Здоровье глаз

Можно ли иметь детей при варикоцеле и влияет ли варикоцеле на зачатие, беременность после операции

Лечение варикоцеле после операции мужское бесплодие восстанавливается или нет

А после лечения варикоцеле возможно ли иметь детей? Этот вопрос врачи урологи и андрологи слышат от пациентов практически с первой консультации. И отвечают: 100%-й вероятности этого нет, так как все индивидуально. Возможность или невозможность, а также сроки восстановления репродуктивного здоровья мужчин зависят от таких условий, как качество проведения лечения (как правило, хирургического), соблюдение пациентом норм и правил реабилитационного периода, а также зависит от его возраста, степени запущенности заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Шансы на то, что беременность после операции варикоцеле наступит, достаточно высоки. Как минимум, как показывают исследования и мнения специалистов, хирургическое вмешательство поможет улучшить характеристики семенной жидкости (ее вязкость, количество сперматозоидов, их активность, жизнеспособность и способность к оплодотворению яйцеклетки). Этого уже достаточно, чтобы мужчины могли рассчитывать на выздоровление, пусть даже для этого им придется пройти дополнительный курс лечения, направленный на восстановление фертильности.

https://www.youtube.com/watch?v=J6wM8bCV2Tk

Начинать планировать зачатие после операции можно и нужно, неважно, насколько уверены врачи в шансах пары на успех и позволяют ли они делать прогноз, как долго придется стараться. Каждый случай варикозного расширения вен яичка протекает индивидуально, поэтому в каждом отдельном случае бесплодие после операции варикоцеле может как излечиваться, так и не излечиваться в зависимости от конкретных особенностей организма пациента. Двигаться к цели следует постепенно начиная с контроля над мужским здоровьем, для чего как минимум следует посещать врача:

  • спустя месяц после выполнения оперативного вмешательства;
  • через полгода после операции;
  • по истечении года после лечения.

Регулярные осмотры помогут эффективно провести профилактику повторного развития болезни, а также получить рекомендации относительно дальнейшего лечения инфертильности. Если операция была сделана вовремя (максимум в течение 3-5 лет развития варикоцеле), у мужчины нет сопутствующих заболеваний и воспалений, а лечение и реабилитация были проведены соответствующим образом, его второй половине можно забеременеть в любой момент. После проведения хирургического вмешательства процесс нормального сперматогенеза восстанавливается по истечении 72-75 дней, общие показатели семенной жидкости улучшаются в среднем за 6-12 месяцев, так что уже через год шанс на беременность после варикоцеле будет довольно высоким.

Если врачи разрешили попытки зачатия, больному следует тщательно следить за тем, чтобы органы его половой системы работали без отклонений. При любом подозрении на проблемы или аномалии следует обращаться к специалисту, так как при возможных осложнениях только благодаря своевременной врачебной помощи представителю сильного пола удастся побороть бесплодие.

Подытоживая все вышесказанное, следует кратко ответить на те самые вопросы, которые так волнуют семейные пары, столкнувшиеся с мужским бесплодием на фоне варикозного расширения кровеносных сосудов в мошонке. Можно ли забеременеть при варикоцеле? Можно, если заболевание застигнуто на ранней стадии и полноценно вылечено. Запущенное варикоцеле повлияет на вероятность зачатия не в лучшую сторону, однако, и в этом случае шансы не потеряны, если вовремя была сделана операция.

Выраженная симптоматика заболевания наблюдается только на второй и третье стадии развития. В иных случаях мужчина часто не подозревает о существующей проблеме. Однако, если расширение вен находится в запущенной стадии, принимается решение об их хирургическом извлечении.

Когда наступает

Если была проведена операция по удалению расширенных вен, то зачатие может состояться сразу же после восстановления. Как правило, рекомендации врача по отношению начала половой жизни – не ранее 3-4 недель. В противном случае:

  • в мошонке возникают болевые ощущения;
  • швы могут разойтись, сочиться сукровица из рубцов;
  • возможен рецидив заболевания.

Влияние на плод

Сперматогенез на фоне варикоцеле угнетается, но сформировавшиеся спермии имеют нормальное строение, заболевание не вызывает мутации, а только провоцирует снижение семенной жидкости. Поэтому болезнь на плод не влияет. Если зачатие произошло, то родителям не стоит переживать: беременность будет протекать, как положено.

Особенности

Для формирования необходимого количества семенной жидкости необходимы не только сперматозоиды, но и секрет предстательной железы.

Особенности оплодотворения при варикоцеле в том, чтобы обеспечить достаточное количество спермы: если ее будет меньше 1 мл, то зачатие мало вероятно, при количестве в 0,5 мл. – зачатие не состоится.

Клиника AltraVita

Варикоцеле – частый диагноз для мужчин разного возраста и социального статуса. Такое заболевание не является фактором абсолютного бесплодия, в ряде случаев применяется оперативное лечение патологии. Беременность после операции наступает, как и положено – при желании обоих партнеров. Единственное правило – полное восстановление и соблюдение рекомендаций врача.

Что касается вероятности забеременеть, то однозначный ответ будет сложно дать.

Все зависит от степени заболевания: если диагноз наблюдается непродолжительный период времени, то зачать ребенка можно.

Вероятность оплодотворения снижается пропорционально развития патологии: при третьей степени можно говорить только о применении альтернативного оплодотворения ЭКО.

