Здоровье глаз

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Почему случается травма?

Суставы фаланг удерживают на месте связки. При сильном воздействии на соединительную ткань они растягиваются, волокна надрываются, кости смещаются, и происходит вывих. Подвывих большого пальца руки и других фаланг характеризуется неполным смещением суставных головок.

  • падение с упором на кисть;
  • прямой удар по руке тяжелым предметом;
  • занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ладони;
  • рывок за пальцы;
  • поднятие тяжестей;
  • заболевания суставов, при которых нарушается структура соединительной ткани;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Вывих пальца руки — достаточно распространенная травма. Спровоцировать повреждение могут удары кистью, резкие движения, падения. Привести к травме может и специфическая привычка некоторых людей сжимать пальцы до появления характерного хруста.

К сожалению, от данной проблемы не застрахованы даже люди, ведущие спокойный и размеренный образ жизни. Ведь пальцевые суставы могут вывихиваться и в бытовых ситуациях, например, при падении на кисть, сильном рукопожатии и т. д.

Такой вид травмы, как вывих пальца представляет из
себя образование характерного смещения одного либо одновременно нескольких
суставов пальца. Практически во всех случаях данный вид вывиха происходит в
результате получения определенного вида травмы.

Вывих пальца

Довольно часто происходит вывих среднего сустава
мизинца, а также среднего, указательного, и конечно, безымянного пальца. К
примеру, значительно увеличивается риск получения данного вида травмы во время
игры в волейбол либо баскетбол, что становится возможным в результате получения
удара мячом непосредственно по кончику вытянутого пальчика.

Довольно простым является механизм, благодаря
которому возможно получить этот вид вывиха. В результате того, что происходит
слишком сильное разгибание пальцев, образуется вывих.

Существует вероятность получить такой вывих при достаточно
резкой и сильной опоре о какую-то твердую поверхность, к примеру, это
становится возможным в результате падения. В этом случае сам механизм травмы
будет являться прямым, то есть пострадавший получает довольно сильный удар
непосредственно по пальцам, которые в данный момент будут согнуты в кулак.

На сегодняшний день наиболее частым видом вывиха
является именно вывих большого пальца руки, при этом чаще всего его развитие
происходит у представителей мужского пола. Вывих большого пальца становится возможно
получить в результате падения с высоты, а также при упоре на ладонь, особенно,
если в этот момент большой палец будет находиться в разогнутом положении.

Вывих пальца

С учетом произошедшей степени смещения самого вывиха
пальца сегодня различается полный либо частичный вывих. Также существует
вероятность того, что произойдет вывих всего пальца непосредственно в
пястно-фаланговом суставе, а также одной фаланги, что происходит относительно
нижележащей фаланги.

В случае получения такой травмы, как вывих пальца,
довольно часто у пострадавшего отмечается попадание самих фрагментов мягких
тканей непосредственно между костями, так как происходит их характерное
смещение относительно друг друга.

Вывих является характерным и стойким смещением самой
суставной головки непосредственно за пределы суставной впадины. Данный процесс,
практически во всех случаях, будет сопровождаться и характерным разрывом
капсулы, а также и связочного аппарата. Образование любого вида вывиха, чаще
всего, происходит в результате определенного механического воздействия, которое
может иметь непрямой характер.

На сегодняшний день не очень часто встречается такой
вид вывиха, как вывих пальцев непосредственно в суставах между основными
фалангами и костями пальцев. Обычно, образование такой травмы происходит в
результате получения прямого удара непосредственно по пальцам либо плюсне.

Вывих пальца

В случае образование вывиха пальца, больной начинает
жаловаться на появление характерной и довольно сильной боли в области
поврежденного пальца. Также существует вероятность того, что из-за вывиха
происходит и изменение естественно формы поврежденного пальца.

В этом случае палец начинает выглядеть более
коротким, относительно остальных. Во время проведения пальпации становится
возможным прощупать выступающий край самой суставной поверхности, которая
сместилась. Уточнение первоначального диагноза осуществляется благодаря
проведению дополнительного рентгенологического исследования.

Диагностика

Подобную травму врач диагностирует после визуального осмотра пациента и его снимка рентгена.

По нижеперечисленным признакам травматолог ставит диагноз «вывих пальца руки»:

  • больному трудно пошевелить деформированным пальцем;
  • травмированный палец сильно отёк;
  • смещение видно визуально;
  • кожа стала красной.

Однако перед началом лечения, врач по снимку рентгена травмированного сустава определяет, нет ли перелома.

Вывих сустава пальца руки может определить ортопед или травматолог. Врач выясняет причины травмы, проводит визуальный осмотр, оценивает двигательные возможности кисти. Чтобы исключить присутствие других повреждений, назначается рентгенография.

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Диагноз врач ставит, учитывая характерные симптомы и данных осмотра. Обязательно проводится рентгенологическое исследование в двух проекциях. На рентгеновском снимке можно определить место повреждения, состояние окружающих тканей, а также выявить проявления возможного перелома кости.

Для выявления вывиха пальца руки врач осматривает больного, уточняет детали травмы и назначает ему проведение рентгенографии, результаты которой позволяют поставить точный диагноз. При появлении подозрений на ущемление сухожилия сгибателя (при травме I пальца) может рекомендоваться выполнение КТ или МРТ сустава.

