнений и благоприятного течения восстановительного периода можно через 3-6 месяцев после проведения хирургического лечения. Однако если не случится спонтанного зачатия, то лучшим вариантом будет выждать год, чтобы сперматозоид оплодотворивший яйцеклетку был более качественен с точки зрения функциональной полноценности.

Репродуктивная способность мужчины определяется качеством и количеством половых клеток в эякуляте. Концентрация спермиев в одном миллилитре семенной жидкости обязана быть не менее 15 миллионов, при этом они должны быть естественной формы и передвигаться с определенной скоростью. Кроме этого сперматозоид должен иметь способность проникнуть в яйцеклетку.

Но не только половые клетки должны соответствовать определенным параметрам. Необходимое условие – качество самой семенной жидкости: ее должно быть достаточное количество, химический состав должен соответствовать нормам, а кроме сперматозоидов в ней должны присутствовать форменные элементы крови в определенных концентрациях.

Перед запланированным зачатием желательно обратиться к специалистам, например, в центр планирования семьи и пройти соответствующую диагностику не только мужчине, но и женщине. Часто бывает, что беременность не наступает по причине разлада женского здоровья. На видео в этой статье вы можете ознакомиться с перечнем проблем связанными с варикоцеле при планировании рождения ребенка и способами их решения.

  • І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
  • ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
  • ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

  • Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
  • Противопоказано длительное физическое напряжение.
  • Больному нужен покой, полноценный отдых.

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

В данной статье мы подробно ответим на вопросы связанные с варикоцеле: можно ли иметь детей, можно ли забеременеть если у мужа варикоцеле, как варикоцеле влияет на зачатие?

По статистике только 23 пары из 100 исследуемых смогли забеременеть. Поэтому хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату. Проведенное оперативное лечение варикоцеле на ранних этапах увеличивает шанс на выздоровление.

Как улучшить качество спермы

Малоинвазивные методы хирургии повышают шансы на быстрое выздоровление после операции. Правильная реабилитация направлена на недопущение осложнений и рецидивов. Несоблюдение предписаний приводит к повторному расширению прооперированных сосудов в 10% случаев.

Практикующие врачи отмечают, что самый благоприятный прогноз дает операция, проведенная до 30-летнего возраста. При нормальном уровне половых гормонов и неизмененных яичках восстановление количества и качества спермы происходит быстрее, и тогда после операции варикоцеле можно иметь детей.

Сама операция не дает гарантии восстановления репродуктивных функций. Лечение устраняет причины неправильного кровотока и недостаточности сперматогенеза. Для улучшения качества спермы потребуются дополнительные действия:

  • отказ от табака и алкоголя;
  • активный образ жизни с адекватными нагрузками;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • полноценное питание.

Врач дает рекомендации по диете и приему дополнительных витаминных комплексов, исходя из анализа спермограммы и общего состояния организма. Беременность при варикоцеле гарантирует не сама операция, а качество спермы после нее. Поэтому стоит обратить внимание на такие продукты:

  • Витамин С. Необходимо потреблять от 70 до 100 мг витамина в день, что соответствует 3 апельсинам. Витамин увеличивает активность и живучесть сперматозоидов. Курильщикам требуется вдвое больше этого антиоксиданта. При заболеваниях ЖКТ дозы и способ приема нужно обсудить с врачом.
  • Фолиевая кислота. Вещество полезно не только женщинам. Ежедневный прием витамина В9 ускоряет созревание спермы. Рекомендуется курсами до 3 месяцев.
  • 1 горсть орехов, съеденная за день, улучшает морфологию и подвижность сперматозоидов. За счет содержания большого количества полиненасыщенных жиров для увеличения фертильности орехи полезны и женщинам.
  • Витамин А — важное вещество в регулировании функции яичек. От него зависит выработка половых гормонов, управляющих выработкой спермы.
  • Цинк — увеличивает сроки жизни спермиев, повышает тестостерон.

