Здоровье глаз

Тромбоз подключичной вены: симптомы, причины, методы лечения

Болезнь физически активных людей. Почему развивается тромбоз подключичной вены?

Каждая болезнь имеет свои возрастные рамки. Одни болезни развиваются преимущественно у лиц пожилого возраста, другие появляются у молодых людей. К «молодым» болезням относится тромбоз подключичной вены. Это состояние появляется чаще у мужчин в возрасте 25-35 лет, и связано оно с большими физическим нагрузками на руки.

Большинство случаев тромбоза подключичной вены имели односторонний характер поражения. Причем поражается та конечность, которая более подвержена физическим нагрузкам, у правшей поражается правая, у левшей — левая рука. Какие причины и симптомы тромбоза подключичной вены, читайте в нашей статье.

Механизм и причины развития

Тромбоз подключичной вены довольно редко появляется от действия эмбола в виде тромба, который сформировался в другом участке тела. Прекращение кровотока от эмбола более характерно для вен нижних конечностей, что обусловлено особенностями системного кровотока.

В начальных стадиях тромбоз подключичной вены может быть вовсе незаметным, потому как закупорка сосуда происходит медленно, а коллатеральное кровообращение успевает сформироваться. Причина развития тромбоза- физическое перенапряжение руки.

Основные факторы развития тромбоза подключичной вены:

  • Замедление местного кровотока.
  • Асептический флебит подключичной вены.
  • Нарушения процесса свертывания крови (при генетически обусловленных заболеваниях или избыточном синтезе факторов свертывания крови).
  • Сдавливание вен руки при переломах ключицы, нетипичным добавочным шейным ребром.
  • Неудобная поза во время сна, которая сопровождается нарушением кровотока в венах верхних конечностей.
  • Частое ношение неудобной одежды, которая сдавливает руку.

Основным диагностическим критерием тромбоза подключичной вены является развитие симптомов после физической нагрузки. Симптомы появляются по мере выраженности гипертензии в венах, после чего имеют обратному развитию.

Тромбоз подключичной вены проявляется развитием отека всей руки и болью в ней. Отмечается усиление венозного рисунка на пораженной руке. При нажатии на отек вмятины не остается, отек плотный и напряженный. Боль пульсирующая или распирающая, локализируется по ходу вен и носит непостоянный характер. Боль при тромбозе подключичной вены может распространяться на ключицу, плечевой сустав, верхнюю часть грудной клетки и спины.

Тромбоз подключичной вены: симптомы, причины, методы лечения

В пораженной руке часто наблюдается неврологическая симптоматика – чувство жжения или покалывания в руке, ограничение объема движений, повышение сухожильных рефлексов, атрофические изменения мышц руки. Тромбоз подключичной вены в хронической стадии имеет более выраженную неврологическую симптоматику. По мере компенсаторного увеличения коллатерального кровообращения отек и выраженность венозного рисунка периодически уменьшается.

Развитие острого тромбоза подключичной вены можно заподозрить при появлении боли в руке после физической нагрузки, слабости в одной руке, боли и отеках руки после сна и быстрой утомляемости конечности при любой работе.

Признаки болезни, обычно, ограничиваются верхними конечностями. Причины могут быть такими:

  • Гиперкоагуляция. Процесс представляет собой проявления, которые характеризуются наследственными, а также аутоиммунными заболеваниями. Свертывание крови ускоряется с помощью проведения химиотерапии, гормонотерапии, а также радиационных операций.
  • Повреждение сосудов. Тромбофлебит имеет свойство располагаться в тех местах, где была та или другая травма или операция. В данном месте начинается деформация стенки.
  • Застой крови, в большинстве случаев, проявляется при ненормальной работе сердца или ведения сидячего образа жизни. Срок лечения или диагностики может быть разным.

Заболевания, которые активируют процесс развития болезни:

  • Определенные болезни из области онко
  • Сахарный диабет
  • Неправильный обмен веществ
  • Переломы
  • Дисфункция почек
  • Атеросклероз
  • Дисбаланс гормонов

В том случае, когда венозный столб перекрыт появившимся тромбом, происходит нарушение работы всей венозной системы. Обычно, такие моменты еще сопровождаются еще и интоксикационным синдромом, в результате чего можно наблюдать отечность, синюшность, а также набухание. Также, больной будет чувствовать и тяжесть в нижних конечностях. Если заболевание существует, а симптомов нет никаких – нужно беспокоиться, так как подобные моменты могут привести к летальному исходу.

