Здоровье глаз

Как варикоцеле влияет на спермограмму: отрицательные факторы болезни

Что такое мужское бесплодие

Основная группа риска – это спортсмены и мужчины, занятые тяжелым физическим трудом. Какое-то время заболевание может никак не обозначаться. Но если нагрузки растут, недуг приобретает открытую форму. У человека возникает боль в районе мошонки.

Причины болезни:

  • Слабеют сосудистые стенки;
  • Нарушенный отток крови (венозной) от самих яичек;
  • Дефектное яичковое капиллярное кровообращение.

Словом, они недооценивают всю серьезность заболевания. Но возникновение проблем репродуктивной функции более чем вероятно. Эта болезнь не только уменьшает продукцию спермы, но и ухудшает ее качество. Мужское бесплодие лечится тяжело, если проблема запущенная, а порой это и вовсе необратимый процесс.

Заболевание развивается по четырем степеням. Каждая последующая степень характеризуется более тяжелой симптоматикой, нежели предыдущая. Интересно, что уже на второй степени болезни проявляются дефекты сперматогенеза.

Для первой степени характерно бессимптомное лечение, и патология определяется только на УЗИ. Пальпация не информативна – вены сплетения не прощупываются. На второй степени признаки недуга уже заметны, но только, если пациент стоит. Расширение сосудов в этом положении уже прощупывается. Для третьей степени положение пациента не играет роли – вены пальпируются всегда. Четвертой степени варикоцеле свойственные явные признаки недуга – деформированные сосуды обнаруживаются без пальпации, вены располагаются ниже яичек, они даже свисают. Процесс дисфункции яичка запущен.

Между этими двумя диагнозами – варикоцеле и бесплодие – действительно есть связь. Патологии кровообращения в яичках ведут к тому, что число сперматозоидов уменьшается, и подвижность их утрачивается. Соответственно, семенная жидкость может быть не совсем здоровой.

Расширение вен зачастую провоцирует иммунный ответ. Иммунитет принимает клетки яичка за чужеродные, и на их подавление отправляет нужные антитела. У мужчины идет запуск серьезного воспалительного процесса, и он с высокой долей вероятности провоцирует снижение фертильности. Сама патология варикоцеле фиксируется с характерным подъемом температуры яичка, и функциональность его угнетается еще больше.

Стоит понимать: не все 100% случаев варикоцеле однозначно ведут к бесплодию. Снижение мужской фертильности может быть связано и с другими факторами. Потому каждый случай варикоцеле – это повод обследования у специалиста и принятие той схемы лечения, на которой настаивает врач.

Этот вопрос требует более детального рассмотрения. Если у супругов бесплодный брак, то, будем верить статистике, именно на проблемы с репродуктивной функцией мужчины приходится 40% всех случаев. И определить нарушения можно путем основного в этой ситуации инструмента – проведением спермограммы. Для чего это делать? Она, процедура, и выявляет, какой фактор «виновен» в бесплодии, мужской или женский.

Конечно, случается, когда и муж, и жена имеют некоторые патологии половой системы или эндокринологического профиля, то есть, у обоих супругов не все в порядке со здоровьем. Но в большинстве историй бесплодия угрожающий диагноз ставится одному супругу.

Теперь рассмотрим подробнее, что обуславливает негативное влияние на процесс образования сперматозоидов и почему варикоцеле, которое не несет никакой опасности для жизни больного, может оставить его без возможности иметь детей. Суть влияния на сперматогенез заключается в нескольких аспектах на которых следует остановиться более подробно.

К ухудшению образования мужских половых гамет приводят:

  • гипертермия в мошонке;
  • нарушения иммунной системы;
  • гипоксия или атрофия семенников;
  • нехватка мужских половых гормонов;
  • деформационные процессы тестикулярной ткани.
Температура в мошонке в зависимости от стадии варикоцеле

Температура в мошонке в зависимости от стадии варикоцеле

Мошонка в процессе эволюции теплокровных млекопитающих образована для изоляции места синтеза гамет от температуры тела и агрессивных иммунных клеток. Для нормального полноценного протекания мейоза необходимо, чтобы температура семенника была несколько ниже – примерно 34,5 градуса.

При варикоцеле яичко оказывается окруженным целой сетью воспаленных вен, поэтому температура повышается прямо пропорционально степени развития болезни. И чем выше стадия варикозного расширения, тем больше угроза для сперматогенеза.

При воспалении одного яичка, высокая температура наблюдается по всей мошонке поэтому нарушается процесс сперматогенеза в обоих семенниках.

