Здоровье глаз

Тромб в икре симптомы фото

Причины и факторы риска

Патогенез тромбофлебита нижних конечностей достаточно сложен. В нем одновременно принимает участие несколько факторов:

  • повышение вязкости и свертывания крови;
  • замедление венозного кровотока;
  • повреждение клапанного аппарата или стенки вены;
  • присоединение инфекции.

Наиболее опасен тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это связано с особенностями формирующегося здесь тромба. Резкое замедление тока крови в системе пораженной вены в сочетании с повышенной свертываемостью крови становится причиной формирования красного тромба, состоящего из эритроцитов, незначительного числа тромбоцитов и нитей фибрина. Тромб одной стороной прикрепляется к венозной стенке, в то время как его второй конец свободно плавает в просвете сосуда.

В первые несколько суток от момента начала образования тромба его головка плохо фиксируется к стенке вены, поэтому существует высокий риск его отрыва, что, в свою очередь, может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей.

Через 5-6 дней от начала тромбообразования в пораженной вене начинается воспалительный процесс, который способствует лучшей адгезии кровяного сгустка к венозной стенке и снижению риска тромбоэмболических (вызванных отрывом тромба) осложнений.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбофлебита нижних конечностей являются:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • венозный стаз, обусловленный длительным постельным режимом, опухолями малого таза, беременностью, излишней массой тела;
  • местная или системная бактериальная инфекция;
  • послеродовой период;
  • прием пероральных контрацептивов (в этом случае особенно повышается риск у курящих женщин);
  • злокачественные новообразования (рак поджелудочной железы, желудка, легких);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • травмы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • состояние после аборта или иного хирургического вмешательства;
  • длительная катетеризация вен;
  • системные заболевания.

Общая информация

Одна из биологических систем, отвечающих за нормальную жизнеспособность человеческого организма, – это гемостаз. Основной его задачей является:

  • растворение тромбов;
  • остановка кровотечения при повреждениях стенок сосудов;
  • сохранение крови в жидком состоянии;

Образование тромбов – это один из механизмов гемостаза, т. е. его появление необходимо для остановки кровотечения.

Тромб представляет собой кровяной сгусток, который образовался в просвете сосуда при его повреждении. Он закрывает пораженный участок и таким образом, предотвращает кровотечение. Этот процесс и называется тромбозом. Итак, с одной стороны тромбоз защищает организм индивида от кровопотерь, а с другой – это провокатор патологических состояний, связанных со сбоем в системе кровотока. Причины возникновения тромбоза:

  • повреждение стенок сосудов в результате хирургического вмешательства или травмирования;
  • изменение скорости кровотока;
  • высокая вязкость крови.

Различают венозную и артериальную форму тромбоза. Далее пойдет речь о тромбозе вен ног (фото ниже). Он имеет две формы: тромбофлебит и тромбоз глубоких вен, при котором тромб отрывается и закупоривает легочную артерию.

Сгусток может полностью закрывать просвет сосуда или только край стенки. Во втором случае он называется пристеночным и чаще всего поражает вены нижних конечностей. Его наличие провоцирует воспалительный процесс, который носит название тромбофлебит. Осложнения тромбоза как раз и являются результатом нелеченого тромбофлебита. Поэтому важно не пропустить первые симптомы тромба.

Как захватить болезнь в самом начале

Тромбофлебит нижних конечностей в зависимости от активности воспалительного процесса подразделяется на острый, подострый и хронический. Хроническая форма заболевания протекает с периодически сменяющимися стадиями ремиссии и обострения, поэтому ее обычно называют хроническим рецидивирующим тромбофлебитом нижних конечностей.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

  • кожный покров приобретает синеватый оттенок;
  • боль в области появления тромба;
  • нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Признаки тромба в нижних конечностях во многом зависят от того, как именно происходит развитие заболевания. Как уже говорилось выше, очень сложно определить наличие проблемы на раннем этапе ее развития. Редко когда отек либо внешние признаки тромбоза проявляются сразу. Даже при остром тромбозе и тромбофлебите не всегда присутствуют явные симптомы. Стоит заметить, что зачастую острый тромбофлебит путают с варикозным расширением вен. Однако тут имеет место одно весомое отличие, а именно повышение температуры тела, которое не отмечается при варикозе.

Если заболевание имеет хронический характер, то его признаки будут несколько отличаться от острой формы. В этом случае симптомы не возникают спонтанно. Они постоянны, но в некоторые периоды времени могут усиливаться. При хронической форме тромбоза отмечается тяжесть в ногах, образование красных пятен и периодические болевые ощущения.

Тромбофлебит – воспаление сосудов (в том числе глубоких), которое сопровождается образованием тромбов, или тромбозом. Его признаки чаще всего обусловлены составом крови (высокой вязкостью), нарушениями в сосудистой стенке (причиненными травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством), а также застоем крови в венозной системе нижних конечностей (из-за сердечной недостаточности, длительной обездвиженности, травмы).

