Здоровье глаз

Что лечит нефролог? Врач-нефролог – что он лечит у детей, у взрослых? Нефрология – что это такое?

Что лечит нефролог?

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

  • Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
  • Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

  • Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
  • Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Разница в специализации
Разница в специализации

Далее поговорим о различиях данных профессий. Врач-нефролог является врачом-терапевтом, а врач-уролог, прежде всего, это врач-хирург:

  • Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
  • Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
  • Врачи отличаются своей специализацией:
  • Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
  • Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
  • Наличие в отдаленных населенных пунктах:
  • Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
  • Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

  • Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
  • Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании
Врач, лечащий почки
Врач, лечащий почки

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

  • Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
  • Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Нефролог держит макет почки

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

  • Цистит
  • Гидронефроз
  • Экстрофию мочевика
  • Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
  • Гипоспадию
  • Кисты на яичках, придатках
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
  • Фимоз
  • Инконтиненцию
  • Крипторхизм
  • Гидроцеле
  • Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

  • Воспаление мочевика
  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Инконтиненцию
  • Камни в мочевом пузыре
  • Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Поскольку уролога принято считать «мужским» врачом, то наибольший перечень недугов, которые лечатся данным специалистом, именно у представителей сильного пола:

  • Простатит – воспаление простаты
  • Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
  • Мочекаменный недуг
  • Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
  • Гидроцеле
  • Цистит
  • Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
  • Уретрит – воспалительное заболевание уретры
  • Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Лечащий врач
Лечащий врач

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

  • Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
  • Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
  • Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
  • Пиелонефрит, которых характерный для детей
  • Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

  • Почечную недостаточность
  • Нефропатию (медикаментозная)
  • Гидронефроз
  • Амилоидоз
  • Поликистоз почек
  • Камни в почках
  • Пиелонефрит

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:

  • Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
  • Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
  • Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
  • Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
  • Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
  • Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
  • Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
  • Изменение характера эрекции
  • Общая усталость, раздражительность
  • Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

  • Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
  • Постоянное ощущение наполненного мочевика
  • Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
  • Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
  • Повышение температуры тела
  • Появление неприятного запаха у мочи
  • Осадок в моче
Когда идти к врачу
Когда идти к врачу

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

  • Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
  • В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
  • Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
  • Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Что лечит нефролог? Врач-нефролог – что он лечит у детей, у взрослых? Нефрология – что это такое?

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

  • Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
  • Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
  • Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
  • Боли в поясничной зоне
  • Кровь, белок в моче
  • При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.

Нефролог осуществляет диагностику и лечение, а также профилактику таких заболеваний:

  • Мочекаменная болезнь – образование камней из нерастворимых солей в мочевом пузыре, почках и мочеточнике;
  • Артериальная гипертензия на фоне почечной патологии – постоянно повышенное артериальное давление часто является симптомом заболеваний почек.
  • Гломерулонефрит – иммунное заболевание, которое характеризуется воспалением почечных клубочков, его симптомами является повышенное артериальное давление и отечность;
  • Амилоидоз – излишнее образование гликопротеида амилоида вследствие нарушений белково-углеводного обмена, при тяжелом течении ведет к хронической почечной недостаточности;
  • Нефрит –воспалительное заболевание лоханок почек, при котором поражаются их сосуды, канальцы и клубочки, часто развивается у детей после инфекционных заболеваний – ангины, тонзиллита, скарлатины.
  • Пиелонефрит – острое или хроническое заболевание почечных лоханок, чаще всего причиной его развития является деятельность патогенных микроорганизмов, в частности – кишечной палочки;
  • Первичная или вторичная нефропатия;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Лекарственное поражение – возникновение почечных патологий в связи с приемом медикаментов.

Хирургическое лечение заболеваний почек осуществляет врач-уролог, оперативное вмешательство требуется при таких патологиях:

  • Поликистоз почек, онкологических новообразования;
  • Образование крупных камней при мочекаменной болезни почек;
  • Туберкулезное поражение почек;
  • Аномальное положение почек, нарушения их анатомической структуры;
  • Осложненный пиелофрит;
  • Нефроптоз.
  • Почечная недостаточность;
  • Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
  • Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Амилоидоз почек;
  • Уратная, диабетическая нефропатия;
  • Поражение почек лекарственными препаратами;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Хронический интерстициальный нефрит;
  • Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

При каких клинических признаках необходимо обращаться к доктору?

О том, что орган не справляется со своими функциями, могут говорить следующие моменты:

  • недостаток выделения мочи;
  • поясничные боли – симметричные или с одной стороны;
  • избыточное выделение мочи;
  • почечные колики;
  • белок или кровь в моче;
  • воспаления, затрагивающие орган.

В отдельных случаях уролог-нефролог должен произвести осмотр, когда нет явных указаний на это, но имеются сопутствующие болезни. Нередко такой становится гипертония. Она может образовываться на фоне скрытых процессов, протекающих в почках. По этой причине при обнаружении устойчивого повышения давления требуется осмотр врача для исключения возможной аномалии работы органа.

