Здоровье глаз

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Причины развития патологии

Варикоцеле не является случайным заболеванием и не возникает на «пустом месте». Причинами обнаружения варикоцеле могут быть следующие моменты:

  • Повышенное давление в венах из-за анатомических особенностей;
  • Большое количество физических нагрузок;
  • Генетически заложенное отсутствие или неполное развитие клапанов вены яичка;
  • Болезни, имеющие отношение к брюшным недугам;
  • Тромбоз;
  • Семенная вена имеет прямой угол впадения в почечную вену;
  • Бесплодие по причине сперматоксикоза и некачественных сперматозоидов;
  • Повышенная температура в яичках;
  • Слабые венозные стенки;
  • Семенная вена находится под давлением, расположенных поблизости артерий;
  • Воспаление мочеполовой системы;
  • Неблагоприятное состояние вен почек, когда они находятся под постоянным давлением.

Варикоцеле развивается с левой стороны, намного чаще, чем справа. Причина заложена в анатомических особенностях мужского организма. Левое яичко расположено ниже правого, соответственно «левая» вена длиннее правой.

Полные мальчики, ведущие сидячий образ жизни и не принимающие участие в спортивных играх, имеют более высокие риски развития заболевания. Если почка расположена не в типичном для нее месте, а, например, левее, правее, ниже или выше, то перегиб почечной вены становится блоком для оттока крови от яичка. Такое препятствие формирует застой лимфы.

Повышенное давление в лозовидном сплетении вен полового яичка создает потерю тонуса стенок сосудов, а также нарушение функциональности клапанов, поэтому варикоцеле у подростков развивается и прогрессирует постепенно.

Обычно патология поражает мужчин возрастом 15-30 лет. Поводом для её возникновения становится слабость сосудистой системы человека. Нередко пациенты с варикоцеле подвержены варикозному расширению вен нижних конечностей, геморрою, патологии клапанов сердца и другим заболеваниям похожей этиологии. Основной причиной выступает наследственная предрасположенность.

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Дополнительным условием становится анатомическое строение организма мужчины, непосредственно то, что левая вена яичка впадает в почечную вену под прямым углом. Это обусловливает рост внутривенного давления, и поясняет распространённость (свыше 80%) левостороннего варикоцеле среди мужчин.

Вспомогательными причинами становятся сложности со здоровьем, обеспечивающие рост внутрибрюшного давления и провоцирующие тромбообразование либо сжимание почечных вен. Например, отёчность почки у человека зрелого возраста способна провоцировать резкое расширение вен семенного канатика.

Ход болезни предусматривает стадии:

  1. Варикоцеле первой степени зовется нулевым или скрытым. Зрительные проявления у недуга отсутствуют, при прощупывании видимые изменения также не наблюдаются. Протекает заболевание такой стадии бессимптомно, иногда отмечаются тянущие ощущения в зоне яичка и семенного канатика. Слабый ход болезни обусловливает его позднее обнаружение.
  2. Вторая степень заболевания также почти не ощущается, а проявляется только после длительного пребывания пациента в положении стоя либо физических нагрузок.
  3. Третья стадия сопровождается ярко выраженными симптомами, такими как дискомфорт при ходьбе, во время полового акта.
  4. Четвертая степень недуга проявляется существенным уменьшением объёма яичка, изменением плотности тканей.

Симптоматика и терапия каждой стадии недуга отличаются. Первые две степени варикоцеле мужчины ощущают исключительно редко, по этой причине для предотвращения развития патологии нужно обратиться к доктору.

Первичная степень варикоцеле относится к субклинической. Яркая симптоматика отсутствует, признаки недуга представляют собой:

  • неприятные ощущения в зоне мошонки;
  • дискомфорт в области паха;
  • болезненность поясничного отдела спины, частое мочеиспускание.

Отличает симптомы их смягчение в положении лёжа, усиление во время ходьбы либо при положении стоя. Патология выявляется только посредством УЗИ, допплерографии.

Вторая степень заболевания определяется посредством пальпации расширенных вен у пациента в положении стоя и лёжа. Причиной развития такой стадии могут стать чрезмерные физические нагрузки.

Прощупывается патология без потребности пробы Вальсальвы. На спермограмме отмечается пониженная активность сперматозоидов.

Отсутствие нужной терапии обусловливает переход недуга в хроническую форму и создает риск для бесплодия.

Необходимость хирургического вмешательства определяется специалистом. Когда пациента волнует вопрос деторождения, важно принимать во внимание, что только операция служит реальным способом восстановления репродуктивного здоровья человеку, пораженному варикоцеле.

Суть вмешательства в предотвращении обратного кровотока из русла пораженных вен у лозовидного сплетения. Современная медицина обладает множеством методов терапии варикоцеле.

Предусмотрены показания к операции:

  • нарушение репродуктивной функции из-за развития варикоцеле;
  • регулярные болезненные ощущения и неудобство в паху;
  • уменьшение размеров яичка;
  • изменения эякулята человека;
  • вредное воздействие недуга на психическое здоровье пациента.

Другие случаи обходятся наблюдением у специалиста-уролога каждые 6 месяцев.

Методы лечения

Подвергать сомнению необходимость терапии варикоцеле 1 степени нецелесообразно по причине высоких рисков осложнений. Важно помнить, что лечить расширение вен структуры яичек требуется обязательно. Уже при первой стадии заболевания доктора  рекомендуют оперативное вмешательство.

Метод рекомендован пациентам, желающим в дальнейшем безо всяких сложностей иметь детей. Для этого применяются следующие виды операций:

  1. Открытая (перевязка вены над внутренним кольцом пахового канала).
  2. Реваскуляризация (пересадка яичковой вены к надчревной).
  3. Лапароскопическая (перевязывание яичковой вены).
  4. Рентген-эндоваскулярная (введение специальных веществ для закупорки вены).
  5. Шунтирование (введение шунта в пораженное яичко для оттока кровяных излишков).

После хирургического вмешательства скорейшему восстановлению способствует приём витаминов. Варикоцеле 1 степени также предполагает консервативную терапию. Если следовать врачебным рекомендациям иногда операции можно избежать.

Консервативные способы лечения предусматривают:

  • прием медикаментов, сужающих сосуды;
  • регуляцию сексуальных контактов;
  • исключение из употребления алкогольных напитков;
  • занятия плаванием;
  • физиотерапия;
  • ношение плотно прилегающего нижнего белья;

Рекомендуется выполнение лечебных гимнастических упражнений, а также приём препаратов, укрепляющих стенки сосудов, улучшающие микроциркуляцию крови.

Профилактика требует должного внимания пациентов любого возраста. Болезненное расширение вен у детей может носить врождённый и приобретённый характер. Чаще всего встречается варикоцеле 1 степени. Родителям мальчиков следует помнить о возможности подобной патологии, так как редкий подросток станет заниматься этим вопросом самостоятельно.

Медициной не предусмотрено консервативное лечение и профилактика заболевания. Иначе недуг можно было бы устранить без операции. Однако косвенно укрепление иммунитета, одновременно с устранением провоцирующих факторов, замедляет ход заболевания. Основные профилактические меры включают:

  • соблюдение диетического рациона (минимизировать употребление жирных, соленых, жареных блюд, включить больше растительных продуктов);
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение заболеваний пищеварительной системы;
  • физические упражнения без поднятия тяжестей;
  • исключить длительное нахождение в положении стоя или сидя, провоцирующие застой крови органов малого таза;
  • контролировать вес тела.

Профилактика подразумевает усиление циркуляции крови яичковых вен, устранение факторов, ухудшающих деятельность кровеносного аппарата, а также предотвращение роста давления половых и соседних органов.

Молодым мужчинам нужно проходить осмотр у доктора-уролога. К этому времени завершается половое созревание, если варикоцеле не обнаружено, дальнейшее появление болезни не грозит.

Осложнения

По причине того, что кровь контролирует температуру, увеличение её объёма в некоторых узлах провоцирует их перегрев. Варикоцеле 1 степени сопровождается увеличением и разрастанием венозной сети пораженного яичка, что провоцирует рост её наполняемости кровью.

