Здоровье глаз

Может ли быть температура при переломе руки?

Основные признаки

Если перелом руки у ребенка — симптомы могут проявляться следующим образом:

  • сильные и резкие болевые ощущения в месте предполагаемого травмирования;
  • отечность и припухлость;
  • наличие особого хруста, возникающего в результате трения двух частей от сломанной кости;
  • возможна деформация конечности.

Это основные признаки, также могут иметься и дополнительные:

  • невозможность пошевелить суставом;
  • интенсивность болевых ощущений повышается, если сменить положение руки;
  • появление холодного липкого пота;
  • возникновение гематом на месте травмирования;
  • кожные покровы бледнеют, может кружиться голова;
  • усиливается частота дыхания и сердечных сокращений;
  • если имеет место открытый перелом, присутствует кровотечение различной интенсивности в зависимости от степени повреждения.

При наличии даже минимальных признаков перелома, необходимо сразу обратиться к травматологу. Для постановки правильного диагноза не обойтись без рентгеновского снимка.

  • повышение температуры на третьи сутки;
  • слабость во всем теле, сонливое состояние;
  • симптомы интоксикации, тошнота, рвота;
  • невыносимая, распирающая боль в конечности;
  • появление гнойного отделяемого из раны;
  • кожа вокруг раны краснеет и появляется отек тканей.

При появлении данных симптомов нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, которая в срочном порядке доставит больного в хирургический кабинет.

В больнице первым делом проводится рентген поврежденной конечности и электрокардиограмма. Пожилым и престарелым людям и больным с серьезными сопутствующими заболеваниями назначается консультация терапевта.

Обязательно нужно следить, чтобы не произошло переохлаждения пациента в помещении приемного покоя, а также во время транспортировки и в кабинете, где производится рентген. Для этого больного укладывают на каталку и укрывают теплым одеялом. Это поможет обезопасить травмированного от возможных осложнений.

При появлении данных симптомов нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, которая в срочном порядке доставит больного в хирургический кабинет.

В больнице первым делом проводится рентген поврежденной конечности и электрокардиограмма. Пожилым и престарелым людям и больным с серьезными сопутствующими заболеваниями назначается консультация терапевта.

Почему при переломе поднимается температура

Непосредственно после перелома температура тела повышается из-за того, что организм находится в состоянии шока, он активно синтезирует гормоны стресса, которые стимулирует обменные процессы и повышает температуру.

Такого рода температура не высокая. Она держится на уровне не выше 37,6 градуса (субфебрильная температура). Больной ощущает подъем температуры через 1,5-2 часа с момента травмы. Беспокоится об этом не стоит, это нормальная реакция организма на травму. Проходит такая температура через 2-3 дня.

Если человек получает перелом ноги или руки, то это кардинально меняет его образ жизни. Если случился перелом ноги, то человек не может нормально передвигаться.

В современной медицине постоянно разрабатываются новые методики и препараты для быстрого лечения перелома. Лучше всего предотвращать переломы, чем потом их лечить.

Восстановление занимает очень много времени. При переломе костей происходит нарушение целостности тканей.

Основные жалобы при переломе – боль в месте повреждения, деформация конечности, ограничение подвижности. Если нарушена целостность кожи, наблюдается кровотечение, бледность, учащенное сердцебиение, может возникнуть шоковое состояние.

Температура при переломе является непостоянным признаком, в большинстве случаев свидетельствует о серьезных осложнениях. Потому при возникновении жара, особенно у ребенка, необходимо вызвать врача. Только опытный специалист сможет определить, это защитная реакция организма на повреждение или начало серьезного заболевания.

Может ли быть температура при переломе руки?

Если человек получает перелом ноги или руки, то это кардинально меняет его образ жизни. Если случился перелом ноги, то человек не может нормально передвигаться.

У детей переломы очень редки, потому что в их организме больше кальция, чем у взрослого человека.