Существует два вида тромбофлебита:

  1. Поверхностных вен ноги.
  2. Глубоких вен нижних конечностей и таза.

Симптомы тромбофлебита различаются в зависимости от расположения пораженных сосудов – глубоких или поверхностных.

В случае заболевания верхних подкожных вен ног его симптомы визуально различимы, а значит, диагностика тромбофлебита по видимым признакам возможна уже на ранних стадиях. Первые симптомы начавшегося тромбофлебита – уплотнения, узелки на ногах, покраснение, отеки на лодыжке и в области стопы. Симптомы тромбофлебита поверхностной сосудистой системы нижних конечностей отчетливо просматриваются на фото голени пораженной ноги: четко проступают контуры расширенного сосуда, заметны покраснения, отеки, бугры и вздутия.

Такие симптомы и проявления, как отечность, краснота и болезненные уплотнения на ноге, могут усиливаться и развиваться по возрастающей в течение нескольких дней. Признаки обострения заболевания:

  • Повышенная температура.
  • Озноб.
  • Болезненные ощущения в ногах в области тромбированных сосудов.
девушка с термометром

Повышенная температура может быть симптомом обострения.

Острая форма опасна гнойными осложнениями, флегмонами, в особо тяжелых ситуациях может развиться заражение крови. Если лечение не доведено до конца, наступает следующая, подострая стадия. Ее признаки:

  • Незначительные отеки ног.
  • Ноющие боли в ногах, проявления усиливаются при длительном физическом напряжении.
  • Отдельные, не слишком болезненные уплотнения по ходу сосудов.
  • Синевато-коричневый цвет кожи над уплотнениями на нижних конечностях.

Хронический поверхностный тромбофлебит развивается у больных, страдающих варикозом и сосудистой недостаточностью. Такое состояние проявляется характерными симптомами:

  • Быстрой утомляемостью ног при ходьбе.
  • Отеком лодыжки и стопы.
  • Болезненностью пораженных сосудов.

На фото признаков хронического поражения поверхностной венозной системы ног на фоне варикоза свидетельствуют о патологии такие проявления, как крупные подкожные образования в виде жгутов и узлов. Крупные варикозные узлы легко травмируются, спаиваются с кожей, появляются такие неприятные симптомы, как зуд, жжение. Через расчесанные места в кожу проникает инфекция, возникает воспаление.

При длительном течении болезни происходят трофические изменения на коже голени (обычно с внутренней стороны). Признаки трофической патологии: сначала появляются темные уплотненные «веснушки», синюшность, затем – трофические язвы.

Причины патологии

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов. В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови. Нередко причиной образования тромба в ноге становится травмирование стенки сосуда. В результате в данной области появляется сгусток, который со временем перерастает в полноценный тромб.

Эта болезнь очень опасна в первую очередь тем, что ее бывает сложно определить до того момента, пока угроза не достигнет критического уровня. Чтобы предупредить возможное развитие заболевания, необходимо время от времени проходить диагностику. Особенно это касается тех людей, у которых имеется склонность к появлению тромбов.

В категорию риска попадают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие диагноз “повышенная свертываемость крови” и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

  • Врожденные аномалии строения вен;
  • Онкологические заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Паралич конечностей;
  • Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
  • Длительный постельный режим;
  • Ожирение;
  • Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя, связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

Тромб в икре симптомы фото

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

1. Необъяснимая усталость

Как определить тромбоз ног на ранней стадии? Такой вопрос задают многие пациенты. На этапе развития тромб довольно сложно выявить, так как во время формирования он надежно крепится к стенкам кровеносных сосудов. По мере его роста высок риск отрыва и возникновение осложнений. Маленький тромб не мешает питанию мягких тканей, так как не перекрывает кровоток. Однако и в этот период наблюдаются признаки, свидетельствующие о начинающихся проблемах с питанием мягких тканей нижних конечностей.

  • ощущение распирания и повышение местной температуры в пораженной конечности;
  • уплотнение дермы;
  • чувство тяжести в ногах;
  • ломота в икре;
  • боль при сгибании стопы внутрь.

Доказано, что ранние симптомы характерны для женского пола. Причина заключается в том, что девушки предпочитают носить обувь на высоких каблуках, что является провокационным фактором возникновения различных патологий нижних конечностей. У мужчин ранние признаки тромба незаметны, т. е. отсутствуют.

