Здоровье глаз

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Причины заболевания

Запущенная стадия варикоцеле часто вызывает бесплодие. В качестве альтернативы супругам приходится искать иные варианты зачатия ребенка. Наиболее востребованы следующие методики:

  • плазматическое введение сперматозоида в яйцеклетку;
  • экстракорпоральное зачатие;
  • внутриматочное оплодотворение.

Подбирается вариант индивидуально. Врач учитывает возраст больного, качество спермы, наличие прочих патологий и финансовые возможности супругов.

https://www.youtube.com/watch?v=7rERAEtrqkI

Бесплодие при варикоцеле проявляется из-за негативного воздействия высокой температуры, на выработку сперматозоидов. Объясняется подобное явление застоем крови в мошонке. Единственный метод лечения – оперативное вмешательство. Прочие варианты устранения сбоя только тормозят развитие патологии и купируют симптомы. Эффективность терапии зависит от стадии болезни и возраста пациента. Дополнительно рекомендуется запомнить советы по повышению качества спермы.

Варикоцеле – одна из самых распространенных болезней среди мужчин, ей подвержены от 15 до 20% населения. В группу риска входят молодые люди от 14 до 25 лет, ведущие активный образ жизни (спорт, тяжелая физическая работа).

Варикоцеле

Кроме того, фактором, который способствует развитию заболевания, может стать повышение венозного давления.

МКБ-10 разделяет варикоцеле на три стадии. Во время первой расширение вен невозможно определить с помощью пальпации, и для диагностики необходимо делать специальный тест – пробу Вальсальвы. На второй стадии расширенные вены прощупываются, но визуально заметить их нельзя. И, наконец, на последнем этапе варикозные расширения отлично видны невооруженным глазом, наступает атрофия яичка.

Вначале варикоцеле протекает бессимптомно, но через какое-то время переходит в открытую фазу и сопровождается периодической тянущей болью в области мошонки.

На начальной стадии болезни возникают тянущие боли в районе мошонки. Дискомфорт усиливается после интенсивной физической работы, спортивных тренировок. При переходе заболевания в хроническую форму боли становятся постоянными.

Кроме болевых ощущений в области мошонки у многих представителей мужского пола появляется ощущение тяжести в районе промежности.

При варикозной болезни может уменьшиться количество семенной жидкости, ухудшается качественный состав спермы. Поэтому варикоцеле нередко выступает причиной возникновения трудностей с зачатием ребёнка.

Различают несколько стадий недуга:

  • На первой стадии заболевания признаки варикоцеле слабо выражены. Увеличение вен обнаруживают с помощью ультразвукового исследования;
  • На следующей стадии недуга увеличение вен можно увидеть только в положении стоя;
  • На третьей стадии расширение вен заметно в любом положении, в том числе и сидячем;
  • На четвёртой стадии увеличение вен видно отчётливо. На данном этапе репродуктивная функция существенно ухудшается.

К таким патологиям относятся:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Простатит;
  • Эректильная дисфункция.

Многих представителей сильного пола интересует вопрос: можно ли при варикоцеле иметь детей, не прибегая к оперативному вмешательству. Народные методыв эффективны лишь на ранней стадии заболевания. Их применяют и для профилактики развития варикоцеле у пациентов, которые находятся в группе повышенного риска.

Народные средства оказывают благоприятное влияние на здоровье представителя сильного пола:

  • Они снимают болевые ощущения в области половых органов;
  • Народные средства помогают устранить ощущение тяжести в районе мошонки, улучшают кровообращение;
  • Отвары лекарственных растений позволяют укрепить стенки вен.

При лечении варикоцеле на ранней стадии применяют целебные травы, наделенные общеукрепляющими, болеутоляющими и венотонизирующими свойствами.

К ним относятся такие лекарственные растения:

  • Зверобой;
  • Лавровый лист;
  • Рута лекарственная;
  • Тысячелистник;
  • Кора дуба;
  • Ромашка.

Отвары лекарственных растений применяют внутрь. Их используют и для изготовления растворов для ванн. Перед применением народных средств следует проконсультироваться с врачом. При возникновении побочных эффектов (головокружение, тошнота, покраснение на теле) лечение прекращают.

Опасность варикоцеле и возможность возникновения проблем с зачатием ребенка полностью зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. При первой и второй степени прогноз достаточно благоприятный. Но уже есть вероятность нарушений репродуктивной функции. После оперативного вмешательства на этих стадиях у большинства пациентов способность к зачатию восстанавливается.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Пессимистичнее дело обстоит с третьей и четвертой степенью варикоцеле. Избежать бесплодия при запущенности патологии практически невозможно. Даже после проведения терапии мало кому из пациентов удается в будущем зачать малыша. Поэтому важно своевременно начинать лечение расширения вен.

Риски развития мужского бесплодия при варикоцеле

Варикоцеле и беременность – это два понятия, которые с трудом «уживаются» друг с другом. Обусловлено это негативным воздействием болезни.