По статистике ВОЗ, 40% бездетных браков из-за заболеваний варикозного расширения вен семенного канатика у мужчин. Такая ситуация негативно сказывается на демографической обстановке.

В зависимости от степени заболевания мужчина отмечает:

  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение количества спермы;
  • болезненность при ходьбе и сексуальном контакте;
  • увеличивающуюся асимметрию яичек;
  • увеличенное потоотделение.

За счет того, что происходит зажим вен около семенного канатика, происходит и снижение качества спермы. Зачатие также затрудняется в зависимости от прогрессирования заболевания.

Популярной диагностикой варикоцеле считают скротальную эходопплерографию, выполняемую в ортостазе, клиностазе с использованием модифицированной пробы Вальсальвы. С помощью исследования определяют трудно выявляемое пальпаторно субклинически протекающее варикоцеле.

Прямая связь между заболеванием и нарушением фертильности у мужчин не доказана. Однако, по данным ВОЗ, известно о взаимосвязи патологии и изменениями в спермограмме: происходит снижение объема яичек, угнетение функции клеток Лейдига. Наступление беременности возможно в том случае, если речь не идет о третьей степени заболевания. В данном случае, вне зависимости от активности, боль наблюдается и в покое.

Мошонка увеличена с многочисленными расширенными венами,  атрофия яичка происходит крайне редко, однако нарушение сперматогенеза – частое проявление данного заболевания.

После проведения оперативного вмешательства репродуктивная функция восстанавливается, зачатие возможно сразу же после восстановительного периода (3-6 недель). Однако для 20% проблемы с фертильностью все же присутствуют и после оперативного вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаний при варикоцеле к зачатию как во время заболевания, так и после удаления, нет. Если зачатие произошло, то беременность протекает согласно принятым нормам, без аномалий. Заболевание не провоцирует аномалии или хромосомные патологии у плода.

Способность иметь детей после лечения заболевания хирургическим путем может восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

  1. Своевременное ли было обращение за помощью?
  2. Нет ли гормональных сбоев в организме?
  3. Нет ли антиспермальных антител?
  4. Правильно ли провели реабилитацию в послеоперационный период.

После оперативного вмешательства ни один врач не сможет со ста процентной уверенностью гарантировать наступление беременности. Все индивидуально. Известно лишь то, что при обращении за помощью в запущенном состоянии прогноз не обнадеживающий, результаты получают не хорошие. Но после варикоцеле, дети вполне могут появиться.

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Достоверно ответить на этот вопрос поможет спермограмма после варикоцеле. Показатели спермограммы при отсутствии такой беды, как варикоцеле, могут восстанавиться на 60%, а в некоторых случаях и на 80%.

То есть, после операции варикоцеле, можно иметь детей.

Реабилитация

Процесс восстановления довольно длительный — от трех недель до месяца. Именно столько времени, как считают врачи, потребуется организму для полного восстановления. То есть, беременность после операции варикоцеле никак не может наступить сразу же.

Важно в этот период соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержание от половых контактов и даже от эрекции на месяц;
  • как можно меньше физических нагрузок (даже не стоит поднимать вес более 5-6 кг);
  • прием витаминных комплексов по назначению врача.

При соблюдении всех рекомендаций последствия операции варикоцеле будут более прогнозируемыми.

Варикоцеле и беременность, когда ждать результатов?

Специфика данного заболевания обуславливает и то, что многие мужчины слишком долго не решаются обратиться к медикам за необходимой помощью. Правда, практически каждого пациента интересует вопрос: может ли возникнуть при лечении варикоцеле беременность после операции. Стоит отметить, что во всем мире эта болезнь считается одной из самых главных причин бесплодия у мужчин. Вероятность беременности имеет прямую зависимость от стадии развития заболевания и его операбельности.

Варикозное расширение вен яичек приводит к тому, что кровообращение в области мошонки нарушается. Если варикоцеле оставить без внимания и запустить, семенной канал постепенно начнет перекрываться, а значит, сперматогенез существенно снизится. Несвоевременное обращение к лечащему врачу чревато тем, что, даже если хирург выполнит операцию, количество и качество сперматозоидов останется на прежнем уровне. Именно поэтому, практически каждому представителю сильного пола необходимо запомнить, что причина бесплодия – варикоцеле – наиболее распространенное заболевание у мужчин, приводящее к тому, что их партнерша может и вовсе не иметь от своего любимого человека детей.

Можно ли забеременеть при варикоцеле?

Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

  • правильное питание — сбалансированное на витамины, богатое на клетчатку и полезные минералы;
  • качественный сон;
  • отсутствие стрессов и волнений;
  • устранение психосоматических причин, ухудшающих здоровье.

Многие семейные пары, которым удается родить ребенка без соответствующего лечения болезни, знают, как можно забеременеть при варикоцеле в последующие разы. Они витрифицируют (замораживают) свои ооциты, которые хранятся в специализированных банках донорского биологического материала. Используя метод искусственного оплодотворения, семья может пополняться и при этом не рисковать здоровьем мужчины, которому никто не может дать гарантий отсутствия послеоперационных осложнений и восстановления репродуктивных функций.

ПОДРОБНЕЕ:  Православное воспитание детей - Пестов Н.Е.