Варикоцеле 1 степени сопровождается увеличением и разрастанием венозной сети пораженного яичка

alt

Результатом становится некорректная, точней нестандартная температура формирования семенной жидкости, которая предполагает нахождение при 32,5-34,5°. Перегрев мочеполовых органов мужчины неблагоприятно отражается на репродуктивной функции.

Для варикоцеле характерно явление перегрева, что повышает угрозу заболевания. Опасность развития бесплодия на патологии первой стадии равна риску, формируемому на 4-й. Основная разница в темпе развития подобных проблем. При глубоком поражении яичка бесплодие развивается быстрее.

Наследственная

Генетическая предрасположенность является лидирующим фактором возникновения варикоцеле. Он может проявиться, если кто-то из родителей мужчины или близких родственников страдает:

  • Сердечной недостаточностью;
  • ВРВ верхних или нижних конечностей;
  • Патологиями, которые имеют отношение к соединительной ткани;
  • Геморроем;
  • Плоскостопием.

Если имеются подобные гены, склонность мужчины к варикозному заболеванию семенных канальцев, способна проявляться различными отклонениями в функционировании венозной системы:

  1. Патологиями и нарушениями кровотока в работе клапанов, которые препятствуют обратному движению венозной крови, создавая при этом дополнительное давление;
  2. Иногда венозные клапаны вовсе отсутствуют. Подобная патология развивается у плода еще в процессе его формирования при беременности;
  3. Существует также врожденная предрасположенность, при которой стенки кровеносных сосудов ослаблены, что и способствует их растяжению.

Все описанные причины появления варикоцеле 2 степени, являются факторами, влияющими на повышение давления внутри сосудов. Они провоцируют застой крови в венах, что и приводит к постепенному проявлению заболевания.

Патология, которая встречается в большей части с левой стороны, обусловлена анатомической особенностью (как правило, у здоровых мужчин обычно левое яичко немного ниже правого). Возникновение варикоцеле иногда зависит от близкого контакта крупных сосудов крови и совмещенных вместе с ними вен.

Причины варикоцеле - травмы в области паха, сердечные патологии, воспалительные болезни половых органов.

Причины варикоцеле – травмы в области паха, сердечные патологии, воспалительные болезни половых органов.

Что такое варикоцеле у мальчиков и как с этим жить

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика в яичке. Болезнь прогрессирует при неправильном функционировании клапанов в крупных сосудах и провоцирует обратный ход крови.

Варикоцеле у мальчиков

Патология вен полового органа возникает у мальчиков во время полового созревания, в возрастной группе от 14-15 лет и старше. Также, варикоз яичка диагностируется при первичном и вторичном бесплодии: 10-15% у мужского населения с первичными признаками бесплодия и у 40-80% со вторичными признаками.

Варикоцеле достаточно распространенное заболевание среди подростков и детей. При плановом осмотре мальчиков до 11 лет данная болезнь встречается у 5 из 100 детей. Поскольку варикоцеле – одна из главных причин бесплодия, у 30% мужского населения в детском возрасте было установлено наличие лозовидного сплетения вен в яичке.

Своевременное обращение к урологу и назначение хирургического лечения снижает вероятность необратимых последствий в пораженном яичке. Если операция проведена на начальной стадии (в течение первых 5 лет заболевания), то риск развития полного бесплодия минимален.

Врачами выделены несколько степеней развития заболевания:

  • Первая степень — проблема заболевания идентифицируется только при проведении ультразвукового исследования;
  • Вторая степень – пораженную вену можно обнаружить в стоячей позе;
  • Третья степень – пораженную вену можно обнаружить в любом состоянии (стоя или лежа);
  • Четвертая степень – для определения пораженной вены достаточно внешнего осмотра.

Варикоцеле у подростков развивается постепенно в период полового созревания и дорастает до определенной степени. Прогрессирование степеней данного недуга практически не встречается. Достаточно редко варикоцеле возникает на двоих яичках сразу.

При подозрении на данное заболевание необходимо обратиться к урологу. На визуальном осмотре возможна идентификация варикоцеле. Если врач сомневается, то назначает ультразвуковое исследование полового органа.

Ультразвуковое исследование может быть назначено совместно с допплерографией. Такой способ помогает определить в каком состоянии находятся сосуды яичек и направление кровообращения в них. Помимо этого, назначается спермограмма с целью выявления возможных нарушений в работе яичка.

Варикоцеле 1 степени — нужна ли операция и какое назначаетсялечение

Патологии половой системы у мужчин проявляются в любом возрасте и встречаются довольно часто. Многие из них долгое время не вызывают никаких клинических признаков, поэтому выявляются поздно вместе с осложнениями. Наиболее часто мужчины сталкиваются с такой болезнью как варикоцеле 1 степени.

Варикоцеле представляет собой заболевание, возникающее в половых органах у мужчин. Патология заключается в расширении и удлинении кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в области паха. Приток крови к репродуктивным органам осуществляется в большом количестве, а обратное движение замедляется.

Вследствие этого происходит сбой в деятельности венозных клапанов, что приводит к повышению артериального давления. Это в свою очередь влечет различные осложнения, в частности варикозное расширение просветов сосудов, которыми пронизаны семенной канатик и яички.

Варикоцеле — распространенная патология, которая выявляется у почти половины мужчин, обследуемых по причине бесплодия. Она характеризуется венозной недостаточностью и расширением вен мошонки.

Различаются четыре степени болезни: первые две не беспокоят больного, остальные требуют хирургического лечения.

При 3-4-й степени высок риск возможных осложнений, которые могут повлиять не только на фертильность, но и на общее состояние здоровья мужчины.

Патологическое расширение поражает не только кровеносные сосуды нижних конечностей, но и вены семенного канатика. Данная форма варикоза часто встречается еще в пубертатном периоде, особенно в самом начале полового созревания подростка. Без адекватной терапии заболевание может привести к необратимым последствиям.

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Фото варикоцеле 2 степени слева

Мужчины, входящие в группу риска, должны ежегодно посещать уролога. Своевременная диагностика поможет вовремя начать лечение.

  1. Специалист проведет общий визуальный осмотр, позволяющий заметить усиление венозной сетки и изменения внешнего вида мошонки.
  2. При пальпации врач определит состояние вен, форму и величину пострадавшего яичка и его отличие от здорового.
  3. Подтвердить диагноз и точно определить фазу болезни поможет ультразвуковое исследование.
  4. Для уточнения состояния вен применяется допплерография. С ее помощью можно определить интенсивность кровотока и обратного заброса крови, проверить эластичность и проницаемость стенок сосудов.
  5. При подозрении на бесплодие у пациента берется спермограмма, она поможет выявить функциональные нарушения яичек.

Теперь, когда вы узнали немного больше о самом заболевании варикоцеле 2 степени, лечение — следующая тема, о которой мы поговорим в данной статье.

Развития варикоцеле у детей и подростков разделяют на 4 степени:

  • 0 стадия — субклинический этап. Отмечается незначительное расширение сосудов, которое обнаружить при осмотре невозможно из-за отсутствия симптоматики. Изменения кровеносных сосудов визуализируется на УЗИ и флебографии.
  • 1 стадия — легкая форма. Вены семенного тяжа расширены непостоянно, видны при сильном сексуальном возбуждении. На консультации у врача варикоцеле 1 степени у подростков можно рассмотреть при проведении специального теста или аппаратных исследований.
  • 2 стадия — средняя степень тяжести. Стенки сосудов при 2 степени хорошо растянуты, поэтому расширенные вены заметны, особенно в положении лежа. Варикоз в подростковом возрасте легко диагностируют.
  • 3 стадия — ярко выраженная стадия патологии. Растянутые вены хорошо заметны даже для пациента. Часто наблюдается уменьшение яичка как слева, так и справа.
alt
Иногда может понадобиться проведение КТ.

Уролог или андролог компетентен в вопросе проблем с мошонкой и половым членом, поэтому способен обнаружить варикоцеле у детей и взрослых. Определить варикоз лабораторными методами невозможно, поэтому нужно пройти такие процедуры:

  • Проба Вальсальвы. Проводится пальпация полового органа при повышенном внутрибрюшном давлении. Пациент на вдохе задерживает воздух и тужится, растянутые сосуды набухают.
  • УЗИ. Получают данные о состоянии вен и мошонки.
  • Тестикулометрия. При помощи прибора орхидометра можно определить размер яичек.
  • Допплерография. Информирует о состоянии стенок сосудов.
  • КТ. Используется крайне редко, при подозрении на опухоль или для дифференциации тромбоза вены.