Важно знать! Из-за нарушенного оттока крови повышается температура в яичке и придатке. С положенных для созревания сперматозоидов 32-34 °, показатель возрастает до 35-37°. В итоге нарушается сперматогенез, что и приводит к бесплодности.

Характерна болезнь для молодых людей до 40 лет. В 90% случаях проблема проявляется слева из-за анатомических особенностей.

Единственным эффективным методом терапии считается оперативное вмешательство. Необходима помощь хирурга, если болезнь быстро развивается, на спермаграмме имеются отклонения, больного беспокоит дискомфорт в паху или нужно убрать видимый дефект.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Успех лечения зависит от стадии и вида (односторонний, двусторонний) варикоцеле, возраста пациента и прочих факторов. Для повышения вероятности полного выздоровления потребуется своевременно обратиться к врачу и строго следовать его указаниям.

Легкое расширение вен семенного канатика редко влияет на возможность зачать ребенка. Больному достаточно наблюдаться у врача и периодически обследоваться. При выявлении 2-4 стадии вероятность бесплодия повышается, что объясняется возрастанием температуры в мошонке. Для определения степени нарушения выработки эякулята пациенту посоветуют пройти спермограмму.

Тип патологии Описание
Тератозооспермия Высокая концентрация сперматозоидов, имеющих отклонения
Олигозооспермия Мизерная выработка семени
Астенозооспермия Недостаточное количество активных сперматозоидов

Врачи оценят, влияет ли варикоцеле на бесплодие, по результатам обследования. Особое внимание уделяется количеству семени и характеристике сперматозоидов.

Стадия развития Описание
1 Болезнь не проявляется. Доказывает существование застоя крови ультразвуковое исследование.
2 Повышается вероятность проявления боли в паховой области. Расширенные вены прощупываются в стоячем положении. Лежа уплотнения исчезают.
3 Клиническая картина становится более выраженной. Прощупать узелки можно в любом положении тела.
4 Ощущение дискомфорта усиливается. Расширенные вены видны невооруженным глазом.

На первой-второй стадии из-за уменьшения количества семени вероятность зачатия снижается, но сохраняется. Более запущенные формы часто приводят к бесплодию, так как постепенно отмирают ткани яичка на фоне нарушенного кровоснабжения.

Беременность после операции варикоцеле никто не гарантирует. Естественно, проведение варикоцелэктомии (удаления расширенных вен) благотворно скажется на кровообращении. Будет ли иметь успех хирургическое вмешательство, зависит от тяжести болезни, отклонений на спермограмме и возраста пациента.

Важно знать! Если больному нет 30 и сперматогенез не особо нарушен, вероятность полного выздоровления наиболее высока. После 35 лет радикальное лечение значительно реже помогает.

Показания для проведения операции представлены в списке:

  • Тянущая и ноющая боль в яичках у мужчинОщущение дискомфорта (боли, жжения), связанного застоем крови в мошонке.
  • Нарушенный сперматогенез. Явным показанием считается уменьшение количества сперматозоидов до 20 млн/мл. и ниже. Характерно существенное ухудшение качества семени на 3-4 стадии болезни, но бывают исключения.
  • Устранение видимого дефекта.
Особенности лечения Результат
Оперативное вмешательство Наступление беременности стало возможным в 32 случаях.
Другие варианты лечения Зачали ребенка 16 пар.
Стадия Степень восстановления сперматогенеза
3-4 • 30% – полное;
• 40% – частичное;
• 30% – мизерное.
1-2 • 75% – полное;
• 15% – частичное;
• 10% – мизерное.

Осложнения после операции по удалению поврежденных вен редко проявляются. Лишь у 1 из 50 пациентов может развиться водянка яичка или гидроцеле. Рецидивы возникают в 10% случаях. Осуществлять хирургическое вмешательство, если есть показания, нужно в обязательном порядке. Иначе болезнь приведет к некротизации тканей и прочим последствиям.

После удаления варикоцеле начинается реабилитационный период. Пациентам до 35 лет на восстановление полноценного сперматогенеза требуется около 4-6 месяцев. В более зрелом возрасте процесс затягивается вплоть до 1 года. Динамика выздоровления прослеживается на спермограмме. Проводить обследование имеет смысл не раньше, чем спустя 3-4 месяца после операции.

Начинать планирование беременности можно по окончании реабилитационного периода. С целью повышения шанса зачатия ребенка секс должен быть регулярным. Раньше времени пробовать зачать ребенка не рекомендуется. Семя еще не полностью восстановлено, поэтому есть вероятность проявления неразвивающейся беременности (плод замирает в развитии) и различных пороков.

Секс после операции

После варикоцелэктомии всегда следует период полового воздержания. Длится запрет на интимные взаимоотношения супругов примерно 1 месяц. Если не следовать рекомендации, больной может ощутить сильную боль в мошонке, негативно повлиять на динамику выздоровления или спровоцировать рецидив.