Тромбоз нижних конечностей является болезнью, которая очень часто отличается сложными исходами. Обычно, данное заболевание поражает область бедра, а также отдает болевыми ощущениями в пораженных местах, где образовался тромб. Боль может сочетаться с судорогами, а также онемением. Интенсивность болевых ощущений нарастает при ходьбе, а также при подъемах по лестницах. На самых «запущенных» стадиях чувствуется полное распирание ноги, синий цвет кожи.

  • В результате нарушения мозговой функции, очень часто, случается инсульт. Обычно, он развивается после закупорки сосудов на головном мозге и может вызывать гемипарез.
  • Боли после физических управжнений
  • Отечность тканей кожи
  • Синий цвет кожи
  • Образования в виде ямок
  • Нарушение кровотока руки
  • Усиление черт рисунка вен

Такие симптомы отличаются своими отдельными характеристиками и имеют индивидуальный характер. Стоит отметить, что заподозрить заболевание можно легко без специальных обследований.

Венозный рисунок может быть замечен не только больным, но и другими людьми. Более того, он ярко выраженный на коже, которая имеет светлый оттенок и не характеризуется загаром. Вены в таком случае просто набухают, а также начинают расширяться. Интенсивность таких проявлений может говорить о стадии болезни, а также о размере тромба.

Боли могут возникать после определенных физических действий, но они отличаются непостоянным характером. Боль, пульсирующая, и имеет выраженную интенсивность. Подобные ощущения могут охватывать не только ту область, которая поражена, но и распространится на другие части тела – ключицу, спину.

Явным симптомом стоит отметить отечность, которую можно заметить на всей верхней конечности. Если представитель медицины будет осматривать кожу больного, он заметит, что на таких местах появились маленькие ямки, а сам отек напряженный. В некоторых ситуациях такие отеки могут вызывать даже полное нарушение артериального кровотока. Такой момент только усугубляет протекание заболевания.

Есть и симптоматика в области неврологии. Больной будет чувствовать жжение в пораженных участках тела. Также, могут незначительно ограничиться движения, а также повысится сухожильные рефлексы.

Хроническая стадия болезни отличается собственными симптомами, которые не так явно выражены. В этой стадии больше преобладают симптомы, которые имеют неврологический характер:

  • Ограничения движений
  • Снижение всех рефлексов
  • Атрофические изменения в мышцах
  • Диагностика и лечение

Для диагностирования такого заболевания проводятся следующие действия:

  • рентгенография, а также МРТ плечевого пояса. С помощью данной операции устанавливается причина тромбоза
  • рентгенография контрастная
  • доплер – исследование

Есть несколько факторов риска, которые вызывают развитие выпуклых узлов на руках: Возрастная  потеря упругости и истончение кожи становится основной и наиболее распространённой причиной того, почему вены рук становятся всё более и более заметными. Это возрастные изменения, которые не являются заболеванием, но доставляют эстетические неприятности.

  • Активные физические нагрузки в жару

Во время физических упражнений, кровяное давление в артериях возрастает, что вызывает набухание мышц и сдавление ими подкожных и внутренних вен. Это приводит к их разбуханию и выпячиванию над кожей. Со временем стенки сосудов растягиваются и они остаются видимыми даже без физических нагрузок. Жаркая погода приводит к нагреванию кожи и увеличению объёма кровообращения в периферических сосудах. Больший объём крови приводит к относительному переполнению подкожных сосудов и их выбуханию.

Нередко выпуклые вены рук обусловлены сосудистыми заболеваниями. Часто встречаются артерио-венозные мальформации, тромбоз подключичной вены. Несмотря на то, что варикозное расширение вен на руках редко является серьёзной медицинской проблемой, устранение этого косметического дефекта требует внимания специалиста-флеболога. Наличие патологических причин для варикоза рук делает необходимым проведение полноценной диагностики.