Цель диагностики – определение формы и степени болезни для выбора эффективных методов лечения.

Во время осмотра врач-уролог помимо пальпации использует метод Вальсальвы, когда пациент задерживает дыхание на 15 секунд, напрягает живот и давление наполняет сосуды яичка кровью.

ПОДРОБНЕЕ:  Может ли мужчина иметь детей после операции на варикоцеле

Если диагноз неочевиден или требуются уточнения, больного могут направить на прохождение целого ряда дополнительных исследований:

  • ультразвуковое исследование мошонки, малого таза, брюшной полости и почек;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • контрастные исследования;
  • спермограмма.

Ультразвуковое и дуплексное исследования позволяют оценить изменение объема яичка и увидеть возвратный ток крови. Аппаратная диагностика (КТ и МРТ) выявляет причины тромбозов и возможных рецидивов. Контрастирование показывает анатомию системы левой почечной вены. Спермограмму сдают все мужчины, достигшие совершеннолетия.

Варикоцеле 2 степени является ограничением для срочной службы (категория Б), учебы в военном училище и высшем заведении с кафедрой подготовки офицеров запаса. В зависимости от тяжести заболевания мужчину могут направить в пехотную часть, железнодорожные войска, стройбат или дадут отсрочку до одного года для проведения операции. Если рецидив происходит во время службы, то хирургическое вмешательство проводят в ближайшем госпитале с последующим возвратом к строевой подготовке.

Определено 4 стадии прогрессирования рассматриваемой патологии. На нулевом или субклиническом этапе вены расширены незначительно. В этот период варикоцеле у детей нельзя обнаружить на осмотре у специалиста, но измененные кровеносные сосуды заметны при выполнении флебографии или ультразвукового исследования. Субклиническая форма заболевания не сопровождается никакими симптомами, поэтому она диагностируется крайне редко.

Легкая стадия болезни характеризуется непостоянным расширением вен семенного канатика. При 1 степени варикоцеле яичка у подростка признаки сосудистых изменений тоже отсутствуют, но проблему можно диагностировать на осмотре уролога. Для этого разработан специальный тест, в ходе которого искусственно повышается внутрибрюшное давление. Начальный этап прогрессирования варикоцеле у подростков хорошо заметен и во время аппаратных исследований. Набухшие вены выделяются на ультразвуковом изображении и результатах флебографии.

Средняя тяжесть варикоза более выражена, поврежденные сосуды прощупываются даже без напряжения живота и повышения брюшного давления. Такая форма варикоцеле в подростковом возрасте часто диагностируется при плановых профилактических консультациях специалиста. Венозный просвет на 2 стадии заболевания еще не сильно расширен, но сосудистые стенки уже подвержены растяжению. Мальчик может ощущать ранние симптомы патологии.

Выраженный тип заболевания легко заметить и при самостоятельном осмотре. Поврежденные вены хорошо видны без медицинского оборудования и лабораторных тестов. Подростковое варикоцеле на 3 стадии сочетается с атрофией яичка. Изменениям часто подвергаются обе стороны мошонки, даже если варикозное расширение поразило только одну тестикулу (преимущественно слева). Тяжелое варикоцеле у подростков сопровождается явными клиническими проявлениями болезни. Мальчики ощущают:

  • дискомфорт, чувство тяжести во время ходьбы или стояния;
  • боль в мошонке;
  • извилистые подкожные образования в области яичек;
  • отечность или припухлость поврежденных зон;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
  • асимметрия яичек;
  • снижение объема и плотности тестикул.
Варикоцеле 2 степени сама по себе особой опасности не представляет

Варикоцеле 2 степени сама по себе особой опасности не представляет

При варикоцеле у мужчины наблюдается расширение сосудов яичек. Такое заболевание встречается чаще всего у подростков и в молодом возрасте. Обычно патологический процесс поражает одну половую железу. В редких случаях ставится диагноз двустороннее варикоцеле.

Обычно удается выявить варикоцеле 2 степени и последующих стадий, так как на начальном этапе болезнь себя никак не проявляет. Патология сама по себе особой опасности не представляет, поэтому многие мужчины в течение длительного времени не занимаются лечением.

Но угроза возникает тогда, когда развиваются осложнения варикоцеле. В этом случае клиническая картина становится более выраженной, ухудшается качество жизни больного.

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

При 2 степени варикоцеле слева или справа уже заметно расширение вен. Поэтому выявить патологию удается при осмотре врача. Для обнаружения болезни доктор проводит пальпацию в положении стоя. Более точный результат помогает дать проба Вальсальвы. Она подразумевает обнаружение расширения путем намеренного натуживания в целях повышения давления в малом тазу.

Для исключения наличия опухолевых заболеваний специалист назначает ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и почек. В целях выявления возможного тромбообразования проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Также мужчине требуется обязательно пройти спермограмму, которая предполагает сдачу спермы на лабораторное исследование. Если присутствует варикоцеле 2 степени, анализ покажет пониженную активность сперматозоидов и уменьшение их количества.

В качестве дополнения доктор может назначить ультразвуковое исследование и допплерографию мошонки.

  1. Обычно расширение вен можно выявить при пальпации исключительно в вертикальном положении. Наиболее точные результаты удается получить, используя метод Вальсальвы. Во время этой диагностической процедуры пациенту предлагают слегка натужиться, чтобы повысить давление в нижней части живота и наполнить сосуды яичка кровью;
  2. Чтобы исключить наличие образований, врач-флеболог в обязательном порядке назначает УЗИ забрюшинного пространства и почек. Патологии, которые провоцируют возникновение тромбоза сосудов или вторичного варикоцеле могут быть обнаружены при проведении аппаратной диагностики КТ или же МРТ;
  3. Если пациент достиг совершеннолетия, ему в обязательном порядке должны назначить спермограмму (анализ эякулята). При варикоцеле во 2 стадии активность сперматозоидов обычно понижена, также значительно уменьшается их количество;
  4. УЗИ мошонки и допплерография являются функциональными методами исследования. Эти виды диагностики часто применяется с целью обнаружения субклинических форм болезни.

Симптомы, сопровождающие заболевание

Опасность болезни заключается в том, что в самом начале все протекает без выраженных симптомов. Мужчина не подозревает, что он болен и соответственно обращается за помощью к доктору позже необходимого срока.

Признаками наличия варикоцеле можно считать:

  • Постепенное усиление болевых ощущений в яичке и во всей мошонке;
  • Ноющая, натужная болезненность в паховой области;
  • Увеличенный размер мошонки, преимущественно с левой стороны;
  • Тяжесть в мошонке;
  • В стоячем состоянии неприятные ощущения усиливаются;
  • Яичко, пораженное варикоцеле, становится меньшего размера;
  • Обнаружение плотной венозной сетки посредством пальпации;
  • При внешнем осмотре можно наблюдать лозовидные сплетения вен на мошонке;
  • Спортивные нагрузки, половой акт только усиливают болезненность и чувствительность.

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Урологи отмечают, что для варикоцеле не характерно быстрое прогрессирование. Обычно болезнь останавливается на 1 или 2 стадии на достаточно длительное время. Чаще всего пациент попадает к врачу именно на 2 фазе.

Для варикоцеле 2 степени характерны следующие симптомы:

  • усиление венозного сплетения;
  • боль после кратковременного напряжения, посещения туалета, горячей ванны или полового акта;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части живота;
  • раннее семяизвержение;
  • усиленная потливость;
  • кратковременное повышение температуры;
  • увеличение размеров мошонки и ее отвисание;
  • изменение формы яичка (увеличение или уменьшение);
  • ощущение тяжести и жжения в мошонке.

Симптомы могут проявляться одновременно, иногда они становятся менее заметными.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссий.

Не лишним будет упомянуть, что симптомы варикоцеле 2, 3 степеней очень схожи, поэтому при обнаружении малейших намеков на данное заболевание, советуем обратиться за помощью к специалисту.

