Здоровье глаз

Какие линзы применяются при дальнозоркости?

Что такое дальнозоркость?

Прежде чем ответить на вопрос о том, с помощью каких линз можно исправить дальнозоркость, следует разобраться, что это такое. Дальнозоркость, или гиперметропия, характеризуется особенностью рефракции глаза, состоящей в том, что изображения предметов в покое аккомодации фокусируются за сетчаткой.

Для того чтобы получить четкое изображение на сетчатке, приходится усилить рефракцию. Зачастую встречаются дальнозоркие люди, которые плохо видят и вдали. Они нередко чувствуют головные боли, когда пытаются увидеть либо что-то сделать вблизи.

Причины дальнозоркости могут быть самыми разными, и одной из них является сокращение размера глазного яблока на задней или передней оси. А еще существует старческая дальнозоркость, при которой снижается способность хрусталика изменять кривизну.

Обычно такая ситуация начинается примерно в 25 лет и только к 50 годам замечается снижение зрения. Возрастной вид дальнозоркости, известный под названием пресбиопия, является естественным. Предупредить ее невозможно, а исключить последствия в форме неясности зрения, наступления головных болей, напряжения глаз доступно.

Именно в таких случаях эффективна коррекция зрения путем ношения очков, линз для дальнозоркости или хирургического вмешательства в зависимости от предпочтений и состояния больного.

Пресбиопия поддается лечению посредством такой коррекции, как мультифокальные контактные линзы, имеющие периферическую и центральную зоны, которые отвечают за четкость зрения и позволяют увеличить его поле без деформирования. Это коррекция зрения, при помощи которой у человека нет нужды в ношении очков благодаря фокусированию одного глаза вдаль, а другого — вблизь.

Данная патология может быть врожденной. У детей малого возраста низкая степень дальнозоркости считается естественной и проходит со временем, поскольку глазное яблоко ребенка с возрастом увеличивается и оптический фокус перемещается на сетчатку, зрение нормализуется.

Но если к 10 годам это состояние не проходит, то родителям нужно быть крайне бдительными и немедленно обратиться за помощью к офтальмологу. В подобных ситуациях фактором дальнозоркости может являться не только маленький размер глазного яблока, но и слабая врожденная преломляющая сила хрусталика или роговицы, что может привести к дальнейшему развитию косоглазия. У малышей с развивающейся дальнозоркостью наблюдается сильное перенапряжение глаз.

После 40 лет становятся заметны изменения, касающиеся зрения. Возрастная дальнозоркость – один из видов нарушения, не позволяющий четко видеть предметы и надписи вблизи.

линзы при дальнозоркости возрастной

Содержание

Несмотря на доставляемые неудобства, пресбиопию назвать болезнью в полном значении этого слова трудно. Возрастная дальнозоркость подобна седине или морщинам, появление которых с возрастом неизбежно.

Она считается нормальным возрастным процессом, который начинает развиваться уже после двадцати пяти лет. Таким образом, к тридцатилетнему возрасту аккомодационные способности глаз снижаются примерно на половину, к сорока — на две трети.

А в шестьдесят лет эта способность практически равна нулю.

К тому же стоит отметить, что пресбиопия у больных близорукостью и дальнозоркостью несколько отличается. Если у пациента врожденная гиперметропия (т.е. дальнозоркость), то зрение у него снижается не только на маленьких расстояниях, но и на больших.

В то же время, пациенты с миопией  (близорукостью) вообще могут не сразу обнаружить у себя дальнозоркость, поскольку в этом случае может наблюдаться некоторая компенсация двух процессов. Однако, пресбиопия не всегда может возместить близорукость.

Что представляет собой аккомодационная способность глаз? Это возможность приспособления к рассмотрению предметов на разных дистанциях. Эту способность обеспечивают определенные свойства хрусталика, заключающиеся в возможности изменять силу преломления исходя из месторасположения предмета и фокусировать его изображение на сетчатой поверхности.

Причины

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) это такой же неизбежный процесс как появление старческих морщин. Предотвратить его невозможно, но ранняя диагностика может сыграть решающую роль в выборе метода лечения.

Изменение точки фокуса глаза обычно вызывается снижением эластичности хрусталика. У человека с нормальным зрением при рассматривании близких и удалённых предметов кривизна хрусталика изменяется, при этом точка фокуса всегда остаётся на сетчатке.

Поэтому объекты на разных расстояниях видятся одинаково отчётливо.

Изменение точки фокуса глаза

  • инфекционные заболевания глаз;
  • травмы;
  • не совсем удачные офтальмологические операции;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • диабет.
  • Корме того дополнительными факторами риска являются вредные привычки. Постоянный недостаток витаминов в организме так же может сыграть отрицательную роль.