Диагностика

Главная задача врача – определить основную причину повышения температуры, назначить соответствующее лечение. Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

  • тщательный сбор анамнеза. Необходимо уточнить все жалобы, когда они возникают, что облегчает состояние, какие медикаменты принимал пациент, сколько времени уже прошло. Также врач учитывает вид перелома, наличие осколков или смещения, степень повреждения мягких тканей, оценивает риск возникновения осложнений;
  • далее доктор осматривает поврежденный участок, определяет наличие гноя или других выделений, проверяет объем движений. Дополнительно необходимо обратить внимание на состояние и цвет кожи, высыпания, работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Мелкопузырчатые хрипы или ослабленное дыхание могут свидетельствовать о жировой эмболии;
  • общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления, степень кровопотери;
  • показатели биохимического анализа позволяют оценить состояние почек, печени;
  • ЭКГ проводится в обязательном порядке;
  • с помощью КТ или МРТ можно выявить основную причину лихорадки: наличие жирового эмбола в легких или воспалительный процесс в кости;
  • иногда может потребоваться рентгенография грудной клетки для исключения патологии легких.

Для установления точного диагноза врач-травматолог использует следующие методы:

  • опрос с выяснением обстоятельств получения травмы, если ребенок не умеет разговаривать нужно опросить родителей или свидетелей;
  • осмотр поврежденной конечности позволяет выявить гематомы, отек, деформацию или укорочение руки, болезненность, крепитацию, нарушение движений;
  • рентгенография в двух проекциях устанавливает характер перелома, количество отломков и их смещение, уточняет локализацию перелома (фото).

При осмотре врач исследует не только сломанную конечность, но и обращает внимание на состояние головы, грудной клетки, шеи, живота ребенка. При осмотре также оцениваются уровень сознания, рефлексы, наличие или отсутствие очаговой симптоматики.

При необходимости назначают дополнительное обследования у врачей узких специализаций, УЗИ и МРТ.

Проблема перелома ноги

Диагностирование начинается в кабинете травматолога, которому необходимо проверить состояние пальца, а также узнать сопутствующие симптомы. Если повреждение выглядит как перелом, а не обычная травма или сильный ушиб, больного отправляют на рентген. Если диагноз подтвердился, назначается оптимальная схема терапии.

ПОДРОБНЕЕ:  Перелом голени со смещением операция пластина реабилитация

Чтоб определить наличие перелома будут проведены следующие действия:

  • осмотр пациента, опрос жалоб, выяснение причин случившегося;
  • устанавливается наличие следующих симптомов: гематом, деформаций, нарушения движения, отек и болезненность, крепитация;
  • производится оценка общего состояния ребенка, особое внимание уделяется голове, животу, шее, грудной клетке, оценивается наличие рефлексов и уровень сознания;
  • рентгенография назначается в двух проекциях. Это необходимо для определения характера травм, образование отломков, выявляет точную локализацию перелома.

При необходимости также назначаются:

  • МРТ;
  • ультразвуковая диагностика;
  • консультация узких специалистов.

Данные статистики позволяют говорить о том, что ежегодно 45% населения получает переломы различной степени тяжести. В особой группе риска находятся дети и пожилые люди.

Диагностировать перелом самостоятельно по одним только внешним признакам бывает не просто. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Степень тяжести повреждения травматолог устанавливает в ходе осмотра и после проведения рентгена.

Если вероятность, что кости срастутся самостоятельно без дополнительной поддержки, исключена, показано наложение гипса. Сопутствующая терапия состоит из применения витаминов и микроэлементов, а также, если температура выше 38, употребления жаропонижающих лекарств.

Классификация переломов верхних конечностей

В первую очередь различают два варианта переломов, первоначально врач на это обращают внимание:

  • открытый — наблюдается нарушение целостности кожных покровов частями поломанной кости, возможно, наличие маленькой ранки, может наблюдаться разрушение мягких тканей с проникновением грязи, возможно кровотечение, как небольшое, так и интенсивное;
  • закрытый — наблюдается перелом кости, который можно диагностировать с помощью рентгеновского снимка, кожные покровы остаются целостными.

