Здоровье глаз

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Как проявляется

Ожирение диагностируется в любом возрасте, но чаще всего развивается у детей в критические периоды:

  • С рождения до трех лет;
  • Школьная пора 5-7 лет;
  • Подростковый возраст.

Как показывает практика, многие родители не знают особенностей строения детского тела. Если в младенчестве ребенка регулярно показывают педиатру, что дает гарантию своевременного выявления болезни, то в школьном и подростковом возрасте это происходит значительно реже.

Симптоматика заболевания у детей старше трех лет:

  • Резкий набор массы, не пропорционально росту;
  • Одышка при небольших физических нагрузках;
  • Боли в спине и суставах;
  • Нарушение менструального цикла у девочек или раннее его начало;
  • Запоры, аллергии, частые простуды;
  • Повышение артериального давления;
  • Быстрая утомляемость, низкая физическая активность;
  • Увеличение жировой прослойки на животе, груди, спине, конечностях.

Если у вас возникли опасения, связанные с весом ребенка, обязательно обратитесь к специалисту. Медицинский персонал проведет полное обследование ребенка с помощью графиков индекса массы тела (ИМТ) и специализированных компьютерных программ.

По каким причинам возникает ожирение?

Конечно, жировая ткань в организме выполняет важную функцию по накоплению энергетических запасов, принимает участие в регуляции температуры тела. Не менее важно, что в процессе расщепления жиров высвобождается вода, которая необходима организму для выживания. Однако если эти функции более важны в экстремальных условиях, то роль жировой ткани в структурообразовании и ее аутокринно-паракринная функция имеют еще большее значение. Таким образом, прослойка жира защищает внутренние органы.

Хорошим примером могут служить жировые капсулы почек, которые предохраняют их от холода, повреждений и поддерживают в естественном положении, или наличие жировой прослойки на ступнях и ладонях. В жировой ткани продуцируется, накапливается и хранится большое количество жирорастворимых биологически активных веществ и гормонов, она выступает гасителем колебаний верхнего уровня инсулина в крови, участвует в процессе выработки витамина Д, однако ее избыток в организме может привести к весьма неприятным последствиям.

Педиатрами подмечено, что худощавые дети болеют значительно реже тучных. У полных младенцев гораздо чаще встречаются проблемы с кожей, различные раздражения и высыпания, им сложнее научиться переворачиваться, сидеть, стоять, соответственно они освоят эти навыки позже, чем их сверстники. Наличие избыточного веса в столь нежном возрасте может перерасти в ортопедические проблемы, стать причиной плоскостопия, изменений в тазобедренных суставах, что непременно отразится на осанке и походке малыша, а также будет иметь отдаленные последствия в виде артрозов.

На развитии заболевания сказываются наследственные факторы, наличие некоторых заболеваний, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание или элементарное переедание. Однако основы стройности ребенка закладываются еще во время внутриутробного развития. Жировые клетки плода активно размножаются примерно на 24-26 неделе беременности. В этот период будущая мама должна особо тщательно следить за своей диетой, поскольку именно неумеренность в этом вопросе создает предпосылки для полноты ее еще нерожденного ребенка.

Виды ожирения разграничивают в зависимости от причин его вызвавших, в связи с чем оно бывает первичным и вторичным. Первичное ожирение называют алиментарным или экзогенно-конституциональным. Ожирение в этой форме является следствием избыточного потребления пищи на фоне низкой физической активности. Отложение жира в подкожной клетчатке при этом равномерное по всей поверхности тела, больной может жаловаться на повышенную утомляемость, одышку при незначительных нагрузках, боли в сердце, правом подреберье, частые запоры, головную боль.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Потребность в пище для каждого человека индивидуальна. Однако у взрослых людей механизм, который ее регулирует, испорчен нормами цивилизации. У детей же он с рождения подчинен естественным и разумным законам. Природой заложен идеальный ритм потребления пищи, согласно которому дети предпочитают съедать каждые 2,5-3 часа по 200-250 грамм пищи. Таким образом, ответственность за искажение этого ритма полностью ложится на плечи родителей. Они же должны следить за рационом ребенка, поскольку современные дети предпочитают чипсы, леденцы и различный фаст-фуд здоровой домашней пище, а ведь именно родители все это покупают.

К тому же современные дети больше времени проводят сидя за компьютером или экраном телевизора, чем во дворе со сверстниками, играя в подвижные игры. Это также приводит к ожирению. Родители должны ограничивать ребенка в просмотре телевизора.

Как правило, в семье, где все имеют пышные формы, ребенок будет иметь генетическую склонность к полноте. Так, если оба родителя полные, то вероятность того, что у ребенка будут проблемы с лишним весом, составляет 80%, если полная только мама, то эта вероятность снижается до 50%, а если папа – до 38%. При этом наследуется, как способность клеток накапливать жир, так и особенности расположения жировой прослойки.

Еще одной причиной появления алиментарной формы ожирения являются психологические факторы. Так, некоторые дети объедаются в стрессовых ситуациях или справляются с психологическими проблемами и переизбытком эмоций с помощью ночных перекусов. К поглощению значительного количества пищи часто приводит скука.

  • Эндокринную. Причиной в этом случае являются патологии эндокринных желез внутренней секреции, поэтому без должной диагностики с этой формой ожирения не справиться. Порой по внешнему виду пациента опытный врач может сузить перечень патологий, поскольку каждая форма ожирения имеет свои особенности локализации жировых отложений.

Среди эндокринных патологий, ведущих к ожирению, наиболее часто встречается дисфункция щитовидной железы. Кроме подкожных жировых отложений заболевание (ожирение) сопровождается такими симптомами, как сонливость, отечность, озноб вне зависимости от температуры окружающей среды, учащенное сердцебиение, нарушение обменных процессов, сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос. При врожденном недостатке гормонов щитовидки – гипотериозе ребенок отстает в развитии, у него гораздо позже прорезываются зубы, лицо выглядит отекшим.

Важно: гипотериоз часто сопровождается нарушениями менструального цикла у девочек. Если ожирение связано с уровнем инсулина (сахарным диабетом), то важно установить, что возникло раньше: сахарный диабет или лишний вес, так как одно может вызывать другое и наоборот.

Когда жир откладывается на животе, лице и шее, то следует заподозрить избыток в организме гормонов надпочечников. Если при этом на животе появляются фиолетовые растяжки, то причиной ожирения, вероятно, является синдром Иценко-Кушинга, при котором первичным нарушением является опухолевидное образование.

Причиной ожирения может стать расстройство функции гипофиза. При этом нарушается стимуляция остальных эндокринных желез. Обстоятельствами, повлекшими подобное отклонение, могут стать травмы головы, воспалительные заболевания головного мозга, нейрохирургическое вмешательство. Когда к лишнему весу присоединяются такие признаки, как головные боли, головокружение, тошнота, рвота, то это может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении, причиной которого нередко является опухоль. Другие симптомы зависят от типа новообразования.

  • Церебральную. Эта форма ожирения связана с нарушением мозговой деятельности. Она может развиться как на фоне врожденных патологий головного мозга (наследственных болезней с умственной отсталостью, детского церебрального паралича), так и в результате перенесенных или хронических воспалительных заболеваний, опухолевого поражения мозга, полученных травм черепа, при нарушении гипоталамического контроля над гипофизарными функциями.
  • Лекарственную. Ожирение в этом случае является следствием передозировки некоторых лекарственных препаратов (инсулина, например) или систематического приема нейролептиков и антидепрессантов.

Для выявления причин ожирения применяются различные анализы и исследования, в том числе биохимия крови, проба на толерантность к глюкозе при подозрении на сахарный диабет, анализы на гормоны, когда усматриваются эндокринная патология, КТ и МРТ, если допускаются заболевания гипофиза. Однако в первую очередь производится сбор анамнеза, поскольку вкусовые предпочтения ребенка, наличие у него хронических заболеваний, образ его жизни и жизни всей семьи сильно влияет на появление лишнего веса.