Нефролог

Ребенка нужно показать специалисту в следующих случаях:

  • наличие крови или слизи в моче;
  • плач при мочеиспускании;
  • отечность, даже если это только припухлость глаз;
  • изменился цвет, прозрачность или запах мочи;
  • выделение мочи снизилось до трети привычного объема;
  • мочеиспускание ночью у детей старше 4 лет;
  • постоянная краснота внешних половых органов.

Ряд нефрологических заболеваний может длительное время протекать бессимптомно. Но существует ряд клинических признаков, при которых следует незамедлительно обратиться за консультацией к нефрологу. К ним относится следующее:

  • почечные колики;
  • частое повышение показателей артериального давления;
  • ярко выраженный болевой синдром, затрагивающий область поясничного отдела;
  • лихорадочное состояние;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • помутнение мочи, появление кровянистых примесей, резкого неприятного запаха;
  • увеличение или же, наоборот, уменьшение объемов выделяемой урины;
  • повышенная отечность;
  • расстройства дизурического характера.

Незамедлительная консультация специалиста нефролога необходима при выявлении серьезных отклонений от показателей нормы в лабораторных исследованиях мочи и пациентам с диагностированным сахарным диабетом.

Записаться к Нефрологу

Диагностика делится на:

  • беседу;
  • осмотр;
  • анализы;
  • инструментальное обследование.

Прием нефролога завершается назначением лечения, которое может относиться к одной из двух категорий:

  • нефропротективное – восстанавливающее функцию почек без ориентирования на тип нарушения;
  • специфическое – устраняющее конкретную проблему.

Сначала врач производит опрос, затем могут быть назначены инструментальные обследования и анализы. Вот, что проверяет нефролог во время беседы:

  1. Наследственность – наличие заболеваний этой системы у близких родственников.
  2. Интоксикация – место и характер работы.
  3. Образ жизни.
  4. Вес при рождении и срок – почечные клетки создаются на заключительных месяцах вынашивания.

После наружного осмотра и общения с пациентом доктор предложит сдать кровь на исследование ряда показателей. Анализы у нефролога оценивают:

  • фосфаты;
  • С-реактивный белок;
  • креатинин;
  • мочевину;
  • скорость осаждения эритроцитов;
  • кальций;
  • электролитический состав мочи и крови.

После получения результатов анализов ставится диагноз и составляется схема лечения. Если полученной информации недостаточно, то консультация у нефролога может продолжиться назначением дополнительных обследований.

  1. УЗИ. Показывает тени камней почек.
  2. КТ. Требуется для определения органических поражений.
  3. Биопсия. Берется для гистологического исследования.
  4. Ангиография (рентген). Выявляет поражения почечных артерий и сосудов.
  5. Сцинтиграфия (введение небольшого объема радиоактивных веществ). Эффективна для обнаружения ранних стадий новообразований.
  6. Селективная артериография. Нужна для оценки состояния сосудов.
ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить близорукость у подростков — Все о проблемах с глазами

Перед проведением диагностических обследований необходимо соблюдать следующие правила.

  1. Отказаться от курения и приема алкоголя за 12 часов до визита.
  2. На такое же время нужно воздерживаться от приема пищи.
  3. За сутки требуется свести употребление жидкости к минимуму.
  4. Рекомендовано воздержаться от употребления лекарств, если они не являются жизненно важными. В случае невозможности сделать остановку в курсе, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он учитывал влияние препаратов на результат исследования.

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

  • Почечная колика;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиурия;
  • Анурия;
  • Наличие опухолей;
  • Синдром острого воспаления почек;
  • Артериальная гипертензия;
  • Наличие белка или крови в моче;
  • Олигурия.

Уролог – врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология – исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Нефролог

Выходит, что нефролог – это терапевт узкой специализации, а уролог – хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь — нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Прием у нефролога начинается с беседы с пациентом, изучения истории его болезни, результатов собранного анамнеза, проведенных анализов. Специалист может назначить больному следующие дополнительные виды диагностических исследований:

  • проведение посева мочи на патогенную флору;
  • биохимические анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • исследование суточного диуреза;
  • компьютерная томография почек;
  • магнитно-резонансная томография;
  • взятие биопсии;
  • хромоцистоскопия;
  • пневмоперитонеум (введение в брюшную полость газа для детального обследования органов);
  • взятие дерматовенерических проб.

На основании полученных результатов обследования нефролог может поставить больному точный диагноз, при необходимости перенаправить его к профильному специалисту, разработать лечебный курс.

В ходе консультации нефролог также дает пациентам рекомендации относительно приема медикаментозных препаратов, разрабатывает программу диетического питания при наличии определенных медицинских показаний.

При бессимптомном течении заболевания почек могут долго оставаться недиагностированными, что ведет к ряду серьезных  осложнений со стороны мочевыделительной и других систем организма. Наиболее уязвима в данном случае сердечнососудистая система, которая при патологиях почек страдает в первую очередь.