По окончании месячного срока мужчина может спокойно возвращаться к половой жизни.

Важно знать! Страхи по поводу эректильной дисфункции неуместны. Операция по удалению поврежденных вен не оказывает негативного воздействия на эрекцию.

Проблемы могут быть вызваны психологическими факторами и урологическими заболеваниями.

Врачи-специалисты окончательно не выявили причины появления варикоцеле. Существует мысль о том, что эта патология является мультифакторной. Ее развитию способствует ряд заболеваний, травм или генетическая склонность.

Варикоцеле, или расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии

Влияние оказывают такие болезни и ситуации в анамнезе, как:

  1. Генетическая предрасположенность. Этот фактор основан на мутациях в генном материале человека. У мужчины может быть ряд проблем с сосудистой стенкой или соединительной тканью. Возможно, что клапаны в венах редуцированы или работают неправильно. Часто варикоцеле сообщается с варикозом вен нижних конечностей или с пороками развития сердца. В группы особенного риска попадают люди, у родителей или родственников которых было зафиксировано заболевание.
  2. Застой венозной крови в организме. Явлению способствуют частые физические нагрузки и патологии венозных анастомозов брюшной полости.
  3. Опухолевые процессы в паховой области могут мешать венозному оттоку.
  4. Изменения в диаметре вен.
  5. Хронические воспаления в паховой области и развитие спаечного процесса.
  6. Постоянный прилив крови к органам малого таза. Это явление может развиваться на фоне расстройств ЖКТ.
  7. Защемление левой почечной артерии в мезентериальном кольце. Поэтому явлению варикоцеле может подвергаться только одно, левое яичко.
  8. Нерациональные физические нагрузки.
  9. Избыточный вес.
  10. Нерегулярная половая жизнь.
ПОДРОБНЕЕ:  Дальнозоркость - гиперметропия: причины

Диагностические мероприятия

Варикоцеле — довольно распространенная причина бесплодия. Для установления точного диагноза используются следующие методики:

  • Пальпация. При её проведении доктор осматривает вены семенного канатика. При тяжёлой форме болезни они отчетливо выделяются над поверхностью кожи;
  • Ультразвуковое исследование. При помощи данной процедуры можно не только диагностировать у пациента варикоцеле, но и определить размеры яичек, оценить состояние мужских половых органов в целом;
  • Спермограмма. Данная манипуляция помогает выявить соотношение в семенной жидкости активных и нежизнеспособных сперматозоидов;
  • Исследование на содержание половых гормонов в крови больного. С помощью диагностического метода выявляют нарушение гормонального баланса в организме больного. В отдельных случаях уровень гормонов приходит в норму после приема соответствующих медикаментозных препаратов, вследствие этого необходимость в проведении хирургической операции отсутствует.

Сколько времени нужно на восстановление?

Многие пациенты не пытаются найти ответ на вопрос: влияет ли варикоцеле на бесплодие? Ведь при данной патологии семенная жидкость продолжает вырабатываться, хотя и в меньшем количестве. Но в действительности мужчину ожидает совсем не радостная перспектива.

Для того чтобы зачатие прошло успешно, в семени представителя сильного пола должно содержаться большое количество жизненно активных сперматозоидов. При варикоцеле наблюдается повышение температуры яичка. Поэтому срок, в течение которого сперматозоиды сохраняют жизнеспособность, уменьшается до двух дней.

При прогрессировании болезни увеличивается давление вен на семенные канатики, процесс образования семенной жидкости замедляется.

Существуют следующие факторы, которые провоцируют бесплодие при варикоцеле, :

  • Недостаточное поступление к яичку кислорода из-за нарушенного кровообращения в районе малого таза;
  • Деформация внутренних тканей яичка.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

При варикозе в районе семенного канатика количество активных сперматозоидов обычно не превышает 20 %. Поэтому вероятность возникновения бесплодия существенно повышается.

В отдельных случаях зачатие при варикоцеле всё же происходит, но оплодотворенная яйцеклетка вскоре отторгается организмом женщины. При тяжёлой форме заболевания представитель сильного пола полностью утрачивает способность стать отцом.

При наличии у пациента варикоцеле нередко выполняется хирургическая операция. Различают следующие показания к оперативному вмешательству:

  • Наличие у мужчины постоянных болевых ощущений;
  • Бесплодие;
  • Наличие у мужчины атрофии яичек.