Такие методы зачатия детей, как ЭКО при варикоцеле, ВМО и ИКСИ приемлемы при мужском бесплодии, вызываемом варикозом мошонки. Для успешного искусственного зачатия детей специалисты прибегают к:

  • биологической активации слабых сперматозоидов (SMART);
  • либо к выбору вручную самого лучшего сперматозоида (ICSI-MAQS).
  • Во-первых, нужно дождаться конца реабилитационного срока, который протекает от одного месяца до полугода.
  • Во-вторых, воздержаться от половой близости в течение реабилитации.
  • В-третьих, не пренебрегать рекомендациями доктора относительно соблюдения профилактических мер в целях недопущения рецидивов.
  • В-четвертых, необходимо пересмотреть свой жизненный график, вести активный, уравновешенный образ жизни, иногда даже сменить профессиональный род деятельности.

После операции жизнь семейной пары может измениться кардинально. Тем не менее, все изменения окупаются детским смехом в доме.

Через сколько времени после варикоцеле можно забеременеть, врачи предугадать не могут. У одних беременность наступает в течение первого года жизни после операции, у других по истечению двух лет. Если зачатие не происходит более чем через два года, это говорит о несостоятельности мужчины выполнять репродуктивную функцию.

Но, что же делать, если операция выполнена, и после нее имеют место такие осложнения, как гидроцеле, рецидив болезни, лимфостаз? Такие послеоперационные симптомы являются преградой наступления беременности, поскольку нарушают температурный режим мужских гениталий, приводят к застою крови в венах и если отказаться от лечения, то можно получить эффект полного мужского бесплодия.

Выход из этой ситуации один – продолжение кропотливого лечения без самодеятельности, обязательное следование рекомендациям доктора. Лечение должно проходить в стационарном режиме под строгим наблюдением врача, никаких попыток при этом жить половой жизнью не должно быть, да и болезненные симптомы не вызывают желания.

Реабилитация мужчины после лечения осложнений длится около полугода. Многие полагают, что это большой срок, но если соизмерить возможность стать отцом и необратимое бесплодие, то здравый разум выбирает все же первый вариант.

Причинами варикоцеле служат наследственные факторы, врожденная слабость сосудистой стенки, гиподинамия, воспалительные заболевания мочеполовой системы, беспорядочные половые связи и пагубное пристрастие к вредным привычкам: алкоголь и сигареты. Возможны тянущие, распирающие и ноющие боли в паху, мошонке, а также слабая эрекция, ощущение тяжести в области яичек.

Фото:Варикоцеле: могут ли быть дети

О том, что это за заболевание, влияет ли варикоцеле на зачатие, можно ли иметь детей после операции мы и поговорим в этой статье.

Скрыть содержание

Бесплодие может возникнуть и по причине других болезней, или даже их совокупности.

То же самое относится и к поставленному диагнозу варикоцеле. Это вовсе не значит, что мужчина гарантировано не способен иметь детей.

Диагноз варикоцеле не приговаривает к бесплодию. Все зависит от показателей спермограммы, степени заболевания и его длительности.

Стоит отметить, что варикоцеле имеет способность прогрессировать. Поэтому бесплодие может быть как первичным (пара вообще не может зачать ребенка), так и вторичным (когда дети уже есть, но на данный момент зачатия не происходит).

Все это связано с ухудшением состояния с течением времени, переходом заболевания на следующие стадии. Это касается тех представителей мужского пола, которые любят понедельники и дождики в четверг. Обращение к урологу откладывать ни в коем случае нельзя!

Нарушение венозного кровотока вызывает не только неприятные ощущения. Прогрессируя, болезнь провоцирует функциональные изменения в яичках, влияет на потенцию и репродуктивную способность.

Варикоцеле и бесплодие диагностируются одновременно у 80% мужчин, обратившихся к врачу из-за невозможности зачатия.

Варикоцеле и беременность совместимы. Около половины мужчин с данной патологией не испытывают проблем с репродуктивными функциями.

Это значит, что влияние варикоцеле на бесплодие проявляется не у всех и зависит от стадии заболевания и индивидуальных анатомических особенностей.

Важную роль в развитии патологии играют наследственные факторы, условия жизни, работы и наличие вредных привычек.

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение сосудов, подающих кровь к мошонке, питающих яички и окружающие ткани.

Гроздевидное сплетение вен, окружающих семенной канатик и семявыводящий проток, чаще всего поражается с левой стороны.

Правостороннее расширение вен встречается реже и связано с индивидуальными особенностями анатомии. Двухстороннее варикоцеле наблюдается в 2% всех случаев.

Снижение кровотока плохо для любых органов: они недополучают кислород, полезные вещества и начинают функционировать хуже. Этот процесс часто приводит к бесплодию после варикоцеле даже при условии хирургического лечения. Прогрессирующее заболевание приводит к атрофии яичек с изменением их размеров и структуры.

Еще один фактор, негативно влияющий при варикоцеле на зачатие: нарушение оттока и застой крови в мошонке провоцируют перегрев яичек. Повышение всего на несколько градусов от нормальных значений ( 34°С) мешает вызреванию сперматозоидов. Такой семенной материал содержит мало качественных клеток, способных к оплодотворению.

