Здоровье глаз

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и варианты терапии

Окклюзивный тромбоз нижних конечностей представляет собой заболевание острого характера, которое сопровождается формированием кровянистых сгустков, полностью перекрывающих венозный просвет.

Какие же симптомы имеет тромбоз окклюзивный глубоких вен нижних конечностей? Как проявляется окклюзионный тромбофлебит в области большой подкожной вены? Какие причины имеет данная болезнь? И какое лечение требуется пациентам, страдающим данным недугом?

  • 1 Отчего возникает недуг
  • 2 Как определить проблему
  • 3 Методы борьбы

https://www.youtube.com/watch?v=5eGAlt2z6v0

Тромбоз окклюзивный глубоких вен нижней конечности могут спровоцировать такие причины, как наследственная предрасположенность к данной болезни или же неблагоприятное влияние внешних факторов.

Специалисты медицинской сферы выделяют еще и следующие причины, вызывающие такое заболевание, как флеботромбоз, который, как правило, является начальной стадией патологического процесса в глубоких венах нижней конечности:

  • Перенесенные ранее хирургические вмешательства.
  • Возрастная категория пациента старше 60 лет.
  • Гиподинамия.
  • Травматические повреждения.
  • Перенесенное лечение химиотерапией.
  • Послеродовой период.
  • Красная волчанка.
  • Опухолевые заболевания, которые локализуются в легких, желудке, поджелудочной железе.
  • Наличие антифосфолипидного синдрома.

Неокклюзирующий тромбоз, который поражает нижние полые сосуды, вполне могут спровоцировать такие причины, как сложные переломы и оперативные вмешательства на суставах, лечение медикаментозными препаратами, влияющими на свертываемость крови, частые перелеты, а также малоподвижный образ жизни. Причины, которые провоцируют такую окклюзивную болезнь, как тромбоз большой подкожной вены, следующие:

  1. Нарушение процессов кровотока.
  2. Явления застойного характера.
  3. Повышенная свертываемость крови.
  4. Нарушения обменных процессов.
  5. Структурное изменение стенки большой подкожной вены.

Тромбоз окклюзивный глубоких суральных сосудов голени (болезнь, при которой большой тромб локализуется в суральных синусах голени), по мнению специалистов, могут вызвать такие причины, как нарушения сосудистого характера, сахарный диабет, расстройства в функционировании эндокринной системы, травматические повреждения голени и заболевания инфекционного характера, а также наличие сосудистых патологий.

Болезнь могут спровоцировать переломы или оперативное вмешательство на суставах.

Следует подчеркнуть, что причиной тромбоза глубоких венозных сосудов в нижних конечностях (имеется в виду как окклюзивный, так и неокклюзивный) могут также быть следующие причины, которые являются основными факторами риска:

  • Варикозная болезнь.
  • Онкологические опухолевые новообразования.
  • Нарушения гормонального характера.
  • Ожирение.
  • Параличи нижних конечностей.
  • Острый процесс инфекционного характера.
  • Никотиновая зависимость.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Туберкулез.
  • Частое внутривенное введение медикаментозных препаратов.

Ведь по венозной системе тромб может свободно перемещаться, проникая в сердце, а затем и в легочную артерию, а это весьма распространенные причины неизбежного смертельного исхода. Именно поэтому так необходимо знать основные симптомы, характерные для данной болезни, чтобы своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Тромбоз окклюзивный глубоких сосудов нижней конечности по-разному проявляется. Это зависит от причины и формы течения окклюзивной болезни. Так, например, острый окклюзивный тромбофлебит характеризуют следующие наиболее распространенные симптомы:

  1. Отечность.
  2. Изменение цвета кожи в районе голени.
  3. Тяжесть в ногах.
  4. Проявления воспалительного характера.
  5. Болевые ощущения, локализующиеся в икроножных мышцах и подкожной вены.
  6. Повышенная температура тела, лихорадочное состояние.
  7. Общая астения, ослабленность.

При остром окклюзивном тромбофлебите больной у больного повышается температура и появляется лихорадочное состояние.

Хронический неокклюзивный флеботромбоз может длительное время протекать практически без симптомов и даже незаметно для самого пациента, что существенно усложняет диагностику и последующее лечение.

Основные симптомы тромбоза, которые можно наблюдать при данной форме болезни нижней конечности, — это незначительные отеки, болевые ощущения в ногах с тенденцией к появлению при длительной ходьбе или стоянии, физических нагрузках.

При дальнейшем развитии могут проявиться такие симптомы, как чувство жара в области поражения и болевой синдром, локализующийся в районе грудной клетки. Тромбоз окклюзивный большой подкожной вены, как утверждают специалисты медицинской сферы, помогут диагностировать следующие характерные симптомы:

  • Расширение подкожного сосудистого русла.
  • Отечность, локализующаяся в области стопы или же голени.
  • Упадок сил.
  • Болевые ощущения в области голеностопного сустава.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Уплотнение и болезненность венозных узлов.
  • Судороги, обычно проявляющиеся в ночное время.

Методы борьбы

Тромбоз окклюзивный глубоких нижних венозных сосудов конечности предполагает комплексное и систематическое лечение.

Главным образом терапия тромбоза должна быть направлена на то, чтобы устранить характерные симптомы недуга, облегчить общее состояние пациента, а также улучшить качество его жизни.

Кроме того, крайне важно не допустить прогрессирования заболевания и развития сопутствующих, чрезвычайно опасных для жизни и здоровья больного осложнений.

Тромбофлебит окклюзивный подкожной вены в принципе допускает амбулаторное лечение, которое осуществляется консервативными методами. Обычно пациентам назначаются медикаментозные препараты, способствующие фиксации тромба.

Они нормализуют процессы кровотока и еще снижают показатели свертываемости крови.

Медикаментозная терапия также включает такие препараты, как флеботоники, обезболивающие средства, антикоагулянты, ангиопротекторные медикаменты и лекарства антибактериального характера.

Следует подчеркнуть, что назначать препараты, определять их дозировку и продолжительность лечебного курса должен исключительно квалифицированный специалист, причем в индивидуальном порядке.

В особенно тяжелых случаях, когда поражаются сосуды, расположенные глубоко под кожей, единственный выход — это хирургическое лечение.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают такие симптомы, как сдавливание тромба опухолевыми новообразованиями или же лимфатическими узлами, а также высокие риски обрыва тромба и развитие острых процессов воспалительного характера.

Для того чтобы лечение тромбофлебита в подкожной области принесло максимально быстрые, благоприятные результаты, пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Максимально снизить физические нагрузки, обеспечив поврежденной ноге абсолютный покой.
  2. Пить большое количество воды (не менее 2,5 литров в сутки) в целях разжижения крови и предупреждения дальнейшего тромбообразования.
  3. Носить компрессионное белье, а также особенные бинты, способствующие сдавливанию сосудов и нормализации процессов кровотока в области артерий.
  4. Правильно питаться, избегая употребления алкогольных напитков, жирной, жареной и богатой холестерином пищи.

Тромбоз окклюзивный сосудов, локализующихся в области конечностей, а также тромбофлебит подкожной нижней вены — это серьезные заболевания, которые чреваты такими осложнениями, как полная инвалидность и даже смертельный исход.

Для того чтобы избежать столь неблагоприятных последствий, устранить болезненные симптомы и свести возможные риски к минимальным показателям, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту и пройти рекомендованный терапевтический курс!

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Окклюзией сосудов медики называют препятствие кровотоку. Окклюзивный тромбоз, соответственно, вызывает полное перекрытие прохода сосуда, блокируя кровообращение. Подобное состояние грозит развитием тяжелых осложнений, способных спровоцировать летальный исход.

Развитию окклюзивного тромбоза могут способствовать наследственная предрасположенность и неблагоприятное воздействие внешних причин. Специалисты выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие тромбофлебита и в дальнейшем – окклюзивного тромбоза:

  • перенесенные в прошлом операции;
  • преклонный возраст (более 60 лет);
  • травмы;
  • перенесенное воздействие химиотерапии;
  • системные заболевания (красная волчанка);
  • новообразования;
  • фосфолипидный синдром;
  • туберкулез;
  • варикоз;
  • гормональные нарушения;
  • паралич ног;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • курение;
  • гиподинамия;
  • физические перегрузки;
  • часто проводимые внутривенные инъекции лекарственных средств.

Неокклюзирующий тромбоз развивается, если тромб располагается на одной из венозных стенок. Просвет вены при этом обычно остается открытым, что не мешает току крови. Полному перекрытию просвета большой подкожной вены могут способствовать:

  • негативные изменения в системе тока крови;
  • венозный застой;
  • нарушения в системе гемокоагуляции;
  • обменные патологии;
  • изменения в структуре сосудистой стенки.

Проявления окклюзивного тромбоза зависят от этиологии и формы протекания патологического процесса. Наиболее распространенному окклюзивному флеботромбозу в острой форме, локализованному в области нижних конечностей, характерны:

  • выраженные отеки;
  • синюшность кожи в пораженной области;
  • тяжесть в ногах;
  • увеличенные вены;
  • возникновение очагов воспаления;
  • боли в икроножных мышцах;
  • ощущение жжения в ногах;
  • лихорадка;
  • усталость, слабость.

Боли обычно нарастают во время сгибания ног, при ходьбе они иногда становятся невыносимыми. Чаще у пациента отекает одна конечность, иногда обе.

Выраженность отека нередко снижена по утрам, после сна. Со временем заболевание может вызвать ощущение жара в пораженной зоне и болевые ощущения в районе груди.

Если перекрывается просвет большой подкожной вены, наблюдаются:

  • расширенное русло сосудов;
  • отечность голеней или стоп;
  • астенический синдром;
  • выраженные боли в голеностопе;
  • увеличение лимфоузлов;
  • плотные болезненные узлы вен;
  • ночные судороги.
  • Боль. Она возникает в том участке, где развивается окклюзивный тромбоз в 80% случаев. Хотя когда кровоток находит обходные пути, боль может отсутствовать, либо быть слабовыраженной.

  • Боль постепенно нарастает, носит разлитой характер. После того, как человек сменил положение тела, боль не утихает. Она может пройти лишь в том случае, когда, окклюзия самостоятельно разрешается.

  • Артерия, рядом с тем местом, где сформировался тромб, перестает пульсировать. Конечности, которые питаются от сосуда, постепенно становятся все бледнее, затем приобретают синеватый оттенок. На коже проступает мраморный рисунок. Если прикоснуться к ней, то можно ощутить холод.

  • Окклюзивный тромбоз всегда сопровождается онемением пострадавшего участка тела, возникает чувство, будто по коже бегают мурашки.

  • Если речь идет о конечностях, то они утрачивают свою мышечную силу, больной не в состоянии выполнять ногой или рукой полноценные движения. По мере нарастания симптомов, паралич все больше усиливается, доводя больного до полной обездвиженности.

  • Рядом располагающиеся лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, становиться болезненными.

  • При выраженном воспалительном процессе у человека повышается температура тела.

  • болезненные ощущения в нижних конечностях, которые имеют ноющий и распирающий характер (боли начинают усиливаться во время сгибаний конечностей);
  • болезненные ощущения во время ходьбы, которые могут намного затруднить процесс, порой даже до невозможности;
  • ярко выраженные постоянные плотные отеки;
  • увеличенные подкожные вены;
  • синий цвет кожных покровов;
  • чувство жжения в нижней конечности;
  • высокие температурные показатели.

Терапия и профилактика

При условии, что человек находится в группе повышенного риска по окклюзивному тромбозу, либо он уже перенес эту патологию, ему необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Носить компрессионное белье.

  • Принимать препараты, прописанные доктором. Это могут быть антикоагулянты, антиагреганты, флеботоники. Они назначаются курсами, либо на пожизненный срок.

  • Наладить режим питания, употреблять в пищу продукты, которые не способствуют повышению уровня холестерина в крови.

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

  • Повысить физическую активность, обсудить с доктором комплексы упражнений, которые можно выполнять без вреда для здоровья.

Важно помнить, что только экстренное обращение за медицинской помощью позволит сохранить здоровье и жизнь человека. Поэтому даже при малейшем подозрении на окклюзивный тромбоз, следует вызывать бригаду скорой помощи.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Боль в левом боку — что это может быть и как лечить?