Также различают такие типы переломов:

  • сдавливающий — одна кость оказывает сильное давление на другую, в частности при нагрузках;
  • перелом со смещением руки у ребенка – происходит сдвижение костей, большая область поражения, могут затрагиваться нервные окончания и большие сосуды;
  • двойной — перелом руки сразу в двух местах, например, ломается локтевая, а также лучевая кость одновременно.

Особенности у детей

Может ли быть температура при переломе руки?

Визуально детский перелом имеет вид «зеленой ветви». Как правило, у малышей происходит односторонний перелом, возможно смещение. У малышей достаточно часто сопровождается отрывом связок от основания кости.

Особая специфика у деток основана на особенностях опорно-двигательного аппарата:

  • внешняя оболочка (надкостница) значительно лучше кровоснабжается, является более плотной, чем у взрослого человека;
  • у костей еще сохраняются зоны роста;
  • наличие большого числа органических веществ в костных тканях карапузов;
  • значительно быстрее формируется костная мозоль.

Необходимо знать, что у детей уходит меньше времени на срастание переломов, чем у взрослых.

Однако, следует учитывать возможность появления последствий:

  • замедление, затем полная остановка роста кости раньше положенного срока;
  • укорочение ранее переломанной конечности;
  • формирование искривлений.

Следует знать, что у деток могут возникать спонтанные переломы, даже от незначительных ударов. Их развитие обусловлено дефицитным содержанием кальция в организме, врожденным нарушением обмена минеральных веществ или приобретенным, что приводит к развитию остеопороза, как следствие — повышается ломкость костей.

Перелом — это нарушение целостности кости в результате воздействия травмирующего фактора. Возможны переломы плечевой, лучевой, локтевой костей, запястья, кисти, переломы пястных костей.

В зависимости от локализации различают переломы:

  • шейки кости;
  • диафиза;
  • сустава.

Различают такие виды повреждения целостности пальцев:

  • В зависимости от линии повреждения:
    • линейные;
    • краевые;
    • оскольчатые.
  • По степени повреждения костной ткани:
    • Закрытые. В этом случае визуально понять сломан палец или нет, самостоятельно не получится.
    • Открытые. Кожные покровы нарушаются, и кость в месте повреждения выходит наружу, поэтому узнать диагноз можно без специального исследования.

В зависимости от локализации повреждения различают внутрисуставной перелом пальца руки или нарушение целостности кости. Часто различные виды травм сочетаются.

Если определен перелом ногтевой фаланги, то зачастую нарушение носит открытый характер с разрушением ногтя. Основной причиной таких травм является повреждение пальца дверьми либо падение на него тяжелого предмета.

Клиническая картина перелома

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области. В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани.

  • отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
  • хруст, возникающий во время движения;
  • разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
  • невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Лечение перелома

Кости у детей срастаются намного быстрее, чем у взрослых, особенно до 7 лет. Лечение перелома руки со смещением у ребенка будет зависеть от его характера и тяжести. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической.

Консервативное лечение проводится в случае, если отломков не больше двух, и они не повредили мягкие ткани и кожные покровы. То есть если перелом — закрытый.

Перед процедурой врач и родители успокаивают ребенка, и рассказывают о необходимости данной манипуляции.  Рука должна быть иммобилизована до окончательного формирования костной мозоли, примерно на 1 месяц.

температура после перелома

Оперативное вмешательство показано при:

  • открытых повреждениях;
  • нестабильности костных отломков;
  • повреждении крупных сосудов и нервов;
  • невозможности правильно сопоставить отломки;
  • повторном смещении отломков.
ПОДРОБНЕЕ:  Пониженная температура тела при онкологии

Операция по репозиции костных отломков проводится под общим наркозом. Анатомическое совмещение отломков проводят при смещенных суставных и эпифизарных переломах. Фиксацию лучше проводить с помощью проволоки Киршнера, которую легко удалить после срастания перелома. Как происходит операция, расскажет специалист в видео в этой статье.

