Здоровье глаз

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Варикоцеле у мужчин: можно ли забеременеть

Что касается вероятности забеременеть, то однозначный ответ будет сложно дать.

Все зависит от степени заболевания: если диагноз наблюдается непродолжительный период времени, то зачать ребенка можно.

Вероятность оплодотворения снижается пропорционально развития патологии: при третьей степени можно говорить только о применении альтернативного оплодотворения ЭКО.

В зависимости от степени заболевания мужчина отмечает:

  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение количества спермы;
  • болезненность при ходьбе и сексуальном контакте;
  • увеличивающуюся асимметрию яичек;
  • увеличенное потоотделение.

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

За счет того, что происходит зажим вен около семенного канатика, происходит и снижение качества спермы. Зачатие также затрудняется в зависимости от прогрессирования заболевания.

Прямая связь между заболеванием и нарушением фертильности у мужчин не доказана. Однако, по данным ВОЗ, известно о взаимосвязи патологии и изменениями в спермограмме: происходит снижение объема яичек, угнетение функции клеток Лейдига. Наступление беременности возможно в том случае, если речь не идет о третьей степени заболевания. В данном случае, вне зависимости от активности, боль наблюдается и в покое.

Мошонка увеличена с многочисленными расширенными венами,  атрофия яичка происходит крайне редко, однако нарушение сперматогенеза – частое проявление данного заболевания.

После проведения оперативного вмешательства репродуктивная функция восстанавливается, зачатие возможно сразу же после восстановительного периода (3-6 недель). Однако для 20% проблемы с фертильностью все же присутствуют и после оперативного вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаний при варикоцеле к зачатию как во время заболевания, так и после удаления, нет. Если зачатие произошло, то беременность протекает согласно принятым нормам, без аномалий. Заболевание не провоцирует аномалии или хромосомные патологии у плода.

Варикоцеле представляет собой расширение вен мужского яичка. Данное заболевание влечет за собой разные осложнения. Одним из них является проблема с зачатием ребенка. Насколько совместимы беременность и варикоцеле?

Варикоцеле отражается на зачатии.

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Женщин часто беспокоит вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле у мужа? Ответ на него не всегда однозначный. Все зависит от конкретной ситуации.

Возникновение варикоцеле у мужчины требует своевременного лечения. При запущенности патологии есть риск развития множества неблагоприятных последствий. Одним из осложнений заболевания является нарушение процесса образования спермы, созревания сперматозоидов.

Данное явление происходит вследствие того, что клетки половых желез получают недостаточное количество кислорода из-за расширения вен яичек. В результате этого репродуктивные органы страдают от кислородного голодания, наблюдается сбой в метаболизме веществ в половой системе. Это приводит к снижению скорости движения сперматозоидов, что отражается на зачатии.

Также влияет варикоцеле на зачатие путем нарушения температурного режима в области мошонки. Заболевание способствует повышению температуры до критической отметки, при которой созревание сперматозоидов дает сбой.

При высоком градусе производство половых клеток происходит с отклонениями и в небольшом количестве. Это влечет за собой значительное снижение способности к оплодотворению. Помочь зачать ребенка при варикоцеле могут только инструментальные методы, к примеру, ЭКО.

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Трудности с беременностью могут возникать и вследствие сопутствующих варикоцеле патологий. Чаще всего заболевание протекает вместе с развитием застойного простатита и дефицитом производства тестостерона.

Начинать планирование зачатия можно через 3 месяца после проведения лечения варикоцеле

Беременность после операции при варикоцеле возможна, но не у всех пациентов. Вероятность зачатия ребенка зависит от своевременного начатой терапии, ее правильности, а также от индивидуальных особенностей организма. Если оперативное вмешательство прошло успешно, то уже спустя месячный срок спермограмма показывает положительную динамику.

Доктора разрешают начинать планирование зачатия через 3 месяца после проведения лечения варикоцеле. Но рекомендуют выдерживать срок до полугода, чтобы избежать оплодотворения некачественным сперматозоидом. Полностью же восстановиться половая система сможет не менее, чем через год.

Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения

В соответствии с медицинской статистикой почти половина мужчин, перенесших двустороннее варикоцеле, сталкиваются с бесплодием или испытывают серьезные трудности с процессом зачатия. Но пациенты не всегда полностью теряют репродуктивную способность, поэтому после операции при варикоцеле можно иметь детей с помощью искусственного оплодотворения.