Классификация по типу и степени

Выделяют четыре степени ожирения у детей:

  • о том, что малыша первая степень свидетельствует отхождение веса от 10 до 30% от возрастной нормы;
  • вторая степень характеризуется отхождением в 30 — 50%;
  • о наличии третьей степени будет свидетельствовать показатель, превышающий возрастную норму на 50 — 100%;
  • о том, что у ребенка уже четвертая степень будет указывать вес больше, чем на 100% превышающий норму.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Специалисты различают критические периоды в жизни ребенка, когда он наиболее склонен к развитию ожирения:

  • до трех лет;
  • от пяти до семи лет;
  • от двенадцати до семнадцати лет.

Различают два вида ожирения:

  • алиментарное, которое развивается из-за неправильного питания в критическом возрасте;
  • экзогенно — конституциональное — имеет наследственную предрасположенность, является последствием нарушения процессов метаболизма.

По причинам возникновения детское ожирение делится на 2 типа:

  1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца — 38%, у обоих — 80%.
  2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 степени ожирения у детей:

  • I степень (вес выше нормы на 15-24%);
  • II степень (вес выше нормы на 25-49%);
  • III степень (вес выше нормы на 50-99%);
  • IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).

Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».

Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень. Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться. Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется. Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии. Усугубляют ситуацию насмешки со стороны сверстников. Именно на этой стадии родители начинают что-то делать. Однако стандартная диета не способна решить проблему таких масштабов.

Как диагностируется детское ожирение? В зависимости от массы тела и данных о росте ребенка болезни можно присвоить одну из четырех степеней. При этом вычисляется индекс массы тела, от показателя которого и зависит диагноз:— первая степень характеризуется значением ИМТ, превышающим норму на 15–25%;— вторая степень связывается с превышением нормы в диапазоне от 25 до 50%;— ожирение третьей степени можно диагностировать, когда ИМТ превышен на 50–100% от нормального;

Когда речь идет об ожирении у ребенка?

Одним из методов для оценки степени полноты ребенка являются специальные центильные (процентные) таблицы, которые отражают норму веса для мальчиков и девочек в зависимости от их возраста (от 0 до 17 лет). Однако эти таблицы довольно сложны, их следует использовать с учетом других показателей, которые становятся определяющими, когда речь идет об ожирении. К таким факторам относится, например, рост, показатель которого используется при расчете индекса массы тела.

Последствия и осложнения

У девочки болит живот

Гастрит и другие проблемы с органами пищеварения — частые осложнения ожирения

Независимо от того, что именно спровоцировало избыточный вес, организм ребенка будет страдать.

  1. Сердечно — сосудистая система:
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • хроническая сердечная недостаточность.
  1. Со стороны органов пищеварения:
  1. Опорно-двигательный аппарат:
  • изменения в костях, их структуре;
  • деформация суставов;
  • развитие плоскостопия;
  • деформация ног.
  1. Со стороны эндокринной системы формирование сахарного диабета.
  2. Со стороны нервной системы и психологии:

Избыточных вес ребенка приводит к нехарактерным для его возраста заболеваниям, среди которых:

  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • цирроз печени;
  • ишемическая болезнь.

Также ожирение у детей может вызвать следующие проблемы в работе организма:

  1. Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Проявляются в повышенном артериальном давлении, стенокардии, хронической сердечной недостаточности, атеросклерозе.
  2. Осложнения со стороны пищеварительной системы. Могут вызвать хронический холецистит, панкреатит, запоры, геморрой.
  3. Осложнения в области костно-суставной системы. Проявляются в деформации костного скелета, болях в суставах, разрушении суставных хрящей.
    Также возможно развитие плоскостопия и вальгусной деформации коленей (колени соприкасаются друг с другом, а стопы разведены, при этом ноги образуют форму «Х»).
  4. Расстройства сна. Проявляется в храпе и апноэ.
  5. У женщин, страдающих ожирением с юного возраста, возможны проблемы с зачатием и родами.

Кроме физических проблем в организме,

ожирение может привести детей и подростков к психологическим проблемам

. Часто ожирение приводит к социальной изоляции и депрессии ребенка.

В итоге это может привести к таким страшным последствиям, как алкоголизм или наркомания. А также может вызвать пищевые расстройства (булимия и анорексия).

Три угрозы ожирения у детей. Расплата за лишний вес — программа «Жить здорово!»

В последние десятилетия случаи такой патологии, как ожирение у детей и подростков регистрируются все чаще и, что печально, имеют тенденцию к неуклонному росту.

Статистика свидетельствует, что за прошедшие двадцать лет количество детей с избыточной массой тела в возрасте 6-11 лет увеличилось в два раза.

Еще хуже показатели среди подростков 12-19 лет — случаев ожирения зафиксировано в три раза больше.

По данным медицинских исследований, проведенных в Европе, число подростков с избыточным весом составляет 25%.

Не намного лучше обстоит ситуация в странах постсоветского пространства — в некоторых регионах эта цифра достигает 20%.

Виды патологии

Такие сходные на первый взгляд понятия, как превышение массы тела и ожирение могут отражать разные состояния. Незначительное отклонение веса в сторону его увеличения от нормальных для данного возраста показателей не является патологией.

Об ожирении говорят в случае, если вес ребенка больше на 15% от нормы, а индекс массы тела (масса тела в килограммах, разделенная на рост в метрах, возведенный в квадрат) превышает значение 30. Данная патология характеризуется избыточным накоплением жировой ткани вследствие различных экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) причин.

Согласно общепринятой классификации выделяют две формы ожирения.

  1. Первичное ожирение. Первичная форма патологии встречается у подавляющего большинства детей с избыточной массой тела. Чаще всего она обусловлена определенными внешними факторами, которые сочетаются с генетической предрасположенностью.
  2. Вторичное ожирение. Является симптомом других хронических заболеваний, чаще эндокринной системы. Оно возникает при патологиях яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Важно знать, что ожирение вызывают несколько причин одновременно. Одной из основных причин является генетическая предрасположенность.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Диагноз «ожирение» у матери увеличивает вероятность появления избыточной массы тела у ребенка до 50%.Если ожирение диагностировано у обоих родителей, риск появления избыточной массы тела у ребенка возрастает до 80%.

Другие значимые факторы, провоцирующие данную патологию, приведены в таблице.

Причины избыточного веса — Описание

Алиментарный (пищевой) фактор
  • Употребление чрезмерного количества калорийной и легкоусвояемой пищи, провоцирующее выброс инсулина и еще большее чувство голода, переедание;
  • перекармливание маленького ребенка еще в первые годы жизни, особенно это касается заменителей грудного молока и чрезмерного потребления белка в период прикорма
Социальные факторы
  1. Низкий образовательный уровень в семье и, как следствие, неправильно составленный рацион;
  2. определенные психологические установки, полученные от родителей, например, поощрение вкусной едой или сладостями
Гиподинамия
  • Отсутствие физической активности, что особенно актуально для подростков, много время проводящих за компьютером и другими домашними развлечениями;
  • отсутствие нагрузки на мышечную ткань, что ведет к накоплению жиров в адипоцитах и увеличению подкожно-жирового слоя
Психоэмоциональные стрессы
  1. Длительное нервное перенапряжение;
  2. сильный испуг у ребенка, спровоцировавший срыв центральных механизмов регуляции энергетического баланса; — начало обучения в школе;
  3. смерть близкого человека

Избыточный вес появляется также в результате эндокринных и других заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. В данном случае речь чаще всего идет о вторичном ожирении. С избыточной массой тела часто сочетаются хромосомные аномалии (болезнь Дауна), врожденный гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга.

Помните, что родители передают ребенку не только наследуемые особенности обмена веществ, но и прививают пищевые привычки. Неблагоприятное сочетание этих факторов приводит к накоплению жировой ткани и развитию заболевания у крохи.