Варикоцеле 2 степени называют промежуточной стадией. Заметить развитие заболевание на этом этапе можно, так как пациент начинает ощущать некий дискомфорт в паховой области. Часто мужчины жалуются на проявление болевого синдрома в мошонке.

При этом боль бывает разной и может зависеть от конкретной ситуации. К примеру, нередко болезненность возникает только во время физической активности. Помимо боли иногда наблюдается чувство жжения, обильная потливость, нарушения половой функции.

Варикоцеле 2-3 степени при отсутствии лечения способно привести к неблагоприятным последствиям. При прогрессировании патологии возникают застои крови, развивается отечность тканей мошонки. Это влечет за собой появление выраженной боли и проблемы с интимной функцией. У мужчины наблюдается нарушение эрекции, снижение производства половых гормонов.

При варикоцеле 2 ст происходит нарушение температурного режима в яичках, что негативно сказывается на объеме и качестве семенной жидкости. У пациента наблюдается выработка сперматозоидов, которые являются не способными к активности. В результате развивается бесплодие.

Вторая стадия варикоцеле является промежуточной. Она способна диагностироваться физически, за счет значительного дискомфорта, который начинает испытывать мужчина с прогрессированием патологии. При наличии 2 степени заболевания пациенты часто жалуются на боль, которая локализуется в мошонке, при этом интенсивность болевых ощущений варьируется.

Многие молодые мужчины отмечают резкие боли, которые по характеру схожи с невралгическими, у других возникает лишь дискомфорт во время ходьбы. Часто к болевым ощущениям присоединяется усиленное потоотделение и чувство жжения в месте локации. Некоторые пациенты констатируют очевидные изменения половой функции.

Как правило, почти все мужчины при обращении к врачу, жалуются на регулярные боли в мошонке слева (реже справа), а также боли в яичке. Болевые ощущения обычно учащаются во время движения, при активных физических нагрузках, принятия горячей ванны и половом акте.

Со временем симптоматика усиливается, боль становится намного выраженнее, появляется воспаление и отечность. При этом мошонка отвисает, а яичко становится достаточно плотным на ощупь и увеличивается в размерах.

Стадии патологии Типичные признаки
Субклинический этап Характерной симптоматики нет, выявить сложно
1 — легкая форма
2 — средняя тяжесть Расширение вен можно прощупать
3 — ярко выраженная Извилистые сосуды видны невооруженным взглядом
Болит в паху и мошонке
Припухлость половой железы
Боль усиливается при ходьбе, физической нагрузке
Нарушение симметрии мужских тестикул
Уменьшается размер и плотность яичка

Чем опасно варикоцеле?

Есть предположения, что варикоз вен в яичках может спровоцировать угасание их функций (производство спермы) и атрофию. Пока только у взрослых мужчин доказана связь бесплодия и варикоцеле – последствия заболевания в подростковом возрасте досконально не изучены. Сложности в исследованиях обусловлены трудностью получения спермы у мальчиков до окончательного полового созревания. Даже при наличии биологического материала его нельзя достоверно оценить по стандартным критериям, потому что физиологические показатели в пубертатном периоде слишком изменчивы.

Как выявить варикоцеле?

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Подтвердить описываемую патологию на ранних стадиях тяжело из-за отсутствия специфической симптоматики и визуальных проявлений болезни. С помощью лабораторных методов тоже нельзя выявить варикоцеле – диагностика по анализу крови на гормоны неинформативна. Варикозное расширение вен в мошонке редко вызывает эндокринный дисбаланс и это происходит только на поздних стадиях.

Чтобы определить варикоцеле у подростков применяются следующие техники:

  1. Проба Вальсальвы. Мальчика просят задержать дыхание и сильно натужиться. Такой метод провоцирует повышение внутрибрюшного давления и набухание растянутых сосудов.
  2. Ультразвуковое исследование. Данная технология обеспечивает достоверную оценку состояния вен и отражает состояние мошонки в 3-х плоскостях.
  3. Тестикулометрия. С помощью специального прибора (орхидометра) определяется точный размер яичек.
  4. Допплерография. Аппаратная методика исследования, отражающая состояние кровеносных сосудов, их стенок.
  5. Компьютерная томография. Эта технология используется редко, она необходима для дифференциации варикоза от опухолей в забрюшинной зоне и тромбоза полой вены.
  6. Флебография. Исследование применяется преимущественно для взрослых мужчин. Подростку оно назначается только при низкой информативности предыдущих вариантов.

Степени варикоцеле у детей и подростков

Большинство специалистов сходятся во мнении, что при диагнозе варикоцеле 2 степени лечение без операции невозможно. Консервативная терапия являются менее эффективным способом борьбы с недугом, не может гарантировать полного выздоровления, поэтому ее стоит рассматривать в качестве поддерживающей меры.

При варикоцеле 2 степени о том, нужна ли операция, единого мнения нет. Хирургическое вмешательство целесообразно при болях и бесплодии в молодом возрасте. Если мужчина не планирует иметь детей, его ничего не беспокоит, можно пройти медикаментозное лечение.

Метод операции выбирают исходя из проявлений заболевания и ее стоимости. Существует два типа вмешательства:

  • хирургическая перевязка, пересечка или удаление вены;
  • удаление вены, с последующим восстановлением.

Первый тип хирургического вмешательства предполагает полную остановку кровотока в вене. Такая процедура носит название варикоцелэктомия, осуществляется разными способами: Иваниссевича, Мармара, Палома, Кондаково, эндоскопия, склерозирование. Преимущества операции: простота исполнения, малое повреждение кожных покровов, быстрая реабилитация и относительная дешевизна процедуры. Возможные осложнения: рецидивы и вероятность нарушения барьеров иммунной системы.

Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операцию

Второй тип вмешательства – это пластическая операция, носит название микрохирургическая реваскуляция яичка, предполагает полное возобновление кровообращения. Процедура сложная в исполнении, поэтому цена на нее высокая. Стоимость оправдывает то, что рецидивы в этом случае исключены.

Медикаментозная терапия проводится только по рецепту врача. Учитывая симптоматику заболевания, назначают: венотонизирующие лекарственные препараты, антикоагулянты (предотвращают тромбозы), средства местного действия — анальгетики, слабительные и анестетики.  Нужный стабилизационный эффект кровотока дают занятия лечебной физкультурой и массаж.

Практически во всех случаях постановка диагноза не вызывает сложности. При первичном обращении уролог проводит беседу с пациентом и его родителями:

  • Выясняет обстоятельства развития недуга, наличие генетической предрасположенности.
  • Узнает о возможных травмах, и времени, которое прошло с появления первых признаков.

Для прояснения полной картины применяется комплексное обследование, включающее следующие методы.

  1. Компьютерная томография яичекВизуальный осмотр. При пальпировании определяется наличие варикозных узлов, размеры и консистенция яичка. Степень выраженности расширения сосудов выявляется в различных положениях (стоя, сидя, лежа).
  2. УЗИ органов брюшной полости и почек. Проводится с целью исключения или подтверждения наличия опухолевых образований.
  3. КТ или МРТ. Помогает выявить тромбоз сосудов и развитие иных патологий, способствующих формированию варикоцеле.
  4. Спермограмма. Позволяет выявить количество жизнеспособных сперматозоидов, состав семенной жидкости. Назначается пациентам, достигшим совершеннолетия. Процедура проводится дважды с интервалом в 7 дней с целью определения тенденции к уменьшению показателей.
  5. Диафаноскопия. Просвечивание мошонки позволяет выявить наличие расширенных вен и уточнить диагноз.

Перед назначением хирургического вмешательства проводится тщательный осмотр и проведение аппаратной или инструментальной диагностики. Это помогает определить степень и тяжесть варикоцеле у подростка – нужна ли операция решает исключительно уролог на основании полученных результатов, субъективных симптомов и возраста мальчика. Если пациент слишком юн для выполнения процедуры, варикоз находится на легкой или первой стадии прогрессирования, хирургическую терапию можно отложить. В таких случаях ограничиваются регулярным наблюдением и контролем состояния яичек.

