Здоровье глаз

Тромбоз в глазу лечение

Тромбоз центральной вены сетчатки – причины возникновения и подход к лечению

Специалисты настоятельно рекомендуют не прибегать к самостоятельному лечению. Многие люди, обнаружив проблему, сразу пытаются исправить ее обычными каплями или непроверенными народными средствами, что делать категорически запрещено. Опытные офтальмологи утверждают, что при первых же симптомах необходимо обратиться в больницу и соблюдать все указания доктора. Только в этом случае можно излечить недуг и не вызвать осложнений.

Тромбоз центральной артерии сетчатки – острое нарушение кровотока по ретинальной артерии или ее ветвям, приводящее к развитию ишемии. Именно это состояние имеет стремительное развитие и представляет опасность для зрительной функции.

При закупорке центральной вены сетчатки и ее ответвлений нарушается отток крови. Переполненность сосудов избыточным количеством крови провоцирует их перерастяжение и деформацию. Стенка утолщается, становится плотнее. Кровоток замедляется, в сосуде формируется тромб.

В результате застоя крови повышается проницаемость сосудистой стенки, это способствует формированию обратного тока крови в капилляры и дальнейший выход ее в ткани, окружающие сосуд. Внутриглазное давление повышается, в результате может произойти кровоизлияние, формируется отек. Более чем в 80% случаев закупорка происходит в верхневисочной ветви центральной вены сетчатки.

Тромбоз вен сетчатки подразделяется на:

  • ишемическая — отмечается значительное нарушение кровообращения, зрительная функция нарушена, на сетчатке обнаруживаются кровоизлияния, ткань отечна, требуется незамедлительное лечение;
  • неишемический – поражение сетчатки менее выражено, острота зрения снижена или остается на прежнем уровне.

Проблемы с кровообращением и сосудами всегда неприятны, в какой бы системе организма они ни возникали. А в зрительной и подавно. Потому тромбоз центральной вены сетчатки – явление очень негативное и во многом опасное ввиду своих последствий. Разберёмся, что это такое, как эта патология даёт о себе знать, а также какие методы борьбы с ней имеются.

Хотя данная форма тромбоза и может гипотетически развиваться обособленно, на практике так бывает очень редко. Обычно к ней приводят другие заболевания, в том числе:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • системный васкулит;
  • сахарный диабет;
  • тромбофилия;
  • разнотипные заболевания, связанные с повышенной свёртываемостью крови.

Это прямые причины возникновения данной патологии, но также могут быть и косвенные причины. К ним, помимо прочего, относятся следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • усиленное употребление алкоголя;
  • инфекционные заболевания глаз различного типа;
  • опухоли (чаще всего те, что находятся внутри глазной системы);
  • отёчность зрительного нерва;
  • излишний вес и ряд других причин.
  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • EgorHas

Тромбоз сетчатки глаза является довольно частой причиной полной потери зрения. Происходит это в результате возрастных изменений, а также хронических патологий. Именно из-за этого специалисты рекомендуют после 40 лет каждому человеку посещать офтальмолога и регулярно проходить осмотр глазного дна. В большинстве случаев доктора диагностируют необратимость процесса, поэтому необходимо тщательно следить за собственным зрением и обращать внимание на все изменения, дабы своевременно распознать беду.

Дата публикации статьи: 16.09.2018

Дата обновления статьи: 30.05.2019

Один из важнейших сосудов в организме человека называют центральной веной сетчатки глаза. В том случае, когда появляется окклюзия, скорость кровообращения становится медленнее, это приводит к появлению сложных последствий. Заболевание чаще всего локализуется в одном глазу, форма недуга, поражающая оба глаза, встречается гораздо реже. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о том, что такое тромбоз глаза и как бороться с этой неприятностью.

Тромбоз в глазу лечение

В статье рассмотрены главные особенности офтальмологического заболевания, причины его развития, характерные симптоматические проявления тромбоза, а также современные способы лечения с целью восстановления зрения и предотвращения возможных последствий и осложнений.

Довольно нередкими случаями окклюзии артерий и вен сетчатки оказываются серьезной проблемой по причине стремительного развития и характера возможных последствий. Следует подчеркнуть, что запущенная форма данной проблемы может спровоцировать развитие полной слепоты. В большинстве случаев заболевание имеет «возрастную» природу, поскольку развивается в сопутствии других болезней, возникающих с возрастом.

Несмотря на это, в последнее время развитие тромбоза артерий глаз характерно и для молодых людей. В данном случае заболевание может быть связано с различными инфекционными раздражителями. Кроме того, лечебная инструкция сообщает и о целом ряде других распространенных причин вышеуказанной офтальмологической патологии.

Развитие тромбозов связано с многочисленными этиологическими факторами. Точный механизм развития патологии не известен, так как в большинстве случаев она вызывается воздействием нескольких одновременно протекающих процессов.