Скорость регенерации тканей зависит не только от тяжести, характера перелома, возраста пациента, но и от адекватной медикаментозной терапии в комплексной схеме лечения переломов.

При переломах назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, средства для ускорения срастания костной ткани, препараты, содержащие кальций и хондроитин, иммуномодуляторы, витамины.

Некоторые препараты необходимо принимать в течении полугода после травмирования. Цена на них может быть достаточно высокой, но они существенно ускорят процесс восстановления детского организма после травмы.

После любого перелома нужна реабилитация

После нарушения целостности кости нужно правильно и сбалансировано питаться. Чтобы восстановление шло быстрее, нужны минералы, витамины, а главное — кальций и кремний.

Для увеличения поступления в организм кальция и кремния нужно ввести в свой рацион следующие продукты: орехи, домашний творог, коровье молоко, сою, семена кунжут, рыбу, хурму, цветную капусту, малину, редис, репу, груши.

Большую роль в восстановлении играет массаж после перелома. Массаж можно делать уже после наложения гипсовой повязки.

Это нужно для того, чтобы мышцы не потеряли свою форму, долгое время, находясь без движения. Но, нужно заметить, пока кость не срослась, массаж должен выполняться в виде поглаживаний, легких движений и прикосновений.

Делать все нужно крайне осторожно, чтобы не произошло смещение кости.

После срастания кости массажные движения должны стать более интенсивными, чтобы размять мышцы. Можно использовать дополнительное оборудование.

  1. Сопоставление отломков;
  2. Удержание фрагментов костей в правильном положении до полного срастания (консолидации);
  3. Восстановление физиологической функции конечности.
  1. Открытый метод (оперативный);
  2. Закрытый метод:
  • Наложение скелетного вытяжения;
  • Наложение лейкопластырного натяжения;
  • Ручное вправление фрагментов костей.
  1. При открытом методе применяются:
    • Металлические стержни;
    • Пластины;
    • Гвозди (введение внутрикостное);
    • Шурупы;
    • Винты;
    • Болты;
    • Костные штифты;
    • Трансплантаты;
  2. При закрытом методе фрагменты удерживаются при помощи:
    • Шин;
    • Гипсовых повязок;
    • Аппарата Илизарова.
  1. Первичное заживление (при этом способе правильно сопоставленные отломки образуют небольшую костную мозоль);
  2. Вторичное заживление (образуется обширная костная мозоль).

Сроки срастания переломов зависят от многих факторов, но чаще всего для консолидации трубчатых костей требуется от 3 недель до 2-3 месяцев (при первичном заживлении). В том случае если у больного замедлена консолидация трубчатой кости, ему необходима иммобилизация поврежденной конечности в течение полугода.

Температурная реакция отмечается не у всех людей после травмы и не всегда продолжается в течение 7 дней. Учитывая, что травма и перелом костей – это стресс для организма, повышение температуры очень часто связано с типом реактивности человеческого организма и с его иммунной системой.

Повышение температуры до 37,2-37,6° С чаще всего отмечается у людей со сниженным иммунитетом, ослабленных и больных, а также у хронических алкоголиков и наркоманов. У такой категории больных она редко поднимается до 38°С.

Пациенты с переломами руки или ноги, которые имеют хорошую иммунную систему и физически развиты, как правило, жалуются врачу на повышение температуры до 37-38° С. Температурная реакция организма особенно выражена при открытых переломах конечностей.

С точки зрения патологической физиологии это связано с процессами всасывания в кровь содержимого гематомы, которая образуется в поврежденных мягких тканях.

Следует отметить, что температура после травмы держится обычно в течение трех дней и не имеет тенденции к повышению.