Какие последствия вызовет недостаточность венозного кровотока, зависит от места возникновения поражения, его обширности и скорости прогрессирования процесса. Большинство случаев отклонений диагностируются еще в подростковом возрасте. Прогноз развития патологии ухудшают такие факторы:

  • слабость стенки сосудов: врожденная, наследственная, следствие других хронических заболеваний;
  • инфекции, передающиеся половым путем, воспаления мочеполовых органов;
  • алкоголь, табакокурение, пристрастие к сильным стимулирующим веществам;
  • тяжелый физический труд либо разовое чрезмерное напряжение;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

Ранние признаки варикоцеле связаны с дискомфортом и ощущением тяжести в мошонке, которые исчезают в положении лежа на спине. Не всегда такие симптомы заставляют мужчин обратиться к урологу. Болезнь может длительно прогрессировать бессимптомно и обнаружиться во время обследования по поводу бесплодия.

На поздних стадиях болезни тянущие боли в мошонке становятся постоянными и мучительными. Симптомы не зависят от положения тела и нагрузки. Игнорировать их становится невозможно. Медикаментозная терапия и изменение образа жизни на таком этапе малоэффективны без проведения операции.

При варикоцеле можно иметь детей, если болезнь не привела к необратимым нарушениям в яичках, не отразилась на эрекции и других важных репродуктивных функциях. По классификации ВОЗ, патология имеет 3 стадии:

  • вены не видны в состоянии покоя и прощупываются только при натуживании — 1 стадия;
  • венозные узлы не обнаруживаются визуально, но пальпируются при осмотре — 2 стадия;
  • расширение сосудов выпячивается через кожу, прощупывание обнаруживает плотные грозди — 3 стадия.

Практикующие урологи дополнительно выделяют 4 стадию болезни, когда расширенные вены свисают ниже мошонки. На этом этапе чаще всего диагностируется полная дисфункция яичек.

Оплодотворение возможно, если в эякуляте мужчины достаточное количество здоровых сперматозоидов. Варикоцеле становится причиной бесплодия только на 3 и 4 стадиях заболевания. Патология прогрессирует медленно и не всегда причиняет физический дискомфорт. Можно забеременеть, если у мужа варикоцеле на ранней стадии, но столкнуться с проблемой позже, через несколько лет.

Супруги часто не подозревают, что у мужчины развивается вторичное бесплодие. Обследованию в таких случаях подвергают в первую очередь женский организм. Хотя варикоцеле не несет прямой угрозы для жизни мужчины, но его своевременная диагностика способна улучшить здоровье в зрелом возрасте и не допустить проблем с фертильностью.

На ранних стадиях заболевания существует множество неинвазивных способов вернуть венам тонус и остановить патологию. Можно иметь детей при варикоцеле 1 или 2 стадии, а нужна ли операция, следует решать с лечащим врачом.

Обнаружение узлов при пальпации может потребовать хирургического вмешательства. Операция варикоцелэктомии назначается также, если результаты спермограммы показывают наличие не больше 20 млн спермиев на 1 мл эякулята.

Существует несколько методик проведения хирургического лечения. Удаление нефункциональных участков вен может предполагать общий или местный наркоз. Применение лапаротомического доступа снижает травматичность процедуры, вмешательство может сводиться к перевязыванию проблемных участков сосудов.

Наступит ли беременность после варикоцеле, устраненного оперативным методом, зависит не только от качества проведенной процедуры.

Особое значение приобретает восстановительный период и соблюдение всех предписаний лечащего врача. Запущенность болезни (3 стадия) не позволяет трети мужчин восстановить фертильность и иметь детей после операции.

Особенности

А что после лечения

Скрыть содержание

Можно ли иметь детей при варикоцеле

Женщины, стремящиеся к зачатию ребенка и узнающие о диагнозе супруга, хотят знать: если у мужа варикоцеле, можно ли забеременеть. На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. Есть определенная зависимость от стадии заболевания, возраста партнера, корректности диагноза и способа лечения.

Чтобы понять, чем опасен враг, надо больше узнать о нем. Вены, образующие сплетение возле яичек в виде лозы и расположенные рядом с семенным канатиком, подвергаются патологическим процессам (варикоцеле) по следующим причинам:

  • Регулярное сдавливание в этой области.
  • Интенсивные занятия спортом.
  • Большие физические нагрузки, поднятие тяжестей, долгое пребывание в вертикальном положении.
  • Наследственный фактор — слабость венозных стенок.
  • Инфекции или заболевания расположенных рядом органов. Например, тромбоз почечных вен, паховая или мошоночная грыжа, хронические запоры и др.

Левое яичко более уязвимо, чем правое, из-за особенностей расположения левой вены. Поэтому патологический процесс наблюдается преимущественно слева. Реже встречается правосторонняя или двусторонняя патология.

Варикоцеле у мужчин встречается в 20-30% случаев «мужских» заболеваний. Врач может заподозрить варикоцеле при пальпации и осмотре. Иногда, на начальной стадии, требуется ультразвуковое сканирование.

Также варикоцеле может возникнуть во взрослом возрасте. У пожилых мужчин бывает крайне редко и может быть напрямую связана с болезнями других органов поблизости.

Можно ли иметь детей при варикоцеле и влияет ли варикоцеле на зачатие, беременность после операции

Выражается в следующих изменениях:

  • просвет сосуда становится шире;
  • стенки истончаются, становятся менее эластичными;
  • запирающие обратный ток крови клапаны работают хуже, пропуская обратно часть венозной крови;
  • возможно образование узлов в стенках сосудов.