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Специалисты выделяют три основные причины, которые приводят к развитию окклюзирующего тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  1. Замедленное кровообращение, вызывающее застои крови в сосудах.
  2. Повышенная свертываемость крови, при которой тромбоциты склонны к быстрому слипанию и образованию тромбов. Обычно такое явление наблюдается у людей, страдающих злокачественными опухолями, заболеваниями печени, сбоем метаболизма в организме.
  3. Повреждение структуры сосудистых стенок. Это возможно после травм, операций, уколов и при патологиях инфекционного или иммуноаллергического характера.

https://www.youtube.com/watch?v=lDoxgBr-H3Y

Также есть факторы, которые способны спровоцировать развитие окклюзирующего тромбоза. К ним относится наследственная предрасположенность, избыточный вес, недостаток витаминов, пороки развития, облитерирующий атеросклероз, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Лучше соблюдать меры профилактики тромбоза, чем подвергать свою жизнь опасности. Ведь данное заболевание очень серьезное и нередко приводит к летальному исходу. К сожалению, мало кто задумывается об этом. Следует еще с молодого возраста придерживаться всех основных принципов здорового образа жизни.

В настоящее время ввиду различных инноваций люди стали меньше двигаться. Организм страдает без физической активности, кровообращение нарушается, наблюдаются застои крови в сосудах. Это приводит к развитию тромбообразования. Поэтому каждому человеку необходимо как можно больше двигаться.

В идеале стоит заниматься спортом, необязательно профессиональным. Можно просто выделять 20 минут в день на легкую пробежку или час на плавание в бассейне. Если работа обязывает постоянно находиться в сидячем положении, следует каждый час проводить зарядку.

Помимо спорта нужно следить за своим питанием. Рацион должен быть составлен так, чтобы не увеличивалась вязкость крови. Необходимо употреблять больше витаминов, клетчатки. Отказаться от жирных, пересоленных блюд, фастфуда. Также требуется соблюдать питьевой режим — не менее 2 литров воды в день.

Другой важной составляющей здорового образа жизни является отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно сказываются на состоянии всего организма, в частности, сосудов.

Следует отдавать предпочтение свободной одежде и обуви, которая не будет стеснять тело. Это позволит избежать затруднения кровотока.

Окклюзирующий тромбоз — серьезное заболевание, требующее своевременного вмешательства медиков. При малейшем подозрении на развитие этой патологии нужно срочно посетить врача и пройти комплексное обследование.

Тромбоз большой подкожной вены отличается наибольшей восприимчивостью к консервативной терапии. При поражении глубоких вен (ТГВ) чаще всего требуется хирургическое вмешательство. При локализации тромба в медиальной вене способ лечения подбирается, исходя из степени запущенности проблемы.

Тромб, надежно прикрепленный к сосудистой стенке, считается менее опасным. Флотирующий тромб в любой момент способен оторваться и перекрыть собой жизненно важные сосуды.

Чтобы избежать операции при тромбофлебите поверхностной бедренной и других видов вен, следует соблюдать меры профилактики.

Они заключаются в следующем:

  1. Желательно уменьшить интенсивность физических нагрузок. Но полностью отказываться от них не стоит.
  2. При варикозном расширении вен и нарушенной свертываемости крови требуется носить компрессионное белье.
  3. Необходимо минимизировать поступление в организм никотина, кофеина, алкоголя, соли и жиров животного происхождения.
  4. Важно наладить питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не менее 2 литров воды.
  5. Для поддерживания сосудов в необходимом состоянии следует принимать витаминные комплексы с содержанием витамина C, K и A.
  6. Рекомендуется избегать передавливания сосудов при долговременном нахождении в одной позиции.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз: что это такое и в чем разница?

Лечебная гимнастика, соблюдение диеты и правильный образ жизни значительно снижают вероятность рецидива заболевания.

Носить компрессионное белье.

Принимать препараты, прописанные доктором. Это могут быть антикоагулянты, антиагреганты, флеботоники. Они назначаются курсами, либо на пожизненный срок.

Наладить режим питания, употреблять в пищу продукты, которые не способствуют повышению уровня холестерина в крови.

Вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Повысить физическую активность, обсудить с доктором комплексы упражнений, которые можно выполнять без вреда для здоровья.

Важно помнить, что только экстренное обращение за медицинской помощью позволит сохранить здоровье и жизнь человека. Поэтому даже при малейшем подозрении на окклюзивный тромбоз, следует вызывать бригаду скорой помощи.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе

10 самых полезных свойств граната

Тромбоз – это образование плотного сгустка крови в просвете венозной кровеносной системы. Сформировавшийся тромб нарушает кровоснабжение различных участков человеческого организма, меняет размер и структуру сосуда. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, лишь в 20% случаев может отмечаться боль и ограничение амплитуды движений.

Большинство людей просто садятся за стол и употребляют пищу, согласно требованиям своего организма. При этом практически никто не задумывается, что уже сейчас поджелудочная железа превышает свой нормальный размер в 2 раза, а иммунитет работает без перерыва на отдых, помогая желудку переварить и усвоить пищу.

Густая кровь часто является следствием множества заболеваний. Чтобы избавиться от них, необходимо добиться разжижения крови. Сделать это можно, употребляя в пищу определенные продукты питания, либо принимая лекарственные препараты. Густая кровь влечет за собой множество проблем для здоровья.

Растворение и расщепление тромба осуществляется при помощи такого процесса, как тромболизис. Он осуществляется естественным или искусственным (медикаментозным путем). В первом случае ферменты крови расщепляют небольшие сгустки. Крупные тромбы могут раствориться лишь под воздействием тромболитиков.

Большинство людей узнают о том, что такое тромб только после гибели близкого человека. Лишь впоследствии становится понятно, что страшной трагедии можно было бы избежать, если хоть немного проявить интерес к своему здоровью и прислушиваться к реакциям собственного организма. В то время, когда тромб отрывается, человек.

Если ход болезни пустить на самотек и не заниматься лечением, тромб оторвется и попадет в артерию легких, что вызовет быстрый летальный исход.

Из-за закупорки в разных местах тромб может повлечь за собой появление инфаркта, инсульта и ряда других заболеваний, что впоследствии может сделать больного инвалидом.

Если заболевание не обнаружили вовремя и не начали лечение, то существует риск утраты жизни из-за процессов легочной эмболии. В основном это относится к ногам.

В случае если появление тромбоза спровоцировали кратковременные факторы (травмы, вынужденная на некоторое время ограниченность движений, операции), то по окончании лечения этого заболевания оно зачастую больше не дает о себе знать.

Окклюзирующий тромбоз

Если же какие-либо причины, которые спровоцировали появление недуга, не исчезли (при онкологии, сахарном диабете, нарушенном обмене веществ, при сердечной недостаточности), но человек прошел успешный курс лечения, то недуг все равно может возвращаться, и тромбы могут давать о себе знать снова.

Чтобы избежать закупорки вен, необходимо придерживаться рекомендаций по питанию. Нужно исключить из рациона жареную, жареную и соленую еду, ограничить употребление алкоголя. В питании должны присутствовать свежие овощи, фрукты и продукты, богатые на клетчатку. Очень полезными считаются блюда из рыбы, так как она содержит жирную кислоту Омега-3. Если человек длительное время проводит в положении сидя, рекомендуется проводить небольшие разминки, а также избегать поз, которые способствуют сдавливанию сосуд конечностей. В целях профилактики необходимо носить одежду, не стесняющую движений. Желательно отказаться от ремней, корсетов и тесной обуви.

Общими предпосылками развития тромбозов, в том числе окклюзивного характера, служат три взаимосвязанных фактора:

  • Нарушение скорости кровотока, его замедление, образование венозных застоев.
  • Ускоренная свертываемость крови, предрасположенность к тромбообразованию.
  • Разрушение здоровой структуры внутреннего слоя венозной стенки ввиду механических факторов: уколов, ударов, операций либо по причине варикозной деформации.

В число социальных факторов развития окклюзии сосудов ног входят:

  1. Достижение возраста 40 лет и старше.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Инфекционные и онкологические заболевания.
  4. Терапия гормонами, в том числе при планировании семьи.
  5. Длительная гиподинамия, адинамия.
  6. Варикозный недуг.
  7. Частые уколы в область ног.
  8. Привычка к употреблению табака и алкоголя.

Признаки заболевания

  • отек мягких тканей;
  • дисхромия кожного покрова;
  • ощущения тяжести;
  • воспаление;
  • боль в икроножной части ног;
  • вялость;
  • лихорадка.

Закупорка в хронической форме иногда протекает без видимых симптомов. Чаще всего пациент может наблюдать небольшую отечность после ходьбы или болевые ощущения в икроножной мышце. Если вены голени левой ноги, закупоренные длительный период, то человек начинает ощущать жар в области локализации патологии и боль в грудной клетке. Тромбоз БПВ имеет такие признаки:

  • подкожное русло сосудов расширено;
  • отеки, которые возникают на стопе;
  • боль в голеностопном суставе;
  • расширение лимфатических узлов;
  • образование венозных узлов;
  • судороги мышц.

На начальных этапах развития болезнь сосудов и глубоких вен нижних конечностей может проходить без проявления каких-либо симптомов. Но вскоре появляются следующие признаки:

  • возникает отек нижних конечностей. Причем чем выше расположена область воспаления, тем более выраженным является отечный процесс;
  • болевые ощущения тянущего и распирающего характера;
  • кожа становится очень чувствительной и реагирует на любые надавливания. В месте, где образовался тромбоз сосудов, она становится теплее и приобретает красноватый оттенок. Нередко поверхность нижних конечностей приобретает характерную для болезни синюшность;
  • зуд и жжение;
  • венозная система становится более выразительной, меняет свою структуру.

Симптомы проявления тромбоза вен

  • Умеренные боли во время пальпации и динамики.
  • Отечность, которая ускоренно прогрессирует. При окклюзионном тромбозе глубоких вен начальные этапы заболевания обычно протекают бессимптомно, что усложняет его диагностику.
  • На начало недуга могут указывать также: чувство тяжести, жжения в икрах ног, изменение цвета кожи, дискомфорт во время ходьбы.

Чаще всего диагностируется окклюзивный тромбоз суральных вен, то есть тромбообразование в синусах икроножной мышцы с постепенным распространением сгустка от подколенной области в сторону большой полой вены.

При таком течении болезни симптомы также проявляются слабо, болезненность может быть острой или умеренной, ощущаться при движении, сгибе голеностопного сустава, при сдавливании.

Если отсутствует своевременное лечение, может наблюдаться полная закупорка венозного сосуда, остановка кровообращения. В таком случае симптоматика схожа с окклюзией берцовой артерии.

Пораженная конечность сильно отекает, поверхность кожного покрова бледнеет, возникает синюшность, онемение, гипотермия кожи.

При таком течении болезни пациента беспокоят:

  1. Выраженные отеки голеностопной области.
  2. Понижение АД, общая слабость.
  3. Набухание лимфатических узлов.
  4. Выраженные набухшие узелки на подкожных сосудах ног.
  5. Болезненные судороги ног в ночное время.

Диагностика и лечение заболевания

Если выявить проблему своевременно, можно избежать последствий и сохранить не только здоровье, но и жизнь. Когда есть определённые симптомы, нужно обратиться к врачу. Для используется назначение:

  1. Исследования на Д-димере.
  2. Общего анализа крови (определяет наличие воспалительного процесса).
  3. Дуплексного сканирования (позволяет определить их точное состояние, определить точный приток крови и его параметры).
  4. Коагулограммы, способной определить способность крови к свертыванию.
  5. Нахождения тромба. С помощью введения специального вещества в вену можно просмотреть пораженные участки.
  6. Ультразвукового исследования нижних конечностей.
  7. Рентгенологического исследования легких.
  8. Электрокардиограммы.

На основе результата этих исследований можно определить точный диагноз и назначить лечение. Терапия проводится с помощью консервативных методов. Первую неделю лечения необходимо придерживаться постельного режима.

Обязательно больному приписывают употребление специальных лекарств, снимающих воспаление. Например, эффективно использование Мелбека и Олфена. Также, нужно употреблять антикоагулянты, способны регулировать способность крови к свертываемости. Такими могут быть Клексан и Гепарин.