ПОДРОБНЕЕ:  Обследование при варикозе нижних конечностей на сайте варикоз-излечим.рф

Выделяют 3 основные причины, способные спровоцировать развитие тромбообразования:

  1. Повреждение стенки подключичной вены. При нарушении целостности эндотелия открывается субэпителиальный слой, который начинает активно вырабатывать тромбин. Это вещество повышает свертываемость крови, стимулирует агрегацию тромбоцитов и формирование нитей фибрина. Микротравма активизирует компенсаторный механизм — при повреждении сосуда организм считает, что началось кровотечение. Для его остановки формируется тромб.
  2. Замедленная скорость кровотока. Во время физических нагрузок мышцы плечевого пояса интенсивно сокращаются, что приводит к сужению подключичного пространства. Сосуд сильно сдавливается, что приводит к нарушению циркуляции крови и образованию кровяного сгустка.
  3. Повышенная свертываемость крови. Загустение биологической жидкости приводит к застою кровотока в сосудах, что может привести к тромбообразованию в любой части тела.

Привести к заболеванию может длительное занятие тяжелой атлетикой в возрасте от 20 до 40 лет, неправильное поднятие груза весом более 5 кг, заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы. В редких случаях спровоцировать тромбообразование может длительное защемление подключичной вены во время сна.

Патологический процесс делят на 2 основных этапа: острая стадия длительностью 3 недели, хроническая — продолжается около 2 месяцев. В первом случае симптомы проявляются во время движений. Острое течение заболевания сопровождается отеком верхней конечности, появлением распирающего болевого синдрома. В результате снижается работоспособность.

Постепенно со стороны пораженной вены появляется сеть напряженных сосудов под кожей, которые берут на себя функцию закупоренного кровотока. Из-за дополнительного оттока крови прогрессирование патологии замедляется и перерастает в хроническую форму при отсутствии лечения или проведении неправильной терапии.

В такой ситуации наблюдается проявление сети подкожных вен вокруг плеча. Верхняя конечность отекает и увеличивается в размерах. Пациент жалуется на периодическую боль и хроническую усталость.

Острый тромбоз подключичной вены является редкой патологией, которая возникает вследствие формирования тромба в сосудах. Уязвимыми к недугу являются люди, которые занимаются спортом и пациенты, принимающие инъекционные препараты на протяжении длительного времени. Распространенные причины, влияющие на развитие болезни, такие:

  • окклюзия плечевой вены из-за физической активности и чрезмерных нагрузок;
  • генетическая предрасположенность кровяных телец к свертываемости и формированию тромбов;
  • длительный ввод медикаментозных средств через катетерную систему с последующим образованием сгустка.

Симптомы патологии

Возникновение на руке венозного рисунка сложно не заметить, особенно белокожим людям. Диаметр вен будет зависеть от размера тромба и увеличения гипертензии тромба.

https://www.youtube.com/watch?v=v-LjaJDJOtk

Болевой процесс обычно наблюдается при физических нагрузках. Боль может присутствовать постоянно, пульсировать, «распирать», но во всех случаях она довольно интенсивна. В основном боль ощущается по всей руке, в области плеча и ключицы, а в некоторых случаях еще и сверху груди и спины.

Отечность возникает на всей руке полностью. Если надавить на отечную область, ямка на этом месте не остается. Рука приобретает непривычную тяжесть и твердость. Если процесс отекания длится уже довольно долго, кровообращение нарушается и становится реактивным, вследствие этого тромбоз подключичной вены лишь усиливается.

Неврологическое расстройство у всех проявляется по-разному. У многих пальцы конечности дергаются, в них ощущается покалывание, чувство жжения. Пораженная конечность может быть ограничена в движениях.

Если острый тромбоз подключичной вены переходит в хроническую форму, клиническая картина заболевания становится смазанной и не такой ярко выраженной. Отечность и рисунок вен практически исчезают. Чаще всего остается низкая реакция поврежденной конечности на внешние раздражители, ограничения в двигательной активности, мышечная атрофия и болезненность при серьезных физических нагрузках. В некоторых случаях назначается инвалидность при тромбозе подключичной вены.