К провоцирующим факторам относятся:

  • Гипертоническая болезнь
  • Атеросклероз
  • Черепно-мозговые травмы
  • Сахарный диабет
  • Глаукома
  • Механические повреждения глаз
  • Повышенная вязкость крови
  • Избыточные нагрузки на органы зрения
  • Длительное отсутствие сна

Тромбоз в глазу лечение

Согласно статистическим сведениям, тромбоз глаз чаще встречается у мужчин. Большинство пациентов в возрасте от 40 до 70 лет. Учитывая это, можно сделать вывод о том, что частота случаев тромбоза увеличивается по развития возрастных изменений.

Общая информация

Первым делом необходимо разобраться с тем, у кого наблюдается тромбоз центральной вены сетчатки глаза. История болезни, конечно, не так интересна пациентам, но благодаря ей можно понять, какая категория людей чаще подвергается недугу. Как правило, в доктору с этой проблемой обращаются пожилые люди, а вот молодежь жалуется на это крайне редко.

Тромбоз – патологическое явление, сопровождающееся формированием тромбов. Это плотные кровяные сгустки, препятствующие нормальному току крови внутри сосуда. Из-за этого ткани, которые питаются этим сосудом, получают недостаточное количество крови, обогащенной кислородом и питательных веществ. Это приводит к развитию кислородного голодания и может стать причиной отмирания клеток.

За кровоснабжение глаза отвечает глазная артерия, являющаяся ответвлением от сонной. Также в снабжении участвуют центральная артерия сетчатки и ресничные артерии. В обратном направлении кровь передвигается посредством 4-ех венозных сосудов.

Тромбозом глаза называется патология, при которой поражаются сосуды сетчатки или других структурных компонентов. Такое заболевание в подавляющем числе случаев носит вторичный характер и возникает на фоне других патологических процессов.

Осложнения и прогноз

Существует несколько вариантов классификации тромбозов глаза. Основной вариант, применяемый в современной офтальмологии, выделяет несколько вариантов патологии на основе этиологического критерия.

В зависимости от причины выделяют такие виды тромбозов:

  • Инфекционно-воспалительные (возникающие на фоне васкулита, ретинита, вирусных и бактериальных патологиях)
  • Аутоиммунные (проявляющиеся на фоне системных заболеваний)
  • Травматические (возникающие на фоне механических повреждений)

Тромбоз в глазу лечение

Также выделяют 2 основных типа тромбоза: ишемический и неишемический, отличающиеся тяжестью течения и возможными осложнениями. Ишемический тип считается наиболее опасным, так как приводит к кислородному голоданию отдельных участков из-за чего они постепенно отмирают без возможности регенерации или компенсации за счет соседних незатронутых тканей.

Исход болезни прогнозируется с учетом степени тяжести, стадии и наличия сопутствующих патологических процессов.

В случае своевременной постановки диагноза и при эффективной терапии прогноз благоприятный. Наибольшую опасность представляет ишемический тромбоз, который может спровоцировать серьезные осложнения.

Сосудистый тромбоз способен спровоцировать множество последующих осложнений. Некоторые из них не поддаются полноценной терапии и способны привести к умеренному либо сильно выраженному ухудшению зрения.

К числу возможных осложнений относятся:

  • Дистрофия центральных участков сетчатки
  • Атрофическое поражение зрительного нерва
  • Формирование глаукомы
  • Повреждение структур глаза на фоне повышенного давления
  • Постоянное ухудшение зрения на фоне ретинопатии
  • Разрыв сетчатки

Следует помнить о том, что помимо указанных осложнений, каждый пациент рискует столкнуться с рецидивом тромбоза. Это указывает на то, что больным нужно не только правильно лечиться, но и устранить из повседневной жизни факторы, способные спровоцировать повторный случай.

Ишемический тромбоз ЦВС может осложняться неоваскулярной глаукомой, рецидивирующим кровоизлиянием в стекловидное тело, тракционной отслойкой сетчатки, устойчивым понижением остроты зрения. Неишемическая форма патологии в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз: постепенно улучшается состояние и восстанавливается зрение. Однако после выздоровления остается риск рецидива, поэтому людям, перенесшим тромбоз вены сетчатки, следует наблюдаться у офтальмолога в течение 6 месяцев. Периодически они должны проходить обследование.

При тромбоэмболии ЦАС сетчатки прогноз зависит от своевременности начала лечения. Зрение восстанавливается через 2-3 месяца после лечения, отек снижается, кровоизлияния рассасываются. При несвоевременной терапии или не соблюдения рекомендации возможно развитие осложнений:

  • вторичная глаукома;
  • атрофия зрительного нерва;
  • гемофтальм;
  • дистрофические процессы в сетчатке;
  • рецидивирующие кровоизлияния;
  • оптическая нейорпатия

Тромбоз центральной вены сетчатки – это особое заболевание глаз, которое характеризуется нарушением кровообращения в обозначенной вене. Обычно всё провоцируется расположенным в просвете тромбом.

При правильном и вовремя начатом лечении, зрение может восстановиться полностью. Неполное его восстановление либо потеря диагностируются в 10% всех случаев заболевания.