Не всегда варикоцеле влияет на зачатие, но существует статистика: среди мужчин, проходящих обследование по поводу бесплодия, примерно в половине случаев диагностируется это заболевание на разных стадиях развития. Если же говорить о вторичном мужском бесплодии (когда трудности возникают с зачатием очередного наследника), то процент установления этого диагноза возрастает до 80-85.

ПОДРОБНЕЕ:  Дальнозоркость у детей после года — Все о проблемах с глазами || У ребенка 1 год дальнозоркость 6

Несмотря на пугающие цифры, не думайте, что иметь детей при варикоцеле невозможно. Только наличие выраженной патологии влияет на спермограмму. Это происходит по нескольким причинам:

  1. Повышение температуры. Известный факт: мужские тестикулы в норме должны быть ниже температуры тела, до 35 градусов. Это условие обеспечивает нормальный сперматогенез. Увеличенные вены, застой крови повышает температуру. Что отражается на производстве, подвижности сперматозоидов, других характеристиках.
  2. Кровь доставляет к органам кислород и полезные вещества для строительства и нормального функционирования. Нарушение процесса кровоснабжения ухудшает качество семенного материала. Вялые и неполноценные спермии не оплодотворят яйцеклетку.
  3. Изменяются нормальные химические процессы в органе. Это означает дисбаланс гормонов, снижение их выработки.
  4. В норме иммунитет ничего не «знает» о сперматозоидах, т.к. существует гематотестикулярный барьер, защищающий «головастиков» от уничтожения клетками-киллерами. Перегрев делает естественную границу проницаемой, и начинается аутоиммунный процесс, при котором иммунитет принимает мужские половые клетки за чужеродные и уничтожает.

Но многие врачи отмечают: между варикоцеле и спермограммой, вернее, ее хорошими показателями, нет стопроцентной зависимости. Даже при серьезной степени развития заболевания регистрируются и нормальные характеристики семенного материала.

Так в чем же дело, если даже третья стадия варикоцеле не обязательно означает бесплодие? Варикоцеле и бесплодие у мужчин – это связка тесная, но в ней присутствуют и другие факторы.

Ни один грамотный врач не поставит диагноз только на основании исследования спермы.

Уролог должен оценить объем яичек, их вид в разных положениях тела, назначить исследование вен, анализ эякулята и крови на половые гормоны.

При необходимости врач должен провести ультразвуковое исследование и соотнести полученную информацию с возрастом пациента и историей болезни. Комплексный подход позволит дать прогноз, сможет ли женщина забеременеть при варикоцеле у партнера, нужна ли в конкретном случае операция, или достаточно консервативного лечения.

Если говорить о стадиях заболевания, а их чаще выделяют 3, диагноз бесплодие при варикоцеле угрожает пациенту главным образом на последней. Будет ошибкой думать, что поражение венозной сетки левого яичка не отражается на работе правого. Вне зависимости от того, что большая часть патологии возникает слева, снижается общее качество семени.

Зачастую при третьей степени варикоцеле и спермограмма показывает значительное ухудшение качества материала, и снижена выработка мужских половых гормонов, и у пациента отмечаются болевые ощущения в паховой области. Крайняя степень заболевания – деградация яичка. При этом железа перестает работать: прекращаются производство сперматозоидов, синтез гормонов.

Крайне редко мужское бесплодие объясняется начальными стадиями развития патологии, когда показатели анализов в норме и жалобы пациента на дискомфорт отсутствуют. Обычно при тщательной диагностике для этого есть другие причины.

Общая рекомендация урологов сегодня такова: если вы хотите зачать ребенка, надо делать операцию. Когда варикоцеле уже нашло отражение в показателях спермограммы, врачи не рекомендуют консервативное лечение. Главными аргументами в пользу оперативного вмешательства являются не само заболевание, а сочетание диагноза, бесплодного брака и/или наличие болевых ощущений.

После операции при варикоцеле можно иметь детей. Такова твердая убежденность врачей, приводящих в пример статистику: примерно в 70 случаях из 100 удается достичь желаемого результата. Цифры обнадеживают, но не гарантируют всем мужчинам полного излечения. Если операция сделана, а беременность после варикоцеле не наступила в течение года или полутора, возможны следующие объяснения:

  • наблюдается рецидив заболевания;
  • пациент не соблюдал рекомендации врачей по послеоперационному режиму;
  • у мужчины имеются не диагностированные ранее попутные заболевания.

Нельзя при этом упускать из виду и женское бесплодие. Год – это немалый срок, в течение которого у партнерши тоже может измениться состояние здоровья.

Рецидив варикоцеле после операции — явление не столь редкое. Причиной может стать ошибка в диагностике: подозревая левостороннее варикоцеле, врач упускает из виду возможность двустороннего процесса.

Есть мнение: чем дороже, современнее операция, тем лучшие прогнозы можно дать на выздоровление.

Само по себе восстановление мужчины после операции при варикоцеле занимает в среднем около 7-10 дней. Этот срок завист от типа оперативного вмешательства: чем оно малоинвазивнее, тем быстрее и легче пациент почувствует себя здоровым. Но это не означает, что можно приступать к планированию наследника немедленно.

Спермограмма после операции улучшается в течение 6 месяцев. Множество факторов оказывают влияние на процесс: возраст мужчины, общее состояние здоровья, стадия варикоцеле, тип операции, правильный режим.