В чем состоит лечение тромбоза подключичной вены?

Для уточнения диагноза тромбоза подключичной вены проводят рентгенографию или МРТ плечевого пояса для установления причины образования тромба. С целью оценки кровотока в пораженной вене используют контрастную рентгенографию или проводят доплер- исследование с получением двух- или трехмерного изображения.

Лечение тромбоза подключичной вены заключается в фиксации имеющегося тромба и в предотвращении повторного его образования. Основная цель — восстановление нарушенного кровотока. Это достигается применением таких препаратов:

  • Средства для растворения тромба – тромболитические препараты, гепарин и его производные.
  • Для снятия боли, уменьшения воспаления и улучшения метаболизма сосудистой стенки назначаются флавоноиды.
  • Местно для снятия боли и отека применяются компрессы со спиртом, троксевазиновой мазью.

При неэффективности консервативной терапии, при стойком нарушении кровотока в венозных и артериальных сосудах, что несет угрозу гангрены верней конечности, применяют оперативный метод лечения тромбоза подключичной вены. В ходе хирургического вмешательства удаляют тромб и некротизированные участки пораженной конечности.

Диагностика

Острый тромбоз подключичной вены, симптомы которого обычно возникают внезапно, достаточно редкое заболевание. Его называют – болезнью или синдромом Педжета-Шреттера. Но не только это заболевание может вызвать острый тромбоз подключичной вены. Рассмотрим, почему он может возникнуть, как его диагностируют и лечат.

Тромбоз подключичной вены: симптомы, причины, методы лечения

Поскольку тромб может закрывать не весь просвет, то симптоматика, если есть флеботромбоз подключичной вены бывает различной:

  • отек верхней конечности со стороны тромбоза;
  • расширение подкожных венозных сосудов;
  • изменение цвета кожи (цианоз);
  • боль в руке и подмышечной ямке;
  • болезненность при инфузии.

В некоторых случаях может возникнуть отек шеи и лица, если катетер стоит глубоко в месте соединения подключичной и яремной вены. При отрыве тромба появляются симптомы инфаркта легкого, боль в груди, мокрота с кровью, нарушение дыхания, гипоксия, но такое осложнение бывает редко. Еще один симптом – это повышение температуры, особенно при инфицировании и развитии сепсиса.

Для подтверждения диагноза используют такие методы диагностики, как:

  • ультразвуковая доплерография;
  • флебография;
  • рентгенография;
  • магнитно резонансная томография.

Лечение тромбоза подключичной вены обычно консервативное. Хирургическое вмешательство, удаление тромба и пластика сосуда не всегда оправдывают себя, так как часто приводят к развитию повторного образования тромба в области сосудистых швов, особенно если у больного повышена свертываемость крови. Хирургическое иссечение тромба проводят только в случае:

  • выраженных региональных нарушений кровообращения;
  • угрозе развития гангрены.

Удаление тромба при остром тромбозе подключичной вены проводится под общим обезболиванием, путем баллонной ангиопластики с дальнейшим эндопротезированием.

В остальных случаях острые признаки заболевания постепенно уменьшаются самостоятельно, вследствие реканализации тромба и восстановления проходимости сосуда. Поэтому лечение направлено на ускорение данного процесса и лизис тромба. При подозрении на тромбоз катетер необходимо сразу удалить. Больному назначают:

    • антикоагулянты, обычно гепарин, в первые дни его вводят внутривенно, затем заменяют антикоагулянтами непрямого действия;
    • тромбокиназа, желательно использовать ее в первые часы после обнаружения тромбоза. Вводят ее внутривенно в кубитальную вену со стороны тромбоза. При позднем ее назначении есть вероятность того, что отток крови будет осуществляться по коллатералям. Этим венозная сеть верхних конечностей отличается от венозной сети нижних. Поэтому при проведении флебографии катетер можно довести до места образования тромба и ввести тромбокиназу непосредственно в эту область.
    • флавоноиды (Детралекс, Троксевазин) они уменьшают воспалительный процесс в стенке сосудов и обладают обезболивающим действием;
  • спазмолитики и ноотропы, которые помогут сохранить перфузию в мышцах на должном уровне;
  • антибиотики, при подозрении на инфицирование.