Для того чтобы диагностировать вывих мизинца в некоторых случаях достаточно визуального осмотра. При пальпации в области ладони прощупывается головка соответствующей пястной кости, а на тыльной части суставная поверхность основной фаланги. При повреждении средних и ногтевых фаланг мизинца чаще происходят тыльные вывихи и реже боковые.

Для подтверждения диагноза необходимо выполнить рентгенограмму пальцев кисти в двух проекциях. Если есть подозрения, что у пациента возможен отрыв сухожилья его могут отправить на компьютерную томографию.

Про перелом мизинца на руке можно подробно узнать здесь.

Вправление неосложненных вывихов мизинца проводят амбулаторно, после чего пациент может отправляться домой. Лечить такую травму нужно в условия стационара.

Практически во всех случаях диагностировать наличие
вывиха пальца не составляет особого труда, так как данный вид травмы
сопровождается ярко выраженными характерными признаками. В этом случае
достаточно будет провести тщательный осмотр места повреждения, после чего
устанавливается окончательный диагноз наличия вывиха пальца.

Диагностика вывиха пальца

Однако, существует вероятность того, что могут появиться
некоторые сомнения в случае образования подвывихов. Практически во всех
случаях, для подтверждения окончательного диагноза, есть необходимость в
проведении дополнительной рентгенографии. Именно благодаря проведению рентгена
становится возможным поставить максимально точный и окончательный диагноз.

Классификация

II-V пальцы руки состоят из трех фаланг, I — из двух. Фаланги соединены друг с другом посредством суставов. Вывих может произойти в любом из них.

В зависимости от места расположения повреждения выделяют такие виды вывихов:

  • основной фаланги – суставная поверхность основной фаланги смещается относительно пястной кости;
  • средней фаланги – смещаются поверхности основной и средней фаланг;
  • ногтевой фаланги – смещаются поверхности средней и ногтевой фаланг.

В зависимости от направления смещения суставных поверхностей выделяют такие разновидности вывихов:

  • боковые;
  • тыльные (происходят чаще);
  • ладонные.

В зависимости от выраженности вывих может быть:

  • полным – суставные поверхности полностью смещаются;
  • неполным (подвывих) – суставные поверхности не полностью смещаются.

Вывихи классифицируют в зависимости от того в какую сторону произошло смещение суставных поверхностей:

  • Боковые.
  • Ладонные.
  • Тыльные.

Тыльные вывихи встречаются чаще, чем остальные. Также в зависимости от местоположения выделяют вывихи: основной фаланги, ногтевой фаланги, средней фаланги.

При вывихе шаровая часть сустава выходит из суставной сумки полностью. При этом связки, удерживающие сустав, разрываются. При подвывихе разрыв связок не происходит, и головки кости смещаются не полностью.

При полном вывихе сустав полностью покидает сочленение, суставные поверхности костей смещаются, и происходит разрыв суставной сумки, при этом повреждаются связки. При подвывихе они частично соприкасается.

В зависимости от того как уровень пальца поврежден вывихи классифицируют следующим образом:

  • Вывих основного сустава. В этом случае суставная поверхность смещена относительно головки пястной кости;
  • Вывих среднего сустава. Поверхность фаланги пальца смещается относительно основного сустава;
  • Вывих ногтевой фаланги. Смещение происходит относительно среднего сустава.

В зависимости от того куда направлены смещенные суставные поверхности вывихи подразделяют на тыльные, ладонные и боковые.

На вывих мизинца указывают следующие симптомы:

  • Сильная боль, в области пальца отдающая на всю кисть;
  • Деформация пораженного пальца;
  • Нарушение функций сгибания и разгибания пальца;
  • Отек и покраснение в области травмированного сустава, при этом сам палец становится бледным и синюшным;
  • В некоторых случаях палец немеет.

Человек может случайно вывихнуть 1 из пальцев на обеих руках. Каждый из них обладает определённой длиной. Все пальцы кисти, кроме большого, имеют одинаковое строение.

Вывих пальца бывает нескольких видов:

  • по месту локализации. У человека бывает вывихнута ногтевая или средняя пальцевая фаланга, а также происходит смещение основного сустава кисти;
  • по направлению пальцевого смещения. В подобной ситуации у пациента образуется тыльный, ладонный или боковой вывих;
  • по выраженности — полный вывих и неполное смещение.

Также существуют такие виды пальцевых вывихов:

  • привычный – тот, который происходит в 1 и той же области кисти несколько раз;
  • закрытый — кожа не разрывается в вывихнутом месте;
  • открытый — нарушается кожная целостность и структура мягких тканей сустава кисти;
  • осложнённый — возникает разрыв и перелом различных нервных и иных кистевых тканей;
  • неосложнённый — окружающие ткани сустава кисти остаются неповреждёнными.

Методы лечения

alt

При поступлении пациента с вывихнутым суставом первое, что делает специалист после проведения осмотра и дополнительных диагностических исследований — это вправляет палец. При отсутствии ущемления сухожилий и других тяжелых сопутствующих травм применяется закрытая методика вправления.

При осложненных и застарелых вывихах может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства. Как вправить палец, специалист решает в индивидуальном порядке, ориентируясь на степень тяжести травмы и другие особенности конкретного случая.

На завершающем этапе вправленный сустав фиксируется при помощи наложения гипсовой повязки или лейкопластыря. Дальнейшее лечение включает в себя назначение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, а также препаратов — хондропротекторов, для ускоренной регенерации и восстановления хрящевой ткани.