При этом заболевании врачи не рекомендуют ставить эксперименты на себе и начинать планировать зачатие раньше положенного срока.

Улучшение показателей после варикоцеле – процесс постепенный, множество характеристик должно прийти в норму:

  • количество и характеристики эякулята;
  • число сперматозоидов;
  • их подвижность и жизнеспособность;
  • количество и типология лейкоцитов и др.

Генетические поломки, которые несет поврежденный спермий, способны спровоцировать замершую  на раннем сроке беременность или другие проблемы. А в зачатие должно пойти семя полноценное, которое даст крепкое потомство.

Эко и варикоцеле

Несмотря на довольно высокий процент излечения мужчин после операции, все же остается вероятность неудачи, и показатели спермы не придут в норму. Такой случай – не приговор. На помощь придут контролируемые репродуктологами методы зачатия, они показывают хорошие результаты даже при таких вводных данных.

Да, лишь один сперматозоид проникает в яйцеклетку. Но для того, чтобы это произошло естественным образом, миллионы его собратьев должны окружить женскую половую клетку и сыграть свою важную роль.

При применении вспомогательных репродуктивных методов не требуется миллионов сперматозоидов. Из имеющегося материала отбираются лучшие гаметы и используются в протоколах.

Например, широко применяется метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при котором в лабораторных условиях происходит зачатие, а в матку подсаживается уже развивающийся эмбрион.

Действенных методов профилактики варикоцеле, особенно при генетической склонности к слабости вен, нет. Есть лишь рекомендация регулярно проходить врачебные осмотры с целью раннего выявления заболевания.

Кроме того, существуют советы, позволяющие сохранить здоровье половой сферы в целом:

  1. Умеренные занятия спортом без значительных отягощений и длительных напряжений нижней части живота. При диагностировании болезни важно исключить велоспорт, походы, силовые тренировки.
  2. Избегание провоцирующих застой крови занятий: длительного сидения или стояния без смены положения и разминки.
  3. Отказ от вредных привычек, переедания.
  4. Соблюдение режима дня, отдых.
  5. Регулярная половая жизнь.

Применяя полезные советы и следя за здоровьем, мужчины продлят половую жизнь и смогут иметь здоровое потомство.

Развитие и прогрессирование варикоцеле приводит к тому, что в организме больного мужчины происходит целый ряд патологических изменений, влияющих на нормальное протекание многих процессов половой системы. В частности, запускается механизм нарушения сперматогенеза – производства и созревания в яичках мужских половых клеток – сперматозоидов. Происходит это потому, что по варикозно расширенным венам к тканям половых желез мужчины доставляется аномально малое количество кислорода, из-за чего яички страдают от гипоксии и заметного ухудшения протекания обменных процессов в репродуктивной системе. Из-за этого созревание сперматозоидов замедляется и становится патологическим.

  • Во-первых, нужно дождаться конца реабилитационного срока, который протекает от одного месяца до полугода.
  • Во-вторых, воздержаться от половой близости в течение реабилитации.

Варикоцеле и бесплодие: беременность, можно ли иметь детей, после операции, у мужчин, это как влияет на зачатие, мужа

Скрыть содержание

Распространенной патологией мужской половой системы считается варикозное расширение вен мошонки. Это неопасное на первый взгляд заболевание чревато неприятными последствиями, в частности, снижением фертильности. Бесплодие при варикоцеле возникает примерно у 25% мужчин и нередко является главной причиной проблем с зачатием у супружеских пар.

Распространенной патологией мужской половой системы считается варикозное расширение вен мошонки.

Мужская фертильность напрямую зависит от качества спермы. Главным хранилищем сперматозоидов являются яички, причем для продуцирования половых клеток необходимо, чтобы процессы терморегуляции, насыщения кислородом и кровоснабжения поддерживались на должном уровне.

При одностороннем и двухстороннем варикоцеле ухудшается микроциркуляция крови в сосудах мошонки, возникает гипоксия клеток, повышается температура тканей.

Это приводит к различным отклонениям в работе мочеполовой системы, например, проблемам с мочеиспусканием и воспалению простаты, а также ухудшению сперматогенеза и, как следствие, частичному или полному бесплодию.

Как показывает практика, в большинстве случаев бесплодие, возникающее из-за варикоза яичка, излечимо. При терапии внимание уделяется не столько нарушению репродуктивной функции, сколько сосудистой патологии. При правильном своевременном лечении варикоцеле фертильность постепенно восстанавливается самостоятельно.

При правильном своевременном лечении варикоцеле фертильность постепенно восстанавливается самостоятельно.

Варикозное расширение вен мошонки устраняют хирургическим путем или при помощи консервативной терапии: приема медикаментов, выполнения специальных упражнений, массажа, применения средств народной медицины (настоев для внутреннего употребления, компрессов).

Большие шансы на нормализацию репродуктивной функции имеют мужчины, страдающие варикоцеле 1 и 2 степени. Заболевание 3 и 4 степени вылечить гораздо сложнее, и нередко у пациентов с запущенной формой патологии восстановить фертильность не удается даже после соответствующего лечения.

Влияние варикоза яичка на бесплодие у мужчин имеет множественный характер, поэтому при быстром прогрессировании варикоцеле потеря фертильности может последовать в ближайшее время.