    Лица, имеющие склонность к дальнозоркости, выявленной в детском возрасте. имеют больше шансов на развитие пресбиопии, чем те, у кого этот диагноз отсутствует.

    С чем связывают тот факт, что с возрастом меняется оптический аппарат?

    Классификация

    Мультифокальная линза имеет несколько оптических зон, для каждой из которых характерен определенный градиент увеличивающейся оптической силы. Она содержит пару оптических центров, с каждой стороны которых есть выпуклости.

    За счет такой конструкции система выбирает, на каком расстоянии ей рассматривать объект. Один центр визуализирует близко расположенные предметы, другой позволяет детализировать удаленные.

    Градиент начинается на том расстоянии, которое для носящего выбрал врач, в верхней части центра, внизу он достигает максимальных мощностей. Показатель длины прогрессивного градиента может зависеть от конструкции объектива.

    Мощность в объектив можно добавлять в диапазоне 0.75-3.50 диоптрий. Как правило, чем старше пациент, тем более качественной должна быть коррекция.

    Бифокальные линзы бывают сегментными и концентрическими. В сегментном типа область для среднего расстояния и дали располагается вверху, для близкого в нижней части.

    По центру концентрического типа находится круг для дали, за ним – кольцо для чтения на близком расстоянии. Иногда порядок бывает другим, ближние и дальние формы чередуются несколько раз.

    Световые области проходят через обе части, формируя на сетчатке глаза финальную картинку. Мозг на основании полученных данных создает четкое изображение.

    Дальнозоркость возрастная. Лечение возрастной дальнозоркости у ...

    Круговые линзы – более совершенные, чем бифокальные вариант. Они располагаются по кругу, а ЦНС самостоятельно выбирает оптимальную проекцию.

    Асферическая модель изменяет преломляющую способность по направлению от средней части к периферии. Центральная зона отвечает за близкие расстояния, крайняя за дальние. Модель является максимально физиологичной, поскольку способствует выдачу обычной реакции зрачка – он становится сначала узким, а затем расширяется.

    Сферические – одна линза пары позволяет рассматривать отдаленные предметы, другая – те, которые расположены близи. Сферические модели не дают полноценное бинокулярное зрение, поэтому водителям их использовать не рекомендуется.

    Пресбиопия развивается постепенно, по определенной схеме.

    Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды.

    загрузка.

  • слабая (менее двух диоптрий);
  • средняя (более двух, но менее четырех диоптрий);
  • высокая (более четырех диоптрий).
  • Явную, вызванную постоянным перенапряжением ресничных мышц.
  • Скрытую, спровоцированную медикаментозным параличом аккомодационной функции глаз либо расширением зрачка.
  • Полную, характеризующуюся признаками явной и скрытой дальнозоркости .
  • Линзы при дальнозоркости: какие линзы выбрать и как пользоваться

    Теперь пришло время узнать, с помощью каких линз исправляется дальнозоркость. Многие люди, которые имеют диагноз геперметропия думают о том, что использовать линзы будет достаточно сложно, но это мнение ошибочное.

    Важно знать! Прогрессирование гиперметропии становится все больше вероятнее только с возрастом. По мере старения вероятность этой проблемы будет только расти.

    После использования линз вы можете достичь 100% зрения, но, если вы их снимите, тогда оно ухудшиться. Чтобы определить при помощи какой линзы корректируют дальнозоркость начала необходимо изучить степень своего заболевания. Если степень небольшая, тогда специалист может назначить надевать линзы только при чтении. Если недуг развился до 3 диоптрий, тогда использовать линзы потребуется регулярно.

    На вопрос о том, можно ли носить линзы при дальнозоркости многие офтальмологи всегда отвечают утвердительно. Подобные линзы существуют и к наиболее распространенным видам можно отнести:

    • Мультифокальные гидрогелевые или силикон-гидрогелевые изделия. Эти линзы будут иметь несколько разных по оптической силе зон, которые способны улучшить восприятие предметов, которые находятся далеко.
    • Бифокальные гидрогелевые или силикон-гидрогелевые линзы. В центре будет находиться до трех зон, которые позволят рассматривать предметы на дальних расстояниях.
    • Асферические линзы. Это подтип бифокального вида.

    Многие люди не знают, как выбрать линзы при гиперметропии и это совершенно не странно. В этом случае вам необходимо обратиться к специалисту, который поможет принять правильное решение.

    Довольно распространено заблуждение, что длительное использование линз плохо влияет на зрение и на глаза в целом. Однако это не так. Линзы не вредят глазам.

    Но: Такой вид коррекции нельзя использовать более 15 лет подряд.