Острый тромбоз подключичной вены, причины и лечение которого должен знать каждый врач, достаточно редкое осложнение при ее катетеризации. Но учитывая, что катетеризация подключичной вены проводится у тяжелых, ослабленных больных, своевременное выявление и лечение необходимо.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Тромбофлебит подключичной области поддается широкому спектру диагностических процедур. Для постановления диагноза пациент проходит первичный осмотр и опрос. После выяснения, были ли чрезмерные физические нагрузки у больного, устанавливают сроки появления тромбоза. Среди главных диагностических исследований чаще проводят такие, как:

  • Магнитно-резонансная ангиография. Это метод для оценки работы сосудов, а также для определения патологий (тромбоза, атеросклеротических бляшек).
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование. Метод позволит визуально оценить структуру артерий, исследовать движение крови, и выяснить существует ли окклюзия сосудов.
  • КТ — исследования системы венозных сплетений на послойном уровнях.
  • Ультразвуковая допплерография подключичной вены. Это диагностика артерий с помощью ультразвуковых волн для оценки скорости кровотока и определения состояния сосудов, а также наличия тромбов или других патологических образований.
  • Ангиография. Представляет собой методику рентгеноскопии кровеносных сосудов с вводом контрастного химического вещества.
ПОДРОБНЕЕ:  Марихуана и варикоз

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента с целью выяснить когда были значительные физические нагрузки на верхнюю часть тела. Это необходимо для того, чтобы рассчитать сроки тромбоза.

Для диагностики тромбоза подключичной вены используются следующие методы:

  • рентген и магнитно-резонансная томография для выявления причины и локализации тромба;
  • доплерография — оценка кровотока в пораженной вене;
  • контрастный рентген.

При обращении пациента в больницу флеболог или сосудистый хирург фиксирует жалобы пациента, просматривает его историю болезни и собирает семейный анамнез. При этом он спрашивает об образе жизни пациента.

Активные занятия спортом или сильная нагрузка на верхние конечности может спровоцировать развитие патологии. В зависимости от полученной информации врач ставит предварительный диагноз — тромбоз подключичной вены. Для его подтверждения назначает лабораторные и инструментальные обследования.

В первую группу входят общий и биохимический анализ крови. Для тромбоза характерна повышенная свертываемость крови, наличие в биологической жидкости тромбина и остатков фибриновых нитей.

Для выявления точной локализации тромба, оценки состояния вены и степени тяжести заболевания проводят инструментальные исследования:

  1. Рентгенография или МРТ с применением контраста. Обе процедуры показывают состояние подключичной вены. При получении изображения врач может увидеть тромб, который не окрашивается контрастным веществом.
  2. УЗДС или дуплексное сканирование ультразвуков. Данное обследование позволяет выявить точное расположение тромба, его размер, степень нарушения кровотока. При тромбозе отчетливо проявляется воспаление мягких тканей (они увеличиваются в размерах), расширение сосудов и застой венозной крови.
  3. Венография и допплерография. Процедуры определяют скорость кровотока и оценивают степень тяжести патологического процесса. При частичной закупорке вены кровоток медленный. Полная окклюзия характеризуется плотным застоем крови и расширением подключичной вены.
  4. В качестве дополнительных исследований для подтверждения диагноза могут назначить УЗИ глубоких вен, КТ плечевого пояса. Компьютерная томография проводится при невозможности осуществления МРТ.

Тромбоз подключичной вены могут перепутать с симптомом шейного остеохондроза или межреберной невралгии. Но в отличие от данных патологий тромбообразование приводит к развитию цианоза на пораженной руке, снижению температуры кожи.

Тромбоз подключичной вены: симптомы, причины, методы лечения

При неврологическом расстройстве температура, наоборот, повышается. Характерным отличием тромбоза от других расстройств является развитие коллатеральной сети подкожных вен, которые формируют узор из фиолетово-голубых линий. Подтверждение предварительного диагноза происходит в ходе инструментальных исследований.