Прогрессирующее ожирение может привести к ряду серьезных последствий. Наиболее частой проблемой у детей с избыточной массой тела является нарушение работы сердечно-сосудистой системы, выработки инсулина и, как следствие, развитие сахарного диабета.

Для диагностики используются показатели, основанные на измерениях:

  • массы тела;
  • индекса массы тела (ИМТ);
  • окружности талии;
  • окружности бедер.
ПОДРОБНЕЕ:  Ингаляции при ларингите: как правильно делать ингаляции при ларингите у детей

Индекс массы тела

Наиболее часто в медицинской практике для оценки степени отклонения от нормы используют индекс массы тела. Его определяют по формуле: вес в килограммах делится на рост в метрах, возведенный в квадрат.

Степень ожирения у детей по индексу массы тела определяют в соответствии с полученными данными:

  • 1 степень − 30-34,9;
  • 2 степень − 35-39,9;
  • 3 степень − выше 40.

Центильные таблицы

Также соответствие веса возрастным показателям при ожирении у детей определяют, используя центильные таблицы по возрасту. Для этого измеряются индивидуальные антропометрические показатели пациента (рост, вес, окружности грудной клетки и головы). Далее результаты сравнивают со стандартными среднестатистическим показателями детей и подростков.

Таблицы рассчитаны отдельно для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 17 лет. Нормальным показателям соответствуют центили 25, 50 или 75. Показатели 90, 97 и выше указывают на избыточную массу тела.

Для исключения вторичного ожирения и выявления ряда патологий, в том числе эндокринных, врачом может быть рекомендовано дополнительное обследование. Могут быть назначены анализы:

  • глюкоза крови;
  • толерантность к глюкозе;
  • липидограмма;
  • печеночные пробы;
  • гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
  • пролактин;
  • эстрадиол.

Список лабораторных исследований может быть расширен при наличии показаний. В любом случае объем диагностики определяет врач педиатр или эндокринолог.

Терапия ожирения, особенно у ребенка, − сложный и кропотливый процесс. Она требует комплексного подхода и должна проходить под наблюдением профильных специалистов: эндокринолога, диетолога, при необходимости — психотерапевта. Они квалифицированно посоветуют, что делать при ожирении у ребенка, и какие меры будут наиболее оптимальными.

Обычно для устранения ожирения у детей клинические рекомендации включают следующие методики:

  • диетотерапию;
  • занятия спортом и адекватную физическую активность;
  • медикаментозную терапию.

Диетотерапия

Коррекция питания является основным звеном в комплексном лечении ожирения. Лучше всего проконсультироваться с диетологом, который поможет правильно составить меню с учетом возрастных особенностей ребенка.

Чаще всего рекомендуется классическая гипокалорийная диета с заниженной энергетической ценностью дневного меню. Калорийность уменьшают на 20-30%. При выборе продуктов предпочтение следует отдать растительным, содержащим грубую клетчатку (овощи, фрукты).

Ограничивают жиры животного происхождения, по возможности заменяют их на растительные масла. Полностью исключаются из рациона легкие углеводы (булочки, пирожные торты). Из мясных изделий предпочтение отдают нежирным сортам мяса (курица, крольчатина, индейка), исключают свинину, баранину. Показана нежирная рыба речных и морских сортов два-три раза в неделю.

Если ребенок страдает ожирением:

  • питание должно быть дробным и небольшими порциями;
  • количество приемов пищи пять-шесть раз за день;
  • не рекомендуется делать большие перерывы (более четырех-пяти часов) между едой;
  • раз в неделю рекомендуются овощные, фруктовые или кисломолочные разгрузочные дни.

Редкие рекомендации

Другим вариантом диетотерапии является составление меню с учетом гликемического индекса (ГИ). Сторонники данного метода объясняют эффективность приема продуктов с низким ГИ уменьшением скачка уровня инсулина в крови и снижением чувства голода, что приводит к потреблению меньших объемов пищи.

У детей школьного возраста и подростков

Во второй части этой статьи Недетский вес: как мы делаем наших детей больными мы описали как провести диагностику с признаками ожирения у детей и подростков, как его лечить, принципы питания, диеты и лфк, для страдающих лишним весом.

А. 1. Первичная экзогенно конституциональная:

  • неосложненная
  • переходная
  • осложненная

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

2. Алиментарная

Б. Вторичная:

  • церебральная,
  • гипоталамическая. 

В. Смешенная

Г. Редкие формы

  • 1 = 15-25%,
  • 2 = 26-50%,
  • 3 = 51-100%,
  • 4 = выше 100%.

Течение

  • Быстро
  • Медленно прогрессирующее 
  • Стабильное
  • Регрессирующее

Осложнения

  • Нарушение функций опорно-двигательного аппарата
  • Кожные изменения
  • Кардиоваскулярные заболевания
  • Метаболические (обменные) синдромы
  • Болезни печени, почечно-выделительных органов, ЖКТ
  • Нарушение эндокринных функций и функций половых желез
  • Вторичный гипоталамический синдром.

Начальные стадии ожирения (1 и 2) практически бессимптомны: для них характерны равномерное распределение жира по телу, небольшие редкие вегетативные расстройства (потливость, жажда, тошнота, утомляемость, головокружение, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы). Лишний вес выглядит как умеренная излишняя детская припухлость.

Для 3 и 4 стадий характерны уже заметные избыточные отложения жира на животе (в виде свисающих складок), бёдрах (галифе), спине, слишком развитая грудь для своего возраста, проблемы с кожей (фолликулит, мраморность, сеть мелких сосудов, растяжки), снижение защитных сил организма и даже метаболические нарушения с резким повышением секреции инсулина вплоть до диабета, потери месячных, повышенного давления.

Как мы ломаем жизнь нашим детям и делаем их больными: лишней вес и ожирение
1 стадия

Последствия

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Чем грозит избыточный вес?

Виды патологии

Ожирение у детей и подростков  — это актуальная и весьма серьезная проблема. Рост количества детей с избыточным весом в наши дни объясняется, преимущественно, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.

Реже, ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы, опухолей головного мозга и других серьезных болезней. В связи с этим родителям важно вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка, выяснить причину ожирения и вовремя начать лечение.

Лечение ожирения у детей зависит от причин его возникновения и включает следующие принципы: соблюдение диеты, регулярные физические нагрузки, при необходимости лекарственное и хирургическое лечение.

Вес ребенка зависит от его пола, возраста, роста, наследственности (какой рост и вес у его родителей), состояния здоровья, характера питания и других факторов.

Как мы ломаем жизнь нашим детям и делаем их больными: лишней вес и ожирение

В зависимости от причины развития ожирения у ребенка, различают алиментарное и обменное (эндокринное) ожирение.

  1. Алиментарное ожирение обусловлено неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
  2. Эндокринное ожирение развивается у детей и подростков с различными заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, яичников у девочек и т.д.)

Точно установить причину ожирения может только специалист после осмотра ребенка, беседы с его родителями и дополнительных обследований (см. ниже раздел статьи Диагностика причин ожирения).

На основании некоторых признаков, сопутствующих ожирению у ребенка, можно предположить причину его развития.

Если у ребенка с избыточным весом один или оба родителя также страдают ожирением, в рационе питания семьи преобладают продукты с повышенной калорийностью, высоким содержанием жиров и углеводов (сладости, выпечка), то вероятнее всего у ребенка алиментарное ожирение.

Избыточный вес у ребенка обусловлен несоответствием между потреблением и расходованием энергии.

Отличительной особенностью алиментарного ожирения является связь избыточного веса с неправильным питанием и образом жизни. При других типах ожирения, прибавка в весе может быть не связана с избыточным по калорийности питанием или малоподвижным образом жизни.

Если избыточный вес у ребенка был уже при рождении (подробнее о нормах веса и роста для детей читайте в статье Новые нормативы роста и веса детей), а также имеется опоздание в развитии (ребенок стал поздно держать головку, сидеть, ходить и т.д.), позднее прорезывание зубов, отечность лица,  то не исключено, что ожирение обусловлено врожденным недостатком гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Подробнее см. Все о врожденном гипотиреозе.

