Здоровье глаз

Когда спадут вены после операции на варикоцеле

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство

Выделяют 3 степени варикоцеле:

  1. Степень 1 характеризуется отсутствием характерных визуальных изменений, но сопровождается субъективными жалобами пациента на болезненность в области мошонки, яичек или паховой области;
  2. При 2 степени заболевания у мужчины появляются визуальные изменения в виде вздутых вен на мошонке, которые появляются в положении стоя и, как правило, исчезают в положении лежа. Размеры яичек находятся в пределах нормы, их консистенция обычна;
  3. Для 3 степени заболевания характерно наличие вздутых вен на мошонке с изменением размера яичка с пораженной стороны в сторону его уменьшения. Консистенция яичка изменена, при пальпации оно мягче здорового.

При 1 стадии заболевания оперативное лечение не показано. Адекватно подобранное консервативное лечение способно остановить процессы изменения в сосудах.

Среди показаний к операции выделяют:

  • 2 степень заболевания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом или отсутствием достаточного эффекта от консервативной терапии;
  • 3 степень варикоцеле;
  • болевой синдром, не купирующийся медикаментозно при любой стадии заболевания;
  • нарушение сперматогенеза, сопровождающееся у мужчин нарушением качества спермы или бесплодием;
  • выраженный косметический дефект;
  • прекращение роста яичка с пораженной стороны в период полового созревания.

Когда спадут вены после операции варикоцеле

Вены после операции варикоцеле, которые не спадают, — не повод для беспокойства. Даже при эффективном лечении они полностью не пропадают, организму требуется реабилитация. В каждом конкретном случае это происходит по-разному — от месяца до полугода.

Последствия

Для того чтобы сократить реабилитационный период, нужно соблюдать особые рекомендации по восстановлению в зависимости от примененного метода оперативного вмешательства.

  • Методы Паломо или Иваниссевича требуют максимального времени для реабилитации, т.к. в процессе используется забрюшинный доступ. Если после операции варикоцеле вены остаются вздутыми, возникла водянка яичка или присутствуют боли, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Нередко назначают повторную процедуру.
  • Манипуляции склерозирования или закупорки яичковых сосудов с применением специальных препаратов или баллонов отличаются коротким реабилитационным периодом. Возможны некоторые осложнения, и в 15% случаев рецидивы после операции варикоцеле: вены остались и заметны при визуальном осмотре или пальпации. Такие проявления — следствие перфорации при выполнении процедуры.
  • Лапароскопическое вмешательство позволяет через маленькие проколы провести максимально аккуратную манипуляцию, не повредив артерию, как часто бывает при полостных процедурах. Это позволяет избежать осложнений, включая атрофию органа. На восстановление требуется несколько дней, а риск рецидива — меньше10%.
  • Метод Мармара или микрохирургические манипуляции, при которых поврежденный участок сосуда удаляют и замещают надчревным венозным каналом. Процедура проводится с помощью сложного оборудования через короткий надрез в области паха.

Рекомендации

После операции варикоцеле вены остались расширенными по таким причинам.

  • Физиологические особенности организма — специфического строения яичкового венозного канала или семенного канатика.
  • Вследствие перетекания крови из других каналов. Рекомендуется сделать анализ семенной жидкости, возможно необходимо провести коррекцию.

Фото:Сколько длится восстановление после варикоцеле

Если по результатам спермограммы нарушений не наблюдается, врач назначает венотонизирующие медицинские препараты и контрольные исследования. Основные профилактические меры — постельный режим в течение 48 часов после операции, минимальные физические нагрузки и регулярные осмотры у доктора.

Как следует действовать, если после операции на варикоцеле вены остались такими же и не уменьшаются? Следует ли беспокоиться? Это зависит от того, сколько времени прошло после вмешательства. Иногда — это временное явление, иногда — результат не полностью или не точно проведенных манипуляций, иногда — особенности анатомии конкретного индивида.

Часто после операции на варикоцеле вены остаются, так как специфические качества сосудов на семенном канатике и яичке допускают переток крови из коллекторов, которые не были перекрыты. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование — допплерографию и спермограмму. Если после них обнаруживается такая патология, как рефлюксвены, то необходима повторная операция с учетом обнаружившихся отклонений. Советуем пройти дополнительное независимое исследование.