ПОДРОБНЕЕ:  Новинет при эндометриозе: противопоказания, эффективность и дозы

Тактика лечения вывиха пальца на руке определяется после выполнения рентгеновских снимков. Обычно для устранения травмы бывает достаточно проведения вправления, заключающегося в сопоставлении суставных поверхностей.

Закрытое вправление

Эта манипуляция довольно болезненна и требует выполнения местной анестезии или внутривенного наркоза, обеспечивающего достаточное расслабление мышц. Способ ее обезболивания определяется индивидуально.

После этого руку устанавливают в приподнятом положении для улучшения оттока крови и предупреждения отека. Обычно для сопоставления суставных поверхностей бывает достаточно несколько отвести палец в сторону и потянуть за кончик в направлении оси пальца до появления характерного щелчка.

После выполнения вправления на палец накладывают обездвиживающий лонгет на 3 недели. Во время его ношения рекомендуется проведение УВЧ и функциональной терапии. Для уменьшения болевых ощущений больному назначаются обезболивающие препараты (Парацетамол, Диклофенак и др.).

Кроме этого, для устранения воспаления, отечности и боли может рекомендоваться нанесение мазевых форм нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Фастум-гель, Кетонал, Долгит, Диклак-гель и пр.).

Как правило, после закрытого вправления пальца трудоспособность больного восстанавливается через 4-5 недель. На протяжении этого времени он может лечиться амбулаторно.

При невозможности закрытого вправления тыльного вывиха I пальца, осложненного ущемлением сухожилия, больного госпитализируют, и ему назначается проведение хирургической операции для открытого вправления. Такое вмешательство может выполняться под местной или проводниковой анестезией.

Хирург выполняет тыльно-лучевой доступ и рассекает ущемленную капсулу. При помощи элеватора врач сдвигает в сторону сухожилие и проводит вправление. После этого выполняется послойное ушивание и дренирование послеоперационной раны. На палец накладывают лонгет на 3 недели. А через 10 дней после операции швы снимают.

Проведение хирургической операции может понадобиться и для вправления вывихов II-V пальцев, осложненных повреждениями сухожилия разгибателя. Во время вмешательства хирург трансоссальными швами подшивает его к кости, при необходимости устраняет последствия перелома и выполняет вправление. После этого рана ушивается, а на палец накладывается иммобилизующий лонгет на 3 недели.

Хирургическая операция при вывихах пальцев рук может понадобиться, если с момента травмы прошло более 7 дней, а вправление так и не наступило. При таких повреждениях возможно формирование ложного сустава, для устранения которого необходимо восстановление суставного и связочного аппарата. После таких вмешательств палец обездвиживают на 2-4 недели при помощи гипса.

Вправление сустава процедура достаточно болезненная, поэтому перед ее началом проводят местное обезболивание, которое способствует достаточному расслаблению мышц. После этого руку необходимо установить в приподнятом положении для того чтобы улучшить отток крови и предотвратить появление отека.

Чтобы сопоставить поверхности сустава обычно палец немного отводят в сторону и тянут за его кончик в направлении его оси. О том, что мизинец стал на место, указывает характерный щелчок.

Для того чтобы палец держался в правильном положении и не произошла повторная травма на него накладывают гипсовую лонгету. В зависимости от сложности травмы ее снимают через 2 – 4 недели.

В том случае если закрытое вправление невозможно производят открытое вправление. Это хирургическая операция, при которой отрыв костного фрагмента с сухожилием разгибателя подшивают на место.

Для того чтобы вправить застарелые вывихи средней фаланги мизинца применяют шарнирно-дистракционный аппарат Волкова.

alt
Для того, чтобы вправить палец, следует обратиться к врачу, который качественно проведет процедуру под анестезией.

Вправление вывиха пальца осуществляется только специалистом, самостоятельно это делать запрещено. Процедура очень болезненная, поэтому проводится под анестезией. Алгоритм действий:

  1. Фаланга сдвигается к головке кости пясти.
  2. Палец немного оттягивается в сторону и вытягивается.
  3. Осуществляется поворот пальчика к локтю, чтобы избежать ущемления сухожилий.
  4. Накладывается гипс или лонгета.

Застарелый вывих мизинца, указательного пальца и других подвижных соединений кисти следует лечить оперативным методом. Операция также показана, если произошло смещение костных отломков, разрыв нервов или связок.

Лечебные упражнения

alt
Выполнение специальных упражнений способствует возобновлению подвижности суставов, избавлению от симптомов.

Цель физкультуры — восстановить подвижность пальцевых суставов и снять симптомы. Для этого рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • сжимание кисти в кулак;
  • разведение и сведение пальцев;
  • вращение кистью;
  • имитация движений гусеницы;
  • катание мячика, подложенного под ладонь;
  • сминание бумаги, пластилина, маленькой мягкой игрушки;
  • собирание мелких предметов — бусинок, пуговиц, карандашей.

Вывихнутый палец в домашних условиях можно лечить компрессом из кашицы перетертых листьев полыни. Чтобы снять симптомы воспаления, знахари рекомендуют следующий рецепт из манжетки:

  1. Взять 100 г листьев и залить горячей водой.
  2. Настаивать 4 часа и профильтровать.
  3. Смочить ткань в готовом настое и приложить на больной сустав.