Существует несколько методик оперативного лечения заболевания. При стандартном хирургическом вмешательстве производится разрез в районе яичковой вены. После этого её перевязывают в двух местах и пересекают посередине. Есть несколько способов выполнения хирургической операции. Они незначительно отличаются друг от друга:

  • Методика Иваниссевича. При этой операции выполняют перевязывание и последующее пересечение вены. В результате этих манипуляций обратный отток крови по яичковой вене на время приостанавливается;
  • Методика Паломо. Его считают слегка измененной версией операции по Иваниссевичу. При применении метода Паломо разрез производится на животе. Он располагается выше пахового канала. Сквозь данный разрез доктор получает доступ к вене;
  • Метод Мармар. При применении этого метода выполняется разрез небольшого размера (примерно 2 см);
  • эндоскопическая операция. Она отличается тем, что при её проведении используется более современное медицинское оборудование. Это позволяет снизить продолжительность реабилитационного периода;
  • Склеротерапия. При проведении операции в яичковую вену вводится специальное вещество. После использования склерозанта происходит «склеивание» стенок сосудов;
  • Реваскуляризация яичка. Преимуществом этой методики является то, что положительные изменения заметны сразу же после проведения операции. В процессе хирургического вмешательства производится удаление пораженной вены. После этого расширенную вену заменяют здоровой;
  • Лапароскопия. Она предполагает выполнение разрезов небольшого размера: приблизительно 2 см. Через эти разрезы поступает кислород. В образовавшееся пространство вставляют необходимые медицинские инструменты. При проведении лапароскопии в области брюшной полости размещают камеру микроскопического размера, позволяющую отследить ход операции на специальном мониторе.

В большинстве случаев довольно быстро наступает беременность после операции варикоцеле, отзывы молодых родителей это подтверждают. Обычно на восстановление способности к зачатию у мужчин младше 30 лет требуется примерно четыре месяца. Представителям сильного пола старше 35 лет необходим более длительный срок: от 6 до 12 месяцев.

Актуален и такой вопрос: после удаления варикоцеле когда можно забеременеть? Планировать зачатие рекомендуется не ранее чем через шесть месяцев после оперативного вмешательства.

Для того чтобы повысить шансы стать счастливым отцом, надо вести регулярную половую жизнь. В результате процесс выработки спермы быстрее придёт в норму.

После оперативного вмешательства противопоказаны физические нагрузки. Мужчине не рекомендуется поднимать тяжести на протяжении 2-3 месяцев. От половых контактов следует отказаться на три недели. После хирургической операции мужчине рекомендуется носить свободное и удобное нижнее белье.

Представителю сильного пола нужно соблюдать специальную диету после удаления варикоцеле.

Эффективность лечения бесплодия при варикоцеле повышается при употреблении в пищу таких продуктов:

  • Чеснок. Этот продукт способствует повышению сексуального влечение, способствует улучшению кровообращения в области малого таза;
  • Орехи. Они помогают повысить содержание в организме мужского полового гормона тестостерона;
  • Авокадо. Данный продукт позволяет увеличить подвижность сперматозоидов, улучшает гормональный фон;
  • Помидоры. В этих овощах содержится довольно большое количество ликопина. Это вещество оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Ликопин способствует снижению кровяного давления, предупреждает возникновение остеопороза. При регулярном употреблении в пищу помидоров снижается вероятность развития онкологического заболевания предстательной железы;
  • Семена тыквы. Овощ регулирует уровень тестостерона в организме.

Для того чтобы зачатие после операции по поводу варикоцеле наступило быстрее, мужчине рекомендуется отказаться от жирной и тяжёлой пищи, кофейных напитков и крепко заваренного чая. Из рациона следует исключить спиртные напитки, копчености, маринованные и острые продукты.

Алексей, 37 лет. Шесть месяцев назад сделал операцию по поводу варикоцеле. Недавно сдал новую спермограмму. Исследование показано, что количество активных сперматозоидов увеличилось до 35 %! Надеюсь, что в скором времени смогу наконец-то стать отцом.

Андрей, 35 лет. 10 лет отработал на стройке. Из-за тяжёлой физической работы здоровье серьезно пошатнулось. Несколько месяцев назад у меня обнаружили варикоцеле, все попытки завести ребёнка были тщетными. В итоге врач в поликлинике по месту жительства дал направление на операцию (методом Мармара). Хирургическое вмешательство длилось около 30 минут, никаких осложнений в дальнейшем не возникло.

Иван, 34 года. О варикоцеле узнал случайно при прохождении очередного медицинского осмотра. Долго не решался на операцию, но в последнее время мое состояние резко ухудшилось: появились боли и ощущение тяжести в области промежности. После хирургического вмешательства симптомы варикоцеле исчезли. Показатели спермограммы внушают оптимизм. Думаю, в ближайшее время мы с женой сможем завести второго ребёнка!

Способ лечения решает лечащий врач

Если при варикоцеле возникли проблемы с зачатием, стоит как можно раньше начать терапию. Восстановить репродуктивную функцию можно только после устранения расширения вен хирургическим путем. Но у оперативного лечения имеется ряд противопоказаний.