Поэтому следует внимательно относиться к состоянию организма и при проявлении следующих симптомов немедленно обращаться к врачу-нефрологу:

  • Анурия – отсутствие мочеиспускания из-за недостаточного поступления мочи в мочевой пузырь или же полного её отсутствия, что может наступать или из-за нарушений функции почек. При анурии из организма моча либо не выводится, либо выходит в количестве не больше 50 мл в день, что приводит к венозному застою, повышению нагрузки на сердце и интоксикации организма.

  • Олигурия– моча выводится из организма в недостаточном количестве (около 400-500 мл при норме в 1,5 л), для этого состояния также характерно повышение нагрузки на сердечнососудистую систему, а также увеличение диуреза в ночное время.

  • Полиурия – учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (2-3 литра в сутки), может наступать из-за употребления напитков, стимулирующих мочеобразование, а также из-за нарушений эндокринной системы или хронической почечной недостаточности.

  • Одно- или двусторонние боли с локализацией в пояснице

  • Гематурия или протеинурия – наличие крови или белков в моче.

Что лечит нефролог? Врач-нефролог – что он лечит у детей, у взрослых? Нефрология – что это такое?

Визит к нефрологу также необходим, у пациента ранее были обнаружены следующие заболевания:

  • Почечные колики;

  • Инфекции мочевыделительной системы;

  • Острые воспалительные процессы в почках;

  • Хроническая или острая почечная недостаточность.

Повышенное артериальное давление может быть симптомом почечной патологии, поэтому при признаках гипертонической болезни необходима консультация нефролога.

В процессе консультации у нефролога врач опрашивает пациента, определяет наличие у него симптомов заболеваний почек. Нефролог может задавать вопросы о наличии заболеваний мочевыделительной системы среди родных пациента, чтобы выявить наследственную предрасположенность к почечным патологиям. Также необходимо сообщить специалисту о месте и характере работы (чтобы исключить патологии, связанные с интоксикацией организма), весе и сроке рождения (нефроны, составляющие почки, окончательно формируются на последних сроках беременности), данные о диурезе и уровне артериального давления.

  • Диагностика у нефролога проводится на голодный желудок, воздерживаться от пищи необходимо 12 часов до посещения специалиста;

  • За 12 часов до посещения нефролога также запрещается принимать алкоголь и курить;

  • Жидкость за сутки до приема ограничивают до минимального количества;

  • Рекомендуется в течение суток не принимать никаких медикаментов, если это не угрожает здоровью. Если же курс препарата прервать нельзя, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Как уже отмечено, некоторые заболевания почек могут протекать без определенной симптоматики, на основании которой можно было бы предположить их актуальность. Между тем, проявляясь в острой или же в незначительной своей форме, такие заболевания могут привести к развитию осложнений, они же, в свою очередь, могут быть актуальными не только для мочевыделительной системы, которая при заболеваниях данной области рассматривается в качестве основы, но и для сердечно-сосудистой системы.

В качестве незамедлительного повода для обращения за врачебной помощью, которую оказывает врач-нефролог, рассматривается ряд симптомов, на основании которых такая помощь является исключительно необходимой. К ним относятся следующие проявления:

  • анурия – состояние, при котором прекращается полностью мочеиспускание у пациента;
  • олигурия – состояние, характеризуемое выраженным сокращением мочеиспускания;
  • полиурия – состояние, характеризуемое увеличением объема выделяемой мочи;
  • боль в области поясницы;
  • гематурия – появление в моче крови;
  • протеинурия – появление белка в моче.

Консультации и наблюдение нефролога важны и при уже выявленных ранее заболеваниях или остро проявляющихся состояниях, к ним относятся следующие их виды:

  • почечная колика;
  • почечная недостаточность;
  • наличие мочевых инфекций;
  • острое воспаление почек (синдром).

Если существует проблема артериальной гипертензии (то есть повышенного давления), то посетить кабинет нефролога также не помешает – данное расстройство может указывать на наличие хронического заболевания почек.

  • тесты, на основании которых обеспечивается возможность определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
  • биохимический анализ мочи и крови, на основании результатов которого уточняется скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов;
  • анализ, направленный на изучение C-реактивного белка.

На основании данных по указанным анализам, дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные виды исследований:

  • ангиография (метод рентгенологического исследования области почек);
  • УЗИ (исследуется область почек, а также брюшная полость);
  • КТ почек (компьютерная томография);
  • МТР почек (магнитно-резонансная томография);
  • сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования);
  • биопсия почки.

Что касается такого вопроса, как лечение у нефролога, то оно базируется на двух основных направлениях:

  • специфическое лечение, ориентированное на устранение конкретного типа заболевания;
  • лечение нефропротективное (данное лечение является универсальным вариантом лечения для любых патологий, актуальных для почек).

Запись к нефрологу – это еще полдела, другая его часть заключается в подготовке к посещению этого врача, основывается она на следующих основных принципах:

  • исключается принятие пищи в период за 12 часов до назначенного времени посещения врача;
  • исключается принятие алкоголя, курение (также в рамках указанного выше срока);
  • накануне приема исключается употребление значительных объемов жидкости;
  • исключается употребление тех или иных лекарств (по возможности), при необходимости в этом из-за состояния здоровья врачу сообщается, какой конкретно препарат принимался.
Врач, лечащий почки
Врач, лечащий почки

Когда вести малыша к нефрологу?

