Здоровье глаз

Катаракта симптомы заболевания глаза. Признаки катаракты глаза симптомы и способы лечения.

Что такое глаукома

Недуг представляет собой физиологическое отклонение одной из структур глаза, называемой хрусталиком, при котором происходит частичная или полная утрата зрения. Отклонения представляют собой изменение светопропускаемости, что является основной функцией хрусталика. За счет этого внутрь глаза проходит недостаточное количество информации. На поздних стадиях хрусталик становится настолько мутным, что полностью или частично перестает пропускать свет.

Фото 1. Хрусталиковая структура

В здоровом состоянии хрусталик способен менять размер и форму при фокусировке зрения на разное расстояние. При катаракте он теряет это свойство. Потеря зрения и помутнение хрусталика происходит постепенно.

Фото 2. Помутнение хрусталика

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста. Различают несколько видов катаракт. К таковым относят травматическую, врожденную, осложненную и лучевую катаракту.

Согласно мировой статистике, в мире больных катарактой насчитывается около 17 000 000 людей. И большая часть из них – старше 60 лет. В 75 лет катаракту имеют 26 % мужчин и 46 % женщин. А среди тех, чей возраст уже перешел за 80, уровень заболевания катарактой доходит до 90 %.

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

По сути, хрусталик человеческого глаза – это линза. Именно он ответственен за то, чтобы свободно пропускать, а также преломлять лучи света.

Прозрачный здоровый хрусталик прекрасно справляется с возложенной на него задачей, позволяя человеку хорошо видеть как рядом находящиеся, так и удаленные предметы. Катаракта же необратимо изменяет прозрачность хрусталика, что не позволяет пропускать достаточное количество лучей.

При этом изображение становится размытым и нечетким. Человеку приходится приложить немало усилий, чтобы рассмотреть картинку, еще недавно выглядевшую четкой, насыщенной и яркой.

Хотя большинство людей слышали понятие катаракта, что это такое, знают далеко не все. Данная патология представляет собой помутнение хрусталика, которое постепенно снижает качество зрения и при отсутствии правильного лечения заканчивается полной утратой зрительной функции.

Глазной хрусталик представляет собой орган, ответственный за фокусировку световых лучей на глазной сетчатке. По сути это линза, размещенная между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, которая пропускает и преломляет лучи света.

В молодом организме хрусталик, как правило, имеет эластичную и прозрачную структуру, он легко меняет свою форму под управлением глазных мышц, свободно «настраивает» нужную резкость, благодаря чему глаза хорошо видят на любых расстояниях.

С возрастом хрусталик становится более плотным, менее эластичным и теряет прозрачность. Такое состояние помутнения и называют катарактой.

Она может быть частичной или полной, в зависимости от того, какая площадь глазного хрусталика является непрозрачной.

Заболевание затрагивает хрусталик, который выполняет функции внутриглазной линзы, пропуская и преломляя свет, а он в свою очередь попадает на сетчатку, формируя образы, которые воспринимает человек.

При помутнениях хрусталика его прозрачность теряется, соответственно его пропускная способность уменьшается и нарушается острота зрения.

На начальных стадиях могут наблюдаться лишь помутнения и частичное нарушение остроты зрения, но в запущенной форме катаракта приводит к потере зрительных функций.

Человеческий глаз – это сложная оптическая система преломления и восприятия света. Хрусталик отвечает за фокусировку лучей света на сетчатке глаза, именно там расположены светочувствительные клетки зрительного нерва, которые передают изображение в мозг. Рефракция глаза (возможность видеть на любом расстоянии) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, для этого он должен быть мягким, эластичным.

Хрусталик – это биологическая линзой, он находится в капсуле, которая придает ему форму. Сама капсула заполнена желеобразным, прозрачным белковым веществом, которое формируется и уплотняется в процессе жизнедеятельности. Ближе к центру образуется ядро, а по периферии плотность снижается.

Катаракта – это заболевание хрусталика, которое характеризуется структурным изменением белка, из которого он состоит. Вследствие изнашивания, старения, нарушения обмена веществ, сопутствующих заболеваний и многих других факторов хрусталик начинает мутнеть.

катаракта глаза симптомы

Постепенно, с прогрессированием болезни, снижается прозрачность линзы, вплоть до полной слепоты. Это можно сравнить с белком куриного яйца, который в сыром виде прозрачен, а при тепловой обработке начинает сворачиваться и белеть.

Истинная катаракта обоих глаз встречается у взрослых, скорее, даже пожилых людей. Развитие этого заболевания в молодом возрасте провоцируется внешним влиянием на организм (травмы, ожоги, сахарный диабет и многое другое), характеризуется повреждением левого или правого глаза. Катаракта может быть и у ребенка как генетически врожденная патология зрения.

Как выглядит катаракта у человека

Внешне катаракта проявляется в виде изменения цвета хрусталика. В норме у человека очень темный, черный зрачок. При поражении хрусталика катарактой цвет начинает мутнеть, сереть, а в итоге полностью становится белесым. При бурой катаракте цвет может измениться в оттенки коричневого, но поставить точный диагноз и назначить вам лечение сможет только врач-офтальмолог после специального обследования.

Как видит человек с катарактой

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

Катаракта — это потеря прозрачности вещества хрусталика глаза, приводящая к ухудшению зрения. Катаракта — самое распространенное заболевания глаз; она имеется у половины жителей планеты, достигших возраста 65 лет. Катаракта — главная причина слепоты, особенно среди пожилых людей.

Хрусталик — естественная линза из воды и белков, которая находится за глазным зрачком. Функция хрусталика: преломлять лучи света и фокусировать их на сетчатке.

Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Из-за этого нервные волокна, идущие к глазам, разрушаются, что приводит к снижению зрения или слепоте.

  • Дальнозоркость ;
  • Близорукость;
  • Увеличенный хрусталик;
  • Глаз с передней камерой маленького размера;
  • Маленькая роговица;
  • Снижение толерантности к глюкозе;
  • Сахарный диабет.
  • Глаукома может быть врожденной, первичной или вторичной.

  • Открытоугольная глаукома. Высокое внутриглазное давление вызвано нарушением оттока жидкости по дренажной системе.
  • Закрытоугольная глаукома. Фильтрующая зона глаза перестает выводить влагу из-за блокады передней камеры.
  • Смешанная глаукома. Сочетает в себе признаки первых двух форм.
  • Симптомы глаукомы делятся на три группы.

    К первой группе относятся симптомы, которые могут наблюдаться и при других глазных заболеваниях. Они не являются специфичными конкретно для глаукомы, но их наличие свидетельствует о наличии каких-то проблем со зрением.

  • Появление «мушек» перед глазами;
  • Глаза быстро устают.
  • Катаракта – это глазное заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика.

    Катаракта встречается как у детей, так и у взрослых. Детская катаракта может быть врожденной или быть сопутствующим заболеванием синдрома Дауна, синдрома Марфана и так далее. Если женщина во время беременности перенесла вирусную или бактериальную инфекцию, то есть вероятность развития катаракты у будущего ребенка.

    У взрослых людей катаракта может развиться из-за проблем с гормонами, почками, диабета, недостатка кальция, воспалений и травм глаз и так далее.

    Возрастная катаракта – это помутнение хрусталика в пожилом возрасте. В этом случае она развивается из-за нарушения метаболизма, изнашивания организма в целом. Продукты обмена могут откладываться в хрусталике, поэтому он теряет свою прозрачность и становится желтым или коричневым.

  • Изменения в хрусталике на протяжении многих лет остаются неизменными (врожденная катаракта).
  • Болезнь со временем прогрессирует.
  • Симптомы

    Катаракта глаз: симптомы, профилактика, лечение - "Рита Спарк ...

    Главный симптом, по которому можно распознать катаракту, — это расстройство зрения. На ранних этапах снижение зрения происходит не слишком заметно, поэтому у кого-то начальная стадия может протекать несколько лет, а у кого-то значительно быстрее.

    https://www.youtube.com/watch?v=n8PEUiXlbT8

    Хрусталик мутнеет, набухает и увеличивается. Часто это сопровождается повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

  • Очки не помогают бороться с расплывчатостью изображения;
  • Зрение меняется в сторону миопии;
  • Перед глазами появляются блики, вспышки, которые бывают даже ночью;
  • Глаза становятся чувствительными к свету, появляются ореолы;
  • Изображение в глазах двоится;
  • Нарушается цветовое восприятие.
  • Направленные на нормализацию обмена электролитами уменьшение дегидратации хрусталика.
  • Направленные на нормализацию обменных процессов в хрусталике.
  • Направленные на нормализацию окислительно-восстановительного баланса в хрусталике.
  • Единственный эффективный способ лечения катаракты — это хирургическое удаление мутного хрусталика

    Следует помнить, что лекарств, которые бы могли полностью вылечить катаракту, не существует. Они лишь могут замедлить прогрессирование болезни.