Под воздействием различных факторов в нижних конечностях возможно образование сгустков. Однако основной причиной их возникновения считается сбой в системе свертываемости крови. Провокационными факторами являются:

  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • нарушение циркуляции крови;
  • генетическая предрасположенность к появлению тромбов;
  • сердечно-сосудистые аномалии, например, аритмия, атеросклероз;
  • гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными болезнями, беременностью, а также длительным приемом гормональных медикаментов;
  • опухолевые процессы;
  • повреждения сосудистых стенок;
  • излишний вес;
  • нарушение свертываемости крови;
  • парезы и параличи ног;
  • операции, травмы или ранения нижних конечностей;
  • септические состояния.
ПОДРОБНЕЕ:  Инфекции мочевыводящих путей у детей до года симптомы и лечение

Независимо от причины, спровоцировавшей возникновение сгустка в венозном сосуде, надо его выявить и убрать. Только в этом случае лечение будет эффективно.

Симптомы тромбоза ноги появляются на пятый-шестой день после родоразрешения. При поражении поверхностных вен в первые дни наблюдается:

  • покраснение дермы по ходу тромбированного сосуда;
  • повышение местной температуры над сгустком;
  • при прикосновении вена плотная;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болевые ощущения в больной ноге при движении или ходьбе.

При поражении глубоких вен признаки незначительные. Основной симптом при этом виде тромбоза ног – отек, причем нарастающий и довольно болезненный. Боль носит распирающий характер и усиливается при опускании ног вниз и при положении стоя. Дерма в пораженной конечности становится молочно-белого или синего оттенка. В основном тромбозы глубоких вен протекают практически бессимптомно и выявляются случайно при УЗИ. Опасность вовремя не диагностированного и невылеченного заболевания провоцирует переход его в посттромбофлебитический синдром, при котором разрушается подкожная клетчатка, меняется цвет дермы и появляется довольно плотный отек.

Диагностика

Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей не представляет сложностей и осуществляется на основании данных характерной клинической картины заболевания, объективного осмотра пациента и результатов лабораторных анализов (в крови отмечается увеличение протромбинового индекса, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ).

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей дифференцируют с лимфангитом и рожистым воспалением.

Наиболее точным диагностическим методом тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей является дистальная восходящая флебография. Рентгенконтрастное вещество водят инъекционным путем в одну из подкожных вен стопы ниже уровня жгута, сдавливающего лодыжку, что позволяет перенаправить его в систему глубоких вен, после чего проводят рентгенографию.

Также в диагностике этой формы заболевания применяют следующие методы инструментальной диагностики:

  • допплеровское ультразвуковое исследование;
  • импедансная плетизмография;
  • сканирование с использованием фибриногена, меченного изотопом йода 125.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей необходимо дифференцировать с целым рядом других заболеваний и, прежде всего, с целлюлитом (воспалением подкожной клетчатки), разрывом синовиальной кисты (кисты Бейкера), лимфатическим отеком (лимфедемой), сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, разрывом или растяжением мышц.

Основные методы диагностики поражения сосудов – дуплексное сканирование и анализ крови на Д-димер. Если у врача возникают сомнения в результатах дуплексного исследования или тромб располагается выше паховой складки, используется метод рентгеноконтрастной флебографии.

В венозное русло вводят рентгеноконтрастный препарат и делают обычный рентгеновский снимок. Этот метод дает более достоверные данные, чем ультразвуковое исследование и позволяет точно определить место локализации тромба.

Клиническая картина заболевания напоминает развитие других патологий, в том числе и не связанных с поражениями сосудов. Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Бюргера, кистой Бейкера, острой эмболией подвздошно-бедренных артерий.

Тромб в икре симптомы фото

Причиной болей в икроножных мышцах могут быть невриты седалищного нерва различной этиологии. Боли неврологического происхождения имеют постоянный характер и зачастую сопровождаются нарушениями чувствительности, двигательных реакций или трофики тканей.

Клиническая картина, напоминающая поражения глубоких вен нижних конечностей, может развиваться при лимфостазе, артритах, миалгиях, миозите, травмах, сдавлении вен извне (включая опухолевые процессы), патологиях поверхностных вен, артериальной или венозной недостаточности и ряде других заболеваний.

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Выявить место локализации тромба в ногах и определить его видовую принадлежность – основная задача диагностики венозного заболевания.

Обнаружить тромб позволяют современные методы:

  • дуплексное сканирование вен;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • установка кава-фильтра (ловушки).

Морфологические особенности можно рассмотреть при помощи ультразвуковой диагностики. Особое место в диагностике занимает коагулограмма и определение концентрации Д-димера.

Тромб в икре симптомы фото

В обязательную диагностику входит забор крови на общий анализ, гемостазиограмму, определение длительности и времени кровотечения и биохимию.

После установления диагноза лечение начинается незамедлительно.