ПОДРОБНЕЕ:  Тромбоз цвс глаза - что это такое, лечение

Также во время лечения принято использование:

  • реологических медикаментозных средств (Трентал);
  • глюкокортикоидов;
  • простагландиновых препаратов.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Параллельно с приемом необходимых лекарств нужно носить специальное компрессионное белье, способно улучшить состояние кровотока. Также возможно проведения тромболизиса. Эта процедура предусматривает введение специального вещества в вену с помощью катетера, оно способствует растворению сгустков крови. Если болезнь приняла тяжелое течение, необходимо применить оперативное вмешательство для удаления тромбов. При следующих терапевтических мероприятиях необходимо назначить физиотерапию.

Основные факторы риска развития тромбоза условно можно разделить на две группы:

  • вызванные внешними причинами;
  • причиной которых есть генетические мутации, наследственная предрасположенность.

Причин окклюзивного тромбоза (как и любого другого вида) всего три. Они имеют своё название «триада Вирохова» и состоит она из следующих факторов:

  1. Замедленный кровоток
    . Данная причина приводит к застойным процессам в сосудах и наиболее часто связана с варикозом, сдавливанием сосудов.
  2. Повышенная свертываемость крови
    . Наиболее часто проявляется при онкологических заболеваниях, проблемах с печенью, нарушениях обмена веществ.
  3. Измененная структура стенок вен
    . Проявляется после травм, инъекций, операций. Также причиной может стать иммуноаллергический либо инфекционный процессы.

Кроме этого причиной возникновения может быть химическое или лучевое лечение опухолей, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови

Появление тромбов чаще бывает у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, часто путешествуют различным транспортом: машиной, самолётом, поездом (синдром путешественника), а также работают за компьютером.

На основе результата этих исследований можно определить точный диагноз и назначить лечение. Терапия проводится с помощью консервативных методов. Первую неделю лечения необходимо придерживаться постельного режима.

Обычно заболевание охватывает систему нижней полой вены. Формирование сгустка крови зачастую происходит в глубоко расположенных сосудах голени, а именно в суральной, передней и задней большой берцовой вене.

Нередко образование тромба происходит и на других участках кровеносного русла нижних конечностей. Обычно поражение сосудов голени имеет тенденцию к распространению. Постепенно в процесс вовлекаются подколенная и магистральные вены бедра.

В редких случаях отмечают патологические изменения в системе кровообращения верхних конечностей. Такой диагноз, как тромбоз латеральной вены предплечья ставят нечасто. Обычно он связан с неправильной техникой постановки подкожных инъекций.

Именно первый тип заболевания считают основной причиной развития опаснейшего осложнения – эмболии легочной артерии (или сокращенно ТЭЛА). Дело в том, что флоттирующий тромб имеет только одну точку фиксации, соответственно он может легко оторваться и начать продвижение по системе кровообращения, поэтому подобное заболевание требует обязательного лечения в условиях стационара.

Также представляет опасность и окклюзирующий тромб с подвижной верхней частью. Расположение подобных сгустков имеет характерную особенность, они локализованы в области расширения сосудов, например, в месте впадения глубоких вен голени в подколенную или переход поверхностной бедренной вены в общую и т.д.

Доктора считают, что начальным этапом развития окклюзирующего и неокклюзионного тромбоза является адгезия или, другими словами, «прилипание» тромбоцитов к внутренней поверхности венозного сосуда – интиме.

В норме данная слизистая оболочка вырабатывает простациклин, который и препятствует этому процессу. Поэтому малейшее повреждение этого слоя приводит к постепенному формированию сгустка крови. Но для перехода заболевания в активную фазу одних изменений в интиме недостаточно.

Точную локализацию тромба определяет расстройства процессов гемодинамики. Например, если по каким-либо причинам из регулярной физической активности «выключается» икроножная мышца, нередко возникает окклюзивный или неокклюзивный тромбоз глубоких вен голени.

Риск развития подобных признаков существенно повышается при спаечных процессах, сдавливании сосудов опухолями или кистами. Способствует формированию данной патологии и избыточный вес, в том числе и при беременности, длительная гиподинамия, обусловленная образом жизни либо травмой.

Вероятность повреждения кровеносных сосудов возрастает при переломах, открытых или эндоскопических хирургических вмешательствах, установке протезов в суставы нижних конечностей. Повышают активность свертывающей системы крови и лечение определенными препаратами (гормоны, медикаменты, используемые для химиотерапии).

Золотым стандартом терапии как окклюзивного, так и неокклюзионного тромбоза являются антикоагулянты. Их действие направлено на снижение выработки и степени адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке. В условиях стационара обычно применяют Гепарин.

Однако одним из самых опасных и распространенных осложнений при лечении Гепарином являются внутренние кровотечения. Поэтому терапию проводят при постоянном контроле активности свертывающей системы крови.

В последние годы предпочтение отдают более современным и относительно безопасным низкомолекулярным гепаринам (Фраксипарин, Фрагмин). Их дозировка также подбирается индивидуально для каждого пациента.

Но в определенных ситуациях одной медикаментозной терапии недостаточно. При окклюзионном тромбозе показана операция по удалению сгустка. Сосуд разрезают, извлекают тромб, затем рану ушивают, при необходимости делают пластику вены. После хирургического вмешательства показано дальнейшее профилактическое лечение.

Окклюзивный тип тромбоза нижней конечности (суральных вен голени) не всегда подлежит оперативному выявлению в самом начале. Появление тромба в голени может проходить без выраженных симптомов и не вызывать дискомфортных ощущений, однако в дальнейшем болезнь обязательно даст о себе знать.

  • Ночные судороги в зоне голени.
  • Тяжесть в ногах.
  • Жар и покраснение на пораженном участке.
  • Повышенная чувствительность
  • Боли при ходьбе.

Если окклюзивный тип тромбоза нижней конечности присутствует в большой подкожной или глубоких венах, симптомы проявляются незначительно, но именно отсутствие признаков и представляет собой серьезную опасность.

Особую настороженность при подозрении на тромбоз подкожных или глубоких сосудов должны вызывать такие симптомы, как болевые ощущения в области груди, это свидетельствует о развитии тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – серьезного и опасного осложнения, часто заканчивающегося летальным исходом.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Венозная гангрена стопы.

  1. Замедленный кровоток. Данная причина приводит к застойным процессам в сосудах и наиболее часто связана с варикозом, сдавливанием сосудов.
  2. Повышенная свертываемость крови. Наиболее часто проявляется при онкологических заболеваниях, проблемах с печенью, нарушениях обмена веществ.
  3. Измененная структура стенок вен. Проявляется после травм, инъекций, операций. Также причиной может стать иммуноаллергический либо инфекционный процессы.

Кроме этого причиной возникновения тромбоза может быть химическое или лучевое лечение опухолей, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови

  • приобретенные;
  • врожденные;
  • смешанные.

Диагностика окклюзивного тромбоза

Существует несколько способов диагностики заболевания.

УЗДГ – сканирование

Окклюзирующий тромбоз глубоких вен нижних конечностей диагностируют методом дуплексного УЗИ – сканирования. Этот способ неинвазивен, обеспечивает точность результатов, позволяет установить:

  • Размеры сгустка крови.
  • Степень закупорки венозного просвета.
  • Состояние стенок сосудов.
  • Степень нарушения тока крови.

Если УЗДГ – сканирование не позволяет рассмотреть верхушку тромба, применяется инвазивный метод: рентгеноконтрастная флебография, когда в полость сосуда вводится контрастное вещество, позволяющее провести рентгеновское сканирование.

Этот анализ помогает установить место локализации, форму, размер сгустка, степень разрушения сосудистой стенки, состояние венозных клапанов.

Анализы крови

  1. ОАК, для определения наличия воспалительного процесса в организме.
  2. Коагулограмма – метод исследования крови, позволяющий установить скорость ее свертывания.
  3. Исследование Д-димера на характер свертываемости крови.

Иные симптомы, которые зачастую присутствуют у пациента:

  • ночные судороги;
  • покраснение;
  • отечность;
  • тяжесть в ногах;
  • жар в пораженной зоне;
  • повышение чувствительности в месте локализации тромбоза, боль при ходьбе, прикосновении.

Окклюзивный тромбоз локализуется чаще всего в венах, расположенных в голени с постепенным распространением. Различается тромбоз глубоких и поверхностных вен ног. Крайне редко поражаются вены таза.

Благодаря МНО крови специалисты исследуют ее свойства на сворачиваемость. Благодаря флебографии, если появляется версия появления флотирующего тромба, проводят ультразвуковое исследование сосудов после того, как введут необходимые контрастные вещества.

У такого заболевания, как окклюзионный тромбоз, лечение проводится в стационарных условиях.

Главное условие при этом — остановить процесс роста тромба и его дальнейший процесс растворения. Очень важно проводить профилактику такого заболевания, как тромбоэмболия легочных артерий.

Кроме этого, следует восстановить проходимость кровяного тока в венах, которые были поражены. Чрезвычайно важно нормализовать степень свертываемости крови для того, чтобы предупредить всевозможные последствия заболевания.

Окклюзирующий тромбоз считают очень тяжелым и коварным недугом. Человеку придется применить много усилий для избавления от него. Во избежание развития этого тромбоза нужно периодически посещать флеболога.

Окклюзионные тромбы могут потребовать медикаментозного лечения. Врач может назначить пациенту определенные лекарственные препараты, которые будут корректировать кровяные свойства и уменьшать образование сгустков в венозных областях.

При оперативном вмешательстве используют установку артериовенозных шунтов, это своеобразные трубки, сделанные из синтетики, благодаря им для кровяных потоков создают новые пути. Могут использовать метод прошивания вены, который также часто применяют при варикозной болезни. С помощью этого метода на участке, где преобладает нарушение тока крови, проводят прошивание.

Таким образом, зашитая вена просто убирается из строя кровеносной системы, она должна исчезнуть сама по себе. Также могут применять удаление тромбов с помощью тромболизиса. Благодаря катетеру, который вводят в сосуд, тромб начинает получать растворяющее вещество.

Окклюзивный тромбоз

Помимо оперативного и терапевтического способа лечения можно использовать и другие методы. Например, в некоторых случаях человеку устанавливают металлический имплантат в вене, для того чтобы улавливать тромбы. Введение «зонтика» в участок нижней вены совершается с помощью сосуда.

Имплантат имеет особенность — захватывание тромбов, которые попадаются ему в кровяном потоке. Такой метод можно применять в случае отказа от оперативного вмешательства.

Если в области грудной клетки возникает болезненность, то возможно развитие опасного осложнения тромбоза — тромбоэмболии легочной артерии. В этом случае медицинская помощь необходима немедленно. В противном случае наступает летальный исход.

Также у больных могут проявляться такие симптомы:

  • судороги в ночное время суток;
  • покраснение кожи;
  • отечность конечностей;
  • чувство тяжести в ногах;
  • повышение местной температуры в области поражения;
  • болевой синдром, возникающий при движении или прикосновении.

Любой вид тромбоза, будь то окклюзирующий или илеофеморальный, лечится с применением комплексной терапии. Ее целью является ликвидация симптомов заболевания, нормализация общего состояния здоровья больного, предотвращение прогрессирования болезни и возникновения осложнений, представляющих опасность для жизни человека.

Для того чтобы определить наличие и состояние тромба, врач может отправить пациента на обследования. Среди них может быть обследование с помощью МР-флебографии, в ходе нее можно выявить место дислокации тромба. При этом получают сигнальный уровень о том, как движется кровь и в каких участках из-за тромба движение крови отсутствует.

Благодаря МНО крови специалисты исследуют ее свойства на сворачиваемость. Благодаря флебографии, если появляется версия появления флотирующего тромба, проводят ультразвуковое исследование сосудов после того, как введут необходимые контрастные вещества. С помощью метода ультразвукового дуплексного исследования можно рассматривать участки просвета между сосудами.

Таким образом, зашитая вена просто убирается из строя кровеносной системы, она должна исчезнуть сама по себе. Также могут применять удаление тромбов с помощью тромболизиса. Благодаря катетеру, который вводят в сосуд, тромб начинает получать растворяющее вещество.

Имплантат имеет особенность — захватывание тромбов, которые попадаются ему в кровяном потоке. Такой метод можно применять в случае отказа от оперативного вмешательства.

При флеботромбозе глубоких вен
кроме вышеперечисленных симптомов, отмечаются выраженная болезненность в икрах при сгибательном движении стопы и боли при пальпации (прощупывании) глубоких мышц.