    Катаракта – патологический процесс, характеризующийся помутнением хрусталика глаза, что приводит к частичной или полной потере зрения. Основной симптом катаракты – снижение остроты зрения, причем в зависимости от локализации патологического процесса, могут развиться близорукость или дальнозоркость.

    Лечение катаракты. Стоимость операции. Катаракта операция в ...

    Наиболее частыми причинами катаракты являются травмы, наличие некоторых заболеваний (например – глаукомы, сахарного диабета), облучения и другие неблагоприятные факторы, например, возраст – около 90% всех случаев болезни наблюдается у лиц преклонного возраста.

    Свое наименование болезнь катаракта получила от древнегреческого «καταρράκτης», что в переводе означает — водопад, брызги водопада.

    Чтобы больше узнать о данном заболевании, рассмотрим следующий пункт.

    Развитие катаракты

    Хрусталик представляет собой прозрачное округлое эластичное тело, которое размещено внутри глазного яблока, напротив зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик образован из вытянутых в длину клеток эпителия, а его вещество – из смеси белков (кристаллина). Питание происходит за счет стекловидного тела и водянистой влаги.

    При нормальном состоянии и здоровье, хрусталик абсолютно прозрачен.

    Функцией хрусталика является пропуск и преломление светового потока по направлению к сетчатке глаза. Фактически – это природная линза.

    Катарактой называется патологический процесс, при котором из-за тех или иных факторов хрусталик начинает мутнеть, т.е. терять свою прозрачность. При этом сетчатка глаза не получает в достаточном объеме необходимый свет, и соответственно не может в достаточной мере оценить то, что видит глаз.

    Сетчатка глаза является преобразователем видимого глазом изображения и его преобразования в нервный импульс, который затем поступает в головной мозг, где и происходит остаточное формирование того, что мы видим.

    катаракта глаза симптомы лечение

    Другими распространенными заболеваниями, связанными с хрусталиком, являются – близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

    Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

    1 стадия — передняя и задняя капсулярные катаракты;2 стадия — околоядерная слоистая катаракта;3 стадия — ядерная катаракта;4 стадия — корковая катаракта;5 стадия — полная катаракта.

    Период созревания катаракты от начальной до последней стадии, в зависимости от предпринятых больным действий, составляет от 4 до 15 лет, после чего восстановить зрение можно будет только с помощью хирургического лечения, если конечно человеку не поможет Господь.

    Распространение катаракты

    По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 19 миллионов ослепших от катаракты людей, что составляет около 50% всех случаев слепоты. Больше же всего встречается катаракта у лиц преклонного возраста, что выделил в классификацию отдельный тип болезни – «Старческая катаракта».

    Так, отмечается, что у многих пожилых людей, возрастом от 60 лет, прозрачность хрусталика снижается у 50%, а при возрасте 80 лет, около 90%.

    Катаракта – МКБ

    МКБ-10: H25-H26, H28, Q12.0;МКБ-9: 366.

    Катаракта может быть:

    • врождённой;
    • травматической;
    • осложнённой;
    • лучевой;
    • вызванной общими заболеваниями;
    • возрастной (старческой);

    Стадии

    Степень развития забрлевания может быть разной. Приводим основные из них :

    1. Начальная: когда изменения незначительны и не доставляют беспокойства.
    2. Незрелая: когда наступает заметное снижение точности зрения.
    3. Зрелая: при которой снижается зрение до уровня простого ощущения света.
    4. Перезрелая: наступает полная слепота, это видно по белому зрачку.

    Катаракта: первые симптомы, виды лечения и профилактика ...

    По данным ВОЗ, катаракта поразила 17 000 000 человек, только перешагнувших шестидесятилетний рубеж. Также по данным статистики, 20 000 000 человек по всему миру, имеющие в анамнезе данное заболевание, ослепли!

    Опишем более подробно, какие бывают симптомы катаракты. На стадии, когда заболевание можно диагностировать по видимым признакам, появляется болезненная реакция глаз на свет, которая сопровождается болью, смыканием век. Так как зрачок не может сфокусироваться, видимое изображение делается нечетким.

    Частичный дальтонизм характеризуется постепенным нарушением цветового зрения. Помутнение хрусталика вызывает затруднение попадания света в центр сетчатки. Именно там находятся рецепторы-цветораспознаватели. Повышенная слезоточивость при катаракте связана с тем, что зрачок не способен в необходимый момент сжаться при попадании света на сетчатку. В результате сокращаются мышцы глаз.

    Один из главных симптомов катаракты – это быстрое развитие близорукости. За достаточно короткое время зрение резко падает. При прогрессировании заболевания человек начинает замечать, что ему не достаточно обычного освещения.

    Наличие одного или нескольких настораживающих симптомов может свидетельствовать о развитии болезни глаз. Чтобы начать эффективное лечение, следует посетить врача-окулиста.

    Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

    Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания.

    Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

    Механизм развития недуга

    Нормальное функционирование хрусталика поддерживается столько времени, сколько сохраняется процентное равновесие веществ, входящих в состав структуры хрусталика. Катарактогенный процесс характеризуется многочисленными биохимическими факторами: изменение количества воды, входящей с состав хрусталика, потеря калия, повышение содержания кальция, снижение количества кислорода и аскорбиновой кислоты, а так же глутатиона и гексозы.

    Прозрачность оптической линзе глаза обеспечивает водорастворимость

    , входящих в её структуру. С возрастом в хрусталике глаза начинают преобладать процессы химического окисления мембранных веществ, что в свою очередь ведёт к саморазрушению белков. Следовательно, из водорастворимых белки постепенно превращаются в водонерастворимые.

    Катаракта глаза: фото, симптомы, лечение, операция

    Очень часто можно услышать вопрос о том, что такое катаракта глаз, и насколько опасным является заболевание. Чтобы разобраться в этом, необходимо рассмотреть, как происходит процесс зарождения и развития патологии. Существует множество видов заболевания, каждый из которых будет провоцироваться различными факторами. В зависимости от них развитие недуга будет иметь свои особенности.

    Патогенез возрастной формы катаракты является многофакторным. Можно выделить следующие закономерности:

    • масса и толщина хрусталика с возрастом увеличиваются, а его преломляющая сила уменьшается;
    • ядро хрусталика становиться тверже, так как сдавливается новыми слоями волокон, в результате подобных изменений хрусталик теряет прозрачность и начинает мутнеть;
    • под влиянием химических изменений происходит постепенное прокрашивание белков ядра;
    • на начальных этапах развития патологии хрусталик окрашивается в бледно-желтый цвет, с возрастом цвет изменяется до коричневого.
    ПОДРОБНЕЕ:  Лечение центрального серозного хориоретинита глаз

    Если вы ощущаете какой-то из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит, наверное, лишний раз объяснять, что чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем проще будет избавиться от проблемы.

    При прогрессировании уменьшается число протеинов, которые связаны с аминокислотами, имеющие дикарбоновые основания. Одновременно развивается ацидоз (повышение кислотности) за счет уменьшения активности лактатдегидрогеназы, мочевины.

    Патогенетические механизмы патологии приводят к увеличению преломляющей способности. Миграция внутриглазной воды сопровождается появлением водяных щелей, разрушением волокон хрусталика.

    При морфологическом обследовании в структуре оптических внутриглазных сред визуализируется специальное вещество, которое в медицине называется амилоидом.

    В разрушенных волокнах скапливается детрит. При вскрытии вещество прослеживается в задних слоях хрусталика. Протеин постепенно перемещается к центру. На ранних стадиях помутнение располагается в корковых структурах, но постепенно детрит скапливается в центральной части ядра.

    Симптомы катаракты на поздних стадиях

    На поздней стадии помутнения хрусталика чаще прослеживается ядерная катаракта. При патологии в нуклеарной (ядерной) части уплотняются волокна. Образование водяных щелей не происходит, волокна не теряют эластичность, но в центральной зоне скапливаются буро-коричневые протеины.

