Здоровье глаз

Больно ли снимать швы после операции варикоцеле

Возможные последствия и осложнения операции на варикоцеле у мужчин. Что нельзя делать в период восстановления?

Оперативное вмешательство – единственный способ гарантированно избавиться от варикоцеле.

Чтобы восстановление после операции варикоцеле прошло успешно, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести правильный образ жизни и не пренебрегать диетой.

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Фото:Сколько длится восстановление после варикоцеле

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

В среднем восстановление после варикоцеле занимает 1 месяц. В это время пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любых сомнениях и недомоганиях.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены. В период восстановления после операции варикоцеле мастурбация нежелательна. Лучший вариант после окончания реабилитационного периода – классический вагинальный секс с постоянной партнершей, с пониманием относящейся к возможным затруднениям.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно. В дальнейшем возможно посещение спортзала, плавание, бег, восточные единоборства и другие варианты спортивных занятий. В течение года нужно избегать перенапряжений: поднятия тяжестей, изнурительных тренировок, командных игр с высоким травматическим риском.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

После операции варикоцеле, в зависимости от того, какая была проведена операция, больному требуется восстановительный период.

Больно ли снимать швы после операции варикоцеле

Все операции при этом заболевании можно условно разделить на несколько групп по методу и по необходимому анестезиологическому пособию.

Операции Иваниссевича и Паломо проводятся с открытым доступом, кожным разрезом, чаще слева. Проводится, как правило, местная анестезия, выделяется и перевязывается яичковая вена.

Операция Мармара, которая проводится микрохирургическим методом, несколько отличается от предыдущих по технике, но не по анестезии. При этом методе производится небольшой разрез в паховой области, и при необходимости мелкие разрезы на мошонке, через которые проводится фрагментация и удаление варикозно-расширенных вен яичка.

Также существует вариант с микрохирургической реваскуляризацией.

При этих операциях требуется провести от двух и более дней в стационаре, и потом на 8-9 день снять швы. В случае лапароскопической операции и проведении эндотрахеального наркоза может потребоваться провести какое-то время в отделении реанимации. Срок снятия швов тот же.

Общая длительность восстановительного периода может составить в этих случаях до 1 месяца.

Внутрисосудистые инновационные методики не требуют специальной анестезии, могут проводиться в амбулаторных условиях. В дальнейшем требуется наблюдение лечащего врача, но снятие швов не проводится по причине отсутствия разреза. Восстановительный период составит 2-3 дня.

Все эти неудобства стоит потерпеть ради основной цели — избавления от проблемы бесплодия.

Вовремя проведенная операция, при ранней степени, когда еще нет признаков атрофии яичка, может избавить от бесплодия, и наградой за перенесенные вмешательства для мужчины будут его дети. По данным статистики, у пациентов с варикоцеле, у которых поводом для операции было бесплодие, и жены не могли забеременеть до операции, фертильность восстанавливалась в большинстве случаев в течение года.

Варикоцеле после операции может осложниться кратковременным лимфостазом, гидроцеле или водянкой яичка.

Редко могут сохраняться неприятные ощущения в области шрама, яичка, по ходу бедренного нерва. Иногда может развиться паховая грыжа.

По статистике частота осложнений составляет менее десяти процентов, большая часть из них проходит в течение первого месяца. С целью избежания осложнений в восстановительном периоде после операции варикоцеле у мужчин пациент должен строго соблюдать положенное время постельного режима.

Также в течение месяца запрещены физические нагрузки и половая активность. Рекомендуется носить специальные трусы. Питание рекомендуют сделать легким, чтобы не вызывать лишнего напряжения при дефекации.

Через несколько лет возможен рецидив варикоцеле, когда расширяются неудаленные ранее вены. Перенесенная полостная операция при варикоцеле дает право на отсрочку или освобождение от военной службы.

  • Нужно ли лечение варикоцеле после операции? После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по восстановительному периоду, направленные на предотвращение осложнений и рецидивов.
  • Сколько лежат в больнице после операции варикоцеле? В зависимости от вида оперативного вмешательства и состояния пациента от нескольких часов до нескольких дней.
  • Что нельзя делать после операции варикоцеле? Варикоцеле после операции требует предосторожностей. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, мастурбацией и сексом, нельзя принимать горячие ванны, мыться можно только в душе.

Реабилитационный период зависит от вида выбранной методики. Самый длительный срок восстановления будет после классических полостных операций по методикам Иванисеевича и Паломо, а после микрохирургической операции Мармара больной уже через сутки может вести привычный образ жизни исключая нагрузки.

Больно ли снимать швы после операции варикоцеле

Внимание. Независимо от того каким методом проводилось лечение болезни, в первый месяц после операции следует избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей более 10 кг. При полостных операциях с забрюшинным доступом такие ограничения снимаются не менее чем через полгода.