Вены после операции варикоцеле, которые не спадают, — не повод для беспокойства. Даже при эффективном лечении они полностью не пропадают, организму требуется реабилитация.

Последствия

Для перекрытия расширенных вен при эмболизации употребляются мини-баллоны, спирали либо специализированные склерозирующие суспензии. Операция проводится под местным обезболиванием и занимает 1-2 часа. Наблюдение сохраняют на 6-10 часов, по окончании чего больной может отправиться домой. Введение склерозантов проходит через небольшой прокол. Частота происхождения осложнений – всего 9%, а полное восстановление занимает 1-2 недели. Заниматься активным спортом возможно через 2-3 недели с момента вмешательства.

Когда проходит операция по удалению вен, то в организме начинается период восстановления, во время которого могут пройти самые различные явления, что зависит от многих факторов. Предугадать все сложно, но в большинстве случаев операция проводится успешно. Иногда случаются такие ситуации, когда вены после варикоцеле остаются и болезнь проявляется вновь. Естественно, что такую проблему нельзя оставлять на самотек и нужно предпринимать действия по ее исправлению.

Что делать если остались вены после операции варикоцеле

Существует множество случаев, когда пациенты ставят сами себе диагноз и в итоге он оказывается ошибочным, поэтому, в первую очередь нужно подтвердить, что видно именно проблемные кровеносные сосуды. Которые могут остаться после операции. Ведь иногда появляется гематома и мошонка меняет свой размер, сосуды слегка выпирают, хотя при этом они не имеют варикозного расширения. Соответственно, для установления факта, что проблема вернулась, нужно, чтобы прошло некоторое время и органы вернули свой нормальный внешний вид, который до этого был осложнен послеоперационным восстановлением.

Когда спадут вены после операции на варикоцеле

Также необходимо показаться врачу, ведь только он обладает квалификацией, чтобы точно установить вены остались после варикоцеле или наблюдается какое-либо иное явление. Для этого потребуются все те же меры осмотра, которые предполагают визуальный осмотр, пальпацию, ультразвуковое исследование и прочее. Стоит понимать, что в медицинской практике операция по удалению варикоцеле является одним из лучших способов избавиться от вероятности возвращения болезни. Процент рецидива тут достаточно мал, но он все же присутствует, поэтому, специалисты стараются определить, что это может быть.

Помимо того, что после операции варикоцеле вены остались, подобными симптомами может обладать гидроцеле, когда на яичках образуется водянка, киста, которая появляется на придатках и в прочих местах, а также другие виды болезней. Дифференциальный анализ помогает получить наиболее точные данные по данному поводу.

Операция варикоцеле вены остались: почему может возникнуть данная ситуация

Здесь многое зависит от того, какая именно проводилась операция. Дело в том, что если во время операции вена вырезается, то шансы, что она вновь разрастется, сводятся практически к нулю. Но такие процедуры с вырезанием проводятся достаточно редко, так как обладают высокой сложностью и могут проявиться негативные последствия. Сейчас врачи больше предпочитают использовать варианты такие операций:

  • Перевязка вен;
  • Введение медикаментов для прекращения кровоснабжения;
  • Лазерная операция;
  • Блокировка проходимости.

Все это может обернуться тем, что со временем все вернется на прошлый уровень. При использовании операций без разрезов и прочие инновационные технологии теоретически могут не сработать и медикаменты не остановят проходимость крови в вене навсегда. Поэтому, если сначала варикоцеле вены спали, то потом они могут вернуться. Вероятность рецидива мала, но врачи рекомендуют посещать их для проверки состояния, примерно, дважды в год.

Также здесь играет фактор степень запущенности при болезни. Если варикоцеле находится на четвертой стадии и расширению подвержено множество вен, то вероятность рецидива увеличивается. Операция становится сложнее и вероятность возвращения болезни становится выше. Более того, если не придерживаться правильного режима, то возрастает риск, что не только вены вернуться в прошлое состояние, но и новые будут подвержены заболеванию. Это характерно для высокой стадии варикоцеле. Ведь все осложняющие факторы могут продолжать свое влияние на кровеносную систему яичек, если от них не удалось избавиться.