Для быстрого восстановления после тромбоза сосудов глаза рекомендуется ограничить физические нагрузки, не совершать резких движений, глаза прикрывать солнцезащитными очками, держать под контролем давление.

ПОДРОБНЕЕ:  Ангиосклероз сетчатки глаза лечение капли

Необходимо отказаться от долгого просмотра телевизора и работы за компьютером.

Тромбоз в глазу лечение

При своевременном оказании медицинской помощи благоприятный прогноз наблюдается практически в каждом случае. Осложнения появляются только тогда, когда недуг некомпетентно или несвоевременно лечили.

Теперь вы знаете о том, что это такое тромбоз в глазу. Заболевание довольно неприятное, однако, оно хорошо поддаётся лечению.

Если присутствует туманность глаз, не надо сразу списывать это на усталость, лучше всего сразу исключить все неприятные диагнозы, посетив кабинет окулиста. Врач проведёт тщательную диагностику и расскажет вам о дальнейших действиях и мерах. Внимательное отношение к своему здоровью – залог долголетия.

Классификация

Можно условно разделить данную патологию на три ключевые стадии:

  • Претромбоз. При этой стадии кровоток несколько замедляется, происходит потемнение вены, также можно наблюдать небольшие, буквально точечные кровоизлияния.
  • Вторая стадия. Нарушения кровообращения становятся гораздо более явными. Начинаются более активные кровоизлияния в сетчатку, ткани начинают отекать.
  • Третья стадия. Начинаются атрофические или дегенеративные изменения в сетчатке глаза.

Заболевание можно разделить на несколько стадий:

  1. Претромбоз. Отличается тем, что венозные сосуды обретают неравномерный размер, расширяются и перегибаются. Появляется отёчность, можно наблюдать процессы кровоизлияния в виде ниточек. Больной может не подразумевать о заболевании до тех пор, пока зрение не будет слишком туманным. Хотя чаще всего и этот симптом причисляют к простому недомоганию и усталости.
  2. Тромбоз на начальной стадии, который отличается излияниями крови штрихами, они появляются почти на всей сетчатке. Если веточки центральной вены заблокированы тромбом, то их расположение будет возле этого места либо в самом бассейне вены. В данной ситуации появляется более ярко выраженное затуманенное зрение, появляются мушки.
  3. Ретинопатия, возникшая после травматических повреждений. Она появляется после того, как происходит блокировка вены. Можно сказать о том, что начинается процесс восстановления потерянной фокусировки и качества зрения в целом. Однако такой процесс очень медленный. Центральная зова все равно будет отёчной по форме кисты. Самой большой сложностью и опасностью является патологический рост сетки сосудов даже там, где его не должно быть.

Стадии процесса

Сосудистый тромбоз в глазу протекает в несколько стадий. Длительность развития патологии и срок перехода на следующую стадию варьируется в зависимости от причин развития и индивидуальных факторов.

Выделяют следующие стадии:

  1. Претромбоз. Сопровождается патологическим расширением пораженных сосудов, застойными процессами. На фоне этого возникает местный отек. Выраженные симптомы, как правило, не проявляются, из-за чего пациент может не предполагать о наличии болезни.
  2. Тромбоз. Характеризуется появлением штрихообразных кровоизлияний, локализующихся на сетчатке либо в другой области, где располагаются ответвления глазной артерии. Возникают характерные для патологии симптомы.
  3. Посттромботическая ретинопатия. Представляет собой остаточный процесс, протекающий после перенесенного тромбоза. В этот период, в случае успешного лечения, происходит постепенное восстановление зрения. Сопровождается кровоизлияниями, разрастанием сосудов, кистообразными отеками.

Срок развития тромбоза является индивидуальным показателем для каждого пациентов. Зарегистрированы случаи, при которых местное нарушение кровоснабжения происходило молниеносно. Такое явление характерно для черепно-мозговых травм, сопровождающихся внутричерепными кровоизлияниями, а также при общий сердечно-сосудистых патологиях, в особенности ишемических инсультах.

Возможные последствия

В 10 % всех случаев тромбоза сосудов возможна полная потеря зрения. Данное осложнение нередко возникает в результате ишемии всей центральной вены и атрофии зрительного нерва.

Недостаточное кровоснабжение приводит к появлению других осложнений после тромбоза:

  • Атрофические изменения нерва.
  • Повторные макулярные отеки.
  • Вторичная глаукома.

Не исключено появление скотомы – области сетчатой оболочки глазного яблока с измененной либо выпавшей остротой зрительной функции.

Если вы не обратитесь за незамедлительной помощью медиков, могут начаться такие проблемы, как:

  • глаукома повторная;
  • атрофированный нерв;
  • повторные излияния крови;
  • полная потеря зрения.

Стоит помнить о том, что незамедлительное лечение в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Кроме игнорирования заболевания, способного привести к развитию более серьезных проблем со зрением, побочными эффектами отличается в редких случаях и лечение тромбоза. Это может быть связано с индивидуальной реакцией организма пациента и его неспособность переносить определенные медикаменты.