Для инструментального зачатия производят забор половых клеток супругов при условии их достаточной способности к оплодотворению. Такая методика является гомогенной.

Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения. Наиболее часто применяются следующие способы:

  1. Суть методики состоит в специальном воздействии на сперматозоид в целях повышения его активности. Благодаря данному методу половая клетка мужчины без постороннего вмешательства проникает в яйцеклетку женщины.
  2. ICSI-MAQS. Проводят отбор сперматозоидов по определенным критериям, после чего отправляют их в ооциты. Затем зародыши проверяют на наличие патологических отклонений и самый качественный оставляют в матке.
  3. Интрацитоплазматическая инъекция. Половую клетку мужчины помещают в специальную маленькую иглу и вводят в женскую яйцеклетку.

Данный перечень методов инструментального оплодотворения не является исчерпывающим. Медицина предлагает еще множество разных вариантов искусственного зачатия.

Таким образом, варикоцеле и беременность – не всегда совместимы друг с другом. Практически половина больных мужчин становятся бесплодными после удаления патологии. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, предотвращая развитие патологий половой системы.

Время чтения: мин.

Видео (кликните для воспроизведения).

Когда после оперативного вмешательства можно планировать беременность, не является ли такое лечение причиной бесплодия в дальнейшем? Все особенности зачатия после операции далее в статье.

Варикоцеле не является причиной полного бесплодия мужчины, но при некоторых запущенных стадиях такая вероятность существует. Можно ли планировать беременность после удаления варикозных вен около семенного канатика и придатка?

Варикоцеле – это…

Под диагнозом «варикоцеле» подразумевают варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения яичка около семенного канатика, возникающее из-за воздействия патогенных факторов на организм. Частыми причинами формирования патологии являются:

  • нарушение работоспособности;
  • повышенное давление в левой почечной вене;
  • нарушение строения вен гроздьевидного сплетения;
  • низкая способность адаптироваться к условиям внешней среды;
  • изменение защитно-компенсаторных/приспособительных реакций организма.

В некоторых случаях проводится консервативное лечение, но рано или поздно возникает необходимость удаления расширенных вен.

Влияет ли варикоцеле на зачатие и беременность: как сказывается заболевание на мужчине

Время чтения: мин.

Разберемся, влияет ли варикоцеле на зачатие? Между патологиями существует определенная взаимосвязь. В первую очередь воздействие патологии на мужскую фертильность состоит в нарушении процесса артериального притока и венозного оттока крови в области яичка, которое поражено варикозным расширением вен. Вследствие такого влияния расстраивается терморегуляция яичка, как результат, понижается количество жизнеспособных сперматозоидов, их активность.

На основании этой информации можно сделать вывод, что варикоцеле влияет на бесплодие мужчин. Однако не во всех клинических картинах. Это основывается на том, что на фоне болезни не у всех пациентов нарушается процесс формирования сперматозоидов, ухудшаются их характеристики. Поэтому при диагнозе бесплодие не всегда подозревают влияние варикоцеле, поскольку расстройство сперматогенеза может являться следствием других этиологических факторов, а иногда и совокупности причин.

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Вероятность оплодотворения обусловлена следующими факторами:

  • Стадия патологического процесса. В медицинской практике выделяют 4. Первые две не имеют клинических проявлений, выявляются только при обследовании. В большинстве случаев заболевание диагностируется случайно. На третьей стадии возникают проблемы с зачатием ребенка, но вероятность беременности есть. На 4-й стадии самостоятельно завести ребенка не получится;
  • Количество пораженных яичек. Чаще всего поражается только одно яичко, но встречается двустороннее варикоцеле – вероятность зачатия отсутствует;
  • Степень проявления симптомов, влияние на эректильную функцию мужчин. От этого зависит не только детородная функция, но и возможность совершить полноценный половой акт;
  • Количество сопутствующих заболеваний. Помимо варикозного расширения вен яичка существуют болезни воспалительного и инфекционного характера, течение которых сказывается на фертильности мужчин.