Плаванье помогает ускорить процессы реабилитации

Плаванье помогает ускорить процессы реабилитации

Вся суть реабилитации направлена на предотвращения повышения давления в венах мошонки до тех пор, пока организм полностью не восстановится после хирургического вмешательства.

Ускорить реабилитацию можно если соблюдать следующие правила:

  • избегать физических нагрузок и тяжелого труда;
  • носить первую неделю суспензорий (повязка, поддерживающая мошонку как показано на фото);
  • не заниматься в первую неделю сексом;
  • бодибилдинг, вело и конный спорт в первые 6 месяцев под табу;
  • правильно питаться, не допускать поносов и диарей;
  • избегать инфекционных заболеваний с длительным кашлем;
  • избавиться от вредных привычек, хотя бы на месяц;
  • больше двигаться, заниматься легким фитнесом и плаваньем;
  • вести здоровый образ жизни.

При малейших расстройствах или подозрениях, связанных с проведенным лечением следует обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Суспензорий

Суспензорий

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Содержание

заболевание, при котором из-за нарушения кровотока в сосудах мошонки происходит расширение вен лозовидного сплетения семенного канатика.

Варикоцеле было описано еще Цельсиусом в I веке нашей эры и только в 19 веке, была доказана связь между варикоцеле и функциональной недостаточностью яичка. Тяжелым осложнением варикоцеле является бесплодие.

Проблема бесплодных браков в последнее время стала очень актуальной. В 40% случаев бесплодных браков вызвано мужским бесплодием. По данным проведенных исследований болеют варикоцеле почти 30% мужчин. Также было доказано, что 40-80% у больных варикоцеле было обнаружено снижение фертильности.

Заболеваемость по возрастным группам не однородна: так в дошкольном возрасте заболеваемость не превышает 0.12%, а в возрасте между 15 и 30 годами становится 3-30%. Особенно часто это заболевание развивается среди спортсменов и работников физического труда.

Особенности реабилитации

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

При осложнениях пациент может задержаться в стационаре на неделю. После осмотра больного выписывают, ограничение трудоспособности сохраняется на 2-4 недели.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Двигательная активность ограничена, пациенту не рекомендуется долго сидеть или стоять, резко наклоняться, поднимать тяжести.

Рекомендации после операции варикоцеле относительно половой жизни достаточно просты. Врачи советуют воздержаться от половых контактов во время восстановительного периода.

Он длится после обычных операций до 2-4 недель, после микрохирургической до 3х недель, а после эндоваскулярной до 3 дней.

После операции можно соблюдать постельный режим, приезжать на консультацию снимать швы, носить специальное белье, мыться в душе.

Нельзя принимать горячие ванны, заниматься спортом, сексом, а также мастурбацией, поднимать тяжести, чрезмерно тужиться.

  • Возможен ли легкий физический труд после операции варикоцеле? В возможные при варикоцеле ограничения после операции входит запрет на поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки. Понятие легкий физический труд растяжимо, поэтому необходимо обсудить с лечащим врачом конкретный объем возможной физической нагрузки на период восстановления и в последующие годы.
  • Можно ли заниматься мастурбацией после операции варикоцеле? Мастурбация после варикоцеле нежелательная на период восстановления.
  • Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Можно, после полного окончания периода реабилитации половая жизнь может быть восстановлена в прежнем объеме без потери качества.
  • Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? На период восстановления спорт после варикоцеле запрещен, после объем возможных спортивных нагрузок стоит обсудить с врачом, иногда запрет на спортивные нагрузки может длиться несколько месяцев.
  • Что можно есть после операции варикоцеле? Диета после оперативного лечения варикозного расширения вен яичка должна быть направлена на предотвращение запоров, питательной и богатой витаминами пище. Предпочтение стоит отдать средиземноморской диете. Алкоголь после операции варикоцеле лучше не употреблять, так как он способствует обезвоживанию и запорам.
Суспензорий

Суспензорий

В первые дни или даже недели, в зависимости от болевого синдрома, мужчины должны носить специальную поддерживающую повязку – суспензорий. Это нужно для покоя мошонки, амортизации сотрясений при ходьбе и поддержании семенных канатиков в расслабленном состоянии.

ПОДРОБНЕЕ:  Лазеротерапия после артроскопии коленного сустава

В зависимости от состояния больного ему могут выписываться обезболивающие и противовоспалительные препараты. Первую неделю, а при открытых полостных операциях и дольше нужно воздержаться от половой активности. Но самое главное ограничение категорический запрет поднимать тяжести сроком до полугода. Точное время воздержания от нагрузок укажет лечащий врач, наблюдающий больного.

Некоторое время больному рекомендован постельный режим

Некоторое время больному рекомендован постельный режим

Чего делать нельзя?

Для успешного лечения и предотвращения рецидивов следует соблюдать определенные правила. Тогда реабилитация после операции варикоцеле будет иметь минимальные сроки и человек вернется к обычному способу жизни.