К ним относится следующее:

  • Детский возраст, когда еще не запустился процесс полового созревания, а значит, сперма еще не начала вырабатываться.
  • Пожилой возраст, когда зачатие не является важным аспектом жизни мужчины.
  • Наличие патологий в организме, при которых хирургическое вмешательство запрещено.

При невозможности проведения операции при варикоцеле и бесплодии лечение осуществляется консервативным методом при условии постоянного контроля лечащего доктора.

Для избавления от варикоцеле применяют следующие хирургические способы:

  1. Метод Иваниссевича. Это классический вариант оперативного вмешательства. Доктор делает разрез и через него перевязывает пораженную вену. Такую технику в настоящее время применяют крайне редко, потому что после ее использования остается высокий риск повторного развития варикоцеле и требуется долгий восстановительный период.
  2. Эндоскопический метод. Данный вариант вмешательства наиболее предпочтительный, так как хирург не делает никаких разрезов. Вместо них выполняют три прокола, через которые вводится камера и инструменты для проведения терапии. Весь процесс контролируется с помощью видеокамеры.
  3. Микрохирургический метод. Проводят вмешательство путем восстановления кровообращения через другую вену, расположенную рядом. При терапии применяют микроскопы, благодаря чему повышается точность проведения варикоцелэктомии.
  4. Склерозирование. В пораженную вену вводят склеивающее вещество, которое блокирует сосуд. В дальнейшем эта часть вены отмирает, а в половые органы поступает кровь по здоровым сосудам.

Каким способом осуществлять лечение бесплодия при варикоцеле, решает лечащий врач.

В среднем восстановление занимает до полугода.

ПОДРОБНЕЕ:  Темные пятна перед глазами причины

После проведения оперативного вмешательства пациенту требуется пройти период реабилитации. Во время него следует строго соблюдать все рекомендации доктора, чтобы был шанс на восстановление детородной функции.

Время нормализации спермограммы после операции может быть разным у каждого мужчины. В среднем восстановление занимает до полугода. Если возраст пациента свыше 35 лет, то реабилитация может затянуться на 12 месяцев.

Внимание! Пока идет послеоперационный период, врачи запрещают интенсивно заниматься сексом.

Через 3 месяца после хирургического лечения мужчине необходимо регулярно сдавать спермограмму. С помощью нее доктор сможет наблюдать за процессом восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

Планировать зачатие малыша рекомендуется не ранее, чем спустя полгода после операции. Конкретный срок определит лечащий врач. Для наступления беременности спермограмма должна восстановиться в полной мере. Обычно зачать ребенка удается через 9-10 месяцев после устранения варикоцеле.

Таким образом, связь между варикоцеле и бесплодием у мужчин довольно тесная. Чтобы избежать проблем с зачатием, следует как можно раньше приступить к лечению патологии.

Причины бесплодия Статистика
Патологии у женщин 30%
Заболевания у мужчин 30%
Сочетание факторов и обоих полов 25%
Невыясненная причина 15%

Варикоцеле и бесплодие – связаны ли они, можно ли забеременеть, можно ли иметь детей после операции

Причинами варикоцеле служат наследственные факторы, врожденная слабость сосудистой стенки, гиподинамия, воспалительные заболевания мочеполовой системы, беспорядочные половые связи и пагубное пристрастие к вредным привычкам: алкоголь и сигареты. Возможны тянущие, распирающие и ноющие боли в паху, мошонке, а также слабая эрекция, ощущение тяжести в области яичек.

О том, что это за заболевание, влияет ли варикоцеле на зачатие, можно ли иметь детей после операции мы и поговорим в этой статье.

Скрыть содержание

Бесплодие может возникнуть и по причине других болезней, или даже их совокупности.

То же самое относится и к поставленному диагнозу варикоцеле. Это вовсе не значит, что мужчина гарантировано не способен иметь детей.

Диагноз варикоцеле не приговаривает к бесплодию. Все зависит от показателей спермограммы, степени заболевания и его длительности.

Стоит отметить, что варикоцеле имеет способность прогрессировать. Поэтому бесплодие может быть как первичным (пара вообще не может зачать ребенка), так и вторичным (когда дети уже есть, но на данный момент зачатия не происходит).

Все это связано с ухудшением состояния с течением времени, переходом заболевания на следующие стадии. Это касается тех представителей мужского пола, которые любят понедельники и дождики в четверг. Обращение к урологу откладывать ни в коем случае нельзя!

Нарушение венозного кровотока вызывает не только неприятные ощущения. Прогрессируя, болезнь провоцирует функциональные изменения в яичках, влияет на потенцию и репродуктивную способность.

Варикоцеле и бесплодие диагностируются одновременно у 80% мужчин, обратившихся к врачу из-за невозможности зачатия.

Варикоцеле и беременность совместимы. Около половины мужчин с данной патологией не испытывают проблем с репродуктивными функциями.