    Кроме того, многие люди с диагнозом гиперметропия думают, что данным средством оптической коррекции сложно пользоваться в повседневной жизни. Но это совсем не так. Если придерживаться простых правил, зрительные органы быстро привыкнут к подобному вмешательству, а посторонний объект в глазе не будет ощущаться.

    Контактные линзы при возрастной дальнозоркости

    Важно:Прогрессирование гиперметропии становится все больше вероятнее с возрастом. По мере старения организма эта вероятность возрастает.

    ПОДРОБНЕЕ:  Какие контактные линзы самые лучшие? Отзывы

    К тому же, возможно развитие дальнозоркости и близорукости одновременно. В обоих этих случаях линзы способны исполнить корректирующую функцию и поднять остроту зрения до 100%. Однако видимость будет улучшена исключительно в момент их непосредственного ношения.

    Обо всех возможных способах лечения гиперметропии читайте тут.

    Факт: Полностью исправить патологию может только лазерная операция или микрохирургия глаза.

    При возрастной дальнозоркости ношение контактных линз назначают с учетом того, на какой стадии находится болезнь. Если степень развития патология небольшая, то офтальмолог советует использовать очки при чтении и работе с мелкими предметами. А вот если недуг развился до 3 диоптрий и более, то окулист настаивает на постоянном исправлении зрения.

    На вопрос о том, есть ли линзы для дальнозоркости, офтальмолог всегда отвечает утвердительно. Современная оптика предлагает такие виды контактной коррекции зрительной функции:

    1. Мультифокальные гидрогелевые или силикон-гидрогелевые изделия. Они имеют несколько разных по оптической силе зон, которые фокусируют на сетчатке глаза лучи от дальних и ближних объектов одновременно.
    2. Бифокальные гидрогелевые или силикон-гидрогелевые изделия. Характерно наличие в центре линзы двух-трех зон, чтобы рассматривать предметы на разных расстояниях независимо от того, где и как они располагаются. Недостаток этого вида в том, что сетчатка с трудом воспринимает для себя слишком резкий переход между этими зонами.
    3. Асферические гидрогелевые или силикон-гидрогелевые изделия. Это подтип бифокального вида, и здесь характерен постепенный переход одной в другую оптических зон без четких границ.

    Как выбрать линзы при гиперметропии, знает только окулист. Врач проводит комплексную диагностику и выписывает верный рецепт. Пациент идет с данным рецептом в любую аптеку или оптику и приобретает нужные изделия.

    Факт: При возрастной дальнозоркости подобную оптику подобрать сложнее. У пожилых людей чаще наблюдаются аллергические реакции. Их глазам сложнее приспособиться к наличию постороннего предмета.

    Однако при грамотном использовании и соблюдение всех правил гигиены даже люди в возрасте могут наслаждаться отличной остротой видения без очков.

    Для того чтобы узнать, какие нужны линзы, обратитесь в глазную больницу. Не занимайтесь самолечением, так как оно может иметь печальные последствия, вплоть до прогрессирования недуга.

    Лазерная коррекция зрения при сильной степени дальнозоркости

  • Слабая характеризуется быстрой утомляемостью, головными болями и головокружениями. Нарушения зрения отмечаются при офтальмологическом осмотре (до 2 дптр), но самому пациенту незаметна.
  • Средняя характеризуется потерей четкости близко расположенных предметов, при этом дальность зрения не нарушена. При обследовании наблюдается отклонение до 5дптр.
  • При нарушениях свыше 5 дптр пациент теряет способность фокусироваться как на близких, так и на далеких предметах. Офтальмологом диагностируется высокая степень дальнозоркости.
  • Здравствуйте, хотел бы задать по поводу коррекции методом Lasik.

    Действие контактной коррекции на развитие гиперметропии

    С возрастом зрачок теряет способность быстро приспосабливаться к расстоянию до предметов и правильно расширяться и сужаться. В глазах снижается их аккомодативная функция, хрусталик слабее меняет свою преломляющую силу (рефракцию) в зависимости от степени удаленности объекта и хуже фокусирует его изображение на сетчатке.

    Это происходит из-за снижения эластичности тканей глаза. Обычно такое явление ощущается уже к 40-45 годам. Если у человека и раньше была дальнозоркость, то пресбиопия наступит в более молодом возрасте, и тем скорее, чем сильнее была дальнозоркость. Если же наблюдалась близорукость, она наступит позже.

    Первые ее признаки человек даже не замечает, настолько плавно она наступает. У некоторых к 30 годам начинается постепенное снижение аккомодативной способности глаз, примерно на 25-50 %, к 50 годам — на 75, а к 60-65 — практически на 90%, и ближайшая и самая удаленная точка четкого видения совпадают.

