Здоровье глаз

Лучевая терапия при раке – лечение опухоли в онкологии после операции

 Отделение гистологии и патоморфологии

Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Консультации
Консультация нейрохирурга первичная 2300
Консультация нейрохирурга повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации) 2000
Консультация нейрохирурга, зав. отделением, к.м.н.  Иванова П.И. первичная 4000
Консультация нейрохирурга, зав. отделением, к.м.н. Иванова П.И. повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации) 3000
Консультация нейрохирурга, зав. отделением/к.м.н. первичная 3000
Консультация нейрохирурга, зав. отделением/к.м.н. повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации) 2500
Врачебный консилиум 5000
Установка меток (до 4-х штук) 50000
Консультация нейрохирурга по медицинской документации (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение возможности и методов лечения пациента). 2300
Консультация по медицинской документации врача-нейрохирурга, зав. отделением/к.м.н. (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение  3000
Услуги радиохирургического лечения на системе LEKSELL Gamma Knife Perfexion
Радиохирургическая операция на установке  LEKSELL Gamma Knife Perfexion  (с учетом стоимости подготовки к лечению) 200000
Повторная радиохирургическая операция на установке  LEKSELL Gamma Knife Perfexion (с учетом стоимости подготовки к лечению) 100000
Радиохирургическая операция пациентам с артериовенозными мальформациями на установке  LEKSELL Gamma Knife Perfection, включая ангиографию (с учетом стоимости подготовки к лечению) 255000
Повторная радиохирургическая операция пациентам с артериовенозными мальформациями на установке  LEKSELL Gamma Knife Perfection (с учетом стоимости подготовки к лечению) 160000
Комбинированное радиохирургическое лечение внутричерепных новообразований на установках LEKSELL Gamma Knife Perfexion, Truebeam — назависимо от количества фракций (с учетом стоимости подготовки к лечению) 350000
Лечение на аппарате Гамма-нож в режиме фракционирования  (с учетом стоимости подготовки к лечению) 260000
Церебральная ангиография для пациентов с артериовенозной мальформацией 55000
Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Консультации 
Консультация радиотерапевта первичная 2300
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации) 2000
Консультация радиотерапевта, зав. отделением/к.м.н. первичная 3000
Консультация радиотерапевта, зав. отделением/к.м.н. повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации) 2500
Консультация радиолога по медицинской документации (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение возможности и методов лечения пациента). 2300
Консультация по медицинской документации врача-радиолога, зав. отделением/к.м.н. (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение  3000
Услуги радиохирургического лечения на установке Cyber Knife
Подготовка и планирование процедуры лечения на установке Cyber Knife 65000
Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внечерепных новообразований на установке Cyber Knife — гипофракционирование (без учета стоимости подготовки к лечению) 270000
Повторная радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внечерепных новообразований на установке Cyber Knife — гипофракционирование (без учета стоимости подготовки к лечению) 155000
Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на установке Cyber Knife независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки к лечению) 220000
Повторная радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на установке Cyber Knife независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки к лечению) 100000
Услуги лечения на линейных ускорителях
Подготовка и планирование процедуры лечения на прецизионных линейных ускорителях (Truebeam STx и Clinac)  65000
Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внечерепных новообразований на прецизионных линейных ускорителях (Truebeam STx и Clinac) — гипофракционирование (без учета стоимости подготовки к лечению) 270000
Повторная радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внечерепных новообразований на прецизионных линейных ускорителях (Truebeam STx и Clinac) — гипофракционирование (без учета стоимости подготовки к лечению) 155000
Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на прецизионных лучевых ускорителях (Truebeam STx и Clinac) независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки и планирования лечения) 220000
Повторная радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на прецизионных лучевых ускорителях (Truebeam STx и Clinac) независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки и планирования лечения) 100000
Облучение всего объема головного мозга (whole brain) на прецизионных линейных ускорителях (Truebeam STx и Clinac), без учета стоимости подготовки и планирования лечения 40000