Аналогичное средство готовится из корня девясила. Сделать компресс можно из цветков пижмы. Настой готовится следующим образом:

  1. Взять 30 г сырья и залить кипящей водой.
  2. Дать настояться 60 мин., профильтровать.
  3. Прикладывать на больное место бинт, смоченный в настое.

Согревающий компресс из арники целители рекомендуют готовить так:

  1. Взять 2 ст. л. растения и добавить стакан медицинского спирта.
  2. Настаивать 7 дней, периодически взбалтывая настойку.
  3. По истечении срока натирать поврежденные суставы.
alt
В дополнение к основному лечению можно использовать синюю лампу.

В качестве домашнего лечения рекомендуется прогревание кисти синей лампой. Прибор следует держать на расстоянии 20 см от конечности. Длительность процедуры — 20 мин. А также эффективны мешочки с теплым песком или солью.

Тактика вправления поврежденного сустава определяется после рентгенологического исследования. Различают консервативный (закрытый) и хирургический (открытый) методы вправления.

Этот метод применяют при вывихе без осложнений. Процедура простая, но довольно болезненная. Поэтому перед началом вправления больному проводят местную анестезию и дают миорелаксанты (для снятия мышечного спазма).

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Врач фиксирует предплечье руки в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек в месте повреждения. Затем травмированный палец аккуратно отводят в бок и тянут за кончик в направлении оси. При возвращении сустава в нормальное положение слышен характерный щелчок.

Вывих большого пальца руки чаще других сопровождается ущемлением сухожилия. В этом случае для вправления проводят его поворот в локтевую сторону с одновременным сгибанием в ногтевой фаланге. После того как репозиция была проведена сустав иммобилизуют с помощью гипсовой лонгеты. Полное восстановление неосложненного вывиха составляет в среднем 4–5 недель.

Иммобилизация пальца на руке

Иммобилизацию сохраняют минимум на 3 недели

Хирургический метод

Оперативное лечение используют в случае ущемления сухожилия, когда закрытый метод вправления применить не удается. Также операция проводится, если вывих сопровождает открытый или закрытый перелом кости.

Оперативное вмешательство чаще всего проводят под местным или проводниковым обезболиванием. При ущемлении сухожилия большого пальца проводится рассечение капсулы, затем травматолог сдвигает сухожилие и вправляет сустав.

После ушивания в рану вставляется дренаж, а сустав иммобилизуется на три недели.

Вывих мизинца, указательного, среднего, безымянного пальца могут осложниться ущемлением сухожилия разгибателя. Во время операции травмированное сухожилие специальными швами фиксируется к кости и после этого проводится вправление. Сустав также иммобилизуется на 3 недели с помощью лонгеты.

В основе проведения лечения, после рентгенограммы, а
также установления окончательного диагноза, врач будет выбирать метод лечения,
при этом учитывается и тяжесть полученной травмы.

Практически во всех случаях вправление вывиха пальца
проводится при помощи применения простой техники, а именно закрытой репозиции.
Довольно часто данный вид вправления проводится под действием местной
анестезии. Дело в том, что вправление вывиха пальца может оказаться довольно
болезненной процедурой и без анестезии вынести ее будет просто невозможно, даже
несмотря на то, что болезненные ощущения проходят достаточно быстро.

Лечение вывиха пальца

Как только будет завершена процедура вправления
поврежденного пальца, его, в обязательном порядке, привязывают к здоровому
соседнему пальцу. Дальше врач должен будет сделать еще один дополнительный
рентгеновский снимок (рентген делается до начала вправления пальца, для
подтверждения первоначального диагноза, а также после вправления, чтобы
определить наличие дефектов). Благодаря последнему рентгеновскому снимку
становится понятно, встали ли все суставы на свое прежнее место (после
вправления вывихнутые кости и суставы должны занять свое естественное
положение).

В некоторых случаях врач может прописать больному,
после осуществления вправления вывиха пальца, на протяжении последующих
нескольких дней принимать медикаментозные препараты, обладающие
противовоспалительным действием. Но практически во всех случаях нет необходимости
в медикаментозном лечении, так как вывих пальца не способствует образованию
сильного чувства дискомфорта.

Практически во всех случаях происходит полное
восстановление поврежденного пальца примерно за три либо шесть недель (срок
восстановления зависит от степени тяжести повреждения), при этом не происходит
утраты естественных функций. Существует вероятность образования постоянной
деформации самого поврежденного сустава, однако, данный симптом развивается в
крайне редких случаях.

Бывают случаи, когда во время произошедшего вывиха
костей пальца, непосредственно между смещенными костями, происходит зажатие
небольших фрагментов расположенных в этой области мягких тканей. Для того,
чтобы устранить данный вид вывиха, есть необходимость в проведении
незамедлительной хирургической операции. Практически во всех случаях данный вид
оперативного вмешательства проходит без каких-либо осложнений, и лечение
оказывается вполне успешным. Однако, существует вероятность того, что могут
быть утрачены некоторые функции поврежденного пальца.

Методы терапии

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Только травматолог или хирург успешно вылечивает такой недуг. Вправление вывихнутых суставов является болезненной лечебной процедурой, поэтому врачи осуществляют её только с применением местного наркоза.

В зависимости от вида травмы, врач вылечивает повреждённый палец пациента различными способами.