    Если вы планируете использовать линзы при дальнозоркости, тогда помните, что они предназначаются для следующих целей:

    1. Снижения напряжения на глаза.
    2. Стабилизацию работы зрительного нерва.
    3. Улучшение качества жизни.
    4. Повышения остроты зрения вблизи.

    Контактные линзы при возрастной дальнозоркости

    Линзы при дальнозоркости предназначены для таких целей:

    • существенно снизить напряжение глаз;
    • стабилизировать работу зрительных органов;
    • улучшить качество жизни;
    • повысить остроту видимости вблизи.

    Какие линзы нужно носить при дальнозоркости детям?

    Гиперметропия у детей — норма при отсутствии прогрессирования патологии. У детей глазные яблоки меньше по размеру, чем у взрослых.

    Из-за этого световые лучи не могут собраться на центральной точке сетчатки, чтобы сформировать изображение. Оно оказывается прямо за сетчатой оболочкой.

    В детском возрасте гиперметропия может не ощущаться, если она не носит патологический характер. С годами зрение улучшается.

    Уже примерно к 14 годам отклонение рефракции может полностью исчезнуть. Иногда это происходит к 18 годам.

    В связи с этим пациентам, которые не достигли 18 лет, не назначается лазерная коррекция. Если дальнозоркость имеет под собой не физиологические причины, ее необходимо лечить.

    Подбор линз при дальнозоркости несколько отличается от подбора оптики для взрослых пациентов. Это относится как к очковой оптике, так и к контактной.

    Детям не выписываются оптические изделия с силой, которая полностью компенсирует дефект рефракции. Сила линз должна быть немного меньше, чем реальное число диоптрий, диагностированное у маленького пациента.

    Возрастная дальнозоркость или пресбиопия

    Если у ребенка зрение в числовом выражении составляет 4 дптр, ему нужны линзы с силой 3 дптр. Так стимулируется работа глазных мышц.

    Оптика детям назначается только при средней и сильной степенях дальнозоркости. Линзы на начальной стадии развития патологии не требуются. При серьезном ухудшении зрения очковые линзы нужно носить постоянно. Это помогает остановить развитие патологии.

    Какие линзы нужно носить при дальнозоркости взрослым?

    Во взрослом возрасте гиперметропию можно вылечить с помощью лазерной операции. Однако не все решаются на такую процедуру.

    Кроме того, некоторым она противопоказана. Таким пациентам без средств коррекции не обойтись.

    Взрослым подбираются линзы с оптической силой, равной реальному отклонению рефракции. При зрении 5 для корригирования используют оптические изделия с соответствующими диоптриями.

    Начальная стадия дальнозоркости не нуждается в коррекции. Рефракционные нарушения компенсируются аккомодационными способностями глазного яблока.

    Только после 40-45 лет, когда развивается пресбиопия, даже при слабой гиперметропии приходится носить плюсовые линзы для чтения.

    Носить при дальнозоркости средней степени линзы нужно только во время чтения и работы за компьютером. При сильном ухудшении зрения очки носятся почти постоянно. 

    Симптомы

    Возрастная дальнозоркость начинается незаметно. Первые ее признаки очень слабые. На первые симптомы человек обычно не обращает внимания, связывает их с другими обстоятельствами.

    • Становится трудно читать самый мелкий шрифт, он сливается и начинает мерцать, глаза при чтении такого шрифта быстро утомляются, начинают болеть;
    • при быстром переводе глаз с близкого расстояния вдаль взгляд не сразу четко фокусируется, изображение какое-то время остается размытым, иногда это приводит к головокружению;
    • глаза быстрее утомляются, особенно при плохом освещении, когда контраст между черными печатными буквами и белым фоном становится более размытым, текст «теряется», глаза кажутся высохшими,все время хочется сморгнуть;
    • для взгляда вдаль все время требуется прищурится,чтобы лучше рассмотреть отдельные детали;
    • мелкий текст вблизи начинает мерцать и расплываться, тонкие линии становятся малозаметными, иногда изображение выглядит отдельным бесформенным пятном;
    • такие же явления становятся заметными и при занятиях рукоделием, когда изделие хочется отодвинуть подальше от глаз,чтобы четче его рассмотреть.

    Эти симптомы особенно ярко проявляются в темноте и при плохом освещении, когда глаза уже сами по себе утомлены после рабочего дня. Особенно плохо глаз приспосабливается к ночному зрению — в темноте предметы вообще невозможно разглядеть

    При ярком освещении, особенно солнечном, эти признаки проявляются намного меньше. Глаз видит все, как при здоровом зрении. Происходит это потому, что у радужной оболочки рефлекторно становится меньшим диаметр, а острота зрения повышается. Такое же явление происходит, когда человек со старческой близорукостью рассматривает предметы сквозь узкую трубочку.