Лечение тромбоза плечевой вены

Чаще всего, если обнаружены симптомы патологии подключичных вен, назначают консервативную терапию. Смысл заключается в нормализации кровотока в вене и растворении сгустка, который образует окклюзию артерии. При малейших признаках заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы своевременно пройти необходимую терапию.

При терапии медикаментозными средствами используют три основные группы препаратов:

  • ангиопротекторы — препараты, которые корректируют процессы циркуляции крови, снимают отечность и болевой синдром;
  • тромболитики, предотвращающие образование тромбов;
  • антикоагулянты, разжижающие кровяные сгустки в больной области.

Эффективными препаратами в терапии являются:

  • «Гепарин» в комплексе с «Фибринолизином»;
  • «Синкумар»;
  • «Фенилин» и «Фраксипарин»;
  • «Стрептокиназа»;
  • «Трентал»;
  • «Танакан»;
  • «Курантил».

При окклюзии сосудов плеча потребуется принимать лекарства, которые влияют на кровоток, рассасывают тромбы.

Терапия должна проходить под присмотром и контролем лечащего врача. Это обусловлено присутствием противопоказаний и побочных эффектов у препаратов, поэтому их прием требует систематического контроля. Немаловажной разновидностью лечения является использование кремов и мазей, которые оказывают укрепляющее действие. Препараты наружного применения для разжижения сгустков крови и укрепления сосудистых систем приносят позитивную динамику в процессе терапии. Такие мази применяют на острых и запущенных стадиях заболевания, в том случае, когда «Гепарин» не приносит должного эффекта. Заменить гепариновый крем можно линиментом Вишневского.

Хороший эффект можно получить только при систематическом приеме медикаментозных средств.

Хирургические манипуляции назначают при сильном болевом синдроме в комплексе с патологиями артериального оттока. Цель операции — нормализация кровотока по венам. Вначале проводят тромбэктомию, а при хронических формах болезни используют реконструктивные манипуляции (при сегментарном перекрытии артерии с нарушенным оттоком крови). Показаниями для проведения такой процедуры являются симптомы гангрены, а также гемодинамические патологии. Профессор Савельев разработал вариант, при котором разрезы делают над грудино-ключичным соединением с ревизией артерии.

Тромбоз подключичной вены: симптомы, причины, методы лечения

Проводят эндопротезирование и ангиопластику сосудов. Вмешательство осуществляют комплексно на сухожилиях, костных тканях и мышечных волокнах для устранения компрессии. Анастомозирование — оперативный вид вмешательства, который проводят при хронических формах заболевания. Его суть в образовании дополнительных путей оттока крови из плеча. В качестве шунта применяют трансплантат, изготовленный из подкожной вены бедра. Операцию проводят рассеканием реберно-диафрагмальной связки, делают флеболиз.

Профилактические действия

Тромбоз подключичной вены может появиться у любого человека. Избежать этого сложно. Однако, значительно уменьшить шанс формирования тромбов поможет ежедневная гимнастика и прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, своевременное лечение любых болезней. Для укрепления стенок сосудов и поддержания нормального кровотока рекомендуется употреблять настои из зверобоя, шиповника или клюквы.

Самая главная профилактическая мера — обращение к врачу при малейших болях в верхних конечностях, потому что тромбоз на начальной стадии можно за короткое время вылечить медикаментами.

Тромбоз подключичной вены – это проблема, от которой никто не застрахован, она может возникнуть в жизни каждого человека. Однако можно исключить факторы, которые могут повлиять на развитие этого заболевания. Присутствует риск появления тромбоза подключичной вены из-за абсцесса, который должен быть своевременно устранен. Во многих других случаях избежать заболевания практически невозможно. Но есть некоторые рекомендации, которые могут существенно сократить риск возникновения тромбов. К таким мерам относятся ежедневные занятия спортом и двигательная активность, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное сбалансированное питание и лечение всех заболеваний своевременно.