Это значит, что влияние варикоцеле на бесплодие проявляется не у всех и зависит от стадии заболевания и индивидуальных анатомических особенностей.

Важную роль в развитии патологии играют наследственные факторы, условия жизни, работы и наличие вредных привычек.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение сосудов, подающих кровь к мошонке, питающих яички и окружающие ткани.

Гроздевидное сплетение вен, окружающих семенной канатик и семявыводящий проток, чаще всего поражается с левой стороны.

Правостороннее расширение вен встречается реже и связано с индивидуальными особенностями анатомии. Двухстороннее варикоцеле наблюдается в 2% всех случаев.

Снижение кровотока плохо для любых органов: они недополучают кислород, полезные вещества и начинают функционировать хуже. Этот процесс часто приводит к бесплодию после варикоцеле даже при условии хирургического лечения. Прогрессирующее заболевание приводит к атрофии яичек с изменением их размеров и структуры.

Еще один фактор, негативно влияющий при варикоцеле на зачатие: нарушение оттока и застой крови в мошонке провоцируют перегрев яичек. Повышение всего на несколько градусов от нормальных значений ( 34°С) мешает вызреванию сперматозоидов. Такой семенной материал содержит мало качественных клеток, способных к оплодотворению.

Какие последствия вызовет недостаточность венозного кровотока, зависит от места возникновения поражения, его обширности и скорости прогрессирования процесса. Большинство случаев отклонений диагностируются еще в подростковом возрасте. Прогноз развития патологии ухудшают такие факторы:

  • слабость стенки сосудов: врожденная, наследственная, следствие других хронических заболеваний;
  • инфекции, передающиеся половым путем, воспаления мочеполовых органов;
  • алкоголь, табакокурение, пристрастие к сильным стимулирующим веществам;
  • тяжелый физический труд либо разовое чрезмерное напряжение;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

Ранние признаки варикоцеле связаны с дискомфортом и ощущением тяжести в мошонке, которые исчезают в положении лежа на спине. Не всегда такие симптомы заставляют мужчин обратиться к урологу. Болезнь может длительно прогрессировать бессимптомно и обнаружиться во время обследования по поводу бесплодия.

На поздних стадиях болезни тянущие боли в мошонке становятся постоянными и мучительными. Симптомы не зависят от положения тела и нагрузки. Игнорировать их становится невозможно. Медикаментозная терапия и изменение образа жизни на таком этапе малоэффективны без проведения операции.

При варикоцеле можно иметь детей, если болезнь не привела к необратимым нарушениям в яичках, не отразилась на эрекции и других важных репродуктивных функциях. По классификации ВОЗ, патология имеет 3 стадии:

  • вены не видны в состоянии покоя и прощупываются только при натуживании — 1 стадия;
  • венозные узлы не обнаруживаются визуально, но пальпируются при осмотре — 2 стадия;
  • расширение сосудов выпячивается через кожу, прощупывание обнаруживает плотные грозди — 3 стадия.

Практикующие урологи дополнительно выделяют 4 стадию болезни, когда расширенные вены свисают ниже мошонки. На этом этапе чаще всего диагностируется полная дисфункция яичек.

Оплодотворение возможно, если в эякуляте мужчины достаточное количество здоровых сперматозоидов. Варикоцеле становится причиной бесплодия только на 3 и 4 стадиях заболевания. Патология прогрессирует медленно и не всегда причиняет физический дискомфорт. Можно забеременеть, если у мужа варикоцеле на ранней стадии, но столкнуться с проблемой позже, через несколько лет.

Супруги часто не подозревают, что у мужчины развивается вторичное бесплодие. Обследованию в таких случаях подвергают в первую очередь женский организм. Хотя варикоцеле не несет прямой угрозы для жизни мужчины, но его своевременная диагностика способна улучшить здоровье в зрелом возрасте и не допустить проблем с фертильностью.

На ранних стадиях заболевания существует множество неинвазивных способов вернуть венам тонус и остановить патологию. Можно иметь детей при варикоцеле 1 или 2 стадии, а нужна ли операция, следует решать с лечащим врачом.

Обнаружение узлов при пальпации может потребовать хирургического вмешательства. Операция варикоцелэктомии назначается также, если результаты спермограммы показывают наличие не больше 20 млн спермиев на 1 мл эякулята.

Существует несколько методик проведения хирургического лечения. Удаление нефункциональных участков вен может предполагать общий или местный наркоз. Применение лапаротомического доступа снижает травматичность процедуры, вмешательство может сводиться к перевязыванию проблемных участков сосудов.

Влияние варикоцеле на зачатие: можно ли иметь детей

Наступит ли беременность после варикоцеле, устраненного оперативным методом, зависит не только от качества проведенной процедуры.

Особое значение приобретает восстановительный период и соблюдение всех предписаний лечащего врача. Запущенность болезни (3 стадия) не позволяет трети мужчин восстановить фертильность и иметь детей после операции.