Больно ли снимать швы после операции варикоцеле

Ниже кратко описаны основные предостережения для лиц, перенесших хирургическое вмешательство на венах мошонки:

  1. Категорически запрещено поднятие тяжестей и даже минимальные физические нагрузки в первые 40-50 часов после операции.
  2. Нужно в точности соблюдать все, что сказал врач по уходу за швами. Его инструкция должна соблюдаться неукоснительно. Швы нельзя первое время мочить, использовать по своему усмотрению антибактериальные или противовоспалительные мази.
  3. Желательно первые две недели не заниматься сексом, не мастурбировать поскольку во время половой активности усиливается кровоток и давление;
  4. К занятиям легкой физкультурой можно приступить спустя 14 дней, а после полостных операций для этого потребуется несколько месяцев;
  5. Первые шесть месяцев нельзя заниматься бодибилдингом и другими силовыми видами спорта, противопоказан конный и велоспорт, бег должен быть не более чем на 2 км при среднем или невысоком темпе;
  6. Не принимать горячие водные процедуры в первую неделю.
В первые месяцы после лечения следует исключить физические нагрузи, а плаванье считается лучшим видом спорта в данный период.

В первые месяцы после лечения следует исключить физические нагрузи, а плаванье считается лучшим видом спорта в данный период.

Реабилитация дома

Несколько суток в независимости от вида операции рекомендуется соблюдать постельный режим и больше спать. Любой вид оперативного вмешательства является стрессом и организму нужен покой для восстановления. Если больной чувствует усталость обязательно нужно прерывать любую деятельность для отдыха.

Диета может быть такая же, как и до операции. В первое время желательно отказаться от тяжелой для желудка еды и обратить внимание на пищу с минимальным количеством жира, соли, специй и т. д. Нужно следить, чтобы не было проблем с пищеварением, вздутий, запоров или диарей.

Данные расстройства создают дополнительное давление внутри брюшины, что осложняет послеоперационное восстановление. Нужными в этот период станут кисломолочные продукты (нежирные кефир и йогурт), фрукты и овощи, растительная пища богатая клетчаткой. Крайне полезным будет потребление продуктов пчеловодства, но лишь в том случае если нет аллергии.

То, что болят швы или раны – это нормально. Также не является патологией, если из них выделяется прозрачная розоватая жидкость в малом количестве.

Хоть в этом нет ничего опасного, все же следует уведомить об этом доктора. В том случае если рана болит можно прикладывать холодные компрессы или лед, не запрещено пить обезболивающие препараты.

Если есть болевые ощущения, неприятный запах раны, дискомфорт не нужно ждать пока что-то измениться – идите на прием к врачу. Более подробно про все аспекты реабилитационного периода вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

В реабилитационный период нужно потреблять как можно больше растительной пищи в любом виде, и желательно больше свежих ягод и фруктов

В реабилитационный период нужно потреблять как можно больше растительной пищи в любом виде, и желательно больше свежих ягод и фруктов

Фото:После операции варикоцеле: что нельзя

Он длится после обычных операций до после микрохирургической до 3х недель, а после эндоваскулярной до 3 дней.

Анатомия и физиология яичек

Яички – парный железистый орган овальной формы. Яички расположены в мошонке. В длину яичко имеет примерно 4 сантиметра и 3 сантиметра в поперечнике. Масса яичка примерно 20 грамм. Яичко состоит из долек (250-300). Каждая долька состоит из 2-3 семенных канальцев (прямые и извитые канальцы).

Яичко как железа выполняет:

  • Внешнесекреторную функцию (выработка сперматозоидов в извитых канальцах)
  • Внутрисекреторную функцию (выработка мужских половых гормонов – андрогенов)

В яичко обогащенная кислородом кровь попадает из яичковой артерии, которая берет свое начало из брюшной аорты. Отток крови от яичка осуществляется в яичковую вену. Венозная кровь попадает в вену через лозовидное сплетение, которое из состава семенного канатика. Венозная кровь из левой яичковой вены попадает в почечную вену. Кровь из правой яичковой вены отекает в нижнюю полую вену.

При возникновении болезненных ощущений в мошонке после завершения операции может возникнуть подозрение, что лечение не прошло нормально.

Но если болят яички после операции варикоцеле уже спустя достаточно длительный период, то в такой ситуации стоит обратить на это внимание. Одним из самых опасных явлений может быть травма подвздошного сосуда. Во время операции его могут надрезать хирургическим инструментов. Иногда врач может ошибиться и перевязать не ту вену. В таком случае операция прошла безуспешно, так как варикоцеле не ликвидировано, а вполне нормальная вена исключена из кровотока.

Фото:Почему после операции варикоцеле болит область паха

Реакция вен на травмы и надрезы после операции приводят к тем самым болезненным ощущениям, которые беспокоят мужчин. Они могут усиливаться при физической активности. Определить, что именно беспокоит пациента без профессионального осмотра невозможно. Здесь нужно записаться на прием к врачу, а также пройти повторное обследование, как это было перед операцией.