Отличием венозного и артериального
является окрашивание кожи – при наличии тромба в артерии конечность становится, белого, воскового цвета, холодная, а при фиксации тромба в вене -синего, багрового или фиолетового оттенка.

Боли при флеботромбозе выражены слабее, чем при облитерации тромбом артерии.

Кроме подразделения на поверхностные и глубокие, клиника флеботромбоза различается по уровню поражения – по принципу разделения венозного русла в системе нижней полой вены. Поэтому следует остановиться ни этих формах подробнее.

Острый флеботромбоз, развившийся в одной из глубоких вен, клинически проявляется довольно скудно и часто вызывает трудности в диагностике. Так, только часть пациентов отмечает выраженный отек и цианоз кожи стопы, в остальных случаях единственным симптомом являются боли в нижней трети голени, в лодыжке и в стопе. Для получения большего количества данных в пользу флеботромбоза голени используются тесты, проводимые врачом. Например, проба с тыльным сгибанием стопы в положении больного лежа с согнутыми ногами в коленных суставах. При полном расслаблении икроножных мышц возникает резкая болезненность в голени и стопе.

Кроме этого, рекомендованы пробы с передне-задним и боковым сжатием мышц голени. При флеботромбозе резко болезненным оказывается передне-заднее сдавление. Некоторые врачи используют тест со сдавлением голеней с помощью манжеты, нагнетающей давление. Флеботромбоз более вероятен, если боль в голени и в стопе возникла при нагнетании давления менее, чем 150 мм рт ст. В большинстве случаев у пациентов отмечается болезненность при прощупывании внутренней стороны лодыжки и пятки.

Если же у пациента затромбировались все глубокие вены, клинические проявления нарастают быстро и проявляются очень ярко. Возникают отек, посинение и цианоз всей голени и стопы, а иногда и нижней трети бедра.

Симптомы этой формы флеботромбоза могут быть довольно неспецифичны. Так, например, у части больных наблюдается выпот в полость коленного сустава с выраженными отеком и болью в коленной области. Отличием от костно-суставной патологии является наличие выраженного цианоза голени и стопы. Кроме этого, присутствует симптом Лувеля – если пациента попросить покашлять или сделать резкий выдох, аналогичный чиханию, у пациента появляется болезненность по ходу сосудистого пучка на голени.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз: что это такое и в чем разница?

При данной форме образование тромба развивается в подвздошно-бедренной вене. Клинически проявляется внезапно возникшим резким цианозом (посинением) бедра и голени, причем интенсивность синей окраски кожи возрастает в направлении к стопе. Также отмечаются отечность мягких тканей и выраженный болевой синдром в паховой и крестцово-подвздошной области. Врач при осмотре может увидеть расширенную подкожную венозную сеть и прощупать болезненные плотные образования по ходу вены. Через несколько дней отечность конечности спадает, что объяснимо включением в кровоток коллатеральных (обходных) вен.

Данная форма флеботромбоза является одной из самых опасных. В связи с тем, что в впадают ветви, несущие кровь от печени и почек, такие флеботромбозы часто оказываются фатальными.

При флеботромбозе возникает резкая болезненность в животе, расширение вен передней брюшной стенки (“голова Медузы”), увеличение живота за счет скопления жидкости в брюшной полости (асцит), отеки бедер, голеней и стоп.

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование и допплерографическое исследование сосудов, которое позволяет выявить наличие тромба, степень облитерации сосуда, протяженность тромба и наличие воспалительных изменений в венозной стенке.
  • Рентгеноконстрастное исследование, или ретроградная илеокаваграфия. Проводится следующим образом – пациента укладывают в горизонтальное или наклонное положение, ввводят рентгеноконтрастное вещество посредством пункции бедренной вены и после серии снимков оценивают результат. При наличии тромба уточняют степень облитерации подвздошной и нижней полой вены, а также степень кровотока по коллатеральным сосудам.
  • Рентгенография органов грудной клетки осуществляется при подозрении на тромбоэмболию. Тем не менее, при тромбоэмболии мелких ветвей рентгенологических признаков может и не быть, поэтому основная роль в диагностике ТЭЛА отводится клиническим проявлениям.
  • Исследование крови на наличие (продукт деградации фибрина в крови) – является патогномоничным признаком тробоза и ТЭЛА, а также исследование свертывающей системы крови и уровня тромбоцитов.

Обследование пациента

Лечение назначается врачом только после получения результатов обследования, позволяющих поставить точный диагноз. Для выявления тромбоза применяют несколько способов. Сначала доктор осматривает больного, уточняет, какие симптомы его беспокоят. После этого назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

Наиболее информативным способом диагностики для выявления окклюзирующего тромбоза является дуплексное УЗИ. Оно помогает определить степень нарушения кровотока, параметры обтурационного тромба, площадь закупорки просвета и состояние сосудов.

Если при проведении сканирования не удается получить полную информацию, назначается рентгеноконтрастная флебография. В процессе нее в сосуд вводят контрастное вещество, после чего делают ряд снимков. Благодаря данному методу определяют расположение тромба, его размер, форму, состояние стенок сосудов и клапанов вен.

Пациентам обязательно требуется сдать следующие анализы крови:

  1. Общий клинический, позволяющий оценить содержание крови, изменения в нем могут говорить о различных нарушениях в организме.
  2. Биохимический, помогающий делать выводы о важнейших функциях организма, выявить патологию на ранних стадиях.
  3. Коагулограмма, определяющая степень свертываемости крови.

Меры диагностики применяют в комплексе, благодаря чему удается получить полную картину заболевания и назначить эффективное лечение для каждого пациента.

Особенности классификации заболевания и локализация очагов поражения

Наличие указанных признаков патологии — серьезный повод для неотложного обращения к специалисту.

К другим проявлениям болезни относят:

  • визуальные признаки увеличенных вен;
  • отечность;
  • болевой синдром, усиливающийся при активной двигательной активности;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожного покрова.

Если симптоматика заболевания стала достаточно выраженной, значит, в организме запущены разрушительные процессы. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

В случае развития окклюзирующего тромбоза глубоких вен нижних конечностей и других органов проводится хирургическая операция.

Показания к её проведению заключаются в следующем:

  • стремительное развитие воспалительного процесса;
  • оказание давления на тромб опухолевыми образованиями;
  • высокий риск отсоединения тромба.

Во время операции в области пораженных сосудов устанавливают артериовенозные шунты. Они создают новый путь прохождения крови. В некоторых случаях практикуется способ прошивания сосуда.

Иногда в полость сосуда устанавливают кава-фильтр. Он служит препятствием для перемещения тромба. Такой метод вмешательства актуален в том случае, если другие способы лечения неуместны.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз: что это такое и в чем разница?

Если консервативных мероприятий недостаточно, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

  1. Флебэктомия. Операция предполагает полное или частичное удаление окклюзированного сосуда. Такая операция проводится под общей анестезией, требует длительного постельного режима и продолжительной реабилитации.
  2. Тромбэктомия – удаление сгустка из сосуда при помощи иссечения венозной стенки. После того, как тромб удален, полость сосуда прочищается, обрабатывается антибактериальным раствором и зашивается.
  3. Эндоваскулярная тромбэктомия – малоинвазивный метод. Предполагает удаление сгустков катетером с сохранением целостности вены. В надрез в месте тромбообразования вводят баллонный катетер, который наполняется физраствором при соприкосновении с тромбом, после этого сгусток вытягивается. Процедуру повторяют несколько раз до полной очистки сосуда.

Конечно, лучше предотвратить заболевание, чем бороться с ним. Но такая серьезна патология может унести жизнь, поэтому нужно внимательно отнестись к мерам предотвращения. Для того чтобы избежать рисков болезни следует уменьшить временной промежуток, когда он находится в одном положении, чтобы не образовывались застойные явления. Во время такого положения важно постоянно разминаться. Это предотвратит возникновение застойных явлений, провоцирующих возникновение тромбов.

Кроме этого, следует перестать носить одежду, которая тесная и неудобная. Это правило касается и обуви. Прогулки на свежем воздухе перед сном также могут стать отличным профилактическим мероприятием. Нужно сесть на специальную диету, чтобы нормализовать свертываемость крови и обменные процессы. Это не только улучшит состояние сосудов, но и уменьшить вес. Важно наладить питьевой режим, способствующий разжижению крови. Следует устранить продукты, задерживающие жидкость в организме, потому что это чревато возникновению отеков.

Окклюзивный тромбоз – это такой вид закупорки сосудов, при котором просвет вены полностью перекрыт. Начало заболевания характеризуется закупоркой вен в области голени с дальнейшим распространением процесса на область большой подкожной вены, в случае отсутствия лечения.

На данном этапе симптоматика не проявляется, так как венозный отток не нарушается.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз: что это такое и в чем разница?

При выявлении у себя или своих близких хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, требуется без промедленья обратиться к специалисту. Он назначит следующие обследования и анализы:

  • исследование на Д-димер;
  • общий анализ крови (определяет присутствие воспаления);
  • дуплексное сканирование (показывает состояние стенок сосудов, движение крови и работу клапанов);
  • коагулограмму (выявляет способность крови к свёртываемости);
  • нахождение тромба (в вену вводят вещество контрастного цвета и смотрят пораженные участки на рентгене);
  • УЗИ нижних конечностей;
  • рентгенологическое исследование легких;

Вместо привычной рентгеноконтрастной флебографии может быть проведена магнитно-резонансная. При тромбообразовании, окклюзирующем венозный просвет, МР сигнал от участка вены, полностью выключенного из кровообращения, будет отсутствовать.

Также в процесс лечения входят:

  • реологические лекарственные средства (Тивортин, Трентал);
  • простагландиновые препараты, например, Вазапростан (если это необходимо);
  • глюкокортикоиды (Метилпреднизолон).

Вместе с употреблением лекарств требуется обязательное ношение компрессионного белья, которое, благодаря своим особым свойствам, улучшает кровоток.

В стационаре делается тромболизис. Эта процедура производится при помощи катетера, когда в полость вены вводится особое вещество, растворяющее образовавшиеся сгустки крови.

При тяжелых видах окклюзивного тромбоза чаще всего требуется хирургическое вмешательство по устранению тромбообразований. В течение последующих реабилитационных мероприятий назначается физиолечение.

В ходе своевременно проведенной терапии необходимая проходимость вен восстанавливается уже через полгода. Если не придать должного внимания лечению заболевания, это может привести к ампутации ноги из-за начавшейся гангрены.

Независимо от причин, из-за которых развился тромбоз глубоких вен, помните, что его необходимо вовремя обнаружить и начать лечить. Нужно как можно быстрее обратиться к соответствующему квалифицированному специалисту за помощью и беспрекословно соблюдать все его рекомендации.

Лечение окклюзирующего тромбоза глубоких вен нижних конечностей проводится после полного диагностического обследования пациента. Особенно важную роль диагностика играет на начальном этапе заболевания, когда клинические проявления могут быть еще не столь очевидны.

Медикаментозная антикоагулянтная терапия применяется на начальном этапе лечения окклюзионного тромбоза глубоких вен в стационарных условиях. Цель лечения – прервать процесс образования тромбов, уменьшение свертываемости крови, восстановление сосудистой проходимости.

В некоторых случаях возможно лечение амбулаторное с обязательным врачебным наблюдением. Следует помнить, что спустя какое-то время возможны рецидивы тромбоза. Период составляет от полугода до 9 лет. Поэтому необходимо строгое соблюдение всех врачебных предписаний.

Анализы крови

  • Эффективно лечить больного с окклюзией вен нижних конечностей возможно только при условии постельного режима, который должен продолжаться не менее 5-7 дней. Нога при нахождении в постели должна быть зафиксирована под угломградусов по отношению к телу.
  • Прием или введение антикоагулянтов – препаратов, понижающих излишнюю свертываемость крови, таких как Варфарин, Гепарин, Клексан.
  • Во избежание воспалительного процесса в месте окклюзии пациентам необходима терапия нестероидными противовоспалительными средствами – Трентал, Диклофенак.
  • Для растворения тромбов больным вводятся капельным путем тромболитики: Пуролаза, Фибринолизин, Стрептокиназа.
  • Для нормализации состояния венозных стенок больным назначают прием флеботоников: Детралекс, Антистакс, Флебодиа 600.
  • анализ анамнеза;
  • общий анализ крови;
  • дуплексное сканирование вен (позволяет оценить характерные особенности заболевания);
  • рентгенконтрастную флебографию или магнитно-резонансную томографию сосудов (в стационаре – при необходимости).
ПОДРОБНЕЕ:  Операция по тромбозу вен

Флебография позволяет выявить дислокацию тромба. Сигнал отражает характер движения крови, показывает участки с его отсутствием.