    Диагностика

    Диагностика пресбиопии начинается в кабинете офтальмолога. При подозрении на дальнозоркость специалист назначает комплекс диагностических мероприятий зрительной системы, включающий в себя:

    1. Определение остроты зрения – базовый диагностический метод, проводимый офтальмологом с целью определения способности пациента к восприятию двух раздельных точек, находящихся на максимально близком расстоянии друг от друга. Любому человеку знакома проверка остроты зрения как процедура, проводимая с использованием расположенной на стене таблицы Головина-Сивцева – строк, состоящих из отдельных букв, уменьшающихся с каждой строкой.
    2. Скиаскопия – наиболее часто применяемый метод объективного определения рефракции, не требующий специализированных приборов, при этом дающий достаточно точные показания.
    3. Рефрактометрия – определение рефракции с помощью специальных приборов, рефрактометров. Современные рефрактометры позволяют в течение 2-3 минут определить корригирующие линзы с точностью до 0,25D.
    4. Измерение внутриглазного давления. Внутриглазное давление – это давление, оказываемое на роговицу и склеру (глазную оболочку) содержимым глазного яблока человека. Измерение внутриглазного давления является обязательным этапом обследования при подозрении на возрастную дальнозоркость. Методика позволяет установить предварительный диагноз и контролировать ход лечения в будущем.
    5. Ультразвуковые исследования внутренних структур глаза. Ультразвук – вспомогательный инструмент при исследовании дальней части глазного яблока, когда у пациента есть какие-либо жалобы на ухудшение зрения. Обследование может помочь исключить отслоение сетчатки или иные патологии, влекущие за собой снижение зрения на близких расстояниях.
    6. Кератотопография – ещё одна методика офтальмологической диагностики, цель которой – сбор сведений о показателях рефракции и особенностях роговицы.
    7. Исследование поля зрения. Поле зрения каждого глаза исследуют отдельно, при этом на другой из них накладывается повязка, или он закрывается щитком либо ладонью. Пациента просят фиксировать исследуемым глазом какую-либо точку и одновременно отмечать появление объекта в разных участках поля зрения.
    8. Оптическая когерентная томография – современный бесконтактный высокоточный метод исследования структур глаза, позволяющий получить изображения поперечного среза исследуемых тканей.

    В зависимости от каждого конкретного подозрения на возрастную дальнозоркость, перечень назначаемых исследований может подвергаться изменениям.

    На основании всех полученных сведений офтальмологом может проводиться также дифференциальная диагностика, исключающая другие патологии глаз. В случае подтверждения диагноза больному будет назначено подходящее лечение в индивидуальном порядке.

    ПОДРОБНЕЕ:  ЧТО происходит со зрением после 40 лет

    Как только человек почувствовал ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме доктор сможет установить точный диагноз, используя линзы различной преломляющей силы.

    Благодаря исследованию, можно точно определить степень патологического процесса, так как будет понятно, через какое стекло больной видит четко. Дополнит диагностику, всем известная таблица Ситцева, которая идеально подходит для определения четкости зрения вдаль.

    Все вышеперечисленные исследования имеют название субъективных, так как результаты базируются на данных, полученных от пациента.

    Как правило, доктор не ограничивает обследование только субъективными методами диагностики. Он всегда дополняет диагностику объективным исследованием. Оно в себя включает такие процедуры: скиаскопию и рефрактометрию. На основании полученных данных специалист может установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Только у врача можно определить ее и отличить от других отклонений и нарушений зрения.

    Что учитывается при осмотре

    • возраст больного — это заболевание более вероятно встретить у человека после 40 лет, хотя в некоторых случаях его проявления хорошо заметны
    • его жалобы на отклонения в зрении — зачастую симптомы уже дают основания заподозрить возрастные изменения в глазах
    • объективные данные, которые получают на специальном оборудовании — они дают полную картину общего состояния глаз пациента

    На осмотре врач смотрит на рефракцию, оценивает объем аккомодации, исследует каждый глаз, чтобы определить ближайшую точку видения для них, производит исследование его структур, состояние сетчатки.

    Так как старческая дальнозоркость часто сочетается с глаукомой, врач обязательно проверяет глазное давление, проверяет на наличие пока скрытых для пациента заболеваний глаз. Это поможет подобрать оптимальное лечение, поможет скорректировать зрение и не допустить его необратимой утраты.

    Таблица для проверки зрения есть в каждом глазном кабинете. Это самый простой метод для выявления зрительных нарушений.

    При офтальмоскопии врач тщательно исследует глазное дно, сетчатку и диск зрительного нерва. Компьютерная рефрактометрия позволяет оценить преломляющие свойства роговицы и хрусталика.

    В процессе эхобиометрии измеряется длина глазного яблока, толщина хрусталика и глубина камеры глаза. Тонометрия используется для измерения внутриглазного давления.