Закрытая репозиция

Если диагностирован закрытый перелом указательного пальца, назначается такой вид терапии. Возле места повреждения вводится обезболивающая инъекция, затем палец начинают тянуть и выгибать суставные соединения так, чтобы получился угол до 120 °.

Если диагноз действительно подтвердился и у вас перелом, то лечение должно быть соответствующим. Чтобы определить место перелома нужно сделать рентгеновский снимок.

После любого перелома нужна реабилитация

температура при переломе

Для увеличения поступления в организм кальция и кремния нужно ввести в свой рацион следующие продукты: орехи, домашний творог, коровье молоко, сою, семена кунжут, рыбу, хурму, цветную капусту, малину, редис, репу, груши.

Можно в аптеке приобрести комплекс витаминов. В составе обязательно должен присутствовать витамин D.

Большую роль в восстановлении играет массаж после перелома. Массаж можно делать уже после наложения гипсовой повязки.

Это нужно для того, чтобы мышцы не потеряли свою форму, долгое время, находясь без движения. Но, нужно заметить, пока кость не срослась, массаж должен выполняться в виде поглаживаний, легких движений и прикосновений.

Делать все нужно крайне осторожно, чтобы не произошло смещение кости.

После срастания кости массажные движения должны стать более интенсивными, чтобы размять мышцы. Можно использовать дополнительное оборудование.

Тактика лечения будет отличаться в зависимости от причины возникновения заболевания. Сбивать температуру самостоятельно не рекомендуется, ведь это может осложнить процесс постановки диагноза.

Повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше 38 °C) без дополнительных симптомов может свидетельствовать о реакции тела человека на травму. В таком случае состояние должно улучшиться через несколько дней, опасности для жизни нет.

Если кость вовлечена в патологический процесс, без оперативного вмешательства не обойтись. Хирург после тщательного обследования больного раскрывает очаг воспаления. Далее оценивается состояние тканей, удаляется гной, рана многократно промывается. Все нежизнеспособные ткани, секвестры необходимо удалить.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение перелома большого бугорка плечевой кости без смещения со смещением

Симптомы

После операции пациенту назначается мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Лекарства вводятся в вену в виде уколов и капельниц, показано применение препаратов местного действия. Если температура не спадает, применяются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Лечение жировой эмболии – сложный процесс. Тактика ведения больного зависит от тяжести заболевания. В первую очередь, необходимо обеспечить кислородную поддержку. Далее проводится коррекция состава крови, защита клеток от свободных радикалов, дегидратация при повышенном внутричерепном давлении.

В первую очередь врач обезболит малыша и наложит ему гипс на место перелома, но только после проведения рентгеновского снимка и подтверждение предполагаемого диагноза.

В большинстве случаев в госпитализации при переломе руки нет необходимости. Однако встречаются ситуации, когда она нужна:

  • сильная потеря крови;
  • присутствует повреждение сухожилий, а также нервных волокон;
  • при открытом переломе, в ранку проникла инфекция, продолжающая распространяться;
  • при переломе кость раздробило на несколько осколков, которые нужно вынимать оперативным путем;
  • травма кости сопровождается сильным ожогом;
  • необходимость в оперативном вмешательстве.

Родители должны понимать, что лечение может иметь как хирургический, так и консервативный характер.

  1. Консервативное лечение назначается при закрытом переломе, при наличии только двух отломков кости и сопровождается:
  • обезболиванием анальгетиками, например, новокаином;
  • применением препаратов для снятия отечности;
  • накладывание гипса;
  • подвязывание руки иммобилизующей повязкой;
  • врач должен позаботиться о доступе кислорода к руке, следить за тем, чтобы не нарушалось функционирование нервных тканей.
  1. Хирургическое вмешательство необходимо при:
  • повреждении нервов и крупных сосудов;
  • повторном смещении отломков;
  • открытых травмах;
  • отсутствии возможности правильно сопоставить отломки;
  • нестабильности отломков кости.