После варикоцеле болит яичко: к чему это может привести

К ним относится:

  • Гидроцеле. Осложнения после удаления варикоцеле могут привести к появлению водянки. В яичке будет накапливаться жидкость, которая постепенно разрастается. Сначала она может быть не сильно заметна, но наличие болевых ощущений поможет выявить ее заранее. Для удаления гидроцеле потребуется снова проводить операцию.
  • Кровоизлияние. Внутреннее кровотечение сопровождается болями. Плохо сделанная операция приводит к тому, что внутри может открыться рана и начнет кровоточить. Все это будет сопровождаться болями и со временем может перетечь в воспаление.
  • Инфекция. Если чувствуются боли после варикоцеле, увеличилось яичко и заметно покраснение, то вполне возможно, что в ране есть инфекция. Она долго не проявляла себя, пока не разрослась до серьезной стадии. Теперь инфекция отдает болью, которая со временем только прогрессирует.
  • Рецидив. Вероятность возвращения болезни остается всегда, хотя и небольшая. Второй раз она протекает с теми же симптомами, что и в первый, поэтому боли могут говорить о наступлении рецидива.

Боли после операции варикоцеле остались: как это проявляется при хирургическом вмешательстве

Каждый вид операции предполагает свой срок, при котором могут возникать болезненные ощущения без серьезных последствий для здоровья. Если производится микрохирургическое и лапароскопическое лечение, то возникновение болей является редким явлением. Если болезненные ощущения и возникают, то в течение первых 2-3 дней и далее уже ничего не должно беспокоить.

Операции Паломо и Иваниссевича оказываются более травматичными, так что здесь периодическое возникновение дискомфорта составляет около месяца. Эндоваскулярная операция предполагает возникновение болезненных ощущений в течение первой недели. Все что выходит за рамки данных сроков должно вызывать подозрения. В любом случае, если более чем через месяц после операции варикоцеле болит левое яичко, то это уже говорит об осложнении. В первые сроки могут возникать гематомы, покраснения, инфильтрат и отечность, что и становится причинами болей в мошонке. Но когда эти явления сходят, то остается лишь вероятность, что операция прошла плохо и боли вызывают осложнения.

Боли в паху после операции варикоцеле и другие послеоперационные осложнения

Болезненные ощущения становятся не единственными симптомами осложнений. Чтобы определить, что боль является опасной, нужно обратить внимание, чем она сопровождается. К проявлениям, которые говорят об осложнении, можно отнести:

  • Увеличение размеров яичка;
  • Покраснение кожи;
  • Постоянная отечность места операции;
  • Повышенная температура тела;
  • Симптомы воспаления.

Фото:Операция варикоцеле: вены остались

После операции варикоцеле болит яичко: как не допустить этого

Чтобы осложнения не развивались и для минимизации шанса возникновения болезненных ощущений, требуется соблюдать рекомендации специалистов.

  • Нужно исключить сильные физические нагрузки в течение первых месяцев восстановления;
  • При наличии повязок их нужно ежедневно менять на стерильные, чтобы не было инфекций и воспаления;
  • Нужно воздержаться некоторое время от мастурбации и половых связей;
  • Нужно отказаться от приемов ванны и использовать преимущественно душ;
  • Стоит носить специальные бандажи и поддерживающие повязки.

В течение нескольких месяцев после операции нужно показываться врачу на прием, чтобы он смог определить возможное зарождение осложнений или рецидив еще до того как начнутся первые симптомы заболевания. Если же в это время возникают боли, то визит к специалисту стоит сделать сразу же, чтобы последствия не стали слишком серьезными.

Восстановление после операции варикоцеле: что можно и нельзя делать

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее. Периодически возникают боли, как очень распространенное явление в послеоперационный период. Все эти изменения стоит сообщать врачу, который следит за здоровьем во время восстановления. Не зря после каждой операции предполагается свое определенное время.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.После операции варикоцеле восстановление является самым важным периодом, от которого зависит, насколько успешно все пройдет в дальнейшем.

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

  • Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
  • Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
  • Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
  • Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
  • Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
  • Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
  • Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
  • Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.
ПОДРОБНЕЕ:  После запоя боль в пояснице. Как лечить почки после потребления алкоголя. Болит спина после алкоголя. Что это значит

Фото:Спали вены варикоцеле: что делать

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут. Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Диета составляется так, чтобы она не вызывала кишечных расстройств и запоров. Ведь эти явления приводят к лишнему напряжению брюшной полости, которое недопустимо в это время.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
  • Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
  • Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
  • Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
  • Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
  • Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Причины варикоцеле

На сегодняшний день варикоцеле рассматривают не как самостоятельную патологию, а как одно из проявлений генетической аномалии развития или приобретенной в течение жизни заболевания нижней полой и почечных вен.