Любой недуг и болезнь легче предотвратить, чем применять терапию. Это относится и к тромбофлебиту плеча. К профилактическим мерам относят занятия гимнастикой, плаванием, а также велоспорт и пешие прогулки. Не рекомендуется ходить в обуви на высоком каблуке длительное время. А также помогает прием настоек из клюквы. зверобоя и шиповника. Проведение терапии на первичных стадиях заболевания намного проще, поэтому при малейших признаках наличия патологии следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Основная клиническая картина

Основные симптомы тромбоза подключичной вены выглядят следующим образом:

  • болезненные ощущения в области руки;
  • через кожный покров просвечивается довольно яркий рисунок вен;
  • серьезная отечность руки, на которой появляется глянцевый блеск;
  • признаки неврологического расстройства: онемение конечности, подергивания и т.п.
ПОДРОБНЕЕ:  Боль в ноге как будто жилу тянет или вену ниже колена

Тромбоз подключичной вены начинает развиваться в результате значительных физических нагрузок. Этот фактор обязателен для появления тромба. Иногда он может оторваться и без нагрузок, но такие случаи единичны. Закупорка подключичной вены, симптомы которой постепенно то нарастают, то пропадают, в большинстве случаев не несет опасности для жизни человека, потому что кровоток компенсируется другими сосудами. Однако этой крови не хватает в полной мере для обеспечения тканей верхней конечности.

Можно выделить следующие основные симптомы закупорки подключичной вены:

  • болевые ощущения в руке;
  • плотный отек всей верхней конечности, которая приобретает глянцевый блеск;
  • проявление венозного рисунка руки сквозь кожный покров;
  • неврологические симптомы (подергивания, онемение и т.д.).

Проявление вен на руке замечает сам пострадавший, особенно это заметно у людей со светлой кожей. Диаметр вен зависит от размера тромба и нарастания тромбозной гипертензии.

Болевые ощущения возникают во время физических нагрузок. Они бывают непостоянными, пульсирующими и распирающими, но довольно интенсивными. Боль охватывает всю руку, плечо и ключицу, а иногда и верхнюю часть груди и спины.

Отек охватывает все мягкие ткани верхней конечности. При надавливании на место отека не формируется ямка. Рука становится твердой и тяжелой. При длительном отеке кровоток нарушается, становясь реактивным, что усиливает закупорку подключичной вены.

Неврологические симптомы у каждого человека проявляются по-разному. У большинства пострадавших отмечается покалывание, подергивание пальцев, жжение и ограничение функциональности пораженной конечности.

При переходе тромбоза подключичной вены в хроническую стадию симптомы заболевания становятся менее выраженными. Отек и проявления венозного рисунка становятся не такими заметными. В основном наблюдается снижение рефлексов и двигательной функции, атрофия мышц и болевые ощущения при физических нагрузках на пораженную конечность.

Тромбоз подмышечной вены: насколько опасен?

Тромбоз достаточно серьезное заболевание, которое характеризуется проблемами различного рода, ведущими к временной потери трудоспособности. Однако при тромбозе верхних конечностей прогноз намного более благоприятный, чем в других местах.

Тромбоз подключичной вены причины может возникнуть в результате занятия спортом или значительной нагрузки на верхний плечевой пояс в связи со спецификой работы. Он описывается как синдром Педжета. Если диагностируется тромбоз правой подключичной вены, то человек чаще правша, и нагружает именно эту руку. Такие заболевания подстерегают мужчин довольно молодого возраста.

Какие еще проблемы ведут к тромбообразованию

  • Причиной тромбоза может стать и тромбофилия. Она возникает при генетических и аутоиммунных заболеваниях. Это ведет к нарушению свертываемости крови.
  • Причиной могут быть травмы, хирургические вмешательства, инфекции и другие факторы.
  • Сосуды могут тромбироваться и при проблемах с сердечно-сосудистой системой, высоком гемоглобине и других факторах.
  • Кроме этого малоподвижный образ жизни также ведет к образованию тромбов;
  • Возрастные проблемы, когда сосуды малоэластичны, и в них может быть задержка крови из-за липидных бляшек.

В чем отличие тромбоза вен верхних конечностей

Тромбоз вен верхних конечностей значительно отличается от других видов данного заболевания по многим признакам. Кроме этого тромбоз подключичной вены симптомы нарастают постепенно, не выдавая реальной картины болезни. Картина может быть смазана и ничего не предвещает опасность. Если вовремя не обратиться к врачу, то проблема может не выдать тромбоз.