Диагностированием тромбоза нижних конечностей занимается доктор, прошедший обучение по флебологии или сосудистой хирургии. Методы диагностики:

  • МРТ и КТ – определяют участки с кровяными сгустками. Применяют и для выявления осложнений.
  • Импедансная плетизмография – по изменению электрического сопротивления тканей определяют скорость наполнения сосудов кровью.
  • Рентгеноконтрастная флебография – точный способ обнаружения болезни. В вену нижних конечностей вводят контрастное вещество, затем делают снимки, по которым оценивают проходимость крови.
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование и ультразвуковая допплерография считается золотым стандартом выявления тромбоза. С их помощью определяют характер прикрепления кровяного сгустка к вене, оценивают и анализируют степень сужения сосуда, а также локализацию, вид, протяженность и подвижность тромба.
  • Радионуклидное сканирование – в вену стопы вводится радиоактивное вещество, способное откладываться в тромбах. На снимках пораженные тромбом зоны не видны.
  • Анализ крови.

Как проверить ноги на тромбоз при амбулаторном посещении врача? Для подтверждения диагноза проводятся следующие функциональные пробы:

  • Мэйо-Пратта – первоначально доктор делает индивиду массаж, далее накладывает жгут на тридцать минут. При наличии тромбоза появится боль и ощущение распирания в конечности.
  • Хоманса – доктор просит пациента лечь на кушетку и согнуть ноги. При сгибании стопы в голени появляется боль.
  • Маршевая – на всю ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Через некоторое время его снимают, и если у пациента будет болевой синдром в области голени, то есть вероятность тромба.
  • Ловенберга – на нижнюю конечность накладывают манжету от тонометра и накачивают грушей воздух, если при цифрах около 90 мм рт. ст. индивид почувствует боль, то у него присутствует сгусток в сосуде. В здоровой ноге и при 150 мм рт. ст. болевые ощущения отсутствуют.

При подозрении на ТЭЛА делают рентген легких, используя при этом радиоактивный маркер.

Диагностика, проведенная высококвалифицированным специалистом, а также регулярные обследования избавят индивида, находящего в группе риска, от необратимых последствий.

Поздние признаки

При благоприятных условиях сгусток увеличивается в размерах и перекрывает кровоток. У индивида появляются выраженные симптомы тромбоза ноги:

  • в месте нахождения тромба при пальпации прощупывается уплотнение;
  • сильный болевой синдром может быть только в месте сгустка или ощущаться по всему протяжению кровеносного сосуда, расположенного ниже тромба;
  • интенсивный отек придает дерме нездоровый вид.

Если человек не обращается в лечебное учреждение и сгусток длительный период находится в сосуде, то температура на пораженной конечности снижается, а кожа бледнеет. Отсутствие лечения чревато развитием гангрены.

Кроме того, непосредственно сам тромб служит провокатором возникновения воспалительного процесса. В этом случае дерма над пораженным участком приобретает отчетливый сосудистый рисунок, становится красной и болезненной. У индивида наблюдается:

  • сильная головная боль;
  • увеличение потоотделения;
  • общее недомогание;
  • тошнота.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей

Тромб в икре симптомы фото

Правильно организованное питание создает необходимые предпосылки для улучшения состояния пациентов, сокращает сроки реабилитации, снижает риск рецидивов. Диета при тромбофлебите нижних конечностей должна обеспечивать:

  • укрепление венозной стенки;
  • улучшение реологических свойств крови;
  • нормализацию массы тела пациента.

Пациентам необходимо тщательно соблюдать водный режим. В течение суток следует выпивать не менее двух литров жидкости. Особенно важно контролировать объем потребляемой жидкости в жаркую погоду, так как обильное потоотделение может стать причиной сгущения крови.

В рационе пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей в достаточном количестве должны быть включены свежие овощи и фрукты, которые обеспечивают организм витаминами и микроэлементами, что необходимо для улучшения тонуса венозной стенки.

ПОДРОБНЕЕ:  Серозный менингит симптомы лечение

Диета при тромбофлебите нижних конечностей включает в себя следующие продукты:

  • растительные масла холодного отжима (желательно ежедневно для заправки салатов использовать льняное масло);
  • бахчевые культуры (арбуз, дыня, тыква);
  • имбирь, корица;
  • лук, чеснок, листовые овощи;
  • какао, шоколад;
  • все виды фруктов, ягоды;
  • жирные сорта морской рыбы.

Особенно полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая не только снижает активность воспалительного процесса, но и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Методы диагностики

Обычно при тромбозе боль в ноге появляется резко и внезапно. Конечность отекает, и возникает чувство, что ее разрывает. При этом температура тела повышается, появляется озноб и слабость. Внешние проявления недуга могут быть различны, так как они зависят от того, насколько сильно поражен сосуд и место нахождения тромба. Например, если сгусток образовался в подвздошной или бедренной вене, отекает вся нога. При этом ухудшается кровоток, а венозная сетка появляется и на животе.