Необходимо учитывать, что при операции повышается риск повреждения зародышевых клеток зон роста кости.

Оперативное вмешательство происходит под общим наркозом. Анатомическое совмещение костных отломков проводят при эпифизарных и смещенных суставных переломах. Фиксация производится с помощью проволоки Киршнера, которая удаляется после полного срастания кости.

Меры первой помощи

Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы успокоить ребенка и вызвать бригаду скорой помощи.

Затем нужно провести все необходимые мероприятия:

  1. Обездвижить поврежденную конечность с помощью подручных средств. Для этого можно использовать дощечки, сложенные газеты, картон, лыжные палки. Зафиксировать импровизированные шины бинтами или полосками ткани. Обездвижить нужно не только поврежденный сегмент кости, но и два смежных сустава.
  2. Детям тяжело переносить боль. Для снятия болевого синдрома ребенку нужно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетомола в максимально возможной для ребенка дозе. В лекарственных упаковках имеется инструкция, с помощью которой легко рассчитать необходимое количество препарата.
  3. При открытых переломах, рану нужно обработать до проведения иммобилизации. Если присутствует сильное кровотечение, необходимо попытаться его остановить с помощью жгута. Рану обработать антисептическими растворами и наложить стерильную салфетку.
  4. Если у ребенка травматический шок, можно дать ему понюхать вату, на которую капнуть несколько капель нашатырного спирта. Вату подносить к носу малыша не ближе, чем на 7-10 сантиметров.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно сопоставить отломки костей. Это может сделать только опытный специалист.

Осложнения

  • остеомиелит, который является последствием инфицирования пораженного участка при открытом переломе;
  • псевдоартроз, при котором палец начинает сгибаться в другом месте;
  • костная мозоль является следствием неправильного сопоставления обломков во время лечения;
  • укорочение сухожилий;
  • патологическое сращивание;
  • формирование полного обездвиживания сустава.

Для нормализации состояния необходимо:

  • совершать легкие физические упражнения;
  • правильно питаться (пища должна быть обогащенной белками, кальцием, фосфором, витаминами);
  • принимать физиопроцедуры (они помогают разрабатывать суставы, укрепить кости и не допустить повторного заболевания).

Повышенная температура при переломах ноги, если она держится длительное время, может указывать на наличие жировой эмболии.  Жировая эмболия — опасное, угрожающее жизни человека состояние, когда во время или после перелома жировые клетки попадают в кровь в большом количестве.

После перелома проходит некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней), прежде чем эмболия начинает себя проявлять.

После того как гипс будет снят, больному предстоит длительная реабилитация, во время которой необходимо будет пройти курс восстанавливающего массажа, физиотерапевтические процедуры и комплекс ЛФК.

Если перелом был у ребенка, важно ежедневно развивать с ним мелкую моторику, перебирать небольшие предметы, играть с пластилином, делать развлекательную гимнастику для рук. Уменьшить болевой симптом, снять отечность и ускорить регенерацию тканей поможет специальная заживляющая мазь «Випросал В».

Своевременное выявление постреабилитационных осложнений улучшит прогноз на выздоровление и восстановление функциональности.

Если у пострадавшего повысилась температура при переломе руки или ноги в первые сутки после травмы (подозрение на жировую эмболию), то необходимо вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать больного в хирургическое отделение стационара.

Риск развития жировой эмболии наиболее высок в первые сутки после перелома. Если в этот период температура резко повысилась, то пациента необходимо оставить в положении лежа в полном покое и вызвать “скорую помощь”.

Об инфекционном заражении свидетельствует стабильное повышение температуры тела через 5-7 дней после перелома. При этом нужно обязательно обратиться к доктору для проведения анализов и получения адекватного лечения.

Если высокая температура держится на протяжении многих дней, следует детально обследовать организм на наличие инфекций.

Эмболия

Adblock
detector