    Все эти методы являются неконтактными и совершенно безболезненны.

    Таблица Сивцева-Головина для проведения визометрии

    Диагноз ставит врач после проведения необходимых тестов и манипуляций.

  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы и при определенном освещении отвечает на вопросы врача. Определяется острота зрения для обоих глаз поочередно.
  • Авторефрактометрия – один способов оценки рефракции линз глаза. С помощью прибора на сетчатку отправляют пучок инфракрасных волн, который, отражаясь от глазного дна, возвращается обратно преломленным. Его характеристики записывает и оценивает прибор, сравнивает с вариантом нормы и устанавливает имеющиеся отклонения. Учитывается аккомодация в состоянии покоя, в напряжении и невольная аккомодация «в прибор».
  • Скиаскопия – оценка рефракции, при котором на зрачок падает световой пучок, отраженный от зеркала. Оценивают движение тени, позволяющей определить рефракцию. Если врач использует плоское зеркало, то при нормальном зрении и дальнозоркости тень движется в ту же самую сторону, что и зеркало, при близорукости – в обратную.
  • Лечение

    Исправление пресбиопии во многом зависит не только от возраста пациента, но и от того, какой образ жизни ведёт человек, рода деятельности, состояния зрительной системы.

    Коррекция очками

    Очки – самый древний вид коррекции зрения. Несмотря на технологический прогресс и появившиеся альтернативы в виде контактных линз, лазерной коррекции и других методов лечения, очки остаются популярным решением при возрастной дальнозоркости.

    Определить, какие очки необходимо носить пациенту, может только компетентный специалист, учитывая при этом индивидуальные особенности каждого пациента:

    • предпочтения человека;
    • род его профессиональной деятельности;
    • образ жизни;
    • наличие сопутствующих патологий;
    • возраст;
    • степень дальнозоркости.

    Основываясь на данных критериях, офтальмолог назначает пациенту ношение следующих видов очков:

    1. Однофокальные. Самая популярная и часто используемая разновидность очков при возрастной дальнозоркости. Для изготовления данного вида используются однофокальные линзы, предназначенные для обеспечения остроты зрения на близком расстоянии.
    2. Бифокальные. Линзы разделены на две зоны – для улучшения видимости объектов, расположенных вдали (верхний сектор), и для расположенных вблизи объектов (нижний сектор). Отличительной особенностью такого типа очков является различимая линия, разграничивающая две зоны.
    3. Трифокальные. Стёкла трифокальных очков делятся уже на три сектора, в отличие от бифокальных, позволяющих хорошо различать предметы, расположенные на разных расстояниях – ближнем, дальнем и промежуточном. Разделяющие линии на линзах неразличимы.
    4. Прогрессивные. Не отличающиеся внешне от обычных очков, данный вид выделяется среди прочих наличием специальных прогрессивных линз, оптическая сила которых возрастает сверху вниз.

    Пренебрежение рекомендациями офтальмолога и отказ от ношения очков при пресбиопии способны повлечь за собой развитие серьёзных последствий.

    Контактные линзы

    Современная офтальмология предлагает пациентам с возрастной дальнозоркостью различные виды контактной коррекции:

    1. Мультифокальные контактные линзы. Этот вид на сегодняшний день получил широкое распространение. Отличительной чертой является наличие периферической и центральной зон, отвечающих за чёткость зрения. Мультифокальные контактные линзы позволяют увеличить поле зрения без его деформации, а прогрессивные материалы, из которых они изготавливаются, позволяют глазам «дышать». Такая коррекция пресбиопии позволяет человеку прекрасно видеть как объекты, расположенные вблизи, так и объекты, расположенные поодаль.
    2. Монозрение. Данный тип контактной коррекции подразумевает, что один глаз подвергается коррекции для видимости вблизи, а другой – для видимости вдаль. В результате пациент способен одинаково хорошо различать объекты, расположенные на разных расстояниях, и не нуждается в очках. Монозрение требует привыкания и имеет существенный недостаток, а именно отсутствие бинокулярного зрения – одновременного чёткого видения изображения объектов обоими глазами.