Современное оперативное лечение варикоцеле у подростков осуществляется несколькими способами:

  • лапароскопия;
  • метод Мармара;
  • эндоваскулярное вмешательство;
  • процедура Иваниссевича.
ПОДРОБНЕЕ:  Водянка яичка после операции варикоцеле фото

Представленный тип хирургического вмешательства малоинвазивный. Процедура выполняется под общей анестезией, но не требует длительной реабилитации. После лапароскопической терапии варикоцеле у подростков можно отправиться домой уже на следующие сутки. Полный курс восстановления составляет до 4-х недель максимум, но большинству юных пациентов требуется всего 12-15 дней. Как проходит операция варикоцеле у подростка:

  1. Брюшная полость наполняется углекислым газом для облегчения доступа к венам.
  2. В район пупка устанавливается 10-тимиллиметровая трубка (троакар). Через нее вводится микроскопическая видеокамера.
  3. По бокам вставляются 5-тимиллиметровые троакары, которые служат «тоннелями» для медицинского оборудования.
  4. На расширенные вены накладываются специальные клипсы.
  5. Оболочка семенного канатика ушивается.
  6. Троакары извлекаются. Раны от их внедрения ушивают.

Данный вариант процедуры считается самым безболезненным, эффективным и безопасным. Микрохирургическая варикоцелэктомия обладает важными преимуществами перед другими способами устранения варикоцеле – операция методом Мармара крайне редко сопряжена с осложнениями и рецидивами (меньше 4% случаев), ткани травмируются минимально, не нужна госпитализация. Ход процедуры:

  1. В месте выхода семенного канатика под местной анестезией делается маленький разрез (до 3-х см).
  2. С использованием микроскопа или бинокулярной лупы врач обнаруживает поврежденные вены и перевязывает их.
  3. Разрез ушивается.

Варикоцеле 1 степени у мужчин и подростков: лечение (операция, без операции)

Еще одно название рассматриваемого хирургического вмешательства – эмболизация вены. Такое лечение варикоцеле у детей и подростков назначается редко из-за особенностей физического развития и ширины кровеносных сосудов. Для эндоваскулярной процедуры делается прокол большой бедренной вены. Через него вводится гибкий катетер, который поочередно проникает в следующие сосуды:

  • нижняя полая вена;
  • почечная вена;
  • устье вены яичка.

Вся манипуляция совершается под контролем рентгеновского аппарата. Когда медицинское оборудование достигает цели, производится блокировка кровотока (эмболизация) с помощью установки специальной пробки. Данный вариант терапии больше подходит для борьбы с варикоцеле у взрослых и подростков старше 16-17 лет. В указанном возрасте ширина кровеносных сосудов соответствует размерам хирургического катетера.

Описываемый вид процедуры по способу выполнения напоминает иссечение воспаленного аппендикса. Операция Иваниссевича – техника:

  1. В подвздошной зоне делается косой разрез длиной около 5 см.
  2. Через него хирург получает доступ к забрюшинной области, где находит поврежденную вену.
  3. Расширенный сосуд и прилегающие к нему ветви перевязывают.
  4. Операционная рана ушивается, сверху накладывается стерильная повязка.

Манипуляция осуществляется под местной анестезией, но мальчику придется провести несколько дней в отделении стационара. На мошонке необходимо носить специальный поддерживающий корсет (3-5 суток), обеспечивающий уменьшение натяжения семенного канатика и снижение выраженности болевого синдрома. Снятие швов назначается спустя 8-9 дней после операции.

Для диагностики варикоцеле нужно обратиться к урологу. Доктор проведет осмотр с помощью:

  • Пальпации. Визуальный осмотр и прощупывание мошонки даст положительный результат только при наличии заболевания 2, 3, 4 степени.
  • Ультразвукового исследования. Данный вариант назначается при отсутствии визуальных признаков болезни, но наличии других скрытых симптомов (болезненность, отек и прочие).
  • Допперографии.
  • Изучение спермограммы.

На внешнем осмотре в кабинете уролога пациент сначала стоит, а затем ложится. При варикоцеле второй степени заболевание может быть обнаружено в стоячем положении, а третьей – как в вертикальном, так и в горизонтальном.

Далее врач проводит пробу Вальсальвы – натуживание половых органов. Если в стоячем состоянии при проведении теста Вальсальвы вены не прощупываются, то это первая степень болезни. Дополнительно назначается УЗИ.

Варикоцеле 1 степени у мужчин и подростков: лечение (операция, без операции)

При сборе полного анамнеза больного доктор уделяет внимание наличию таких жалоб, как травмы поясницы и половых органов, болезненность мошонки. Также обращает внимание на внешний вид яичек, так как пораженные варикозом яички имеют дряблый вид и уменьшенные (по сравнению со стандартными) размеры.

Варикоцеле у подростков может проявляться с болью в мошонке. В таком случае обязательное операбельное вмешательство. Также, серьезным показанием для операции становится диагностированное бесплодие.

Если мужчина находится в возрастной категории, когда репродуктивная функция ему не нужна, а варикоцеле не доставляет особенного дискомфорта, то заболевание не требует хирургического лечения.

Полное излечение от варикоцеле возможно только с применением хирургических методик. На пораженное сплетение расширенных вен воздействовать медикаментами невозможно. Специальные упражнения лишь замедляют развитие болезни, а операция полностью избавляет от нее.

Больному в возрасте до 18 лет с признаками варикоцеле для получения консультации у уролога следует обращаться в детскую областную больницу.

Результативные варианты лечения варикоцеле:

  • Операция по Иваниссевичу (традиционная открытая операция). Данный метод заключается в перевязке или удалении пораженной варикозом вены. Доктор делает надрез длиной около 3-5 см и удаляет (перевязывает) вену.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Врач совершает 3 крохотных прокола в брюшной области больного и вводит эндоскоп (инструмент для осмотра внутренних органов) Затем перевязываются вены, пораженные варикозом. Хирургическое вмешательство проходит достаточно быстро и занимает около 20 минут.
  • Склерозирование. Доктор делает прокол в бедренной вене в паху и вводит через него медицинский катетер. Он попадает сначала в нижнюю полую вену, затем в почечную вену, расположенную слева, и в устье самой варикозной вены. Через катетер в вену вводится склерозант и ток крови по вене останавливается. Сосуд «усыхает» и исчезает.
  • Образование анастомозов. Операция заключается в создании специальных путей искусственного типа оттока венозной крови от полового яичка.
  • Операция Мармара. Необходима местная анестезия. Перед операбельным вмешательством больному нужно побрить лобковую зону. Доктор делает надрез длиной 2 см с внешней стороны пахового канала. Получив доступ к паховому каналу, врач видит пораженную вену яичка. Сосуд требует перевязки и прошивки, затем его пресекают. Надрез зашивается. Длительность проведения хирургического метода – 20 минут.

Что будет, если не лечить

С варикоцеле люди живут и смертельной опасности для мужчины данное заболевание не представляет. Однако, игнорирование приводит к осложнениям и последствиям, связанным с продолжением рода.

При варикозном расширении вен яичка нарушается его питание вследствие чего развивается атрофия. Сосуды, окружающие яичко, формируют вокруг него своеобразную «подушку», которая препятствует необходимому оттоку тепла. Чтобы сперматогенез можно было назвать здоровым, в яичке должен сохраняться температурный режим в пределах 32,5°С – 34,4°С.

При диагностированном варикоцеле температура в яичке держится на более высоком уровне из-за чего сперматозоиды выделяются в меньшем количестве и худшего качества или не формируются вообще.

Особую опасность заболевание несет для мужского населения, планирующего продолжать свой род. Репродуктивный возраст часто становится объектом для варикоцеле. Поскольку болезнь не проявляет себя активно в начальной фазе, мужчина обращается к доктору уже в процессе прогрессирования и хронического течения.

При отсутствии лечения варикоцеле вызывает:

  • Бесплодие эндокринного характера;
  • Нарушение сперматогенеза;
  • Воспаление яичка иммунного характера;
  • Бесплодие иммунного характера.

Причинами возникновения бесплодия из-за варикоцеле являются:

  • Недостаточное развитие яичка из-за наличия долговременного застоя венозной крови, атрофия;
  • Реакция по формуле «антиген-антитело».