    В заднем полюсе хрусталика вначале локализуются помутнения сероватого цвета. Постепенно образования вытесняются мелкими кристалликами. При продвижении патологического вещества к экватору развивается склероз волокон. Образование грубой фиброзной ткани приводит к необратимым изменениям. С течением времени размеры поврежденной области увеличиваются.

    При данных формах помутнения располагаются в полярных, зонулярных, субкапсулярных, нуклеарных, кортикальных отделах.

    Для ранних стадий детской формы характерны следующие морфологические формы липопротеида – дисковидная, веретенообразная. Способность к быстрому прогрессированию при этих нозологических разновидностях незначительная.

    Патогенез развития катаракты

    При развитии катаракта проходит следующие морфологические стадии:

    1. Старческое;
    2. Токсическое;
    3. Осложненное.
    1. Начальная;
    2. Несформированная;
    3. Зрелая;
    4. Перезрелая.
    Строение хрусталика

    Катаракта — это заболевание, основным признаком которого является помутнение хрусталика. Он представляет собой своеобразное прозрачное тело сферической формы в виде двояковыпуклой линзы, имеющей разные радиусы передней и задней кривизны. Хрусталик расположен за зрачком между радужкой и стекловидным телом глаза и покрыт прозрачной эластичной оболочкой (капсулой), защищающей содержимое от внешнего повреждения.

    Внутри капсула заполнена структурным белковым веществом (кристалином), плотным в центре (ядро) и более рыхлым на периферии (кора). Основное вещество — это слой растущих клеток эпителия, которые образуют направленные к центру волокна. Хрусталик преломляет световые лучи и концентрирует их на сетчатке глаза.

    Последующие физико-биохимические процессы вызывают раздражение нервных окончаний, от которых импульсы поступают по зрительным нервам в кору головного мозга, где и формируется четкий образ находящихся перед нами предметов.

    Физиологическая норма состояния хрусталика — это его прозрачность и эластичность. В зависимости от изменения расстояния до предмета, он может мгновенно менять свою форму.

    В результате этого уменьшаются или увеличиваются радиусы его кривизны и сила преломления светового луча (аккомодация). Так происходит фокусирование изображения на желтом пятне сетчатки.

    За счет этих беспрерывных процессов человек видит одинаково хорошо на близком и отдаленном расстояниях.

    Химический состав хрусталика, омываемого внутриглазной жидкостью — это белки, минеральные элементы и вода. Он не снабжен кровеносными сосудами, нервными клетками и волокнами. Внутриглазная жидкость вырабатывается в глазу постоянно. Посредством нее в хрусталике осуществляются обменные процессы, то есть доставляются необходимые элементы и уносятся продукты метаболизма.

    Происходящие нарушения

    Различные причины катаракты, о которых упоминается ниже, приводят к нарушению обмена веществ, накоплению свободных радикалов и продуктов распада, разрушению белковых структур с понижением прозрачности капсулы и вещества хрусталика.

    Ухудшение зрения после 37 – 40 лет происходит в результате снижения эластичности хрусталика и его способности к аккомодации, что приводит к необходимости подбора корректирующих очков или линз.

    Причины

    Этиология развития катаракты зависит от многих причин. Основные из них, которые врачи считают решающими следующие:

    • злоупотребление алкогольными напитками, длительное курение;
    • возрастные изменения, которые в разы снижают сопротивляемость токсинов и вредных веществ из вне;
    • сахарный диабет, нередко вызывает нарушения в работе щитовидной железы и диабетическую катаракту;
    • начинается катаракта из-за травматизма или солнечного облучения глазного яблока;
    • сбои в работе метаболизма хрусталика могут вызывать глаукома, отслойка сетчатки, хориоретинит и другие болезни;
    • начальная катаракта симптомы появляются при сложной 3 степени близорукости;
    • болезнь Дауна;
    • сложные дерматологические заболевания, скелодермия, экзема, нейродермит;
    • генетическая предрасположенность и наследственность, также образовывается вторичная катаракта.

    Нельзя исключать риск опасных факторов при работе в горячих цехах или под воздействием токсических веществ, негативно влияющих на организм, что кстати нередко выявляется, когда поводится диагностика катаракты. Специалисты указывают и на воздействие плохой экологии.

    Некоторые офтальмологи, придерживаются мнения, что наследственный фактор, главный в развитии катаракты. Именно на его основе и происходит нарушение зрения, которое быстро прогрессирует и с трудом поддаются лечению.

    Чем опасна катаракта, можно понять по сопровождающим ее симптомам. Но можно ли предупредить недуг? Зная причины, можно попытаться если не предотвратить, то хотя бы снизить вероятность развития заболевания.Выявленная первопричина повлияет на методы лечения катаракты.

    В большинстве случаев патология развивается в пожилом возрасте. Людям старше 60 лет необходимо более тщательно следить за своим зрением, обращать внимание на любые аномальные проявления.

    Могут быть и другие причины катаракты:

    1. Патология щитовидной железы. Первопричиной может стать сахарный диабет, синдром нервно-мышечной возбудимости, мышечная дистрофия и прочие заболевания.
    2. Алкоголизм и длительное злоупотребление табаком.
    3. Любое травмирование глаза.
    4. Длительный прием кортикостероидов, которые оказывают токсическое действие на организм.
    5. Воздействие прямых солнечных лучей на сетчатку глаза.
    6. Возраст человека. У молодых людей заболевание встречается намного реже.
    7. Некоторые глазные болезни (отслойка сетчатки, глаукома и прочие) нарушают метаболизм хрусталика, что провоцирует развитие недуга.
    8. Тяжелые инфекции организма приводят к структурным нарушениям сетчатки, провоцируя развитие катаракты.
    9. Низкий уровень гемоглобина.
    10. Интоксикация организма Таллием, Нафталином и другими токсическими веществами.
    11. Заболевания кожи (экзема или склеродермия).
    12. Ожог глаза.
    13. Сильная близорукость.
    14. Наследственность.
    15. Причиной появления врожденной катаракты могут быть тяжелые инфекции, перенесенные в период беременности.
    16. Работа, где присутствует высокий риск облучить глаза.
    17. Плохие экологические условия.

    Развитие патологии может быть спровоцировано одной или сразу несколькими причинами.

    Различают две большие группы – врожденные и приобретенные катаракты.

    Первые появляются еще во внутриутробный период развития плода под действием инфекционных или эндокринных заболеваний беременной женщины. После рождения мутный хрусталик не дает правильно формироваться зрительному анализатору ребенка, становясь причиной развития амблиопии и косоглазия.

    Оперативное лечение по удалению катаракты показано в первые месяцы жизни, но и после операции потребуются длительные курсы лазерстимуляции сетчатки, которые позволят активировать ее функциональные способности.

    Приобретенные старческие катаракты распространены больше. Они развиваются после 50 лет. В группе 70-летних людей помутнение хрусталика можно обнаружить у половины. В этом случае появление заболевания связано со старением организма в целом и замедлением обменных процессов в тканях глаза в частности.

    Кроме возраста формирование хрусталиковых помутнений связано с некоторыми глазными заболеваниями или патологией других органов. Подобные катаракты называются осложненными.

    Они развиваются при миопиях средней и высокой степени, глаукомах, заболеваниях сосудистой оболочки глаза, пигментных дистрофиях и отслойках сетчатки. К общим заболеваниям, которые могут стать причиной помутнения хрусталика, относятся сахарный диабет и другая эндокринная патология, бронхиальная астма, болезни соединительной ткани, суставов, крови, при которых необходим длительный прием стероидных гормональных препаратов, некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема).

    Появлению катаракты способствует действие внешних факторов – механических, химических, термических и лучевых.

    Чаще всего именно пожилые люди слышат диагноз «катаракта». Что это такое? Неужели заболевание невозможно предотвратить? Существуют факторы, которые, помимо возрастных изменений, способны вызвать заболевание или ускорить процесс его течения. Это:

    • генетическая предрасположенность, то есть если в роду были случаи катаракты, стоит быть особенно внимательными к собственному зрению;
    • травмы глаз, в том числе и воздействие химических веществ;
    • влияние радиации;
    • эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет;
    • многолетнее курение;
    • неблагоприятные экологические факторы, такие как проживание на территориях вблизи химических или металлургических комбинатов;
    • ряд медикаментов, способных нарушить остроту зрения при длительном приеме препаратов;
    • ультрафиолетовое облучение глаз как естественное, так и искусственное;
    • другие офтальмологические проблемы, способные негативно повлиять на хрусталик.