Кровоток в обратном направлении (ретроградном) называется – рефлюксом. Он бывает первичный и вторичный.

Первичный рефлюкс развивается при:

  • Врожденной аномалии в яичковой вене (отсутствии клапанов в вене)
  • Генетической предрасположенности к слабости венозной стенки.

появляется вследствие вторичной (приобретенной в течение жизни) клапанной недостаточности. Вторичная клапанная недостаточность появляется вследствие гипертензии (повышенного давления) в венозной системе нижней полой вены и почечных вен. Венозная гипертензия приводит к необходимости дополнительных путей для оттока венозной крови. Это приводит к образованию широкого сообщения между почечной и полой венами. Сообщение образуется между внутренней и наружной семенными венами и общей подвздошной веной. Таким образом, это сообщение, компенсирует повышенное венозное давление в вене почки.

ВАРИКОЦЕЛЕ (лат. varix — венозный узел, греч. kele — опухоль)

Что такое варикоцеле.

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Развитие этого заболевания объясняется тем, что клапаны, которые существуют в венах, и которые должны препятствовать обратному току крови, не работают, или работают плохо, и при повышении давления в венах (например, в вертикальном положении тела, при физическом напряжении) это давление начинает передаваться в обратном направлении, постепенно вызывая расширение венозного сосуда. Таким образом, расширяются вены, окружающие семенной канатик.

Другая причина варикоцеле заключается в особом анатомическом взаимоотношении почечной вены и верхней мезентериальной артерии с образованием так называемого аорто-мезентериально «пинцета».

Существует множество разнообразных хирургических техник удаления варикоцеле. Обычно удаление варикоцеле проводят под общим наркозом, однако возможно и использование местного обезболивания.

Двустороннее варикоцеле требует проведение операции с двух сторон.

Варикоцеле позволяет пациенту спокойно жить и наслаждаться жизнью. Проводить оперативное хирургическое вмешательство ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо тем представителям мужского пола, которые в будущем планируют иметь детей и чувствовать себя полноценными мужчинами.

Показания для проведения операции по удалению варикоцеле:

  • острый болевой синдром в области яичек или мошонки;
  • бесплодие;
  • ухудшение качества спермы в случае диагностики и отсутствия других причин;
  • уменьшение размеров яичек и их консистенции.

Варикоцеле после операции: основные осложнения

Реабилитация дома

Фото:Что нельзя делать после варикоцеле

Послеоперационные осложнения, возникающие в реабилитационном периоде, могут проявиться через сутки-двое, а могут возникнуть и в более поздний срок, как это имеет место с гидроцеле. Среди частых нежелательных эффектов может быть занесение инфекции, внутренние и внешние кровотечения, последствия анестезии.

Для того чтобы больному была оказана своевременная помощь его оставляют в стационаре после тех операций, которые имеют подобные риски. Поддержание иммунитета антибиотиками, гемостаз и другие методы успешно предотвращают осложнения. Несоблюдение правил реабилитации указанных врачом увеличивает срок восстановления, а вероятность рецидива возрастает.

Важно понимать, что некоторые функциональные особенности восстановятся не сразу, а неприятные последствия будут и проходят со временем, например:

  • Болевой синдром в месте разреза и возможно в мошонке;
  • Временная асимметрия яичек (по размеру);
  • Нарушенный сперматогенез и др.

Более подробно о последствиях, которые пройдут со временем под час реабилитации и о тех, что являются симптомами развития, требующие незамедлительного обращения в больницу указано в таблице.

Не требующие обращение к врачу Требующие срочного лечения
Гематомы в зоне оперативного вмешательства Сильные боли, большие или увеличивающиеся гематомы.
Уплотнения в районе прокола или надреза Сильные отеки, повышение температуры тела.
Гиперемия верхних слоев эпидермиса Значительная гиперемия зоны послеоперационной раны, опухание мошонки.
Небольшое количество сукровицы, выделяющееся из ран. Выделения обильные, мутные, гнилостных оттенков, неприятно пахнут.
Водянка яичка (гидроцеле) – один из видов возможного осложнения

Водянка яичка (гидроцеле) – один из видов возможного осложнения

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:

  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Фото:Можно ли курить после операции варикоцеле

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Фото:Шов после варикоцеле

Если болит после операции варикоцеле, есть вероятность того, что произошли осложнения. Самым опасным осложнением является повреждение довольно крупной подвздошной артерии, которая находится глубже яичковой вены. Однако, если возникли трудности с обнаружением этой вены, хирург может совершить ошибку, приняв эту артерию за вену, и тогда он может либо перевязать ее, либо просто нанести травму инструментом.

Медики утверждают, что реабилитационный период после этого хирургического вмешательства находится в прямой зависимости от вида произведенной операции. Однако, при любом виде, с диагнозом «варикоцеле», больной после операции варикоцеле некоторое время должен находиться в больнице, и в первую очередь это связано с тем, что существует необходимость обязательного контроля возникновения осложнений.