Аутоиммунными реакциями называют такое состояние иммунитета, при котором клетки-киллеры воспринимают свои клетки за чужеродные и начинают атаковать их. При варикоцеле из-за гипоксии нарушается целостность гематестикулярного барьера, отделяющего место синтеза и созревания сперматозоида от клеток иммунной системы.

Таким образом новообразованные спермии являются предметом атаки, что значительно снижает детородную функцию.

Гипоксия яичек

Замедление циркуляции крови по варикозным венам мошонки и развивающиеся застойные процессы влияют на ухудшение трофики и газообмена в тканях семенников, что отрицательно сказывается на клеточной популяции тестикул.

По мере усиления таких негативных факторов развивается гипоксия, которая может не только привести к деградации некоторых клеток, но и стать причиной даже атрофии яичка. При этом мейоз снижается вплоть до полного прекращения, падает синтез мужских гормонов.

Гипоксия в яичках может привести к их атрофии

Гипоксия в яичках может привести к их атрофии

Гормональные сбои

Кроме деструктивных процессов в семенниках, вызванных гипоксией на снижение тестостерона влияет рефлюкс венозной крови, с которым в мошонку забрасываются стероидные гормоны. Их повышенная концентрация заставляет яички понижать собственный синтез.

Так в организме возникает дефицит половых гормонов, что отражается не только на процессах формирования гамет, но снижает потенцию и либидо.

Благодаря умеренному кровотоку и застойным процессам в венозной крови начинают скапливаться активные химические агенты, которые провоцируют возникновение реакций, негативно сказывающихся на гистологических структурах и даже вызывая их разрушение.

Наибольшее влияние оказывают свободные радикалы и окиси азота. Прежде всего страдает гемотестикурярный барьер и сперматогенный эпителий.

Наличие свободных радикалов приводит к разрушению тканей яичка

Наличие свободных радикалов приводит к разрушению тканей яичка

Когда назначают спермограмму

Спермограмма при варикоцеле необходима для выявления степени запущенности патологического процесса

Спермограмма при варикоцеле необходима для выявления степени запущенности патологического процесса

Спермограмма – это анализ, при проведении которого оценивается качество семенной жидкости. Он помогает выявить следующие показатели:

  • объем спермы;
  • цвет;
  • водородный показатель;
  • скорость разжижения;
  • количество спермиев в эякуляте;
  • процентное соотношение здоровых и патологических сперматозоидов;
  • наличие слизи и лейкоцитов;
  • подвижность сперматозоидов.

Исследование назначают при подозрении на наличие воспалительного процесса и для определения уровня фертильности мужчины. Сбор биоматериала осуществляется в медицинском учреждении, в специально оборудованном кабинете. Эякулят отправляют на лабораторное исследование. Результат пациент получает на руки через 3-6 дней после сдачи анализа. Исследование не входит в список услуг, которые делают по страховому полису. Стоимость базовой спермограммы варьируется от 500 до 1000 рублей. Цена расширенного типа анализа может достигать 2000 рублей.

Спермограмма при варикоцеле необходима для выявления степени запущенности патологического процесса. На последних стадиях варикоцеле изменяются температурные условия в мошонке, что негативным образом сказывается на выработке семенной жидкости. Застойный процесс провоцирует воспаление, способствующее появлению сопутствующих патологий.

  1. Если пара более года не предохраняется, половая жизнь регулярная, а беременности нет.
  2. При мужских болезнях с прогнозом бесплодия. И варикоцеле в списке этих патологий. Также к таким недугам относится воспаление яичек (орхит), воспаления простаты, гормональные дисфункции, травмы половых органов.
  3. При рациональном планировании детей, когда пара до зачатия хочет убедиться, что проблем с деторождением не будет.
  4. При собственном желании мужчины проверить состоятельность своей репродуктивной функции.

Само исследование несложное, хотя некоторые пациенты боятся даже одного этого слова

На самом деле, спермограмма – это вполне стандартная, привычная, информативная методика. Подготовительная работа к сдаче этого анализа означает полное сексуальное воздержание в течение двух-трех дней. Воздерживаться от половых отношений рекомендуется не более недели.

Получают саму сперму способом мастурбации. Это действие считается более физиологичным, нежели прерванный половой акт, хотя и он изредка применяется. Используется специальный презерватив без содержания смазки, дадут его в лаборатории.