    Катаракта может развиваться под воздействием таких причин, как:

    1. фото 3Сахарный диабет.
    2. Травмы органов зрения.
    3. Токсические отравления организма.
    4. Длительный прием кортикостероидов или прием таких препаратов при наличии противопоказаний.
    5. Инфекционные заболевания, затрагивающие органы зрения.
    6. Постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенные глаза.
    7. Генетическая предрасположенность.

    Это происходит при условии, что будущая мама в ходе беременности переносить такие болезни, как грипп, ветряную оспу или герпес (особенно на ранних сроках).

    Причинами катаракты в большинстве случаев становятся:

    • Возрастное изменение хрусталика, т.н. «возрастная катаракта» — встречается у 90% всех случаев заболевания;
    • Травмирование глаза;
    • Облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
    • Воздействие солнечных лучей на глаз в течение длительного времени;
    • Наличие некоторых заболеваний – глаукома, увеит, хориоретинит, иридоциклит, синдром Фукса, склеродермия, сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения обменных процессов, гиповитаминозы, авитаминозы, малярия, ветряная оспа (ветрянка), тиф, анемия, экзема, нейродермит, болезнь Дауна;
    • Отслойка сетчатки глаза, что возможно при сильных болях, например – при родах;
    • Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени – кортикостероидов (гормоны), антималярийных препаратов и другие;
    • Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
    • Отравление организма нафталином, таллием и другими токсическими веществами;
    • Внутриутробное отклонение развития младенца, что обычно происходит при развитии у беременной инфекционных заболеванийгриппа, краснухи, токсоплазмоза и другие;
    • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

    Стоит также отметить, что возрастное изменение биохимического содержимого хрусталика является естественным процессом, обусловленным денатурацией белка, входящего в состав хрусталика, что происходит в свою очередь из-за старения организма, однако насколько этот процесс проявится или не проявится, во многом зависит от образа жизни человека.

    Денатурация белка – нарушение структуры молекул белка, приводящее к потере его прозрачности. При этом процессе, белок приобретает белый цвет. Физически, это можно представить в образе белка, подвергающемуся варке.

    Основные виды катаракты по этиологическому фактору:

    • Физическая – воздействие травм, радиационного излучения
    • Отягощенная (осложненная);
    • Старческая (возрастная).

    Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения определили, что заболевание в мире распространено существенно, так как прослеживается у семнадцати миллионов больных. После 60-ти лет большая часть представителей сильной половины человечества имеет мутность хрусталика. По соотношению чаще выявляется нозология у женщин.

    Точная причина помутнения хрусталика до сих пор не выяснена. Учёные всего мира склоняются к тому, что основная причина катаракты – это старение организма. Чем старше становится человек, тем ниже способность организма сопротивляться токсинам, поступающим из внешней среды. Кроме того, установлены факторы, способствующие развитию катаракты. Среди них можно выделить:

    • сахарный диабет;
    • курение;
    • длительное злоупотребление алкоголем;
    • травмы глаза;
    • приём кортикостероидных препаратов;
    • продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей на глазное яблоко;
    • отслойка сетчатки;
    • близорукость высокой степени;
    • острый иридоциклит;
    • хориоретинит;
    • синдром Фукса;
    • глаукома;
    • анемия;
    • ожоги глаз;
    • синдром Дауна;
    • кожные болезни (экзема, нейродермит, склеродермия);
    • тяжёлые инфекции (тиф, оспа, малярия и пр.);
    • отравление организма токсичными веществами;
    • наследственный фактор.

    Перечисленные факторы и заболевания приводят к нарушению метаболизма хрусталика и развитию катаракты.

    Причины катаракты могут быть различными, в зависимости от чего их подразделяют на первичные (врожденные или приобретенные) и вторичные.

    Катаракты в числе всех дефектов зрения врожденного характера составляют 60%. Являясь причиной врожденного снижения или полного отсутствия зрения, они могут развиваться во внутриутробном периоде или проявлять себя через определенное время после рождения и связаны с:

    • генетическим наследованием по доминантному типу;
    • воздействием на плод вирусных инфекций во время беременности — корь, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, вирус герпеса простого, ветряной оспы, грипп в первые недели беременности, вирус коревой краснухи (15% всех врожденных катаракт);
    • влиянием токсических факторов (прием беременной женщиной гормональных и др. препаратов);
    • сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями и нарушением обмена веществ;
    • аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани у беременной женщины;
    • определенными синдромами, ассоциированными с катарактой — Дауна, Вернера (заболевание соединительной ткани, которое характеризуется преждевременным старением с развитием катаракты в 20 – 30-летнем возрасте), Ротмунда-Томпсона (также проявляет себя через 20 – 40 лет).

    Исследование канадских ученых пришло к заключению, что пациенты, принимающие статины при повышенном холестерине, а также больные сахарным диабетом 2 типа имеют высокий процент риска развития катаракты. У пожилых людей, принимающих статины и страдающих сахарным диабетом в среднем в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

    Хрусталик – это особенный орган человека, представляющий собой естественную линзу, способную изменять свою кривизну в зависимости от условий, и фокусировать поток лучей на сетчатке. Любое изменение в структуре хрусталика немедленно отражается на способности четко видеть картинку.

    При катаракте происходит постепенное помутнение среды хрусталика, из-за чего происходит прогрессивное снижение зрения. Точной причины развития катаракты на сегодня не установлено, существует несколько теорий, объясняющих происхождение катаракты.

    Особо выделяют теорию свободно-радикального поражения тканей хрусталика, из-за чего образуются непрозрачные молекулы, делающие ткань мутной. С течением жизни свободные радикалы накапливаются в организме, и воздействуют, в том числе, и на орган зрения.

    Факторами, способствующими развитию катаракты, считают:

    • массивное ультрафиолетовое облучение с поражением глаз,
    • дефицит антиоксидантов в питании,
    • возрастные нарушения питания хрусталика,
    • частые воспалительные заболевания глаз — глаукома, проблемы сетчатки,
    • истощение, плохое питание, анемия,
    • токсические воздействия на организм,
    • эндокринные болезни (диабет, тетания),
    • травмы и контузии глаз,
    • сильная близорукость, увеиты,
    • наследственная отягощенность по катаракте в семье.

    Отдельно выделяют врожденную катаракту, как результат воздействия на плод токсических, инфекционных или метаболитных нарушений. Катаракта может быть одним из симптомов генетических и хромосомных аномалий, признаком внутриутробной инфекции. Обычно в таких случаях она сочетается с множественными пороками развития.

    Вызывают это заболевание зрения совершенно разные факторы. Это могут быть травмы и ожоги глаза, высокая радиация, лучевое и ультрафиолетовое облучение, отравление токсинами (ртуть, динитрофенол), перенесенные глазные заболевания и многое другое.

    Этиология и механизмы катарактогенеза — развития катаракты объясняются с позиций нескольких теорий, однако ни одна из них не дает исчерпывающего ответа на вопрос о причинах заболевания.

    В офтальмологии наибольшее распространение получила теория свободно-радикального окисления, которая объясняет механизм образования катаракты с точки зрения образования в организме свободных радикалов — нестабильных органических молекул с непарным электроном, легко вступающих в химические реакции и вызывающих сильнейший окислительный стресс.

    Считается, что перекисное окисление липидов — взаимодействие свободных радикалов с липидами, особенно ненасыщенными жирными кислотами, приводит к разрушению мембран клеток, что и вызывает развитие старческой и диабетической катаракты, глаукомы, цирроза печени,гепатита, нарушений микроциркуляции в тканях головного мозга.

    Образованию свободных радикалов в организме, в первую очередь, способствуют курение и ультрафиолетовое излучение.

    Важную роль в механизме развития катаракты играет возрастное снижение антиоксидантной защиты и дефицит природных антиоксидантов (витаминов А, Е, глутатиона и др.). Кроме этого, с возрастом изменяются физико-химическая свойства белковых волокон хрусталика, которые составляют в его структуре свыше 50%.

    Нарушение метаболизма хрусталика и развитие помутнений может быть связано с изменением состава внутриглазной жидкости при рецидивирующих воспалительных заболеваниях глаза (иридоциклите, хориоретините), а также дисфункции цилиарного тела и радужки (синдроме Фукса), терминальной глаукоме, пигментной дегенерации и отслойке сетчатки.