  • дерма больной конечности приобретает бледный, а местами и синюшный вид;
  • ноги увеличиваются в объеме из-за отека;
  • ощущение тяжести в ногах усиливается к вечеру;
  • воспаленная вена провоцирует повышение температуры до тридцати девяти градусов;
  • боль в голени распирающего характера;
  • нижняя конечность теряет чувствительность, появляется чувство бегающих по коже мурашек;
  • болевой синдром распространяется по внутренней стороне бедра, голени и стопы.

При поражении поверхностных вен:

  • отекает стопа и голень;
  • дерма краснеет над тромбом;
  • ощущается тяжесть в нижних конечностях;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • по ноге «бегают мурашки»;
  • боль в ноге при тромбозе по ходу вены усиливается при физических нагрузках;
  • чувствительность кожи увеличивается.

Лечение при этом недуге должно быть комплексным.

Существуют следующие способы:

  • Консервативный включает в себя двигательную активность, бинтование ног эластичными бинтами, компрессионную терапию, прием медикаментов, лечебное питание, особый распорядок дня, использование народных рецептов, а также малоинвазивные процедуры.
  • Хирургический.

Рассмотрим более подробно, как лечить тромбоз ног консервативным методом. При поверхностном тромбофлебите показана физиотерапия, ношение компрессионного белья и бинтование конечности эластичным бинтом. С целью устранения гнойного или воспалительного процесса доктор рекомендует курс антибактериального лечения. Уменьшить образование тромбов можно с помощью специальных препаратов-антикоагулянтов, которые разжижают кровь:

  • «Гепарин»;
  • «Варфарин»;
  • «Фрагмин»;
  • «Клексан».

При их приеме следует контролировать свертываемость крови путем регулярной сдачи анализа. Дозировку и длительность лечения определяет доктор индивидуально.

15 опасных признаков тромба в организме, который может вас мгновенно убить

Уменьшить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства, применяемые в разных лекарственных формах: раствор для инъекций, мази, гели, капсулы или таблетки:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Вольтарен»;
  • «Индометацин».

Для расщепления сгустка подойдут фибринолитики:

  • «Урокиназа»;
  • «Стрептокиназа».

Улучшают циркуляцию крови:

  • «Трентал»;
  • «Флекситал»;
  • «Пентоксифиллин».

Для улучшения реологических свойств крови используют:

  • «Реосорбилакт»;
  • «Рефортан»;
  • «Реополиглюкин».

С укреплением стенок сосудов отлично справится «Детралекс», «Антистакс».

При лечении тромбоза ноги, с целью повышения эффективности медикаментозной терапии, доктор рекомендует использовать и другие методы, например, малоинвазивные манипуляции. В случае выявления флотирующего сгустка, обладающего способностью перемещаться по сосуду, устанавливают специальные кава-фильтры. По-другому их называют ловушки, они препятствуют проникновению тромба в жизненно важные органы.

После снятия воспалительного процесса возможна физиотерапия. При противопоказаниях к приему антикоагулянтов назначают гирудотерапию, в результате проведения которой снижается вязкость крови.

Несвоевременное обращение к доктору и неподходящее лечение симптомов тромбоза ноги (фото см. ниже) считается предрасполагающим фактором к возникновению серьезных последствий.

Например, окклюзионная форма сгустка способна привести к гангрене. К счастью, это довольно редкое явление. Известны следующие осложнения тромбоза:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – нарушается кровообращение и дыхание. В случае перекрытия малых ветвей у больного появляются признаки геморрагического инфаркта легкого.
  • Болевая синяя флегмазия – в результате окклюзии бедренной и подвздошной вены полностью перекрывается отток крови. При такой ситуации существует опасность развития гангрены.
  • Гнойное расправление сгустка – при тромбофлебите в острой стадии образуется абсцесс.
  • Болевая белая флегмазия – рядом с пораженной веной происходит спазм артерий.
  • Посттромботическая болезнь – поражение глубоких вен нижних конечностей с полным разрушением клапанов в результате перенесенного ранее тромбоза, а также изменение околососудистых тканей.

Осложнениями тромбофлебита нижних конечностей могут стать:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • стрептококковый лимфангит;
  • белая болевая флегмазия (связана со спазмом идущей рядом с тромбированной веной артерии);
  • синяя болевая флегмазия (развивается в пораженной конечности при практически полной блокировке венозного оттока крови);
  • гнойное расплавление тромба, что может привести к формированию абсцесса, флегмоны, а в тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

Тромбоз нижних конечностей не является чем-то странным и необычным, поэтому признаки тромба в ноге знакомы многим. Как правило, они заключаются в болевых ощущениях, затекании, повышенной температуре и появлении синего оттенка кожного покрова. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются люди, которые ведут неправильный либо малоподвижный образ жизни. Тромбоз говорит о том, что в глубоких либо поверхностных венах произошло закупоривание, причиной которого стал сгусток крови.