Варикоцеле часто, хотя и не всегда, является причиной проблем с зачатием. При этом чем более выражено варикоцеле, тем больший процент вероятности, что у мужчины будут наблюдаться изменения спермограммы, приводящие к невозможности планирования парой зачатия и наступления беременности.

Влияние варикоцеле на репродуктивную функцию обусловлено несколькими причинами:

  1. Сдавливание семенного канатика варикозно расширенными венами с формированием  относительной обструкции семявыносящих путей.
  2. Венозный застой, в результате которого нарушаются биологические барьеры тканей яичка, что способствует развитию аутоиммунных реакций.
  3. Нарушение микроциркуляции и гипоксия яичка.
  4. Повышение температуры в мошонке с нарушением сперматогенеза и синтеза тестостерона.
ПОДРОБНЕЕ:  Варикоцеле у подростка делать ли операцию

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Все эти факторы отрицательно сказываются на процессе образования сперматозоидов и показателях спермограммы. Поэтому на вопрос «Влияет ли варикоцеле на зачатие?» однозначно можно ответить утвердительно.

Как же повлиять на вероятность зачатия и возможность женщине забеременеть при варикоцеле партнера? Обязательно ли нужна операция? Давайте разберемся.

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

  • І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
  • ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
  • ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

  • Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
  • Противопоказано длительное физическое напряжение.
  • Больному нужен покой, полноценный отдых.

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Заболевание варикоцеле и бесплодие между собой тесно взаимосвязаны. Но варикоцеле на бесплодие существенного влияния не оказывает при начальной стадии патологии.

Такая проблема в основном присутствует у 20 % мужчин до 30 лет. Их взаимосвязь определяется тем, что отсутствует способность воспроизведения потомства.

Однако своевременное и эффективное лечение способно устранить такую проблему.

Влияние на зачатие

Большинство людей мужского пола не считают, что варикоцеле влияет на процесс зачатия. Однако это не так. Для появления на свет здорового потомства необходимо иметь семенную жидкость, в которой сосредоточено достаточное количество сперматозоидов и происходит постоянная их выработка. При постановке такого диагноза возникает главный вопрос: можно ли иметь детей при варикоцеле у мужа. При осложнении течения патологии наблюдается изменение давления на семенном канатике, поэтому он повреждается. Совокупность всех признаков повлияет на образование спермы – ее становится намного меньше. Из-за этого в эякуляте способных к оплодотворению сперматозоидов очень мало.

При исследованиях семенной жидкости выявлено, что всего имеется 15-25 % активных сперматозоидов, которые характеризуют мужскую способность оплодотворения. Данный показатель свидетельствует о том, что шанс наступления беременности невелик.

При постановке диагноза необходимо лечение, которое подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту из-за имеющихся проблем со здоровьем, при этом изучаются определенные параметры:

  1. Степень развития патологии.
  2. Показатели спермограммы.
  3. Существование иных заболеваний (простатита и патологий щитовидной железы).

На основании этого специалист определяет то, влияет ли варикоцеле на зачатие или следует искать иные причины.

Откладывание посещения специалиста способствует развитию заболевания – запущенная стадия. Вследствие этого после лечения шанс на восстановление репродуктивной функции невелик. Однако после хирургического вмешательства на ранних стадиях бесплодие после варикоцеле практически не выявляется.

Способы лечения

Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Устранить заболевание можно лишь с помощью хирургического вмешательства. Операция проводится под общим или местным наркозом. На паху делается надрез, для того чтобы справиться с расширением вены, для предотвращения кровотечения.

Рекомендуется при выраженной симптоматике и наличии следующих показаний:

  1. Постоянное проявление боли.
  2. Атрофия яичка
  3. Невозможность иметь детей.
  4. Проблемы косметического характера.

Другие методы бессильны, особенно если имеется 2 или 3 стадия, то в таком случае варикоцеле и беременность не совместимы.