Например, фибринолитики могут быть причиной кровотечений, а проведение лазерной коагуляции — экссудативной отслойки сетчатки и кровоизлияния.

Клиническая картина

Основное проявление тромбоза – нарушение проходимости крови внутри пораженного сосуда. Патология сопровождается различными симптомами, которые могут протекать интенсивно либо проявляться в слабовыраженной форме.

К основным признакам тромбоза относятся:

  • Внезапная утрата зрения (полная либо частичная)
  • Побледнение глазного дна на фоне отека
  • Местный болевой синдром
  • Помутнение пере глазами
  • Появление слепых пятен
  • Ощущение инородного тела в глазу
  • Чувство жжения, зуда
  • Усиленная слезоточивость
  • Сужение поля зрения
  • Повышенная чувствительность к свету
  • Искажение очертаний видимых предметов

Тромбоз в глазу лечение

На фоне возникших зрительных нарушений пациент может испытывать общее недомогание, головную боль. У некоторых пострадавших отмечается нарушение ориентации в пространстве, ухудшение двигательной координации и головокружение.

Тромбоз развивается постепенно. При частичной окклюзии человек не замечает ярких признаков, изменение зрения минимально. Болезнь часто диагностируется случайно, на осмотре у врача.

У больного человека могут наблюдаться:

  • Незначительное снижение зрительной функции.
  • Периферические кровоизлияния.
  • Бледность артерий.
  • Области избыточного содержания крови плохо различимы.

Для ишемической формы тромбоза характерно наличие более выраженных признаков:

  • Массивные кровоизлияния.
  • Сильная отечность.
  • Избыточные накопления крови очень заметны.
  • Ощутимая потеря зрения.
  • Плохая реакция зрачков на свет.
  • Заметное сужение глазничной артерии.

Выделяют несколько стадий протекания тромбоза. Для каждой из них характерно развитие различной симптоматики.

  1. Первая стадия называется – претромбоз. На данном этапе происходит застой венозной крови. Вены становятся шире, темнеют, появляется извитость сосудов. Центр сетчатки становится отечным. На первой стадии у человека возможно помутнение перед глазами, подобное явление не воспринимается как симптом заболевания.
  2. Второй этап – тромбоз. Отличается серьезным нарушением кровообращения, возникновением кровоизлияний в сетчатке и других частях глазного яблока. Границы глазного нерва плохо заметны либо не заметны вообще. Присутствует макулярный отек, зрительная функция серьезно нарушена. Пациент отмечает наличие пелены перед глазами, потерю зрительных границ. При отсутствии адекватного лечения развивается полный либо неполный тромбоз, отмечаются патологические изменения сетчатки.
  3. Посттромботическая ретинопатия – третий этап заболевания. Возврат зрения у человека происходит в замедленном темпе. Диагностируются неестественные образования капилляров. На глазном дне присутствуют остаточные кровоизлияния. В период восстановления возможно образование новых кровеносных сосудов в местах, в которых их быть не должно.

К сожалению, возможен рецидив заболевания при отсутствии правильного лечения.

Признаки и диагностика

Когда появляются малейшие признаки тромбоза вены сетчатки глаза, сразу же необходимо обратиться к доктору. В случае полной закупорки медицинская помощь должна оказываться в течение часа. Если удалось восстановить кровоток в этот срок, нарушения зрительной функции спокойно можно избежать.

Тромбоз сетчатки глаза диагностируется посредством уточнения жалоб больного, анамнеза и тщательного осмотра. Вместе с тем в ход идут инструментальные исследовательские методы:

  • офтальмоскопия (оценка положения глазного дна, уточнение наличия кровоизлияний);
  • визометрия (исследование остроты зрения при помощи таблицы);
  • биомикроскопия (определение помутнений в стекловидном теле);
  • ангиография (выявление степени недуга и размера пораженной области);
  • томография (поиск тромбов в сосудах, определение кровоизлияний и отслоения сетчатки).

Обследование глаз

Чтобы продиагностировать развитие данной формы тромбоза, сначала специалист проводит доскональный опрос пациента, чтобы первично оценить ситуацию. Выявляется базовая симптоматика, которую пациент способен идентифицировать самостоятельно. Например, спрашивается, нет ли у пациента помутнений, нет ли у него перед глазами тёмных пятен (скотом) и других «простых» симптомов.

Также очень важно, чтобы врач уточнил у пациента наличие сопутствующих и предшествующих заболеваний, которые могут уточнить природу тромбоза. Уточняется, какие именно лекарственные препараты принимает пациент, потому что они также могу повлиять на течение заболевания. Например, сильно воздействуют на кровеносную систему мочегонные средства и принимаемые внутрь контрацептивы различного вида.