Подобные сгустки (тромбы) прикрепляются к стенкам сосудов и полностью закрывают собой кровяное русло. В результате нормальный кровоток становится невозможным, что нередко приводит к печальным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, как распознать тромб вовремя.

Нельзя сказать, что последствия тромбов в венах нижних конечностей всегда заключаются в их отрыве. Иногда они могут рассасываться самостоятельно. Этому способствует активный образ жизни, здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Однако не стоит рассчитывать на то, что от тромба не станется и следа уже через неделю после того, как изменится образ жизни. В некоторых случаях на это уходит несколько лет. Тем не менее, если придерживаться правильной диеты и заниматься спортом, можно быть уверенным в том, что проблем с венами и тромбами не будет.

Нередко последствия тромбов заключаются в недостаточном питании тканей конечности. Со временем все это перерастает в сложнейшую проблему. Из-за нехватки питательных веществ ткани начинают отмирать.

Тромб в икре симптомы фото

Самым опасным осложнением является оторванный тромб, если он попал с кровяным потоком в одну из важнейших артерий (легочную или коронарную) или же в мозг: может развиться инсульт, сердечный приступ либо легочная эмболия. Угроза жизни в данном случае очень велика, так как тромб не будет выдавать никаких подозрительных симптомов, пока дело не дойдет до приступа.

Если тромб в нижней конечности оторвется и произойдет закупорка одного из сосудов, можно наблюдать такие признаки, как снижение кровяного давления, усиленное сердцебиение, сильная боль в груди (особенно при инфаркте миокарда), задержка жидкости, потеря сознания, трудности с глотанием и неправильное произношение слов (характерно при ишемии мозга). Внутренние органы переполняются, поэтому возникает боль в животе и сбой в работе желудка. Если тромб задел легочную артерию, отмечается дыхательная недостаточность и одышка.

Зачастую симптомами оторванного тромба вены нижней конечности является развитие плеврита либо инфарктной пневмонии. При этом значительно увеличивается температура тела, а также начинается кровохарканье.

Со временем реагирует и иммунная система. В результате на теле может появиться сыпь, а в крови увеличится концентрация эоинофилов. Учитывая то, что тромб не дает крови нормально циркулировать в организме, часто это сказывается на коже и слизистых оболочках. Здесь по причине нехватки кислорода может развиться цианоз.

Если при обращении пациента в больницу было обнаружено, что в вене оторвался тромб, назначается срочное лечение, то есть производится лизирование эмбола. Для того чтобы кровоток полностью нормализовался, необходимо около двух часов.

Чтобы растворить тромб, пациент должен принимать тромболитики. Дополнительно назначаются антикоагулянты, которые не дают возможности появляться новым кровяным сгусткам. Прием лекарственных препаратов происходит исключительно по назначению врача, самолечение может привести к негативным последствиям.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – острое заболевание, поражающее вены, расположенные под мышцами. В венах образуются сгустки крови, сужающие просвет сосуда вплоть до его полной закупорки. Закупорка сосудов отмечается в 15% случаев. Иногда венозный тромбоз развивается стремительно, может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Наиболее подвержены тромбозу глубокие сосуды голени. Образовавшиеся сгустки прикрепляются к стенкам сосудов. В течение первых 3-4 суток тромбы слабо удерживаются, могут отрываться и мигрировать с током крови.

Постепенно сгусток крови затвердевает и прочно закрепляется на стенке вены, провоцируя воспаление глубоких вен нижних конечностей – воспаление венозной стенки в области тромба. Воспаление приводит к образованию новых тромбов, которые оседают выше первичного сгустка. Переход тромбоза в воспалительную стадию происходит примерно в течение недели.

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Тромб – кровяной сгусток, образовавшийся в просвете кровеносного сосуда под влиянием внутреннего гемостаза. Образуется в результате патологического воздействия на эндотелий сосуда. Представляет собой угрозу для жизни и здоровья пациента. Образование сгустка в сосудистом русле именуется тромбозом.

Разновидности

Сгустки крови в нижних конечностях имеют различный характер. В зависимости от этиологии выделяют тромбоз:

  • воспалительный;
  • застойный;
  • обусловленный сбоем свертывающей системы крови.

В зависимости от места расположения тромбоз бывает поверхностный и глубокий. Кроме того, различают следующие формы сгустка:

  • Пристеночный – считается менее опасным, так как тромб крепится к стенке и не мешает кровотоку.
  • Окклюзивный – вена полностью перекрывается.
  • Мультифокальный – сгустки образуются в разных местах.
  • Флотирующий – в этом случае сгусток идет вдоль стенки, а его верхушка плавает в венозном просвете. Он довольно легко отрывается и попадая в мелкие сосуды закупоривает их.
  • Смешанный – тромб перемещается по вене вниз и вверх.
ПОДРОБНЕЕ:  Болит под коленом сзади и тянет икру

Если выявили флотирующий тромбоз ноги, что делать? Следует помнить, что это самая опасная форма заболевания, так как в случае отрыва вместе с током крови сгусток легко попадает в легочную артерию. При его выявлении индивиду необходимо:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • неукоснительное соблюдение врачебных назначений, в том числе и прием антикоагулянтов.