В зависимости от результатов спермограммы и течения восстановительного периода после операции врачом могут быть рекомендованы курсовые приемы витамина Е, добавки, содержащие селен, ретинол, L-карнитин и др.

При варикоцеле у мужчины следует употреблять в пищу продукты, полезные для сосудов. Так можно избежать рецидивов заболевания и дополнительно оздоровить организм. Витамин С не только на 60% увеличивает количество сперматозоидов, но и укрепляет сосудистую стенку, улучшает клеточное дыхание тканей, что ускоряет восстановление после операции.

Во время лечения бесплодия следует отказаться от таких привычек:

  • тяжелая, жирная пища, кофе и другие биостимуляторы;
  • капуста и бобовые противопоказаны мужчинам с варикоцеле;
  • профессиональный спорт подавляюще действует на фертильность;
  • исключаются из гардероба тесные брюки и обтягивающее белье;
  • сауна и баня временно ограничиваются из-за возможного перегрева яичек.

Варикоцеле на разных стадиях и бесплодие, которое развивается в результате, чаще всего излечимы. При следовании назначениям можно зачать ребенка, даже имея заболевание. Операция повышает шансы, но не отменяет ежедневных усилий по собственному оздоровлению.

Анализ качества спермы называют спермограммой. Для этого мужчина с помощью мастурбации доводит себя до оргазма и полученный эякулят исследуется под микроскопом, а также применяется компьютерная диагностика. По внешним морфологическим признакам можно выявить патологии сперматогенеза.

Врач лаборант обращает внимание на такие внешние характеристики мужских гамет:

  1. Строение головки сперматозоида. В норме должна быть одна, правильной яйцеобразной формы с выраженными хромосомами. На апикальной части присутствует акросома с кислыми ферментами, растворяющими оболочки яйцеклетки при проникновении;
  2. Шейка сперматозоида должна быть определенной формы и толщины, иметь правильное строение;
  3. Длина и форма хвоста. Жгутик не должен быть перекручен, короток, утолщен или утончен;
  4. Наличие смешанных патологий. Бывает, что у сперматозоида есть несколько морфологических изъянов.
Строение сперматозоида

Строение сперматозоида

После проведения визуального изучения полученного материала и компьютерного исследования при наличии патологий врач может поставить один из диагнозов, указанных в таблице 3.

Диагноз Краткая характеристика
Нормозооспермия Показатели эякулята в норме.
Олигозооспермия Уменьшенное количество сперматозоидов.
Астенозооспермия Количество клеток меньше нормы, есть патологии движения.
Тератозооспермия В сперме большое содержание клеток с нарушенной двигательной функцией.
Олигоастенотератозооспермия Уменьшенное количество сперматозоидов с низким качеством. Клетки малоактивны.
Олиготератозооспермия Клеток мало, и они плохого качества.
Агглютинация Клетки сливаются друг с другом из-за чего нарушается их двигательная функция.
Агрегация сперматозоидов Сперматозоиды начинают образовывать скопления в определенных местах, что препятствует нормальному их движению.

Искусственное оплодотворение

Когда можно планировать беременность

При варикоцеле развивается бесплодие примерно у 40 % мужчин. Но это не означает полную потерю детородной функции, поскольку репродуктивная способность не всегда утрачивается полностью. Не редки случаи, когда возможно оплодотворение искусственным путем, когда сперматозоид будет отобран вручную и помещен в готовую к зачатию яйцеклетку.

Такое искусственное оплодотворение называют гомогенным, т. е. яйцеклетку жены оплодотворяют сперматозоидом мужа. После образования зиготы, врачи убеждаются в том, что зачатие произошло нормально и зародыш переноситься в тело матери для имплантации в стенки матки.