Поводом для обращения за помощью к детскому нефрологу служит проявление у ребенка следующих настораживающих симптомов:

  • лихорадочное состояние;
  • болезненность процесса мочеиспускания, что можно определить по плачу, напряжению ребенка;
  • повышенная отечность;
  • чрезмерно слабая или же очень сильная струя мочи;
  • энурезы (недержание мочи у детей) в возрастной категории старше 4–5 лет;
  • покраснение, гиперемия наружных половых органов;
  • изменение окраса, запаха, количественных показателей мочи;
  • отклонение от показателей нормы при ультразвуковом исследовании мочевого пузыря, почек;
  • тошнота, приступы рвоты, общая ослабленность, характерные для воспалительных процессов, протекающих в острой форме.

Какие методы диагностики использует нефролог?

Проблемы классифицируются не только по возбудителю, важным фактором становится и возраст человека. Нефролог взрослый сталкивается с:

  • образованием камней;
  • нефрогенным диабетом разного происхождения;
  • обширным поражением сосудов;
  • пиелитом;
  • подагрической почкой;
  • поликистозом;
  • нефрогенной анемией;
  • туберкулезом почек.

Некоторые из этих проблем требуют взгляда другого врача из-за невозможности терапевтического устранения. Если заболевание не относится к тому, что лечит нефролог, то на следующем этапе будет рекомендовано хирургическое вмешательство. По этой причине не стоит затягивать с выявлением любых проблем, которые указывают на почечную дисфункцию, их раннее обнаружение может предотвратить необходимость операции.

Нарушения в работе этого органа у ребенка особенно опасны из-за незавершившегося формирования организма. По этой причине требуется внимательное отношение к любым проявлениям, говорящим о нестабильности мочевыделительной системы. Детский нефролог обязательно должен провести осмотр при обнаружении крови в моче, потому что это может говорить о приступе почечной недостаточности. Вот что лечит нефролог у маленьких пациентов:

  • тубулопатию;
  • пиелонефрит;
  • нефропатию;
  • васкулит;
  • дисплазию;
  • аномалии мочевыводящих путей;
  • нефрит.

Сперва при приеме у нефролога медицинский специалист проводит детальный опрос пациента на предмет имеющихся у него жалоб для предварительной диагностики состояния его почек и мочеполовой системы. Проводится общий осмотр пациента и изучается способ его жизни.

Также врач пытается выяснить степень предрасположенности больного к тем или иным заболеваниям почек и мочевыводящей системы.

Что же касается анализов, то в обязательном порядке нефрологи назначают своим пациентам следующие тесты и анализы:

  1. Прохождение тестов, которые в помогут точно определить уровень концентрации в моче мочевины, кальция, креатинина, а также фосфата и электролитов.
  2. Проведение биохимического анализа крови и мочи пациента для определения скорости осаждения эритроцитов.
  3. Анализы, которые призваны изучить C-реактивный белок,  которые в совокупности со всеми тестами, покажет всю картину заболевания.

На основе информации, что была получена по результатам этих анализов, врач нефролог может принять решение о назначении таких инструментальных типов диагностики пациента, как:

  1. Ангиография. Данный метод предполагает применение рентгеновского типа исследования области, где располагаются почки.
  2. УЗИ для углубленно обследования брюшной полости.
  3. Компьютерная томография почек и окружающей области брюшной полости.
  4. МРТ почек для изучения внутренней структуры органов;
  5. Радионуклидное обследование почек;
  6. Биопсия почек для последующего исследования тканей органов.

Разница в специализации

После проведения всех анализов и диагностических мер, врач приступает к выбору лечения.

  • Тесты, определяющие уровень креатинина, мочевины, кальция и фосфатов, анализ крови и мочи на электролиты;

  • Анализ крови на предмет определения скорости осаждения эритроцитов;

  • Анализ на С-реактивный белок.

Дополнительно могут понадобиться следующие инструментальные исследования:

  • Рентгенологическое обследование почек – ангиография;

  • УЗИ почек и органов брюшной полости;

  • Радионуклидное обследование – сцинтография;

  • Компьютерная томография;

  • Биопсия тканей почки.

Терапия почечных заболеваний у нефролога имеет два основных направления:

  • Нефропротективное лечение – универсальный вариант, позволяющий восстановить функцию почек при любых возможных патологиях;

  • Специфическое лечение – терапия направлена на лечение определенного заболевания.

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

  • Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
  • Триглицериды;
  • Холестерин;
  • Посев мочи на флору;
  • Исследование по Нечипоренко;
  • Электролиты;
  • Суточный диурез;
  • Пробы Зимницкого и Реберга;
  • Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

  • Хромоцистоскопия;
  • Исследование функциональной способности почек;
  • Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).
  • Биопсия и сканирование почек;
  • Внутривенная урография;
  • ЭКГ;
  • Ретроградная пиелография;
  • Пневмоперитонеум;
  • УЗИ;
  • Обзорная рентгенография почек;
  • Радиоизотопная рентгенография.
ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить варикоз яичников у женщин

К посещению специалиста-нефролога необходимо правильно подготовиться. На руках у пациента обязательно должны быть результаты лабораторных исследований мочи и крови.