Затем проводится комплексное обследование, которое включает в себя следующий набор процедур:

  • Визометрия. Обязательно проверяют остроту зрения, потому что она напрямую связана с формой протекающего тромбоза.
  • Тонометрия. Помогает оценить внутреннее глазное давление, которое важно знать при сравнении показателей здорового и больного глаз.
  • Периметрия. При помощи данного метода диагностики можно определить сужение поля зрения, что позволяет выявить места, в которых сетчатка повреждена.
  • Микропериметрия. С её помощью можно определить порог чувствительности сетчатки в отдельных её точках.
  • Биомикроскопия. Помогает выявить измельчения передней камеры глаза, что является важным критерием для определения стадии развития тромбоза.

Опытный офтальмолог способен легко определить степень тромбоза. Диагностика заболевания заключается в опросе пациента и проведении специфических обследований. Врач выясняет, когда начались изменения в зрительных функциях, какие лекарственные принимает пациент, существуют ли определенные заболевания у человека.

ПОДРОБНЕЕ:  Птеригиум лечение врачи н новгорода

После проведения опроса и сбора информации назначаются исследования с использованием специальных методик:

  • Визометрия. Метод предполагает изучение остроты зрения. При ишемической форме тромбоза острота превышает 0,1, при неишемической – ниже данного показателя.
  • Тонометрия. Во время исследования измеряют давление в глазном яблоке. Показатели снимают в течение суток. В больном органе цифры будут на 2-3 мм рт. ст. ниже, чем в здоровом.
  • Периметрия. Способ, помогающий определить сужение поля зрения (скотому). При тромбозах подобное явление отмечается в области пораженной сетчатки. Плотность скотомы различается при разной массе кровоизлияния и присутствия фокусов ишемии.
  • Микропериметрия. Метод используется для определения реакции на свет определенных частей сетчатки, что позволяет точно обозначить область поражения.
  • Биомикроскопия. Позволяет увидеть признаки тромбоза: измельчание передней камеры глаза, взвесь крови в стекловидном теле, отсутствие содружественной реакции зрачков при освещении больного глаза.
  • Оптическая когерентная томография. Исследование при помощи сканирующего луча помогает определить структуру, размеры отечности и особенности течения заболевания. Способ используется для оценки эффективности лечения.
  • Флюоресцентная ангиография (ФАГ). Эффективная методика, при помощи которой определяется тип тромбоэмболии, степень патологического процесса, области поражения, период начала появления болезни. Метод нередко применяется на первом обследовании, помогает определить наличие тромбоза, если другие способы не помогли.

После подтверждения диагноза назначается подходящее лечение, направленное на устранение причин и симптомов тромбоза, восстановление зрительной функции.

Самостоятельное определение заболевания на ранней стадии невозможно.

Симптоматика проявляется минимально, люди часто не обращают внимание на незначительное нарушение зрения. Интенсивные признаки отмечаются при серьезном течение болезни, когда человек уже плохо видит.

Профилактический осмотр по офтальмологии требуется проходить не реже одного раза в 6 месяцев. Регулярно посещение медицинского специалиста поможет не пропустить начало заболевания и вовремя подобрать терапию.

Тромбоз сетчатки очень часто появляется без яркой симптоматики. Одним из первых признаков может стать внезапная проблема со зрением. Чаще всего болезнь поражает один глаз и лишь изредка страдают оба.

Заметить симптоматику болезни на начальном этапе развития практически нельзя. Это может сделать только врач, проведя ряд исследований. Поэтому не пренебрегайте походами к окулисту, особенно если вы попадаете в группу риска.

На начальной стадии заболевания сетчатка может обладать некоторыми нитевидными излияниями крови, зрение иногда пропадает, может появиться эффект тумана. Такая стадия сопровождается расширением капилляров на глазной сетчатке.

Иногда за симптомы принимают ощущения боли во время моргания. Чувство в области глаза, что в него попал песок. Люди начинают жаловаться на временное ослепление, слепые зоны и туман перед глазами (пелену). Самый запущенный этап заболевания грозит появлением множества осложнений:

  • глаукома геморрагическая;
  • макулопатия глазной сетчатки;
  • Атрофированный глазной нерв.

Как только вы заметите какие-либо симптомы, обратитесь в поликлинику, для проведения тщательной диагностики. Для того чтобы поставить диагноз, доктор должен провести такую процедуру, как офтальмоскопия. Этот анализ помогает рассмотреть состояние капилляров на глазном дне и понаблюдать за центральной артерией сетчатки глаза.

Диагностика определяет уровень поражения сосудистой системы и подтверждает факт отёчности. Для того чтобы получить полную картину заболевания необходимо сдать общий анализ крови и понять имеется ли предрасположенность к появлению тромбов.

Желательно посетить процедуру томографии сетчатки глаза. Кроме наблюдения у окулиста, необходимо посетить кабинеты кардиолога, невропатолога и терапевта.

При появлении малейших признаков тромбоза нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. Если произошла полная закупорка центральной вены, помощь должна быть оказана в течение часа. Если кровоток за это время восстановлен, можно избежать нарушения зрительной функции.