Ниже представлено несколько основных способов искусственного оплодотворения:

  1. SMART – технология позволяет после осуществления определенных работ со сперматозоидом активизировать его, и он проникает в яйцеклетку;
  2. ICSI-MAQS – это своего рода искусственный отбор. Для оплодотворения отбираются сперматозоиды по определенным параметрам, затем лучшие из них отбираются и внедряются в яйцеклетки. После образования нескольких бластул (зародыш на первоначальных этапах деления) самая лучшая помещается в матку женщины;
  3. Интрацитоплазматическая инъекция. Проще говоря это то тот процесс, который большинство представляет, когда речь идет о искусственном оплодотворении. Отобранный сперматозоид внедряется в яйцеклетку при помощи микроиглы и микроманипулятора.
Интрацитоплазматическая инъекция

Интрацитоплазматическая инъекция

Однако это не все технологии, которыми обладает репродуктивная медицина. Например, если при варикоцеле есть существенные риски утраты фертильности, то можно отобрать здоровые мужские половые гаметы и заморозить их при помощи криозаморозки. В будущем эти сперматозоиды будут использованы для зачатия детей при помощи ЭКО.

Существует ли профилактика

Все необходимые советы по правилам поведения в послеоперационный период, а также профилактические мероприятия укажет лечащий врач.

Для ускорения выздоровления, стимуляции восстановительных процессов и сперматогенеза следует придерживаться следующих правил:

  1. Важно отказаться от вредных привычек и стараться вести здоровый образ жизни;
  2. В первые полгода отдавать предпочтения легким видам спорта, избегать поднятия тяжестей;
  3. Отрицательно на функционировании яичек скажется занятие конным и велоспортом, положительно – плаванье;
  4. Не следует находиться долго в статическом положении, а больше двигаться. Очень полезны пешие прогулки на свежим воздухом;
  5. Правильное питание играет немаловажную роль. Желательно исключить пищу, обогащённую животными жирами. В рационе должно присутствовать больше растительных компонентов богатых витаминами и клетчаткой;
  6. Нужно следить за весом, не допускать ожирения;
  7. Горячие ванны, сауны или длительное пребывание на пляже вредны для сперматогенеза. Постарайтесь избегать воздействия на семенники внешних источников тепла;
  8. Не следует носить одежду сдавливающую мошонку;
  9. Важно вести регулярную половую жизнь;
  10. Нужно внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача;
  11. Надо избегать стрессов, не перетруждаться, полноценно отдыхать.
После успешно проведенной терапии не рекомендуются термальные продцедуры

После успешно проведенной терапии не рекомендуются термальные продцедуры

Действенных методов профилактики варикоцеле, особенно при генетической склонности к слабости вен, нет. Есть лишь рекомендация регулярно проходить врачебные осмотры с целью раннего выявления заболевания.

Кроме того, существуют советы, позволяющие сохранить здоровье половой сферы в целом:

  1. Умеренные занятия спортом без значительных отягощений и длительных напряжений нижней части живота. При диагностировании болезни важно исключить велоспорт, походы, силовые тренировки.
  2. Избегание провоцирующих застой крови занятий: длительного сидения или стояния без смены положения и разминки.
  3. Отказ от вредных привычек, переедания.
  4. Соблюдение режима дня, отдых.
  5. Регулярная половая жизнь.

Применяя полезные советы и следя за здоровьем, мужчины продлят половую жизнь и смогут иметь здоровое потомство.

Заключение

Варикоцеле и бесплодие у мужчин: можно ли иметь детей после операции, наступит ли беременность и через сколько, как болезнь влияет на зачатиеhttps://www.youtube.com/watch?v=J6wM8bCV2Tk

Варикоцеле можно полностью вылечить оперативным путем, однако это не гарантирует сохранение репродуктивной способности мужчины. Полная или частичная потеря фертильности возможна если в мошонке имелись варикозные вены на протяжении трех лет или более, показатели спермограммы показывали существенные отклонения, в яичках была нарушена тканевая структура.В том случае, когда варикоцеле диагностировано на раннем этапе и проведено своевременное оперативное лечение риски развития бесплодия малы. Планировать зачатие ребенка можно через 3-6 месяцев после проведения операции. Наиболее оптимальным временем для планирования беременности можно считать любой период позже одного года.

Adblock
detector