А осложнения все-таки возможны. К их числу относятся кровотечение, водянка яичка и инфекция в месте операционной раны.

Однако все эти осложнения после операции наблюдаются весьма редко. Особенно в наше время, когда в хирургии были внедрены современные методы лечения варикоцеле, и среди них микрохирургический и лапароскопический методы. После внедрения этих новшеств статистика стала констатировать, что процент зафиксированных специфических осложнений в значительной степени снизился.

Восстановление после варикоцеле зависит от типа операции и может занимать до месяца. После хирургической операции, которая требовала прямого рассечения кожных покровов, в том числе и операции Мармара, будет вполне ожидаемо небольшое покраснение и сукровичное отделяемое из раны. Также может присутствовать небольшой отек.

Когда идет восстановление после операции варикоцеле, рекомендуется соблюдать рекомендации по постельному режиму и ограничениям в половой жизни и нагрузках. После операции варикоцеле послеоперационный период может быть осложнен признаками воспаления. Характерен внешний вид раны, она отечная, покраснение не спадает, появляется желтоватое с неприятным запахом отделяемое.

Также варикоцеле у мужчин после операции может рецидивировать в 40% случаев после перевязки яичковой вены. Двухстороннее варикоцеле может рецидивировать как с двух, так и с одной стороны. Чаще рецидивам подвержены мальчики.

При варикоцеле восстановление нормального состава спермы, фертильности мужчины и возможности зачатия происходит в период от месяца до года. Половая жизнь рекомендуется только через месяц после операции.

При диагнозе варикоцеле реабилитация после операции требует выдачи больничного листа, срок определяется индивидуально.

При диагностировании варикоцеле у взрослого человека ему назначается оперативное лечение в независимости от степени заболевания.

Операция может быть отсрочена в таких случаях:

  • субклиническая или первая степень варикоцеле;
  • несовершеннолетие пациента;
  • если для мужчины не актуальна фертильность;
  • имеются весомые противопоказания, препятствующие проведению операции.

Коротко проясним основные подробности. Нет смысла настаивать на проведении оперативного лечения для мужчин, когда они преклонного возраста или у них нет желания иметь детей. При этом если варикоцеле не доставляет существенного дискомфорта и нет прогноза атрофии тестикулярных тканей операция не проводится, а мужчине выдается подробная инструкция каких правил он должен придерживаться.

Наличие противопоказаний требует индивидуального подхода. Есть вероятность выбора малоинвазивных методик, при которых операционные воздействия на организм будут минимальны.

Что касается детей то здесь существует два взгляда. Наиболее распространено мнение о том, что при наличии ранних стадий варикоцеле операцию стоит отложить до окончания периода полового созревания и интенсивного роста организма. Это связано с высокой вероятностью возникновения рецидивов, поскольку организм постоянно перестраивается.

Такое мнение имеет право на существование, однако следует учесть, что речь в данном случае идет, как правило, о классических полостных операциях, при которых даже без учета возраста, риск осложнений и так высок.

ПОДРОБНЕЕ:  Температура после операции грыжи пупочной грыжи

Реабилитация после варикоцеле происходит быстрее если придерживаться правил и советов врача

Появление и распространение современных методик, отличающихся высокой точностью обращения с кровеносными сосудами и минимальной травматичностью поспособствовало изменению точки зрения на оперирование варикоцеле у малолетних пациентов. Поскольку в данном случае риски рецидивов минимальны, то все большее количество специалистов склоняется к мнению, что переносить операцию на более поздние сроки нецелесообразно особенно с точки зрения предупреждения развития бесплодия.

Если принято решение об отсрочке хирургического решения ребенок должен постоянно наблюдаться у врача. Возможно ему будет назначена медикаментозная терапия для стабилизации состояния. При достижении более взрослого возраста подросток должен сдать анализ спермы. Если спермограмма покажет какие-либо изменения диагноз и лечение пересматриваются.

Принимать решение о хирургическом лечении ребенка должен врач в коллегиальном согласии с родителями

Принимать решение о хирургическом лечении ребенка должен врач в коллегиальном согласии с родителями

Оперативное лечение

Варикозные вены деформируются. Сегодня нет иного лечения кроме хирургического вмешательства для удаления воспаленных вен. Сами по себе или под действием некоторых медикаментов сосуды никогда не вернутся в прежнее состояние и это следует учитывать при использовании лекарственной терапии или альтернативной медицины.

Операция показана если:

  • имеется диагностированное врачом варикоцеле (подход для взрослых и детей описан выше);
  • сильные боли в мошонке;
  • спермограмма показывает нарушение процесса образования половых клеток;
  • признаки атрофии яичка.

Есть около сотни различных способов устранения варикозного воспаления вен семенного канатика, но на практике используется не более 6-8 разновидностей операции. Суть всех состоит в прекращении кровотока по воспаленным сосудам различными способами.