Спали вены варикоцеле: что делать

Если вены все же спали, но у пациента остаются сомнения в том, что же делать дальше и как избежать возможных осложнений, то следует заняться мерами профилактики, что существенно уменьшает шанс возвращения варикоцеле. Упражнения, сосудистые лекарства и подходящий образ жизни поможет быть более уверенным в своем здоровье. Также не стоит забывать о регулярных осмотрах врача.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Оперативное вмешательство – единственный способ гарантированно избавиться от варикоцеле.

Чтобы восстановление после операции варикоцеле прошло успешно, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести правильный образ жизни и не пренебрегать диетой.

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Когда спадут вены после операции на варикоцеле

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

В среднем восстановление после варикоцеле занимает 1 месяц. В это время пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любых сомнениях и недомоганиях.

ПОДРОБНЕЕ:  Операция Мармара при варикоцеле - особенности проведения

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены. В период восстановления после операции варикоцеле мастурбация нежелательна. Лучший вариант после окончания реабилитационного периода – классический вагинальный секс с постоянной партнершей, с пониманием относящейся к возможным затруднениям.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно. В дальнейшем возможно посещение спортзала, плавание, бег, восточные единоборства и другие варианты спортивных занятий. В течение года нужно избегать перенапряжений: поднятия тяжестей, изнурительных тренировок, командных игр с высоким травматическим риском.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Время чтения: мин.

Разнообразие видов хирургического вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, дает основание задумываться, какой из них выбрать, чтобы сократить восстановительный послеоперационный период и при этом не столкнуться со сложными последствиями операции.

Если оценивать плюсы и минусы операционных вмешательств по таблице, приведенной ниже, то можно сделать вывод о том, что в медицинской практике сегодня используются в основном щадящие методы лечения. Все они требуют индивидуального подхода к пациенту, особенно важно уделить внимание больному в послеоперационный период (после удаления варикоцеле).

Операция по удалению поврежденных вен – это только начало лечения болезни, его продолжением является постепенное восстановление яичка после операции варикоцеле.

Нормализация кровотока наступает через несколько недель после того, как выполнена операция варикоцеле. Послеоперационный период – это промежуток времени, за который половая система мужчины приходит в норму, следовательно, восстанавливается физиология репродукции спермы.

  • Послеоперационная реабилитация не считается успешно пройденной, если имеют место побочные эффекты, усложняющие процедуру выздоровления мужчины.
  • Лечение завершается, если спермограмма восстановилась после операции варикоцеле.

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Сколько длится восстановление после варикоцеле

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее. Периодически возникают боли, как очень распространенное явление в послеоперационный период. Все эти изменения стоит сообщать врачу, который следит за здоровьем во время восстановления. Не зря после каждой операции предполагается свое определенное время.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.После операции варикоцеле восстановление является самым важным периодом, от которого зависит, насколько успешно все пройдет в дальнейшем.

Операция Мармара при варикоцеле является одной из самых эффективных и малотравматичных способах хирургического лечения заболевания.

Популярность данная операция приобрела в связи с тем, что является:[lists line=»0″]

  • малоинвазивной, с маленьким разрезом до 2 см;
  • эффективной, с малой частотой рецидивов не более 5% случаев;
  • безопасной, с малой травматизацией тканей.[/lists]

Операция Мармара при варикоцеле — техника проведения:

  • доступ для хирургического вмешательства выбирают субингвинальный: разрез не более 2 – 3 см выполняется в области наружного пахового кольца. От основания мужского полового члена делается отступ 1 см. При этом след после заживления располагается ниже уровня нижнего белья, что превращает его в косметический;
  • для операции используются микрохирургические инструменты;
  • разрез выполняется послойно;
  • производится рассечение кожного покрова с подкожной жировой клетчаткой;
  • в полученный доступ выводится семенной канатик и вены;
  • под микроскопом хирург производит перевязку каждой пораженной вены. Микроскопическое сопровождение позволяет избежать травматизации нервов, артерий и лимфатических сосудов;
  • использование микроскопа позволяет перевязать инвагинально расположенные коллатеральные вены, кремастерную вену и внутреннюю семенную вену без поражения семенного канатика.

Данный вид оперативного вмешательства у мужчин возможен при левостороннем и правостороннем поражениях варикоцеле. После проведения микрохирургической операции пациент может быть выписан домой в день ее проведения.