В зависимости от локализации сгустка доктор решает вопрос об экстренной госпитализации больного и оперативном вмешательстве.

Прогнозы

Прогноз при тромбофлебите нижних конечностей серьезен. При отсутствии адекватного лечения в 20% случаев заболевание заканчивается развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая становится причиной летального исхода у 15-20% пациентов. В тоже время своевременное назначение антикоагулянтной терапии позволяет снизить смертность более чем в 10 раз.

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный. При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход. Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

  • форменные элементы крови;
  • тромбоциты;
  • фибриновые нити;
  • белки плазмы.

Наиболее опасным состоянием является отрыв новообразования. Эмбол (часть оторвавшегося тромба) блуждает по кругам кровообращения, повреждая эндотелиальный слой кровеносных сосудов, и закупоривая магистральные сосуды.

При попадании в вену меньшего диаметра, тромб закупоривает сосуд, препятствуя кровоснабжению тканей или органов. Закупорка легочной артерии приводит к тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Перекрыв сосуды головного мозга и сердца, возникает инсульт и инфаркт соответственно.

Своевременное лечение позволяет исключить возникновение нежелательных последствий и тяжелых осложнений недуга.

Профилактика

Профилактика развития тромбофлебита нижних конечностей должна включать следующие мероприятия:

  • своевременное выявление и активное лечение заболеваний вен нижних конечностей;
  • санация очагов хронической инфекции в организме пациента;
  • ранняя активизация пациентов в послеоперационном периоде;
  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • соблюдение водного режима;
  • обязательное ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни вен нижних конечностей.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений. Оно должно включать в себя назначение флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лазерную, магнитную терапию).

Профилактические мероприятия заключаются в повышенном внимании к здоровью ног. При имеющейся склонности к возникновению заболевания следует правильно питаться, заниматься специальными упражнениями и носить компрессионное белье.

Для всех остальных стандартные требования:

  • прием лекарственных препаратов и витаминов;
  • пешие прогулки;
  • массаж и водные процедуры для ног;
  • ношение удобной обуви и свободной одежды;
  • отказ от курения и гормональных препаратов.

Зачастую после родоразрешения у женщин диагностируют болезни венозной системы, в том числе и острый тромбоз ног. Причины этого явления кроются в следующем:

  • Изменения, происходящие в свертывающей системе крови. Как во время обычных родов, так и в процессе кесарева сечения идет большая кровопотеря. Организм, стремясь прекратить ее, производит в несколько раз больше факторов, которые способствуют увеличению свертываемости. В результате в просвете сосудов образуются сгустки. Кроме того, в период родоразрешения повреждаются стенки сосудов, что также провоцирует повышение свертываемости.
  • Низкий тонус сосудов нижних конечностей, а также малого таза присутствует у женщин после родов. Как следствие, снижается скорость движения крови и начинают активно работать механизмы тромбообразования.
  • Гормональный фон после рождения малютки резко меняется, что также способствует развитию венозных сгустков.
  • Патологии свертывающей и сердечно-сосудистой системы, избыточный вес, анемия, перенесенный поздний токсикоз, а также возраст после сорока лет увеличивают риск тромбоэмболических осложнений.

Кроме того, особо высок риск развития этой патологии у женщин с варикозной болезнью.

Правильно подобранная терапия поможет полностью справиться с этой проблемой. Важно помнить, что самостоятельное лечение и использование средств нетрадиционной медицины в послеродовом периоде, а также у беременных женщин противопоказано. При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно посетить сосудистого хирурга или флеболога. Как выглядит тромбоз на ногах? Фото представлены в статье. В лечении заболевания применяется комплексный подход, включающий в себя:

  • Прием медикаментов. Основными являются антикоагулянты группы гепаринов, которые разрешены к применению кормящим женщинам. Использование нестероидных противовоспалительных лекарств показано при тяжелой форме тромбоза и только после отмены естественного вскармливания. Венотоники также противопоказаны при кормлении малютки грудью.
  • Ношение специального белья. Компрессионные колготки, чулки или гольфы способствуют уменьшению диаметра сосудов, нормализуют и усиливают ток крови по венам. В результате снижается венозный застой и риск возникновения легочной эмболии. Правильно подобрать необходимый трикотаж поможет лечащий доктор.
  • Физиотерапию. При лечении симптомов тромбоза ноги в послеродовом периоде эффективен электрофорез, лазеротерапия, криообертывания, фонофорез. Противопоказан массаж, горячие обертывания, ванны, компрессы, волновые виды физиолечения.