Для излечения варикоцеле у мужчин существуют эффективные методы операбельного вмешательства:

  • Стандартно хирургическое вмешательство – характеризуется тем, что делают разрез яичковой вены, перевязывая ее с 2 сторон и рассекая посередине. Лечение данного заболевания можно проводить несколькими методами. По Иваниссевичу – представляет собой перевязку вены и ее пересечение, что прекращает обратный ток крови. Метод Паломо – более усовершенствованное оперативное вмешательство, обуславливается проведением надреза в области живота, чуть выше паховой зоны. По Мармару – схож с предыдущим, но надрез делается небольшой (менее 2 см).
  • Эндоскопическое вмешательство – представляет собой похожую технику со стандартной операцией, различаясь лишь применением специальных аппаратов – эндоскопов.
  • Склеротерапия – наиболее эффективный метод лечения по сравнению с остальными. Его можно использовать в тяжелых случаях, при наличии осложнений. Представляет собой применение специального лекарственного вещества, способствующего спайке вен, которое вводится через мошонку. По завершении операции, помимо устранения болезни, наблюдается косметическое воздействие.
  • Реваскуляризация яичка – операция характеризуется заменой больной вены на здоровую. Поэтому результат не заставляет ждать, он заметен сразу.
  • Лапароскопия – такое хирургическое лечение обуславливается проведением небольшого разреза, через который поступает кислород для увеличения пространства, чтобы хорошо было видно пораженные вены. В брюшную полость вводится камера, на которой виден весь ход процедуры.
ПОДРОБНЕЕ:  Болит левый бок после операции варикоцеле

Восстановление после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

Разнообразие видов хирургического вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, дает основание задумываться, какой из них выбрать, чтобы сократить восстановительный послеоперационный период и при этом не столкнуться со сложными последствиями операции.

Если оценивать плюсы и минусы операционных вмешательств по таблице, приведенной ниже, то можно сделать вывод о том, что в медицинской практике сегодня используются в основном щадящие методы лечения. Все они требуют индивидуального подхода к пациенту, особенно важно уделить внимание больному в послеоперационный период (после удаления варикоцеле).

Название операции Сколько часов длится Плюсы Минусы Реабилитационный период после операции варикоцеле, дней Возможные последствия
по Иваннисевичу полчаса несложная манипуляция по блокировке и удалению яичковых вен после операции остается видимый шрам 7 — 14 рецидив, водянка яичка
операция Мармара 15-20 минут малотравматичный метод 20- 30 временный отек мошонки, временные болевые ощущения
лапароскопия 1 -2 часа отсутствие косметических дефектов, быстрое восстановление, сохранение целостности артерии яичка можно повредить внутренние органы 15 — 20 спайки, рецидив, отек мошонки, гидроцеле
операция Паломо 1 час непродолжительная манипуляция возможно нарушение артериального кровотока 14 -20 гидроцеле, рецидив
реваскуляризация 2- 3 часа моментальное восстановление кровотока яичка инфекционные осложнения, возможно повреждение нервов паховой области 30 — 40 лимфостаз, болевой синдром, гидроцеле

Как варикоцеле влияет на зачатие, выяснили. Узнаем, как происходит восстановление после вмешательства. Реабилитационный период занимает около 4-6 месяцев. Этот временной промежуток относится к лицам молодого возраста, мужчинам постарше требуется больше времени на восстановление – до одного года.

Врачи рекомендуют пациентам после операции каждые 2-3 месяца делать спермограмму, чтобы узнать, можно ли зачать ребенка при варикоцеле. Исследование определяет количество жизнеспособных сперматозоидов, их «резвость».

Для восстановления сперматогенеза после операции больному рекомендуют следующее:

  1. Витаминные комплексы.
  2. Биологически активны добавки, в составе которых цинк и селен.
  3. Гормональные препараты. Эти лекарства принимают только по врачебному назначению, эффективность терапии проверяется лабораторными анализами.
  4. Средства местного действия, имеющие в составе антибиотики. Их используют в качестве профилактики инфицирования раневой поверхности.
  5. Таблетки для обезболивания. У некоторых мужчин некоторое время болевой синдром сохраняется даже после операции.

Практически всех пациентов пугает, что после оперативного вмешательства вена осталась. Им кажется, что это признак плохого проведения медицинской манипуляции. Но это не так, поскольку кровеносные сосуды не извлекаются из мошонки, а только перекрываются для кровотока. Вена может прощупываться в течение полугода после операции.

Когда требуется операция?

Если мужчина бесплодный по причине варикоцеле, то восстановить фертильность помогает операция, но только в тех случаях, когда отсутствуют атрофические изменения в пораженном яичке.