Есть определенные принципы сдачи биоматериала: не более чем через 60 минут после сбора спермы эякулят следует доставить на анализ в условиях лаборатории. Все это время жидкость должна содержаться в температурном режиме, близком к температуре тела. Реально воспользоваться удобным контейнером по названию термостат.

Четыре дня до сдачи анализа нельзя пить спиртное, париться в бане, принимать горячую ванну. Запрещен прием снотворных и седативных составов. Если ранее пациент принимал антибиотики, выжидается не мене двух недель с момент завершения курса. Анализ недорогой, результаты будут известны через пару дней.

ПОДРОБНЕЕ:  Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Результаты спермограммы

При развитии варикозного расширения вен яичка у мужчины будут обнаружены отклонения в результатах спермограммы. Лабораторный анализ может показать, как одну, так и несколько патологий. К ним относят:

  • понижение общего объема семенной жидкости (олигоспермия);
  • ухудшение подвижности спермиев (астенозооспермия);
  •  лейкоциты в спермограмме;
  • снижение количества подвижных сперматозоидов (олигозооспермия);
  • большое количество мертвых спермиев (некрозооспермия);
  • полное отсутствие в эякуляте сперматозоидов (азооспермия).

Интересно! Мужчины, ведущие здоровый образ жизни, меньше склонны к варикозному расширению вен. Правильное питание, спорт и регулярное посещение врача – лучшие методы профилактики заболевания.

Специалист исследует макроскопические и микроскопические показатели нормы. Как правило, это информация, необходимая только врачу. Пациенту же выдается документ, в котором описан результат спермограммы, выставлен диагноз. Доктор объяснит, о чем говорится в этом документе и что пациенту делать далее.

Какой диагноз могут поставить мужчине после спермограммы?

  • Аспермия. Тот случай, когда в емкости для сбора спермы самой спермы нет вообще.
  • Олигозооспермия. Сниженное число половых клеток в сданной сперме.
  • Азооспермия. Этот диагноз говорит о том, что в эякуляте нет сперматозоидов.
  • Астенозооспермия. Означает малоподвижность сперматозоидов.
  • Криптозооспермия. Единичные сперматозоиды обнаруживаются после более глубокого, дополнительного исследования.
  • Тератозооспермия. Говорит о патологической форме мужских половых клеток.

Если результаты проведенной спермограммы неудовлетворительны, мужчина через две недели по тем же правилам должен сдать повторный анализ.

Диагностика варикоцеле

Несколько современных видов исследований способны выявить такой мужской недуг. Начинается все со стандартного осмотра у уролога. Врач путем пальпации прощупывает вены семенного канатика, и выявляет их расширение.

Для более точной диагностики доктор назначает:

  1. УЗИ. Оно не только выявляет болезнь, но и определяет его форму, показывает общее состояние яичек.
  2. Спермограмма. Дает оценку качества семенной жидкости, определяет количество самих половых клеток, их подвижность, показывает нарушения процесса сперматогенеза.
  3. Анализ на гормоны. Он нужен, чтобы получить данные о гормональном статусе пациента, правильная ли секреция гормонов.

Иногда больной сетует именно на варикоцеле, а проблема в гормональном дисбалансе. Возможно, если корректируется уровень гормонов, то и проблема бесплодия снимается.

Единственный качественный и количественный анализ протекания сперматогенеза – это спермограмма, позволяющая оценить, как повлияла болезнь на клеточные процессы деления. Субклиническая и первая степень не вызывают сильную деформацию сосудов в мошонке и соответсвенно влияние на образование сперматозоидов минимальное.

При второй степени в анализе спермы уже происходят изменения: меняется численность мужских гамет, форма и их физиологическая активность. При дальнейшем развитии варикоцеле угнетение сперматогенеза продолжается и нарастает в корреляционной зависимости с варикозным воспалением вен.

Исследуя эякулят оценивается количество семенной жидкости и спермиев, наличие в ней иных биологических субстанций, форма половых клеток и т. д.

Более понятно станет если рассмотреть какие диагнозы ставят врачи, проводящие исследование спермы:

  • аспермия – состояние при котором отмечается абсолютное отсутствие эякулята(асперматизм);
  • олигоспермия – эякулят есть, но его очень мало;
  • азооспермия – сперма не содержит сперматозоидов;
  • олигозооспермия – сперматозоиды в эякуляте присутствуют в малом количестве, явно недостаточном для зачатия естественным путем;
  • астеноспермия – нарушена двигательная активность сперматозоидов;
  • пиоспермия – в сперме содержится повышенное количество лейкоцитов;
  • гемоспермия – в семенной жидкости большое содержание кровяных телец.