А можно забеременеть с варикоцеле у мужа, удаленным несколько месяцев назад.

Условиями эффективной терапии являются:

  • нормальный гормональный фон;
  • неизмененная ткань яичек;
  • 1, 2 стадия варикоцеле;
  • соблюдение предписаний по послеоперационному восстановлению.

Если мужчина прооперирован вовремя и прогноз положительный, можно забеременеть через год после лечения. Но даже хорошо проведенная процедура при благоприятных прочих факторах не гарантирует полного восстановления функций. Хотя общая фертильность после вмешательства возрастает на 60%, качество спермы улучшается не полностью. Этот процесс больше зависит от других проводимых мероприятий.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Правила реабилитации после варикоцелэктомии:

  • Отсутствие половых актов (желательно исключить эрекцию) в первые 30 дней.
  • Щадящие физические нагрузки и полноценный отдых на протяжении 3 месяцев.
  • Полноценное питание и прием витаминных комплексов по назначению врача.
  • Отслеживание функций кишечника с целью не допустить запоры.
ПОДРОБНЕЕ:  Через сколько после операции варикоцеле можно зачать ребенка

Совокупность индивидуальных факторов приводит к тому, что иметь детей после операции может примерно половина мужчин. Современные методы ЭКО дают шанс на беременность оставшимся 50% пар. Оплодотворение возможно при помощи собственного сперматозоида. При отсутствии материала необходимого качества применяют донорскую сперму.

Малоинвазивные методы хирургии повышают шансы на быстрое выздоровление после операции. Правильная реабилитация направлена на недопущение осложнений и рецидивов. Несоблюдение предписаний приводит к повторному расширению прооперированных сосудов в 10% случаев.

Практикующие врачи отмечают, что самый благоприятный прогноз дает операция, проведенная до 30-летнего возраста. При нормальном уровне половых гормонов и неизмененных яичках восстановление количества и качества спермы происходит быстрее, и тогда после операции варикоцеле можно иметь детей.

Сама операция не дает гарантии восстановления репродуктивных функций. Лечение устраняет причины неправильного кровотока и недостаточности сперматогенеза. Для улучшения качества спермы потребуются дополнительные действия:

  • отказ от табака и алкоголя;
  • активный образ жизни с адекватными нагрузками;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • полноценное питание.

Врач дает рекомендации по диете и приему дополнительных витаминных комплексов, исходя из анализа спермограммы и общего состояния организма. Беременность при варикоцеле гарантирует не сама операция, а качество спермы после нее. Поэтому стоит обратить внимание на такие продукты:

  • Витамин С. Необходимо потреблять от 70 до 100 мг витамина в день, что соответствует 3 апельсинам. Витамин увеличивает активность и живучесть сперматозоидов. Курильщикам требуется вдвое больше этого антиоксиданта. При заболеваниях ЖКТ дозы и способ приема нужно обсудить с врачом.
  • Фолиевая кислота. Вещество полезно не только женщинам. Ежедневный прием витамина В9 ускоряет созревание спермы. Рекомендуется курсами до 3 месяцев.
  • 1 горсть орехов, съеденная за день, улучшает морфологию и подвижность сперматозоидов. За счет содержания большого количества полиненасыщенных жиров для увеличения фертильности орехи полезны и женщинам.
  • Витамин А — важное вещество в регулировании функции яичек. От него зависит выработка половых гормонов, управляющих выработкой спермы.
  • Цинк — увеличивает сроки жизни спермиев, повышает тестостерон.

Только ли варикоцеле становится причиной бесплодия?

Конечно, варикоцеле – это фактор, негативно влияющий на качество спермы. Однако далеко не единственный. Существует множество причин бесплодия (генетические нарушения, дефицит тестостерона, психотропные вещества и еще десяток факторов). Некоторые из них могут совмещаться с варикоцеле. Поэтому не всегда операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика восстановит фертильность мужчины. Определить причину бесплодия может спермограмма.

После операции по устранению варикоцеле беременность может произойти не раньше, чем через 3-6 месяцев. Операция помогает вылечить бесплодие в 30% случаев. В зависимости от стадии болезни, когда было проведено лечение, эта цифра может вырасти до 60%.

Наиболее современным и эффективным способом избавиться от расширенных вен семенного канатика является малоинвазивная операция Мармара. В нашей клинике работает квалифицированный врач-уролог, который имеет специализацию по проведению это операции.

Влияние варикоцеле на зачатие довольно значительное, но переоценивать его не стоит. Варикоцеле и бесплодие не всегда бывают связаны.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника на Пионерской
Клиника на Маршала Жукова
Клиника в Девяткино

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону

7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Кроме варикоцеле, есть большое количество заболеваний, из-за которых может развиться мужское бесплодие. Урологи выделили два типа причин нарушения фертильности:

  • обтурационные – когда есть препятствие для оттока спермы;
  • секреторные – нарушения выработки сперматозодиов. Именно в эту категорию входит варикоцеле на поздних стадиях.