Хирургическое вмешательство в области мошонки ориентировано на следующие цели:

  1. Восстановление нормального кровообращения по венам гениталий мужчины.
  2. Снятие болезненных ощущений.
  3. Устранение эстетического дефекта.
  4. Нормализация температурного режима.

От стадии заболевания, компетентности доктора в вопросах излечения зависит, будут ли дети после вмешательства либо нет. Хирургия – это единственный метод, который полностью избавляет от варикозного расширения вен.

Показания к проведению оперативного лечения следующие:

  • Нарушения в спермообразовании. Лабораторное исследование установило, что в сперме существенно уменьшилось количество спермиев, снижена их подвижность, присутствует кровяная или гнойная примесь;
  • Сильный болевой синдром. Болезненные ощущения начинают проявляться на 2-3 стадии патологии. Сначала боль незначительна, но с течением времени усиливается, особенно при физической активности;
  • Устранение эстетического дефекта. Внешний вид мошонки доставляет психологический дискомфорт пациенту;
  • Пораженное яичко уменьшается в размере.

При отсутствии клинических проявлений также может рекомендоваться проведение хирургического вмешательства. Одни врачи уверены, что своевременная операция предотвращает мужское бесплодие. Другие доктора полагают, что это неоправданный риск, советуют ограничиться врачебным наблюдением и периодическим контролем состояния посредством ультразвукового исследования.

До 18-летнего возраста операции обычно не проводятся. Это обусловлено тем, что у взрослых мужчин намного реже развиваются рецидивы – повторное возникновение заболевания. Поэтому процедуру осуществляют только после полового созревания.

Беременность после операции Мармара

Одной из главных причин, по которым выполняется данный тип вмешательства, является повышение вероятности наступления беременности после операции Мармара. Если в течение года совместной жизни желанный ребенок так и не был зачат, супруги должны обратиться к специалистам. Проблемы могут иметься как со стороны женщины, так и у мужчин. У последних чаще всего это связано с варикоцеле — варикозным расширением вен в области мошонки.

Данное заболевание приводит к нарушению теплового баланса, наличию в спермограмме патологических форм и малой подвижности сперматозоидов. Для устранения данной проблемы репродуктолог порекомендует провести хирургическое вмешательство. Как показывает статистика, вероятность наступления после операции Мармара беременности значительно возрастает.

Данный тип вмешательства назначается после полноценного обследования. Оно включает пробу Вальвальва, проведения УЗИ и уточнения стадии заболевания. Вмешательство рекомендуется при второй и более высоких стадиях заболевания. Результатом операции является нормализация в яичках температурного режима, улучшение снабжения их питательными веществами и восстановления режима, оптимального для спермогенеза. В результате этих действий вероятность наступления беременности после операции Мармара значительно возрастает. Что подтверждает как мировая статистика, так и обследование пациентов нашей клиники.

Сроки улучшения репродуктивной функции и наступление после операции Мармара беременности определяются временем сперматогенеза. Обычно заметного улучшения необходимо ожидать через два полных его цикла, то есть 150 дней (5 месяцев). Статистически зачатие наступало в 49% случаев в течение года после процедуры, и с вероятностью 69% в течение 2 лет.

Варикоцеле: можно ли иметь детей и как влияет на потенцию?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин: можно ли иметь детей после операции, наступит ли беременность и через сколько, как болезнь влияет на зачатие

Варикоцеле и бесплодие связаны, но не во всех случаях. По статистике только 40% мужчин сталкиваются с нарушением фертильности. Однако если начать лечиться вовремя, то избежать осложнений шанс есть. Восстановление сперматогенеза после вмешательства происходит в течение полугода. Специалисты не рекомендуют пытаться зачать ребенка в реабилитационный период.

Безусловно, если у мужчины восстановление протекает нормально, отсутствуют тревожные симптомы, женщина может забеременеть сразу же после операции. Но при этом врачи не дают гарантию, что в оплодотворении примет участие жизнеспособный и здоровый сперматозоид. Есть риск того, что беременность закончится замиранием плода либо рождением ребенка с генетическими отклонениями.

Однозначного ответа о возможности беременности после заболевания, нет. Каждая пара имеет индивидуальные особенности, наследственность, хронические заболевания, различный образ жизни и пр., что прямым или косвенным образом влияет на возможность зачатия ребенка. У некоторых пар беременность наступает относительно быстро, другие пары стараются зачать ребенка несколько лет. Предсказать, как оно будет в той или иной ситуации, невозможно, поскольку на фертильность оказывают влияние и др. факторы.