Неосложнённый вывих травматолог вправляет осторожным потягиванием за конец пальца до появления конкретного щелчка, при котором сустав встаёт в первоначальное положение. При избавлении от отёка и боли после такой процедуры человек пользуется обезболивающими различными мазями (Диклофенак, Долобене и др.).

Если при этом повреждении у пациента растянулись пальцевые связки или они разорвались, то врач отправляет пострадавшего на операцию.

Также операцию проводят в том случае, если после возникновения пальцевого смещения истекло больше 7-ми суток, а своевременного вправления вывихнутого сустава не было.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение от ванги от бесплодия

После выполнения операции хирург накладывает гипс или лонгету на срок 2–4 недели.

Если человек вовремя не сходил к врачу и не вернул в первоначальное положение вывихнутый палец, то у него вырастает ложный пальцевой сустав. Тогда пострадавшего отправляют на операцию. В этой ситуации хирург возвращает в прежнюю форму не только саму пальцевую кость, но и связывающий суставной аппарат.

Также лечащий врач дополнительно назначает пациенту прохождение различных физиопроцедур.

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Таким образом, при быстром обращении к профессиональному травматологу, вывих пальцев быстро проходит и не оставляет никаких осложнений.

Закрытое вправление

После получения лёгкого вывиха сустава пальца на руке нужно сразу же идти в стационар. При лечении пострадавшего человека травматолог проводит закрытое и эффективное вправление смещённых суставов руки.

При этом пациент проходит амбулаторное лечение. Подобную процедуру по возможности проводят до возникновения сильного отёка.

Во время проведения закрытого вправления лечащий врач сначала обезболивает деформированный палец местной анестезией. Причем операцию проводят под проводниковым обезболиванием.

Потом травматолог вытягивает вывихнутый сустав по длине. В этом случае врач пользуется хирургическим захватом, петлей из марли или не толстой спицей, которую он проводит через дистальную пальцевую фалангу.

Одновременно травматолог давит на деформированную фалангу в том направлении, которое противоположно смещению. И в итоге успешно возвращает на место вывихнутый сустав кисти руки.

Открытое вправление

Если травматолог не смог убрать вывих суставов кисти амбулаторно, то он направляет пациента на операцию.

Только профессиональный врач знает, как правильно вправить палец. При возникновении нестабильности хирург проводит трансартикулярную фиксацию сустава кисти пациента. При 1 пальцевом смещении врач иммобилизует руку повязкой, которая состоит из лейкопластыря.

При получении множественных пальцевых вывихов травматолог или хирург накладывает на деформированную руку повязку из гипса. Затем, человеку назначают прохождение УВЧ.

Фиксацию убирают спустя 2–3 недели, а полная подвижность руки пострадавшего восстанавливается спустя 3–4 недели.

Прогноз открытого вправления – благоприятный. Чаще после такого лечения все моторные функции суставов кисти восстанавливаются в полном объёме, а неприятные недомогания в будущем не образуются.

Первая помощь при травме

Что делать в первую очередь при вывихе пальца на руке? Нужно постараться снять сильную боль и облегчить состояние пострадавшего. Для этого необходимо снять с травмированной конечности украшения, расстегнуть манжеты стесняющей одежды, закатать рукав, придать ей приподнятое положение, после чего приложить к поврежденному суставу лед, холодный компресс. При очень выраженном болевом синдроме можно дать пациенту таблетку обезболивающего препарата.

Далее, чтобы предотвратить дальнейшую суставную деформацию, необходимо зафиксировать палец, который вывихнул пострадавший, в правильном положении при помощи повязки или бинта. Пациента необходимо доставить в травмпункт, где после предварительной диагностики, ему будет предложено оптимальное, эффективное лечение.

Для того чтобы облегчить состояние пациента и избежать осложнений нужно выполнять следующие правила:

  • Если на мизинце есть кольцо, его необходимо обязательно снять, так как в дальнейшем появится отек;
  • Руку нужно освободить от сдавливающей одежды и держать в приподнятом положении.
  • Для того чтобы вправить сустав необходимо обраться за помощью к врачу, поскольку попытки самостоятельно исправить ситуацию могут ее ухудшить.
  • Для того чтобы зафиксировать мизинец его с помощью тугой повязки нужно закрепить к безымянному пальцу.
  • При наличии повреждения кожи рану нужно промыть антисептическим раствором и наложить повязку из стерильного бинта или марли.
  • Чтобы уменьшить отек и снять болевые ощущения нужно приложить к пораженному участку холодный компресс или лед. Чтобы предупредить обморожение его нужно снимать через каждые 20 минут.
  • При необходимости можно также принять обезболивающий препарат на основе ибупрофена, нимесулида или диклофенака.

Самостоятельно можно вправлять вывих мизинца только в том случае, если нет никакой возможности обратиться за медицинской помощью в ближайшие часы. Для этого пострадавший человек должен положить руку на плоскую поверхность прижимая к ней ладонь.

Если есть признаки вывиха, то следует, как можно раньше обратиться в травмпункт, а до этого оказать пострадавшему первую помощь. Чем раньше такая помощь будет оказана, тем меньше риск развития осложнений. Главные цели первой помощи это обездвиживание сустава и снижение отечности тканей в месте травмы.

Пальпация большого пальца рукиПочему болят суставы больших пальцев рук?