    По сравнению с очками у контактной коррекции есть один недостаток – высокая стоимость. Но в то же время, существует и ряд неоспоримых преимуществ:

    1. Удобство в эксплуатации. Глаза человека, как правило, не устают от использования линз. При этом они позволяют сохранить широту поля зрения, снижают риск искажений и обеспечивают качественное периферическое зрение. Кроме того, они удобны в использовании и не создают проблем с погодными условиями, когда, например, стёкла очков запотевают.
    2. Психологический комфорт. Для многих пациентов ношение очков является недопустимым – большинство из них пытаются скрыть от окружающих свои проблемы со зрением. Контактные линзы позволяют снова сделать зрение хорошим, не меняя при этом внешность.
    3. Простота в уходе. Линзы для коррекции возрастной дальнозоркости не имеют побочных эффектов и в случаях, когда они были правильно подобраны специалистом-офтальмологом, не вызывают дискомфорта при использовании.
    ПОДРОБНЕЕ:  Дальнозоркость - гиперметропия: причины

    Хирургия

    Кардинально решить проблему возрастной дальнозоркости может хирургическое вмешательство посредством замены хрусталика, утратившего свою эластичность, интраокулярной линзой. Длительность такой операции редко превышает 20 минут и проводится под местной капельной анестезией. Все манипуляции хирург-офтальмолог выполняет через самогерметизирующийся микродоступ размером 1,6 мм. Наложение швов после такого хирургического вмешательства не требуется.

    В молодом возрасте, еще до 40 лет, бывает досадно получать диагноз «старческая» дальнозоркость, ведь весь остальной организм еще вполне молодой и крепкий. Но и для лечения такой дальнозоркости существует много способов — от обычных очков и линз до лазерной корректировки или замены хрусталика. Схему коррекции врач подберет для каждого пациента строго индивидуально, чтобы эффективность борьбы с возрастной дальнозоркостью была максимальной.

    Очки для чтения

    Это самый известный, простой и распространенный метод коррекции зрения при возрастной дальнозоркости. Их используют для компенсации недостающей для зрения вблизи оптической силы глаз. Они удобны, практичны, практически не имеют противопоказаний.

    Их неудобство заключается в том, что с возрастом дальнозоркость усиливается, очки приходится каждые несколько лет менять на более сильные. Так, если в 40-45 лет бывают нужны очки с 0,75 D (диоптрий), то в 50 это уже 1,25.

    Для людей,старше 65 может потребоваться линза от 2,5 диоптрий и выше. Кроме того, у таких очков есть свое «рабочее расстояние».

    Это в среднем 35-40 см, при других расстояниях они неэффективны. Более того, со временем точка наилучшей резкости будет все отодвигаться.

    Если были необходимы очки «для дали», человеку придется носить с собой две пары очков. Этих недостатков отчасти лишены прогрессивные контактные линзы и бифокальные очки.

    Бифокальные очки

    Они являются более современными, в них линзы скомбинированы таким образом, что глядя в ее нижнюю часть можно выполнять работу вблизи, верхняя, или основная часть, предусматривает взгляд вдаль. Такая очковая коррекция пресбиопии более удобна, так как не нужно носить две пары очков.

    Их аналогом являются также прогрессивные линзы. Их преимущество заключается в отсутствие видимой границы между верхней и нижней частями линз. Благодаря этому можно легко видеть на всех дистанциях, со средними включительно.

    https://www.youtube.com/watch?v=OnTZy0Z62cM

    Самым распространённым и достаточно надёжным способом борьбы с возрастной дальнозоркостью является ношение очков. Их выписывает офтальмолог на основании диагностических тестов .

    Категорически не допускается использование чужих очков, даже если они, на первый взгляд, помогают хорошо видеть текст и мелкие предметы.

    Исправить возрастную дальнозоркость с помощью лекарственных препаратов невозможно, но они могут оказывать профилактическое действие при начальных стадиях заболевания. Кроме того при дальнозоркости очень полезны витаминные комплексы. включающие в себя кроме витаминов важные микроэлементы.

    Медикаментозные препараты

    Капли для глаз Тауфон по праву считаются одним из лучших препаратов, оказывающих положительное действие при возрастной дальнозоркости. Кроме того они снимают раздражение и ощущение постороннего тела в глазу.

    Витамин В2 является основным компонентом капель Рибофлавин. Препарат показан при многих глазных заболеваниях. Комплексное средство Фокус содержит витамины и микроэлементы. При его приёме улучшается способность глаза фокусироваться на близко расположенных предметах. Капсулы Окулист содержат растительные биологически-активные вещества и витамин А.

  • магнитотерапия ;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез. Магнитотерапия
  • Хирургическое лечение

    Поскольку возрастная дальнозоркость чаще всего происходит из-за склеротических изменений хрусталика, то наиболее действенным методом является его пересадка . В результате операции хрусталик извлекается и заменяется на искусственную линзу. Операция проводится амбулаторно через небольшой разрез и при местной анестезии.

    Исправить дальнозоркость можно методом эксимерлазерной коррекции. В этом случае изменяется кривизна роговицы, что позволяет сместить точку фокуса на сетчатку. Проводимая на современном оборудовании лазерная коррекция совершенно безболезненна, и положительный результат достигается только в 90-95%.