Сложность терапии рассматриваемой проблемы у мальчиков переходного возраста заключается в опасности последующих рецидивов. В период полового созревания наполняемость вен и давление внутри брюшного пространства постоянно и резко меняется, поэтому лечение лучше отложить, пока юноше не исполнится 12 лет (если нет специфических симптомов варикоза).

Многие родители интересуются, может ли варикоцеле пройти само у подростка. Урологи отвечают на данный вопрос отрицательно, описываемое заболевание при любой стадии развития не исчезает. Единственным способом действенной борьбы с ним является хирургическое устранение варикоцеле у подростков – лечение без операции пока не разработано. Ни медикаменты, ни народные рецепты не производят надлежащего терапевтического эффекта. Их самостоятельное использование может привести к необратимым осложнениям, включая бесплодие.

Степени варикоцеле у детей и подростков

Вторая стадия варикоцеле – идеальное время для операции. Только хирургическое вмешательство способно радикально исправить венозную патологию и улучшить самочувствие пациента.

При 2 фазе болезни все симптомы проявляются достаточно ясно, при этом организм больного не ослаблен и быстро восстанавливается после вмешательства.

  1. Чаще всего пациенту рекомендуют одну из щадящих малоинвазивных методик. Хорошие результаты показывает эндоскопия.

    Пораженные участки вен удаляются под контролем эндоскопа, операция проводится под местным наркозом и не требует обширных разрезов. Способ позволяет избежать осложнений, пациент восстанавливается через 3-4 дня.

  2. Варикоцеле 2 степени слева у подростка делать операциюЕсли отсутствует риск тромбозов, больному может быть назначена склеротерапия.

    При помощи изогнутой иглы в пораженные вены вводят склеивающее вещество, вызывающее их быстрое заращение коллагеновыми волокнами. Приток крови уменьшается, внутреннее давление падает, и пациент чувствует себя лучше.

  3. Еще один вариант – классическое иссечение вен скальпелем. Во время операции, проходящей под общим наркозом, делается разрез на мошонке.

    Через него удаляются деформированные сосуды, края раны сшиваются саморассасывающимися нитками, шов накрывается стерильной повязкой.

Операция не нарушает детородные функции, но требует длительного восстановления (не менее 3-4 недель).

Возможны осложнения:

  • водянка яичка;
  • локальные отеки;
  • боль с мошонке.

Варикоцеле 1 степени у мужчин и подростков: лечение (операция, без операции)

Обычно эти проявления исчезают к концу восстановительного периода без дополнительного лечения.

Операции проводятся в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

  • Уменьшение первоначального размера яичка;
  • Значительный дискомфорт в паховой области;
  • Уменьшение количества спермы.

При отсутствии данных признаков заболевания, необходим контроль врача за протеканием первоначальной степени варикоцеле. Посещение уролога обязательно один раз в полгода.

Положительные стороны оперативного вмешательства в течение болезни варикоцеле:

  • Потери крови отсутствуют;
  • Больной весьма быстро «приходит в себя» и реабилитируется.

Возможные последствия проведения операции:

  • Застой крови в тканях полового органа (яичка);
  • Отек мошонки и яичка;
  • Болезненность яичка;
  • Водянка яичка.

Данные последствия со временем проходят и больше не беспокоят пациента.

Наличие таких постоперационных симптомов зависит от выбранного способа проведения хирургического вмешательства. Например, лапароскопия не допустит нарушения репродуктивной функции, не нарушит целостность семенной артерии. Повторные рецидивы варикоцеле после операции не возникают.

Операция варикоцеле у подростка проходит с целью удаления пораженной варикозом вены. Сосуд перевязывается и по необходимости удаляется. Поскольку венозная сетка полового яичка достаточно развита, то частичная перевязка вен безвредна, так как при варикоцеле они уже не нормально функционировали.

Варикоцеле – осложнения

Очень редко представленные варианты хирургических вмешательств сочетаются с негативными последствиями:

  • водянка яичка (гидроцеле);
  • гематома;
  • бактериальное инфицирование;
  • повреждение артерии и семявыносящего протока;
  • атрофия яичек;
  • хронические боли;
  • тромбофлебит;
  • кровотечение и другие.

Основная опасность после оперативного лечения варикоцеле – рецидив. Вероятность его возникновения зависит от выбранного метода хирургического вмешательства. Самые предпочтительные варианты:

  • операция Мармара;
  • эмболизация вены;
  • лапароскопическая перевязка.

Что это за диагноз?

Согласно медицинской статистике, варикоцеле чаще встречается у подростков и молодых людей. В более редких случаях патологию обнаруживают у детей и взрослых мужчин.

Обычно поражается одно (чаще левое) яичко. Только в 2% случаев выявляется двухстороннее варикоцеле.

Сама по себе болезнь не опасна, многие пациенты живут с ней в течение долгих лет, не прибегая к лечению.

Однако осложнения, возникающие на фоне варикоцеле, несут множество неприятностей, от слишком раннего семяизвержения и дискомфорте при мочеиспускании до мужского бесплодия.

В начальной стадии заболевание выявить трудно. Вены почти не меняют внешний вид, кровоток ухудшается, но не сказывается на состоянии пациента.

В редких случаях ощущается дискомфорт во время секса, но большинство больных к врачу не обращается, предпочитая решать проблемы

с помощью домашних средств

.

Беспокойство наступает когда возникает варикоцеле 2 степени. В это время пораженные вены набухают, оплетая яичко заметной синеватой сеткой. Обычно поражается левое яичко, но встречается и правостороннее и даже двухстороннее варикоцеле.

При дальнейшем развитии симптомы усиливаются, пациент ощущает боль, возможны отеки и воспаления. Мошонка отвисает, пострадавшее яичко увеличивается в размере и уплотняется. Для варикоцеле 2 стади характерны разнообразные осложнения.

Послеоперационный период

Полное восстановление мужского организма происходит по истечении календарного месяца. Рекомендации:

  • Отсутствие половых актов и физических нагрузок;
  • Уменьшенное потребление продуктов питания, содержащих соль и остроту;
  • Ношение одежды, не доставляющей дискомфорт в паховой области.

Проведение профилактических мер

Варикоцеле у новорожденных – редкий случай, но это возможно. Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной с возрастом. Чаще всего расширение вен яичка имеет 1 степень, 2 степень диагностируется у 10 пациентов из 100, а третья – у 5 из 100 мальчиков.

В возрасте 20 лет юноше обязателен для прохождения осмотр у уролога. В этом возрасте мужчина уже созрел в половом смысле и если варикоцеле не найдено, то данная болезнь уже не страшна.

К профилактическим мерам для подростков можно отнести:

  • Спортивные занятия и правильное, сбалансированное питание;
  • Прием поливитаминов;
  • Периодическое посещение доктора-уролога и диспансеризация;
  • Отдых.

Поскольку варикозное расширение яичковой вены у подростка возникает во время полового созревания, то родители часто волнует вопрос: может ли оно пройти самостоятельно по окончании переходного периода? Ответ, к сожалению, неутешителен. Даже если проводится консервативная терапия без радикального вмешательства, то требуется соблюдение профилактических мер для закрепления достигнутых результатов и предотвращения повторного возникновения варикоцеле.

Они включают следующие рекомендации специалистов:

  • отказ от вредных привычек (если они имеются в раннем возрасте);
  • регулярное посещение уролога с целью профилактического осмотра;
  • соблюдение режима дня;
  • коррекция питания с использованием полезных продуктов;
  • устранение проблем с пищеварением с целью профилактики запоров.

Варикоцеле 1 степени у мужчин и подростков: лечение (операция, без операции)

Совет! Юношам рекомендуется не допускать максимальных физических нагрузок, отдавать предпочтение легким видам спорта, которые не предполагают серьезных перенапряжений. Парень, достигший совершеннолетия, по совету врача должен иметь регулярный секс.

Способы лечения

Лечение варикоцеле назначает лечащий врач

Лечение варикоцеле назначает лечащий врач

Борьба с расширением вен яичек проводится разными способами. Тактику, как лечить варикоцеле, назначает лечащий врач на основании результатов обследования пациента.