Что нужно делать сразу после травмы:

  • Травмированную конечность освободить от одежды, ювелирных изделий и часов.
  • К суставу приложить холод на 15–20 минут.
  • Обеспечить неподвижность сустава. Для этого следует прибинтовать травмированный палец к соседнему. Повязка накладывается не туго. Если деформация сустава выражена очень сильно, то такую повязку накладывать не стоит во избежание осложнений.
  • Если есть повреждения кожи, то обработать рану раствором антисептика и закрыть стерильной повязкой или чистой тканью.
  • Максимально быстро доставить пострадавшего в травмпункт.
  • Если боль очень сильная, то можно принять обезболивающее лекарственное средство.

Вывих большого пальца руки и других подвижных соединений кисти требует неотлагательных действий, поскольку отек и подкожное кровоизлияние быстро распространяются на мягкие ткани. Первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Необходимо полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить холодный компресс таким образом, чтобы лед напрямую не контактировал с кожей.
  3. Проложить ватный валик между поврежденным пальцем и здоровым.
  4. Зафиксировать суставы, примотав травмированную фалангу к здоровой. Большой палец фиксируется отдельно.
  5. Обработать раны, если травма сопровождается нарушением целостности кожи.
  6. Наложить тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
  7. Дать обезболивающее.
  8. Транспортировать пострадавшего в травмпункт.
Симптомы и лечение вывиха пальца 0
Чтобы уменьшить в месте травмы отек и обезболить, к поврежденному пальцу необходимо приложить лед.

При подозрении на вывих пальца необходимо обратиться к врачу для проведения полной диагностики, исключающей возможный перелом, и лечения. Сразу после получения травмы пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

  1. Снять с травмированной руки все украшения и сжимающую руку одежду.
  2. Держать руку в приподнятом положении.
  3. Дать пострадавшему принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Нимесил, Кеторол, Анальгин, Парацетамол или др.
  4. При наличии открытых повреждений обработать рану раствором антисептика и наложить повязку из стерильного бинта.
  5. Для предотвращения усугубления травмы обездвижить палец, прибинтовав его к здоровому (бинт должен накладываться не туго). Если палец значительно деформирован, то такую фиксацию проводить не следует.
  6. Приложить к месту травмы лед. Следует помнить о том, что его необходимо снимать через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения. Помните о том, что при таких травмах прикладывать тепло к поврежденной области нельзя!
  7. Не вправлять вывих самостоятельно. Такие действия способны привести к осложнениям. Процедуру вправления должен проводить только врач.
  8. Максимально щадяще доставить пострадавшего в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Не откладывать визит к врачу! При необходимости вызвать скорую.

Причины

Вывих происходит из-за сильного механического воздействия, превышающего возможность связок удержать сустав в физиологическом положении. В результате чего происходит надрыв или разрыв связок, и выход суставных поверхностей кости из суставной сумки. Наиболее частыми причинами такого механического воздействия являются:

  • Спортивная травма в результате чрезмерной нагрузки на ладони.
  • Падение с упором на кисти рук.
  • Прямой ушиб пальцев тяжелым предметом.
  • Резкий подъем тяжестей.
  • Сильное рукопожатие.

Чаще других подвержены вывихам люди с заболеваниями соединительной ткани и нехваткой в организме микроэлементов и витаминов.

Причиной травмы мизинца могут стать:

  • Симптомы и лечение вывиха пальца 0Падение. В этом случае человек пытаясь предотвратить ушиб мягких тканей, автоматически выставляет руки, принимая на них вес своего тела. Связочный аппарат и кисти рук не предназначены для таких сильных нагрузок, поэтому может произойти подвывих или вывих проксимальной фаланги пальца;
  • Ушиб. Мизинец слабее остальных пальцев, поэтому его можно травмировать, случайно зацепившись рукой за твердую поверхность;
  • Удар. При прямом ударе кулаком о твердую поверхность часто образуется вывих мизинца, безымянного, среднего и указательного пальцев;
  • Насильственное разгибание. В этом случае травма возникает при попытке удержать человека за руку или при сознательно причиняемой травме, когда палец выворачивается вверх или в сторону.

Главной причиной возникновения вывиха пальца на руке считается получение конкретной травмы. Это происходит в следующих случаях:

  • при занятии конкретными видами спорта, где спортсмен активно пользуется правой и левой руками. Так, волейболисты или баскетболисты часто получают пальцевое смещение на правой или левой руке, во время неправильного принятия мяча на ладонный край.
  • Во время выполнения резких различных нагрузок. Смещение суставов кисти образуется после получения удара или падения на правую и левую руки. В этом случае пострадавший случайно выбрасывает правую и левую руку вперёд, чтобы не упасть на землю, а в итоге получает такое повреждение.
  • Из-за сдавливания различных суставов. При осуществлении монотонной продолжительной работы руками и выполнении постоянных нагрузок, у человека часто «хрустят» пальцы, в результате чего иногда у работника появляется пальцевое смещение.
  • При бытовом травмировании. Человек получает пальцевой вывих при случайном падении на кисти рук или на палец тяжёлых различных предметов, а также при поднятии очень тяжёлых вещей, которые давят на кистевые фаланги и др.Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Во время получения подобного повреждения на руке у человека смещаются поверхности костей пальца и разрывается «сумка» с выпадением из неё головки. Также в этой ситуации разрушается суставная пальцевая капсула и конкретные связки между различными костями и некоторыми мышцами.