Длительность операции составляет в среднем 40 минут. Послеоперационный реабилитационный период сокращается до 2 суток. После операции рекомендуется несколько суток избегать повышенных физических нагрузок и половых актов. Далее после контроля мужчина может вести прежний образ жизни.

  • Симптомы
  • Осложнения
  • Последствия
  • Рекомендации

Стоимость операции варикоцеле

Стоимость операции варикоцеле варьируется и зависит от типа процедуры и места ее проведения.

При проведении операции по Иваниссевичу стоимость будет находиться в пределах 5000 – 10000 российских рублей. Такие расценки предлагают Омск, Ульяновск, Уфа, Нижний Новгород, Волгоград. Краснодар предлагает проведение за 13500 рублей.

Проведение микрохирургического вмешательства при варикоцеле составляет от 10000 рублей в Саратове, от 18000 рублей – в Новосибирске. В стоимость входят анестезия и нахождение в условиях стационара.

При проведении лапароскопической операции цены по России составляют от 11000 до 24000 рублей.

Операция Мармара в Смоленске, Воронеже, Самаре, Челябинске составит от 10000 до 25000 рублей.

Цены на проведение оперативных вмешательств при варикоцеле у мужчин в частных клиниках значительно выше. Стоимость возрастает и при присоединении каких-либо послеоперационных осложнений, связанных с дополнительным пребыванием в условиях стационара.

При выборе места проведения хирургической процедуры необходимо изучить все предлагаемые варианты.

В Москве классическая операция по удалению пораженных вен мошонки составит от 8000 до 23000 рублей. Эндоскопическое хирургическое вмешательство обойдется в сумму от 44000 рублей, а операция Мармара – от 28000 до 48000 рублей.

Санкт-Петербург предлагает проведение по Иваниссевичу при варикоцеле от 5000 до 20000 рублей без учета анестезии. Ценовой диапазон остальных видов операций сопоставим с московскими.

Образ жизни при реабилитации: на что обратить внимание

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

При осложнениях пациент может задержаться в стационаре на неделю. После осмотра больного выписывают, ограничение трудоспособности сохраняется на 2-4 недели.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Двигательная активность ограничена, пациенту не рекомендуется долго сидеть или стоять, резко наклоняться, поднимать тяжести.

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

ПОДРОБНЕЕ:  Как укрепить связки коленного сустава и упражнения для укрепление мышц колена для бега, массаж после травмы

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Послеоперационные осложнения

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:

  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Сроки реабилитации мужчин после хирургического лечения варикоцеле могут затягиваться при длительной повышенной температуре тела, острых болях в области мошонки, ее отечности, увеличении ее размеров, зуде гениталий, выделении из операционных ран жидкости бурого оттенка с неприятным запахом.

Такая симптоматика корректируется медикаментозно либо при помощи повторного хирургического вмешательства.

Фото:После операции варикоцеле: что нельзя

Протекание послеоперационного периода при варикоцеле зависит от вида проведенного хирургического вмешательства.

Операции по Иваниссевичу и Паломо относятся к внутриполостным, что увеличивает время послеоперационного восстановления до 7 – 14 дней. Реабилитация при данных видах операций для мужчин самая длительная. Послеоперационные осложнения могут встречаться в 25 – 40% случаев. Чаще всего они связаны с возникновением гидроцеле, или водянки яичка со стороны оперативного вмешательства.

При проведении эндоваскулярной эмболизации яичковой вены веществами-склерозантами период реабилитации составляет 2 – 3 суток. Риск развития рецидива варикоцеле составляет 10 – 15%. Еще один риск – перфорация яичковой вены при проведении эмболизации.

Лапароскопический доступ при лечении варикоцеле сокращает реабилитационный период до 1 – 2 суток. Рецидив заболевания возможен в 10% случаев. Сохранение интактной яичковой артерии позволяет избежать появления осложнений в виде атрофии яичка.

Восстановительный период при микрохиругической варикоцелэктомии, или операции по Мармару, составляет 2 – 3 суток. Вероятность рецидива варикоцеле составляет до 2%.