Необходимо вспомнить информацию о перенесенных ранее заболеваниях инфекционного, воспалительного характера, применении медикаментозных препаратов, антибиотиков. Для консультации женщин важное значение будут иметь сведения о перенесенных беременностях, родах, особенностях вынашивания малыша.

За несколько суток до посещения нефролога рекомендуется воздержаться от чрезмерного употребления жидкости, в особенности, алкогольных напитков.

В большинстве случаев нефрологических заболеваний вполне можно избежать. Для этих целей стоит обратить внимание на следующие рекомендации врачей-нефрологов:

  • ограничить содержание в рационе жирной, соленой, жареной, копченой пищи;
  • соблюдать питьевой режим, употребляя на протяжении суток около 3 литров жидкости;
  • включить в ежедневное меню продукты, богатые растительной клетчаткой — овощи, фрукты, зелень;
  • избегать переохлаждения организма;
  • при проявлении первых же настораживающих симптомов обращаться к доктору, не занимаясь самолечением.

Что лечит нефролог? Врач-нефролог – что он лечит у детей, у взрослых? Нефрология – что это такое?

Большое значение имеют профилактически осмотры, позволяющие выявить почечные патологии и начать своевременное лечение на ранних стадиях развития патологического процесса до проявления характерной симптоматики.

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, – это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: «Нефролог — что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию». На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них – пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того – боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Что лечит нефролог? Врач-нефролог – что он лечит у детей, у взрослых? Нефрология – что это такое?

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение – первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит — проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Нефролог во время приема пациента назначает обследование, которое поможет с максимальной точностью установить диагноз заболевания, его течение и степень тяжести. Это необходимо для того, чтобы по результатам обследования назначить оптимальное лечение, которое поможет избавиться от проблем, связанных с различными нарушениями и сбоями в работе почек.

Часто перед посещением врача-нефролога многих людей интересует вопрос: «Какие анализы нужно сдать при обращении к нефрологу?» Безусловно, для установки главных причин развития заболевания почек, помимо истории болезни, нужны результаты анализов, а именно:

  • тесты, на основании которых обеспечивается возможность определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
  • биохимический анализ мочи и крови, на основании результатов которого уточняется скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов;
  • анализ, направленный на изучение C-реактивного белка.
  • гломерулонефрит (иммунное поражение клубочков почки);
  • нефрит (группа воспалительных заболеваний почек);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь с поражением почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит (инфекционно-воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему и паренхиму почки);
  • амилоидоз почек (нарушение обмена веществ, в результате чего в тканях образуется субстанция — амилоид, поражающая  органы);
  • лекарственное поражение почек.

Методы лечения

Процесс лечения патологий почек нефрологом основан на таких двух основополагающих принципах:

  1. Специфический. Данный метод используется в лечении таких заболеваний как: гломерулонефрит, инфекции почек, а также диабетическая нефропатия.
  2. Нефропротективный. Этот метод, является универсальным при лечении большинства заболеваний нефрологии. Он обязателен при заболевании почек. В него входит лекарственная терапия, правильное питание, и смена образа жизни для сбережения  всех функций почек или приостановления развития патологии.

В нефрологии оба метода применяются часто.

Болезни почек часто имеют прямую связь с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом.

По этой причине часто лечение в нефрологии предполагает поддержание определенного уровня сахара в крови и контроль за давлением. Этот подход замедляет и приостанавливает развитие почечных заболеваний.

Лечение почек также должно сопровождаться снижением веса, налаживанием рациона питания и приемом прописанных лекарственных средств.

В более серьезных случаях при почечной недостаточности используется диализ или трансплантология.

Какие методы диагностики использует нефролог? В основном это внутреннее исследование почек, помогающее установить уровень их функционирования, причины имеющихся нарушений и характер болезни. Для этих целей применяется УЗИ органов брюшной полости и почек, биопсия почки (в случае невозможности установки диагноза), КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) почек. Кроме этих исследований, пациенту могут понадобиться радионуклидное обследование (сцинтиграфия) и рентгенологическое исследование (ангиография) почек. Назначение той или иной диагностической процедуры проводится нефрологом в индивидуальном порядке.

Следует отметить важность своевременного выявления почечного заболевания, чтобы не допустить необратимых процессов, ведущих к полному нарушению функций почек как жизненно важных органов человеческого организма. Так, при прогрессировании заболевания до хронической почечной недостаточности часто бывает необходим диализ и даже трансплантация почки. Поэтому своевременная диагностика болезни для назначения лечения играет важнейшую роль в обследовании пациента. Современное оборудование, применяемое в медицинских центрах, позволяет обеспечить высокое качество проведения таких диагностических методов, как экскреторная урография, УЗИ, КТ и МРТ почек.