Для диагностики этого состояния врач уточняет жалобы пациента, анамнез и проводит осмотр. Также используются инструментальные методы исследования:

  • визометрия – проверка остроты зрения с использованием таблицы или счета количества пальцев;
  • периметрия — определение скотом в поле зрения;
  • биомикросокпия — выявление помутнений в стекловидном теле;
  • офтальмоскопия – исследование, которое позволяет оценить состояние глазного дна, определить наличие кровоизлияний, при тромбозе обнаруживается характерная картина «раздавленного томата»;
  • флюоресцентная ангиография (ФАГ) – исследование сосудов сетчатки, которое дает возможность выявить степень тромбоза, размер зоны поражения и состояние сосудов;
  • томография сетчатки отображает наличие тромбов в сосуде, позволяет диагностировать отслоение сетчатки, обнаружить кровоизлияния в сетчатку, воспалительные процессы.

Лабораторные исследования включают проведение общего и биохимического анализа крови. Также всем пациентам проводится электрокардиография и изменяется артериальное давление.

Внешние проявления

Визуально определить тромбоз может только офтальмолог. Однако посредством осмотра может выявить отдельные признаки, указывающие на такое нарушение.

Среди таких признаков:

  1. Наличие кровоизлияний
  2. Отечность сетчатки с побледнением глазного дна
  3. Визуальное уплотнение сосудов
  4. Сосудистые узлы

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания, нужно постараться:

  • оперативно лечить все болезни глаз и сосудов, которые могут спровоцировать данную патологию;
  • минимизировать употребление алкоголя;
  • вести активный образ жизни и не допускать возникновения лишнего веса в повышенных количествах.

Тромбоз ветви центральной вены сетчатки глаза легко можно предотвратить. Специально для этого специалисты выдвинули несколько профилактических мер. Чтобы защитить себя от нежелательных последствий, необходимо следить за собственным здоровьем и находить время на ежегодное обследование. Риск развития недуга возможно снизить посредством исключения патогенетического фактора.

Для этого потребуется:

  • в случае гипертонии принимать медикаменты, предназначенные для нормализации давления;
  • обладателям сахарного диабета держать под контролем уровень глюкозы, то есть соблюдать строгую диету, привести в норму массу тела и регулярно принимать эндокринные препараты, которые назначит доктор;
  • при ретинопатии один раз в полгода надо посещать специалиста;
  • не увлекаться контрацептивами, повышающими риск тромбообразования, потому как различные эндокринологические недуги, а особенно патология щитовидки, нуждаются в коррекции;
  • пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или патологией надо принимать ежедневно антикоагулянты, предварительно получив консультацию офтальмолога или терапевта.

На сегодняшний день докторами разработано огромное количество упражнений необходимых для профилактики здоровья глаз и улучшения остроты зрительных органов. Элементарная тренировка для глаз займет всего 10 минут, но зато эффект даст потрясающий. В нее входят три упражнения:

  1. Резко закрыть глаза, а затем открыть 5-8 раз. При этом, поднимая веки, необходимо поочередно направлять взгляд вверх, вниз и в стороны.
  2. В энергичном темпе осуществлять моргания в течение двух-трех минут.
  3. Надавливать с небольшим усилием подушечкой указательного пальца на закрытое веко пару секунд, а затем переходить на второе. Всего необходимо сделать по 10 повторений для каждого глаза.

Вместе с тренировкой органов зрения стоит помнить и о здоровом образе жизни в целом. Заключается он в умеренной физической нагрузке каждый день, а также исключении стрессов. Кроме того, следует придерживаться диеты, которая выступает в качестве основного компонента профилактики образования тромбов независимо от их локализации. Отличный эффект можно получить от потребления черники, ведь эти ягоды, как известно, оказывают благотворное влияние на органы зрения, поэтому офтальмологи рекомендуют есть их даже детям. Не принесет вреда также морковь, которую разрешается употреблять в любом виде и в больших количествах, но при отсутствии аллергии.

Избежать рецидивов заболевания возможно при соблюдении профилактических мер:

  • Следить за показателями давления.
  • Контроль уровня глюкозы при сахарном диабете, прием назначенных медикаментов.
  • Болезни эндокринной системы требуют внимательного отношения и лечения.
  • Обязательно посещение офтальмолога раз в полгода.

Для профилактики допустимо выполнять некоторые упражнения, помогающие улучшить зрение.

Хорошо влияют на состояние глаз компрессы из чайной заварки, травяных настоев, огуречного сока. В настое любого элемента смачивают марлю и кладут ее на веки на половину часа. Повторяют данную процедуру на протяжении 14 суток, делают перерыв на такое же количество времени и выполняют повторно. Рекомендуется употреблять настои из цветочков боярышника, листьев мяты, мелиссы, шалфея, заваренные в виде чая.

Основные профилактические меры по предотвращению тромбоза глаз:

  • Контроль за артериальным давлением.
  • Выход из групп риска: улучшение активности образа жизни, похудение, занятия спортом.
  • Кроме того, важно регулярно посещать глазного врача и контролировать свой рацион.