Влияние варикоцеле на зачатие и можно ли иметь детей после операции

В норме температура яичек ниже, чем температура тела мужчины. Когда происходит варикозное поражение вен яичка, нарушается нормальный приток и отток венозной крови в этой области, из-за чего нарушается терморегуляция в области мошонки – яички начинают нагреваться. Даже минимальное увеличение температуры яичек приводит к ухудшению качества спермы: сперматозоиды становятся менее подвижными и их количество сокращается.

Наполненные кровью и оттого расширенные вены яичка приводят к его сдавливанию и нагреву, из-за чего могут частично угасать функции пораженного яичка: половые гормоны синтезируются в недостаточном количестве, нарушается сперматогенез. Может развиться и атрофия яичка.

В норме клетки иммунной системы и яичка не взаимодействуют друг с другом. Но при развитии варикоцеле иммунитет может начать распознавать клетки яичка как чужеродные, поэтому есть риск выработки в организме мужчины антител к ним. Клетки иммунной системы проникают внутрь яичка и воспринимают его как чужеродные ткани, поэтому развивается аутоиммунное воспаление, приводящее к бесплодию.

К другим факторам, объединяющим мужское бесплодие и варикоцеле, урологи и андрологи относят следующие негативные последствия варикоза яичек:

  1. варикоцеле может вызвать обратный заброс биологически активных веществ из почек и надпочечников непосредственно в яички;
  2. из-за нарушения кровообращения в яичках могут накапливаться свободные радикалы, которые повреждают сперматозоиды и сами ткани яичек;
  3. варикоз может вызывать гипоксию яичка: его кислородное голодание и, как результат, атрофию тканей.
ПОДРОБНЕЕ:  Фото яичка до варикоцеле и после операции

Подобное влияние варикоза яичка на бесплодие у мужчин не сильно распространено. Но при выявлении таких дегенеративных процессов требуется немедленное лечение, иначе есть риск развития необратимого бесплодия у мужчины, когда зачатие ребенка будет возможно лишь при применении экстракорпоральных способов оплодотворения.

Связь между варикозом яичка и бесплодием прослеживается не всегда, варикоцеле на ранних стадиях не вызывает бесплодия. Это связано с тем, что варикоз яичек хоть и сказывается на их терморегуляции и работе, но не во всех случаях приводит к глобальным нарушениям сперматогенеза. Поэтому при мужском бесплодии необходима тщательная диагностика, т. к. его причиной может быть не только варикозное поражение яичек. Так, медицинская статистика приводит следующие данные:

  1. нарушение выработки сперматозоидов, ухудшение их качества и уменьшение количества наблюдается только у 60% мужчин с варикозом яичка.

В любом случае, при подозрении на варикоцеле нужна грамотная консультация уролога, который оценит риски для мужской фертильности и примет решение о необходимости оперативного вмешательства или ежегодного контроля состояния яичек.

Можно ли иметь детей при варикоцеле и влияет ли варикоцеле на зачатие, беременность после операции

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.

Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения

В соответствии с медицинской статистикой почти половина мужчин, перенесших двустороннее варикоцеле, сталкиваются с бесплодием или испытывают серьезные трудности с процессом зачатия. Но пациенты не всегда полностью теряют репродуктивную способность, поэтому после операции при варикоцеле можно иметь детей с помощью искусственного оплодотворения.

Для инструментального зачатия производят забор половых клеток супругов при условии их достаточной способности к оплодотворению. Такая методика является гомогенной.

Сущность процедуры заключается в следующем: оплодотворению подвергают несколько женских яйцеклеток. После этого выполняется исследование в целях выявления отклонений в развитии. По результатам диагностики выбирают самый качественный материал и помещают в область половых путей женщины.

Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения. Наиболее часто применяются следующие способы:

  1. Суть методики состоит в специальном воздействии на сперматозоид в целях повышения его активности. Благодаря данному методу половая клетка мужчины без постороннего вмешательства проникает в яйцеклетку женщины.
  2. ICSI-MAQS. Проводят отбор сперматозоидов по определенным критериям, после чего отправляют их в ооциты. Затем зародыши проверяют на наличие патологических отклонений и самый качественный оставляют в матке.
  3. Интрацитоплазматическая инъекция. Половую клетку мужчины помещают в специальную маленькую иглу и вводят в женскую яйцеклетку.

Фото:После операции варикоцеле дети будут или нет?

Данный перечень методов инструментального оплодотворения не является исчерпывающим. Медицина предлагает еще множество разных вариантов искусственного зачатия.

Внимание! У мужчин всегда есть возможность заморозить свою сперму на случай возникновения патологий, приводящих к бесплодию. Это относится и к варикоцеле

Если врач ставит негативный прогноз при выявлении этого заболевания, следует воспользоваться методом заморозки.

Таким образом, варикоцеле и беременность – не всегда совместимы друг с другом. Практически половина больных мужчин становятся бесплодными после удаления патологии. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, предотвращая развитие патологий половой системы.

О чем говорят по поводу варикоцеле эксперты социальных форумов?

Искать, конечно же, ответы на свои вопросы по поводу лечения или отказа от лечения нужно в кабинете у доктора. Точного ответа на вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле не даст ни один форум.

Проблема варикоцеле имеет индивидуальный, возрастной, хронический характер, поэтому ее лечение у каждого мужчины протекает по-разному. Сравнивать здоровье своей семьи со здоровьем другой семьи не является целесообразным шагом при желании иметь детей.