Окклюзионный тромбоз предполагает применение комплексной терапии. Она призвана устранить выраженные проявления патологии и нормализовать общее состояние пациента. Необходимо предотвратить дальнейшее развитие патологии и возникновение жизненно опасных осложнений. Лечение заболевания может быть амбулаторным, с применением консервативных подходов. Оно включает:

  • обеспечение дозированных физических нагрузок;
  • постоянное применение медицинского трикотажа;
  • местное воздействие;
  • физиотерапию;
  • употребление лекарственных средств.

Обычно пациентам назначают фармацевтические препараты, направленные на фиксацию сгустков крови. Они стабилизируют кровообращение и благотворно влияют на важнейшие процессы гемостаза. Фармакотерапия подразумевает применение:

  • флеботоников;
  • антикоагулянтов;
  • ангиопротекторов;
  • антибактериальных средств;
  • препаратов, снимающих болевой синдром.

Вредные привычки

Лекарственные препараты, их дозы и длительность курса лечения должен назначать только врач – индивидуально для каждого пациента. При диагностировании окклюзионной формы тромбоза нижних конечностей и острого окклюзивного флеботромбоза подкожной вены, сочетанного с осложнениями, нередко применяют тромболитическую терапию в условиях стационара. Лекарственные средства пациенту вводят посредством специального катетера (тромболизис).

При поражении сосудов, локализованных глубоко под кожей, самый оптимальный метод – оперативное вмешательство. Показаниями к хирургическому лечению служат:

  • сжатие тромба опухолевыми образованиями или лимфоузлами;
  • высокая возможность отрыва тромба;
  • быстрое прогрессирование воспалительных процессов.

Помимо медикаментозной терапии и хирургического вмешательства, используют и другие методы лечения окклюзивного тромбоза. Иногда больному в вену вводят специальную ловушку – кава-фильтр, напоминающий каркас зонта.

  1. Чаще всего рекомендации докторов при выявлении признаков острого тромбоза состоят в направлении на УЗДГ вен, позволяют определить степень сужения венозного просвета и его закупорки, форму тромба, его флотацию.
  2. Рентгеноконтрастный анализ проводится инвазивным методом, когда вводится контрастное вещество. Под воздействием лучей рентгена оно позволяет установить все характеристики недуга.
  3. Коагулограмма – анализ крови, показывающий склонность крови к тромбообразованию.
  1. Повышенная густота крови, которая часто сопровождает нарушения обмена веществ, почечные и онкологические заболевания, – основная причина болезни.
  2. Замедленный кровоток, приводящий к сдавливанию сосудов, варикозу и появлению застойных процессов в нижней части.
  3. Еще одна причина – структурные изменения стенок вен, которые могут появиться после перенесенных травм, операций и проведенного курса инъекций.

Прогноз и профилактика флеботромбоза

  • Избыточная масса тела.
  • Хирургические вмешательства.
  • Переломы костей.
  • Курение.
  • Частые перелеты.
  • Эндокринные заболевания.
  • Беременность.

самолета, поезда, машины (так называемый «синдром путешественника»). Все это главные причины возникновения недуга. В результате происходит замедление циркуляции крови, которая не притекает к сердцу из нижней части в адекватном и стабильном режиме, что и становится причиной появления окклюзивного тромбоза.

В группу риска заболевания окклюзивным тромбозом попадают люди с ожирением.

К главным задачам диагностики окклюзивного тромбоза подкожных или глубоких сосудов (суральных вен нижних конечностей) относят определение местоположения и степень распространения тромба. Если вовремя обнаружить проблему, ее причину и начать лечение, можно избежать многих неприятных последствий.

Поэтому при обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов стоит незамедлительно посетить флеболога и пройти комплексное обследование на наличие патологии глубоких или подкожных сосудов.

Исследование Д-димера

Противопоказания и показания к ним зачастую противоречат друг другу, а авторы важнейших методик расплывчато говорят, что использовать их нужно крайне осторожно. Поэтому к выбору врача, который назначит лечение, надо отнестись со всей серьезностью.

Из-за плохого тока крови по венам у человека может появиться отечность и боль в конечностях. Любой тромбоз считается опасным заболеванием, он несет угрозу человеческой жизни, если своевременно не начать лечение. На сегодняшний день этот недуг является очень распространенным.

  1. Использование оральных контрацептивов не длительное время, а курсами,
  2. Своевременное лечение варикозной болезни,
  3. Ранняя активизация больного после травм, операций и инфаркта миокарда,
  4. Использование на весь период вынужденной иммобилизации пациента,
  5. Прием профилактических курсов антикоагулянтов по назначению врача.

Придерживаясь этих простых правил можно уменьшить риски возникновения такой болезни.

О причинах и методах лечения тромбоза рассказано в видео в этой статье.

Профилактические меры

Профилактика направлена на предотвращение образования тромбов, нормализацию кровотока, устранение гиперкоагуляции. Для этого применяются следующие методы:

  • ведение активного образа жизни и регулярные тренировки;
  • волновая пневматическая компрессия голеней и бедер.

Окклюзивным тромбозом называют патологию, сопровождающуюся практически полным закрытием сосудистого просвета. При этом наблюдается полная остановка кровообращения на участке. Спустя время сгусток прирастает к стенкам вен, что грозит серьёзными осложнениями в виде инвалидности и смертельного исхода.

Болезнь чаще всего поражает нижние конечности, а именно сосуды голени, подколенную часть. Встречается и окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Иногда поражается область таза и бедренная берцовая вена.

Кровь представляет собой точно сбалансированную систему, в которой каждому форменному элементу отведена своя роль.

Однако слишком сильная активность свертывающей системы иногда становится причиной такого заболевания, как окклюзивный тромбоз. Оно чрезвычайно опасно не только нарушением системы кровоснабжения, но и дальнейшими, иногда летальными, осложнениями, как, например, тромбоэмболия легочной артерии.

В редких случаях отмечают патологические изменения в системе кровообращения верхних конечностей. Такой диагноз, как тромбоз латеральной вены предплечья ставят нечасто.

Обычно он связан с неправильной техникой постановки подкожных инъекций.

В соответствии с морфологической характеристикой и особенностями расположения тромба в сосудистом русле различают неокклюзирующий (его также называют пристеночным или флоттирующим) и окклюзионный тромбоз.

Именно первый тип заболевания считают основной причиной развития опаснейшего осложнения – эмболии легочной артерии (или сокращенно ТЭЛА).

Дело в том, что флоттирующий тромб имеет только одну точку фиксации, соответственно он может легко оторваться и начать продвижение по системе кровообращения, поэтому подобное заболевание требует обязательного лечения в условиях стационара.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

В норме данная слизистая оболочка вырабатывает простациклин, который и препятствует этому процессу. Поэтому малейшее повреждение этого слоя приводит к постепенному формированию сгустка крови.

Но для перехода заболевания в активную фазу одних изменений в интиме недостаточно.

При этом происходит угнетение фибринолиза и активация адгезирущих свойств тромбоцитов, которые обычно уравновешиваются при помощи синтеза экзогенных антикоагулянтов, это разнообразные протеины, гепарин, антитромбин и др.

Риск развития подобных признаков существенно повышается при спаечных процессах, сдавливании сосудов опухолями или кистами.

Способствует формированию данной патологии и избыточный вес, в том числе и при беременности, длительная гиподинамия, обусловленная образом жизни либо травмой.

Повышают активность свертывающей системы крови и лечение определенными препаратами (гормоны, медикаменты, используемые для химиотерапии). Но размер о положение тромба, а также его морфологические характеристики (окклюзионный сгусток или подвижный) в большей степени определяется именно генетическими факторами.

В большинстве случаев образование пристеночного тромба протекает без видимой клинической симптоматики.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

И пациент узнает о своем заболевании только при развитии осложнений.

Клиническая картина окклюзионного тромбоза выражена более ярко, так как в подобном случае создается серьезная преграда для нормального кровообращения в ногах. Беспокоит сильная боль, возможны судороги, онемение конечности.

Кожный покров на ней (особенно в области, расположенной под участком окклюзии) более бледного оттенка. Длительные расстройства гемодинамики приводят к развитию отеков нижней половины туловища, в том числе и бедер, наружных половых органов.

Иногда предположить тромбоз можно и в домашних условиях при помощи простых тестов, не требующих особых навыков и оборудования.

Например, если намотать манжетку тонометра на ногу выше колена, то при накачивании воздуха до значений 80 – 90 мм.рт.ст.

в пораженной конечности появляются сильные болевые импульсы, в то время как в другой чувствуется только легкий дискомфорт.

Также можно плотно намотать на ногу эластичный бинт начиная от пальцев и заканчивая областью паха. После этого нужно активно подвигаться несколько минут. При снятии повязки отмечают распирающие боли в области голеней, кроме того, видна сосудистая сетка.

Золотым стандартом терапии как окклюзивного, так и неокклюзионного тромбоза являются антикоагулянты. Их действие направлено на снижение выработки и степени адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке.

В условиях стационара обычно применяют Гепарин. Начальная суточная дозировка подбирается индивидуально, но в среднем составляет 5000 ЕД.

Однако одним из самых опасных и распространенных осложнений при лечении Гепарином являются внутренние кровотечения.

Поэтому терапию проводят при постоянном контроле активности свертывающей системы крови.

В последние годы предпочтение отдают более современным и относительно безопасным низкомолекулярным гепаринам (Фраксипарин, Фрагмин). Их дозировка также подбирается индивидуально для каждого пациента.

Для растворения сгустков показаны протеолитические ферменты Стрептокиназа и Урокиназа.

Но в определенных ситуациях одной медикаментозной терапии недостаточно. При окклюзионном тромбозе показана операция по удалению сгустка.

Сосуд разрезают, извлекают тромб, затем рану ушивают, при необходимости делают пластику вены.

После хирургического вмешательства показано дальнейшее профилактическое лечение.

В последнее время приобрела популярность имплантация кава-фильтра, который пропускает только форменные элементы крови, препятствуя попаданию тромбов в магистральные сосуды сердца, легких и мозга. Но подобная методика малоэффективна при склонности к образованию крупных сгустков.

В данном случае тромбы присоединяются только к одной стенке кровеносного сосуда или крепятся к сосуду только основанием своей ножки. В первом случае – это пристеночный тромбоз. При втором варианте кровоток омывает образовавшийся сгусток со всех сторон. То есть, тромб вроде как плывет в потоке крови. Медики еще называют его плавающим.

При оклюзивном тромбозе кровяной сгусток полностью перекрывает просвет кровеносного канала. Как следствие, нарушается нормальный кровоток в кровеносной системе человеческого организма. При отсутствии надлежащего своевременного лечения могут развиться различные патологические процессы.

Во избежание заболевания человеку следует уменьшить время, когда он находится постоянно в одних и тех же позах, поэтому важно вовремя делать разминку. Избегайте поз, когда нога находится на ноге.

Реже носите одежду, которая стесняет движения, сюда же можно отнести ношение ремней. Очень полезными для профилактики будут занятия по плаванию. Перед тем как ляжете спать, погуляйте на свежем воздухе. Важно соблюдение рациона, который не будет способствовать тому, что кровь повысит свою вязкость.

Начните больше употреблять продуктов, которые богаты витамином Е, а вот витамин К лучше исключить из рациона. Следите за тем, чтобы пища была богатой на клетчатку, больше всего ее во фруктах и овощах. Если будете добавлять в пищу артишок, яблочный уксус, перец и чеснок, то сможете понизить вязкость крови.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Днем важно пить жидкость в умеренных количествах. Избегайте тех блюд, из-за которых может задерживаться жидкость в соединительных тканях, это блюда, в которых много соли. Очень полезны такие продукты, как рыба, морские продукты, масло льна, с содержанием Омега-3.