Ожирение у ребенка в сочетании с умственной отсталостью, мышечной слабостью, косоглазием, может указывать на наличие врожденного генетического заболевания: синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.

Если избыточному весу сопутствуют слабость, утомляемость, сонливость, плохая успеваемость в школе, сниженный аппетит, запоры, сухость кожи, появление мешков под глазами, то возможной причиной является приобретенный (возникший в результате дефицита йода, либо заболеваний щитовидной железы) гипотиреоз. Гипотиреоз, развившийся у девочек в период полового созревания, может стать причиной аменореи (отсутствия менструации), либо других нарушений менструального цикла.

Если избыточное отложение жировой ткани наблюдается в области лица, шеи и живота, а руки и ноги остаются тонкими, щеки у ребенка ярко-розовые, на коже живота появляются фиолетовые растяжки (стрии), то вероятной причиной ожирения является синдром Иценко-Кушинга – заболевание, при котором в организме вырабатывается избыток глюкокортикоидов (гормоны надпочечников).

Если ожирение у ребенка возникло через некоторое время после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга), воспалительных заболеваний головного мозга (менингиты, энцефалиты), нейрохирургических операций (разрыв аневризмы мозговой артерии и др.), то не исключено, что причиной ожирения является недостаток функции гипофиза.

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая расположена в основании головного мозга и вырабатывает гормоны, стимулирующие функции остальных эндокринных желез организма (щитовидной железы, надпочечников, половых желез и др.), а также гормон роста (соматотропный гормон).

При недостатке гормонов гипофиза наблюдается недостаток гормонов всех остальных желез, что является причиной развития ожирения, маленького роста, гипотиреоза и нарушения развития половой системы у ребенка.

Ожирение у ребенка в сочетании с головными болями, тошнотой, рвотой, головокружениями и другими признаками повышенного внутричерепного давления (см. Все о повышенном внутричерепном давлении и его лечении) может указывать на опухоль головного мозга или гипофиза.

В зависимости от типа опухоли на фоне ожирения и головных болей могут отмечаться и другие симптомы:

  1. Если на фоне ожирения у ребенка отмечается увеличение размеров молочных желез, выделение из них молока (галакторея), а также имеются нарушения менструального цикла у девушек, то вероятной причиной ожирения является пролактинома — опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин (гормон, стимулирующий выделение молока у женщин в период грудного вскармливания). Развитие пролактиномы возможно и у мальчиков, у них также увеличиваются грудные железы (гинекомастия), имеются головные боли и другие признаки повышенного внутричерепного давления (см. выше)
  2. Если к указанным симптомам присоединяются признаки гипотиреоза (см. выше), то возможной причиной является опухоль гипофиза, нарушающая выработку гормона, стимулирующего щитовидную железу.
  3. Если к указанным симптомам присоединяются признаки синдрома Иценко-Кушинга (см. выше), то вероятной причиной является опухоль гипофиза, вырабатывающая избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ), который стимулирует выработку глюкокортикоидов в надпочечниках.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Если ожирение у юноши сочетается с отставанием полового созревания (недоразвитие, маленькие размеры яичек и пениса, отсутствие роста волос на лице, в подмышечных впадинах и т.д.), гинекомастией (увеличенные грудные железы), то возможной причиной является адипозо-генитальная дистрофия – заболевание, обусловленное недостатком гормонов гипофиза, стимулирующих развитие половых желез.

Ожирение у девушки в сочетании с такими симптомами, как жирная кожа лица, угревая сыпь, нерегулярные менструации, рост волос на лице и груди может указывать на наличие синдрома поликистозных яичников.

Избыточный вес у ребенка может привести к раннему развитию таких заболеваний, нехарактерных для детского возраста как гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени и др. Эти заболевания в свою очередь ухудшают качество жизни и уменьшают продолжительность жизни человека. Различают следующие осложнения ожирения у детей и подростков:

  1. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное артериальное давление, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз. Все эти заболевания характерны для людей пожилого возраста, однако встречаются и у детей с ожирением.
  2. Со стороны пищеварительной системы характерны хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), возможны запоры, геморрой. Отложение жиров в печени приводит к развитию жирового гепатоза (или стеатоза печени) – недостаточность функции печени в результате замещения нормальной ткани жировой тканью. В редких случаях жировой гепатоз приводит к развитию цирроза печени.
  3. Расстройства со стороны костно-суставной системы включают деформацию костного скелета, боли в суставах, разрушение суставных хрящей, плоскостопие. У детей, страдающих ожирением, отмечается вальгусная деформация коленей (колени соприкасаются, а стопы отстоят друг от друга, при этом ноги образуют букву «Х»)
  4. Недостаток инсулина (гормона поджелудочной железы, который способствует усвоению глюкозы) приводит к развитию сахарного диабета 2 типа. Основными признаками сахарного диабета являются: слабость, сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит и жажда. См. Все о сахарном диабете 2 типа и его лечении.
  5. У детей с избыточным весом намного чаще наблюдаются расстройства сна: храп, апноэ (эпизоды отсутствия дыхания) во время сна.
  6. Ожирение в подростковом возрасте часто является причиной социальной  изоляции (отсутствие друзей среди сверстников), депрессии, что в конечном счете может стать причиной наркомании, алкоголизма, либо развития расстройств питания (булимия, анорексия).
  7. У женщин, страдающих ожирением с детства или подросткового возраста, выше риск развития бесплодия.

Как нормализовать вес ребенка?

Вылечить ожирение довольно трудно, поскольку применение медикаментозной терапии в этой области ограничено, особенно когда речь идет о детском организме. В абсолютном большинстве случаев применяется немедикаментозное лечение, которое включает диетотерапию, увеличение физических нагрузок и психотерапию. Основное правило похудения гласит, что потеря веса должна быть медленной, но устойчивой. В ограниченном количестве случаев при наличии показаний назначаются лекарственные препараты и хирургические операции.

Детское ожирение – причины и диета для детей с избыточным весом

Но, каковы причины? И что делать для профилактики? Давайте посмотрим, к кому надо обратиться и как выбрать подходящую для ребёнка диету!

Ожирение и избыточный вес часто считаются синонимами, но, на самом деле, таковыми не являются! Различие между ребёнком с ожирением или просто немного полненьким – очень важно, и не должно определяться только на субъективном восприятии.

Для того, чтобы проверить, имеется ли у ребёнка ожирение с клинической точки зрения, вы можете использовать индекс массы тела. Этот параметр достаточно надежный, хотя и сформулирован для взрослых.

Расчет индекса массы тела производится путём деления веса в килограммах на ваш рост в метрах и возведение в квадрат. Как интерпретировать результат?

  • Результат между 25 и 30 указывает, что ребенок имеет избыточный вес.
  • Результат между 30 и 40 сообщает об ожирении.
  • Результат больше 40 – это симптом опасной тучности.

Для завершения анализа могут быть приняты во внимание наличие складок, окружности талии, рук и бёдер.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения!

Тем не менее, в педиатрической практике чаще используется система процентили. То есть таблицы, которые связывают значения роста и веса, согласно различиям в возрасте и поле.

Выделяют три случая:

  • до 80 процентили = нормальный вес
  • между 85 и 95 процентилью = избыточный вес
  • выше 95 процентили = ожирение

Не всегда можно легко определить причины ожирения, так как они могут быть разные и иногда очень отличаются друг от друга!