Инновационные методы лечения бесплодия, практикуемые сегодня репродуктологами, позволяют выполнять хирургическую манипуляцию по удалению варикоцеле с минимальными повреждениями и осложнениями, после которых беременность возможна.

История болезни

Патология возникает в возрастном периоде от 15 до 30 лет. В зону риска входят профессиональные спортсмены, а также те, кто занимается тяжелым физическим трудом в экстремальных условиях. Длительное напряжение мышц брюшной стенки увеличивает внутрибрюшное давление и затрудняет отток крови в нижнюю полую вену.

Причины болезни

По данным 2017 года врачи называют причины патологии:

  • Врожденная слабость стенки сосудов. Заболевание развивается по генетической предрасположенности к роду проблем. Всегда у кого-то из родственников пациента с патологией нарушена работа соединительной ткани: варикозное расширение вен нижних конечностей, пороки клапанов сердца, фимоз, плоскостопие или проявления недостаточности соединительной ткани. Эти заболевания сопутствуют друг другу.
  • Повышенное кровяное давление в сосудах мошонки или малого таза. Специалисты считают это предрасполагающим фактором, нежели причиной заболевания. Иногда встречаются выраженные анатомические изменения, ведущие к повышению давления в венах малого таза или мошонке, этот фактор становится причиной патологии. Яичковая вена может перегибаться, пережиматься сосудами, проходить через складки тканей и далее. Все приводит к сужению просвета вены, к повышению давления в ней.

Варикоцеле может развиться из-за тяжелых физических нагрузок

Симптомы

Заболевание протекает бессимптомно, обнаружение его происходит случайным образом, например, при профилактическом осмотре. Когда супруги обращаются за помощью при бесплодном браке.

Диагностика

Первичное варикоцеле обнаруживается при осмотре врача. Больного осматривают в положении лежа и стоя. Чтобы оценить обратный выброс крови, больной выполняет пробу Вальсальвы – форсированное выдыхание воздуха, зажав нос и рот. Диагностике помогает дуплексное ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет сделать визуальную оценку проходимости сосудов.

Узи мошонки

Специфической профилактики и консервативного лечения патологии не существует. Для выполнения операции врачи опираются на показатели:

  • варикоцеле I и II степени;
  • положительная проба Вальсальвы;
  • венозный обратный заброс крови;
  • увеличение диаметра вен более чем на 0,5 мм при допплерографическом исследовании сосудов семенных канатиков;
  • ухудшение параметров спермы при спермограмме.

Чтобы проверить бесплодие у мужчин проводят спермограмму

Спермограмма — анализ эякулята (спермы), который проводят, чтобы установить способность мужчины делать потомство и заболевания половой системы. Определяются морфологические характеристики сперматозоидов, их двигательная активность, количество, типы незрелых клеток сперматогенеза, количество и типы лейкоцитов. Фиксируются цвет спермы, ее объем, тягучесть эякулята, время разжижения.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, оценка спермограммы производится таким образом:

  • общая концентрация сперматозоидов в эякуляте должна составлять 39 миллионов;
  • доля патологических форм сперматозоидов по индексу фертильности Крюгера ниже 30% расценивается, как аномальная;
  • наличие менее 32% постепенно движущихся, менее 40% подвижных спермиев расценивается как патология.

Виды операций

Во врачебной практике известно 120 видов хирургических вмешательств при варикоцеле у мужчин.

Обычно применяется:

  1. лапароскопическое клипирование яичковой вены (эндоскопический аналог операции Иваниссевича);
  2. операции Мармара;
  3. флебосклерозирование.

Эндоскопическая операция

Эти операции будут эффективными, единого мнения о преимуществах методики нет.

Варикоцеле — расширение вен семенного канатика вследствие нарушения кровообращения в сосудах яичек. Развитие заболевания обычно связывают с недостаточностью клапанов яичковой вены или врожденным отсутствием этих клапанов. Заболевание принято классифицировать по степени расширения вены яичка и семенного канатика, различают 4 степени варикоцеле:

  • 0 степень — вены яичка не прощупываются руками, их варикозное расширение определяется только инструментально (УЗИ, допплерография).

  • 1 степень — расширение вен прощупывается в положении стоя, в положении лежа варикоцеле не определяется.

  • 2 степень — расширенные вены прощупываются и в положении стоя, и в положении лежа.

  • 3 степень — расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом.

Фото:При варикоцеле можно иметь детей: дополнительные способы зачатия

Расширенные венозные сосуды вокруг яичка приводят к тому, что терморегуляция мошонки утрачивается, и яичко перестает охлаждаться — нормальный сперматогенез оказывается подавленным. Именно поэтому варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия.

Варикоцеле может отражаться не только на количественных, но и на качественных показателях мужских половых клеток — подвижности и жизнеспособности, но зачастую заболевание — лишь вершина айсберга, и мужской фактор бесплодия обуславливается целым комплексом заболеваний мужской репродуктивной системы.

Поэтому при планировании беременности в паре мужчине стоит пройти комплекс обследований, а не ограничиваться диагностикой варикоцеле. Необходим осмотр уролога-андролога— оценка развития заболевания с анатомической точки зрения и исследование эякулята — спермограмма помогает оценить количество и качество сперматозоидов. После этого врач оценит шансы на достижение беременности в паре.

Adblock
detector