Фото:Почему после операции варикоцеле болит область паха

В период после операцми варикоцеле у мужчин рекомендовано выполнение следующего:

  • ношение суспензория 14 дней;
  • исключение половых актов 7 дней после операции;
  • 6 месяцев запрещена активная физическая нагрузка;
  • покой 48 часов после проведения оперативного вмешательства;
  • запрещен прием ванной 5 суток после операции.

Бывают случаи, когда после операции варикоцеле вены остались. Причинами данного осложнения могут являться:[lists style=»style4″ line=»0″]

  • анатомическая особенность вен яичка, когда производится перевязка не всех пораженных сосудов;
  • наличие коллатеральных сосудов, которые не были перевязаны при операции;
  • возникновение венозных коллатералей, питающих яичко;
  • восстановление кровотока в перевязанных сосудах.[/lists]

В случае, когда у мужчины варикоцеле остается или рецидивирует, после тщательной диагностики необходимо решение вопроса о повторном хирургическом вмешательстве. Данный вопрос решается только на основании заключений методов исследования высококвалифицированным специалистом.

Если после операции варикоцеле увеличилось яичко (в частности левое) — это может быть индивидуальной особенностью пациента, не связанного с сосудистой патологией.

Варикоцеле после операции: особенности восстановления

Время чтения: мин.

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

  • Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
  • Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
  • Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
  • Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
  • Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
  • Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
  • Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
  • Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Фото:Операция варикоцеле: вены остались

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут. Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Диета составляется так, чтобы она не вызывала кишечных расстройств и запоров. Ведь эти явления приводят к лишнему напряжению брюшной полости, которое недопустимо в это время.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
  • Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
  • Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
  • Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
  • Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
  • Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Проведенные исследования показали, что бесплодие, вызванное варикоцеле, после операции Мармара в 2 раза чаще исчезало, чем при других видах хирургических вмешательств. При этом беременность на первом году после операции наступила в 43% случаев, на втором году – в 69% случаев по данным профессора Нью-Йоркской больницы Марка Гольдштейна. Было исследовано 1500 мужчин. Рецидив возник менее чем у 1% пациентов.

При наличии варикоцеле после операции Мармара отзывы пациенты оставляют положительные.

Выделяют следующие аспекты:

  • доступность хирургического вмешательства;
  • высокая эффективность операции при минимальной травматизации;
  • быстрый реабилитационный период;
  • возможность быстрой выписки домой;
  • малозаметный след после оперативного лечения;
  • малый риск развития рецидива заболевания.

Отрицательные отзывы связаны с развитием рецидива варикоцеле. Связано это с тем, что при проведении операции не были перевязаны коллатеральные сосуды или с появлением новых коллатералей.

Все операции при этом заболевании можно условно разделить на несколько групп по методу и по необходимому анестезиологическому пособию.

Операции Иваниссевича и Паломо проводятся с открытым доступом, кожным разрезом, чаще слева. Проводится, как правило, местная анестезия, выделяется и перевязывается яичковая вена.

Операция Мармара, которая проводится микрохирургическим методом, несколько отличается от предыдущих по технике, но не по анестезии.

При этом методе производится небольшой разрез в паховой области, и при необходимости мелкие разрезы на мошонке, через которые проводится фрагментация и удаление варикозно-расширенных вен яичка.

ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить абсцесс после укола в домашних условиях – Как лечить абсцесс после укола в ягодицу в домашних условиях — Сам себе Доктор

Также существует вариант с микрохирургической реваскуляризацией.

Обратите внимание

При этих операциях требуется провести от двух и более дней в стационаре, и потом на 8-9 день снять швы. В случае лапароскопической операции и проведении эндотрахеального наркоза может потребоваться провести какое-то время в отделении реанимации. Срок снятия швов тот же.

Общая длительность восстановительного периода может составить в этих случаях до 1 месяца.

Фото:Спали вены варикоцеле: что делать

Все эти неудобства стоит потерпеть ради основной цели — избавления от проблемы бесплодия.

Вовремя проведенная операция, при ранней степени, когда еще нет признаков атрофии яичка, может избавить от бесплодия, и наградой за перенесенные вмешательства для мужчины будут его дети.

По данным статистики, у пациентов с варикоцеле, у которых поводом для операции было бесплодие, и жены не могли забеременеть до операции, фертильность восстанавливалась в большинстве случаев в течение года.

Варикоцеле после операции может осложниться кратковременным лимфостазом, гидроцеле или водянкой яичка.