Вот основные причины детского ожирения:

  • Неправильное питание: обилие жиров, чипсов, конфеты и фаст-фуда заполняет ежедневно животики детей, в то время как овощи, фрукты и здоровые продукты редко попадают на стол. Некоторые плохие привычки, такие как отсутствие хорошего завтрака по утрам и отсутствие регулярного питания, ухудшают изложенную картину.
  • Сидячий образ жизни: плохое питание обычно ассоциируется с сидячим образом жизни. Каковы увлечения современных детей? Видеоигры, компьютер, телевизор… мало игр на свежем воздухе и мало спорта.
  • Предрасположенность: склонность к накоплению жира также связана с генетической, и, хотя усиливается от неправильных пищевых привычек, семейная предрасположенность – важный фактор ожирения!
  • Психологические факторы: причины психологического происхождения связывают с семейными отношениями, бедностью семьи, противоречивыми или неудовлетворительными взаимоотношениями (особенно мать-сын), что дети пытаются компенсировать через обильное питание.
  • Заболевания: некоторые заболевания влияют на уровень гормонов, которые регулируют обмен веществ, и, как следствие, вызывают ожирение. Среди таких недугов следует отметить:
    • Гипотиреоз, характеризуется дефицитом гормонов щитовидной железы, которые стимулируют использование жиров для производства энергии.
    • Аденома на уровне гипофиза (железы, расположенной у основания мозга, которая регулирует деятельность многих других желез), которая приводит к увеличению синтеза АКТГ, гормона, который, в свою очередь, стимулирует надпочечники к производству кортизол. Последний отвечает за увеличение уровня глюкозы в крови, вызывая сахарный диабет и ожирение.
    • Инсулинома (редко), который влияет на бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Очень высокий уровень этого гормона в крови способствует попаданию глюкозы в клетки тканей и её преобразованию в жир, что приводит к увеличению веса.

Последствия детского ожирения являются достаточно серьезными, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, это не только физические проблемы, но и психологические расстройства.

Последние связаны с тем, что ожирением ведёт к диспропорциям между телом ребёнка и телом его друзей, что, в свою очередь, приводит к оскорблениям, издевательства и изгнанию из компании.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

Всё это может привести к:

  • сильной тенденции к изоляции;
  • некоторой агрессивности;
  • в более тяжелых случаях, возможно возникновение расстройств пищевого поведения.
ПОДРОБНЕЕ:  Ребенок жалуется на боль в ногах ниже колена причины лечение

Кроме того, могут возникнуть физические проблемы, которые, к сожалению, отражаются на здоровье ребёнка.

В частности, дети с ожирением могут столкнуться (возможно, в будущем):

  • С сахарным диабетом: клетки организма становятся инсулинорезистентными, т.е. не способными поглощать глюкозу из крови, несмотря на стимулирование инсулином.
  • С сердечными заболеваниями: избыток жиров способен уменьшать просвет артерий, что ведёт к замедлению кровотока. Повышенный уровень холестерина в организме, кроме того, делает кровь более густой, создаёт дополнительную нагрузку на сердце, что, в конечном счете, может нарушить его функциональность.
  • С гипертензией: у лиц, страдающих ожирением, увеличивается продукция альдостерона, гормона надпочечников, увеличивающего задержку натрия, что ведёт к увеличению объема циркулирующей крови и, следовательно, она оказывает давление на кровеносные сосуды.
  • Нарушение двигательных функций: слой жировой мешает нормальной работе мышцы и сковывает их движения. Кроме того, сжатие и дополнительная нагрузка на суставы могут привести к развитию артроза.

Надо сказать, что ребёнок с ожирением, скорее всего, будет иметь лишний вес и во взрослой жизни. Питание в первые годы жизни определяет увеличение количества и размеров жировых клеток, что будет сложно исправить с течением времени.

Детское ожирение, по причинам, изложенным выше, не следует никогда упускать из виду. Конечно, не нужно бросаться в противоположные крайности! Забота о детях, страдающих ожирением, на самом деле, требует деликатности, потому что может поставить под угрозу здоровое физическое и психологическое развитие.

Итак, первое, что нужно сделать? Проконсультируйтесь с диетологом, который даст точные указания и рекомендует сбалансированную диету.

Важно не снижать объем потребления пищи резко и не лишать ребёнка необходимых питательных веществ для роста. Но, следует исключить все продукты, содержащие «пустые» калории, например, закуски, жиры, шоколад, конфеты и кондитерские изделия.

И, наконец, необходимо стимулировать ребёнка к движениям и активности на свежем воздухе!

Профилактика ожирения требует большой работы. Начать следует со средств массовой информации и образовательных учреждений. Почему? Потому что именно через них и рекламу производители часто навязывают вредные пищевые привычки у детей.

В повседневной жизни следует держать под контролем соотношение между весом и ростом ребёнка. Конечно, особого внимания требует используемая пища, которая должна быть питательной, но не жирной, вкусной, но простой, и всегда натуральной!

Фрукты и овощи помогут детям расти, не перегружая их: даже если они их не любят, необходимо воспитывать привычку постоянного потребления этих продуктов. Важно наладить регулярный режим питания.

Здоровье – это ценный актив, начните защищать его с самого раннего возраста!

Если в традициях семьи прием нездоровой пищи, то ожидать, что у ребенка будут иные пристрастия в еде безнадежно. Поэтому родители должны для начала изменить свои вкусовые предпочтения и начать питаться правильно. Отправляясь в магазин нельзя приносить с собой всякие вредности, продукты должны быть натуральными, необходимо следить за балансом питательных веществ в рационе.

Рационально питаться ребенок должен начиная еще с грудного возраста. Безусловно, лучшей едой для грудничка является материнское молоко.

Если возникает необходимость в искусственном вскармливании, то крайне желательно для  этого использовать адаптированные качественные смеси и не превышать норму.

Из бутылочки получить еду ребенку значительно проще, поэтому он съедает ее быстрее, информация о насыщении в мозг поступить не успевает, сосательный рефлекс неудовлетворен, он плачет, требуя добавки. В таких ситуациях кроху лучше чем-то отвлечь, дать пустышку и уже через 10 минут он почувствует, что наелся и мирно засопит в кроватке. В качестве первого прикорма детям, родившимся с массой более 4 килограммов или интенсивно прибавляющим в весе первые полгода, желательно использовать фруктовые и овощные пюре.

Лечение

Виды патологии

В редких случаях применяется медикаментозное лечение ожирения. Препараты для лечения ожирения направлены, прежде всего, на снижение и подавление чувства голода.

Крайне редко используют оперативное вмешательство для лечения ожирения. Как правило, такой метод применяют, если ожирение угрожает жизни ребенка.

В ходе операции уменьшается размер желудка ребенка, и он больше не может принимать пищу в привычных для него объемах.

При эндокринной форме ожирения диетотерапия и спорт призваны скорее остановить рост веса, чем снизить его. В этом случае лекарственные методы лечения, направленные на устранение основного заболевания, применяются всегда.

Важно: что касается преаратов, способствующих подавлению аппетита, то их действие на растущий организм еще недостаточно изучено. Поэтому их применение для лечения ожирения у детей сильно ограничено, их назначают только в случае острой необходимости.

К оперативному лечению прибегают и того реже, только тогда, когда без него ребенок может погибнуть. В хирургии существует специальный раздел, который занимается лечением ожирения, под названием бариатрия.

Важно убедиться, что ребенок высыпается, поскольку недостаток сна способствует набору веса и возникновению других нарушений. У каждого малыша своя индивидуальная потребность в отдыхе, но в норме от года до трех продолжительность сна в сутки составляет 13-14 часов, от трех до пяти лет – 11-12 часов, от пяти до двенадцати лет – 9-10 часов, у детей старше 12 лет минимум 8,5 часов.

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Диета включает в себя:

  • Уменьшение размера 1 порции;
  • Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
  • Замена сладких магазинных напитков водой;
  • Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
  • Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
  • Достаточное употребление воды;
  • Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, манная каша;
  • Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
  • Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
  • Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая голодание, а также монодиеты. Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Да, к сожалению, иногда мы своей родительской любовью сами готовим толстяков и толстушек! Но самое страшное, что мы обрекаем наших детей на вполне реальные страдания и проблемы психологического характера. Ведь если вид полненького младенца, как правило, вызывает улыбку умиления, то в школьном возрасте полнота ребенка уже не так нравится родителям и окружающим.