    ПОДРОБНЕЕ:  Опухло веко – причины и лечение в домашних условиях

    Клиническая картина недуга

    Чтобы предотвратить начинающуюся патологию, необходимо знать симптоматику заболевания. Первые признаки катаракты глаза — снижение остроты зрения, что может сопровождаться искажением или множественным видением предметов. Часто объекты, попавшие в поле зрения, окрашиваются в желтоватый оттенок.

    Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую.

    Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики.

    Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты.

    Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты. Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой.

    А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями. Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.

    Симптомы приобретенных катаракт

    Классификация

    Безусловно, в зависимости от преимущественной локализации помутнений в хрусталике, симптомы катаракты на ранних стадиях могут иметь некоторые особенности.

    Чтобы понять, как избавиться от катаракты, необходимо, прежде всего, разобраться, к какому типу она относится. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Врожденная разновидность имеет ограниченную площадь и не развивается. Приобретенная катаракта характеризуется тем, что постоянно прогрессирует, вызывая все большие изменения хрусталика.

    Медицина различает несколько типов данного заболевания:

    1. Здоровый глаз и катаракта За явными проявлениями помутневших образований:
    • односторонняя;
    • двухсторонняя.
    1. Зависимо от выраженности структурных нарушений:
    • начальная;
    • созревающая;
    • зрелая;
    • незрелая.

    Также выделяют врожденный и приобретенный недуг. Во втором случае болезнь является последствием возрастных изменений, всевозможных травм в области глаз, неблагоприятного воздействия радиационного излучения, различных хронических заболеваний и их осложнений.

    Врожденный недуг проявляется уже при рождении или в первые годы жизни ребенка. Он требует срочного хирургического вмешательства, поскольку отрицательно влияет на процесс формирования нормальной зрительной функции.

    Болезнь развивается в несколько стадий. Каждая из них определяется уровнем поражения и его локализацией:

    1. Развитие болезниПередняя, задняя капсулярная – характеризуется незначительным помутнением хрусталика, но не в оптической зоне. Способна развиваться очень быстро и отличается ярко выраженными симптомами.
    2. Околоядерная слоистая.
    3. Ядерная – провоцирует сильные поражения центральной части хрусталика.
    4. Корковая – помутнения становятся наиболее заметными в области коры, что покрывает хрусталик.
    5. Полная катаракта.

    Данные медицинских исследований свидетельствуют о том, что у порядка 12% людей, страдающих катарактой, болезнь достигает последней стадии развития за 4-6 лет. У 15% болезнь развивается медленнее, и до полной потери зрения проходит 10-15 лет. В любом случае всегда требуется хирургическое вмешательство для решения проблемы.

    Ранее всем известная классификация катаракты (начальная, незрелая, зрелая, перезрелая) с появлением новых технологий и методов лечения постепенно потеряла смысл. Дело в том, что это разделение основывалось на характере уплотнения хрусталика и возможности его извлечения из капсулы. Чем серьезнее уплотнение, тем сложнее раздробить и аспирационно удалить хрусталик.

    На данный момент при лечении катаракты врачи научились извлекать хрусталик любой толщины и плотности с минимальными осложнениями для пациента. Поэтому эти стадии катаракты постепенно уходят в прошлое.

    1. Приобретенная:

    • первичная – развивается на фоне естественного старения, генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ, денатурации белка хрусталика, как правило, в возрасте от 60 лет;
    • вторичная – полученная вследствие травм, облучения, приема препаратов, как осложнение общих системных заболеваний.

    2. Врожденная – это катаракта, полученная ребенком в утробе матери, изначальное нарушение формирования зрительного аппарата. Она делится на две группы:

    • генетические нарушения (сахарный диабет, хондродистрофия, синдром Дауна и другие);
    • неблагоприятное воздействие извне (недостаток витаминов, интоксикация, краснуха, гипоксия, резус несовместимости матери и ребенка).

    При осмотре пациентов с катарактой офтальмологи отмечают характерные помутнения глаза, которые могут появляться в разных его частях: в задней части хрусталика, напротив зрачка и т.д. Они имеют сероватый оттенок, а по мере прогрессирования патологии приобретают молочно-белый цвет.

    Впоследствии хрусталик начинает разрушаться, его капсула сморщивается, а зрение больного ухудшается, и может исчезнуть вообще. Существует несколько видов катаракты, различающиеся в зависимости от локализации дефектов и их характеристик, причем каждая из них характеризуется своими симптомами и клиническими проявлениями.

    1. Полярная. Дефект хрусталика выглядит как круглый белый шар правильной формы, который локализуется в задней части глаза. Как правило, он имеет небольшой размер и практически не увеличивается, или прогрессирует очень медленно.
    2. Ядерная. Развивается симметрично, на обоих глазах сразу, встречается в 7-8% случаев. Патологический процесс начинается в ядре хрусталика, постепенно охватывая его полностью, за исключением корковых слоев.Жидкость, которая наполняет ядро, становится густой и приобретает бурую или черную окраску. На первых стадиях данная разновидность заболевания часто протекает бессимптомно (без ухудшений зрения).
    3. Веретенообразная. Характеризуется помутнением, которое имеет вытянутую форму, располагается по всей длине хрусталика и похоже на длинную серую ленту.
    4. Слоистая. Дефекты располагаются вокруг ядра хрусталика чередующимися слоями: один или несколько мутных слоев, после которых идет прозрачный слой. Развивается заболевание, как правило, на обоих глазах сразу.
    5. Капсулярная. Помутнения появляются на утолщенном переднем крае хрусталика, имеют разную величину и белый или серовато-белый оттенок.
    6. Кортикальная. Патологический процесс начинается с наружного края хрусталика и выглядит как клиновидные вкрапления беловатого оттенка. Наиболее распространенная разновидность — встречается у 92% больных.
    7. Полная. Патология развивается с двух сторон, характеризуется помутнением всего хрусталика, включая капсулу и наполняющее ее вещество. Имеет свойство рассасываться, но после нее в области зрачка образуется характерная пленка.
    8. Пленчатая. Основной признак заболевания — образование прозрачной или мутной пленки в глазу, в которой наблюдаются остатки хрусталиковых волокон и эпителия, которые образуют белые или серые пятна неправильной формы.
    9. Шовная. Шовная катаракта носит наследственный характер и развивается вследствие помутнения шва ядра хрусталика. Дефект при данной разновидности заболевания имеет форму буквы У.

    Кроме того, патология классифицируется в зависимости от причины развития: возраст, механические, токсические или лучевые поражения глаз, а также эндокринные заболевания, чаще всего сахарный диабет (диабетическая катаракта).

    Разновидности заболевания имеют не только разные особенности поражения хрусталика, но и разные причины, течение и прогрессирование патологии. Так, шовная и слоистая катаракта имеют наследственное происхождение, среди врожденных видов патологии чаще всего встречаются капсулярная, полярная и полная форма недуга.

    Некоторые виды катаракты (например, слоистая и ядерная) протекают бессимптомно, очень медленно прогрессируют и практически не ослабляют зрение, а другие — к ним относится капсулярный вид — наоборот, приводят к существенному ухудшению функции глаза.

    Полная катаракта и некоторые другие разновидности заболевания (преимущественно врожденные) могут сочетаться с другими офтальмологическими дефектами: косоглазие, нистагм и т.д.

    Классификация катаракты производится следующим образом…

    По этиологии (причине болезни)

    • Врожденная катаракта;
    • Приобретенная катаракта, которая подразделяется на следующие типы:
      — Возрастная катаракта;
      — Травматическая катаракта;
      — Лучевые катаракты, развивающиеся на фоне воздействия на организм рентгеновских, инфракрасных, радиационных и других видов лучей, облучения;
      — Токсические катаракты, развивающиеся на фоне приема некоторых лекарственных препаратов;
      — Осложненные, развивающиеся на фоне других заболеваний органов зрения;
      — Катаракты, обусловленные общими заболеваниями организма – сахарным диабетом, гипотиреозом, обменными нарушениями и другие.

    По локализации болезни:

    • Передняя полярная;
    • Задняя полярная;
    • Слоистая (зонулярная);
    • Веретенообразная;
    • Кортикальная (корковая);
    • Ядерная (центральная);
    • Задняя субкапсулярная;
    • Тотальная (полная) катаракта.