При варикоцеле 2 степени чаще всего назначают лечение без операции с помощью медицинских препаратов. Для борьбы с патологией применяют венотоники, которые способствуют улучшению состояния сосудистых стенок.

Также используют антикоагулянты, с помощь которых нормализуется кровообращение, предупреждается формирование тромбов. Препараты назначают курсами на 2-3 недели, после чего делается пауза. Чаще всего пациентам выписывают такие средства как «Венарус», «Детралекс», «Флебодиа».

ПОДРОБНЕЕ:  Прищемил палец что делать - первая помощь в сложной ситуации

Если присутствуют сильные боли, то назначают обезболивающие препараты. При развитии отечности в области мошонки помогают местные средства в виде мазей и гелей.

Внимание! Рекомендуется при варикоцеле пить слабительные препараты, если пациент страдает хроническими запорами. Ведь регулярное натуживание очень вредно для сосудов и может усугубить течение болезни.

Народное лечение

Рецептов для домашней терапии огромное количество

Рецептов для домашней терапии огромное количество

При варикоцеле 2 степени лечить половые органы мужчинам можно с помощью народных средств. Но перед этим важно посоветоваться с лечащим доктором. Рецептов для домашней терапии огромное количество, поэтому перечислить все не представляется возможным.

Наиболее популярными являются следующие нетрадиционные средства:

  • Яблочный настой. Для приготовления 3 больших плода нарезают на кусочки, заливают кипятком, дают настояться в течение 3 часов. Затем процеживают и принимают напиток по четверти стакана дважды в сутки.
  • Настой на основе орешника. Берут 10 г сырья, заливают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться на 15 минут. На протяжении дня выпивают 800 мл домашнего лекарства, разделяя на 3 приема. Принимают на голодный желудок.
  • Настойка каштана. Средство продается в аптеке, но можно сделать и в домашних условиях. Для этого помещают в литровую банку растение, заполнив только на треть. Затем заливают водкой до самого горлышка и оставляют настаиваться на месяц, периодически встряхивая. Принимают настойку 3 раза в день по маленькой ложечке, добавляя в любые напитки.
  • Компресс. Для проведения процедуры делают смесь зеленого чая с ржаными отрубями, взяв по 10 г каждого ингредиента. Массу заливают 50 мл прокипяченного молока, настаивают, пока не остынет полностью, добавляют 2 перепелиных яйца. Приготовленную смесь наносят на марлю и прикладывают к пораженной зоне. Держат в течение 3 часов.

Народные средства обладают высокой эффективностью, но ждать лечебного действия от них приходится довольно долгое время. Поэтому домашние лекарства применяют исключительно в качестве дополнения к традиционным методам терапии. Не стоит отказываться от медикаментов или операции в пользу нетрадиционной медицины.

Нужна ли операция?

Варикоцеле 1 степени у мужчин и подростков: лечение (операция, без операции)

При второй степени варикоцеле лечение оперативным путем проводится далеко не всегда, так как есть возможность справиться с патологией без хирургического вмешательства. Но, если пациент желает провести операцию, то врач не отказывает в этом при условии, что у мужчины нет противопоказаний.

Оперативное вмешательство при варикозном расширении вен яичка бывает нескольких видов. К ним относятся следующие методики:

  1. Операция Иваниссевича. Ее суть заключается в перевязывании пораженного сосуда и его ответвлений. Производится вмешательство через небольшой разрез величиной 3 см. Делается он в подвздошной зоне, где располагается левый семенной канатик.
  2. Метод Паломо. Такая операция не отличается от техники, указанной в предыдущем пункте. Различие только в том, что разрез делается чуть выше области паха.
  3. Лапараскопия. Методика относится к эндоскопическому типу вмешательства, который не предполагает выполнение разрезов. Операцию проводят через проколы. В данном случае их делают три в области брюшины. В первый прокол вводят камеру для визуализации вмешательства, а в остальные – инструменты.
  4. Микрохирургический метод. В процессе хирургии поврежденная вена подвергается перевязыванию или же полному удалению. Процедура проводится под контролем микроскопического оборудования.
  5. Склерозирование. Вмешательство предполагает введение в пораженное место вены вещества, который склеивает сосудистые стенки.

Выбором техники хирургического лечения варикоцеле 2 степени занимается лечащий доктор. При этом он учитывает особенности организма пациента и течения заболевания.

Массаж и упражнения

Нужно хорошо знать, как проводить массаж

Нужно хорошо знать, как проводить массаж

Для устранения варикоцеле мужчинам рекомендуется делать массаж мошонки. Выполнять его следует с особой осторожностью. Массирование не должно вызывать болезненные ощущения. Процедуру осуществляют в положении лежа с приподнятым тазом.

Внимание! Важно хорошо знать, как проводить массаж. Применение неверной техники способно привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому предварительно стоит проконсультироваться с врачом для обучения массажу.

С помощью данной процедуры нормализуется кровообращение в области половых органов, предотвращается образование застоев, укрепляются сосуды.

Помимо массажа при варикоцеле 2 степени доктора советуют выполнять упражнения. Комплекс лечебной гимнастики следует предварительно обговорить с лечащим врачом. Занятия проводить желательно по 2-3 раза в день, начиная с утра.

Благодаря гимнастике стабилизируется кровоток в области паха, повышается тонус сосудистых стенок, укрепляется иммунная система.

Отзыв № 1: До планового похода к врачу я и не знал, что такое варикоцеле. Да, были незначительные боли в левом яичке, но я считал, что где-то застудился и это пройдет. Уролог прощупал и сообщил о предположительной болезни – варикоцеле. В итоге, прошел ультразвуковое исследование и диагноз подтвердили. Поскольку мне 22 года, и я планирую детей и семью, я испугался. Доктор успокоил и предложил небольшую операцию. Я согласился и нисколько не жалею. Операция длилась всего 20 минут и в этот же день я оказался дома. Хирургический метод заключался в проколе и вводе эндоскопа. Ничего страшного! Зато теперь я чувствую себя лучше и всем доволен.

Отзыв № 2: Я была поражена, когда мой сын-подросток (13 лет), запинаясь, пожаловался на боли в мошонке и небольшой отек. Я поверить не могла, что это может случиться с нами! Мы пошли к урологу. Сдали анализы, прошли УЗИ и получили диагноз – варикоцеле – варикозное расширение вен в семенном канатике яичка. Нам назначили хирургическое вмешательство. Операция прошла успешно, мы соблюдали все рекомендации в послеоперационном периоде. Сейчас наблюдаемся у уролога 1 раз в полгода.

Отзыв № 3: Сначала пробовал лечить варикоцеле народными средствами, результат нулевой. Долго не решался обратиться к урологу, так как знал, что направят на операцию. Эндоскопию провели очень быстро. Безболезненно и эффективно. Зря боялся. Читал, что рецидивов не бывает, поэтому очень на это надеюсь.

В любом возрасте мальчику, юноше, мужчине рекомендован профилактический осмотр половых органов доктором, специализирующимся на урологии и андрологии. Проблема современного бесплодия заключается в поздней постановке диагноза.

Варикоцеле – распространенное заболевание, чреватое разного рода последствиями и осложнениями. Поэтому необходимо обращаться к врачам своевременно, чтобы избежать проблем в будущем.

В период переходного возраста у ребят постоянно показатели внутрибрюшного давления меняются, из-за этого могут возникать сложности в терапии. Поэтому при отсутствии ярких симптомов патологии, врач может порекомендовать отложить терапию варикозного расширения вен и провести его в 14 лет. Варикоцеле у мальчиков на любой стадии само не проходит, его нужно лечить, но обязательно учитывая сложности течения болезни.

Оперативное вмешательство крайне необходимо в случаях наличия длительного мужского бесплодия или же при сильной болезненности. Консервативное лечение варикоцеле 2 степени предполагает такие хирургические методики:

  1. Эндоскопия. Этот современный метод позволяет удалить патологию, используя специализированные приборы, которые проектируют во время операции изображение на экран. Этот метод предполагает наименьшее травмирование здоровых тканей организма и минимальные осложнения после процедуры;
  2. Помимо эндоскопии, возможно и открытое вмешательство, во время которого на мошонке пациенту делают надрез, с последующим удалением пораженных вен;
  3. Склерозирование. Это хирургическая манипуляция во время которой делается прокол в паховой бедренной вене, затем в него вставляют катетер. После этого через прокол вводится склерозирующий состав в вену, в результате чего в ней прекращается кровоток.