Нефролог как медицинский специалист должен обладать современными знаниями и иметь достаточно богатый опыт в проведении лечения и реабилитации больных с самыми различными патологиями и нарушениями в работе почек. От профессиональных навыков врача-нефролога зависит конечный результат лечения пациента.

Лечение нефрологических заболеваний подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза, возраста пациента, стадии и формы течения патологического процесса. Специалист может разработать для больного программу специфического лечения, направленного на терапию определенного заболевания, вплоть до полного выздоровления.

Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек

При хронических недугах подбирается нефропротективная терапия, направленная на устранение острой болезненной симптоматики и достижение состояния стабильной, продолжительной ремиссии.

Специфика работы нефролога заключается в том, что данный специалист занимается исключительно терапевтическим лечением. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, нефролог может рекомендовать медикаментозную терапию, диетотерапию, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима.

Если пациенту требуется вмешательство хирургического характера, его перенаправляют к врачу-урологу.

Советы детского нефролога

  • Дисплазия почек;
  • Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Семейные нефропатии;
  • Тубулопатии;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Анатомические аномалии органов мочевой системы;
  • Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
  • Нефрит при геморрагическом васкулите.
  • Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
  • Отклонения в анализах мочи;
  • Слишком частое мочеиспускание;
  • Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

  • Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
  • Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
  • Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
  • Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
  • В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
  • Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
  • Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.
  • Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
  • Не допускать переохлаждения ребенка;
  • Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
  • Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
  • В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

При наличии таких заболеваний важно соблюдать рекомендации нефролога, чтобы не допустить их прогресса или добиться полного излечения. Легкомысленно относиться к этому нельзя, потому что трансплантация органа сложна, а замена при помощи диализа накладывает множество ограничений. Лучше не нуждаться в информации, что лечит специалист нефролог, но добиться этого непросто. Необходимо придерживаться образа жизни, который помогает снижению концентрации мочевой кислоты, ее растворению и выведению.

Советы врача нефролога связаны, прежде всего, с правильным питанием. Известно, что чрезмерное потребление соли приводит к жажде, которая, в свою очередь, требует приема большего количества воды. В результате этого возникают отеки, а также может повыситься давление. Желательно солить пищу непосредственно в тарелке, предварительно отмерив суточную дозу, которая для людей с проблемами почек составляет 7 граммов.

нефролог

Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, необходимо выработать специальную диету, исключающую потребление консервов, жареных блюд, рыбы, наваристых мясных бульонов, а также бобовых и сухофруктов. Молочные продукты и свежие фрукты необходимо употреблять в ограниченных количествах. Предпочтительнее употреблять мясо птицы, баранину, различные блюда, приготовленные на пару. Восполнить калорийность пищи можно с помощью жиров и углеводов, добавив в рацион питания оливковое масло, макароны, каши, кисели, мед.

После хирургического вмешательства по удалению почки пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Так, ему придется отказаться от вредных привычек и соблюдать специальную диету, ограничив потребление продуктов, богатых белком, а также копченостей, жареных блюд, острых приправ. Растительная пища при этом должна преобладать в рационе питания. Некоторое время после операции объем суточной жидкости не должен превышать 2-2,5 литра.

ПОДРОБНЕЕ:  Куда поехать лечить коленные суставы

Каждому человеку желательно раз в полгода или квартал сдавать анализы крови и мочи для своевременного выявления нарушений в работе внутренних органов, в том числе и почек. Желательно посещать нефролога как можно чаще, особенно если человек уже сталкивался с проблемами, касающимися работы почек.

Нефролог обязательно поможет в том случае, когда у человека имеются любые отклонения в работе почек. Важно вовремя обратиться к опытному врачу, чтобы не допустить развития опасного заболевания, ведь тогда лечение будет более сложным и продолжительным.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

Врач проверяет девушке почки

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание – это основа хорошего самочувствия любого человека.

В специализацию данного врача входит формирование адекватных процессов мочеиспускания у детей, лечение следующих видов заболеваний:

  • дисплазия почечных тканей;
  • нефроптоз;
  • врожденные аномалии и патологии развития (отсутствие одной почки, удвоение мочеточников и др.);
  • пиелонефриты;
  • гломерулонефриты;
  • нефропатии, развивающиеся на фоне нарушения процессов обменного характера;
  • нефриты, обусловленные заболеваниями крови;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • тубулопатии;
  • уролитиаз (камнеобразование в почках).

Данные патологии характерны именно для маленьких пациентов и крайне редко наблюдаются у лиц взрослого возраста.

Как и у взрослых, у детей нефролог лечит патологии почек. Однако, как было сказано выше, детская патология обладает некоторыми особенностями.

К заболеваниям, которые лечит детский нефролог, относятся:

  • инфекции мочевыводящих путей — пиелонефриты и циститы;
  • гломерулопатии;
  • патологии почек при системных заболеваниях.