Анализ спермы является обязательным при варикозном расширении вен, вне зависимости от степени заболевания. Это помогает выявлять не только отклонения в функциональной активности семенников во время лечения варикоцеле, но и наблюдать динамику после.

Постоянный мониторинг показан всем мужчинам, для которых важно сохранить способность к зачатию. Когда в семье появится желаемое количество детей наблюдение прекращают.

Спермограмма – важный анализ при оценке развития и профилактики бесплодия

Спермограмма – важный анализ при оценке развития и профилактики бесплодия

Более сложно дела обстоят с диагностикой мальчиков у которых еще не вырабатывается сперма. Отслеживать динамику можно только при помощи ультразвуковой аппаратуры, измеряя уровень венозного рефлюкса и степень увеличения просвета сосудов.

Отсутствие семени не позволяет достоверно оценить уровень негативного влияния, но при изменении гистологической структуры семенника следует признать отрицательный эффект варикоцеле. Как только у подростка появится сперма, он должен сдать ее на анализ, по результатам которого определяется влияние варикоцеле на спермограмму, диагноз уточняется, а лечение корректируется.

Варикоцеле

Оперативное лечение несовершеннолетних откладывается главным образом по причине высокой вероятности развития рецидива, что связано с интенсивным ростом и перестройкой организма. На ранних стадиях если нет боли и деструктивных процессов в яичке рекомендуется наблюдение малолетнего больного с назначением стабилизирующей терапии (медикаменты, профилактические меры).

Однако с появлением современных малоинвазивных методик устранения варикоцеле при которых обеспечивается достойный результат и незначительный риск развития послеоперационных осложнений все больше докторов склоняются к мнению необходимости проведения операции без учета возрастного критерия. Единственный минус таких операций недешёвая цена, однако это не сопоставимо с риском утраты фертильности в будущем.

Влияние варикоцеле на сперматогенез

Влияние варикоцеле на спермограмму негативное

Влияние варикоцеле на спермограмму негативное

Некоторое время варикоцеле может протекать бессимптомно. Далеко не сразу заболевание начинает отражаться на фертильности и качестве интимной жизни. На третьей стадии появляются болевые ощущения в области мошонки, вызванные недостаточным кровообращением. Влияние варикоцеле на спермограмму негативное. В области малого таза формируется венозный застой, который провоцирует нежелательные явления. К ним относят:

  • скопление химических соединений в очаге воспалительного процесса;
  • гипоксия яичка;
  • нарушение циркуляции крови;
  • нарушение процесса выработки гормонов;
  • аутоиммунные реакции;
  • изменение температурных условий в мошонке.

Как лечить варикоцеле

Эффективно вылечить болезнь можно только хирургическим вмешательством. Консервативная терапия, народные методы, физиотерапевтические действия весомого результата не дадут. Но операция все же должна проводиться по показаниям.

Когда варикоцеле оперируют:

  • При имеющихся постоянных болезненных ощущениях;
  • При диагностированной атрофии яичек;
  • При установленном бесплодии;
  • Для устранения эстетического дефекта.

Есть несколько видов операций, которые могут предложить пациенту медики.

Выбор того или иного способа оперирования зависит от того, на какую методику настроен сам врач, от пожеланий пациента и его финансовых возможностей.

Так, к примеру, операция Мармара проводится преимущественно платно, и стоит она недешево.

Рефлюкс из надпочечников

При возникновении боли необходимо сразу обратиться к врачу

При возникновении боли необходимо сразу обратиться к врачу

Как варикоцеле влияет на спермограмму: отрицательные факторы болезни

В результате рефлюкса крови по центральной вене левого надпочечника в его корковом веществе осуществляется гиперпродукция стероидных гормонов, которые обладают антиандрогенной и антисперматогенной активностью (кортизола и прогестерона). Результатом патологии становится постепенное снижение ренина, кортикостероидов и атехоламинов. Заброс крови также способствует накоплению свободных радикалов в тканях больного придатка и изменяет в нем температурные показатели. Совокупность этих факторов оказывает угнетающее воздействие на сперматогенез.

Важно! Главным симптомом патологического процесса считается болевой синдром, усиливающийся после физической нагрузки. При возникновении боли необходимо сразу обратиться к врачу.