Наркоз при операции варикоцеле у детей обычно не отличается от анестезии при оперировании взрослого, но могут быть и исключения. Например, при проведении полостной операции по настоянию родителей возможно применение общей анестезии.

Фото открытого полостного доступа

Коротко охарактеризуем основные методики:

  1. Классическая операция по Иваниссевичу. Ранее считалась основным и единственным способом лечения варикоцеле. К положительным сторонам данной методики следует отнести простоту, неприхотливость касательно медицинского оборудования (достаточно обычной операционной), использование спинномозговой анестезии. Поэтому цена лечения в этом случае будет невысокой. Продолжительность 30-40 минут. Но есть существенный недостаток – значительная вероятность послеоперационных осложнений и рецидивов. Продолжительность реабилитации от 10 до 15 дней, полное восстановление возможно не ранее чем через полгода. Лечение предполагает госпитализацию больного на срок не менее недели, швы снимают на 8-й день после чего останется заметный шрам внешне напоминающий шрам от аппендицита. Операция Паломо – аналог операции по Иваниссевичу с той лишь разницей, что иссекается не только яичковая вена, но и одноимённая артерия;
  2. Микрохирургическая операция Мармара. Разрез не превышает 3-4 см и находится рядом с основанием полового члена, поэтому небольшой слабозаметный шрам будет скрыт под нижним бельем. Операция проводится амбулаторно и уже вечером больной окажется дома, а спустя сутки может выйти на работу, если она не сопряжена со значительными физическими нагрузками. Длительность операции не превышает одного часа и выполняется под местной анестезией. Вероятность осложнений минимальна поскольку все манипуляции выполняются под операционным микроскопом. Хирург изолирует артерии и лимфатические сосуды, что обеспечивает их полную сохранность, поэтому возникновение атрофии яичка или гидроцеле практически исключены. Метод позволяет лигировать яичковую вену и три ее коллектора, а также извлечь яичко и удалить все воспаленные сосуды. Вероятность рецидива оценивается около 5 %. К недостаткам возможно отнести высокую стоимость лечения;
  3. Лапароскопия. Операция выполняется под общим наркозом. Общая продолжительность 1,5-2 часа. Для лигирования вен в брюшине делается три небольших прокола, через которые вводятся хирургические микроинструменты и эндоскоп с камерой, которая выводит все на монитор. Врач видит все производимые действия под увеличением, что гарантирует высокую точность и низкие риски осложнений и рецидивов (до 2 %). Время пребывания в условиях стационара обычно составляет два дня. После операции остаются слабозаметные следы на коже в месте проникновения. Срок реабилитации – неделя, полное восстановление спустя 15-20 дней;
  4. Эмболизация. Самый малоболезненный метод, при котором через пункцию и бедренную артерию в яичковые вены доставляется закупоривающее вещество – склерозант. После закупорки в больной вене останавливается кровоток, а кровь начинает циркулировать по здоровым сосудам. Варикозная вена со временем рассасывается. Длительность операции, как правило, составляет 90 минут и выполняется под местной анестезией. Послеоперационные осложнения исключены, рецидив может иметь место в случае недостаточного перекрытия вены и сохранении рефлюкса, смещении склерозанта или установки его в неверном месте. При проведении операции используется рентгеновское оборудование, поэтому пациент подвергается ионизирующему облучению. Цена такого лечения довольно высока.

Как избежать рецидива?

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Боли после операции варикоцеле

Не убийственным, но и весьма неприятным, осложнением после операции варикоцеле бывает повреждение нерва, проходящего в паховом канале. Это полово-бедренный нерв. Нехорошо и то, что осложнения выявляются чаще всего лишь после операции, когда возникают боли в месте послеоперационной раны, кроме того наблюдается утрата чувствительности в зоне внутренней поверхности бедра.

Введение склерозанта в больную вену с помощью катетера

Осложнения после проведения операции варикоцеле наблюдаются довольно редко и в большинстве случаев это связано либо с неаккуратностью хирурга, либо с техническими особенностями и сложностями, возникшими во время проведения операции.

Одним из ранних осложнений хирургического лечения варикоцеле, это лимфостаз левой половины мошонки. Своим возникновением он обязан, поражению и перевязке лимфатических сосудов в течение операции.

Существуют и более грозные осложнения операции варикоцеле, хотя они встречаются крайне редко. Это:

  • атрофия,
  • гипертрофия,
  • азооспермия яичка.

Например, атрофия яичка после операции варикоцеле наблюдается в двух случаях на тысячу операций. Однако для молодых больных, попавших в число этих двух случаев, это осложнение действительно трагическим.

Снижение, либо исчезновение болевых ощущений после операции происходит у подавляющего большинства больных, это число явно большее 90%. И все же у трех-пяти процентов больных после этой операции появляются боли и по ходу семенного канатика, и в районе яичка, и эта патология может проявляться весьма долго.