Ряд патологий, которые чаще всего вызывают развитие бесплодия:

  • крипторхизм и другие генетические заболевания;
  • хронические или острые инфекционные процессы;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • иммунологическое бесплодие;
  • нарушение процесса сперматогенеза, эндокринные патологии.

Как эффективно улучшить качество спермы без лекарств?

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Чтоб эффективно улучшить качество спермы при варикоцеле, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Это эффективно в любом возрасте, а особенно на поздних стадиях после присоединения бесплодия. Эффективность носки бандажей или употребления народных средств – не доказана. Хирургическая операция – малоинвазивная и имеет короткий срок восстановления. От операции нельзя отказываться на любом этапе развития варикоцеле, если доказано уменьшение яичка в объемах, то есть его атрофия.

Чтоб улучшить качество спермы на любом этапе лечения или при отсутствии венозного застоя, можно следовать таким методам, как:

  • избавиться от избыточного веса и «пивного» живота;
  • перестать употреблять такие напитки, как пиво, употреблять меньшее количество кофе, алкогольных коктейлей;
  • отказаться на время попыток зачатия ребенка от походов в сауну, не перегревать паховую область;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций на работе или дома;
  • исключить из рациона жирную и тяжелую пищу, фастфуд. Оставить белковую еду.

Эти советы помогут улучшить качество спермы только в том случае, если отсутствуют генетические патологии сперматогенеза или другие факторы нарушения фертильности. Остальные проблемы нужно решать с помощью медицинского обследования, рядя медикаментов или оперативного вмешательства.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Можно ли иметь детей при варикоцеле, зависит от качества спермы. Семя станет более подходящим для зачатия ребенка при соблюдении правил здорового образа жизни и рекомендаций специалистов. Сориентироваться в вопросе поможет общий перечень советов:

  • Как быстро сбросить вес?Подкорректировать рацион питания. Больному желательно употреблять больше продукто, в богатых витамином С. Готовить лучше путем варки или на пару. От копченой и жирной пищи стоит отказаться.
  • Соблюдать питьевой режим. В день нужно выпивать 2-2,5 л жидкости. От алкоголя и кофе рекомендуется отказаться.
  • Вести активную половую жизнь. Согласно отзывам врачей, в неделю заниматься сексом желательно не реже 3-4 раз.
  • Скинуть лишний вес. У мужчин с оптимальной массой тела количественные и качественные показатели семени значительно лучше.
  • Заниматься спортом. Тренировки должны быть умеренными. Чрезмерные перегрузки оказывают обратное действие.
  • Стараться избегать стрессов. Нервное перенапряжение вызывает массу последствий, среди которых и ухудшение качества спермы.
  • Пересмотреть гардероб. Про тесное белье, джинсы и брюки следует забыть. Предпочтение нужно отдать свободной одежде.
  • Избегать длительного пребывания в одной позиции. Периодически необходимо разминаться, чтобы не допустить застоя крови.

При варикоцеле стоит также ограничить тепловые процедуры (ванны, бани, сауны). Высокая температура способствует переходу болезни на новую стадию.

Изготовление лечебных отваров при варикоцеле

На начальной стадии варикоцеле вероятность бесплодия довольно мала. Больному можно готовить лекарственные отвары и настои на водной основе. В большинстве случаев средства принимают дважды в день в тёплом виде перед приемом пищи. Продолжительность лечебного курса во многом зависит от состояния пациента. Обычно она варьируется от 10 до 20 дней.

Выраженными венотонизирующими свойствами наделен настой, изготовленный из семян конского каштана. Его готовят следующим образом:

  1. 10 граммов растительного сырья заливают 200 мл кипящей воды;
  2. Средство подогревают на водяной бане на протяжении 10 минут;
  3. После этого напиток настаивают на протяжении 4 часов в плотно закрытой посуде;
  4. По истечении указанного времени средство процеживают.

Может ли варикоцеле быть причиной бесплодия у мужчин

При наличии варикоцеле у представителя сильного пола принимают по 70 мл напитка трижды в сутки. Средство употребляют за 30 минут до приема пищи.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения в районе семенного канатика, готовят и отвар на основе коры дуба:

  1. 10 граммов растительного сырья заливают 700 мл кипящей воды;
  2. Средство подогревают на слабом огне на протяжении 20 минут;
  3. После этого в лекарственную смесь добавляют по 10 граммов зверобоя и ромашки;
  4. Средство держат на медленном огне не менее 10 минут;
  5. Полученный напиток надо настаивать в течение 9 часов. В готовое средство разрешается добавить небольшое количество мёда. В первые два дня принимают по 50 мл лекарственного настоя трижды в сутки. Затем дозировку увеличивают до 100 мл. Длительность лечебного курса — три недели.
Adblock
detector