Конечно, для родителей их ребенок самый лучший и красивый, но обидные прозвища в школе и косые взгляды посторонних людей заставляют их призадуматься. Еду начинают ограничивать, сладкое прятать и, что особенно плохо, начинают ругать ребенка за его любовь к сладкому и мучному. Причем, сами себе родители, как правило, ни в чем не отказывают.

А в некоторых семьях вообще ничего не предпринимают, ограничиваясь лишь поеданием сладкого возле телевизора и разговорами о плохой наследственности.

Конечно, рано или поздно это все становится причиной конфликтов в семье, и что еще страшнее, развития неврозов у детей. Полным детям в школе труднее справляться с нагрузками на уроках физкультуры. Они становятся удобной мишенью для шуток и розыгрышей своих более стройных сверстников. У ни в чем не повинного маленького человечка рождается комплекс неполноценности, который крайне сложно изгнать из своей головы.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

В дальнейшем, в возрасте 14-18 лет, особенно у девочек вопросы внешнего вида постепенно выходят на первый план. Неудержимое желание похудеть в этих случаях даже иногда приводит к развитию тяжелого психического заболевания (анорексия, булимия). Врачам очень часто приходится сталкиваться с подобными случаями. Некоторые из таких пациентов начинают упорно морить себя голодом, при этом подвергая свой организм смертельной опасности. Родители, отношения с которыми бывают к тому времени уже безнадежно испорчены, даже и не догадываются, что происходит.

Спорт

Поскольку прибавки в весе не в последнюю очередь зависят и от двигательной активности ребенка, то взрослые должны ограничивать время, которое он проводит за компьютерными играми или просмотром телевизионных передач (до двух часов в день), организовывать активный досуг для всей семьи. Физическая активность не только способствует снижению веса, но и формирует сильный мышечный корсет и укрепляет другие органы и системы растущего организма. Она включает в себя подвижные игры на свежем воздухе, занятия физкультурой и спортом (аэробика, легкая атлетика, плавание и пр.).

Деятельность ребенка не должна быть четко структурирована, иметь план тренировок, единственное условие, чтобы это занятие было интересно и нравилось ребенку. Если ему нравится прыгать через скакалку, то пусть сжигает калории таким образом, а если он любит природу, то родителям нужно найти время, чтобы ходить с ним в парк, приветствуется совместная утренняя зарядка. Упражнения, которые взрослые предлагают выполнить ребенку, должны соответствовать его уровню подготовки.

Физическая активность ребенка тренирует его выносливость, силу и гибкость. Развить выносливость наилучшим образом способны аэробные упражнения. К ним относятся ходьба, бег, езда на велосипеде, катание на роликах и коньках.

В день свободный от таких нагрузок желательны силовые тренировки и упражнения на гибкость. Всегда следует хвалить ребенка даже за незначительные изменения веса в сторону уменьшения, это поможет ему сосредоточиться на положительных целях. Поощрять достижения малыша едой нельзя, лучше разрешить ему на 20 минут дольше погулять в салки во дворе с ребятами или покататься на велосипеде или роликах.

Профилактика ожирения у детей

  • Нерациональное питание
    Если ребенок регулярно употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продукты питания (фастфуд, снэки, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.п.), это может привести к избыточному весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает еще больше.
  • Малоподвижный образ жизни
    Недостаток физических нагрузок способствует накоплению избыточного веса, т.к. в этом случае ребенок сжигает калорий намного меньше, чем получает с пищей. Если ребенок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.
  • Наследственный фактор
    Если члены семьи страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребенок ведет малоподвижный образ жизни.
  • Психологические факторы
    Дети и подростки, так же как и взрослые, склонны «заедать» такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки. Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Никому из родителей не хочется, чтобы их дети страдали ожирением. Но одного желания мало. Узнайте, как помочь ребенку набирать вес без излишков.

Одной из причин детского ожирения считается неправильное питание будущей мамы во время беременности. Если ее питание было избыточным, то жировая ткань плода усиленно развивалась. Чем больше жировых клеток образовано на раннем этапе развития, тем больше их будет в дальнейшем. Таким образом, ребенок может быть «запрограммирован» на ожирение, еще находясь в утробе.

У подавляющего числа детей с ожирением эта проблема вызвана не генетической предрасположенностью или эндокринными заболеваниями, а перееданием и нехваткой двигательной активности. То есть, неправильными установками, которые дали ребенку взрослые.

 Займитесь профилактикой с первых дней жизни.

Рекомендуется как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Питаясь молоком матери, ребенок сам регулирует объем пищи во время кормления. Перевод на искусственное вскармливание повышает вероятность перекармливания.

После введения прикорма ребенок должен получать объем пищи, соответсвующий его возрасту.

Вкус, отношение к пище, предпочтения в еде начинают развиваться у ребенка после года. Поэтому родители должны приучать ребенка выбирать «правильную» еду.

Станьте для ребенка хорошим примером

Дети воспринимают взрослых, особенно своих родителей, в качестве примера для подражания. Хотите, чтобы ваш ребенок правильно питался и вел здоровый образ жизни – начните с себя.

Пусть ваши слова не расходятся с делом: перейдите на здоровый рацион и займитесь спортом.

Кроме того, некоторые матери испытывают потребность накормить ребенка, даже если он этого не хочет. Комплексы заставляют такую женщину думать, что ее ребенок все время голоден, а она – плохая мать. Покормив дитя, она успокаивается, а у ребенка из-за перекорма начинает развиваться ожирение.

 Приучите ребенка к режиму питания.

Дошкольники и школьники должны есть 5-6 раз в день. При этом сытными являются только завтрак, обед и ужин. Остальные приемы пищи должны быть легкими (фрукт, напиток с печеньем из муки грубого помола).

В крайнем случае, можно предложить ему яблоко или несколько ядрышек ореха.

Объясните ребенку пользу и вред еды.

Познакомьте ребенка с основами здорового питания как можно раньше. Даже маленький ребенок сможет понять, какая еда полезная, а какая – нет. Рассказывайте детям, что такое витамины, жиры, белки, углеводы, и зачем они нужны, а также о том, как пища и образ жизни влияют на наше здоровье. Малыши лучше поймут, если вы донесете информацию в виде сказки, более старшим детям нужны факты и примеры.

Не используйте пищу в качестве поощрения или наказания.

Не стоит угрожать ребенку лишить его десерта из-за несделанных уроков, или обещать купить ему мороженое за хорошее поведение. Иначе он будет воспринимать пищу, как главный источник удовольствия, что приведет к психологическим проблемам, которые грозят ожирением.

 Поощряйте активный образ жизни.

Ходите на прогулки всей семьей, вместе катайтесь на велосипедах или лепите снеговика, запишитесь в бассейн. Выберите наиболее подходящий вид семейного активного отдыха вместо того, чтобы проводить свободное время перед телевизором.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

Поощряйте общение ребенка с активными сверстниками – пусть он играет в футбол во дворе, катается с ребятами на роликовых коньках. Хорошо, если вы запишете его в спортивную секцию. Перед этим поинтересуйтесь, что для него будет интересным.

  • Отказ от завтрака. Это способствует развитию метаболического синдрома. Кроме того, не позавтракав, ребенок перекусывает нездоровой пищей в течение дня.
  • Не контролировать размер детской порции. Ребенок рискует переесть или остаться голодным.
  • Кормить ребенка готовыми перекусами и полуфабрикатами. Сухарики, пончики, калорийные печенья в красочных упаковках и покупные котлеты сомнительного качества не заменят ребенку полноценной еды.
  • Покупать детям сладкие напитки. Сладкая газировка – известный провокатор появления избыточного веса у взрослых и детей. В ней слишком много сахара и консервантов.
  • Заставлять ребенка заниматься спортом. Если вы отдадите его в какую-либо секцию насильно, он возненавидит спорт и активный образ жизни.