Редко могут сохраняться неприятные ощущения в области шрама, яичка, по ходу бедренного нерва. Иногда может развиться паховая грыжа.

По статистике частота осложнений составляет менее десяти процентов, большая часть из них проходит в течение первого месяца. С целью избежания осложнений в восстановительном периоде после операции варикоцеле у мужчин пациент должен строго соблюдать положенное время постельного режима.

Также в течение месяца запрещены физические нагрузки и половая активность. Рекомендуется носить специальные трусы. Питание рекомендуют сделать легким, чтобы не вызывать лишнего напряжения при дефекации.

Через несколько лет возможен рецидив варикоцеле, когда расширяются неудаленные ранее вены. Перенесенная полостная операция при варикоцеле дает право на отсрочку или освобождение от военной службы.

  • Нужно ли лечение варикоцеле после операции? После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по восстановительному периоду, направленные на предотвращение осложнений и рецидивов.
  • Сколько лежат в больнице после операции варикоцеле? В зависимости от вида оперативного вмешательства и состояния пациента от нескольких часов до нескольких дней.
  • Что нельзя делать после операции варикоцеле? Варикоцеле после операции требует предосторожностей. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, мастурбацией и сексом, нельзя принимать горячие ванны, мыться можно только в душе.

Фото:Что нельзя делать после варикоцеле

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от 1-2 дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на 2-3 сутки.

В раннем послеоперационном периоде возможны гематомы, покраснение и отек тканей в области разрезов, сукровичное отделяемое из раны.

Эти симптомы являются признаками нормального течения заживления раны.

В редких случаях может быть температура после операции варикоцеле, сохраняется гиперемия в области операционной раны, есть признаки гнойного воспаления с желто-бурым отделяемым, отека. В данном случае можно говорить о том, что послеоперационный период осложнен.

Фото:Можно ли курить после операции варикоцеле

Осложнением более позднего периода может быть водянка яичка, лимфостаз.

Боль в яичке после операции варикоцеле обусловлена повреждением нервных окончаний и перерастяжением оставшихся вен.

Гипертрофия или атрофия яичка встречаются крайне редко.

Частота рецидива составляет до 40% при традиционной операции, до 15% при эндоваскулярном лечении, до 10 % после лапароскопии, после микрохирургической операции до 2%.

  • Что делать, если после операции варикоцеле вены остались? Вены мошонки могут оставаться расширенными вследствие особенностей строения вен яичка и семенного канатика пациента и перетока из других венозных коллекторов. В этом случае требуется сделать анализ спермы. При сохранных показателях надо провести допплерографию и определить, остался ли рефлюкс в яичковой вене. Если найдена патология, то требуется провести операцию повторно.
  • Что делать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко? Увеличение мошонки вызывается разными причинами. Лечащий врач определит объем обследования и дальнейшую тактику.
  • Что делать, если после операции варикоцеле болит яичко? Иногда боли в яичке после операции варикоцеле продолжаются довольно-таки длительное время. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику требуется консультация специалиста и обследование.

Восстановление после варикоцеле зависит от типа операции и может занимать до месяца.

Фото:Шов после варикоцеле

После хирургической операции, которая требовала прямого рассечения кожных покровов, в том числе и операции Мармара, будет вполне ожидаемо небольшое покраснение и сукровичное отделяемое из раны. Также может присутствовать небольшой отек.