    Операция по пересадке хрусталика

    Народные средства

    ЛАСИК (LASIK)

    ЛАСИК представляет собой аббревиатуру, которую можно перевести с английского как лазерный кератомилез. Эта методика чаще всего используется при лазерной коррекции зрения. Обычно ее применяют для коррекции близорукости, но также ее можно применять и при астигматизме или гиперметропии.

    Эффективность ЛАСИК сопоставима с эффективностью ФРК (фоторефракционная кератэктомия). При этом в послеоперационном периоде пациент испытывает меньше дискомфорта, а реабилитация занимает значительно меньше времени. Эффективность ЛАСИК при гиперметропии наиболее высокая в случае слабой или умеренной степени нарушения рефракции.

    ФРК и ЛАСЕК

    Эксимерлазерная фоторефракционная кертэктомия и ЛАСЕК (лазерноэпителиальный кератомилез) также являются разновидностью лазерного моделирования кривизны роговицы при гиперметропии. Во время операции не производится отделение верхнего лоскута ткани роговицы от глубжележащих слоев. В связи с этим процедура эта более болезненная, а восстановительный период более продолжительный по сравнению с ЛАСИК.

    При ЛАСЕК роговицу размягчают при помощи спиртового раствора, а затем воздействуют лазером, изменяя кривизну линзы. После этой процедура поверхностный слой роговицы заменяется. Как ЛАСЕК, так и ФРК применяются при слабой или умеренной степени отклонения гиперметропии.

    ФемтоЛАСИК

    Лазерная коррекция при дальнозоркости с помощью фемтосекундного лазера (FemtoLASIK) отличается тем, что роговичный лоскут формируется не «вручную» — рефракционным хирургом с помощью микрокератома, а лазерным лучом. Считается, что это повышает точность манипуляций и ведет к более высоким результатам операции.

    СуперЛАСИК и СуперФемтоЛАСИК

    Данные методики являются вариацией указанных выше технологий LASIK и FemtoLASIK, но с более высоким уровнем персонификации рассчетов (для этого в предоперационном периоде, помимо кератотопограммы и пахиметрии, проводятся дополнительные методы исследования, которые позволяют достичь максимально возможной остроты зрения у пациента).

    Термальная кератопластика

    При термальной кератопластике форма роговицы изменяется за счет сморщивания коллагеновых волокон путем теплового воздействия на них. Термальная кератопластика может быть осуществлена двумя путями: лазерная термокератопластика, которая является бесконтактным методом, и кондуктивная кератопластика, являющаяся контактной разновидностью.

    При термальной кератопластике имеется довольно высокий риск формирования послеоперационного астигматизма. Данный метод не получил широкого распространения и приведен как информация для общего ознакомления.

    Интраокулярные линзы (ИОЛ)

    Использование искусственного хрусталика показано в случае выраженного нарушения рефракции при дальнозоркости при наличии катаракты. При этом собственный хрусталик удаляют из глазного яблока.

    Методика эта эффективна для коррекции дальнозоркости, однако глаз после этого, за небольшим исключением, не способен поддерживать функцию аккомодации. Помимо этого, в послеоперационном периоде существует риск развития отслойки сетчатки.

    Поэтому данный метод применяется, в основном, у пожилых пациентов, у которых существют медицинские показания к замене хрусталика.

    В большинстве случаев пациентам с гиперметропией не требуется какое-либо дополнительное лечение. При этом коррекция заболевания напрямую зависит от степени нарушения рефракции. Также при этом учитывается симптоматика гиперметропии и степень адаптации глаза к этому состоянию.

    Профилактика

    Невозможно полностью предотвратить развитие возрастной дальнозоркости, так как с возрастом хрусталик глаза в любом случае будет терять свои первоначальные свойства.

    Для увеличения срока функционирования органа и отдаления срока развития дальнозоркости, а также для замедления процессов прогрессирующего ухудшения работы глаз настоятельно рекомендуется:

    • предупреждать чрезмерные нагрузки на глаза;
    • правильно выбирать освещение для той или иной деятельности;
    • регулярно выполнять гимнастику для глаз;
    • принимать витаминные комплексы, ориентированные на поддержания хорошего зрения.

    Не менее важно каждый год посещать офтальмолога в профилактических целях. Регулярные консультации помогут произвести своевременную коррекцию зрения при выявлении начала развития патологии.

    Так как это заболевание глаз связано с возрастом и является физиологической особенностью, предотвратить или вылечить его невозможно. Хрусталик изнашивается, его свойства ухудшаются, он не может также активно выполнять все свои функции как раньше.


    С течением времени возрастная дальнозоркость приносит много неудобств и существенно ухудшает качество жизни. Однако есть много способов сгладить эти проявления, чтобы вести обычный и привычный образ жизни.

    Adblock
    detector