    Возрастная катаракта также подразделяется по степени зрелости, на следующие стадии:

    • Начальная катаракта — характеризуется появлением помутнения хрусталика на его краях, в периферической (не оптической) зонах;
    • Незрелая катаракта – характеризуется продвижением помутнения из периферии в центральную, оптическую зону хрусталика, что сопровождается заметным снижением остроты зрения;
    • Зрелая катаракта – характеризуется полным помутнением центральной (оптической) части хрусталика, при этом больной видит только свет, объекты различить не удается;
    • Перезрелая катаракта – характеризуется разжижением кристаллина, а также перекрашиванием хрусталика в молочно-белый цвет.

    Специфичность симптомов и лечения катаракты зависит от локализации и морфологических особенностей помутнений, характеризующихся большим разнообразием. Наибольшее снижение остроты зрения происходит при расположении помутнений напротив зрачка, который приобретает сероватую, серовато-белую или молочную окраску.

    Расположенные на периферии, они значительно меньше влияют на зрение. В начальных стадиях болезни помутнения выявляются только с помощью специальных методов исследования, а точечные неразвивающиеся дефекты могут присутствовать на протяжении всей жизни и не приводить к патологии.

    В зависимости от степени и локализации помутнений различают следующие типы врожденной катаракты:

    • Передняя полярная, расположенная в районе переднего полюса под капсулой. Она похожа на белое или серое пятно с резко очерченными границами, может быть сращена с капсулой. Если катаракта имеет вид конического возвышения, направленного в переднюю камеру глаза, она называется пирамидальной.  В этом случае она находится в центре и снижает остроту зрения.
    • Задняя полярная — локализуется у заднего полюса под капсулой и также может быть сращена с последней. Она выглядит как округлое серовато-белое помутнение. Часто представляет собой рудимент артерии стекловидного тела на капсуле.
    • Двухсторонняя полярная — обычно это врожденная катаракта, которая сочетается с другими аномальными признаками развития глаз.
    • Центральная, или ядерная — шарообразное помутнение диаметром до 2 мм, имеющее резкие границы и расположенное в центре.
    • Веретенообразное помутнение, соединяющее оба полюса хрусталика. Встречается достаточно редко и носит семейный характер.
    • Зонулярная, или слоистая (встречается в 40% всех врожденных катаракт), представляющая собой чередование мутных и прозрачных слоев, расположенных вокруг ядра. Может развиваться как внутриутробно, так и после рождения. Для нее характерны мутные волоконные пучки в экваториальной зоне ядра или вне его (при развитии после рождения). Степень помутнения влияет на остроту зрения.
    • Полная и пленчатая катаракта, часто сочетающаяся с такими видами недоразвития глаз, как косоглазие, уменьшенный объем глаза, нистагм. Для нее характерно полное помутнение хрусталиков масс, которые на протяжении определенного времени разжижаются и постепенно рассасываются, после чего остается только плотная капсула (пленка) с белыми (известковые наложения) или желтоватыми точками (кристаллы холестерина). Этот процесс может происходить и в период еще внутриутробного развития, в результате чего ребенок уже рождается с этим типом катаракты.
    • Атипичные формы — коралловидная, кольцевидная, копьевидная, по типу цветка.

    Наиболее распространенные формы первичной приобретенной и вторичной катаракт:

    • Ядерная, которую еще называют «бурой». Растет медленно из центра ядра, постепенно захватывая все его слои. В процессе развития человек ощущает постепенное увеличение близорукости.
    • Кортикальная, которая формируется в хрусталиковом веществе. Основной признак — очень расплывчатое восприятие окружающих предметов. Возрастная катаракта наиболее часто протекает в этой форме (в 90%).
    • Заднекапсулярная — чаще встречается до 60-и лет и приводит к быстрому снижению зрения.
    • Смешанные формы.

    1. Врожденная. Ребенок унаследовал заболевание от матери в результате хронических заболеваний или употребления некоторых медикаментозных средств в первом триместре беременности.

    2. Приобретенная. Это заболевание, которое настигает пожилых людей в преклонном возрасте.

    Все катаракты по происхождению делят на две группы:

    • врожденная, с которой ребенок рождается на свет. Они имеют достаточно стабильное течение, ограниченные и не прогрессируют.
    • приобретенная, формируется в течение жизни, обычно уже в преклонном возрасте. Такие катаракты имеют тенденцию к прогрессированию, увеличению площади поражения и степени мутности хрусталика.

    В офтальмологии катаракты делятся на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты, как правило, ограничены по площади и стационарны (не прогрессируют); при приобретенных катарактах изменения в хрусталике прогрессируют.

    Среди приобретенных катаракт, в зависимости от этиологии, выделяют старческие (сенильные, возрастные — около 70%), осложненные (при заболеваниях глаз – около 20%), травматические (при ранениях глаза), лучевые (при повреждении хрусталика рентгеновским, радиационным, инфракрасным излучением), токсические (при химических и лекарственных интоксикациях), катаракты, связанные с общими заболеваниями.

    По локализации помутнения в хрусталике различают:

    • переднюю полярную катаракту – располагается под капсулой в области переднего полюса хрусталика; помутнение имеет вид круглого пятна беловатого и сероватого цвета;
    • заднюю полярную катаракту — располагается под капсулой заднего полюса хрусталика; по цвету и форме аналогична передней полярной катаракте;
    • веретенообразную катаракту – располагается по переднезадней оси хрусталика; имеет форму веретена, по виду напоминает тонкую серую ленту;
    • ядерную катаракту – располагается в центре хрусталика;
    • слоистую (зонулярную) катаракту – располагается вокруг ядра хрусталика, при этом мутные и прозрачные слои чередуются;
    • корковую (кортикальную) катаракту – располагается по наружному краю оболочки хрусталика; имеет вид беловатых клиновидных включений;
    • заднюю субкапсулярную — располагается под капсулой позади хрусталика;
    • полную (тотальную) катаракту – всегда двусторонняя, характеризуется помутнением всего вещества и капсулы хрусталика.

    Среди врожденной катаракты встречаются все названные морфологические формы; среди приобретенной — ядерная, корковая и полная.

    В своем созревании катаракта проходит 4 стадии, в связи с чем различают начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.

    В стадии начального созревания катаракты имеет место оводнение хрусталика, характеризующееся скоплением между волокнами коркового слоя излишней жидкости с формированием, так называемых, «водяных щелей». Помутнения при начальной катаракте локализуются в коре, на периферии, вне оптической зоны хрусталика, поэтому не отражаются на остроте зрения.

    Стадия незрелой катаракты характеризуется прогрессированием помутнений, которые затрагивают центральную оптическую зону хрусталика. Биомикроскопическое исследование обнаруживает помутнения хрусталика, перемежающиеся с прозрачными участками. На данном этапе созревания катаракты отмечается заметное снижение остроты зрения.

    На стадии зрелой катаракты наблюдается уплотнение и полное помутнение вещества хрусталика. Ядро хрусталика и его задние кортикальные слои в процессе биомикроскопии глаза не просматриваются. Наружный осмотр выявляет зрачок молочно-белого или серого цвета. Острота зрения при зрелой катаракте варьирует от 0,1-0,2 до уровня светоощущения.

    В стадии перезрелой катаракты происходит распад хрусталиковых волокон, разжижение коркового вещества хрусталика, сморщивание капсулы. Кора становится гомогенного молочно-белого оттенка. Ядро, потеряв опору, опускается вниз. Хрусталик становится похож на мешочек, заполненный мутной жидкостью, с лежащим на дне ядром. Такая перезревшая катаракта называется морганиевой катарактой. Данной стадии соответствует полная слепота.

    Перезрелая катаракта может осложниться факогенной (факолитической) глаукомой, связанной с засорением естественных путей оттока ВГЖ макрофагами и белковыми молекулами. В некоторых случаях может произойти разрыв капсулы хрусталика и выход в полость глаза белкового детрита, что влечет за собой развитие факолитического иридоциклита.

    Созревание катаракты может быть быстропрогрессирующим, медленно прогрессирующим и умеренно прогрессирующим. При первом варианте от начальной стадии до обширного помутнения хрусталика проходит 4-6 лет. Быстропрогрессирующая катаракта развивается примерно в 12% наблюдений. Медленное созревание катаракты происходит в течение 10-15 лет и встречается у 15% больных. Умеренное прогрессирование катаракты в 70% случаях протекает за период 6-10 лет.