Вышеуказанное оперативное лечение имеет много преимуществ, главные из которых – минимальные кровопотери и короткий реабилитационный период. В течение месяца, после хирургического вмешательства любой сложности, необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные связи. В питании также должны присутствовать ограничения, в виде соленый, острых и горьких блюд.

Наиболее распространенными осложнениями после операции являются – лимфатический застой, отеки яичка или мошонки, водянка, болезненность яичника. Эти побочные эффекты не требуют никакой терапии и со временем самостоятельно пропадают.

После лапароскопии и микрохирургического метода атрофия яичек полностью излечивается, а также восстанавливается репродуктивная дисфункция. Методики исключают послеоперационные рецидивы и повторное возникновение варикоцеле.

При 2 стадии болезни возможно консервативное лечение. Пациенту прописывают венотоники, улучшающие состояние вен.

Полезны и антикоагулянты, улучшающие кровоток и предотвращающие тромбозы. Препараты в виде таблеток или капсул можно применять 2-3 недели подряд, затем следует перерыв.

Среди самых эффективных средств Детралекс, Флебодиа, Венарус. При болевых приступах применяются анальгетики, противосудорожные препараты или антидепрессанты первого поколения.

Убрать болезненные отеки, жжение и зуд помогут мази с анестетиками.

Если пациент страдает хроническими запорами, применяются мягкие слабительные на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника.

Развитие варикоцеле в подростковом возрасте

Что такое варикоцеле у мальчиков, и чем оно отличается от патологии взрослых? Данным термином принято характеризовать болезнь, при которой происходит расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика, из-за чего нарушается отток крови от яичка. Это вызывает патологические изменения в организме, сбой в работе многих систем и приводит к тяжелым последствиям.

Варикоцеле возникает у ребенка в период активного роста организма и формирования половой системы. Согласно клиническим наблюдениям, болезнь развивается у 8-10% подростков в возрасте 10-14 лет, у детей до 9 лет этот показатель не превышает 5%. По статистике в 40% случаев варикоцеле у мужчин влияет на сперматогенез, постепенно приводя к снижению, а потом и полному прекращению выработки семенной жидкости. Нарушается репродуктивная функция и развивается бесплодие.

Своевременное обращение к специалисту с последующим проведением хирургического лечения снижает вероятность осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=c_tJ-oshveg

Внимание! Доказано, что операция, сделанная в период первых пяти лет с начала болезни минимизирует риск возникновения бесплодия.

Этиология

Основной причиной возникновения варикоцеле считается повышенное венозное давление, приводящее к растяжению и деформации сосудов. Медики выделяют также ряд факторов, под воздействием которых увеличивается вероятность развития болезни.

  1. Врожденные сосудистые патологии – отсутствие или недоразвитость клапанов вены, питающей яичко.
  2. Болезни, провоцирующие повышение давления в брюшной полости.
  3. Повреждения вследствие травм, полученных при родах или иных обстоятельствах.
  4. Постоянная гипертермия в яичках вследствие застойных явлений.
  5. Воспаление мочеполовой системы.
  6. Слабость стенок сосудов.
  7. Неблагоприятное состояние и повышенное давление почечных вен.
  8. Хронические запоры, вызванные проблемами в пищеварительной системе.
  9. Регулярные физические перегрузки вследствие занятий спортом или трудовой деятельности.
  10. Частое воздержание при сильном сексуальном возбуждении.

В редких случаях расширение яичковой вены происходит на фоне формирования опухолевого образования.

Патогенез

Как любое заболевание, варикоцеле в юном возрасте проходит несколько стадий развития. Согласно классификации, каждая из них характеризует особенности проявления болезни и степень ее запущенности.

Первая стадия. Часто появляется в десятилетнем возрасте. Расширение вены семенного канатика практически незаметно. Обнаружить ее увеличение можно, только находясь в положении стоя. Специфические жалобы пациента на данном этапе отсутствуют.

Втора стадия. Диагностируется уже в 14-16 лет. Поскольку заболевание прогрессирует быстро, то к этому периоду проявляются признаки поражения кровеносных сосудов – они увеличиваются в размерах, рисунок четко проступает на поверхности кожного покрова. При варикоцеле 2 степени  мошонка слева у подростка становится асимметричной. Он ощущает определенный дискомфорт.

Третья стадия. Формируется в возрасте 15-17 лет. Варикозные узлы значительно набухают, и принимают вид виноградной грозди. Обнаружить их можно уже при визуальном осмотре. Яичко уменьшается в размерах и становится похожим на крупный изюм, теряет свою эластичность и изменяет консистенцию. При пальпации выявляются плотные образования и отек мошонки.

Деформация сосудов приводит к изменению структуры кожных покровов и их сухости. Наблюдаются признаки гипоксии мягких тканей. Пациент жалуется на болезненные ощущения, которые усиливаются при касании. Характерным для данного этапа является нарушение сперматогенеза. На фоне дальнейшего прогрессирования может развиться атрофия яичек.

Важно знать!  Как видно, заболевание на второй и третьей стадии представляет серьезную патологию, устранение которой возможно только с помощью хирургического вмешательства.  

Комплекс проявлений

Клиническая картина может быть различной в зависимости от стадии заболевания. Если в начале формирования симптомы отсутствуют, то по мере прогрессирования они становятся более выраженными. К первым признакам варикоцеле медики относят:

  • острые или тянущие боли в области паха и мошонке;
  • жжение и зуд;
  • чувство тяжести и распирания;
  • повышенное потоотделение в области половых органов;
  • увеличение размеров мошонки и развитие асимметрии вследствие отека;
  • изменение цвета кожных покровов с бледно-розового на красноватый оттенок.

Возможные риски

Несмотря на то, что варикоцеле не несет прямой угрозы жизни, тем не менее, в запущенной форме оно может привести к тяжелым осложнениям. В первую очередь, это нарушение кровотока в яичковой вене, что способствует ухудшению питания клеток и снабжению их кислородом. На более поздних стадиях – изменение структуры тканей. К иным последствиям врачи относят:

  • прекращение выработки сперматозоидов, и развитие бесплодия;
  • потерю чувствительности при занятиях сексом;
  • появление различных инфекций;
  • повышение риска развития онкологических заболеваний.

Чтобы вторая стадия варикоцеле не перешла в третью, необходимо исключить из жизни пациента все провоцирующие факторы. Очень важно правильное питание. Необходимо исключить острые и жирные блюда, плохо влияющие на состояние сосудов.

Желательно отказаться от красного мяса, заменив его н рыбу и птицу. Спровоцировать расширение вен могут специи, копчености, соленья, консервы. Пищу лучше не солить, используя больше продуктов, содержащих натуральный натрий: зеленых овощей, томатов, корнеплодов.

Очень важно избегать запоров. Любое сильное напряжение вызывает приток крови в пораженные вены, что провоцирует развитие заболевания. Важно включать в меню продукты, богатые пищевыми волокнами, больше пить, отказаться от кофеина и животных жиров.

Любая патология, связанная с расширением вен, требует полного отказа от вредных привычек. Больной с варикоцеле должен полностью исключить алкоголь, в том числе пиво и слабоалкогольные коктейли.

Никотин и табачные смолы увеличивают хрупкость сосудистых стенок и провоцируют их деформацию, замедляя кровоток. К тому же курение может грозить тромбозами, что чревато обострениями и даже бесплодием.

Улучшить тонус вен поможет умеренная двигательная активность без перенапряжения. Полезна гимнастика дома или в спортивном зале, пробежки, ходьба, плаванье, катание на лыжах. Стоит избегать силовых видов спорта, вредно влияющих на пораженные сосуды.

Вторая стадия варикоцеле – самый подходящий момент для оперативного вмешательства. Своевременно сделанная операция улучшает состояние пациента, полностью решает эстетические проблемы, снимает риск бесплодия. При соблюдении восстановительного режима рецидива болезни не будет.

Adblock
detector