Химические соединения

В результате застойных процессов при варикоцеле начинает скапливаться большое количество активного кислорода, окислов азота и радикалов в эякуляте. Сперма по этой причине меняет свои свойства не в лучшую сторону. Химические соединения провоцируют развитие патологических процессов в семенниках, из-за чего повреждается сперматогенный эпителий. Соединения азота понижают активность клеточного дыхания митохондрий, провоцируя нарушения сборки дезоксирибонуклеиновой кислоты и выступая фактором, ведущим к лизису клеточных структур. Образование различных химических реакций становится причиной развития онкологических процессов.

ПОДРОБНЕЕ:  Лимфостаз яичка после варикоцеле фото

Если провести исследование, выявляющее уровень химических показателей в плазме крови, обнаружится, что у больных варикоцеле последней стадии эти показатели выше. В начале заболевания уровень химических соединений поднимается постепенно.

Стадии тестикулярной дисфункции

Варикоцеле как венозное заболевание в половой зоне мужчины может привести к бесплодию 2-х видов. Первичное бесплодие диагностируют в 35% всех случаев, характерно оно тем, что от супругов с таким диагнозом женщины не беременели никогда. Опасно и вторичное бесплодие – на него приходится 65% случаев. У этих пациентов есть потомство, но на текущий момент попытки зачать ребенка безрезультатны. И связать это можно с тем, что на функцию яичек отрицательно влияет варикацеле (называется это тестикулярной дисфункцией).

Данная патология развивается плавно. На первых стадиях влияние варикоцеле на спермограмму не обнаруживается. Но негативный процесс прогрессирует, как становится выраженной и дисфункция полового органа.

Какие стадии дисфункции яичек бывают?

  1. Компенсаторная. Сперма еще не меняет собственных качеств, спермограмма демонстрирует естественную концентрацию половых клеток, подвижность сперматозоидов. Но даже если содержание чуть отклоняется от нормы, то морфологическая структура половой клетки в норме.
  2. Изменение подвижности сперматозоидов. Численность половых клеток не вызывает опасений, но вот подвижность клеток страдает. Морфологические значения эякулята ухудшаются в полтора раза.
  3. Сниженные значения всех характеристик спермы. Количество половых клеток в разы ниже нормы, отмечается быстрое падение морфологических показателей. Обнаружены атрофические изменения органа.

Возраст пациента также имеет значение. Чем выше возраст больного, тем значительнее выражены негативные изменения.

Аутоиммунные реакции

Аутоиммунные реакции приводят к разрушению половых клеток

Аутоиммунные реакции приводят к разрушению половых клеток

Аутоиммунные реакции – это патологические состояния, при которых иммунная защита активизируется против здоровых клеток, принимая их за чужеродный объект. При наличии варикоцеле это происходит по причине нарушения гематотекстикулярного барьера. Варикозное расширение вен повышает проницаемость гематотекстикулярного барьера, при этом не только помогая иммунным клеткам проникать в тестикулы, но и понижая активность клеток Сертоли, обеспечивающих питание сперматозоидам.

В конечном итоге аутоиммунные реакции приводят к разрушению половых клеток. Это отражается на фертильности мужчины. Нарушается процесс формирования половых гормонов, что сказывается на спермограмме.

Варикоцеле и зачатие естественным путем

Немалый процент случаев, когда женщина не может естественным путем забеременеть от мужчины с диагнозом варикоцеле. Конечно, никогда это не будет пожизненным приговором, так как в сперме пациента все равно остаются качественные сперматозоиды. Но их может быть недостаточно, чтобы случилось естественное зачатие. Потому некоторые пары решаются на ЭКО.

На первых двух стадиях болезни (имеется в виду дисфункция яичек вследствие варикоцеле) выделить из эякулята мужчины здоровые половые клетки не так сложно. Репродуктологи в таких случаях рекомендуют мужчине сохранить их при помощи специальной заморозки. И это не просто перестраховка: иногда после лечения основной болезни восстановить в полной мере репродуктивную функцию не удается, потому один выход – ЭКО.

Не проще ли, скажут многие мужчины и их супруги, сделать операцию? Это не так проблематично, как делать протокол экстракорпорального оплодотворения, да и не так дорого. Но не все так просто и однозначно, как хотелось бы. Есть риск, что операция не даст желаемого результата.

В частности, такой риск растет у тех, кто болен варикоцеле уже более пяти лет.

Если патологический процесс запущенный, то это вероятная причина того, что репродуктивная функция уже не восстановится.

То есть врач во время операции может удалить варикозные узлы, но это не гарантия решения проблемы. Но решаться на операцию нужно, так как она избавляет от основной патологии, которую оставлять в нынешнем виде нельзя.