Чтобы предупредить кровотечение и развитие отека в после операции на место раны на два часа ставят холод — пузырь со льдом. Кроме того, после операции варикоцеле врачи настоятельно советуют носить суспензорий на протяжении нескольких дней.

Швы после операции варикоцеле, как правило, убирают не ранее чем через семь-восемь дней. Традиционные хирургические методы лечения варикоцеле, предполагают, что после операции больной может приступать к привычной физической нагрузке не раньше, нежели через месяц. Но, все-таки, не стоит прилагать любую тяжелую физическую нагрузку еще на протяжении нескольких месяцев.

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от 1-2 дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на 2-3 сутки.

В раннем послеоперационном периоде возможны гематомы, покраснение и отек тканей в области разрезов, сукровичное отделяемое из раны.

Эти симптомы являются признаками нормального течения заживления раны.

На сопровождающие варикоцеле симптомы после операции отзывы пациентов обычно положительные.

В редких случаях может быть температура после операции варикоцеле, сохраняется гиперемия в области операционной раны, есть признаки гнойного воспаления с желто-бурым отделяемым, отека. В данном случае можно говорить о том, что послеоперационный период осложнен.

Осложнением более позднего периода может быть водянка яичка, лимфостаз.

Боль в яичке после операции варикоцеле обусловлена повреждением нервных окончаний и перерастяжением оставшихся вен. Гипертрофия или атрофия яичка встречаются крайне редко. Частота рецидива составляет до 40% при традиционной операции, до 15% при эндоваскулярном лечении, до 10 % после лапароскопии, после микрохирургической операции до 2%.

  • Что делать, если после операции варикоцеле вены остались? Вены мошонки могут оставаться расширенными вследствие особенностей строения вен яичка и семенного канатика пациента и перетока из других венозных коллекторов. В этом случае требуется сделать анализ спермы. При сохранных показателях надо провести допплерографию и определить, остался ли рефлюкс в яичковой вене. Если найдена патология, то требуется провести операцию повторно.
  • Что делать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко? Увеличение мошонки вызывается разными причинами. Лечащий врач определит объем обследования и дальнейшую тактику.
  • Что делать, если после операции варикоцеле болит яичко? Иногда боли в яичке после операции варикоцеле продолжаются довольно-таки длительное время. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику требуется консультация специалиста и обследование.

Время чтения: мин.

После проведения операции для лечения варикоцеле мужчине требуется определенное время на проведение восстановительного периода. Могут применяться различные операции, в зависимости от стадии болезни и состояния пациента. Некоторые из них оказывается более травматичными, чем другие. Но даже у щадящих процедур могут возникать осложнения и различные проблемы после их окончания. Боли в яичке после операции варикоцеле могут ощущаться в разное время. В некоторых случаях это будет вполне нормальным явлением, но иногда нужно скорее обратиться к врачу.

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на

Последствия после операции варикоцеле через много лет и в ближайшее время

При варикоцеле симптомы после операции при нормальном течении представлены признаками нормального заживления раны, могут присутствовать небольшие болевые ощущения и временный отек. Выраженность симптомов зависит от объемов и типа вмешательства.

Осложнения после варикоцеле делятся на ранние и отсроченные.

К ранним относятся присоединение раневой инфекции, к отсроченным лимфостаз, водянка, боли по ходу семенного канатика, в яичке, в паховой области. Их длительность и причины могут быть различны.

Водянка после варикоцеле характеризуется накоплением жидкости в оболочках яичка. Водянка после операции варикоцеле часто может обнаруживаться только при ультразвуковом исследовании, не проявляться клинически и проходить самостоятельно после нормализации лимфатического оттока.

Осложнения после операции варикоцеле, относящиеся к отсроченным, включают в себя изменения размеров и азооспермию. Как правило, это происходит, если операция была проведена до окончания полового созревания.

Последствия операции варикоцеле в современных условиях достаточно редки, по причине наличия современных хирургических методик, лекарственных препаратов и методов реабилитации. От пациента требуется соблюдение режима и рекомендаций. В восстановительном периоде лечебная гимнастика должна проходить под контролем врача.

Спермограмма после варикоцеле претерпевает изменения, и болезнь часто сопровождается бесплодием. При отсутствии признаков атрофии яичка улучшение спермограммы после операции варикоцеле наблюдается в значительном количестве случаев и является показателем эффективности вмешательства.

При варикоцеле последствия после операции через много лет нечасты. Возможно раннее или позднее возникновение рецидива, когда вновь появляются и симптомы варикоцеле, и расширение вен мошонки.

Рецидив лечится при помощи повторной операции, причем не все виды операции применимы в области рецидива. Считается, что варикоцеле не вызывает импотенцию, так же как и операция. Продолжение половой жизни в прежнем объеме возможно после окончательного восстановления.

Adblock
detector