Уберечь ребенка от появления лишних килограммов значительно легче, чем потом пытаться долго и не всегда успешно лечить его от ожирения.

Прогнозы медиков неутешительны: до 60% этих детей почти наверняка будут иметь проблемы с лишним весом во взрослом возрасте.

Последствиями ожирения у детей становятся метаболический синдром (комплекс нарушений обмена веществ), атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, неалкогольная жировая болезнь печени, желчекаменная болезнь, а также заболевания опорно-двигательной и репродуктивной систем.

Индекс массы тела представляет собой соотношение массы тела (в кг) к длине тела в положении лёжа или росту в положении стоя (в м), возведённому в квадрат (проще говоря, вес нужно разделить на рост в квадрате).

ПОДРОБНЕЕ:  Грыжи брюшной стенки причины локализация

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

Таким способом определяют ИМТ для взрослых. Подсчёт ИМТ для детей имеет свои особенности, здесь применяются уточняющие коэффициенты, которые дают поправку на возраст и пол ребёнка.

На практике врачи используют специальные таблицы и графики, учитывая индивидуальные особенности ребёнка.

Более серьёзные стадии ожирения у детей (вторая, третья и четвёртая) диагностируются при превышении долженствующего индекса массы тела на 25%, 50% и 100% соответственно. Однако следует брать во внимание то, что показатели индивидуальны, и не нужно делать поспешных выводов без заключения врача.

Каковы причины и лечение детского ожирения? Главная причина заключается в нарушении пищевого поведения. К этому определению относятся:

  • Обильное питание в вечернее время суток.
  • Избыточное питание (приём пищи в количестве, превышающем необходимое для достаточного насыщения).
  • Многочисленные перекусы в течение дня.
  • Питание вне дома, которое нельзя проконтролировать.
  • Предпочтение фастфуда здоровой пище.

При этом определяющую роль в проблеме ожирения у детей часто играют сами родители, не ограничивающие ребёнка в пище и формирующие тем самым нездоровое пищевое поведение. Возникшее детское ожирение, оставленное без должного врачебного внимания, лечения и коррекции с помощью лечебного питания, приводит к прогрессированию заболевания и возникновению опасных осложнений.

У подростков с лишним весом выше риск развития заболеваний суставов и костей, сосудистых патологий, болезней, связанных с обменом веществ и работой желудочно-кишечного тракта. Недовольство собственной внешностью провоцирует развитие комплексов и депрессий, что только усугубляет ситуацию.

Для лечения ожирения у подростков наряду с диетотерапией целесообразно увеличить физическую активность. Плавание, аэробика, лёгкая атлетика, подвижные игры помогают тратить больше калорий и укрепить мышцы.

Подход к лечению ожирения у детей и подростков, регламентированный Протоколом Международного Консенсуса по детскому ожирению, подразумевает комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • Изменение пищевого поведения. Часто неуёмное желание бабушек и дедушек накормить ребёнка становится причиной регулярных перееданий, что может стать причиной развития детского ожирения. Необходимо контролировать, как именно он питается в гостях, как часто посещает кафе, на что тратит карманные деньги. Для приготовления домашней пищи стоит покупать только качественные продукты, рекомендованные к употреблению врачом-диетологом.
  • Изменение образа жизни. Достаточная физическая активность, соблюдение режима дня, полноценный ночной сон — всё это принесёт только пользу. Ежедневные занятия ходьбой, плаванием, аэробикой и другой подвижной деятельностью для профилактики ожирения у детей и подростков должны составлять в сумме не менее 60 минут в день.
  • Постановка достижимых целей. Вместо похудения на 10 кг за месяц поставьте более реальные задачи. Например, перестать пить сладкие напитки или хотя бы сократить их потребление. Постепенно можно вводить новые привычки, и лечение пройдёт менее болезненно.
  • Самоконтроль. Вы не сможете контролировать ребёнка всё время, поэтому важно научить его делать это самостоятельно. Это можно превратить в игру, предложив, например, подсчитывать количество съеденных сладостей или вести учёт расстояния, пройденного в течение дня.

Виды патологии

  • Наследственностью;
  • Курением матери во время беременности;
  • Вскармливанием высококалорийной смесью;
  • Неверным вводом первого прикорма;
  • Перекармливанием;
  • Неправильным рационом;
  • Поздним началом ползания и ходьбы;
  • Малой подвижностью.
  • Недосыпанием;
  • Преимущественно сидячим образом жизни;
  • Отсутствием режима питания;
  • Гормональными изменениями в организме (пубертатный период);
  • Стрессами.
Ожирение ребенка чаще всего является

следствием безответственного отношения родителей к его питанию и образу жизни.

Ребенок не может сам выбирать свой рацион, поэтому если в семье существует «культ еды», то вероятность заболевания ребенка ожирением очень велика.

Психологическая помощь

Все эти изменения должны быть постепенными, а родители обязаны стать образцом для подражания, союзниками ребенка в его борьбе с лишними килограммами. Критические замечания по поводу веса ребенка в этом случае неуместны, хотя если ребенок хочет поговорить о своей проблеме, то нужно быть с ним честными. Кроме того, следует обратить внимание на психологическое состояние ребенка. Зачастую родители не готовы отказаться от привычного образа жизни и вкусовых пристрастий, однако стараются изменить своего малыша. Такие действия негативно сказываются на его психике. Поэтому, если у мамы и папы есть желание помочь своему чаду, то им предстоит сделать волевое усилие и в первую очередь изменить себя.

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

Не последнюю роль в формировании детской самооценки и его любви к себе играют благоприятный психологический климат в семье и поддержка родителей. Иногда, если ребенок очень мало общается со сверстниками или подвергается насмешкам, при признаках депрессии может потребоваться помощь педагога, психолога или психотерапевта, поскоку такие дети легко ранимы и страдают чувством неполноценности. В любом случае родители должны постараться убедить своего отпрыска принимать участие в различных общественных мероприятиях (ходить на дискотеку, например), поскольку одиночество во многих случаях ведет к депрессии и ожирению.

Вопрос инвалидности

Ожирение, само по себе, редко является причиной для получения инвалидности. В России еще не очень распространены подобные практики, исключением может быть только ожирение IV степени.

В таком случае чаще всего дается 3 или 4 группа инвалидности. Однако сопровождаемые ожирением болезни могут привести к инвалидности.

Для получения инвалидности необходимо получить в своей поликлинике направление на МЭС. Если поликлиника отказывается выписывать вам направление, то вам обязаны выдать справку.

С ней вы можете самостоятельно обратиться в Бюро МЭС. Направление можно получить как по месту жительства, так и по месту прописки ребенка.

Что делать если у ребенка появился лишний вес?

У моего ребенка есть лишний вес. Возраст 9 лет рост 130, а вес 37 кг. А с активностью у ребенка как ? Хотя что у старшего когда то, что у младшего приятель сейчас — имхо, есть возраст когда даже Отказ от булок и барни ещё не повредил ни одному человеку с ожирением.

Лишний вес у девочки. Взаимоотношения со сверстниками. Ребенок от 10 до 13. Лишний вес у девочки. Добрый Вечер! Одна знакомая вчера рассказала, про проблемы с лишним весом Из-за чего возникает лишний вес у детей и как можно предотвратить детское ожирение.

Лишний вес у ребёнка. …затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. Как бороться с лишним весом у ребенка, как наладить правильное По данным ВОЗ 22 млн. детей младше 5 лет и 10 % детей школьного возраста от 5 и 17 лет имеют избыточный вес и ожирение.