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза можно предотвратить. Для этого нужно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить обследование. Снижает риск развития болезни исключение патогенетического фактора:

  • при гипертонической болезни следует принимать средства для нормализации артериального давления;
  • при сахарном диабете контролировать уровень глюкозы: соблюдать диету, нормализовать вес и принимать рекомендованные эндокринные препараты;
  • при наличии ретинопатия пациенты должны раз в 6 месяцев посещать офтальмолога;
  • эндокринологические заболевания, особенно патология щитовидной железы, также требует коррекции, женщинам следует помнить, что пероральные контрацептивы повышают риск тромбообразования – ими не стоит увлекаться;
  • людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, следует принимать антикоагулянты: например, Аспирин ежедневно.

В настоящее время разработано большое количество специальные упражнений, которые не только профилактируют ухудшение состояния глаз, но и повышают остроту зрения.

Тренировка для зрения:

  • 5 раз резко открыть и закрыть глаза, по очереди направлять взгляд влево и вправо, затем вверх и вниз;
  • в течение 2 минут быстро моргать;
  • легко надавливать на закрытое веко в течение пары секунд, повторить 10 раз.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение плохого зрения без помощи очков

Инъекция в глаз

Помимо выполнения упражнений, важно вести здоровый образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, исключение стрессов необходимы для здоровья организма, в том числе и глаз. Соблюдение диеты является важным компонентом профилактики тромбообразования любой локализации. Хороший эффект дает употребление черники: это могут быть свежие ягоды, замороженные или аптечные препараты.

Пациентам с предрасполагающими факторами следует понимать, что тромбоз глаза способен привести к необратимым последствиям, которые не сможет ликвидировать никакие препараты и операции. Именно поэтому необходимо проводить профилактику тромбообразования постоянно, вести здоровый образ жизни, при первых симптомах болезни обращаться к врачу.

Диагностические мероприятия

При возникновении первых симптомов патологии следует посетить офтальмолога. Диагностический процесс начинается со сбора анамнеза. Пациента опрашивают на предмет выявленных симптомов. Важнейшими диагностическими критериями считаются полная или частичная потеря зрения в пораженном глазу, возникающая в утреннее время суток либо после стрессовых и физических нагрузок.

При сборе анамнеза учитывают:

  • Случаи кратковременной потери зрения
  • Наличие гипертонии, атеросклероза, васкулита, черепно-мозговых травм
  • Перенесенные в области глаз хирургические операции или другие лечебных процедуры (если таковые проводились)
  • Принимаемые медикаменты
  • Наличие аналогичных патологий у родителей и других родственников

В дальнейшем проводится физикальный осмотр глазного яблока. По результатам описанных процедур ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения используют лабораторные и инструментальные методы обследования.

К ним относятся:

  • Определение свертываемости крови
  • Биохимический анализ крови
  • Визометрия
  • Периметрия
  • Рефрактометрия
  • Биомикроскопия
  • Тонометрия
  • Электроретинография
  • Контрастная ангиография
  • Допплерография
  • Ультразвуковое исследование глаз

Представленные процедуры позволяют подтвердить диагноз и получить исчерпывающую информацию о заболевании. Кроме этого, лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют исключить другие офтальмологические заболевания, сопровождающиеся похожей клинической картиной.

Главная цель профилактики – исключение факторов, способствующих развитию тромбоза и других офтальмологических патологий. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, контролировать артериальное давление, исключить чрезмерные нагрузки.

После перенесенного сосудистого нарушения не советуют посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. В течение года после болезни нельзя совершать авиаперелеты, подводные плавания или иными способами подвергать организм резким изменениям давления.

В профилактических целях назначают препараты, разжижающие кровь. Рекомендована диета, направленная на снижение уровня холестерина. Пациентам показаны систематические осмотры у офтальмолога и других врачей с учетом индивидуальных особенностей.

Тромбоз сосудов глаза – распространенное патологическое явление, которое может вызываться многочисленными факторами. Такое нарушение нередко приводит к частичной или полной утрате зрения, поэтому требует неотложной помощи. Лечение назначается на основе результатов диагностики с учетом специфики течения, степени тяжести и других факторов. Терапия предусматривает комплекс мероприятий, включающий прием медикаментов, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Выводы

Тромбоз центральной вены сетчатки – явление, которое не столь опасно по своей сути, но которое крайне опасно с точки зрения осложнений. Самым опасным считается атрофия зрительного нерва. Не стоит запускать эту патологию, если она вдруг проявилась у вас, необходимо максимально оперативно принять меры, которые позволят с ней справиться. Но не стоит заниматься самолечением. Так вы лишь дополнительно усугубите ситуацию. Обратитесь к офтальмологу или аналогичному специалисту, чтобы оценить, что именно вам нужно предпринять для достижения наискорейшего избавления от данной проблемы.

Варианты лечения

В целом, лечение тромбоза глаз проводится с учетом результатов диагностики. Терапия может осуществляться в амбулаторном режиме либо в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается офтальмологом исходя из степени тяжести болезни.