Как улучшить качество спермы

На начальном этапе заболевания качество семенной жидкости плохое. Наихудшая спермограмма отмечается на четвертой стадии патологического процесса.  Медикаментозное лечение не гарантирует полное избавление от патологии. Оно лишь на время предотвращает развитие осложнений. Для полноценного восстановления качества семенной жидкости необходимо хирургическое вмешательство.

Операция заключается в иссечении расширенного участка вены. В результате этого устраняется застой крови и нормализуется кровоток. К современным методикам хирургического вмешательства относят лапароскопию, микрохирургическую операцию и склеротерапию. Каждый способ воздействия имеет как плюсы, так и минусы.

  1. Лапароскопию проводят под общим наркозом. Общая продолжительность процедуры может достигать 1,5 часа. Разрезы на поверхности кожи не делают. Для введения инструментов паховую область достаточно небольших проколов. Такой вид оперативного вмешательства отличается низкой степенью травматичности. Нахождение в стационаре не превышает 3 дней.
  2. При проведении склеротерапии (эмболизации) через бедренную артерии вводят склерозант, который сужает участок поврежденной вены. Изменение её структуры способствует улучшению кровообращения в паховой области. К недостаткам процедуры относят высокий риск развития тромбоза и подтверждение пациента рентгеновскому облечению. Вероятность рецидива составляет 5%.
  3. Реваскуляризация представляет собой процесс замены расширенной вены. На её место вшивается сосуд, взятый из надчревной области. Такой вид операции считается осложненным. Он требует соблюдения особой точности. К недостаткам относят высокий риск осложнений в период восстановления.

На заметку! После удачного оперативного вмешательства способность мужчины к зачатию полностью восстанавливается. Но небольшая вероятность рецидива присутствует.

Прежде всего стоит уяснить, что в этом вопросе все очень индивидуально, поскольку у каждого пациента анализ будет разный, значит лечение и результаты спермограммы после операции варикоцеле также будут отличаться, равно как и шансы зачать ребенка.

Семейным парам не стоит отчаиваться, когда забеременеть не получается естественным путем. Можно произвести искусственное оплодотворение даже если есть хотя бы незначительное количество полноценных мужских гамет.

Для этого проводится специальный отбор спермы и диагностика сперматозоидов, часть из которых используется для зачатия, а часть замораживается. Она будет пригодна к оплодотворению на протяжении длительного периода. Таким образом производится криоконсервирование половых гамет.

Обычно спермограмма приходит в норму после операции варикоцеле в том случае если болезнь была диагностирована на ранних стадиях и своевременно прооперирована. Однако в 40% случаев мужчины начинают испытывать проблемы с зачатием даже после проведения успешной операции.

В таком случае лечение производится при помощи следующих методов терапии:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • применение физиотерапевтических процедур;
  • изменение привычного образа жизни;
  • коррекция питания;
  • нивелирование воздействия вредных факторов включая и отказ от вредных привычек.

Как варикоцеле влияет на спермограмму: отрицательные факторы болезни

Медикаментозная терапия назначается как до, так и после операции варикоцеле и направлена на поддержание и стимуляцию сперматогенеза. Специфические лекарства назначает врач.

Для улучшения качественных показателей спермы пойдут препараты Спеман и Спемотон, которые содержат активные компоненты растительного происхождения. Цена указанных препаратов находится в пределах 2000 рублей.

Помимо этого, используют венотоники, антиоксиданты и минерально-витаминные комплексы. После хирургического лечения курс медикаментозной терапии длится не менее трех месяцев после чего сдается повторный анализ. Если лечебный эффект положительный, а изменение спермограммы после операции варикоцеле будет нормализироваться, то уже можно думать о зачатии ребенка.

Оптимальным для планирования беременности считается срок в шесть месяцев после оперативного лечения, но еще лучше выждать год, чтобы сперматозоид проникший в яйцеклетку был более хорошего качества.

Витамины для мужчин {amp}quot;Сперотон{amp}quot;

Витамины для мужчин «Сперотон»

Для более быстрого восстановления и улучшения качества образования половых гамет мужчина должен придерживаться здорового способа жизни и кушать здоровую пищу.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли заниматься боксом с варикоцеле

В том случае если в эякуляте пониженное количество сперматозоидов с нормальной двигательной функцией следует начать заниматься легкой физкультурой, в которой обязательно будут кардионагрузки. Это поспособствует усилению циркуляции крови в органах малого таза, что скажется на улучшении трофики и газообмена в семенниках.