Для того чтобы исключить послеродовой тромбоз, профилактические мероприятия следует начинать в период планирования зачатия. Если у женщины в положении имеется варикоз, то обязательным будет ношение компрессионного белья, также специального бандажа. При выявлении этого недуга во втором триместре показан прием венотоников – «Детралекса», «Антистакса», «Флебодии». Если у женщины обнаружена высокая свертываемость крови, то ей рекомендуют введение инъекционных антикоагулянтов, которые существенно уменьшают риск возникновения тромба.

Предупредительные меры особо показаны лицам, имеющим избыточную массу тела, варикозную болезнь и ведущим пассивную жизнь. Для профилактики тромбоза ног следует:

  • ежедневно отдыхать, подняв нижние конечности вверх;
  • в день выпивать не менее двух литров обычной воды;
  • заниматься плаванием или йогой;
  • выполнять комплекс лечебной гимнастики, подобранный доктором;
  • регулярно контролировать холестерин и глюкозу крови;
  • делать контрастный душ;
  • принимать солевые ванны для ног;
  • выполнять самомассаж голеней и ступней;
  • носить компрессионное белье;
  • ходить босиком по рельефной поверхности;
  • исключить прием оральных контрацептивных препаратов, а также антикоагулянтов;
  • делать холодные обтирания ног;
  • носить удобную обувь, каблук должен быть не выше четырех сантиметров;
  • отказаться от табакокурения;
  • из рациона исключить спиртосодержащие напитки.

Возникновение сгустка в нижних конечностях – это весьма опасное состояние, представляющее угрозу для жизни. Как выглядит тромбоз на ногах, показано на фото. Заметив первые симптомы, следует незамедлительно посетить доктора, который после диагностики подберет курс терапии.

Оперативное лечение

А теперь рассмотрим, как лечить тромбоз ног хирургическим методом. Он показан при:

  • восходящем тромбофлебите;
  • угрозе ТЭЛА;
  • при выявлении флотирующих сгустков и неэффективности консервативной терапии;
  • при расплавлении тромба гнойным содержимым.

Для этого применяют следующие способы:

  • Стентирование.
  • Тромбэктомию – удаление сгустка.
  • Операцию Троянова-Тренделенбурга, во время проведения которой зажимают большую подкожную вену.

В особо сложных ситуациях прибегают к удалению участка пораженной вены. Проводят эту операцию под общим наркозом. После проведенного хирургического вмешательства индивиду следует как можно быстрее начинать движение, т. е. ходить. Это необходимо для предупреждения образования повторных тромбов.

Диагностические меры

Если человек замечает неприятные симптомы в области нижних конечностей, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Только опытный врач знает, как обнаружить тромб в ноге.

В современной медицине имеется немало методов для определения тромбов в венах. Большинство из них крайне эффективны и дают возможность распознать заболевание до того, как появятся осложнения.

Чаще всего для диагностики тромбов в нижних конечностях используют ультразвуковое исследование с допплерографией, а также рентгеноконтрастную флебографию. Обследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Причины боли в венах

Зачастую болевой синдром в голенях или икроножных мышцах обусловлен воспалительными процессами в сосудах. Если болит вена на ноге, то, вероятней всего, образовался кровяной сгусток. В итоге нарушается отток крови, стенки сосуда растягиваются и расширяются. Боль в нижних конечностях спровоцирована сдавливанием рядом расположенных с пораженным сосудом тканей. Как болят вены на ногах при тромбозе? Индивид ощущает тупую и тянущую по характеру боль. Длительная ходьба и стояние вызывает болезненность в венах, а также напряжение и потерю чувствительности. При тромбозе глубоких вен боль проявляется при пальпации. При тромбофлебите поверхностных вен одной из первых жалоб пациента является болевой синдром в сосудах нижних конечностей.

Заключение

Итак, тромбоз ноги (фото ниже) характеризуется тромбированием вен, когда в их просвете образуется сгусток. Появляется он как в здоровых, так и в воспаленных сосудах. В большинстве своем тромбируются сосуды голени. Тромбы в основном образуются в глубоких венах. Чаще всего этим заболеванием страдает женский пол ввиду физиологических причин.

Сгусток всегда провоцирует воспаление, что способствует образованию новых тромбов. При этой патологии велик риск инвалидизации или развития осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии. Важно помнить, что образование тромба является защитной реакцией организма индивида. Если бы этот процесс отсутствовал, то малейшее кровотечение было бы смертельно. Когда сосуды здоровы, сгустки рассасываются самостоятельно. А при нарушении работы свертывающей и противосвертывающей системы возникают аномалии.

Adblock
detector