  1. Боль и отек руки глянцевого и плотного характера;
  2. Выраженный рисунок вен;
  3. Неврологические симптомы: боль после физической нагрузки и носит непостоянный характер, распространяется на всю грудную клетку с пораженной стороны;
  4. Жжение, покалывание, онемение;
  5. Ограничен объем движений;
  6. Возникающие симптомы характерны для той стороны руки, где именно образовался тромб, при этом вторая рука остается по виду неизменной.

Одним из самых основных симптомов при постановке диагноза будет отсутствие ямки при надавливании на отек пальцем. Кроме этого есть эффект распирания, быстрой утомляемости руки. Возможен цианоз со стороны поражения. Так острый тромбоз подключичной вены характеризуется цианозом, который располагается по всей руке.

При хронической стадии только на кисти. При покраснении, посинении, резкой болью и припухлостью в плече, при ощущении тепла требуется срочное оперативное вмешательство, так как может возникнуть острый тромбоз подключичной вены, который ведет к легочной эмболии.

Точно также развивается тромбоз локтевой вены, после нагрузок или занятий спортом. Тромб взывает уплотнение на месте проявления и слабость в руке. У женщин тромбоз подмышечной вены кроме боли может давать синюшность на молочную железу.

Понятие о тромбозе подключичной вены

Тромбоз – это образование тромба в венозной системе, предрасполагающими факторами к которому являются: повреждение интимы (внутреннего слоя) сосуда, замедление кровотока и нарушение свертываемости крови. Первичный тромбоз подключичной вены или болезнь Педжета-Шреттера встречается редко, но в практике лечения у тяжелых больных тромбоз подключичной вены наблюдается, как осложнение после ее катетеризации.

Катетеризация подключичной вены нередко используется при:

  • реанимационных мероприятиях;
  • необходимости проведения длительной инфузионной терапии;
  • парентеральном питании;
  • невозможности катетеризировать периферический сосуд.

Факторами, способствующими образованию тромба в подключичной вене, могут быть:

  • травмирование стенки может возникнуть в месте прокола или при неправильно, слишком глубоко установленном катетере;
  • инфицирование. Бывает при несоблюдении правил ухода за катетером, при сепсисе. Катетер для инфузионной терапии должен промываться раствором гепарина и заполнен этим раствором по окончании процедуры и не менее двух раз в день, стерильная повязка подлежит смене при ее загрязнении. Катетер не следует оставлять более чем на 10 суток;
  • раздражение интимы сосудов под действием вводимых препаратов, чаще всего это возникает на фоне проведения парентерального питания. Нельзя также вводить без показаний холодные растворы;
  • сопутствующие заболевания, вызывающие замедление кровотока и повышение свертываемости крови.

Восстановление терапия

Лечение тромбоза локтевой и подключичной, подмышечной вены проводят аналогичными способами и только в стационаре. Полное возобновление кровотока может быть восстановлено, если правильный диагноз поставлен в течение первых двух недель.

Тромб в локтевой вене часто рассасывается сам и особого лечения не требует. Обычно используют антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, противовоспалительные препараты. Могут назначить ионофорез. Руку подвязывают и дают ей покой.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

При оперативном вмешательстве проводят тромбоэктомию. Она позволяет вернуть нормальный кровоток в подключичной, плечевой и подмышечной вене. В качестве трансплантанта могут использовать участки с подкожной вены бедра.

Специалисты считают, что тромбоз подключичной вены лечение оперативное необходимо проводить в первые 72 часа с его образования, до того, как сгусток закрепится в венозной стенке. Это позволяет извлечь его с минимальным риском и менее травматично.

Так восстановительная терапия после тромбоза подключичной вены требует особого подхода. Не менее месяца необходим прием препаратов, способствующих венозному и лимфатическому кровотоку.

Для уменьшения факторов тромбоза необходимо соблюдать диету с низким содержанием холестерина, прием препаратов, снижающих липиды в крови, никотиновую кислоту, антагонисты витамина К. Не лечение тромбоза ведет к перекрыванию сосуда, отмиранию тканей и другим печальным последствиям.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Adblock
detector