Данная группа заболеваний встречается в практике детского нефролога очень часто и локализуется она чаще всего на уровне почек (

Доктор на операции

) или мочевого пузыря (

). Частота и принадлежность к полу варьирует в зависимости от возраста. Так, среди новорожденных детей заболевают чаще всего мальчики, в то время как в старшей возрастной группе преобладают девочки. Как уже было сказано выше, наиболее частой причиной инфекции мочевыводящих путей является патогенная флора из кишечника. Контаминация (

) бактерий происходит через общую лимфатическую систему. Как правило, изначально инфекция проникает в мочеиспускательный канал, откуда поднимается вверх к мочевому пузырю и почкам.

Диагностика инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей часто затруднена из-за трудности сбора анамнеза (истории болезни). Необходимо помнить, что почечные симптомы, такие как нарушение мочеиспускания и боли, отходят на второй план. На первый же план выходит синдром общей интоксикации. Так, длительное время у детей с мочевой инфекцией наблюдается слабость, лихорадка, ломота в теле.

ГломерулопатииНаиболее часто встречается острый постстрептококковый гломерулонефрит, который развивается у детей через 10 – 14 дней после ангины. Тяжесть заболевания может варьировать от легкой бессимптомной формы до тяжелой почечной недостаточности. Основным симптомом является кровь в моче (или гематурия), из-за которой моча приобретает коричневый цвет. Также постоянным симптомом является повышенное артериальное давление и отеки.

Девушка сидит на унитазе

Кроме этого различают гломерулонефрит при болезни Берже, подострый гломерулонефрит, пролиферативный гломерулонефрит.

Патологии почек при системных заболеванияхОчень часто почки поражаются вследствие таких системных заболеваний как сахарный диабет, системная красная волчанка, серповидно-клеточная анемия. В первом случае развивается диабетическая нефропатия. Тяжесть поражения почек в данном случае коррелирует с тяжестью сахарного диабета. Основным постоянным признаком при данной патологии является белок в моче. При анемии поражение почек сопровождается развитием отеков, артериальной гипертензией, а в конечной стадии – почечной недостаточностью. Поражение почек при системной красной волчанке носит название волчаночного нефрита. Для него также характерно развитие отеков, белок и кровь в моче.

Детский нефролог-уролог также лечит патологию урогенитального тракта у детей, но больше специализируется на урологических заболеваниях. К таковым относят патологии мочеиспускательного канала (

Чем отличаются нефролог и уролог?

Уролог является хирургом, который занимается лечением болезней, поражающих мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Этот медик лечит различные заболевания, касающиеся мужской половой системы.

Все патологии мочеполовой системы, что не могут быть вылечены с помощью хирургического вмешательства не подпадают под компетенцию уролога.

В связи с тем, что во многих государственных больницах попросту нет ставки нефролога, то обязанности уролога расширяются за счет того, что он приобретает функции по лечению болезней почек.

Заболевания, что могут быть скорректированы лишь с помощью хирургического вмешательства, лечатся именно урологом, который и будет выступать в качестве врача хирурга.

Урология на ровне с нефрологией являются одними из наиболее важных медицинских сфер, затрагивающих жизненно важные органы и системы человеческого организма.

Одним из основных отличий нефролога от уролога является то, что нефрология занимаются лечением и диагностикой тех заболеваний, что могут быть вылечены с использованием консервативных методов.

Спектр болезней, что входят в компетенцию специалиста с урологии более широкий.

Урологи в отличие от своих коллег нефрологов, кроме фармакологических методов для лечения пациентов, могут использовать и хирургические методики, помогающие полностью или же частично устранить проблемы человека с половыми органами, мочевыводящими путями или же с функцией всей мочеполовой системы.

Врач, лечащий почки
Врач, лечащий почки

Уролог-нефролог специализируется на следующих патологиях:

  • болезни яичек;
  • болезни простаты;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • эректильная дисфункция;
  • инфекции мочевой системы;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • камни и песок в отделах мочевой системы.

Простата (

) входит в состав половой системы у мужчин и принимает участие в выработке половых

. Среди всех патологий этого органа наиболее распространенным является

, представляющий собой воспалительное поражение простаты. Причиной простатита могут быть

или хронические инфекции. К предрасполагающим факторам этой болезни относится сидячий образ жизни, регулярные

, отсутствие сбалансированного рациона. Воспаление предстательной железы может быть острым или хроническим.

Другим заболеванием, с которым часто встречается в своей практике уролог-нефролог, является аденома (доброкачественная опухоль) простаты. С этой проблемой к врачу обращаются пациенты старше 50 лет. Лечение болезни может быть медикаментозным или хирургическим.

Заболевания мочевого пузыряС заболеваниями мочевого пузыря к урологу-нефрологу обращаются как женщины, так и мужчины. Также патологии этого органа могут быть диагностированы у маленьких детей, а иногда даже у новорожденных.