При нахождении в группе риска возникновения недуга, а также при наличии в анамнезе венозных окклюзий больным следует соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

  • В течение длительного времени носить специальный трикотаж высокой степени компрессии.
  • Принимать антикоагулянты, антиагреганты, флеботоники курсами в течение послеоперационного периода, а иногда на протяжении всей жизни.
  • Урегулировать режим питания, отказаться от продуктов, повышающих вязкость крови или провоцирующих отложение холестерина на стенках сосудов.
  • Отказаться от пагубных зависимостей: табачной, алкогольной.
  • Регулярно выполнять разрешенные физические упражнения.

Диагностика окклюзивного тромбоза

Тромбоз сопровождается полной или частичной закупоркой сосуда в результате образования кровяного сгустка. Окклюзивный тромбоз представляет собой заболевание, при котором сосудистый просвет закрывается полностью. Это приводит к нарушению функции кровообращения на проблемном участке. К основным осложнениям болезни относят получение инвалидности и смертельный исход. Спровоцировать патологию может нарушение свертываемости крови и ухудшение состояния сосудистых стенок. В зрелом возрасте риск её развития увеличивается.

Причиной окклюзивного тромбоза является закупорка просвета сосуда или артерии тромбом. Он может быть представлен не только сгустком крови, но и жировыми, а также тканевыми, микробными или опухолевыми фракциями.

Болезни сердца: ИБС, инфаркт миокарда, порок сердца, аритмия, гипертония, атеросклероз, аневризма аорты и сердца, воспаление сердечной мышцы, дилатационная кардиомиопатия.

Опухолевое новообразование в организме: опухоль сердца, опухоль легких.

Врожденные пороки развития сердца: открытое овальное окно, открытый артериальный проток, дефекты сердечной перегородки.

Заболевания системы крови: лейкозы, полицитемия.

Иные патологии: болезнь Такаясу, узелковый периартериит

Перенесенные операции на артериях с их повреждением.

Обморожение участков тела.

Нарушения сердечного ритма.

Скачки артериального давления.

Чрезмерное физическое или психоэмоциональное перенапряжение.

Прием лекарственных препаратов.

Вынужденное сидячее положение на протяжении длительного отрезка времени, в том числе, связанное с работой.

Иногда врачам так и не удается установить причину закупорки сосудов. Резкое ослабление кровообращения на том участке тела, который получает питание из артерий подвергшихся окклюзии, обуславливается не только наличием самого тромба, но и спазмом сосуда. Дело в том, что при ослаблении скорости течения крови по закупоренным венам, она начинает наращивать свои коагуляционный потенциал, а стенки артерии продолжают сжиматься. Это приводит к тому, что обходные пути кровотока тоже будут со временем перекрыты. В результате, состояние больного только ухудшится, а ишемические поражения усугубятся.

С другой стороны, клиническую симптоматику усиливает отек мышц, который нарастает на фоне гибели клеток, страдающих от кислородного голодания. Сам поврежденный сосуд теряет свою плотность, повышается его проницаемость, что также приводит к более выраженному отеку пораженного участка тела.

Итак, измененная травмами, инъекциями или инфекционными процессами структура вен, повышенная свертываемость крови и замедление кровотока – вот три фактора, которые будут способствовать нарастанию симптомов патологии.

Боль. Она возникает в том участке, где развивается окклюзивный тромбоз в 80% случаев. Хотя когда кровоток находит обходные пути, боль может отсутствовать, либо быть слабовыраженной.

Боль постепенно нарастает, носит разлитой характер. После того, как человек сменил положение тела, боль не утихает. Она может пройти лишь в том случае, когда, окклюзия самостоятельно разрешается.

Артерия, рядом с тем местом, где сформировался тромб, перестает пульсировать. Конечности, которые питаются от сосуда, постепенно становятся все бледнее, затем приобретают синеватый оттенок. На коже проступает мраморный рисунок. Если прикоснуться к ней, то можно ощутить холод.

Окклюзивный тромбоз всегда сопровождается онемением пострадавшего участка тела, возникает чувство, будто по коже бегают мурашки.

Если речь идет о конечностях, то они утрачивают свою мышечную силу, больной не в состоянии выполнять ногой или рукой полноценные движения. По мере нарастания симптомов, паралич все больше усиливается, доводя больного до полной обездвиженности.

Рядом располагающиеся лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, становиться болезненными.

При выраженном воспалительном процессе у человека повышается температура тела.

Если больной не обратится за врачебной помощью, то у него может развиться гангрена, что приведет к ампутации ноги или руки.

Забор крови на общий анализ, который позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

Выполнение коагулограммы. На фоне окклюзии сосудов наблюдается повышение протромбинового индекса, скачок уровня фибриногена.

Д-диммер тест, который позволяет с высокой вероятностью диагностировать тромбоз.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Выполнение дуплексного сканирования сосудов. Этот метод даст информацию о размере тромба, о степени окклюзии, о состоянии сосудистой стенки и о том, насколько нарушен ток крови по венам.

Выполнение периферической артериографии.

Прохождение компьютерной томографии или МРТ-ангиографии.

Обязательно нужно разграничить окклюзивный тромбоз с тромбофлебитом и аневризмой брюшной аорты.

Если имеется подозрение на окклюзивный тромбоз, то больного необходимо экстренно госпитализировать. Его обязательно должен осмотреть сосудистый хирург.

Терапия медикаментозными препаратами предполагает назначение тромболитических лекарственных средств, которые вводят внутривенно (Гепарин). В качестве фибринолитиков используют Фибринолизин, Стрептокиназу, Стрептодеказу. Параллельно назначают антиагреганты, спазмолитики. Если нет угрозы жизни больного, то его направляют на прохождение физиотерапевтического лечения, но из стационара не выписывают. Это могут быть такие процедуры, как магнитотерапия, баротерапия, диадинамотерапия.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Все это время больной должен придерживаться строгого постельного режима. Чтобы избежать развития воспаления в месте окклюзивного тромбоза, пациенту назначают терапию нестероидными противовоспалительными препаратами. Для восстановления сосудистой стенки необходимы флеботоники: Антистакс, Флебодиа 600, Детралекс и пр.

Если спустя сутки от начала окклюзивного тромбоза нет улучшения самочувствия, то доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве (тромбэмболэктомия). Если у пациента развиваются некротические изменения тканей, то показана экстренная ампутация конечности. В противном случае пациент может погибнуть.

Прогноз при окклюзивном тромбозе во многом зависит от того, как скоро больной получил врачебную помощь. Чем раньше начата интенсивная терапия, тем больше шансов на ее успешное завершение. Как правило, восстановиться удается 90% пациентов. Если человек тянул с обращением за медицинской помощью, то высока вероятность ампутации конечностей, которые снабжаются кровью из пораженного сосуда, либо даже гибели больного.

Полная закупорка просвета вен вызывает такую патологию, как окклюзивный тромбоз. В начальных стадиях развития заболевание локализуется на участках голени и практически не проявляет никакой симптоматики. Без соответствующих мер болезнь может распространиться в область большой подкожной вены, вызывая ряд серьезных усложнений.

Закупорка сосудов нижних конечностей или ЦВС требует комплексного воздействия. Лечение проводится амбулаторно. Основная терапия направлена на предотвращение развития патологии, возобновление нормального кровообращения и снятия симптоматики. Врач может назначить процедуру тромболизис, которая осуществляется в стационарных условиях. Метод базируется на введении лекарственного раствора в полость вены. Активное вещество растворяет патологический сгусток крови.

  • обеспечить покой поврежденной конечности;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • соблюдать питьевой режим (необходимо выпивать около 2 литров воды на сутки);
  • следить за питанием.

Причиной окклюзивного тромбоза является закупорка просвета сосуда или артерии тромбом. Он может быть представлен не только сгустком крови, но и жировыми, а также тканевыми, микробными или опухолевыми фракциями.

  • Болезни сердца: ИБС, инфаркт миокарда, порок сердца, аритмия, гипертония, атеросклероз, аневризма аорты и сердца, воспаление сердечной мышцы, дилатационная кардиомиопатия.

  • Опухолевое новообразование в организме: опухоль сердца, опухоль легких.

  • Врожденные пороки развития сердца: открытое овальное окно, открытый артериальный проток, дефекты сердечной перегородки.

  • Заболевания системы крови: лейкозы, полицитемия.

  • Иные патологии: болезнь Такаясу, узелковый периартериит

  • Перенесенные операции на артериях с их повреждением.

  • Обморожение участков тела.

  • Спазм сосудов.

  • Экстравазальная компрессия.

  • Нарушения сердечного ритма.

  • Скачки артериального давления.

  • Чрезмерное физическое или психоэмоциональное перенапряжение.

  • Прием лекарственных препаратов.

  • Гиподинамия.

  • Вынужденное сидячее положение на протяжении длительного отрезка времени, в том числе, связанное с работой.

Иногда врачам так и не удается установить причину закупорки сосудов. Резкое ослабление кровообращения на том участке тела, который получает питание из артерий подвергшихся окклюзии, обуславливается не только наличием самого тромба, но и спазмом сосуда. Дело в том, что при ослаблении скорости течения крови по закупоренным венам, она начинает наращивать свои коагуляционный потенциал, а стенки артерии продолжают сжиматься. Это приводит к тому, что обходные пути кровотока тоже будут со временем перекрыты. В результате, состояние больного только ухудшится, а ишемические поражения усугубятся.

С другой стороны, клиническую симптоматику усиливает отек мышц, который нарастает на фоне гибели клеток, страдающих от кислородного голодания. Сам поврежденный сосуд теряет свою плотность, повышается его проницаемость, что также приводит к более выраженному отеку пораженного участка тела.

Итак, измененная травмами, инъекциями или инфекционными процессами структура вен, повышенная свертываемость крови и замедление кровотока – вот три фактора, которые будут способствовать нарастанию симптомов патологии.

  • Забор крови на общий анализ, который позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

  • Выполнение коагулограммы. На фоне окклюзии сосудов наблюдается повышение протромбинового индекса, скачок уровня фибриногена.

  • Д-диммер тест, который позволяет с высокой вероятностью диагностировать тромбоз.

  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов. Этот метод даст информацию о размере тромба, о степени окклюзии, о состоянии сосудистой стенки и о том, насколько нарушен ток крови по венам.

  • Выполнение периферической артериографии.

  • Прохождение компьютерной томографии или МРТ-ангиографии.

  • Врожденная склонность к тромбозам — тромбофилия
  • Онкологические заболевания в поздних стадиях
  • Малоподвижный образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем
  • Большие хирургические операции
  • Длительные перелеты
  • Прием гормональных контрацептивов

Окклюзивный тромбоз

Окклюзирующий тромбоз развивается на фоне заболеваний сосудистой или кровеносной систем. Иногда патологии сопутствует воспалительный процесс, который называют тромбофлебитом.

При отсутствии лечения острой формы тромбоза кровяной сгусток может отсоединиться от стенки сосуда и переместиться в другой орган. Его попадание сердце, легкие и кишечник приводит к прекращению функционирования органа.

В соответствии с морфологической особенностями и локальным расположением тромба в сосудистом русле выделяют неокклюзирующий (пристеночный или флоттирующий) и окклюзионный тромбоз.

Неокклюзивный тромбоз глубоких вен часто приводит к легочной эмболии, поскольку при его протекании тромб имеет всего одну точку фиксации. Именно поэтому он чаще заканчивается смертельным исходом. Осложнения окклюзионного тромбоза отличаются природой происхождения.

Определить разновидность тромбоза помогают современные методы диагностики. При их проведении выявляется структура и расположение тромба. В зависимости от полученных сведений, принимаются соответствующие меры.

Так как ярко выраженной клинической картиной заболевание не отличается, при его развитии важно провести своевременную диагностику.

Для этого следует раз в полгода проходить диагностические исследования. В группе особого риска находятся люди с повышенной свертываемостью крови, варикозным расширением вен и серьезными хроническими заболеваниями.

Окклюзивный тромбоз – это полное перекрытие артерии, с нарушением кровообращения дистально того места, где случилась закупорка. Окклюзивный тромбоз может развиться на любом участке тела, на любом сосуде. Выражается патология в отсутствии пульсации, в побледнении кожных покровов и болях. Пострадавшему показана срочная медицинская помощь, в ряде случаев требуется оперативное вмешательство. Окклюзивный тромбоз является состоянием, которое несет прямую угрозу жизни, либо здоровью. Если больной вовремя не обратится к врачу, то он может лишиться конечности и стать инвалидом.

Острый окклюзивный тромбоз чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте старше 60 лет.

В 40% случаев наблюдается тромбоз сосудов брыжейки.