В итоге после получения вывиха пострадавший видит деформацию кисти рук и ощущает мощную боль в травмированном суставе.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать получение вывиха, человеку надо соблюдать конкретную технику безопасности. Например, спортсменам нужно пользоваться эластичными бинтами, а спортсменкам перед началом фитнеса следует убирать в сумку все различные пальцевые украшения.

ПОДРОБНЕЕ:  ЛЕЧЕНИЕ ОТ РАКА ГОЛОДАНИЕМ ПО БРОЙСУ

В случае получения смещения фаланги кисти, при котором возникла резкая мощная боль или заметное покраснение, пострадавшему надо срочно посетить травматолога.

Для выявления конкретного диагноза врач отправляет пациента на рентген, томографию на компьютере или МРТ, а потом приступает к вправлению – в зависимости от вида вывиха.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

В основе профилактики получения вывиха пальца лежит
предотвращение получения травм, которые способны спровоцировать его
образование. Именно поэтому каждому будет полезно более подробно ознакомиться с
причинами, которые способны спровоцировать данный вид травмы.

Реабилитация и возможные осложнения

К ним относятся:

  • Повреждение сосудов в месте травмы, что приводит к развитию гематомы.
  • Развитие артроза сустава. Чаще это происходит у пожилых пациентов и связано с наличием дегенеративных изменений.
  • Повреждения нервных волокон, что приводит к потере чувствительности поврежденного пальца.
  • Стойкая деформация сустава. Это осложнение развивается, если вывих не вправлен.
  • Так называемый привычный вывих – возникновение вывиха в том же суставе, но уже при минимальном механическом воздействии.
  • Ущемление сухожилия.

После того, как гипсовая повязка снята, начинается реабилитационный период. Полное восстановление функций сустава происходит в течение месяца. Для того чтобы ускорить этот процесс используют лечебную гимнастику и физиопроцедуры.

К возможным осложнениям относят:

  • Разрыв мышц, сухожилий или связок;
  • Травмы нервных окончаний, что может привести к сильным болевым ощущениям или потери чувствительности мизинца;
  • Травмы сосудов в месте повреждения, что спровоцирует появление гематомы и отека;
  • Увеличивается вероятность того, что вывих произойдет повторно, при гораздо меньшем усилии;
  • Если вывих не вправлен, палец останется деформированным;
  • Еще одним последствием или осложнением является артроз сустава. Он чаще развивается в пожилом возрасте и вызывает воспалительный процесс в пораженной области.

Теперь вы знаете что делать при вывихе мизинца на руке.

Симптомы и виды вывиха мизинца на руке

Практически во всех случаях образование вывиха
пальца будет сопровождаться появлением характерных и довольно ярко выраженных
признаков данного вида травмы.

Итак, основными симптомами вывиха пальца является
образование деформации поврежденного сустава, при этом сам палец начинает
сильно распухать и больной испытывает довольно сильные болезненные ощущения.

Очень часто сам пострадавший просто не в состоянии
свободно выпрямлять либо сгибать поврежденный палец. Также, существует
вероятность того, что проявляются и такие характерные признаки травмы, как
значительное побледнение кожного покрова в области повреждения, появление
покалывания и онемения в области вывиха.

В некоторых случаях, при условии тяжелой травмы,
существует вероятность того, что происходит довольно серьезное повреждение
кожного покрова в области повреждения. В этом случае больной должен
незамедлительно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы вывиха пальца

Важно помнить о том, что не зависимо от вида вывиха,
строго запрещено пытаться проводить самостоятельное лечение, так как в
результате это может привести к более серьезным проблемам.

В случае получения простого вывиха пальца также есть
необходимость в получении врачебной помощи, однако, это не так срочно. Бывают
случаи, что без получения специального лечения, даже простой вывих пальца, в
результате способен привести к довольно серьезным, разнообразным осложнениям.

В том случае, если существует подозрение на
получение вывиха пальца руки, необходимо незамедлительно снять с пальца все
украшения, после чего приложить к поврежденному месту лед (можно использовать
любой холодный предмет) и незамедлительно отправиться в поликлинику для
получения квалифицированной медицинской помощью.

Во всех случаях образование вывиха пальца будет
сопровождаться появлением довольно сильных и резких болевых ощущений, наиболее
ярко проявляющихся именно во время получения травмы. Дальше боль будет
продолжать доставлять беспокойство пострадавшему.

Симптомы вывиха пальца

В результате того, что произошло нарушение
естественной конфигурации пальца, а также сильных болезненных ощущений,
становятся полностью невозможными любые движения поврежденным пальцем.

Во всех случаях получение полного вывиха пальца
будет сопровождаться образованием их значительной деформации. Именно поэтому,
практически во всех случаях, установление окончательного диагноза не будет
вызывать никаких сложностей. Однако, в случае необходимости, врач может
назначить и дополнительные клинические исследования.

Самостоятельно определить наличие вывиха пальца руки или его перелом невозможно, т. к. точный диагноз может ставиться только на основании данных рентгенологических снимков. Визуально такие повреждения хорошо заметны и проявляются значительным изменением внешнего вида пальца, но с точностью исключить отсутствие повреждений целостности кости может только специалист.