Соблюдение диеты

Для тех, кто интересуется как улучшить сперму после операции варикоцеле важно осознавать и важность соблюдения определённых диет.

Во-первых, следует придерживаться правил питания приписанных при воспалении вен семенного канатика, а во-вторых, кушать продукты, положительно влияющие на образование мужских половых гамет, а именно:

  • все продукты пчеловодства;
  • грецкие орехи, лесные орехи, кешью и другие;
  • рыба любых сортов;
  • различные морепродукты;
  • молоко и все виды кисломолочной продукции;
  • свежие овощи и фрукты, зелень.

Не рекомендуется употреблять продукцию, в которой есть эфирные масла растений, таких как мята, мелисса, зверобой и других. Такие культуры уменьшают половое влечение, а при низкой сексуальной активности будет снижаться и сперматогенез.

Грецкие орехи и мед стимулируют образование спермы и усиливают потенцию

Грецкие орехи и мед стимулируют образование спермы и усиливают потенцию

Мужчине сделали операцию по поводу варикоцеле, и шансы все-таки стать отцом уже не так малы. Но достаточно ли просто ждать? Наверное, есть способы улучшить качество спермы хоть отчасти, при этом, не прибегая к медикаментам? Конечно, есть. Но только не стоит полагаться на них как на панацею, однако взять на вооружение полезно.

Какие продукты полезны для сперматогенеза?

  1. Чеснок. Участвует в регуляции гормонального фона, улучшает либидо, нормализует кровообращение.
  2. Орехи. Повышают важный уровень тестостерона, способствуют улучшению фертильности.
  3. Спаржа. Считается, что этот продукт увеличивает количество спермы, такой же характеристикой может похвастаться томат.
  4. Тыквенные семечки. Поддерживают в норме уровень тестостерона.
  5. Бананы. Готовят организм к продукции спермы, активизируют выработку мужских гормонов.
  6. Яблоки. Улучшают качество спермы, а еще увеличивают ее количество.

Также считается, что положительно на сперматогенез влияют частые занятия сексом, а также стабилизация веса (проблема многих мужчин). Советуют мужчинам пить больше чистой воды, не забывать про разумную физическую активность (но к спорту высоких достижений это, увы, не относится).

Если мужчина носит белье высокой плотности, а также предпочитает узкие джинсы, вероятен опасный для репродуктивной функции перегрев яичек. Старайтесь не держать на коленях ноутбук и прочие гаджеты. При сидячей работе делайте регулярные перерывы, разминайтесь.

Если вы задаетесь вопросом, как влияет варикоцеле на спермограмму, ответ очевиден: лишь на начальной стадии болезни воздействия одного фактора на показатели другого не будет. Развивающееся заболевание повлечет за собой негативную интерпретацию результатов спермограммы. Помните, что если оперируется уже запущенная патология, то операция не гарантирует повышение так называемой плодности мужчины. Далеко не всегда операция решает проблему бесплодия. Но и без нее не обойтись!

Можно сказать, вам повезло, если недуг замечен до тридцати лет. Чем раньше это случилось, тем с большей вероятностью можно надеяться на состоятельность репродуктивной функции. У мужчин старшего возраста именно варикоцеле зачастую приводит к вторичному бесплодию.

Способы хирургического решения вопроса

Улучшение спермограммы после операции варикоцеле тем вероятнее, чем раньше обнаружена болезнь. Медикаментозно вылечить заболевание невозможно, единственная терапевтическая тактика – операция.

Методы хирургического лечения:

  • Традиционная операция (то есть открытый доступ);
  • Лапараскопическая методика;
  • Микрохирургический способ варикоцелэктомии.

Традиционная операция с открытым доступом – это, пожалуй, наиболее простой способ перевязки яичковой вены. Проходит она довольно быстро, задействуется микрохирургическое оборудование. Такой метод недорогой, но есть у него существенный минус. А именно – частые рецидивы, существенный риск развития водянки яичка. Да и восстановительный этап занимает как минимум неделю. И репродуктивная функция возвращается только в половине всех случаев.

Лапароскопическая операция – это отказ от разреза в паховой зоне. Делаются три маленьких надреза на животе, оперируется пациент при помощи лапароскопа, а контроль ведется по изображению на мониторе. Большая часть таких операций позволяет блокировать атрофические преобразования яичка. Но и здесь риск рецидивов довольно велик. Правда, процент восстановления репродуктивности высок, он достигает 85%.