Всем пациентам рекомендовано:

  1. Исключить усиленные физические нагрузки
  2. Соблюдать диету (стол №15)
  3. Предотвращать попадание прямых солнечных лучей в пораженный глаз
  4. Соблюдать гигиену
  5. Временно отказаться от работы за компьютером, просмотра телевизора, чтения

Является основным методом лечения, который носит консервативный характер. Терапия с использованием препаратов направлена на стабилизацию кровотока в пораженных сосудах и предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Потеря зрения

Основная группа применяемых препаратов – антикоагулянты. К ним относятся Гепарин, Варфарин, Надропарин, Триметазид. Также пациентам могут назначать НПВС, антибиотики, средства для устранения дегидратации. В отдельных случаях для профилактики используют антиглаукомные препараты и средства, препятствующие повышению внутриглазного давления.

Способ применения зависит от тяжести болезни и других факторов. В большинстве случаев прием осуществляется пероральным способом. Некоторые лекарственные средства целесообразно вводить в виде инъекций, в том числе внутриглазных.

Радикальным методом терапии выступает лазерная коагуляция пораженных сосудов. Процедура предусматривает устранение очагов кровоизлияний посредством воздействия на сосуд.

Операция назначается только в случае, если патология не сопровождается сильным отеком и ишемическими процессами.

При определенных офтальмологических патологиях применяется метод интравитреального введения лекарственных средств. При тромбозах целесообразно использовать препарат Озурдекс. Он выпускается в форме капсул, предназначенных для внедрения в пораженный глаз. Процедура выполняется однократно, но в отдельных случаях требуется повторная имплантация, которая проводится спустя 5-6 месяцев.

Основным действующим компонентом выступает Дексаметазон. Он обладает выраженным противовоспалительным действием. Средство применяется строго по показаниям и только при определенных формах тромбоза. В частности, средство используют при обширных отеках, вызванных повреждением сосудов.

Народные методы

Лечиться нетрадиционными средствами не рекомендуется, так как при такой патологии как тромбоз глаз они малоэффективны. Это объясняется тем, что очаг заболевания недоступен для препаратов, предназначенных для наружного применения. Во вспомогательных целях пациенты могут принимать средства, действие которых направленно на уменьшение густоты крови, что способствует устранению тромбов.

Нетрадиционные средства:

  • Настой крапивы. 1 ложку измельченных сухих листьев крапивы заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 1 час, затем процеживают и принимают в течение дня.
  • Чеснок с медом. Необходимо смешать 300 г меда и 250 г очищенного чеснока. Смесь настаивают 3 недели. Готовое лекарство принимают трижды в день по 1 ложке, желательно перед едой.
  • Спиртовая настойка ореха. Нужно измельчить 100 г мускатного ореха и залить его 0.5 л водки. Жидкость оставляют на 21 день настаиваться, регулярно взбалтывают. Перед началом приема средство фильтруют. Принимают по 20-30 капель разведенных в воде трижды в день.

Вспомогательные меры

При лечении тромбоза сосудов глаза пациенту могут назначаться дополнительные процедуры. Для улучшения кровоснабжения и стабилизации зрения после перенесенной патологии рекомендованы массажные и гимнастические процедуры. Комплекс офтальмологических упражнений подбирают индивидуально с учетом клинической картины.

Некоторые формы тромбоза успешно лечатся при помощи физиотерапевтических процедур. К ним относятся лекарственный электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия. Для понижения свертываемости крови могут применяться хлоридно-натриевые и сероводородные ванны.

Разновидности

Лечение тромбоза сетчатки глаза напрямую зависит от его разновидности. Их существует всего две:

  • центральная окклюзия;
  • периферическая окклюзия.

Подобное разделение необходимо для того, чтобы дать оценку определенным параметрам. Ими являются:

  • площадь поражения (при недуге поражается большая зона сетчатки, а наличие тромба в маленькой венуле может нанести вред лишь незначительному участку);
  • тяжесть последствий и необходимость госпитализации (тромбоз ЦВС, как известно, опасен полной потерей зрения, поэтому требует немедленной госпитализации, а вот повреждение периферических вен в случае ранней диагностики и минимального очага может устраняться и в амбулаторных условиях);
  • объем помощи (в отличие от периферической окклюзии, центральная потребует гораздо больше оперативности и объемности лечения).

Тромбоз артерии сетчатки. Как не потерять зрение

Тромбоз глаза – одна из основных причин расстройства зрительного восприятия. Чтобы снизить риск негативных последствий, в период лечения следует соблюдать ряд рекомендаций.

Основные рекомендации:

  1. Своевременное обращение за помощью офтальмолога
  2. Соблюдение назначенных схем приема, дозировок, посещение процедур, профилактических осмотров
  3. Соблюдение норм гигиены
  4. Отказ от применения косметических средств в области пораженного глаза в период терапии
  5. Отказ от вредных привычек
  6. Коррекция веса тела
  7. Использование солнцезащитных очков при ярком освещении
  8. Снижение нагрузки на орган

Соблюдение профилактики после перенесенного тромбоза также позволяет снизить негативных последствий и препятствует развитию рецидивов.

Adblock
detector