    Стадии катаракты

    Первые признаки катаракты индивидуальны для каждого человека, и самостоятельно определить развитие заболевания обывателю весьма затруднительно, однако чаще всего наблюдаются следующие патогномоничные симптомы:

    • ухудшение ночного зрения и затуманенное зрение,
    • мелькание, мельтешение перед глазами полосок, штрихов, «мушек», пятен,
    • плохая переносимость яркого света,
    • затруднения при зрительной работе на близком расстоянии (чтение текста, шитье),
    • двоение, искажение рассматриваемых предметов,
    • слабость цветового восприятия, снижение контрастной чувствительности,
    • сложность при подборе очков.

    Катаракта — коварное заболевание, и диагностировать его под силу только высококвалифицированному специалисту. Однако многие пациенты не обращают внимание на первые признаки катаракты, обращаясь к офтальмологу только тогда, когда наступают выраженные помутнения хрусталика, а зрение снижается до уровня светоощущения.

    Поэтому, если Вы отмечаете у себя первые симптомы катаракты глаза, то не откладывайте проведение диагностики зрения у компетентного специалиста.

    ПОДРОБНЕЕ:  Заразен ли ячмень на глазу или нет для окружающих

    Катаракта превращается в «бельмо на глазу» не сразу. По мере ее развития специалистами выделяются четыре основных стадии заболевания:

    Начальная катаракта

    – характеризуется появлением помутнения по периферии хрусталика, не повреждая оптическую зону.

    Незрелая катаракта – ей свойственно распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны. Острота зрения на данной стадии значительно снижается.

    Зрелая катаракта – помутнение всей площади хрусталика. Прогрессирующее ухудшение зрения, потеря предметного зрения, пациенты способны распознавать только свет и тень.

    Перезрелая катаракта – дальнейшее развитие процесса, которому сопутствует полное разрушение волокон хрусталика и растворение коркового вещества. В результате хрусталик становится молочно-белым и однородным по консистенции.

    Перезрелая катаракта встречается довольно редко. Это наиболее опасная стадия, для которой характерно развитие тяжёлых осложнений, например, разрыв капсулы с выходом её содержимого в полость глаза, что также влечёт за собой неблагоприятные последствия.

    Существует прямая взаимосвязь между характером течения заболевания и клиническими проявлениями. Для каждой из четырех стадий созревания присущи свои признаки и симптомы катаракты, которые прогрессируют по мере запущенности состояния.

    Симптоматика начальной катаракты

    При начальной (созревающей) катаракте запускается процесс помутнения внутриглазной линзы. Хрусталик меняется только по периферии, сохраняя прозрачность в центре. На данном этапе человек продолжает хорошо видеть, очевидных отклонений со стороны зрительного аппарата не наблюдается.

    Первые признаки катаракты, на которые стоит обратить внимание:

    • в поле зрения видны хаотичные либо неподвижные вкрапления черного цвета;
    • предметы раздваиваются;
    • больно смотреть на яркий свет;
      Девушка жмурится от света

      Первый признак катаракты — больно смотреть на яркий свет

    • плохая видимость в сумерках;
    • изображения кажутся менее яркими, чем есть на самом деле;
    • люди с близорукостью эпизодически способны читать, не надевая очки.

    В большинстве случаев, человек не придает должного значения на первый взгляд безобидным признакам, списывая все на неполноценный сон, перенапряжение, усталость, работу за компьютером.

    Перечисленные признаки — серьезный повод для посещения офтальмолога. Своевременная диагностика катаракты на первичном этапе позволит избежать осложнений и последствий в будущем.

    Проявления незрелой катаракты

    Незрелая (набухающая) форма – мутнеет центральная оптическая зона внутриглазной линзы.

    Для незрелой катаракты характерны следующие признаки:

    • раздвоение, помутнение, нечеткость окружающих предметов;
    • перед глазами виден «туман», «пелена»;
    • цвета кажутся ненасыщенными с преобладанием желтых оттенков;
      Размытое зрение

      При катаракте появляются ненасыщенные цвета

    • помутневшая зона становится больше в размерах;
    • объем хрусталик может быть увеличен, из-за чего повышается глазное давление;
    • белесый окрас зрачка и радужной оболочки.

    Болезнь на этой стадии негативно отражается на остроте зрения и провоцирует его заметное снижение.

    Характеристика зрелой формы катаракты

    Стадия зрелой катаракты – окончательное и равномерное помутнение внутриглазной линзы.

    Характерные признаки:

    • приобретение зрачком белого либо грязно-белого оттенка;
    • утрачивается способность к различию предметов. Человек при лучших обстоятельствах может увидеть собственные руки, поднесенные к глазам;
    • сохраняется возможность восприятия световых ощущений, но с течением времени она может быть утрачена.

    Ошибочно полагать, что на стадии зрелой катаракты невозможно изменить ситуацию и остановить приближение полной слепоты. Наоборот, необходимо продолжать борьбу, поскольку корректные методики лечения смогут дать положительные результаты, и улучшить состояние.

    Признаки перезрелой катаракты

    1. Начальное развитие катаракты — 1 степень.

    Помутнение хрусталика частичное, большинство волокон глазной линзы не повреждены. Зрение почти не нарушается, некоторые больные могут жаловаться на развитие «мушек» перед глазами.

    Зафиксированы случаи, когда развиваются ухудшения в оптическом определении изображений. Проявляются они как в симптомах близорукости, так и в дальнозоркости.

    Описанные симптомы катаракты на ранних стадиях прогрессируют и требуют безотлагательных мер по коррекции зрения.

    2. 2 степень катаракты определяется, как незрелая. Зрение падает, хрусталик мутнеет в значительной степени. Например, больному для рассмотрения предмета нужно близко подносить его к лицу. Внешние камеры глазного яблока не такие глубокие, как должны быть. Хрусталик увеличивается в размерах. В результате этого повышается внутриглазное давление, возрастает риск образования вторичной катаракты.

    3. 3 степень — зрелая катаракта, имеет место, когда хрусталик полностью мутнеет. Это вызывает сильное нарушение зрения, граничащего со слепотой. Больной абсолютно не различает далекие предметы. Изображения даже на расстоянии вытянутой руки становятся неясными, размытыми, как в тумане. Проявляться четкость предметов может если поднести их близко к глазам.

    4. Последняя, 4 степень — разжижение или сморщивание хрусталика. Клиническая картина заболевания аналогична 3 степени. Выявлены случаи, когда зрение улучшается, причем самопроизвольно. Нередко поражения органов зрения проходят без какого-либо лечения, но длиться это долго. Иногда несколько лет.

    Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения катарактой страдает порядка 17 миллионов жителей планеты. Неутешительный диагноз ставят преимущественно пожилым людям, перешагнувшим 60 — летний рубеж.

    В возрасте после 80 лет, поражения глаз такого характера, наблюдаются почти у каждого. А также большой процент появления вторичной катаракты после операции.

    Медицинские исследования свидетельствуют о том, что риск полностью ослепнуть возрастает на 100% при отказе от лечения или его неэффективности.

    Симптомы катаракты глаза напрямую зависят от стадии ее развития. По клиническому течению медиками принято разделять степень заболевания на 4 стадии.

    Начальная или созревающая катаракта – помутнение хрусталика начинается с периферии, а его центр пока остается прозрачным. Заметного ухудшения зрения в этот период, как правило, не наблюдается. Самые первые симптомы начальной стадии заболевания выражаются в:

    • появление черных мушек, точек, штрихов, перед глазами;
    • раздваивание предметов;
    • боязнь яркого света;
    • зрение падает в темное время суток;
    • снижение яркости изображения;
    • у близоруких людей временно возвращается способность читать без помощи очков;

    При незрелой или набухающей степени заболевания мутнеет центральная оптическая область хрусталика, что влечет за собой снижение остроты зрения. Другие симптомы незрелой катаракты:

    • окружающие предметы видятся мутными и раздвоенными;
    • в некоторых случаях происходит увеличение объема хрусталика, приводящее к повышенному глазному давлению;
    • область помутнения глаза становится значительно больше;
    • радужная оболочка и зрачок приобретают белесый оттенок;
    • снижается яркость цветов, изображение приобретает желтые тона;
    • ощущение тумана перед глазами.

    Зрелая форма катаракты характеризуется окончательным и равномерным помутнением хрусталика, зрачок становится белым или грязно — серым. Больной перестает различать предметы, в лучшем случае для его зрения доступны руки, поднесенные близко к лицу. Он воспринимает только световые ощущения, которые со временем тоже могут исчезнуть, но на этом этапе со слепотой можно и нужно бороться.