Ребенок и еда: плохой аппетит или лишний вес ? возраст, лишний вес, поздняя беременность. Лишний вес у детей. Ожирение — заболевание, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, которое при прогрессирующем…

Избыточный вес у ребенка может привести к хроническим заболеваниям. Как бороться с лишним весом у ребенка, как наладить Ожирение — заболевание, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, которое при прогрессирующем течении По данным…

Воспитание ребенка от 10 до 13 лет: образование, школьные проблемы, отношения с одноклассниками, родителями и учителями и вы считаете,что девочка в 12 лет с таким весом не полная? Вы чего шутите. Я тетенька с ростом 165 и весом 51-52, а лет мне аж 36 Займитесь…

лишний вес, седые волосы По уходу не скажу Мне лень в косметике разбираться, как правило есть один увлажняющий крем из люксовой косметики, вот им мажусь утром и вечером лицо и шею. Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение.

Гормоны и вес. Астма. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Раздел: Астма (беклазон прибавка веса ). Гормоны и вес. Девочки, зравствуйте. Обращаюсь к тем, кто лечит астму у детей гормонами.

Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение. Оно значительно повышает риск развития сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребенка …

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

12 причин ожирения и лишнего веса. Для людей с лишним весом характерен такой симптом, как алекситимия — неспособность распознавать и описывать эмоции. Какие анализы сдать? Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение. КАк лишний вес влияет на…

Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение. У моего ребенка есть лишний вес. Возраст 9 лет рост 130, а вес 37 кг. Очень хочу помочь ему. Отказ от булок и барни ещё не повредил ни одному человеку с ожирением. Лишний вес у девочки.

Любые крайности как ожирение, так и худоба — признак нездорового обмена веществ и других отклонений в организме. Лет 13 назад я теряла в весе, а Избыточный вес у ребенка может привести к хроническим заболеваниям. Как бороться с лишним весом у ребенка, как наладить…

Задержка менструации — почему это бывает? Причины задержки менструации. Лишний вес у ребёнка. Реально огромный вес для такого роста. Моей дочери 11 через месяц Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница Говорят, после наступления месячных…

Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение. Избыточный вес у ребенка может привести к хроническим заболеваниям. Как бороться с лишним весом у ребенка, как наладить правильное питание и физическую Джинсы, которые были малы в 12 лет…

Профилактика заболеваний почек у детей. Данные медицины свидетельствуют о том, что заболевания органов мочевой системы занимают существенное место в структуре детской заболеваемости и Избыточный вес у детей : причины, профилактика и лечение.

Профилактика ( и лечение ) глистов и борьба с лишним весом — две совершенно разные вещи. Если у ребенка лишний вес. «Он так хорошо кушает!» — восхищается мама своим карапузом. Почему же у врача вид пухленького малыша вызывает не умиление, а беспокойство?

Профилактика ожирения у детей – начинаем с рождения

Пухлые розовощекие малыши хороши только на картинках и в бабушкиных мечтах. На деле же для каждого ребенка существуют свои нормы веса, которые определяются в зависимости от того, сколько лет ему.

Сегодня все чаще среди малышей встречаются те, что страдают различными степенями ожирения. Причем это может встречаться как в 5, так и 9 лет. Естественно, с излишней пухлостью ребенка нужно бороться.

Специалисты же составили свои рекомендации, как можно это сделать мягко и легко.

По статистике, которая, как известно, неумолима, около 10% детей в России страдают от ожирения. При этом еще 20% весят несколько больше нормы. Рассчитать норму веса крайне просто.

Достаточно поделить массу тела (она должна быть посчитана в килограммах) на рост в квадрате (он исчисляется в метрах).

Медики бьют тревогу и уверяют, что в основной группе риска дети в возрасте от 7 лет и выше, т.е. школьники. Ведь именно этой категории детей уже начинают давать карманные деньги, которые они тратят на различную вредную пищу, типа фаст-фуда и иные неполезные снеки.

Среди причин, по которым дети разных лет начинают весить больше нормы, довольно много. Среди них:

  • перекармливание детей: таким обычно грешат бабушки, считая, что внуки худенькие, и их обязательно надо откармливать;
  • дети-искусственники, т.е. те, которых от рождения кормили адаптированными смесями, а не грудным молоком;
  • высокие дети: такие страдают от ожирения в несколько раз чаще многих иных;
  • дети, у которых нет правильного режима и распорядка дня: когда дети едят под телевизор, не гуляют на улице и не бегают;
  • недосыпание (особенно в младшем возрасте);
  • отказ от посещения спортивных секций.

Ожирение у детей разных лет имеет под собой ряд неприятных и тяжелых последствий, игнорировать которые нельзя. Так, например, стоит помнить, что чем больше килограммов, тем сильнее они оказывают влияние на организм ребенка.

Малышей с избытком веса часто одолевают простудные заболевания.

Также у них могут развиваться различные сердечные и сосудистые патологии – нередки ситуации, когда раскормленные дети, вырастая, получали инсульт или инфаркт в достаточно молодом возрасте.

Высокая травматичность также становится последствием лишних килограммов, которые ребенку (особенно небольших лет) тяжело носить.

Конечно же, не стоит забывать и про психологический дискомфорт. Ведь сверстники обычно не прощают необычности и начинают активно дразнить ребенка.

Как похудеть ребенку – таким вопросом задаются родители, вдруг осознавшие, что у их малыша довольно серьезные проблемы. И хорошо, если они определят это, пока ему немного лет – справиться будет проще.

В борьбе за стройность фигуры малыша хороши самые разные средства. Однако следует помнить одно единственное правило – все эти методы должны быть безопасными. Ведь детское здоровье довольно хрупко.

Такие выкладки позволят вам оценить, насколько неправильно вы питаетесь, и какие продукты и блюда можно смело исключать из рациона. Обычно под запрет попадают такие продукты и блюда, как:

  • солености;
  • копчености;
  • консервы;
  • жирные блюда;
  • много масла и прочих ингредиентов.

Причем стоит понимать, что придется менять пищевые привычки всей семьи, а не только ребенка. Ведь если папа будет продолжать есть жареную свинину под сыром и майонезом, а ребенку в это время предложат пожевать овсянки, это вызовет непонимание и даже обиду.

Обязательно нужно разобраться в причинах, вызывающих такие проблемы. Ведь если малыш много есть из-за психологических проблем дома, необходимо с самого начала разрешать именно их, и только затем можно переходить к вопросам похудения.

Если ребенку уже столько лет, что он есть конфеты и сладости, а также питается прочими вредными продуктами со взрослого стола, стоит исключить их из рациона, как можно быстрее. Также стоит уменьшить количество потребляемой ребенком соли. И вообще ее лучше заменить на йодированную.

Естественно, нужно будет исключить из рациона газировку и прочие сладкие напитки.

Естественно, нужно будет исключить из рациона газировку и прочие сладкие напитки. Ведь в них включается практически месячная норма сахаров. И, конечно же, такие напитки никакой пользы здоровью не приносят, а оказывают один только вред. Кроме того, что такие напитки добавляют ребенку лишних килограммов, они еще и серьезно портят зубы.

А вот малышей придется поуговаривать. Но делать это все же стоит, т.к. иначе токсины выходить из организма не будут или станут выходить достаточно ограниченно из организма. Но тогда похудения можно не ждать.

Без физической активности помочь похудеть ребенку не получится. Ведь сидя на месте, он не будет сжигать калорий. Также придется восстанавливать и режим дня, включая в него максимальное число прогулок и очень активных игр на природе и свежем воздухе, также приветствуйте выполнение упражнений на детских площадках.

Конечно же, очень важно побеспокоиться, чтобы ребенок нормально спал – не менее 8 асов, ложился вовремя.

Помните, что быстро похудеть – это не должно быть целью. Быстро в данной ситуации – крайне вредно. К тому же, если правильно выстроить всю систему похудению, этот процесс в молодом организме пойдет быстрее.

Чтобы добиться результата, подбадривайте ребенка, помогайте ему, показывайте, что вы с ним, невзирая ни на какие неприятности.

Ребенку любого возраста очень необходима поддержка близких — и нуждается он в ней сейчас как никогда. А вот высмеивать его, укорять, кричать и унижать ребенка категорически нельзя – он замкнется, и результата вы не добьетесь.

Adblock
detector