  • проводится в стационарном урологическом отделении;
  • в первые 3-5 дней по окончании вмешательства больной выполняет постельный режим, большое количество двигаться нежелательно;
  • для поддержания яичек в подвешенном состоянии употребляется ношение суспензория – специализированной повязки, которая фиксирует мошонку;
  • в случае если нет осложнений, швы снимают на 7-9 сутки по окончании операции, начиная с этого момента возможно передвигаться более деятельно;
  • средняя длительность нахождения в стационаре 7-14 дней;
  • 1-2 недели по окончании выписки необходимо выполнять ограничения по физической активности, не заниматься спортом, не напрягать мускулы пресса, не вести половую жизнь;
  • в 1 месяц по окончании операции не поднимать вес более десяти килограмм.
  • больной госпитализируется в стационарное отделение урологии на 2-5 дней;
  • операция проводится под местным наркозом;
  • для доступа к сосудам делается три прокола в передней брюшной стенке;
  • по окончании вмешательства назначаются обезболивающие, антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • для поддержания иммунитета смогут быть использованы иммуностимуляторы либо витамины;
  • лапароскопия не оставляет шрамов;
  • заниматься спортом возможно не раньше, чем через 2-3 недели.
  • вмешательство проходит под местным наркозом за 30-60 мин.;
  • через 2 часа по окончании окончания больной может отправиться домой, но в большинстве случаев наблюдение сохраняют на период 8-10 часов;
  • доступ к сосудам осуществляется через наружное кольцо пахового канала;
  • протяженность надреза 1,5 – 2 см, шрам незначительный, проходит под линией нижнего белья;
  • классический шов снимается через 1 неделю, косметический шов осматривается через 1 месяц;
  • для профилактики осложнений употребляются антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • воздержаться от интенсивной физической активности рекомендовано в течение 1 недели;
  • полное восстановление занимает 1-2 недели.

Как избежать рецидива?

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Восстановление по окончании операции по способу Мармара

Для облегчения самочувствия по окончании окончания действия наркоза больному назначаются обезболивающие препараты. Используется ледяной компресс на область вмешательства в течение 1 – 2 часов по окончании усечения вен, это разрешает уменьшить болевые ощущения и отечность. Для профилактики воспалительного процесса больной принимает антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Какие конкретно существуют предпосылки для осложнений при операции?

  • травмирование небольших лимфатических сосудов, приводит к водянке яичка;
  • травмирование яичковой артерии, приводит к нарушению питания тканей, атрофия яичка.

В последние годы методики Паломо и Иваниссевича пользуются все меньшей популярностью, потому, что более современные методы, прежде всего варикоцелэктомия, разрешают всецело избежать повреждения сторонних структур при операции. Главные недостатки методик Паломо и Иваниссевича:

  • 25% возможность рецидива варикоцеле;
  • высокая частота осложнений;
  • требуется наложение швов.

Стерильная повязка накладывается на ушитую рану, проводить перевязку необходимо через дни, на 3-й сутки по окончании вмешательства и потом каждые 3 дня до заживления.

Медикаментозная поддержка после операции

Поскольку выполнение хирургических манипуляций связано с надрезами кожного покрова, мышечной ткани, перестройкой кровотока, мужчина в период восстановления после операции варикоцеле на протяжении нескольких недель может ощущать боль в области швов, дискомфорт при мочеиспускании.

  • Чтобы облегчить состояние больного, врачи назначают обезболивающие препараты.
  • Чтобы снизить риски инфекционных заражений – антибиотики.
  • Чтобы ускорить процесс заживления – комплексные витаминные курсы.
  • Чтобы восстановить полноценный сперматогенез – лекарства, стимулирующие половую систему.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Многие специалисты отмечают, что мужчины молодого возраста легче переносят операцию варикоцеле по сравнению с пожилыми. С возрастом приходится прикладывать больше усилий для возвращения в физиологическую норму.

Так, по среднестатистическим данным у молодых мужчин послеоперационный рецидив наблюдается в два раза реже, нежели у пожилых. К тому же выполнение операции в возрасте от 50 и выше чревато потенцией, снижением сексуального либидо, ослаблением эрекции полового члена.

У мальчиков подросткового возраста реабилитационный период протекает в большинстве случаев благоприятно.

Профилактика варикоза мошонки после операции

В целях недопущения рецидивов болезни после оперирования, врачи рекомендуют мужчинам в течение срока реабилитации и в последующей повседневной жизни придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно и рационально питаться;
  • следить за регулярностью стула, исключить запоры и диарею;
  • регулярно заниматься сексом;
  • отдавать предпочтение легкой атлетике в спорте;
  • исключить физическое переутомление;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • поддерживать массу тела в норме;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения;
  • периодически проходить курсы психологической поддержки;
  • снизить стрессовую восприимчивость организма за счет изменения рода деятельности, сферы общения.

Выбирая любой из видов хирургического лечения варикозного расширения вен яичек и семенного канатика, мужчина психологически должен быть готов к любому повороту событий и не опускать руки впоследствии, если что-то пошло не так.

Adblock
detector