ПОДРОБНЕЕ:  Тромбоз геморроидального узла свечи

В 35% случаев окклюзивный тромбоз развивается в сосудах головного мозга.

Артерии конечности и бифуркация аорты страдают в 25% случаев.

В 34% случаев окклюзии тромбом подвергаются бедренные артерии.

В 22% случаев окклюзивный тромбоз поражает подвздошные артерии.

В 9% случаев страдают подколенные артерии.

В 14% случаев патология поражает подключичные сосуды, сосуды плеча и голени.

Препараты

Группа Действие Название
Антикоагулянты Угнетают активность системы свертываемости крови «Гепарин»
«Клопидогрель»
«Фраксипарин»
НПВС Купируют воспалительный процесс «Олфен»
«Диклоберл»
«Мелбек»
Ангиопротекторные Улучшают микроциркуляцию крови «Трентал»
«Пентоксифиллин»
Плазмозамищающие Способствуют уменьшению проницаемости стенок сосудов «Реосорбилакт»
Аминокислоты Корректируютвнутриклеточный обмен «Тивортин»
Спазмолитики Снимают спазмы сосудистой сетки «Алпростан»
«Вазапростан»
Гормоны Имеют антитоксическое и противовоспалительное действие «Метилпреднизолон»

Если консервативный метод не приносит желаемого результата, то проблему устраняют при помощи операции.

Иногда окклюзия артерии не поддается лечению методами консервативной терапии, тогда применяют оперативное вмешательство. Хирургическую процедуру чаще назначают по таким показаниям:

  • сдавливание сосудов опухолью или лимфатическим узлом;
  • угроза отрыва сгустка крови;
  • распространение воспалительного процесса.

Убрать обтурирующий тромб помогут такие хирургические вмешательства:

  • Постановка кава-фильтра. Устройство подобное зонтику помещается в полость сосуда. Если тромб оторвался от стенки, то он попадает в специальную ловушку. Таким образом, предотвращается попадание сгустка в общий кровоток.
  • Тромбэктомия. Удаляется тромб специальным катетером. Таким образом, очищается просвет сосудов и возобновляется нормальное кровообращение.
  • Шунтирование. Создаются новые пути для кровотока с помощью синтетических трубок.

Окклюзивный тромбоз — вид заболевания, во время которого просветы сосудов целиком закрыты, процесс кровообращения при этом остановлен. По истечении времени происходит пророст тромба к венозным стенкам.

Кровеносные сосуды выполняют важнейшую функцию в организме человека – перенос крови ко всем органам и системам. Однако некоторые заболевания нарушают эти процессы, ставя под угрозу даже жизнь человека. Рассмотрим, что такое окклюзивный тромбоз, каковы причины его развития и симптомы.

Этот тромбоз характеризуется появлением серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Например, эритроциты «отвечают» за транспортировку кислорода и углекислого газа, лейкоциты служат основным «инструментом» иммунной защиты организма от влияния патогенной флоры, роль тромбоцитов заключается в регуляции реологических свойств крови. При повреждениях сосудов они устремляются к месту поражения, прочно закупоривая его.

Окклюзия вен

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Глубокий тромбоз обычно поражает вены ног, что связано с прямохождением человека и действием земной гравитации. Высокий риск тромбообразования обусловлен следующими анатомическими особенностями:

  • медленное движение тока крови в венозной системе;
  • слабость сосудистой стенки, лишенной мышечных волокон;
  • наличие венозных клапанов, создающих препятствие для кровообращения;
  • большое количество вен, сплетенных в обширную сеть и позволяющих длительное время компенсировать склонность к тробообразованию.

Тромбоз нижних конечностей с типичной симптоматикой возникает на фоне следующих патологических изменений:

  • застойные явления из-за проблем с оттоком венозной крови;
  • венозная гипертензия;
  • недостаточность сосудистых клапанов;
  • лимфостаз и изменение капиллярного кровообращения;
  • трофические расстройства;
  • тяжелая инфекция общая или местная.

Здоровые сосуды и нормальное состояние свертывающей системы крайне редко являются основой для острой венозной патологии конечностей, лечение которой требует хирургического вмешательства: закупорка сосудов ног происходит при наличии веских причин и под действием провоцирующих факторов.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Окклюзионное поражение вен является острым состоянием, которое возникает при неблагоприятном сочетании нескольких факторов. Важнейшие причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  • осложненный вариант варикозной болезни;
  • воспаление сосудов (тромбофлебит);
  • травматические повреждения с нарушением целостности сосудистой стенки;
  • хирургические вмешательства и манипуляции;
  • врожденная склонность к тромбофилии.

Необходимо у каждого человека, особенно на фоне хронической венозной патологии, учитывать провоцирующие факторы риска:

  • длительная работа на ногах;
  • многочасовая вынужденная поза вне зависимости от положения тела;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • большая масса тела;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • вынашивание плода и оперативные роды;
  • сложные травмы ног с переломами костей;
  • послеоперационный период с длительным неподвижным положением;
  • прием лекарств, повышающих свертывание крови;
  • длительный авиаперелет;
  • обезвоживание;
  • пожилой возраст;
  • наличие хронических болезней сердца и сосудов;
  • злокачественные опухоли.

Подострый тромбоз глубоких вен нижних конечностей может появиться у курящего человека после многочасового авиаперелета даже при отсутствии варикозной болезни и склонности к тромбофилии. Для женщин более актуальным является фактор вынашивания беременности или многолетний прием оральных контрацептивов на фоне курения.

Важный прогностический фактор – вариант поражения и месторасположение тромба в венозных синусах ног.

Тромбоз нижних конечностей по месту формирования закупорки разделяется на следующие типы:

  1. Проксимальный (в подколенной области, по ходу глубокой вены бедра);
  2. Дистальный (при поражении суральных вен в области икроножных мышц).

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Прогностически худший вариант – проксимальный острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей, при котором значительно чаще возникает смертельная окклюзия крупного артериального ствола.

В зависимости от проявлений заболевания выделяют следующие варианты:

  1. Острая окклюзия венозной системы;
  2. Подострый тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  3. Посттромботический синдром (хронический вариант болезни, в 50% случаев являющийся следствием острого состояния).

Эффективность лечебных действий при любой форме болезни зависит от своевременности обращения за врачебной помощью.

Категорически недопустимо применять средства народной медицины и делать массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей: внешнее давление может спровоцировать смещение тромба, который будет перемещаться в сторону коронарных сосудов, формируя реальный риск тромбоза крупных артерий.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы которого указывают на патологическое изменение кровотока в ногах, может привести к инвалидизирующим осложнениям, поэтому необходимо максимально рано заметить проявления и обратиться к доктору. Симптоматика во многом определяется степенью окклюзии и выраженностью венозных нарушений.

Острая окклюзия вен

Признаки острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей неспецифичны, особенно при исходном наличии варикоза. Проксимальная локализация окклюзии проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения разной степени тяжести;
  • отечность тканей;
  • повышенная температура тела;
  • боли при прикосновении к задней части икроножных мышц;
  • слабость.

Проксимальный тромбоз нижних конечностей – это реальная опасность отрыва тромба с закупоркой магистральных сосудов.

Причины появления

Все они в совокупности имеют определенное негативное действие на сосуды. Они разделяются на некоторые группы, в зависимости от возникновения.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Существуют объективные причины, названы триадой Вирхова. К ним относится:

  • медленное течение крови. Такой процесс становится провокатором застойных явлений в крови;
  • высокая густота крови. Такое свойство крови характерно для больных на онкологию, печеночные патологии, при нарушении обменных процессов в организме;
  • изменение структуры венозной стенки. Патология появляется в связи с влиянием многих факторов, включая операцию, травму.

Еще одной немало важной причиной можно назвать облучение во время лечения опухолей. Этот процесс провоцирует появление такой патологии. Также влияет употребление некоторых лекарств, которые делают кровь густой.

Есть и другие причины, способны повлиять на развитие болезни. Они относятся к внешним факторам.

К второстепенным причинам возникновения окклюзивного тромбоза, специалисты относят влияние:

  1. Возраста. Под влиянием возрастных изменений меняется структура сосудов.
  2. Перенесенных родов.
  3. Ожирения.
  4. Перенесенных переломов ног.
  5. Проведенных операций на суставах ног.
  6. Курения.
  7. Употребления определенных лекарственных средств.
  8. Наличия онкологических новообразований.
  9. Злоупотребления спиртных напитков.
  10. Отсутствия физической активности в жизни.
  11. Врожденной склонности к тромбообразованию.
  12. Облитерирующего атеросклероза.

Эти причины влияют практически на каждого человека. Из-за этого болезнь поражает все больше людей молодого возраста.

Причины развития заболевания разделяют на врожденные и внешние. В первом случае речь идет о наследственной расположенности в результате генных мутаций.

Во втором – образ жизни пациента, прием медикаментов, питание и т.д. Совокупность факторов, провоцирующих развитие окклюзивного тромбоза, в медицине называют «триада Вирохова».

В неё входит следующее:

  1. Изменение структуры сосудов. Причиной такого явления становятся воспалительные, аутоиммунные и воспалительные заболевания. Сосуды могут истончаться и после хирургического вмешательства или травмирования.
  2. Замедление кровотока. Патологический процесс возникает в результате оказания продолжительного давления на вены или варикозного расширения.
  3. Повышение свертываемости крови. Вязкость крови изменяется при онкологических заболеваниях, нарушении обмена веществ и заболеваниях печени.

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать появление этого заболевания. К ним можно отнести:

  • преклонный возраст;
  • перенесенные роды (наибольшая вероятность, если проводили кесарево сечение);
  • период беременности;
  • излишний вес;
  • переломы нижних конечностей;
  • наличие полостных операций в суставах нижних конечностей;
  • долгие поездки и перелеты;
  • курение;
  • использование некоторых лекарств;
  • онкология;
  • прием женщинами гормональных контрацептивов;
  • употребление алкогольных напитков;
  • неактивный, малоподвижный образ жизни;
  • наличие тромбофилии (врожденные склонности к появлению тромбозов).

Недуг характеризуется тем, что поражает все больше молодых людей. В группу риска попадают люди, которые в связи со своей профессией много стоят или сидят, к примеру за столами, в автомобилях.

Учеными было доказано, что если человек часто летает в самолетах, то процесс тромбообразования в его организме может значительно усилиться. Для уменьшения риска используют подставки специализированного типа. Благодаря им происходит процесс смягчения уровня давления, под которое попадает бедренная часть нижней конечности.

Свежая информация:  Отзывы о компрессионных колготках Filorosso

Недуг характеризуется тем, что поражает все больше молодых людей. В группу риска попадают люди, которые в связи со своей профессией много стоят или сидят, к примеру за столами, в автомобилях.

Учеными было доказано, что если человек часто летает в самолетах, то процесс тромбообразования в его организме может значительно усилиться. Для уменьшения риска используют подставки специализированного типа.

Еще одной немало важной причиной можно назвать облучение во время лечения опухолей. Этот процесс провоцирует появление такой патологии. Также влияет употребление некоторых лекарств, которые делают кровь густой.

Комплексные методы терапии

  • икроножной мышцы;
  • подколенного сгиба;
  • голени;
  • бедер.

Клиническая картина окклюзионного тромбоза выражена более ярко, так как в подобном случае создается серьезная преграда для нормального кровообращения в ногах. Беспокоит сильная боль, возможны судороги, онемение конечности.

Кожный покров на ней (особенно в области, расположенной под участком окклюзии) более бледного оттенка. Длительные расстройства гемодинамики приводят к развитию отеков нижней половины туловища, в том числе и бедер, наружных половых органов. По мере прогрессирования тромбоза на коже отчетливо проступает венозный рисунок.

Иногда предположить тромбоз можно и в домашних условиях при помощи простых тестов, не требующих особых навыков и оборудования. Например, если намотать манжетку тонометра на ногу выше колена, то при накачивании воздуха до значений 80 – 90 мм.рт.ст.

Однако проведения таких проб явно недостаточно для точной постановки диагноза. Современные методы инструментального обследования, в частности допплеровское сканирование, томография, контрастная флебография дают врачу представление о расположения тромба, его размере и характеристиках.