Различают следующие болезни мочевого пузыря:

  • Цистит. Воспалительное поражение слизистой мочевого пузыря вследствие проникновения инфекции из других, рядом расположенных, органов. В виду анатомических особенностей, цистит чаще встречается у женщин.
  • Дивертикулит. При этой патологии на стенках мочевого пузыря появляется выпуклая полость (выпячивание, которое называется дивертикул). Причиной болезни могут врожденные аномалии строения этого органа или перенесенные воспаления. С внутренней стороны мочевого пузыря в сформировавшейся полости собирается патогенное содержимое, поэтому пациенты с дивертикулитом склоны к циститу, воспалению почек. Устраняются дивертикулы хирургическим путем.
  • Опухоли. Новообразования в мочевом пузыре могут быть как доброкачественными (различные аденомы, папилломы, фибромы), так и злокачественными (в 90 процентах случаев это клеточный рак).
  • Лейкоплакия. При этой болезни на слизистой мочевого пузыря появляются бляшки, сформированные твердыми (роговыми) клетками. Участки, окружающие эти образования, воспаляются. Причиной лейкоплакии может быть хронический цистит, камни в мочевом пузыре или повреждение слизистой (может случиться во время хирургического вмешательства).
  • Атония. При данном заболевании снижается тонус мочевого пузыря, в результате чего его опорожнение происходит самопроизвольно. Наиболее частой причиной атонии являются различные травмы, вследствие которых повреждается спинной мозг.
  • Цистоцеле. Эта болезнь диагностируется у женщин, чаще всего после 60 лет и проявляется выпячиванием мочевого пузыря во влагалище. Лечится цистоцеле только хирургическим путем.
  • Гиперактивность. Проявляется частыми мочеиспусканиями (больше 8 раз в сутки) и характерно для пожилых пациентов. Точная причина болезни неизвестна, а к предрасполагающим факторам относится лишний вес, злоупотребление напитками с кофеином и/или газировками. Терапия гиперактивности мочевого пузыря может быть как медикаментозной, так и хирургической.

Нарушение половой функции (

), при которой мужчина не в состоянии осуществить полноценный интимный акт, является распространенной проблемой. У этого заболевания существует много форм проявления, а лечение, как правило, уролог-нефролог проводит совместно с другими специалистами. Так, в случае, когда у пациента полностью отсутствует сексуальное желание, может понадобиться помощь

). При физиологической форме импотенции, когда присутствует желание, но отсутствует эрекция, может быть нужно содействие врача, специализирующегося на сосудистых заболеваниях.

Инфекции мочевой системыИнфекция может поражать различные отделы мочевой системы как у мужчин, так и у женщин. В группу инфекционных заболеваний, которыми занимается уролог-нефролог, входит много болезней, которые обозначаются термином ИМП (инфекции мочевых путей). Инфекции могут быть как первичными (развиваться, как самостоятельное заболевание), так и вторичными (быть следствием воспалительных поражений в других органах). Женщины значительно чаще, чем мужчины, обращаются к врачу с симптомами ИМП.

Врач смотрит в микроскоп

Нарушенное мочеиспусканиеНарушение процесса выделения мочи – проблема, с которой к урологу-нефрологу обращается большое количество пациентов разного возраста и пола. К причинам данной патологии относятся воспалительные поражения, а также врожденные или приобретенные дефекты строения органов мочевой системы. Травмы нижних отделов спинного мозга также могут спровоцировать проблемы с мочеиспусканием. Существует много форм проявления этой патологии.

Различают следующие виды нарушений мочеиспускания:

  • изменение частоты мочеиспусканий в сторону уменьшения или увеличения;
  • задержка мочи (может быть полной или частичной);
  • проблематичное мочеиспускание (может сопровождаться болями);
  • учащенное мочеиспускание (поллакиурия);
  • учащенное и затрудненное мочеиспускание (странгурия);
  • недержание мочи (полное или частичное).

Болезнь, при которой в органах мочевой системы (

) формируется песок и/или камни, называется уролитиаз. Состав и размер твердых образований может быть различным. Встречается это заболевание у пациентов всех возрастов (

). Причиной уролитиаза является комплекс факторов, среди которых самые значимые это нарушение обмена веществ, дефицит

), преобладание в рационе жирной, соленой пищи.

Болезни яичекПатологии яичек – группа заболеваний, которые встречаются в практике уролога-нефролога реже остальных болезней. Среди них наиболее часто диагностируемой проблемой является варикоцеле – расширение вен, располагающихся на яичках. В некоторых случаях при отсутствии лечения варикоцеле может спровоцировать бесплодие мужчины. Воспаление яичек (эпидидимит) – еще одна патология яичек, с которой обращаются к этому доктору. Развивается заболевание на фоне других инфекций органов мочевой системы.

Нефролог – это специалист, который в основном занимается патологией почек. Он лечит такие заболевания как гломерулонефрит, синдром Альпорта, болезнь Фанкони и другие. Уролог же занимается заболеваниями урологического тракта, такими как

, циститы. Врачи-урологи, как правило, сочетают и хирургическую практику, то есть проводят операции. Нефролог же, как правило – это терапевтическая специальность. Он занимается только консервативным лечением. Однако в профильных учреждениях встречаются хирурги-нефрологи. Также в специализированных клиниках может работать такой специалист как уролог-нефролог. В его компетенцию входят патологии всего урогенитального тракта, то есть заболевания и почек, и половых органов.

Adblock
detector