Только сперматозоиды без дефектов способны проникнуть в яйцеклетку

Самым безопасным относительно вероятности рецидивов считается микрохирургический метод. Восстанавливается пациент после того вмешательства не более двух суток. Но длительность такой операции не самая завидная, как и цена.

Используют также процедуру эндоваскулярной эмболии. И в ней не требуется разреза в паховой зоне. В ходе данной процедуры применяется тончайший эндоскоп для работы с сосудами. Оперирование осуществляется под рентген-контролем. Восстанавливается пациент не более суток. Но если оперирует не самый опытный врач, то есть угроза перфорации венозной стенки. Шансы на восстановление репродуктивности равны 60%.

Что меняется после операции

Мужчина, который сделал операцию, ждет – изменится ли спермограмма после варикоцеле, точнее, после хирургического устранения патологии. Статистика уверяет: 2/3 прооперированных мужчин становится отцами. Если диагноз варикоцеле поставлен мужчине в возрасте до 30 лет, то риск бесплодия достигает 30%, а если недуг диагностирован у мужчины старше этого возраста – то уже 85% в «пользу» развивающегося бесплодия.

Как точно развивается бесплодие при варикоцеле, до сих пор детально неизвестно. Есть логические объяснения, предположения, но до самой сути медики пока не дошли. Возможно, когда этот механизм станет более прозрачным для специалистов, и статистика по успешному отцовству пациентов после хирургического лечения варикоцеле будет более обнадеживающей.

Пока же врачи говорят вот что: расширение мошоночных вен провоцирует нарушение терморегуляции яичек. Для качественной выработки сперматозоидов нужно, чтобы температура в яичках была на 2,5-3 градуса ниже нормальных значений температуры тела. При расширенных венозных сосудах кровь около яичек проходит не так быстро, она застаивается и отмечается перегрев.

Обращают доктора внимание и на такой факт: если у больного диагностировано варикоцеле, и он не оперировался, то все попытки стимуляции продукции спермы будут непродуктивными. Более того, они противопоказаны. Дело в том, что после такой быстрой активации, сперматогенез просто будет подавлен. А это уже серьезнейший риск азооспермии – так называют патологическое состояние, при нем в сперме нет сперматозоидов.

для достижения необходимо эффекта следует соблюдать принципы восстановительного периода

для достижения необходимо эффекта следует соблюдать принципы восстановительного периода

Улучшение спермограммы после операции варикоцеле происходит постепенно. Первые три месяца пациент должен строго соблюдать рекомендации врача в целях предотвращения рецидивов. Полное восстановление фертильности отмечается через полгода после операции. Именно тогда врачи рекомендуют планировать зачатие. Через месяц после операции спермограмма сдается повторно. Это необходимо для выявления степени эффективности хирургического вмешательства.

Процент улучшения качества семенной жидкости составляет 60%. В отдельных случаях он достигает 80%. Для повышения эффективности операции назначают приемов БАДов, оказывающих стимулирующее воздействие на работу семенников. Основной массе прооперированных пациентов удается зачать ребенка в первый год после хирургического вмешательства.

Схематическое изображение вен мошонки: здоровых и при варикоцеле

Варикоцелэктомия оказывает положительное влияние на выработку семенной жидкости. Она помогает навсегда избавиться от варикоцеле и сопутствующих патологий. Но для достижения необходимо эффекта следует соблюдать принципы восстановительного периода. К ним относят следующее:

  1. В первый месяц категорически запрещено заниматься сексом и мастурбировать. Не рекомендуется поднимать тяжести и заниматься интенсивными видами спорта.
  2. Питание в этот период должно быть максимально полезными. От соленых, острых, жирных и сладких блюд следует отказаться.
  3. В период восстановления нельзя носить тесное белье и допускать воздействия на яички слишком низких и высоких температур.
  4. При высоком риске развития осложнений показано ношение бандажа.
  5. Для предотвращения воспалительного процесса следует принимать лекарственные препараты, а также соблюдать гигиену и рекомендации по уходу за швом.
  6. Через 3-4 недели после операции необходимо повторно посетить уролога.

Варикоцеле оказывает негативное воздействие на качество спермы. Если пренебрегать лечением, повышается риск развития бесплодия. Мужчинам, имеющим предрасположенность к варикозному расширению, следует проходить регулярные профилактические осмотры. Ранняя диагностика помогает избежать проблем с репродуктивным здоровьем.

Adblock
detector