Также подобные процедуры позволяют оценить риск возникновения легочной эмболии, что требует срочной госпитализации и лечения. В обязательном порядке назначают общие анализы, кардиограмму (при необходимости ЭхоКГ), УЗИ внутренних органов, биохимические лабораторные исследования для оценки метаболических процессов. Это нужно для установления точной причины тромбоза.

Главная задача диагностики – определить место расположения тромба и степень его распространения.

Вовремя обнаруженная проблема гарантирует начало своевременного лечения, что даст возможность вылечиться и избежать тяжелых последствий.

Если пациент выявил у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и исследования:

  • общий анализ крови: он позволит выявить наличие воспалительных процессов (повышенный СОЭ), повышение концентрации пептидов С-реактивных, лейкоз, фибриногены;
  • коагулограмма покажет тенденцию роста свертываемости крови;
  • исследование Д-Димера;
  • берется кровь на онкомаркеры;
  • дуплексное сканирование – самый распространённый метод исследования, при котором на экран выводится цветное двухмерное изображение (даёт представление о состоянии стенок сосудов, работе клапанов, движении крови);
  • для того чтобы определить местонахождение тромба в вену вводится контрастное вещество, после этого на рентгене видны поражённые участки;
  • делается УЗИ конечностей;
  • исследование легких при помощи рентгена;

В большинстве случаев выписываются медикаменты следующих фармкатегорий:

  • противовоспалительные средства, такие как Олфен и Мелбек;
  • антикоагулянты, уменьшающие свертываемость крови (Варфарин, Гепарин);
  • простагландиновые средства (Вазапростан);
  • ангиопротекторы;
  • реологические препараты (Тивортин, Трентал).

Методика подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени и симптоматики заболевания.

Чтобы ускорить процесс восстановления при медикаментозной терапии, рекомендуется придерживаться советов:

  • необходимо снизить физические нагрузки, чтобы обеспечить покой нижним конечностям;
  • в сутки требуется выпивать минимум 1,5 литра воды, это поспособствует разжижению крови;
  • необходимо ежедневно носить компрессионное белье для обеспечения нужного давления;
  • в рацион необходимо включить как можно больше овощей и фруктов, отказаться от канцерогенных продуктов.

Диагностировать окклюзионный тромбоз помогают лабораторные исследования и ультразвуковые исследования.

Для подтверждения диагноза необходимо прохождение следующих процедур:

  • электрокардиограмма;
  • исследование, выявляющее уровень Д-димера (белка, вырабатывающегося при наличии тромба в организме);
  • коагулограмма;
  • УЗИ конечностей с доплером;
  • дуплексное сканирование;
  • рентген легких;
  • общий анализ крови.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Самым действенным способом диагностики является дуплексное сканирование вен. Исследование дает представление о работе клапанов, характере движения крови и состоянии сосудистых стенок. Во время процедуры на монитор выводится двухкамерное цветное изображение.

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, необходим комплексный подход.  Основная задача терапии, вне зависимости от стадии – устранение симптоматики заболевания, которое поможет облегчить общее состояние пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=b6rlWwEK37c

Также задачей врачей является предотвращение развития сопутствующих осложнений. Лечение окклюзивного тромбоза может проходить и в домашних условиях, пациенту нужно с определенной регулярностью принимать назначенные медикаменты.

Полезные советы

Клиническая картина окклюзионного тромбоза выражена более ярко, так как в подобном случае создается серьезная преграда для нормального кровообращения в ногах. Беспокоит сильная боль, возможны судороги, онемение конечности. Кожный покров на ней (особенно в области, расположенной под участком окклюзии) более бледного оттенка. Длительные расстройства гемодинамики приводят к развитию отеков нижней половины туловища, в том числе и бедер, наружных половых органов. По мере прогрессирования тромбоза на коже отчетливо проступает венозный рисунок.

Иногда предположить тромбоз можно и в домашних условиях при помощи простых тестов, не требующих особых навыков и оборудования. Например, если намотать манжетку тонометра на ногу выше колена, то при накачивании воздуха до значений 80 – 90 мм.рт.ст. в пораженной конечности появляются сильные болевые импульсы, в то время как в другой чувствуется только легкий дискомфорт. Также можно плотно намотать на ногу эластичный бинт начиная от пальцев и заканчивая областью паха. После этого нужно активно подвигаться несколько минут. При снятии повязки отмечают распирающие боли в области голеней, кроме того, видна сосудистая сетка.

Однако проведения таких проб явно недостаточно для точной постановки диагноза. Современные методы инструментального обследования, в частности допплеровское сканирование, томография, контрастная флебография дают врачу представление о расположения тромба, его размере и характеристиках. Также подобные процедуры позволяют оценить риск возникновения легочной эмболии, что требует срочной госпитализации и лечения. В обязательном порядке назначают общие анализы, кардиограмму (при необходимости ЭхоКГ), УЗИ внутренних органов, биохимические лабораторные исследования для оценки метаболических процессов. Это нужно для установления точной причины тромбоза.

Причины развития ТГВ

Симптомы –
у пациента резко возникает одышка в покое, усиливающаяся при ходьбе и в положении лежа. Может быть преходящий цианоз кожи лица и кончиков пальцев. При тромбоэмболии мелких ветвей одышка на фоне заболеваний вен, длительного обездвиживания или после операций является единственным симптомом, который должен насторожить врача.

При ТЭЛА крупных ветвей развивается общее тяжелое состояние, выраженная одышка,диффузный (распространенный) цианоз и снижение сатурации (кислородного насыщения) периферической крови. Если произошел обширный тромбоз легочной артерии, то в течение нескольких минут наступает летальный исход.

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Лечение и профилактика
заключаются в применении антикоагулянтов и . В первые несколько дней пациенту назначается гепарин или фраксипарин в виде подкожных инъекций с последующим переходом на пероральные формы (ксарелто, фенилин, варфарин, аспирин и др).

Другим наиболее частым осложнением является посттромботический синдром
(ПТС).

Симптомы –
на протяжении первых двух-трех месяцев пациент отмечает отечность и болевой синдром в пораженной конечности. Связано это с активацией кровотока по перфорантным (прободающим) венам голени и стопы. Также могут возникнуть варикозно расширенные вены, если ранее такого не наблюдалось.

Лечение и профилактика
заключаются в использовании компрессионных чулок и в применении (флебодиа, рутозид и т. д).

Первоначально следует коротко осветить концепцию об образовании тромбов в глубоких сосудистых структурах кровеносной системы нижних конечностей и развитии данной патологии Рудольфа Вирхова, немецкого ученого и политического деятеля второй половины 19 века.

Согласно выдвинутой теории Вирхова, называемой современниками «триадой Вирхова» образованию тромба способствуют три фактора:

  • Альтерация стенки вены. Механическое повреждение сосудистой стенки непосредственно способствует образованию тромба и это является защитным механизмом организма, цель которого – защита организма от кровотечения. За счет стрессовой ситуации организм начинает выбрасывать в кровь повышенное количество адреналина, который способствует сжижению крови. При этом процессы растворения сгустков крови снижаются;
  • Нарушение свертываемости крови. За счет избыточного содержания в крови прокоагулянтов увеличивается слипание клеток крови, а также появляются в крови другие вещества, которые можно определить, как факторы свертываемости;
  • Замедление/ускорение кровотока, его нарушение. В данном случае речь идет о патологических или специфических локациях сосудов, где кровь циркулирует неравномерно, что приводит к образованию завихрений. Например, в просвете кровь течет быстро, а по краям более медленно. Такое наблюдается на участках ветвления сосудов, а также на участках с патологическим сужением и расширением;

Существуют другие причины развития тромбов в глубоких венах нижних конечностей:

  • Инфекционные поражения кровеносных магистралей (патогенные бактерии, грибки, а также вирусы);
  • Врожденные аномалии венозных структур, возникающие на этапе эмбрионального развития;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Нарушения эндокринной системы (врожденные/приобретенные);
  • Варикозное расширение вен;
  • Низкая физическая активность;
  • Аномальные новообразования (доброкачественные/злокачественные);
  • Хирургические операции. Так как хирургическое вмешательство, фактически, является нарушением целостности тканей, то сюда можно отнести любые травмы и переломы конечностей;
  • Употребление алкоголя, курение и другие негативные привычки;
  • Несбалансированный рацион питание и чрезмерное увлечение вредной пищей;
  • Пожилой возраст;

Прогнозы и профилактика патологии

  • Симптомы Пратта. Наблюдается выступание подкожных вен, глянцевость эпителия (сильный отёк).
  • Симптомы Ловенберга. Характерно наличие болезненных ощущений в ноге после попытки измерить давление.
  • Симптомы Пайра. После надавливания в область лодыжки проявляется иррадиирующая боль икроножной мышцы.

Анализ крови на свертываемость — один из методов диагностики патологии

Что такое окклюзивный тромбоз глубоких и поверхностных вен и как его лечить? Что такое окклюзивный тромбоз и чем он опасен Что такое окклюзионный тромбоз малоберцовой вены

Посредство наружного осмотра специалист может сопоставить симптомы, признаки для назначения дальнейшего медицинского обследования, а именно:

  • Анализа на свёртываемость крови.
  • Дуплексное сканирование.
  • Рентгеноконтрастная флебография проводится при сомнительном диагнозе дуплексного сканирования тромба над паховой складкой. Суть метода заключается в ведении контрастного вещества внутрь вены и сканирования посредством рентгена. Таким образом,  есть возможность достоверно определить локализацию тромба внутр и отёка.
  • МР- флебология позволяет определить тромб посредством передачи сигнала от движущейся крови. При наличии тромба венозный канал звук не подаёт.

Помимо этого пациенту показаны и препараты, разжижающие кровь. Они будут ускорять кровоток в сосудах.

Еще одним эффективным методом лечения неокклюзивного тромбоза является постановка кава-фильтра. Это небольшое приспособление, имеющее вид своеобразного зонтика. Его вводят в просвет брюшной или подколенной вены через прокол в зоне бедра или паха. Установленный фильтр улавливает все сгустки, которые могут двигаться в сторону легких и сердца больного. При использовании кава-фильтра для устранения тромба пациент ведет привычный образ жизни лишь с легкими ограничениями по физической нагрузке.

Клиническая картина и диагностические тесты

Чаще хирургическая история болезни диагностирует тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы болезни сосудов зависят от причины и локализации.

Достоверные клинические признаки указывают на расстройства венозного кровообращения при сохранности артериального кровотока.

  • Отеки ног;
  • Изменение окраски кожных покровов нижних конечностей;
  • Гиперемия, жар по ходу пораженных сосудов;
  • Тяжесть в конечностях;
  • Постоянно нарастающая болезненность.

В ряде случаев неокклюзивный тромбоз глубоких вен не имеет выраженных клинических проявлений, быстро приводит к смертельному исходу.

Боль охватывает икроножные мышцы, голеностопные, коленные суставы. При ходьбе боль усиливается. История болезни имеет скудные клинические симптомы, недостоверные диагностические признаки. Боль возникает при пальпаторном обследовании, носит локальный характер. Внешний вид ног долго не претерпевает изменений, иногда повышается температура. В качестве причины повышения температуры выступает усиленный кровоток в русле поверхностных сосудов голени.

Использование электрического термометра выявит достоверные признаки неравномерности температуры кожных покровов здоровой и пораженной конечности.

Субъективные симптомы сводятся к ощущению распирания, переполненности в русле поверхностных сосудов.

Разновидности

В большинстве случаев диагностируется окклюзирующий тромбоз глубоких вен, полная закупорка поверхностных сосудов нижних конечностей встречается реже.

Также более часты случаи диагностирования окклюзивного тромбоза на левой конечности, чем на правой, ввиду анатомического строения сосудистой системы.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) существуют такие разновидности недуга:

  1. Флебит или тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей (код по МКБ-10 180.0).
  2. Тромбофлебит (флебит) бедренной вены (код по МКБ-10 180.1).
  3. Тромбофлебит (флебит) других глубоких сосудов нижних конечностей (код по МКБ-10 180.2).
  4. Тромбофлебит (флебит) нижних конечностей неуточненный (код по МКБ-10 180.3).
  5. Тромбофлебит (флебит) других локализаций (код по МКБ-10 180.8).
  6. Тромбофлебит (флебит) неуточненной локализации (код по МКБ-10 180.9).

Флебит — это заболевание, при котором стенки вен воспаляются, а тромбы не формируются.

Существует также острый и хронический тромбофлебит.

Adblock
detector