    У перезрелой формы катаракты существуют две формы развития. Первая, это уменьшения объема хрусталика за счет потерянной им влаги и образование складок на его капсуле. Вторая характеризуется разжижением и расширением хрусталика, что затрудняет отток глазной жидкости, в результате чего повышается внутриглазное давление. Основные симптомы перезрелой катаракты:

    • полная необратимая потеря зрения;
    • зрачок полностью покрыт молочно-белой пленкой;
    • симптомы катаракты на ранних стадиях.

    Как упоминалось выше, если обратить внимание на симптомы катаракты на ранних стадиях, то справиться с болезнью возможно без оперативного вмешательства. Очень важно диагностировать заболевание в самом начале его развития и принять соответствующие меры.

    Различают 5 стадий катаракты:

    1. передняя и задняя капсулярные катаракты;

    2. околоядерная слоистая катаракта;

    3. ядерная катаракта;

    4. корковая катаракта;

    5. полная катаракта.

    Начальная стадия катаракты характеризуется появлением помутнения хрусталика не в оптической зоне.

    Помутнение полностью закрывает хрусталик при зрелой катаракте. При данной форме заболевания человек может только различать световое освещение. Помутнение хрусталика происходит по периферии, то есть вне оптической зоны.

    Существует незрелая катаракта, которая характерна помутнением в центральной части оптической зоны глаза. При этом нарушается острота зрения. Незрелая катаракта проявляется таким образом, что помутнения продвигаются в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

    Существует ещё и перезрелый вид катаракты. При этом хрусталик становится молочно-белого цвета, поскольку вещество, из которого он состоит, разжижается.

    Как быстро созревает катаракта?

    По данным исследований, в среднем у двенадцати процентов людей, которые болеют катарактой, болезнь прогрессирует до очень серьезной стадии в течение четырех или шести лет. У пятнадцати процентов пациентов наблюдается медленное развитие болезни в течение десяти-пятнадцати лет. У семидесяти процентов пациентов прогрессирование катаракты происходит за 6–10 лет. Требуется обязательное хирургическое вмешательство.

    Офтальмологи разделяют четыре стадии катаракты. Каждая из них имеет свои особенности и наносит определенный вред здоровью человека.

    • Начальная катаракта – это несущественное снижение зрения на одном или обоих глазах, а также штриховидные помутнения хрусталика от периферии к его центру, рассмотреть которые можно через офтальмоскоп.
    • Катаракта незрелая характеризуется существенной потерей зрения. Перед глазами периодически мелькают штрихи и пятна, зрительные объекты становятся нечеткими и размытыми. На этой стадии помутнения хрусталика распространяются в центральную оптическую зону.
    • Зрелая катаракта, фото которой можно увидеть в кабинете офтальмолога, полностью поражает хрусталик помутнениями, а зрение снижается до уровня световых ощущений.
    • Стадия перезрелой катаракты определяется невооруженным взглядом. Молочно-белый хрусталик говорит о том, что действовать следует незамедлительно. Единственным выходом становится факоэмульсификация катаракты.

    Существует четыре стадии развития катаракты:

    1. Начальная: наблюдаются помутнения хрусталика на периферии.
      При этом острота зрения пока почти не утрачивается (ухудшения в пределах полдиоптрии).
      Эта стадия может длиться от месяца до нескольких лет.
    2. Незрелая: помутнения затрагивают весь хрусталик, качество зрения заметно снижается, сам хрусталик начинает увеличиваться в размерах.
      фото 4У многих пациентов на этой стадии диагностируется повышение внутриглазного давления.
    3. Зрелая: из-за полного помутнения хрусталика зрение ухудшается настолько, что пациент может лишь различить очертания и силуэты предметов.
    4. Перезрелая: хрусталик уменьшается в размерах из-за развивающихся в нем некротических процессов, зрение может исчезнуть полностью.

    Терапевтические методы лечения могут дать результат только на начальной и иногда – незрелой стадии.

    1. Офтан катахром улучшает энергетические и обменные процессы органов зрения.
    2. Бетоксол укрепляет мембраны клеток.
    3. Факовит. Уменьшает количество помутнений и их размеры, воздействуя на метаболические процессы.

    При такой медикаментозной терапии важно строго придерживаться схемы лечения, не делая перерывов и не пропуская инстилляции.

    Если лечение неэффективно – спустя несколько месяцев и при условии прогрессирования заболевания назначают операцию по замене хрусталика на имплантат.

    Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

    От появления первых симптомов до развития серьезных изменений хрусталика в среднем проходит от 6 до 10 лет (в 70% случаев), но существуют медленно и быстро прогрессирующие катаракты, которые развиваются в течение 10-15 или 4-5 лет.

    Прогрессирование болезни проходит в несколько этапов, поэтому при диагностике заболевания выделяют начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.

    • Начальная катаракта. На первой стадии помутнения хрусталика только начинаются — патологический процесс распространяется от периферии к центру, реже наоборот. Появляются темные полосы и дефекты в виде небольших хлопьев, которые тянутся от края глаза к его центру.Они могут быть заметны больному, но острота зрения еще сохраняется, а помутнения закрывают обзор только частично. Если её развитие идет от центра хрусталика по направлению к краям, утрата зрения проходит быстрее. Начальная стадия продолжается от одного месяца до 10 лет, но врач уже может поставить точный диагноз.
    • Незрелая катаракта. При отсутствии лечения начальная стадия заболевания переходит в стадию, которая носит название незрелая катаракта. Она характеризуется выраженным помутнением хрусталика, нарушением его структуры и потерей остроты зрения (предметы можно рассмотреть только вблизи), причем больному не помогает даже ношение очков или линз. На данной стадии хрусталик увеличивается в размерах, что приводит к повышению внутриглазного давления и риску развития глаукомы.
    • Зрелая катаракта. Данная стадия характеризуется помутнением всего хрусталика, зрачок приобретает молочно-белый оттенок, а зрение ухудшается настолько, что человек может различать только свет и тени. На стадии зрелой катаракты пациенту требуется неотложная помощь офтальмолога, иначе ему грозит полная слепота.
    • Перезрелая катаракта. Последняя, самая сложна для лечения стадия заболевания. Хрусталик уменьшается и при движениях головой начинает перемещаться из стороны в сторону. Ядро хрусталика имеет желтоватый цвет, а его структуры — бело-серый оттенок. На данной стадии пациенты в большинстве случаев перестают видеть вообще.

    Как различить заболевание на ранних стадиях?

    Опасность катаракты заключается в том, что на первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или проявляться незначительными признаками.

    В их число входят легкое снижением остроты зрения, картинка становится нечеткой, появление мушек или пятен перед глазами, светочувствительность, которые человек списывает на усталость или неправильный подбор очков.

    Дискомфорт или боль в глазах при катаракте ощущаются очень редко — как правило, это происходит на поздних стадиях при развитии осложнений (глаукома, воспалительные процессы и т.д.).

    Еще одна причина болевых ощущений в глазах при катаракте — недавно проведенное оперативное вмешательство. В послеоперационный период подобный симптом считается нормой, если он выражен не слишком сильно и самостоятельно проходит через несколько дней.

    Острая, нарастающая боль, сопровождающаяся зудом, покраснением и отеком, свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений и требует медицинской помощи.

    Катаракта — необратимый патологический процесс, который может привести к полной потере зрения, поэтому при любом ухудшении зрения, даже если глаза не болят, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.

    Каждый, кто старается заботиться о своем здоровье, не оставит без внимания появившиеся первые симптомы и признаки катаракты. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но возраст особого значения не имеет для такого заболевания, как катаракта, симптомы обычно появляются неожиданно.

    Помутнение хрусталика, характерное для данной болезни, и постепенное ухудшение зрения может проявиться у любого человека, если для этого будут предпосылки. Главное, вовремя выявить патологические изменения, чтобы процесс не стал необратимым.

    Практически половина населения планеты старшего возраста болеет катарактой – заболеванием глаз, связанным с помутнением хрусталика. Как правило, в группу риска попадают люди старше 40 лет.

    Дело в том, что в молодости глаза человека за счет своей эластичности способны мгновенно “настраивать резкость” зрения. Происходит одинаково хорошее восприятие как близких, так и далеких предметов.

    Что говорят врачи офтальмологи

    Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

    Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

    Спешу сообщить хорошую новость — офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

    Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/mGRy1k?sub_id_1=eyesexpert

    Adblock
    detector