Курс симптоматической лучевой терапии на прецизионных линейных ускорителях (без учета стоимости подготовки и планирования лечения) 40000
ПОДРОБНЕЕ:  ПОРАЖЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ при РАКЕ ГРУДИ
Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Консультации
Консультация врача-анестезиолога  2300
Врачебные манипуляции
Проведение тотальной внутривенной анестезии  7500
Проведение многокомпонентной комбинированной анестезии с применением ИВЛ  13000
Проведение спинальной анестезии 5000
Проведение эпидуральной анестезии 5000
Пункция и катетеризация центральных вен по методу Сельдингера под местной анестезией. 2700
Проведение местной (инфильтрационной) анестезии 1000
Проведение сочетанной анестезии (местная анестезия и медикаментозный сон) 3500
Обезболивание при выраженном болевом синдроме 1000
Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Онкоморфологическое исследование, включающее гистологию и иммуногистохимию 19500
Иммуногистохимическое исследование молочной железы: эстрогеновые рецепторы, прогестероновые рецепторы, HER2/neu, Ki-67. При необходимости выполняется FISH-исследование HER2/neu бесплатно 8000
Консультативный пересмотр гистологических препаратов: до 5 стёкол 3000
Консультативный пересмотр гистологических препаратов: свыше 5 стекол 7500
Исследование 1 мутации (транслокации) 5800
Иммуногистохимическое исследование 1 маркера 2100
Гистологическое исследование биопсийного материала предстательной железы 6000
Гистологическое исследование биопсийного материала, 1 биоптат до 1 куб.см (включает приготовление микропрепаратов, окрашенных стандартными методиками (до 2 окрасок), с последующим изучением и формулировкой заключения врачом патоморфологом) 2300
Срочное интраоперационное гистологическое исследование 2500
Гистологическое исследование малого операционного материала (до 5 см) 3500
Гистологическое исследование большого операционного материала (свыше 5 см) 8500
Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Консультации
Консультация терапевта, зав. отделением/к.м.н.  3000
Консультация терапевта, зав. отделением/к.м.н., с проведением электрокардиографии 3500
Консультация терапевта 2300
Консультация терапевта с проведением электрокардиографии 2650
Консультация приглашенного врача-специалиста 2500
Консультация приглашенного врача-специалиста, к.м.н. 3500
Консультация приглашенного врача-специалиста, д.м.н. 5000
Консультация медицинского психолога 2300
Консультация невролога 2300
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н. 3000
Консультация офтальмолога  2300
Врачебный консилиум 5000
Консультации по медицинской документации
Консультация по медицинской документации (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение возможности и методов лечения пациента). 2300
Консультация по медицинской документации кандидата медицинских наук (включает оценку медицинской документации, предоставленной лично, либо третьим лицом, без осмотра пациента, предварительное определение возможности и методов лечения пациента). 3000
Консультация по медицинской документации доктора медицинских наук (предварительное определение возможности и методов лечения, без опроса и осмотра пациента). 5000
Манипуляции
Измерение внутриглазного давления: бесконтактная тонометрия, один глаз 100
Исследование глазного дна с помощью щелевой лампы (биомикроофтальмоскопия), один глаз 400
Компьютерная периметрия скрининговая, один глаз 450
Определение остроты зрения с коррекцией 220
Офтальмоскопия под мидриазом, один глаз 250
Рефрактометрия 350
Компьютерная периметрия развернутая, один глаз 550
Тонометрия контактная/по Маклакову, один глаз 300
Регистрация, расшифровка и интерпретация электрокардиограммы 650
Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ) 2100
Суточное мониторирование артериального давления 1500
Постановка периферического катетера 800
Определение уровня глюкозы в крови аппаратом Акку-Чек  100
Забор крови из пальца 250
Забор крови из вены 250
Уход за устройством постоянного сосудистого доступа (венозным портом), введение лек.препаратов, забор крови с использованием иглы Губера. 1000
Уход за дренажом и переферическим, центральным венозным катетером (санация кожи, смена наклейки) 300
Измерение артериального давления 100
Постановка очистительной клизмы 500
Постановка сифонной клизмы 1050
Профилактика и лечение пролежней/применение специальной повязки 500
Наложение компресса 1000
Ежедневный осмотр лечащим (дежурным) врачом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в палате стационара (одни сутки) 5000
Ежедневный осмотр лечащим (дежурным) врачом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в двухместной палате стационара (одни сутки)  6900
Наблюдение лечащего (дежурного) врача, наблюдение и уход среднего и младшего медицинского персонала в палате дневного стационара (один день) 3500
ПОДРОБНЕЕ:  Повышенные тромбоциты при онкологии кишечника - Вопрос онкологу