Тем не менее, чаще всего самостоятельная беременность после варикоцеле наступает не во всех случаях. Но это заболевание – не приговор. В процессе оплодотворения яйцеклетки принимают участие сперматозоиды с сохраненной жизнеспособностью. Их можно выделить из семенной жидкости в условиях лаборатории. Шансы на фоне экстракорпорального оплодотворения очень высоки.

Варикоцеле – серьезное заболевание. Особая опасность наблюдается в тех случаях, когда патология несколько лет находится на 2 или 3 стадии развития. Излечение осуществляется хирургическим путем, но гарантировать полное восстановление фертильности нельзя.

  1. Механизм действия заболевания
  2. Влияет ли варикоцеле на зачатие
  3. Методика искусственного оплодотворения
  4. А что после лечения
ПОДРОБНЕЕ:  Массаж паховой грыжи у детей

Варикозное расширение вен в семенном канатике, образующих сосудистое сплетение вокруг яичка, носит название варикоцеле. Данная мужская болезнь диагностируется часто, ее наличие (в определенном количестве случаев довольно незаметное) может никак не влиять на жизнь и здоровье больного человека.

Однако если какие-либо факторы стимулируют ее на развитие – ожидать можно чего угодно. В том числе – и так достаточно часто случается – осложнением становится проблема с репродуктивной функцией, что заставляет пациентов обращаться к врачу.

Можно ли иметь детей при варикоцеле? К сожалению, врачи не способны ответить конкретно и однозначно на этот вопрос, так как с этим заболеванием все и всегда индивидуально.

Варикоцеле представляет собой варикозное поражение сосудов семенного канатика, особого трубчатого образования, через которое осуществляется отток крови в крупные почечную и нижнюю полую вены. Заболевание чаще всего возникает слева, в редких случаях страдает яичко с правой стороны, изредка случается проявление заболевания двустороннего.

Данная проблема специалистами считается наиболее частой, хотя, без сомнения, хорошо поддающейся лечению, причиной мужского бесплодия. Она обнаруживается практически в 40% случаев обращений представителей сильного пола к врачу.

Статистика врачей указывает на то, что варикоцеле и беременность взаимосвязаны между собой, как правило, при отсутствии беременности у супруги (если нет патологий у женщины), у мужа диагностируется варикоцеле.

Развивается варикоцеле у мужчин чаще всего из-за того, что венозные клапаны, в здоровом состоянии препятствующие обратному движению кровотока, перестают полноценно функционировать.

Это приводит к повышению давления в венах и провоцирует их расширение, проходящее одновременно с растягиванием стенок сосудов и утратой ими тонуса.

Основной причиной самой возможности начала развития этого состояния является недостаточность клапанов или их врожденное отсутствие в яичковой вене – именно этот фактор обеспечивает ретроградный (идущий в обратном направлении) кровоток и обильное расширение сосудов гроздевидного сплетения вокруг яичка.

Именно из-за этих причин мужчине рано или поздно придется обратиться к врачу с проблемой бесплодия.

Прогрессирование варикоцеле приводит к нарушению сперматогенеза

Развитие и прогрессирование варикоцеле приводит к тому, что в организме больного мужчины происходит целый ряд патологических изменений, влияющих на нормальное протекание многих процессов половой системы.

В частности, запускается механизм нарушения сперматогенеза – производства и созревания в яичках мужских половых клеток – сперматозоидов.

Происходит это потому, что по варикозно расширенным венам к тканям половых желез мужчины доставляется аномально малое количество кислорода, из-за чего яички страдают от гипоксии и заметного ухудшения протекания обменных процессов в репродуктивной системе. Из-за этого созревание сперматозоидов замедляется и становится патологическим.

При таких условиях сперматозоиды производятся с отклонениями и в малых количествах, процесс их созревания нарушается, а это приводит к понижению оплодотворяющей способности.

Зачать ребенка мужчина с такими показателями сможет только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ).

Варикоцеле и бесплодие у мужчин: можно ли иметь детей после операции, наступит ли беременность и через сколько, как болезнь влияет на зачатие

Также необходимо указать еще два фактора, которые имеют место при варикоцеле, обеспечивая представителю сильного пола проблемы с фертильностью. Это:

  • конгестивный (застойный) простатит;
  • проблема с выработкой тестостерона.