Обычно при вывихах пальцев рук у пострадавшего появляются следующие симптомы:

  • резкая боль в момент получения травмы и ее усиление при любых попытках движения или во время прощупывания;
  • покраснение кожи и повышение ее температуры в зоне травмы;
  • выраженный отек мягких тканей;
  • побледнение поврежденного пальца;
  • изменение формы пальца;
  • невозможность выполнения движений.

В некоторых случаях вывих пальца руки сопровождается повреждением целостности кожных покровов, мышц и/или связок.

Такой вывих может быть полным или неполным, ладонным (при сгибательном механизме повреждения) или тыльным (при разгибательном механизме повреждения).

При ладонном вывихе палец смещается в сторону ладони и на его ладонной поверхности при пальпации можно определить головку пястной кости. А при тыльном – палец укорачивается, разгибается в межфаланговом суставе и сгибается в пястно-фаланговом.

На ладонной поверхности при прощупывании можно определить головку пястной кости, а на тыльной – суставную поверхность основной фаланги пальца. Иногда при таких вывихах сухожилие длинного сгибателя тоже смещается и зажимается между суставными поверхностями. Подобное осложнение в дальнейшем затрудняет вправление сустава.

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи. У пострадавшего появляется резкая боль, отек кожных покровов и деформация пальца. Он не может подвигать поврежденным пальцем, а при осуществлении таких попыток появляется пружинящее сопротивление.

При прощупывании ладонной поверхности выявляется головка пястной кости, а с тыльной стороны определяется головка основной фаланги травмированного пальца.

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи, в более редких случаях – боковые. Такие травмы вызывают полную неподвижность травмированного пальца. В некоторых случаях происходит отрыв сухожилия разгибателя (иногда он отрывается вместе с фрагментом кости).

Травмированный человек страдает от таких симптомов вывиха пальца на руке:

  • болевого мощного синдрома при смещении суставов кисти. Причём боль становится сильнее при прощупывании фаланги или при попытке подвигать пальцами;
  • выраженной гиперемии кожи в районе соединения фаланги с суставом;
  • отёка мягких различных тканей;
  • побледнения фаланги;
  • ограничения движения травмированными фалангами или их полного вывиха и обездвиживания;
  • изменения прежней формы.

Иногда при подобной травме у человека нарушается целостность эпителия и мышечных различных структур.

Вывих больших пальцев на руках бывает таким:

  • ладонный;
  • тыльный;
  • полный;
  • неполный.

При ладонном пальцевом вывихе руки деформированные суставы смещаются в сторону ладошки. Тогда лечащий врач нащупывает головку кости на запястье.

При тыльной подобной травме руки смещённые фаланги становятся короче. Однако пальцы можно разогнуть в фаланговом конкретном суставе и согнуть в межфаланговой пястной области. Тогда врач нащупывает на тыльном направлении кисти пальцевую фалангу.

При постановке подобного диагноза травматолог изучает снимок рентгена и симптоматику травмированной руки. Если у пациента зажаты сухожилия сгибателя, то он проходит МРТ или томографию на компьютере (КТ).

При травматизации 2–5 пальцев пациент получает тыльный вывих. Тогда человек ощущает такие признаки подобного вывиха: резкую мощную боль и сильную отёчность мягких тканей. Также у него деформируется сам палец.

Причём пострадавший не может осуществлять различные движения вывихнутым суставом, а при выполнении таких попыток в кисти образуется пружинящее болезненное сопротивление.

При 1 осмотре ладони врач выявляет такой недуг по головкам пястных костей руки, а с тыльной области нащупывает головку на основной фаланге деформированного сустава кисти руки.

Врач ставит диагноз «вывих пальца» после внимательного изучения снимков рентгена вывихнутых суставов.

Такие пальцевые вывихи бывают 2 видов: тыльные и боковые. При получении таких травм человек ощущает резкую и мощную боль.

При этом смещении образуется отёк и происходит деформация здорового пальца. Причём пациент не может вообще пошевелить вывихнутым суставом кисти руки.

Симптомы и лечение вывиха пальца 0

Иногда при подобном травмировании у человека отрывается от кисти сухожилие пальцевого разгибателя (мышцы) вместе с костным маленьким фрагментом.

При постановке диагноза врач узнаёт у пациента симптомы вывиха пальца на руке и направляет его на прохождение рентгена кисти, а при выявлении отрыва пальцевого сухожилия — на МРТ или КТ кости.

Признаки вывиха: резкая болезненность в месте травмы, увеличивающаяся при прикосновении и попытках движения, отек и деформация сустава. Кожа вокруг поврежденного сустава выглядит красной и становится горячей. Реже наблюдается бледность кожных покровов. Нередко во время травмы слышен хруст в суставе.

Травма пальца

Вывихи имеют достаточно характерную симптоматику

Симптомы: как распознать повреждение?

alt
При вывихе пациент ощущает боль, появляются отек и гематома, кожа в проблемном месте на ощупь становится горячей.

Открытый вывих пальца сопровождается переломом костей кисти, при котором нарушается целостность кожи. Закрытый вывих имеет следующие признаки:

  • сильная боль;
  • хруст, слышимый в момент травмирования;
  • отечность;
  • появление гематомы;
  • ограниченность подвижности;
  • выраженная суставная деформация;
  • кожа на месте травмы горячая на ощупь.
Adblock
detector