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем имени Сергея Березина»ООО «ЛДЦ МИБС».

ИНН 7802290931

КПП 780201001

р/с 40702810910000007475 в Филиале Оперу ПАО Банк ВТБ в г. Санкт-Петербургег. Санкт-Петербург

к/с 30101810200000000704

БИК 044030704

Классификация

Под названием лучевой терапии скрывается ряд разных методик. Приведем первую классификацию, подразделяющую данный вид лечения по воздействующему излучению:

  1. Лечение альфа-излучением, когда используются изотопы Родона. Метод получил широкое распространение, он хорошо влияет на центральную нервную систему, щитовидную железу, сердечную мышцу.
  2. Бета-терапия базируется на разных изотопах, излучающих бета-частицы. Исходя из необходимости, подбирается внутритканевая, внутриполостная или аппликационная терапия.
  3. Рентгенотерапия показана при раке кожи, опухолях на слизистых. Необходимую энергию подбирают исходя из локализации патологии.

Рассмотрим основные типы лучевого лечения.

Контактная лучевая терапия

Противопоказания

Пучки энергии гамма- или бета лучей, действуя на очаг онкологии, меняют и другие системы организма, поэтому существует ряд противопоказаний для лучевой терапии при раке легких:

  • отклонения в работе дыхательной системы (экссудативный плеврит, эмфизема, открытая форма туберкулеза);
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • болезни почек, ЦНС;
  • инфекции в острой фазе, лихорадка;
  • аллергии, кожные высыпания, гнойные раны;
  • интеркуррентные заболевания, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, кахексия.

Перечислим случаи, когда лечение лучевой терапией противопоказано и может иметь негативные последствия:

  • Тяжелая интоксикация с богатыми внешними признаками и симптомами;
  • Высокая температура;
  • Множественные поражения раком, вызывающие кровотечения;
  • Подверженность лучевой болезни;
  • Фоновые заболевания, не позволяющие подобным образом лечить болезнь;
  • Анемии;

Как проходит и сколько длится лучевая терапия при раке легких?

Принципы лучевой терапии при раке легких заключаются в том, что рентгеновские лучи разрушают структуру молекулы, угнетая деление (саморазрушение) атипичных клеток. Чтобы минимизировать вред для здоровых биологических структур, перед первым сеансом проводят 3D-моделирование онкообразования на новейшем оборудовании.

Затем на кожу наносятся специальные метки. Стандартный курс составляет 5-6 недель, его назначают и как радикальную меру – когда операция противопоказана, на ранних этапах онкопатологии, при мелкоклеточном раке легких (экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия).

Лучевая терапия показана и в паллиативных целях (не радикально) – тогда доза облучения значительно меньше, чтобы купировать симптомы. Относительно рака легких применяют два способа радиотерапии:

  1. дистанционная – действие на очаг поражения сквозь кожный покров и прилегающие ткани;
  2. эндобронхиальная брахиотерапия – предполагает внутритканевое введение радиоизотопа.

Существенные преимущества имеет протокол CHART – непрерывная ускоренная гиперфракционированная лучевая терапия, в ходе которой увеличивается общая суточная доза, однако усиливаются коллатеральные реакции. Продолжительность цикла – 12 дней.

На первом этапе важно точно установить, где размещается раковая опухоль и ее параметры. На основании этих данных врач подбирает дозу и способ облучения.

ПОДРОБНЕЕ:  Гриб веселка при раке: лечение, рецепты, применение

При проведении процедуры пациенту необходимо не производить даже малейших движений, поэтому лучевую терапию ведут в лежачем положении, иногда с фиксацией больного. При движениях доза сообщается окружающим здоровым тканям, которые подвергаются разрушающему воздействию.

К процедуре следует подготовиться морально, так как современные аппараты для лечения рака лучевой терапией это крупные машины, издающие гудящие звуки, что может испугать даже взрослого мужчину.

Уже на начальном этапе возможны улучшения, проявляющиеся подавлением болей, однако максимальный эффект достигается лишь при полном курсе.

Как проходит и сколько длится лучевая терапия при раке легких?

С помощью лучевой терапии рак лечат в амбулаторном режиме, сеансами по 20-50 минут. Значительное время уходит на то, чтобы правильно позиционировать человека и выставить прибор, само облучение продолжается всего 1-3 минуты и, по аналогии с рентгеном, врач на этот период покидает процедурный кабинет.

Продолжительность курса при злокачественной онкологии обычно колеблется от месяца до двух, иногда достаточно всего двух недель, когда требуется лишь уменьшить размеры образования для нормализации самочувствия. Сеансы назначаются каждый будний день, при значительной дозе, она разделяется на несколько посещений.

Частые вопросы

Люди часто путают химиотерапию и лучевую терапию, поэтому приведем ответы на некоторые частые вопросы, относительно данного метода лечения.

  1. В чем отличия лучевой терапии от химиотерапии? Это принципиально разные подходы к лечению рака. При химиотерапии больной принимает особые лекарства, разрушающие злокачественные структуры, лучевая терапия использует для этого изотопное излучение. На сегодняшний день обе методики комбинируются между собой и используются до или после хирургических операций.
  2. Выпадут ли волосы? В отличие от приема препаратов, после лучевого воздействия пациент лысеет лишь в месте его применения. Иногда волосы выпадают и на голове, но только в случае высоких дозировок и продолжительного курса. Лучше заранее подготовиться к процедуре, подобрав прическу с короткими волосами. Во время сеансов лучше пользоваться специальной расческой, не травмирующей волосы.
  3. Беременность и лучевая терапия. Такая методика негативно сказывается на репродуктивной функции женщины, поэтому рекомендовано в течение 2-3 лет после лечения не пытаться завести ребенка. При успешной победе над онкологией, за данный период организм восполнит все пробелы, нанесенные излучением, что позволит нормально забеременеть и выносить здорового малыша.
Adblock
detector