Влияние варикоцеле на способность мужчины иметь детей часто обусловлено тем, что данное заболевание является причиной развития так называемого застойного (научный термин – конгестивного) простатита.

Это воспалительное поражение предстательной железы, развивающееся по причине недостаточного кровоснабжения органа из-за нарушения нормального венозного тока крови.

Застойные явления в области малого таза приводят к нарушению функционирования простаты, которая, в свою очередь, не может выполнять свои функции – обеспечивать нормальный состав семенной жидкости и вырабатывать особые биологически активные вещества, влияющие на подвижность и активность сперматозоидов.

Без лечения простатита и удаления из организма последствий воспалительного процесса ответ на вопрос, можно ли иметь детей при варикоцеле, будет категорически отрицательным.

Дело в том, что тестикулы отвечают еще и за выработку мужского полового гормона тестостерона, которая нарушается из-за застоев венозной крови. А если дополнительно в яичковую вену происходит ретроградный заброс крови из надпочечниковой артерии, то все становится еще хуже.

Дело в том, что кровь, поступающая от надпочечников, насыщена гормонами, которые и производятся данными органами человеческого тела.

Если обогащенная такими веществами кровь постоянно приливает к яичку, оно не может не реагировать на это подавлением собственной функции производства тестостерона. Именно эта причина выявляется спермограммой (исследованием семенной жидкости) в половине диагностируемых случаев бесплодия.

При варикоцеле довольно запущенном, что на результатах спермограммы определяется недостаточным количеством выработки сперматозоидов и малой подвижностью созревающих мужских половых клеток, единственным шансом для пары иметь ребенка может стать искусственное оплодотворение.

Таких методов существует два:

  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, при котором в пробирку с питательной средой к полученной от женщины яйцеклетке добавляется суспензия сперматозоидов и оставляется до времени, пока один из них не проникнет в женскую половую клетку);
  • ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция, при которой отбирается один сперматозоид, после чего, его под микроскопом вводят в яйцеклетку посредством микрохирургических инструментов).

При проведении одной или другой процедуры врачи первоначально под микроскопом отбирают здоровые и подвижные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды, после чего задействуют технологии SMART (биологическая активизация неподвижных половых клеток) и ICSI-MAQS (своеобразный «конкурс» на выбор лучшего сперматозоида для его внедрения в яйцеклетку). После забора семенной жидкости и определения «кандидатов» для использования в ЭКО/ИКСИ врачи часто рекомендуют заморозить оставшиеся половые клетки на случай, если супругам захочется родить еще одного ребенка.

Интрацитоплазматическая инъекция, при которой сперматозоид вводят в яйцеклетку посредством микрохирургических инструментов

Процедуры искусственного оплодотворения могут проводиться в случаях, когда у мужчины после лечения варикоцеле так и не восстановилась фертильность, а также если у будущих родителей нет желания или возможности ждать завершения восстановительного периода после хирургического иссечения варикозно расширенных вен яичка.

А что после лечения

А после лечения варикоцеле возможно ли иметь детей? Этот вопрос врачи урологи и андрологи слышат от пациентов практически с первой консультации. И отвечают: 100%-й вероятности этого нет, так как все индивидуально.

Возможность или невозможность, а также сроки восстановления репродуктивного здоровья мужчин зависят от таких условий, как качество проведения лечения (как правило, хирургического), соблюдение пациентом норм и правил реабилитационного периода, а также зависит от его возраста, степени запущенности заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. Одно известно точно – если оперирования не будет, зачатие все равно не будет возможным, по перечисленным выше причинам, то есть, из-за перегрева мошонки и яичек, нарушения процесса сперматогенеза и сбоя выработки тестостерона.

Шансы на то, что беременность после операции варикоцеле наступит, достаточно высоки.

https://www.youtube.com/watch?v=7rERAEtrqkI

Как минимум, как показывают исследования и мнения специалистов, хирургическое вмешательство поможет улучшить характеристики семенной жидкости (ее вязкость, количество сперматозоидов, их активность, жизнеспособность и способность к оплодотворению яйцеклетки).

Adblock
detector